Feline calicivirus merupakan salah satu penyakit yang termasuk ke dalam cat fu. Cat fu adalah penyakit dengan kumpulan gejala pada organ respirasi bagian atas (upper respiratory disease). Cat fu merupakan penyakit yang
umum pada kucing dan meskipun tidak fatal pada kucing dewasa yang sehat, tetapi dapat fatal pada anak kucing dan kucing tua yang mengalami imunosuppresi. Terdapat beberapa penyebab darieline upper respiratory disease complex , tetapi 80-0! dari kasus disebabkan oleh eline herpes-" (eline rhinotracheitisvirus) dan calici#irus. $enyebab lainya termasuk Chlamydophila elisi, eline reovirus,Bordetella bronchiseptica, Pasteurella spp., dan Mycoplasma. $ada tulisan ini akan dibahas tentang Feline calicivirus. Feline calicivirus merupakan #irus %&' yang dikenal sebagai Picornavirus (ambar "). iasanya #irus ini menyerang saluran pernafasan atas seperti paru-paru, selain itu juga menyerang lidah sehingga menyebabkan *tongue and lung disease+. asa inkubasi penyakit kurang dari 8 jam dan bila tidak diikuti dii kuti infeksi sekunder berlangsung -/ hari.
umber1 ac2achlan and 3ubo#i 40"" ambar " truktur calicivirus $enyebaran #irus ini biasanya terjadi melalui kontak dengan air liur, cairan yang keluar dari hidung dan mata serta kadang-ka kadang-kadang dang melalui kotoran kucing yang terinfeksi. 5irus ini tahan terhadap berbagai desinfektan dan dapat bertahan di luar tubuh kucing hingga 8-"0 hari. anyak kucing yang telah sembuh tetapi dapat menularkan penyakit ini meskipun tidak menunjukkan gejala sakit (karier). 5irus ini sering menyerang kucing muda (kitten), rumah6tempat dengan jumlah kucing banyak dan tempat penampungan hewan. 7abah biasanya terjadi pada kandang6populasi kucing yang padat, #entilasi kurang baik, kandang yang kurang bersih, nutrisi kurang dan suhu lingkungan yang terlalu panas atau terlalu dingin. ucing yang terinfeksi menyebabkan gangguan pernafasan, luka sekitar bibir dan mulut seperti sariawan (ulkus oral), kadang disertai sakit persendian. $enyakit ini menyebabkan 9u yang agak berat tetapi jarang menyebabkan komplikasi komplikasi serius. Calicivirus mempunyai beberapa strain, strain tertentu menyebabkan gejala yang berbeda seperti luka (ulkus) pada telapak kaki dan mulut. ebagian besar gejala yang muncul biasanya suara menjadi serak, dan hilangnya nafsu makan. %eplikasi calicivirus terjadi pada jaringan oropharyngeal dan menyebar terutama pada epitel konjungti#a, hidung dan rongga mulut termasuk lidah
dan langit-langit mulut. emudian terjadi sitolisis pada jaringan yang terinfeksi dengan cepat. entuk #irulensi sistemik, gejala klinis yang muncul terjadi akibat #askulitis dan perkembangan koagulasi intra#askuler yang menyebar atau gejala respon peradangan sistemik (systemic infammatory response syndrome). Feline calicivirus dapat dicegah dengan cara #aksinasi. 5aksin calicivirus dapat mencegah beberapa #arian feline calici#irus. alur yang resisten selalu ada dan tidak dapat diatasi oleh #aksin yang digunakan. :ewan yang sudah di#aksin masih dapat menjadi karier dan dapat membahayakan hewan disekitarnya. ucing mulai di#aksin pada umur ;-"4 minggu dengan #aksin inaktif untuk penyakit eline rhinotracheitis, eline ). emudian diulang <- calicivirus dan eline panleukopenia (cat distemper ). minggu kemudian sampai berumur "4 minggu. ucing berumur "4 minggu atau lebih yang belum di#aksin disuntik dua kali dengan selang <- minggu. Tidak ada pengobatan pengobatan yang spesi=k untuk mengeliminasi mengeliminasi #irus ini. 'lfainterferon dapat diberikan untuk menghambat replikasi #irus. iasanya kucing dijaga senyaman mungkin dengan menjaga tetap hangat dan mengobati gejalanya. $emberian tetes mata atau salep antibiotik seperti eritromisin untuk gejala konjungti#itis. 3ischarge pada mata dan hidung harus dibersihkan secara teratur dengan &a>l =siologis hangat. ?nfeksi bakteri sekunder dapat diobati dengan antibiotik spektrum luas seperti amoksisilin. %asa sakit yang ditimbulkan akibat ulser dapat dikurangi dengan pemberian buprenor=n dengan dosis 0,0"-0,0< mg6kg berat badan secara intramuskular, intra#ena atau peroral. ucing yang terinfeksi feline calici#irus biasanya menyebabkan kehilangan rasa dari penciumannya sehingga kucing akan kehilangan ketertarikan ketertarikan untuk makan. elain itu, ulcer yang terdapat pada mulut dapat menyebabkan kucing berhenti untuk makan. :al ini tentunya dapat mengakibatkan terjadinya malnutrisi dan dehidrasi sehingga pemberian cairan intra#ena perlu dilakukan. Sumber : >@tA B. 40"". Clinical Veterinary Advisor . Bdisi ke-4. >anada1 Blse#ier ?nc.
Coster dan mith . 400. Celine Dpper %espiratory 3isease 1 %hinotracheitis and >alici#irus ?nfection ? nfection in >at. http166www.peteducation.com6indeE http166www.peteducation.com6indeE.cfm .cfm F4 Gktober 400H. 2agerwerf 7. 4008. Celine Dpper %espiratory 5iruses-$art TwoI>alici 5irus. http166www.cfa.org6articles http166www .cfa.org6articles6health6calici.html. 6health6calici.html. F4 Gktober 400H. ac2achlan &J, 3ubo#i BJ. 40"". Fenners Veterinary Virology . Bdisi ke-. D1 'cademic $ress Blse#ier. ubronto. 400;. Penyakit !neksi Parasit dan Mikroba pada An"ing dan #ucing. Kogyakarta K ogyakarta 1 adjah ada ada Dni#ersity $ress. $ress. Tilley 2$ dan dan mith C7. 400. $he % Minute Veterinary Consult Canine and Feline $hird &dition. $hiladelphia 1 2ippincott 7illiams and 7ilkins.
