Fosgen Apa fosgen? Fosgen adalah bahan kimia yang digunakan untuk membuat plastik dan pestisida. Pada suhu kamar (70 ° F), fosgen adalah gas beracun. Dengan pendinginan dan tekanan, fosgen gas dapat diubah menjadi cairan sehingga dapat dikirim dan disimpan. Ketika fosgen cair dilepaskan, dengan cepat berubah menjadi gas yang tetap dekat dengan tanah dan menyebar dengan cepat. Gas fosgen mungkin tampak tidak berwarna atau sebagai awan putih kuning pucat. Pada tingkat rendah, memiliki bau yang menyenangkan jerami yang baru dipotong atau jagung hijau, tapi bau yang mungkin tidak diperhatikan oleh semua orang. Pada tingkat tinggi, bau mungkin menjadi kuat dan tidak menyenangkan. Fosgen digunakan selama Perang Dunia I sebagai agen (paru) tersedak. Di antara bahan kimia yang digunakan dalam perang, fosgen bertanggung jawab atas sebagian besar kematian. Bagaimana bisa seseorang datang ke dalam kontak dengan fosgen? Fosgen tidak ditemukan secara alami di lingkungan. Risiko untuk eksposur tergantung pada seberapa dekat seseorang ke tempat fosgen ini dirilis. Fosgen dapat ditemukan dalam hal-hal berikut: • Air: Jika fosgen gas dilepaskan ke udara, orang dapat terpapar melalui kontak kulit atau kontak mata. Mereka juga dapat menghirup udara yang mengandung fosgen. • Air: Jika fosgen cair dilepaskan ke dalam air, orang dapat terpapar dengan menyentuh atau minum air yang mengandung fosgen. • Makanan: Jika cairan fosgen datang ke dalam kontak dengan makanan, orang dapat terpapar dengan makan makanan yang terkontaminasi. Fosgen sebagai senjata: Fosgen dapat menjadi "agen peluang." Ini berarti bahwa seseorang bisa meledak kendaraan transportasi (truk, kereta api) yang digunakan untuk kapal kimia, atau menghancurkan tank yang menyimpan bahan kimia. Fosgen kemudian akan dilepaskan ke udara. Harap diperhatikan: Hanya karena Anda datang ke dalam kontak dengan fosgen tidak berarti Anda akan mendapatkan sakit dari itu. Bagaimana bisa seseorang melindungi diri dari keracunan fosgen? Tinggalkan daerah mana fosgen ini dirilis dan pindah ke udara segar. • Jika rilis fosgen adalah luar ruangan, menjauhlah dari daerah mana fosgen ini dirilis. Pergi ke tanah tertinggi mungkin. Fosgen lebih berat daripada udara dan akan tenggelam ke daerah dataran rendah.
• Jika rilis fosgen adalah ruangan, keluar dari gedung. Apa yang terjadi jika seseorang mendapat sakit dari fosgen? Orang-orang yang datang ke dalam kontak dengan konsentrasi berbahaya fosgen dapat mengembangkan gejala berikut selama atau segera setelah eksposur: • batuk • rasa terbakar di tenggorokan dan mata • berair mata • penglihatan kabur • kesulitan bernapas atau sesak napas • mual dan muntah Kontak kulit dapat menyebabkan lesi serupa dengan yang dari radang dingin atau luka bakar. Setelah paparan konsentrasi tinggi fosgen, seseorang dapat mengembangkan cairan di paru-paru dalam waktu dua sampai enam jam. Efek lain yang mungkin muncul hingga 48 jam setelah kontak, bahkan jika orang tersebut merasa lebih baik atau muncul dengan baik, meliputi: • kesulitan bernapas • batuk putih menjadi merah muda-biruan fluida • Tekanan darah rendah • gagal jantung Berapa besar kemungkinan seseorang untuk meninggal akibat keracunan fosgen? Efek dari fosgen akan tergantung pada jumlah di udara dan lamanya waktu seseorang terkena bahan kimia. Tinggi tingkat fosgen di udara (lebih dari 2 bagian per juta) diperkirakan menjadi bahaya langsung bagi kehidupan dan kesehatan. Ren dahnya tingkat fosgen di udara cenderung menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Apa pengobatan untuk fosgen? • Pencegahan penyakit setelah kontak: Tinggalkan area dimana fosgen ini dirilis dan pindah ke udara segar. • Lepaskan pakaian.
