Review Literatur
FAMILY-CENTERED CARE : APLIKASI TERBARU
DAN ARAHAN KEDEPAN PERAWATAN KESEHATAN ANAK-ANAK
DISUSUN OLEH : KELOMPOK 518
1. Amalia Salim Widyani 2. Hera Amalia Utami
G99142070 G99142073
PEMBIMBING Bal!i"# dr.# M.S$.# %M&'M# AI'M
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASARAKAT !AKULTAS KEDOKTERAN UNI"ERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA #$1%
FAMILY-CENTERED CARE : APLIKASI TERBARU
DAN ARAHAN KEDEPAN PERAWATAN KESEHATAN ANAK-ANAK
A& Pe'(a)u*ua'
Family Centered Care ('%%) di*am+ar,an "e+*ai -ende,atan ,emitraan nt, -en*am+ilan ,e-t"an -era/atan ,e"eatan. Se+a*ai il"i ,e"eatan# '%% mer-a,an i"tila yan* ter,ait den*an Patient $etrered $are (P%%) dan tela dia,i le -ara medi"# "i"tem -era/atan ,e"eatan# -emerinta# in"tit"i -endidi,an ,ed,teran "e+a*ai +a*ian inte*ral dari ,e"eatan -a"ien# ,e-a"an dan ,alita" ,e"eatan.
I*u+tra+i
Adam +er"ia tan dir, nt, dila,,an tra,e"tmi di,arena,an -enya,it -ar ,rni,# -arali"i" -ita "ara# dan a"-ira"i +erlan*. Setela dila,,an -era"i# tra$e"tmy t+e le-a" 3 ,ali "e-anan* malam -ertama -"t& -. Setela le-a" nt, yan* ,eti*a ,alinya# tracheostomy tube diait a*ar ,em+ali ,e -"i"inya "ein**a a,an menye+a+,an Adam mera"a ,e"a,itan. Se+elm t+e ter"e+t le-a" ,em+ali# d,ter dan ran* ta Adam +erdi","i nt, mem+i$ara,an -"i yan* mn*,in dila,,an. Aya Adam mem+eri "lan ,e-ada d,ter dia a,an meme*an*i "endiri t+e ter"e+t a*ar teta- ditem-atnya "ein**a mem+at Adam teta- tenan*. Setela +erdi","i# d,ter "t nt, mema"an* ,em+ali tracheostomy tube. Aya Adam meme*an*i t+e a*ar teta- di tem-atnya dalam /a,t 72 am dan tracheostomy tube ter"e+t tida, le-a" ,em+ali.
I"tila family centered care ('%%) mmnya di*na,an nt, mendi",ri-"i,an -elayanan ,e"eatan -timal yan* dialami le ,elar*a. I"tila ter"e+t "erin* di"ertai den*an i"tila&i"tila "e-erti -artner"i-# ,la+ra"i# dan ,elar*a "e+a*ai ali dalam -r"e" -em+erian -era/atan. 5alam il"tra"i diata" menn,,an '%% yan* +ai, den*an +er+a*i inrma"i# ,emitraan# "alin* men*rmati# dan ne*"ia"i yan* men*ara ,e a"il te+ai, dalam ,a"" ,lini" yan* "lit.
B& Pri'+i, !ai*.-/e'tere( /are
Beri,t -rin"i- mm Family-Centered Care# antara lain •
Ber+a*i Inrma"i -ert,aran inrma"i yan* ter+,a# +e,ti# dan tida,
•
memia,. Men*rmati dan men*ar*ai-er+edaan +n*an ,era yan* ditandai den*an men*rmati +er+edaan# +daya dan +aa"a tradi"inal# "erta
•
-reeren"i -era/atan. 6emitraan dan ,la+ra"i ,e-t"an medi" yan* te-at "e"ai den*an ,e+tan# ,e,atan# nilai&nilai# dan ,emam-an "ema yan* terli+at "erta
•
di+at +er"ama le -ia, yan* terli+at terma", ,elar*a. Ne*"ia"i a"il yan* diin*in,an dari -era/atan medi" den*an -eneta-an
•
ren$ana yan* le,"i+el. Pera/atan dalam ,nte," ,elar*a dan ,mnita"-era/atan medi" dan -en*am+ilan ,e-t"an men$ermin,an "eran* ana, dalam ,nte," ,elr*anya# rma# "e,la# ,e*iatan "eari&ari# dan ,alita" id- dalam ma"yara,at. Prin"i- '%% "erin* "elara" den*an i"i -elayanan ,e"eatan yan*
ee,ti. Se+a i"tila ter,ait yan* "erin* tert,ar den*an '%% adala Patient %entered %are. Patient $entered $are di,enal "e+a*ai "ala "at dari 8 tan ,alita" -elayanan ,e"eatan yan* +ai,. Patient $entered $are didi",ri-"i,an
"e+a*ai ,alita" intera,"i antara -a"ien dan ,lini"i# "erta ,e+ia,an ,e"eatan na"inal. Namn nt, -era/atan ana,# '%% mer-a,an -ilian yan* +ai, dimana ,elar*a mer-a,an a"-e, yan* -alin* terli+at dalam -era/atan ana,& ana, mere,a. '%% tida, anya "e+aata" intera,"i antara -a"ien den*an ,lini"i terta-i *a mem-ertim+an*,an ,e+tan "ema an**ta ,elar*a# +,an anya ana,.