(C>5) >alici#irus Feline Calicivirus (FCV)
Celine >alici#irus (C>5) adalah #irus dari keluarga >alici#iridae yang menyebabkan penyakit pada kucing. ini adalah salah satu dari dua #irus penting yang biasanya menyebabkan infeksi saluran pernapasan di kucing, yang lain adalah Celine herpes#irus . C>5 dapat terisolasi dari sekitar 0 ! kucing dengan infeksi saluran pernapasan atas. >heetah adalah spesies lain dari keluarga felidae dikenal untuk menjadi terinfeksi secara alami. Cigure". Celine calici#irus infection in a cat, shows ulceration o#er the rostral end of tongue and secondary gingi#itis, faucitis and ptyalism. &ote that rhinitis is also present.
Jenis C>5 dapat ber#ariasi dalam #irulensi (gelar pathogenicity grup) atau jenis mikroorganisme atau #irus seperti yang ditunjukkan oleh tingkat fatalitas kasus dan organisme untuk menyerang jaringan host. enjadi #irus %&', C>5 memiliki elastisitas genom, yang membuatnya lebih mudah beradaptasi ke lingkungan tekanan tinggi. ?ni tidak hanya membuat pengembangan #aksin lebih sulit, tetapi juga memungkinkan untuk pengembangan lebih #irulen strain.F4H 3alam terusmenerus terinfeksi kucing, gen untuk protein struktural utama dari capsid #irus (mantel protein luar #irus dewasa) telah terbukti berkembang melalui mediated kekebalan seleksi positif, yang memungkinkan #irus untuk menghindari deteksi oleh sistem imun.F
5 ber#ariasi tergantung pada lingkungan. 3i perorangan, C>5 terdapat di sekitar "0! dari kucing (baik dalam keadaan aktif atau carrier), sementara pre#alensi di tempat penampungan atau catteries 4-0!.F4H C>5 bereplikasi dalam jaringan lidah dan pernapasan, dan dikeluarkan dalam air liur,
kotoran, urin dan pernapasan sekresi. 3apat ditularkan melalui udara, secara oral, dan pada sisa muntah. ucing yang terinfeksi biasanya menyebarkan #irus selama dua minggu.F;H etelah periode ini, kucing yang terinfeksi tidak pernah melepaskan #irus lagi atau menjadi infeksi yang latent terinfeksi yang menyebarkan #irus terus-menerus.F/H >o-infection dengan #irusherpes atau feline immunode=ciency #irus dapat menyebabkan penyakit yang lebih parah. ejala klinis pada kucing yang terinfeksi C>5 dapat terjadi secara akut, kronis, atau tidak sama sekali. ?nfeksi laten atau subklinis sering menjadi gejala ketika kucing stres, seperti saat adopsi. ejala akut C>5 termasuk demam, konjungti#itis, hidung discharge, bersin dan ulserasi dari mulut (stomatitis). %adang paru-paru dapat berkembang dengan infeksi bakteri sekunder. elain untuk stomatitis, beberapa kucing dapat mengembangkan polyarthritis, keduanya mungkin immune-mediated diperantarai immune compleE deposition. tomatitis dan polyarthritis dapat berkembang tanpa gejala infeksi pernafasan atas, namun demam dan kehilangan nafsu makan dapat terjadi. $ada umumnya, glomerulonefritis dapat berkembang dalam kasuskasus kronis sekunder dengan immune complex deposition. 5-C>5 dapat menyebabkan penyebaran yang cepat, dengan tingkat kematian hingga ;/!. 'wal gejala termasuk discharge keluar dari mata dan hidung, ulserasi di mulut, anoreksia dan lesu, dan terjadi dalam satu sampai lima hari pertama. emudian gejala termasuk demam, edema anggota badan dan wajah, sakit kuning, dan beberapa organ mengalami sindrom disfungsi. 3iagnosis C>5 sulit tanpa dilakukan tes tertentu, karena gejala mirip dengan penyakit pernapasan lainnya seperti faline #iral rhinotracheitis. ehadiran stomatitis dapat menunjukkan C>5. Tes tertentu termasuk cultur #irus, polymerase chain reaction, dan immunohistochemical staining. 'da tidak ada pengobatan khusus untuk C>5. 'ntibiotik yang digunakan untuk sekunder infeksi bakteri, dan immune modulators, seperti lymphocyte T-cell immune modulator, telah digunakan untuk kekebalan dukungan. $erawatan dan terapi rehidrasi digunakan untuk mengoreksi status dehidrasi dan anoreksia kucing. ortikosteron atau aLatioprin dapat digunakan untuk polyarthritis. tomatitis sangat sulit untuk diobati. 'ntibiotik, kortikosteron dan gigi ekstraksi biasanya digunakan dengan berbagai keberhasilan. ucing yang diberi kortikosteron harus dipantau secara hati-hati untuk mencegah adanya infeksi pernafasan atas yang lebih parah.