o cepat melepas pakaian yang mungkin memiliki fosgen di atasnya. Jika memungkinkan, setiap pakaian yang harus menepi kepala harus memotong tubuh bukan jadi b ahan kimia tidak mendapatkan dekat mata, mulut atau hidung. Jika membantu orang lain menghilangkan pakaian mereka, mencoba untuk menghindari menyentuh daerah yang terkontaminasi. • Cuci daerah yang terkena. o Secepat mungkin, mencuci fosgen apapun dari kulit dengan banyak sabun dan air. o Jika mata terbakar atau visi yang kabur, bilas mata Anda dengan air biasa selama 10 sampai 15 menit. o Jika lensa kontak yang dipakai, menghapus mereka dan menempatkan mereka dengan pakaian yang terkontaminasi. Jangan menempatkan kontak kembali masuk Jika kacamata yang dikenakan, mencucinya dengan sabun dan air. Kacamata dapat dimasukkan kembali setelah mereka dicuci. o Jika Anda mengenakan perhiasan yang Anda dapat mencuci dengan sabun dan air, mencuci dan meletakkannya kembali. Jika tidak dapat dicuci, meletakkannya dengan pakaian yang terkontaminasi. • Singkirkan semua barang yang terkontaminasi. o Tempatkan pakaian dan setiap item lain yang terkontaminasi di dalam kantong plastik. Hindari menyentuh daerah yang terkontaminasi dari pakaian. Jika Anda tidak dapat menghindari menyentuh daerah yang terkontaminasi, atau Anda tidak yakin di mana daerah yang terkontaminasi, memakai sarung tangan karet atau jepitan digunakan, tongkat atau benda serupa. Apa pun yang menyentuh pakaian yang terkontaminasi juga harus ditempatkan dalam kantong. o Seal tas, dan kemudian segel tas yang di dalam kantong plastik yang lain. o Hubungi departemen kesehatan daerah setempat segera. (Kunjungi www.idph.state.il.us//local/alpha.htm untuk daftar semua departemen kesehatan county di Illinois atau memeriksa buku telepon lokal Anda.) o Ketika departemen kesehatan setempat atau negara atau darurat personil tiba, memberitahu mereka apa yang Anda lakukan dengan pakaian Anda. Departemen kesehatan atau petugas darurat akan mengatur untuk pembuangan lanjut. Jangan menangani kantong plastik sendiri. Jika seseorang telah menelan fosgen, jangan membuat orang muntah atau memberikan cairan untuk diminum. Carilah perhatian medis segera. • Pengobatan penyakit: Pengobatan untuk fosgen terdiri dari menghapus fosgen dari tubuh sesegera mungkin. Perawatan suportif (cairan infus, obat-obatan untuk mengontrol rasa sakit) di rumah sakit adalah pengobatan standar. Penangkal ada ada untuk keracunan fosgen. Orang-orang
yang telah terkena fosgen harus diamati selama 48 jam, karena dapat mengambil yang lama untuk gejala untuk mengembangkan atau terulang kembali. Apakah ada vaksin untuk keracunan fosgen? Tidak, tidak ada vaksin untuk keracunan fosgen. Apa yang harus dilakukan jika seseorang datang ke dalam kontak dengan fosgen? Jika Anda berpikir bahwa Anda atau seseorang yang Anda kenal mungkin telah datang ke dalam kontak dengan fosgen, hubungi departemen kabupaten kesehatan setempat segera. (Kunjungi http://www.idph.state.il.us/local/alpha.htm untuk daftar semua departemen kesehatan county di Illinois atau memeriksa buku telepon lokal Anda.) Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal menunjukkan gejala keracunan fosgen, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau Pusat Poison Illinois segera. Jumlah bebas pulsa untuk pusat racun adalah 1-800-222-1222.