Ta0e* 1& Per+andin*an Prin"i- 'amily %entered %are 6ate*ri Prin"i-
M%HB
In"titte r Patient AAP and IP'%% and 'amily int "tatement %entered %are (IP'%%)
%rninSaller
%mmn Prin$i-le"
Ber+a*i inrma"i
6mni,a"i yan* ter+,a dan +e,ti "erta +er+a*i inrma"i
Bera*i Inrma"i :en*,adan +eri"i inrma"i yan* te*a" dan +er*na
;r dan +er+a*i inrma"i yn* te*a" dan +er*na
Be+a" men$ra,an dan men*a,"e" inrma"i
Pert,aran inrma"i yan* ter+,a dan +e,ti antara ,elar*a dan -enyelen**ara -elayanan ,e"eatan
Men*ar*ai dan men*rmati -er+edaan
Men*rmati ,eteram-ilan dan ,ealian "ein**a mem+a/a ,e +n*an yan* +ai,
Marta+at dan Men*rmati Men*rmati -a"ien "erta -er"-e,ti dan -ilian ,elar*a# terma", -en*etaan# nilai&nilai# ,eya,inan# dan latar +ela,an* +daya
Men*rmati "etiaana, dan ata ,elar*anya
Men*rmati ,e+tan dan -ilian -a"ien
Men*rmati ra"# etni"# +daya# dan ,era*aman ""ial e,nmi# dan ee,nya -ada -en*alaman dan -er"e-"i ,elar*a men*enai -era/atan
6e-e,aan teradadimen"i medi" "-irital
Salin* men*rmati -ilian# ,etram-ilan dan ,ealian ,elar*a
Salin* men*rmati ,era*aman +daya dan tradi"i ,elar*a
Men*enali dan mem+an*n ,e,atan ana, dan ,elar*a
nn dan
6e-e,aan teradadimen"i +daya dan "-irital
6emitraan dan ,la+ra"i
6elar*a dan tena*a Parti"i-a"i Pa"ien Ber,la+ra"i -re"inal dan ,elar*a den*an +e,era"ama demi didrn* dan ,elar*a di ,e-entin*an ana, did,n* nt, "ema tin*,at dan ,elar*a# +er-arti"i-a"i -elayanan den*an a"m"i dalam ,e"eatan# ,emitraan -era/atan dan dalam +er-eran "elama -en*am+ilan -era/atan -er,em+an*an ,e-t"an di ana,# ana,# den*an tin*,at mere,a. -endidi,an -ende,atan dan -re"inal# -en*em+an*an -em+atan indidal ,e+ia,an# dan -en*em+an*an 6emitraan antara -r*ram ,elar*a dan tena*a Mend,n* dan -re"inal mema"ilita"i mer-a,an da"ar -ilian dari '%% men*enai -ende,atan nt, d,n*an -era/atan.
