DEFINICIO N Son los elementos de la prótesis que retienen y mantienen la prótesis en boca evitando que se separe de los dientes y la mucosa durante la función.
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GANCHO S que actúan Son retenedores directos por presión, ejercen su función a través de la rigidez o elasticidad del material con que se construyen.
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COMPONENTE S
Apoyo o tope oclusal: impide el desplazamiento hacia gingival de la prótesis. Cuerpo: conecta los apoyos y los brazos retentivos. Rígido y resistente Brazo Retentivo: es el gancho propiamente dicho. Aporta la retención
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COMPONENTE S
4. Brazo reciproco: Neutraliza las fuerzas horizontales ejercidas por el brazo retentivo cuando este sobrepasa el ecuador del diente. 5. Conector menor: conecta el retenedor al armazón de la prótesis. Rígido.
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REQUISITO S RETENCION SOPORTE ESTABILIDAD RECIPOCIDAD CERCLAJE DE MAS DE 180º PASIVIDAD
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RETENCIO N
Debe ser capaz de oponerse a las fuerzas que tiendan a desinsertar la protesis - Viene expresada en las tres dimensiones del espacio: 1. En sentido oclusogingival 2. En sentido mesodistal 3. En sentido vestibulolingual -
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SOPORT E
Debe resistir las fuerzas que tienden a intruir la protesis y a desplazar hacia gingival los brazos. -Se lleva a cabo a traves de topes oclusales o en el tallado de las caras palatinas de dientes pilares (brazos reciprocos). -
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ESTABILIDA D
Resistencia al desplazamiento en sentido horizontal Aportada por los brazos recíprocos, planos guía y demás elementos rígidos Los ganchos circunferenciales colados son los que dan mayor estabilidad •
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RECIPROCIDA D
Propiedad que permite contrarrestar la fuerza horizontal ejercida por la punta de los brazos retentivos cada vez que se supera el ecuador dentario ØBrazo reciproco: grueso, rígido, sin ahusamiento y sobre el ecuador dentario Ø
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CERCLAJE Para evitar la separación entre diente y retenedor Los componentes del retenedor deben abarcar mas de 180º de perímetro del diente. - Contacto continuado o por puntos.
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Pasividad Todos los elementos del retenedor no deben ejercer fuerzas sobre el pilar -Si son activos se evidenciara un aumento en la movilidad del diente.
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TIPOS DE GANCHOS SEGÚN EL MATERIAL 4/22/12
GANCHOS COLADOS
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En aleaciones de Cr-Co, en aleaciones de Ti o en aleaciones en oro. Se cuelan a partir de un patrón de cera. Buen ajuste. Cr-Co mayor modulo elástico, mas rígidos que Ti. Cr-Co no deben ir situados en zonas muy retentivas. Ni-Ti mas flexibles, con memoria de forma. Ni-Ti mas gruesos que Cr-Co para brindar adecuada estabilidad Ni-Ti se pueden situar en zonas mas retentivas Cr-Co uso solamente en dientes sanos. 4/22/12
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GANCHOS FORJADOS Alambre de Acero Inoxidable o aleaciones Cr-Co, Pt-Au-Pd Incorporación por soldadura o colado. Varios calibres, variaciones en flexibilidad. Menor modulo elástico, mas flexibles, menor estabilidad, mayor deformación Sección transversal redonda Situados en zonas de mayor retención Mejoran la estética.
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q q
GANCHOS Ganchos forjados y demás elementos colados COMBINADOS Capacidad estabilizadora de los elementos colados
( Brazo reciproco, Conector menor y tope oclusal y mayor flexibilidad de los brazos forjados. q Brazo circunferencial, uso en pilares débiles o periodontalmente afectados
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GANCHOS EN RESINA ACETALICA Indicación estética, a menudo son mas gruesos
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Color similar al esmalte o a la encía
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Se puede usar en sustitución de un gancho colado cuando este esta roto
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Modulo elástico menor, no tan rígidos
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Poca resistencia a la fractura y desajuste
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Pulido de pierde. Acumulo de placa bacteriana.
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GANCHOS SEGÚN DISEÑO 4/22/12
SE PUEDEN CLASIFICAR EN DOS GRANDES GRUPOS
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AQUELLOS QUE ACCEDEN A LAS ZONAS RETENTIVAS DESDE OCLUSAL: son los ganchos circunferenciales AQUELLOS QUE ACCEDEN A LAS ZONAS RETENTIVAS DESDE GINGIVAL: son los ganchos a barra
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Diferencias entre los dos grupos
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Diferencias entre los dos grupos
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Gancho de Ackers Es el gancho de eleccion en protesis dentosoportadas con pilares fuertes y la retencion se situa en un diente pilar alejado de un tramo edentulo - Tope adyacente a la edentacion de cuyo conector menor se originan los brazos -
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Gancho en anillo Casos dentosoportados en que la zona retentiva del diente pilar se halle adyacente al tramo edentulo, pero no se puede acceder a ella de forma directa desde el tope - Tope adyacente a la zona edentula, brazo reciproco por lingual, tope auxiliar y brazo retentivo vestibular -
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Gancho en Horquilla Variedad de Ackers, busca la retencion en la zona proxima al área edentula, pero es mas rigido que el gancho en anillo (por la inflexión que hace el brazo retentivo) - Tope adyacente al tramo edentulo y gancho reciproco por lingual y retentivo hacia vestibular -
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Gancho doble Ackers Clase II de Kennedy - Tope y dobles brazos -