Bahaya Ringkasan-Dibuat pada April 1992, Revisi Januari 2000 Fosgen digunakan sebagai perantara kimia, di masa lalu, itu digunakan sebagai agen perang kimia. Fosgen sangat beracun akut (jangka pendek) paparan inhalasi. Efek pernapasan yang parah, termasuk edema paru, emfisema paru, dan kematian telah dilaporkan pada manusia. Okular iritasi parah dan luka bakar dapat menyebabkan kulit mata berikut atau paparan kulit. Kronis (jangka panjang) inhalasi paparan fosgen telah terbukti mengakibatkan beberapa toleransi terhadap efek akut dicatat pada manusia, tetapi juga dapat menyebabkan perubahan paru ireversibel dari emfisema dan fibrosis. Penelitian pada manusia yang terbatas men unjukkan tidak ada peningkatan kejadian kanker di kalangan pekerja terpajan terhadap fosgen. EPA telah diklasifikasikan fosgen sebagai senyawa Grup D, tidak diklasifikasikan untuk carcinogenicity manusia. ________________________________________ Harap Catatan: Sumber informasi utama untuk ini adalah lembar fakta Kesehatan Penilaian EPA Dokumen Fosgen. Sumber-sumber sekunder lainnya termasuk Zat Berbahaya Data Bank (HSDB), database ringkasan dari literatur peer-review, dan Registry Efek Beracun Bahan Kimia (RTECS), database efek toksik yang tidak rekan terakhir. Menggunakan • Fosgen adalah bahan kimia yang digunakan secara luas menengah, terutama diproduksi dalam penyusunan bahan kimia organik banyak. Fosgen digunakan untuk sintesis polimer isosianat
berbasis, ester asam karbonat, dan klorida asam. Hal ini juga digunakan dalam pembuatan zat warna, beberapa insektisida, dan obat-obatan dan metalurgi. (1,6) • Di masa lalu, fosgen digunakan sebagai agen perang kimia (dalam Perang Dunia I dan Perang Dunia II). (1,3,5) Sumber dan Paparan Potensi • Individu yang paling mungkin terkena fosgen di tempat kerja selama pembuatannya, penanganan, dan penggunaan. (1) • Paparan fosgen dapat terjadi di udara ambien dari emisi industri langsung fosgen, dekomposisi termal hidrokarbon terklorinasi, dan fotooksidasi chloroethylenes di udara. (1) Menilai Paparan Pribadi • Tidak ada informasi yang terletak mengenai pengukuran paparan pribadi untuk fosgen. Bahaya kesehatan Informasi Efek akut: • inhalasi paparan akut untuk fosgen menyebabkan efek pernafasan parah pada manusia, termasuk edema paru, emfisema paru, dan mungkin kematian. Gejala akut termasuk tersedak, penyempitan dada, batuk, pernapasan yang menyak itkan, dan dahak berdarah. Kematian hasil dari anoxemia, yang menyebabkan kelumpuhan pusat pernapasan, sesak napas, atau gagal jantung. (1-3) • keracunan akut fosgen juga dapat mempengaruhi otak, jantung, dan darah pada manusia. Efek ini diduga