Ber,la+ra"i dan manaemen tim
Pendidi,an mem+eri,an -en*etaan
6emitraan dan ,la+ra"i dalam -em+atan ,e-t"an# menem,an ,e+tan# ,e,atan# nilai dan ,emam-an 6e-t"an di+at den*an meli+at,an ,elar*a "e"ai den*an tin*,atan
Menyedia,an mema"ti,an d,n*an rmal dan inrmal -a"ien dan ,elar*a nt, "ema "ia Ne*i"a"i
Pe"erta mem+at ,e-t"an +er"ama Ada ,emaan nt, ne*"ia"i 6e-er$ayaan dia,i "e+a*ai da"ar
Pera/atan
Men*en+an*,an
6la+ra"i
Mem+erdaya,an 6eterli+atan ,elar*a nt, ,elar*a dan menem,an teman&teman ,e,atan mere,a "endiri# mem+an*n ,e-er$ayaan diri# dan mem+at -ilian dan ,e-t"an tentan* ,e"eatan mere,a
6emitraan dan ,la+ra"i antar an**ta tim
'le,"i+elita" dalam
Pen**a+n*an
dalam ,nte," ,elar*a dan ,mnita"
,e+ia,an# -ra,ti, Pa"ien dan ,elar*a dan "i"tem yan* terma", dalam rama teradada"ar in"tit"i ,elar*a yan* +e"ar +er-"at di "ema dalam -en*atran -en*em+an*an -r*ram# Men*a,i -entin*nya im-lementa"i layanan +er+a"i" dan eala"i# ma"yara,at de"ain a"ilta"# dan -endidi,an -re"inal
,e+ia,an r*ani"a"i# -r"edr dan -ra,te, "ein**a layanan da-at di"e"ai,an den*an ,e+tan# ,eya,inan dan nilai&nilai +daya "eran* ana, dan ,elar*anya
,elar*a di "ema tin*,atan -era/atan# terma", -erteman# in"tit"i# dan -en*atran ,e+ia,an
/& Seara) !ai*. /e'tere( /are
<ma "a,it -ertama yan* "e$ara e,",l"i -edli -ada ana,&ana, adala :=H"-ital 5e" Enant"&Malade" di Pari" -ada 1>02 dan %ildren?" H"-ital Piladel-ia di Ameri,a Seri,at -ada tan 1>. 6elar*a di rma "a,it dia"in*,an dari -en*nn*. 6elar*a ana,&ana, den*an *an**an intele,tal didrn* nt, melem+a*a,an ana,&ana, mere,a di 'a"ilita" "e-erti Experimental
School
for
Teaching
and
Training
Idiotic
Children di
Ma""a$"ett". Perten*aan
a+ad
,eda-l#
di,etai
terda-at
-enin*,atan
ana,,elar*a yan* men*alami trama ,arena ter-i"a a,i+at -en*atran ra/at ina- "ein**a ,e+ia,an rma "a,it di+a nt, memn*,in,an rmin*&in# am men*nn*i ter+,a# "adara da-at +er,nn*# dan ana,&ana, da-at didam-in*i ,eti,a -era"i. Pend,n* ,elar*a memain,an -eranan +e"ar dalam men*+a -era/atan di rma "a,it nt, ana,&ana, dan ,elar*a mere,a. Pend,n* ,elar*a "an*at -entin* nt,+eralannya ,m -endidi,an ,"" yan* -ertama -ada tan 197# interen"i dini @Part % +e+era-a tan ,emdaian# dan 6atie Ba$,ett Hme and %mmnity&Ba"ed Medi$aid Waier
-ertamadi tan 19>2 yan* memn*,in,an +anya, ana,&ana, dan ran* de/a"a -enyandan* $a$at da-at dira/at dirma. Ad,a"i ,elar*a nt,
ana,&ana,
den*an ,e+tan
,""
"elantnya di-erla" ,e area ,e+ia,an -era/atan ,e"eatan. 5en*an d,n*an dari amily ad$ate"# teM%HBand te US Sr*en General menye-n"ri +e+era-a ,neren"i na"inal tentan* ana,&ana, den*an ,e+tan -era/atan ,e"eatan ,"" di -erten*an 19>0&an. 5,ter ana,# -eneliti# dan -em+at ,e+ia,an menden*ar,an ,elar*a +er+i$ara tentan* a-a yan* di-erl,an nt, mera/at ana,&ana, mere,a di rma# -entin*nya ,emitraan# ,e-er$ayaan# dan ra"a rmat den*an tena*a ,e"eatan -re"inal# dan manaat men*am+il ,e-t"an +er"ama. Pada tan 19>7 te Sr*en General menyer,an @Pera/atan +er-"at -ada ,elar*a +er+a"i" ma"yara,at yan* ter,rdina"i nt, ana,&ana, den*an ,e+tan -era/taan ,e"eatan ,"" dan ,elar*a mere,a. Pada tan 19>9 M%HB men*+a mi"inya menadi @Menyedia,an dan mem-rm"i,an -era/atan +er-"at -ada ,elar*a +r+a"ai" ma"yara,at yan* ter,rdina"i nt, ana,&ana, den*an ,e+tan -era/atan ,e"eatan ,"" dan nt, mema"ilita"i -en*em+an*an "i"tem layanan +er+a"i" ma"yara,at +a*i ana,&ana, ter"e+t dan,elar*a mere,a.