ekebalan alami dari maternal antibodi berlangsung di kucing dari tiga sampai sembilan minggu.F;H etelah itu, anak kucing rentan terhadap C>5. ?nfeksi yang sebelumnya tidak menjamin kekebalan seumur hidup, seperti antigen yang berbeda dengan C>5 (seperti 5-C>5) dapat menyebabkan infeksi. &amun, biasanya setelah usia tiga tahun, C>5 dapat terjadi infeksi ringan atau asimtomatik.F;H #aksinasi C>5 tidak selalu dapat mencegah penyakit, namun akan mengurangi keparahan. 5aksinasi C>5 datang dalam dua jenis, inacti#ated dan attenuated (li#e, tapi tidak #irulenI dalam berbagai kombinasi #aksin). ereka telah terbukti menjadi efektif selama setidaknya tiga tahun.FH attenuated C>5 #aksin telah menunjukkan kemungkinan dapat menyebabkan infeksi pernafasan atas yang ringan, tetapi tidak untuk 5aksin inacti#ated, hanya kadang menyebabkan peradangan lokal yang lebih dan mungkin predisposes kucing untuk #aksin sarcoma. arantina adalah hal terbaik untuk mengontrol C>5 di catteries dan kennels. &amun, C>5 sangat menular, dan dapat menginfeksi kucing secara laten dan akan terus melepaskan #irus, sehingga tindakan kontrol sulit. Gutbreak 5-C>5 pada humane society di issouri pada 400/ mengakibatkan eutanasia seluruh kucing (hampir 400 kucing) untuk menahannya.F""H C>5 mungkin bertahan beberapa hari sampai minggu di lingkungan yang kering dan lebih di lingkungan yang dingin dan basah. Muaternary ammonium compounds adalah detergen yang tidak selalu efektif, tetapi dengan pengenceran "1 <4 cukup untuk membunuh #irus.F4H Referensi
N a b Cenner, Crank J.I ibbs, B. $aul J.I urphy, Crederick '.I %ott, %udolphI tuddert, ichael J.I 7hite, 3a#id G. ("<). Veterinary Virology '(nd ed)*. 'cademic $ress, ?nc. ?& 0-"4-4<0;-O. 4. N a b c d %adford ', >oyne , 3awson , $orter >, askell % (400/). *Celine calici#irus+. Vet +es ! (4)1 <"P <.doi1"0."0"6#etres1400;0;. $?3 "/4;". <. " >oyne , %eed C, $orter >, 3awson , askell %, %adford ' (400;). *%ecombination of Celine calici#irus within an endemically infected cat colony+. , -en Virol !# ($t )1 4"P ;. doi1"0."06#ir.0.8"5s) isolated from cats with #irulent systemic disease possess in #itro phenotypes distinct ".
from those of other C>5 isolates+. , -en Virol !! ($t 4)1 0;P "/. doi1"0."06#ir.0.8488-0.$?3 "/4";. . N a b *>alici5aE updated to co#er #irulent systemic feline calici#irus+..VM ('d#anstar >ommunications)1 ;". Cebruary 400/. ;. N a b c d e Coley, Janet B. (400). *>alici#irus1 pectrum of 3isease+. ?n 'ugust, John %. (ed.). Consultations in Feline !nternal Medicine Vol) %. Blse#ier aunders. ?& 0-/4";-04<-. /. " >oyne , 3awson , %adford ', >ripps $, $orter >, c>racken >, askell % (400;). *2ong-term analysis of feline calici#irus pre#alence and #iral shedding patterns in naturally infected colonies of domestic cats+. Vet Microbiol $$! ("-4)1 "4P 4. doi1"0."0";6j.#etmic.400;.0;.04;.$?3 ";""8;0. 8. " %osenthal, arie (Cebruary 400/). *5-C>5 may be more pre#alent than pre#iously thought+. Veterinary Forum (5eterinary 2earning ystems) %& (4)1 4<. . " ore T, 2akshmanan &, 7illiams J, Jirjis C, >hester , 3uncan , >oyne , 2um , terner C (400;). *Three-year duration of immunity in cats following #accination against feline rhinotracheitis #irus, feline calici#irus, and feline panleukopenia #irus+. Vet $her # (<)1 4"alici#irus+.Clinicians Brie (&orth 'merican 5eterinary >onference) ' (;)1 <0. "". " *:umane ociety has to put down facilityRs 400 felines afeter mass #irus outbreak+. .VM ('d#anstar >ommunications)1 40. July 400/. "4. " attison , arthikeyan , 'bebe , alik &, attar , Carber J, idawid (400/). *ur#i#al of calici#irus in foods and on surfaces1 eEperiments with feline calici#irus as a surrogate for noro#irus+. , Food Prot # (4)1 00P<. $?3 "/<080. " ori , :ayashi K, &oguchi K, ai ', Ghe , akai , :ara "<. , oroLumi (400;). *FBQects of handwashing on Celine >alici#irus remo#al as &oro#irus surrogateH*. #ansenshogaku /asshi ! ()1 ;P00.$?3 "/0/<4;4. " :udson J, harma , $etric (400/). *?nacti#ation of ". &oro#irus by oLone gas in conditions rele#ant to healthcare+. , 0osp !nect (")1 0.doi1"0."0";6j.jhin.400;."4.04". $?3 "/<0/4. ". " tuart ', rown T (400;). *Bntry of feline calici#irus is dependent on clathrin-mediated endocytosis and acidi=cation in endosomes+. , Virol! (")1 /00P. doi1"0.""486J5?.0440. $> ";
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1
Latar belakang
Etiologi Feline Calicivirus, penakit ini biasa !enerang kucing, !enebabkan gangguan perna"asan, luka sekitar bibir #an !ulut seperti saria$an %ulkus oral&, ka#ang #isertai sakit persen#ian. Penakit ini !enebabkan "lu ang agak berat tetapi 'arang !enebabkan ko!plikasi serius. Calicivirus ter!asuk sala( satu penebab gangguan perna"asan pa#a kucing. Penakit saluran perna"asan bisa #isebabkan sekelo!pok virus #an bakteri seperti )irus Feline *(inotrac(eitis #an bakteri C(la!#ia %sekarang C(la!#op(ila&. Penakit+penakit ini #apat !enebabkan pilek #an !ata berair. Calicivirus #an r(inotrac(eitis !enebabkan sekitar -+/ 0 #ari seluru( penakit perna"asan pa#a kucing. Calicivirus tersebar #i seluru( #unia #an #apat !enerang se!ua ras kucing. )aksinasi tela( !engurangi ke'a#ian #an kepara(an ge'ala klinis penakit ini. Calicivirus !e!punai beberapa strain, strain tertentu !enebabkan ge'ala ang berbe#a seperti luka %ulkus& pa#a telapak kaki #an !ulut. ebagian besar ge'ala ang !uncul biasana suara !en'a#i serak, #an (ilang na"su !akan.