disebabkan oleh kurangnya oksigen dan bukan oleh tindakan langsung fosgen. (1) • ok ular iritasi berat dan luka bakar kulit dapat terjadi mata berikut atau paparan kulit pada manusia. (2) • Fosgen juga merusak paru-paru dan mengubah fungsi sistem kekebalan tubuh paru pada hewan. (5) • Tes yang melibatkan paparan akut tikus, tikus, kelinci, dan marmut telah menunjukkan fosgen untuk memiliki toksisitas akut tinggi dari paparan inhalasi. (4) Efek kronis (noncancer): • inhalasi Paparan kronis tingkat rendah fosgen t elah terbukti mengakibatkan beberapa toleransi terhadap efek akut dicatat pada manusia tetapi juga dapat menyebabkan perubahan paru ireversibel dari emfisema dan fibrosis. (6)
• Sebuah peningkatan kejadian pneumonia pneumonitis dan akut dan kronis fibrinosa telah diamati pada hewan terpajan terhadap fosgen. (6) • EPA belum membentuk Konsentrasi Referensi (RFC) atau Dosis Referensi (RFD) untuk fosgen. (7) • The California Environmental Protection Agency (CalEPA) telah men ghitung referensi inhalasi tingkat paparan kronis dari 0,0003 miligram per meter kubik (mg/m3) untuk fosgen berdasarkan toksisitas paru pada tikus. Referensi CalEPA tingkat eksposur adalah ko nsentrasi pada atau di bawah mana efek kesehatan yang merugikan tidak mungkin terjadi. Ini bukan estimator langsung resiko melainkan titik acuan untuk mengukur dampak potensial. Pada eksposur seumur hidup semakin lebih besar daripada tingkat paparan referensi, potensi untuk meningkatkan efek kesehatan yang merugikan. (5) Reproduksi / Perkembangan Efek: • Tidak ada informasi yang tersedia pada efek reproduksi atau perkembangan fosgen pada manusia atau hewan. Kanker Risiko: • Tidak ada data hewan yang memadai ada pada efek karsinogenik dari fosgen, dan studi manusia yang terbatas menunjukkan tidak ada peningkatan kejadian kanker di kalangan pekerja terpajan terhadap fosgen. (1) • EPA telah diklasifikasikan fosgen sebagai senyawa Grup D, tidak diklasifikasikan untuk carcinogenicity manusia, berdasarkan kurangnya hewan dan data manusia. (1) Fisik Properti • Rumus kimia untuk fosgen adalah CoCl2, dan berat molekul adalah 98.92 g / mol. (1,3) • Fosgen terjadi sebagai gas tak berwarna yang sedikit larut dalam air. (1,3) • Fosgen memiliki bau menyesakkan mengingatkan jerami berjamur pada konsentrasi rendah. Ambang bau untuk fosgen adalah 0,4 bagian per juta (ppm). (1,3) • Tekanan uap untuk fosgen adalah 1.215 mm Hg pada 20 ° C. (3)
ACGIH TLV - Konferensi Amerika nilai ambang batas Pemerintah dan Industri Hygienists 'dinyatakan sebagai rata-rata tertimbang waktu, konsentrasi zat yang sebagian besar pekerja dapat terpapar tanpa efek samping.