D& A,*i2a+i !ai*. /e'tere( /are
6eadiran '%% -ada tin*,at ,e+ia,an tertin**i di*ari"+a/ai den*an menin*,atnya
-eatiannt,
mema",an
'%%
-ada
-en*atran
,lini".
Im-lementa"i# ad,a"i# dan ,e+ia,an '%% +i"a di,elm-,an menadi da -en*atran ra/at ina-# di$nt,an 'amily %entered <nd# dan ra/at alan# di$nta,n en*an ,n"e- Medical Home. 6n"e- Medical Home ini -ada *ilirannya teralin "e$ara i"tri" den*an "i"tem -era/atan. 5en*an a"al&"l yan* +er+eda# -era"inali"a"i '%% dalam -en*atran yan* +er+eda tida, "ela men*a"il,an ,elaran dan a-li,a"i yan* "ama dalam -ena*tran ra/at alan dan ra/at ina-. 1. Pen*atran ra/at ina'amily
$entered
rnd"
('%<)
diela",an
"e+a*ai
@Ilmia
interdi"i-liner di "am-in* tem-at tidrdimana -a"ien dan ,elar*anya +er+a*i dalam
,ntrl
ren$ana
manaemen.
Pada
tan
2003#
AAP
mere,menda"i,an +a/a @ d,ter yan* mela,,an rnd" (yait -re"enta"i -a"ien dan di","i) di ,amar -a"ien den*an ,elar*a "ear"nya menadi "tandar -ra,te, "e,aran*. 6eadiran ,elar*a "aa dian**a- tida, $,-# "e+a*ai an**ta ,elar*a ar" +er-arti"i-a"i dalam di","i dan -en*am+ilan ,e-t"an# ,eadiran dan -arti"i-a"i ,elar*a mem-rm"i,an -rin"i-&-rin"i'%% dari +er+a*i inrma"i# ,emitraan dan ,la+ra"i# dan ne*"ia"i. >0&9 dari ,elar*a memili di","i -en*aaran dan -era/atan dila,a,n di "am-in* tem-at tidr. Ham-ir "eten*a ,elm-, rma "a,it ana, "e,ran* men**na,an '%<. '%< *a dian**a- "e+a*ai ,m-nen -entin* -endidi,an ,ed,teran. '%< da-at menin*,at,an ,redi+ilita" -e"erta didi, den*an ,elar*a dan mem+eri,an -en*alaman "erta manaat ,mni,a"i dan ,era "ama tim -ada -ara re"ident.
Be+era-a "i"tem rma "a,it *a men**a+n*,an ,elar*a di +er+a*ai tin*,at -era/atan ,lini" dan -endidi,an rmal "e$ara "i"temati". %nt "-e"ii, terma", -ena"eat ,elar*a dan ,elm-, d,n*an ,elar*ateman "e+aya# -re"enta"i ,elar*a dalam -en*alaman -era/atan di *rand rnd"# dan -ere,rtan an**ta ,elar*a "e+a*ai "ta ,ln"ltan nt, -r*ram tertent. <ma "a,it yan* men**a+n*,an -emim-in ,elar*a yan* +er-en*alaman "e+a*i re,an.,n"ltan ata "ta ","e" menyelen**ara,an de/an -ena"eat ,elar*a ata ,elm-, d,n*an "e+aya.