BAB 2 PEMBAHASAN
Penebaran )irus Penebaran virus ini ke kucing lainna, biasana #engan kontak !elalui air liur, cairan ang keluar #ari (i#ung #an !ata #an ka#ang !elalui kotoran kucing ang terin"eksi. )irus ini ta(an ter(a#ap berbagai #esin"ektan #an #apat berta(an #i luar tubu( kucing (ingga +1/ (ari. Banak kucing ang tela( se!bu( tetap #apat !enularkan penakit ini !eskipun ti#ak !enun'ukkan ge'ala sakit.
)irus ini sering !enerang kucing !u#a %kitten&, ru!a(2te!pat #engan 'u!la( kucing banak #an te!pat pena!pungan (e$an. 3aba( biasana ter'a#i pa#a kan#ang2populasi kucing ang pa#at, ventilasi kurang baik, kan#ang ang kurang bersi(, nutrisi kurang #an su(u lingkungan ang terlalu panas atau terlalu #ingin. 4an#a+tan#a kucing terserang calicivirus Penakit ini berke!bang secara cepat #an tiba+tiba. 5ucing ang ta#ina se(at bisa sa'a besokna terli(at lesu #an sakit. 4an#a+tan#a kucing sakit ang u!u! berupa bersin %ti#ak sebanak Feline *(inotrac(eitis&, batuk, pilek, cairan berlebi( #ari !ata #an (i#ung. Luka %ulkus& seperti saria$an pa#a (i#ung, !ulut, li#a( atau bibir ang !enebabkan kucing ti#ak !au !akan karena kesakitan saat !enguna( !akanan. 5a#ang+ka#ang ulkus 'uga ter'a#i #i sela+sela cakar. De!a! tinggi, sulit berna"as akibat ra#ang paru+paru %pneu!onia&. Penanganan 5ucing 5onsultasikan penanganan #an obat ang tepat #engan #okter (e$an an#a. 6solasi kucing ang sakit, 'au(kan #ari kucing lain, sebaikna #ite!patkan #i ruangan ang terpisa( aliran u#arana #ari kucing lain, sebaikna #i te!patkan #i ruangan ang terpisa( aliran u#arana #ari kucing lainna ang se(at. Beri !akanan ang lunak, suapi bila kucing ti#ak !au !akan. Beri nutrisi ang baik, bersi(kan kotoran pa#a !ata #an (i#ung. Pe!berian antibiotic untuk !encega( in"eksi sekun#er ang #isebabkan ole( bakteri. Pa#a kasus penakit ang berat #iperlukan ra$at inap #an in"us Pencega(an atu+satu na cara pencega(an a#ala( vaksinasi kucing secara teratur setiap ta(un. 7eskipun ti#ak 1//0 !elin#ungi kucing #ari penakit, na!un kucing ang su#a( #ivaksinasi !e!punai ke!ungkinan se!bu( ang lebi( tinggi #an cepat. 4erapi Prinsip terapi ter(a#ap FC) a#ala( !engisolasi kucing ang terin"eksi. ke!u#ian kucing ang terin"eksi (arus #iistira(atkan #an #iberikan terapi ang bersi"at suporti". 5ucing sebisa !ungkin #icega( #ari ke'a#ian #e(i#rasi #engan pe!berian cairan secara 6). 7ultivita!in !aupun obat pengurang rasa sakit #apat #iberikan 'ika #iperlukan. Untuk a#ana in"eksi sekun#er perlu #iberikan
antibiotik ang sesuai #engan kepekaan ku!an penebab in"eksi tersebut !isalna a!o8icilin. Pa#a kasus FC) ini, pengobatan #ilakukan !elalui pe!berian in"us ringer lactat, a!picillin, #an biosala!ine. Pe!berian ringer lactat bertu'uan untuk !engatasi kon#isi keti#aksei!bangan elektrolit pa#a tubu( (e$an karena #e(i#rasi #an kon#isi in-appetance. Pe!berian antibiotik a!picillin bertu'uan untuk !engobati ter'a#ina in"eksi sekun#er #ari bakteri pa#a saat kon#isi tubu( #an i!unitas (e$an !ele!a(. A!picilin !erupakan antibiotik ang bersi"at broad spectrum. A!picillin #iaplikasikan secara intravena #engan #osis gan#a. Pe!berian #osis gan#a ini #ikarenakan Biosala!ine ber"ungsi !e!perbaiki proses !etabolis!e tubu( (e$an se(ingga !eningkatkan ker'a otot lebi( baik #an !eningkatkan #aa ta(an tubu(. Patogenesa Patogenesa #ari penakit FC) aitu a#ana trans!isi virus secara langsung #ari kucing terin"eksi kepa#a kucing se(at atau a#ana konta!inasi #ari tangan pe!ilik ataupun peralatan kan#ang ang terce!ar virus. *ute in"eksi biasana berasal #ari nasal, oral #an con'ungtiva. etela( !asuk ke #ala! tubu(, virus akan segera bereplikasi #i 'aringan target aitu con'unctiva, !ukosa !ulut, !ukosa (i#ung #an paru+paru.
BAB 9 5E67PULAN
Pencega(an untuk !engatasi ke'a#ian FC) a#ala( #engan !elakukan vaksinasi kucing secara teratur setiap ta(un. 7eskipun ti#ak 1// 0 !elin#ungi kucing #ari penakit, kucing ang su#a( #ivaksinasi !e!punai ke!ungkinan se!bu( ang lebi( tinggi #an cepat. )aksin Calicivirus #apat !encega( beberapa variant FC). )aksin FC) biasana ter#apat #ala! bentuk 'a!ak aitu #igabung bersa!a vaksin penakit virus lainna, aitu berupa vaksin polivalen ang ter#iri #ari FH), FC) #an Panleukopenia.