AIHA ERPG - darurat pedoman perencanaan tanggap American Industrial Hygiene Association. ERPG 2 adalah konsentrasi udara maksimum di bawah ini yang diyakini hampir semua orang bisa terkena hingga satu jam tanpa mengalami atau mengembangkan efek kesehatan ireversibel atau serius yang dapat mengganggu kemampuan mereka untuk mengambil tindakan protektif. LC50 (Lethal Concentration50) - Sebuah konsentrasi dihitung dari bahan kimia di udara yang eksposur untuk jangka waktu tertentu diharapkan dapat menyebabkan kematian pada 50% dari populasi hewan yang didefinisikan eksperimental. LOAEL - tingkat terendah diamati efek samping. NIOSH REL - Institut Nasional Keselamatan dan batas paparan direkomendasikan Kesehatan, NIOSH-direkomendasikan paparan batas untuk 8 - atau 10-jam waktu rata-rata tertimbang eksposur dan / atau langit-langit. NIOSH langit-langit - direkomendasikan paparan NIOSH langit-langit batas, konsentrasi yang tidak boleh dilampaui setiap saat. NIOSH IDLH - konsentrasi NIOSH segera membahayakan kehidupan atau kesehatan, batas NIOSH paparan disarankan untuk memastikan bahwa seorang pekerja dapat melarikan diri dari kondisi eksposur yang mungkin menyebabkan kematian atau segera atau ditunda permanen efek yang merugikan kesehatan atau mencegah melarikan diri dari lingkungan. OSHA PEL - Keselamatan dan Kesehatan diperbolehkan paparan Administrasi batas dinyatakan sebagai rata-rata tertimbang waktu, konsentrasi zat yang sebagian b esar pekerja dapat terpapar tanpa efek samping rata-rata selama hari kerja 8-jam normal atau pekan kerja 40-jam. Nilai-nilai kesehatan dan peraturan dikutip dalam lembar fakta ini diperoleh pada Desember 1999. sebuah angka Kesehatan adalah nomor toksikologi dari pengujian hewan atau nilai penilaian risiko yang dikembangkan oleh EPA. b Peraturan Nomor adalah nilai-nilai yang telah dimasukkan dalam peraturan pemerintah, sementara jumlah penasehat adalah nilai-nilai nonregulatory disediakan oleh pemerintah atau kelompok lain sebagai saran. Angka OSHA adalah peraturan, sedangkan NIOSH, ACGIH, dan nomor AIHA adalah penasihat. c LOAEL adalah dari studi kritis yang digunakan sebagai dasar untuk tingkat referensi CalEPA inhalasi paparan kronis.
Fakta Tentang Fosgen
Apa yang fosgen • Fosgen merupakan bahan kimia industri besar yang digunakan untuk membuat plastik dan pestisida. • Pada suhu kamar (70 ° F), fosgen adalah gas beracun. • Dengan pendinginan dan tekanan, fosgen gas dapat diubah menjadi cairan sehingga dapat dikirim dan disimpan. Ketika fosgen cair dilepaskan, dengan cepat berubah menjadi gas yang tetap dekat dengan tanah dan menyebar dengan cepat. • Gas Fosgen mungkin tampak tidak berwarna atau sebagai awan putih kuning pucat. Pada konsentrasi rendah, ia memiliki bau yang menyenangkan jerami yang baru dipotong atau jagung hijau, tapi bau yang mungkin tidak diperhatikan oleh semua orang yang terkena. Pada konsentrasi tinggi, bau mungkin menjadi kuat dan tidak menyenangkan. • Fosgen sendiri tidak mudah terbakar (tidak mud ah tersulut dan terbakar). • Fosgen juga dikenal dengan sebutan militer, "CG." Dimana fosgen ditemukan dan bagaimana digunakan • Fosgen digunakan secara luas selama Perang Dunia I sebagai agen (paru) tersedak. Di antara bahan kimia yang digunakan dalam perang, fosgen bertanggung jawab atas sebagian besar kematian. • Fosgen tidak ditemukan secara alami di lingkungan. • Fosgen digunakan dalam industri untuk memproduksi bahan kimia lainnya seperti pestisida. • Fosgen dapat terbentuk ketika senyawa hidrokarbon diklorinasi terkena suhu tinggi. Sen yawa hidrokarbon terklorinasi adalah zat kadang-kadang digunakan atau dibuat dalam industri yang mengandung klorin unsur, hidrogen, dan karbon. • Uap pelarut diklorinasi terkena suhu tinggi telah dikenal untuk menghasilkan fosgen. Pelarut diklorinasi yaitu klor yang mengandung bahan kimia yang biasanya digunakan dalam proses industri untuk melarutkan atau membersihkan bahan lain, seperti di cat pembersihan stripping, logam, dan dry cleaning. • gas Fosgen lebih berat daripada udara, sehingga akan lebih mungkin ditemukan di daerah dataran rendah. Bagaimana orang yang terkena fosgen Risiko • Rakyat untuk eksposur tergantung pada seberapa dekat mereka ke tempat fosgen ini dirilis.