2. Pen*tran
,e"eatan
,""
(Children
with special
health care
needs%SH%N)# yan* da-at menela",an ,ena-a +e*it +anya, -enda-at mn$l nt, ," terada- ana, +er,e+tan ,"". Me",i-n +e*it# -rin"i- '%% di -en*atran ra/at alan "erin* dide",ri-"i,an dalam +ent, -erteman indiid. Maternal and Child Health ureauM%HB mem+ent,
,n"e- '%% melal 8 lan*,a ,"" +a*i -enyedia -elayanan ,e"eatan# yait (1) a-a,a -enyedia -elayanan ,e"eatan men**na,an /a,tnya den*an +ai, (,e$,-an /a,t)# (2) menden*ar,an den*an $ermat# (3) "en"iti terada- nilai&nilai dan ,e+ia"aan ,elar*a# (4) mem+eri,an inrma"i&inrma"i ,"" +ila di-erl,an# () mem+at ran*ta mera"a "e-erti mitra dalam -elayanan# dan (8) menyedia,an -enerema +aa"a i,a di-erl,an 6n"e-&,n"e- ini "e$ara lan*"n* men*a$ -ada -rin"i-&-rin"i- '%% dalam al +er+a*i inrma"i !Information Sharing"# men*ar*ai -er+edaan ( #espect and Honoring $ifferences)# ,emitraan ( %artnership)# dan -elayanan dalam ,nte," ,elar*a dan ma"yara,at (Care in Context of Family and Community)# me",i-n aanya -rin"i- ne*"ia"i tida, dire,menda"i,an. Family centered care yan* dire,menda"i,an ditera-,an di in"tala"i *a/at darrat +er-a -enentan alr -a"ien# mema"ti,an ,eadiran ,elar*a# ,rdina"i -enyedia -elayanan# dan -er+ai,an ,mni,a"i. Cinda,an ,"" ata -elatian nt, menera-,an -rin"i-&-rin"i- ini ma"i ,ran* diela",an den*an +ai,. Se+a ",enari yan* menntn ,e-ada ne*"ia"i "e-erti yan* teradi -ada la-ran ,a"" -ada "am-el ini# yait Adam dan ,elar*anya# +,an mer-a,an +a*ian dari a-li,a"i '%% yan* dire,menda"i,an. Ba*aimana
-rin"i-&-rin"i-
'%%
di tran"la"i,an
,e
-elayanan
ln*itdinal yan* -timal *a ,ran* ela" de",ri-"inya. Cinda,an "ederana nt, mem-ertaan,an -elayanan yan* +er,elantan +er+n*an den*an a"il -elayanan ra/at alan yan* -timal dan da-at diadi,an "e+a*ai da"ar -elayanan yan* +er-"at -ada ,elar*a "e$ara ln*itdinal. Peran dan ,e+tan ,elar*a +er,em+an* melali "e+a +n*an# tertama -ada -elayanan ,rni" (an*,a -anan*) "eirin* ,elar*a manadi "ema,in terdidi,. Seirin* den*an +eralannya /a,t# ,e-er$ayaan ,elar*a -ada -enyedia
-elayanan a,an nai, trn# namn "edi,it -andan di-erl,an nt, "e$ara ,n"i"ten mem-er+ai,i dan mem-ra,ti,,an ,e-er$ayaan# ,emitraan dan '%%. Pra,ti, '%% ra/at alan lainnya diara,an nt, tida, dila,,an melali "e+a -erteman# -elayanan -rimer +er+a"i" -elayanan yan* men*identii,a"i
,e+tan
,elar*a.
%ntnya
meli-ti
,rdina"i
-elayanan den*an "+"-e"iali" dan -elayanan yan* +er+a"i" ma"yara,at# -endidi,an dan +antan ,elar*a# dan -en**naan -ena"iat ran*ta dalam -enin*,atan ,alita". Hal "er-a tela dila-r,an di area "+"-e"iali"ti,# "e-erti mi"alnya -ada -er,em+an*an ana, dan rea+ilita"i medi,. :em+a*a ,"" ,elar*a "e-erti 'amily Di$e" dan te In"titte r Patient&and 'amily&%entered %are (yan* "e+elmnya +ernama te In"titte r 'amily& %entered %are) tela men*em+an*,an +e+era-a ini"iati ra/at alan. P"at Inrma"i 6e"eatan 6elar*a# yan*
di-ra,ar"ai le 'amily Di$e" dan
didanai le MH%B# menyedia,an -endidi,an dan "m+er daya +a*i ,elar*a dan -enyedia -elayanan +a*i ana, +er,e+tan ,"" (%SH%N). Pendidi,an dan "m+er daya di$a-ai melali ,n"elin* indiid# ,neren"i# dan "eminar -elatian. B,ti menn,,an +a/a ,e+tan ,elar*a "erin* tida, ter-eni di -elayanan ra/at alan. 5i -"at -elayanan -rimer# +anya, ,elar*a mela-r,an tida, mem+aa" t-i, yan* diin*in,an -ada t-i, -er,em+an*an dan -erila,. 6elar*a yan* memili,i ana, den*an -enya,it ,rni" ata ,m-le," mela-r,an +a/a +e+era-a ,e+tan tida, ter-eni -ada inrma"i dan ,la+ra"i d,ter# ,""nya -ada -elayanan ma"yara,at# -emaaman ,ndi"i dan -em+atan arin*an. 6elar*a dan d,ter "erin* memili,i e,"-e,ta"i yan* +er+eda men*enai +a*aimana $ara ter+ai, nt, mem+ant ,elar*a ter"e+t. Adanya -er+edaan +daya da-at di*na,an nt, mem-eritn*,an aria"i tam+aan# tertama dari ,elar*a imi*ran den*an -en*alaman medi" yan* +er+eda.