BAB : DAF4A* PU4A5A Anoni!ous, (ttp;22$$$.kucing.bi<2=kucing.p(p>=i?e@@+penakit+kucing+#an+ pengobatanna Anoni!ous, (ttp;22in#ovet.$or#press.co!2@/1/2/12/2"eline+calici+virus2 Anoni!ous, (ttp;22$$$.vet+klinik.co!2Pets+Ani!als2Feline+Calicivirus+Disease+ FCD.(t!l Lipincott 3illia!s, @// 7erck )eterinar !anual t( e#ition "ive !inutes veterinar consult
SIGNALEMENT Nama
: Princess
Spesies
: Kucing
Ras
: Persia
Sex
: Betina
Warna
: Coklat-krem
Umur
: 2 bulan
Nama Pemilik : Mr ! "lamat
: #akarta
ANAMNESE Princess bersin-bersin $an pilek% belum perna& $i 'aksin% ti$ak $isusui in$ukn(a Makanan sebelumn(a a$ala& recovery food PRESENT ILLNESS "cti'itas
: )et&arg(
"ppeti*e
: "noreksia
Minum
: +i$ak mau minum
,eekasi
: Normal
Urin
: Normal
.omit
: /-0
Batuk
: /-0
Pilek
: /10
STATUS PRESENT Berat ba$an Su&u
: %2 kg : 34%3oC
Palpasi ab$omen :
+ekanan $an rasa sakit /-0
)(mp&ono$us : +i$ak bengkak Mukosa
: "nemis
Mata
: "$a $isc&arge serous
5i$ung
: "$a $isc&arge mucopurulent
+rak&ea
: Palpasi trak&ea ti$ak a$a batuk
+elinga
: Kotor
Mulut
: Sali'asi $an a$a ulcer
Kulit
: Kusam
PEMERIKSAAN PENUNJANG •
6eses
•
CBC /Complete Blood Count 0 7 &ematologi
HASIL PEMERIKSAAN FESES Ber$asarkan &asil pemeriksaan eses ti$ak teramati a$an(a cacing $an proto*oa TABEL 1 HASIL PEMERIKSAAN HEMATOLOGI 2872749 WBC
72749
Normal
)
; )
4 7<)
;; =
>3
;2>
4? 7<)
;4 =
98
>2)
g7$)
84 =
48
224)
A
234 =
324
3>
)
94 =
3
>
pg
2; =
8
2>
g7$)
44 =
98 )
3)
4 7 <)
44 =
9; RBC 44 5@B ;4 5C+ 3;4 MC. ;;4 MC5 >; MC5C ?4 P)+ 844 /4 7 <)0
/A0 )
/A0
;;
386
4; )
244 =
44
9
44
4 =
44
39
4
24 =
339
;83
49 )
;4 =
;;4 M 34 D 24 @R >84
R,W
39
3>
A
4 =
44?
=
A
?;
=
)
24 =
8?
=
A
44 =
>4 PC+
44 =
29 MP. >4 P,W ;44 DIAGNOSA TENTATIF Suspect Eneksi Calici'irus DIFFERENSIAL DIAGNOSA 6eline R&inotrac&eitis TERAPI/TREATMENT •
Enus R) 44 ml7&ari
•
"mpicillin 42; ml7i'
•
Biosalamin 4; ml
•
RaFat inap ; = > &ari $i isolasi pernaasan
PROGNOSA ,ubius = inausta TABEL 2 HASIL PENGAMATAN SELAMA RAWAT INAP 5ari $an +anggal Senin% 28 ,esember 2449
+emuan Klinis
+erapi
Princess masuk raFat inap Su&u : 9 oCKon$isi umum : let&arg( +i$ak nasu makan% urinasi $an konsistensi eses normal +emuan lain:
Selasa% 29 ,esember 2449
Enus R) "micillin
Snee*ing% &ipersali'asi% mukosa pucat% &i$ung basa& a$a $isc&arge serous% anus
Biosalamin
kotor% a$a ulcer $i mulut $an $i gusi Naas intensitas kuat $an $alam Mata keluar $isc&arge serous Rabu% 4 ,esember 2449
Su&u : 34? oCKon$isi umum : let&arg(
Enus R) "micillin
+i$ak nasu makan% munta&% $iare% urin normal +emuan lain: Snee*ing% mukosa pucat% &i$ung basa&
Biosalamin
a$a $isc&arge serous% anus kotor Naas intensitas kuat $an $alam Mata keluar $isc&arge serous Su&u : 34> oCKon$isi umum : let&arg( +i$ak nasu makan% munta& len$ir $an isi lambung% $iare% urin normal +emuan lain: Enus R) Kamis% ,esember
Snee*ing% mukosa pucat% &i$ung basa&
2449
a$a $isc&arge kekuningan /mucopurulent0%
"micillin Biosalamin
anus kotor% naas sulit seperti cegukan /inspirasi lebi& sulit $aripa$a ekspirasi0 Naas intensitas kuat $an $alam Mata keluar $isc&arge serous Su&u : 9; oCKon$isi umum : let&arg( +i$ak nasu makan% a$a urinasi +emuan lain: Enus R) Snee*ing% mukosa pucat% &i$ung basa&
"micillin
#umat% #anuari 244 a$a $isc&arge kekuningan% anus kotor%
Biosalamin
naas sulit seperti cegukan Naas intensitas kuat $an $alam Mata keluar $isc&arge serous Sabtu% 2 #anuari 244 Su&u : ?2oCKon$isi umum: let&arg(
Enus R) "micillin
+i$ak nasu makan% $iare% urin normal +emuan lain: Snee*ing% mukosa sangat pucat% &i$ung basa& a$a $isc&arge kekuningan% anus
Biosalamin