• Jika fosgen gas dilepaskan ke udara, orang dapat terpapar melalui kontak kulit atau kontak mata. Mereka juga dapat terpapar oleh udara pernapasan yang mengandung fosgen. • Jika fosgen cair dilepaskan ke dalam air, orang dapat terpapar dengan menyentuh atau minum air yang mengandung fosgen. • Jika cairan fosgen datang ke dalam kontak dengan makanan, orang dapat terpapar dengan makan makanan yang terkontaminasi. Bagaimana fosgen bekerja • Keracunan yang disebabkan oleh fosgen tergantung pada jumlah fosgen mana seseorang terkena, rute eksposur, dan lamanya waktu bahwa seseorang terkena. • gas Fosgen dan cair iritasi yang dapat merusak kulit, mata, hidung, tenggorokan, dan paru-paru. Segera tanda dan gejala paparan fosgen • Selama atau segera setelah terpapar konsentrasi berbahaya fosgen, tanda-tanda dan gejala berikut dapat mengembangkan: o Batuk o sensasi terbakar di tenggorokan dan mata o Mata berair o Penglihatan kabur o Kesulitan bernapas atau sesak napas o Mual dan muntah Kontak kulit o dapat menyebabkan lesi serupa dengan yang dari radang dingin atau luka bakar Berikut paparan o untuk konsentrasi tinggi fosgen, seseorang dapat mengembangkan cairan di paru-paru (edema paru) dalam waktu 2 sampai 6 jam. • Paparan fosgen dapat menyebabkan efek tertunda yang mungkin tidak jelas sampai 48 jam setelah paparan, bahkan jika orang tersebut merasa lebih baik atau penghapusan muncul baik dari paparan berikut. Oleh karena itu, orang-orang yang telah terkena fosgen harus dipantau selama 48 jam sesudahnya. Efek tertunda yang dapat muncul hingga 48 jam meliputi: o Kesulitan bernapas o Batuk putih menjadi merah muda-diwarnai cairan (tanda edema paru)
o Tekanan darah rendah o Gagal jantung • Menampilkan tanda-tanda atau gejala tidak selalu berarti bahwa seseorang telah terkena fosgen. Apa efek jangka panjang kesehatan • Kebanyakan orang yang pulih setelah terpapar fosgen membuat pemulihan lengkap. Namun, bronkitis kronis dan emfisema telah dilaporkan sebagai akibat dari paparan fosgen. Bagaimana orang dapat melindungi diri mereka sendiri dan apa yang harus mereka lakukan jika mereka terkena fosgen • Tinggalkan area dimana fosgen ini dirilis dan mendapatkan udara segar. Cepat pindah ke suatu daerah di mana udara segar tersedia sangat efektif dalam mengurangi kemungkinan kematian akibat paparan fosgen. o Jika rilis fosgen adalah luar ruangan, menjauhlah dari daerah mana fosgen ini dirilis. Pergi ke tanah setinggi mungkin, karena fosgen lebih berat daripada udara dan akan tenggelam ke daerah dataran rendah. o Jika rilis fosgen adalah ruangan, keluar dari gedung. • Jika Anda pikir Anda mungkin telah terpapar, lepaskan pakaian Anda, cepat mencuci seluruh tubuh Anda dengan sabun dan air, dan mendapatkan perawatan medis secepat mungkin. • Menghapus dan membuang pakaian: o cepat melepas pakaian yang memiliki fosgen cair di atasnya. Setiap pakaian yang harus menepi kepala harus memotong tubuh bukan menepi kepala. Jika memungkinkan, segel pakaian dalam kantong plastik. Kemudian segel kantong plastik pertama dalam kantong plastik yang kedua. Menghapus dan penyegelan pakaian dengan cara ini akan membantu melindungi Anda dan orang lain dari bahan kimia apapun yang mungkin pada pakaian Anda. o Jika Anda menempatkan pakaian dalam kantong plastik, menginformasikan baik departemen kesehatan setempat atau negara bagian atau personil darurat pada saat kedatangan mereka. Jangan menangani kantong plastik. o Jika Anda membantu orang lain menghilangkan pakaian mereka, mencoba untuk menghindari menyentuh daerah yang terkontaminasi, dan menghapus pakaian secepat mungkin. • Mencuci tubuh:
o Secepat mungkin, mencuci seluruh tubuh Anda dengan jumlah besar sabun dan air. Mencuci dengan sabun dan air akan membantu melindungi orang dari setiap bahan kimia pada tubuh mereka. o Jika mata Anda terbakar atau visi Anda adalah kabur, bilas mata Anda dengan air biasa selama 10 sampai 15 menit. Jika Anda memakai kontak, menghapusnya dan menempatkan mereka dalam tas dengan pakaian yang terkontaminasi. Jangan menempatkan kontak kembali di mata Anda. Jika Anda mengenakan kacamata, mencucinya dengan sabun dan air. Anda dapat meletakkan kacamata kembali setelah Anda mencucinya. • Jika Anda telah tertelan (ditelan) fosgen, jangan memaksakan muntah cairan atau minuman. • Carilah perhatian medis segera. Dial 911 dan menjelaskan apa yang telah terjadi. Bagaimana paparan fosgen diperlakukan Pengobatan untuk paparan fosgen terdiri dari menghapus fosgen dari tubuh secepat mungkin dan memberikan perawatan medis suportif di rumah sakit. Penangkal ada ada untuk fosgen. Orang terkena harus diamati selama 48 jam, karena dapat mengambil yang lama untuk gejala untuk mengembangkan atau terulang kembali. Sumber: www.bt.cdc.gov / agen / fosgen / dasar / facts.asp
Kasus Definisi: Fosgen Klinis deskripsi Mayoritas eksposur untuk fosgen terjadi jika terhirup. Dalam konsentrasi tinggi, paparan mungkin menyebabkan gejala okular, hidung, dan iritasi tenggorokan. Iritasi pernapasan yang lebih rendah adalah penemuan yang paling konsisten setelah paparan fosgen. Jika salah satu dari tanda-tanda berikut pernapasan yang lebih rendah dan gejala yang dilaporkan, deskripsi klinis untuk keracunan fosgen telah dipenuhi (1, 2): dada sesak atau batuk, dyspnea, atau edema paru, yang mungkin akan tertunda ≤ 48 jam setelah paparan. Laboratorium kriteria diagnosis • biologik: Tidak ada penanda biologis untuk paparan fosgen. • Lingkungan: Konfirmasi fosgen dalam sampel lingk ungan tidak tersedia. Kasus klasifikasi
• Diduga: Sebuah kasus di mana seseorang berpotensi terkena sedang dievaluasi oleh petugas kesehatan atau pejabat kesehatan masyarakat untuk keracunan oleh bahan kimia tertentu, tetapi tidak ada ancaman yang kredibel spesifik ada. • Kemungkinan: Sebuah kasus klinis yang kompatibel di mana indeks kecurigaan yang tinggi (ancaman yang kredibel atau riwayat pasien mengenai lokasi dan waktu) ada untuk paparan fosgen, atau link epidemiologi ada antara kasus ini dan kasus dikonfirmasi laboratorium. • Dikonfirmasi: Sebuah kasus klinis yang kompatibel di mana tes laboratorium telah mengkonfirmasi eksposur. Kasus ini dapat dikonfirmasi jika pengujian laboratorium tidak dilakukan karena baik jumlah dominan bukti laboratorium klinis dan nonspesifik dari suatu bahan kimia tertentu hadir atau kepastian 100% dari etiologi agen diketahui.