E& Ma'3aat !ai*. /e'ter( /are
B,ti yan* mend,n* +a/a menent,an a-a yan* di+t,an ,elar*a a,an menin*,at,an a"il a,ir dan -elayanan ,e"eatan ma"i ,ran*. B,ti yan* +er,alita" di+t,an nt, men*+a "i"tem -elayanan ,e"eatan dan ,e+ia,an&,e+ia,an yan* mema"ilita"i -elayanan yan* tela di+eri,an. Be+era-a "tdi yan* men*i -eran ,elar*a dan tin*,at ,eterli+atannya dalam -elayanan ,e"eatan menn,,an +a/a +,ti -alin* ,at men*enai ei,a"i '%% adala den*an -en**naan "m+er daya yan* ee,ti dan mend,n* ,e"eatan ,e"eatan mental ,e"eateraan# dan -ada tin*,at yan* le+i renda dalam tran"i"i dan +iaya yan* "e"ai +ata"annya. 6eter+ata"an meli-ti antara lain ,ran*nya "tdi yan* +er," -ada '%% dalam "tdi yan* le+i la"# ,ran*nya ,eela"an +a*aimana '%% ditera-,an# dan yan* -alin* -entin*# tida, adanya "tdi yan* men$a,- "ema -rin"i-&-rin"i- '%%. 5i "i"i ra/at ina-# ,elar*a menyata,an +a/a i"ita"i (rounds) a,an le+i +ai, i,a "eran* -era/at adir# ,eti,a ,elar*a di-er,enal,an dan terli+at dalam di","i# dan ,eti,a +aa"a medi" diindari. 6endati-n -en*,ran '%< yan* diterima +e*it lan*,a# +e+era-a "tdi mela-r,an +a/a '%< da-at menin*,at,an -emaaman ,elar*a dalam mem+at ,e-t"an dan ra"a rmat dari tim medi". '%< *a da-at menin*,at,an ra"a ,era "ama dari -enyedia -elayanan# dan "eirin* den*an
+eralannya /a,t# am-ir 4&90 a,an
men*a"il,an inrma"i +ar yan* "e+elmnya tida, di"am-ai,an le ,elar*a. Be+era-a
reie/
tam+aan
menyaran,an
manaat&manaat
dari
interen"i '%%. Interen"i yan* +er," -ada -a"ien mend,n* ,e"adaran a,an
,e"eatan#
manaemen
diri#
"erta
,eterli+atan
,n"men
yan*
men*a"il,an inrma"i relean. 5ari "ala "at reie/ ditem,an +a/a -elayanan yan* +er+a"i" -a"ien da-at menntn -ada -em+erdayaan dan -er+ai,an manaemen diri. 5a "tdi tam+aan menyata,an +a/a -ende,atan ter"e+t da-at mem-er+ai,i ,e"eatan dan -erila, ana,.
!& Ha0ata'-Ha0ata' Da*a Me'a*a'2a' !ai*. /e'ter( /are
Ada ti*a am+atan tama dalam menalan,an '%% 1. Pemaaman tentan* '%% 2. 5,n*an dalam -ela,"anaannya 3.
4& Mea)ai !ai*. /e'tere( /are
Ma"i terda-at am+i*ita" dalam -ela,"anaan '%% +ai, -ada tin*,at -enyedia layanan ma-n -a"ien. Be+era-a -enyedia layanan ,e"eatan men*an**a- '%% "e+a*ai -endele*a"ian tan**n* a/a+ le+i +e"ar ,e-ada ,elar*a nt, mela,,an -elayanan dan mem+at ,e-t"an dari-ada a-a yan* diin*in,an ,elar*a. M%HB tida, menyedia,an dena +a*i -enyedia -elayanan. Selain it# ," -ada -erila, -enyedia -elayanan yan* +er+a"i" -erteman tida, "elal da-at menilai ma"yara,at dan "i"tem -elayanan yan* ada.