kotor% naas makin $alam $an berat Mata keluar $isc&arge serous makin ban(ak Princess m!i "#$#% 1&'() PEMBAHASAN Pa$a tanggal 28 ,esember 2449% Princess masuk ruma& sakit $engan geGala klinis lema&% mata keluar $isc&arge serous% &i$ung keluar $isc&arge mukopurulen% bersinbersin% suara serak% kesulitan saat bernaas $an $emam Pa$a saat pemeriksaan mukosa mata% Farna mukosa mata $an mulit Princess masi& terli&at anemis 5al ini mengin$ikasikan ba&Fa Princess mengalami geGala anemia Pa$a bagian mulut $itemukan a$an(a ulkus pa$a rongga mulit $an gusi 5al ini mengakibatkan a$an(a rasa sakit se&ingga kucing mengalami penurunan nasu makan Ber$asarkan geGala klinis (ang terli&at $i$uga Princess men$erita gangguan pa$a s(stem pernaasan Beberapa pen(ebab pen(akit (ang mengganggu s(stem pernaasan a$ala& ineksi bakteri $an 'irus Menurut anonim /24480% pen(akit saluran pernaasan bisa $isebabkan sekelompok 'irus $an bakteri seperti 6eline Calici'irus% 6eline R&inotrac&eitis .irus $an bakteri C&lam($ia /sekarang C&lam($op&ila0 Untuk memperkuat $alam penegu&an $iagnosa% maka $ilakukan pemeriksaan penunGang (aitu pemeriksaan $ara& /&ematologi0 5asil pemeriksaan $ara& pa$a tanggal 28 ,esember 2449% $iperole& Gumla& sel $ara& puti& /WBC0 Princess sangat ren$a&% (aitu x 4 7<)% se$angkan pa$a kon$isi normal se&arusn(a Gumla& WBC kucing a$ala& ;;-9; x 4 <) Penurunan Gumla& sel $ara& puti& $alam $ara& mengin$ikasikan a$an(a ineksi 'irus /Bus& 990% karena biasan(a 'irus akan menekan sistem kekebalan tubu& secara umum Selain WBC% Gumla& platelet Princess Guga sangat ren$a& (aitu 98 x 4 7 <)% se$angkan pa$a kon$isi normal se&arusn(a a$ala& 44-844 x 4 <) Kon$isi $emikian $apat $isebabkan ole& ineksi 'irus (ang mengakibatkan kerusakan keping-keping $ara& /Bus& 990 Setela& &ari $ilakukan treatment $an pengobatan% pemeriksaan $ara& $ilakukan kembali% (aitu pa$a tanggal ,esember 2449 ,ari &asil pemeriksaan $ara& (ang ke$ua ini $apat $ili&at ba&Fa &ir semua sel $an ben$a $ara& mengalami penurunan kuantitas% $iban$ingkan pemeriksaan $ara& sebelumn(a Ben$a-ben$a $ara& (ang mengalami penurunan paling &ebat a$ala& platelets% $ari pengukuran pertama seban(ak 98 x 4 7 <) menGa$i 3 x 4 7 <) pa$a pengukuran ke$ua Penurunan Gumla& platelet /t&romboc(topenia0 $apat $isebabkan ole& $ua aktor% (aitu
penurunan pro$uksi platelet $i sumsum tulang% $an peningkatan kerusakan platelet Pa$a kasus ini t&romboc(topenia $isebabkan ole& ke$ua aktor $iatas% $imana penurunan pro$uksi platelet pa$a sumsum tulang $isebabkan ole& obat-obatan% $alam &al ini a$ala& antibiotik golongan penicillin $an peningkatan kerusakan platelet $iakibatkan ole& ineksi calici'irus 5al ini sesuai $engan Bus& /990 (ang men(atakan ba&Fa t&romboc(topenia $apat terGa$i akibat ineksi 'irus% bakterial $an proto*oa Parameter lain (ang mengalami penurunan a$ala& sel $ara& mera& /RBC0 $ari >3 x 4? 7<) menGa$i ;2> x 4? 7<)% 5emoglobin /5@B0 $ari 98 g7$) menGa$i >2 g7$)% $an &ematocrit /5C+0 $ari 48A menGa$i 224A Penurunan ini $apat $isebabkan ole& beberapa aktor Menurut Bus& /990% penurunan ketiga parameter $iatas $isebabkan ole& anemia /biasa terGa$i0% kebuntingan (ang terlambat% se$asi $an anastesi% $an &emolisis pa$a saat atau setela& koleksi $ara& Pa$a kasus ini% keGa$ian penurunan ketiga parameter $i atas $isebabkan ole& anemia 5al ini $ikuatkan $engan geGala klinis (ang terli&at pa$a Princess (aitu mukosa pucat /anemis0 KeGa$ian ineksi 'irus (ang umum men(erang saluran pernaasan bagian atas / Feline Viral Infection of the Upper Respiratory Tract 0 biasan(a $isebabkan ole&Feline Herpesvirus /65.0 $an Feline Calicivirus /6C.0 /"nonimus 24480 65. men(ebabkan ineksi (ang sangat atal $i ban$ing 6C. terutama pa$a anak kucing berumur kurang $ari ? bulan $an kucing $eFasa (ang belum perna& $i'aksinasi 65. terutama men(erang membran mata /ConGuncti'itis0% &i$ung /R&initis $an Sneezing0% på $an sinus /Sinusitis0 T*e% ( Per*n+in,n in-e$si F. +n FH Prme!er
F.