Me",i-n
-ara ,elar*a
men*e,"-re"i,an
,ein*inannya
nt,
mem+ent, ,emitraan# -en*am+ilan ,e-t"an "e$ara +er"ama&"ama dan -em+erian tan**n* a/a+ "erta tnmi yan* le+i +e"ar# namn -ara ,elar*a mn*,in tida, -aam terada- a-a yan* da-at mere,a la,,an dan da-at mere,a ara-,an dari ,emitraan ter"e+t. Para ran* ta "e$ara ,n"i"ten "erin* mera"a "an*at -a" ,arena den*an adanya ,emitraan den*an +er+a*ai -elayanan ,e"eatan ana,# me",i-n "e$ara "+e,ti# de",ri-"i dari -elayanan ter"e+t ma"i a dari ,ata mema",an. Per+edaan ini men$ermin,an +a/a ara-an&ara-an ter"e+t "da tida, memili,i -en*ar? +anya, ran* ta yan* tida, ta +a/a mere,a +i"a meda-at,an -elayanan# inrma"i dan -en*am+ilan ,e-t"an "e$ara +er"ama&
"ama. Per+edaan etni"ra" dan ,e"enan*an +aa"a dalam '%% menam+a ,eter+ata"an ,mni,a"i yan* men*am+at ter+ent,nya ,emitraan.
Du2u'a' Da*a Pe*a2+a'aa''.a
Ham+atan&am+atan dalam
,emitraan yan* "+"tanti meli-ti
$a,-an a"ran"i yan* tida, ade,at ata +er+a&+a# dan ma"ala ,ean*an ,elar*a "erta ,endala -e,eraan. Ham+atan ini men*i,i" ,e"inam+n*an -elayanan yan* mer-a,an da"ar '%%. Pertim+an*an /a,t dan ,nn*an +erlan* den*an -enyedia -elayanan di-erl,an nt, menda-at,an d,n*an ,elar*a dan mem+ent, ,emitraan. Ber+anya ,e+ia,an tida, $,- nt, mend,n* /a,t dan -aya yan* di-erl,an d,ter nt, men*em+an*,an ,emitraan.
H& Pe'e*itia'
Penelitian&-enelitian yan* ada teram+at le ,ran*nya lan*,a -en*,ran yan* teralida"i dan -en*,ran a"il yan* alid nt, '%%. Pen*,ran yan* di*na,an nt, menilai ,e"an ,elar*a terada- -elayanan ma"i ,ran* nt, men*+n*,an antara tinda,an ,"" tertent den*an ,e"eatan dan a"il a,ir "e$ara ,e"elran. Ce mea"re -r$e""e" $are# yan* mer-a,an ",ala yan* di+at -ada era tan 90an nt, men*eala"i -elayanan +er+a"i" ,elar*a# tela "e$ara la" di*na,an anya nt, ana,&ana, den*an *an**an -er,em+an*an nerl*i". Inde," '%% yan* +erlanda",an -ada "rei -enilaian ,n"men terada- -enyedia -elayanan ,e"eatan dan "i"tem ,e"eatan tela di*na,an dalam "rei na"inal. Ce Ameri$an A$ademy Pediatri$" dan 'amily Di$e" +ar +ar ini men*em+an*,an mdel inde," '%% "elain medi$al me inde (inde," rma medi") yan* di*na,an dalam -ra,te, -enilaiannya.
Peran*,at ini meminta
-enyedia -elayanan ,e"eatan nt, men$ermin,an '%% dan $ara nt, menin*,at,an -elayanan ter"e+t.
6emaan -elayanan ra/at ina- menn,,an +a/a tran"rma"i ,e "i"tem -elayanan yan* "e-ennya +er-"at -ada ,elar*a ('%%) da-at dimlai dari -er+aan&-er+aan ,e$il. Namn +a*aimana-n# -er+aan "i"tem ar" dila,,an nt, memn*,in,an -enyedia -elayanan dan ,elar*a terli+at dalam sharing inrma"i dan -en*am+ilan ,e-t"an# "erta men$i-ta,an ,emitraan a*ar mem+eri,an a"il yan* le+i +ai,.
I& Re26e'(a+i
A*ar $$ +eralan +ai,# ,ami mere,menda"i,an 1. Prin"i-&-rin"i- '%% ar" dia,i dan "e$ara a,ti ter*a+n* dalam "elr -enyalran -elayanan dan -edman -ra,ti, ,lini". 5imana di "ana ada +,ti# -ra,te, -elayanan '%% yan* tela dia,i ar"la dialan,an dan dimana di "ana tida, ada +,ti# tertama -ada ra/at alan# ,elar*a dan -enyedia layanan
ar"
-elayanan meli-ti
yan*
men*ara,annya
-ada
mem-ertim+an*,an
-en*am+ilan
,e-t"an
-er+aan
,e+tan "e$ara
de"ain -enyalran
,elar*a.