FH
Karakteristik 'irus = Calici'irus- RN"
= 5erpes 'irus- ,N"
-.irulensi tergantung pa$a galur
= .irulensi tinggi
'irus Masa inkubasi
2-4 &ari
2-> &ari
)ama ase 'iral
;-4 &ari
4-24 &ari
#aringan target
KonGuncti'a% mukosa mulut% mukosa KonGuncti'a% mukosa &i$ung% &i$ung% paru-paru
@angguan
=
Snee*ing-
=
trakea 6lu
=
Snee*ing-
6lu
Pneumonia
=
Coug&
=
Stomatitis ulserati
=
5ipersali'asi
=
5ipersali'asi
=
ConGungti'itis-
=
ConGuncti'itis-
=
Dpiora
=
Blep&arospasmus
pernaasan
@angguan pa$a
C&emosis
mata
Dpiora
+ransmisi 'irus
=
Blep&arospasmus
=
Keratitis ulserati
=
Kontak antar kucing-
=
Kontak antar kucing
Kontaminasi $ari tangan pemilik%
Kontaminasi $ari tangan pemilik%
peralatan kan$ang
peralatan kan$ang
Ber$asarkan anamnese $an pemeriksaan secara klinis% Princess $i$uga terineksi Feline Calicivirus /6C.0 5al ini ber$asarkan geGala klinis (ang $itemukan pa$a Princess (aitu a$an(a ulkus pa$a rongga mulut ,i samping itu% $i$ukung $engan &asil pemeriksaan laboratorium berupa pemeriksaan &ematologi lengkap (ang memberikan gambaran terGa$in(a penurunan Gumla& WBC (ang mengin$ikasikan a$an(a ineksi 'irus E!i0%0,i 6eline Calici'irus /6C.0 merupakan pen(akit (ang $isebabkan ole& ineksi Calici'irus% (aitu 'irus RN"% (ang $ulu $ikenal sebagai Picorna'irus Pen(akit ini biasan(a men(erang mulut% &i$ung% mata sampai ke paru-paru sebagai ineksi lanGutan @eGala (ang tampak $ari ineksi 6C. antara lain a$ala& let&arg(% pengerasan rambut $i sekitar mulut $an &i$ung% anorexia% inappetance% oral ulceration% &ipersali'asi $an nasal $isc&arge $engan atau tanpa $isertai $emam $an bersin @eGala klinis muncul $ari 2-8 &ari setela& ineksi 'irus $an mencapai puncakn(a $alam 4 &ari setela& geGala klinis teramati /Subronto 244?0 Pa$a keGa$ian akut saluran pernapasan tertutup len$ir% $e&i$rasi $an ti$ak a$an(a makanan (ang masuk maka segera akan mengakibatkan kelema&an $an $iikuti kematian Pa$a keGa$ian ineksi 6C. kronis% geGala (ang timbul akan tampak ringan ba&kan ti$ak a$a sama sekali Ber$asarkan &asil obser'asi $an Faktu keGa$ian pen(akit sampai kepa$a kematian /H; &ari0% Princess $icurigai mengalami ineksi Calici'irus (ang bersiat akut 5al ini terli&at $ari geGala klinis (ang muncul berupa lemas anoreksia% snee*ing% &ipersali'asi% mukosa anemis% $isc&arge pa$a &i$ung% anus kotor% a$a ulcer $i mulut $an $i gusi $an naas $engan intensitas kuat $an $alam P!0,enes Patogenesa $ari pen(akit 6C. (aitu a$an(a transmisi 'irus secara langsung $ari kucing terineksi kepa$a kucing se&at atau a$an(a kontaminasi $ari tangan pemilik ataupun peralatan kan$ang (ang tercemar 'irus Rute ineksi biasan(a berasal $ari nasal% oral $an conGungti'a Setela& masuk ke $alam tubu&% 'irus akan segera bereplikasi $i Garingan target (aitu conGuncti'a% mukosa mulut% mukosa &i$ung $an paru-paru /Subronto 24480 Ter"i Prinsip terapi ter&a$ap 6C. a$ala& mengisolasi kucing (ang terineksi kemu$ian kucing (ang terineksi &arus $iistira&atkan $an $iberikan terapi (ang bersiat suporti Kucing sebisa mungkin $icega& $ari keGa$ian $e&i$rasi $engan pemberian cairan secara E. Multi'itamin maupun obat pengurang rasa sakit $apat $iberikan Gika $iperlukan Untuk a$an(a ineksi sekun$er perlu $iberikan antibiotik (ang sesuai $engan kepekaan kuman pen(ebab ineksi tersebut misaln(a amoxicilin
Pa$a kasus 6C. $i RS5# ini% pengobatan $ilakukan melalui pemberian inus ringer lactat% ampicillin% $an biosalamine Pemberian ringer lactat bertuGuan untuk mengatasi kon$isi keti$akseimbangan elektrolit pa$a tubu& &eFan karena $e&i$rasi $an kon$isi inappetance Pemberian antibiotik ampicillin bertuGuan untuk mengobati terGa$in(a ineksi sekun$er $ari bakteri pa$a saat kon$isi tubu& $an imunitas &eFan melema& "mpicilin merupakan antibiotik (ang bersiat !road spectrum "mpicillin $iaplikasikan secara intra'ena $engan $osis maksimal Se$angkan pemberian Biosalamine berungsi memperbaiki proses metabolisme tubu& &eFan se&ingga meningkatkan kerGa otot lebi& baik $an meningkatkan $a(a ta&an tubu& Pence,n Menurut anonimus /24480% pencega&an untuk mengatasi keGa$ian 6C. a$ala& $engan melakukan 'aksinasi kucing secara teratur setiap ta&un Meskipun ti$ak 44 A melin$ungi kucing $ari pen(akit% kucing (ang su$a& $i'aksinasi mempun(ai kemungkinan sembu& (ang lebi& tinggi $an cepat .aksin Calici'irus $apat mencega& beberapa 'ariant 6C. .aksin 6C. biasan(a ter$apat $alam bentuk Gamak (aitu $igabung bersama 'aksin pen(akit 'irus lainn(a% (aitu berupa 'aksin poli'alen (ang ter$iri $ari 65.% 6C. $an Panleukopenia urt&er rea$ing: Bus&% BM 99 Interpretation of la!oratory Result for Small "nimall Clinicians#)on$on$ BlackFell Scientiic Publications Subronto 244? %enya&it Infe&si %arasit dan 'i&ro!a %ada "n(ing dan )ucing og(akarta: @a$Ga& Ma$a Uni'ersit( Press
Gejala Klinis pada Feline Calicivirus $osted by1 3ebby Cadhilah in linik S bedah
ejala klinis eline calicivirus sangat mirip dengan eline rhinotracheitisvirus sehingga dapat menyulitkan dalam penentuan diagnosa. $ada eline calicivirus terdapat gejala klinis yang khas dan sering ditemukan yaitu dapat menyebabkan ulser pada mulut dan gi ngi#itis, sedangkan pada eline rhinotracheitisvirus gejala ini jarang terjadi. 'dapun perbedaan gejala klinis dari eline rhinotracheitisvirus dan eline calicivirus dapat dilihat pada tabel ". Tabel ". $erbedaan gejala klinis eline rhinotracheitisvirus dan calicivirus
Ciri k*as
$eriode inkubasi 3urasi penyakit ejala nasal (hidung)
Bfek pada mata
2esio pada mulut
$neumonia $engaruh pada reproduksi ejala dari kelumpuhan
3emam ehilangan nafsu makan 3epresi tatus carier etahanan di lingkungan erentanan terhadap desinfektan
Feline rhinotracheitis virus
Calici virus
4-"/ hari "-" hari 4- minggu "-4 minggu ersin umumnya, ersin tidak umum, terdapat terdapat discharge pada nasal discharge pada nasal onjungti#itis, terdapat Terdapat discharge, dan kadang discharge pada mata ada ulcer pada kornea Dlcer pada mulut Dlser pada jarang mulut (ambar 4)umum, dapat menyebabkan gingi#itis kronis (ambar <) Jarang Dmum 'bortus Tidak ada
Tidak ada
Dmum erat
%asa sakit pada persendian (artritis) (ambar ) dan otot dapat terjadi, dapat berkembang ulcer pada telapak kaki Tidak konsisten %ingan
Dmum dan berat ?ntermitten, muncul setelah stres urang dari 4 jam
%ingan erkelanjutan selama setahun 8-"0 hari
%entan pada desinfektan
Tidak rentan, gunakan "1<4 larutan dari desinfektan
umber1 chaer 4008 ambar " onjungti#itis dan epifora pada kucing yang terinfeksi eline calicivirus
umber1 http166#et.osu.edu6assets6courses6#m/"86sam46calci#irus.html ambar 4 Dlser pada mulut dan lidah kucing yang terinfeksi eline calicivirus
umber1 http166www.#cahospitals.com6main6pet-healthinformation6article6animal-health6feline-calici#irus-infection6"<4I ac2achlan and 3ubo#i 40"" ambar < (') ingi#itis pada kucing terinfeksi yang terinfeksi eline calicivirus I () ulser pada telapak kaki kucing akibat infeksi eline calicivirus
umber1 chaer 4008 ambar $oliartritis pada kucing akibat dari eline calicivirus. (') ucing sulit untuk berjalan karena rasa sakit akibat poliartritisI () $embengkakan pada sendi akibat poliartritis dan gejala ini hanya berlangsung beberapa hari serta akan mengalami penyembuhan dengan sendirinya ejala klinis eline calicivirus muncul dari 4-8 hari setelah infeksi #irus dan mencapai puncaknya dalam "0 hari setelah gejala klinis terlihat. $ada kasus yang berlangsung akut saluran nafas tertutup lendir yang mengental disertai discharge pada hidung (nasal), demam tinggi, bersin (tidak sebanyak feline rhinotracheitis), sulit bernafas akibat radang paru-paru (pneumonia), dehidrasi, luka (ulser) seperti sariawan pada hidung, mulut, lidah (ambar 4) atau bibir yang menyebabkan kucing tidak mau makan (anoreksia) karena kesakitan saat mengunyah makanan dan kadang-kadang ulser juga terjadi di sela-sela cakar dan telapak kaki (ambar
minggu. 'rtritis terutama terjadi pada kaki belakang dan tidak menimbulkan kerusakan sendi yang permanen. tatus karier dapat berlangsung selama beberapa tahun dan #irus dibebaskan lewat oropharynE. Tingkat keparahan yang ditimbulkan dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu umur, jumlah #irus yang terpapar, jenis strain #irus calici, status kesehatan kucing, asupan nutrisi, dan genetik. 'nak kucing dan kucing tua rentan terhadap #irus ini. ucing yang sehat akan mengalami gejala yang lebih ringan dibanding kucing yang sejak awal tidak begitu sehat. Sumber: 'nonim. 40". mall 'nimal edicine1 >alici#irus. http166#et.osu.edu6assets6courses6#m/"86sam46calci#irus.html F" 'pril 40"alici#irus ?nfection. http166www.#cahospitals.com6main6pet-health-information6article6animalhealth6feline-calici#irus-infection6"<4 F" 'pril 40"H. Coster dan mith . 400. Celine Dpper %espiratory 3isease 1 %hinotracheitis and >alici#irus ?nfection in >at. http166www.peteducation.com6indeE.cfm F4/ aret 40"H. 2agerwerf 7. 4008. Celine Dpper %espiratory 5iruses-$art TwoI>alici 5irus. http166www.cfa.org6articles6health6calici.html. F4/ aret 40"H. ac2achlan &J, 3ubo#i BJ. 40"". Fenners Veterinary Virology . Bdisi ke-. D1 'cademic $ress Blse#ier. $inney >>. 400.$he Complete 0ome Veterinary -uide. Bdisi ke-<. &ew Kork1 craw-:ill. chaer . 4008. Clinical 1igns in 1mall Animal Medicine. D'1 anson $ublishing. ubronto. 400;. Penyakit !neksi Parasit dan Mikroba pada An"ing dan #ucing. Kogyakarta 1 adjah ada Dni#ersity $ress.