%ntnya
+er"ama&"ama#
-elayanan
-enerema +aa"a yan* terlati# -enad/alan ter+,a# dan ,elar*a "e+a*ai mitra dalam -em+atan ,e+ia,an dan yan* mende"ain lan* a"ilita". 2. Prin"i- '%% -alin* +ai, di-elaari melali -ra,ti, yan* dila,,an "etiaarinya. Baa"a yan* di*na,an ar"la "-an# ren$ana -elayanan di+at "e$ara
+er"ama&"ama#
dan
,e-t"an
,lini"
yan*
di+at
ar"
mem-ertim+an*,an ,nte," ,elar*a dan ma"yara,at.
ar" dila,"ana,an dan dieala"i "e+a*ai +a*ian dari -rye, -enin*,atan ,alita" '%%. Pen*a-li,a"ian ter"e+t "e+ai,nya di+n*,an den*an a"il yan* ter,r dan ter,ntrl. 4. Alat nt, men*,r dan men*eala"i '%% "e+ai,mya "elal +er,em+an* dan teralida"i. Alat ter"e+t ar" memili,i "tandar yan* $,- tin**i ter,ait a"il ,e"eatan yan* -"iti dan tida, anya nt, ,e-a"an ran* ta "emata. Pr"e" -en*,ran yan* te-at men$a,- in-t ,elar*a# -en*a,an nama -enyedia -elayanan le ,elar*a# dan -en*ran*an ,e+tan ,elar*a yan* tida, ter-eni. Penelitian ar" menilai ara-an& ara-an yan* diin*in,an nt, ta+n*an ,e"eatan an*,a -anan*# ,ntri+"i ,e-ada ma"yara,at# -enin*,atan ,alita" id- dan ,e"eatan# "erta ,e-a"an -a"ien. . :em+a*a&lem+a*a yan* ada ar" ter+ia"a den*an "ema -rin"i- '%% dan men*inte*ra"i,an ,elar*a dalam -eren$anaan dan de"ain yan* +er,alita"i "e+elm la+el '%% ditera-,an nt, "etia- ini"iati dan -r"e" -elayanan ,e"eatan. '%% adala "e+a ,emitraan dan -erila, dari -enyedia -elayanan ,e"eatan yan* +er,elantan. 5en*an demi,ian# -eneliti "aat ini tida, da-at mere,menda"i,an +ata"an ,eti,a la+el '%% di*na,an le ma" ata +adan -emerinta. 8. Penin*,atan "m+er daya e,"ternal nt, rerma"i -elayanan dan -er+aan "i"tem# tertama -ada '%%# ar" dia,an. Pendidi,an yan* "edan* +eralan dari le*i"latr# -em+at ,e+ia,an# dan lem+a*a -en**alan* dana ar" menin*,at,an ,e"adaran nilai '%% an*,a -ende, dan an*,a -anan*
"e+a*ai "tandar nt, -elayanan ,e"eatan dan +erada dalam
"i"tem -elayanan ,e"eatan. Penyedia -elayanan da-at +e,era"ama den*an ,elm-, ad,a"i ,elar*a nt, mema,an -entin*nya -endidi,an dan -enelitian men*enai '%%. 7. Pem+ayaran dan -er+aan ,e+ia,an ar" men*enal /a,t yan* di-erl,an nt, terli+at dalam '%%. %ntnya meli-ti /a,t yan*
di+t,an nt, "arin* inrma"i melali ,n"elin* -erran*an ata ia tele-n# ,rdina"i -elayanan# dan area lain nt, menda-at,an d,n*an ,elar*a. Per+aan '%% ini mn*,in a,an men*ara ,e-ada -en**naan -elayanan ,e"eatan yan* le+i ei"ien +a*i -elayanan ,e"eatan -er indiid# rma "a,it# dan "i"tem -elayanan ,e"eatan.
Can -enli"an rnal ini a*ar tli"an ini mere-re"enta"i,an a/al dari di","i ter,"# -enin*,atan ,e"adaran# dan d,n*an nt, ini"iati '%% di "elr "-e,trm ,e"eatan ana,. !ai*.-7e'tere( r6u'(+ i+ a 6(e* 63 76u'i7ati' a'( *ear'i' 0etwee' t)e ,atie't 3ai*. e(i7a* ,r63e++i6'a*+ a'( +tu(e't+ 6' a' a7a(ei7 i',atie't war( +etti'&
DA!TAR PUSTAKA
6 5F# Htr/ A; Aran* P 6lta 6A Simmn" ;M
Ne ;M & (2011)
Family-Centered Care %rrent A--li$atin" and 'tre 5ire$tin" in Pediatri$ Healt %are. Matern %ild Healt ;rnal# 1829730
