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Examen EsSalud Examen EsSalud ExamenEsSalud Examen EsSalud 2018
ramon
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FLORES 4
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De la lass sig igu uie ien nte tess alte al tern rnat ativ ivas as se seña ñale le cu cual al es la ca caus usaa me meno noss comun com un de neu neumon monia ia int intrah rahosp ospita italar laria ia : a.Acinetobacter b.Pseudomona aeruginosa c.Neumococo d.Enterobacterias e.Klebsiell e.Kleb siellaa neum neumoniae oniae Madre con antecedente de corioamnionitis mas RPM de más de 18 horas . ¿Cuál es el diagnóstico del recién nacido que prese pre senta nta fre frecue cuenci nciaa res respir pirato atoria ria aum aument entada ada quejid que jido o res respir pirato atorio rio y tir tiraje aje cos costal tal??
; EsSalu EsSalud d
2015(7 201 5(72): 2):
Paciente que presenta hipoglucemia despues de tomar tom ar un med medica icamen mento to ant antidi idiabe abetic tico o . Si se quiere corregir de forma rapida la hipoglicemia quee so qu solu luci ción ón se seri riaa la má máss ad adec ecua uada da : a.Glucosa 33% a.Glucosa b.Gluc b.G lucosa osa 5% c.Glucosa c.Gluc osa 10% d.Glucosa d.Gluc osa 50% e.Glucosa e.Gluc osa 70% EsSalud 2013 (69): En una
radiografía de tórax, la imagen más frecuent frecuentee en el tro tromb mboem oembol bolism ismo o pul pulmon monar ar es:
a.Sepsis aguda a.Sepsis b.Sepsis b.Sep sis cróni crónica ca c.Neumoní c.Neu moníaa neon neonatal atal d. Sin Sindro drome me de asp aspira iració ción n mec meconi onial al e. taqui taquipnea pnea trans transitori itoriaa
a.Patrón alveol a.Patrón alveolar ar b.Derrame b.Der rame pleura pleurall c.Atelectasias laminares d.Ascenso d.Asc enso de hemi hemidiafr diafragma agma e.Radi e.R adiogr ografí afíaa de tór tórax ax nor norma mall
Placenta que se ubica a meno me noss de 2 cm de or orif ific icio io ce cerv rvic ical al in inte tern rno o:
Cuál de las sig Cuál siguie uiente ntess sust su stan anci cias as se ab abso sorb rbee en el íl íleo eon? n?
a.Placenta previa compl a.Placenta completa eta b.Placenta b.Pla centa previa parci parcial al c.Plac c.P lacent entaa de ins inserc erción ión baj bajaa d. Pla Placen centa ta pre previa via mar margin ginal al e. Pla Placen centa ta prev previa ia tot total al
a.Calcio b.Hierro c.Fósforo d.Vit d.V it.. B12 e.Vi e. Vit. t. A
La aldosterona en aldosterona en que parte de la glá glánd ndul ulaa su supr prar arre rena nall se pro produ duce ce :
Cual es el mejor tratamien trata miento to para quis quiste te hida hidatidico tidico hepát hepático? ico?
a.Glomerular b.Fascicular c.Reticular d.Corteza e.Médula
a.Capitonaje b.Destechamiento laparoscópico c.Desenquistamiento d.Albendazol e.Cistoyeyunostomia 7
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EsSalud 2018 2018 1. C ; 2. C
; 3. C ; 4. A
5. A ; 6. E ; 7. D
; 8. C
Gestan Gest ante te de dell te terc rcer er trimestre que acude por hemorragia indolora, rojo ro jo ru ruti tila lant nte. e. ¿C ¿Cuá uáll es el di diag agnó nóst stic ico o má máss probable? a.Rotura uteri a.Rotura uterina na b.Desprend b.Des prendimien imiento to prema prematuro turo de place placenta nta c.Placenta c.Pla centa Previ Previaa d.Rotu d.R otura ra prem prematu atura ra de mem membra branas nas e.Atonia e.Aton ia uteri uterina na Paciente que es expuesto a meningococo la profilaxis que se debe de hacer es: A.Rifamp A.Rifa mpici icina na por 1 día díass b.Rifa b.R ifamp mpici icina na por 4 día díass c.Observación d.Doxiciclina e.Rifa e.R ifampi mpicin cinaa por 2 día díass Paciente con LES acude a control con radiografía de tórax en la que se obse ob serv rvaa in infi filt ltra rado doss pu pulm lmon onar ares es.. ¿C ¿Cuá uáll es la causa cau sa más pro probab bable? le?:: a)Neumonitits a)Neumoni tits lúpic lúpicaa aguda b)Neumon b)Ne umonitits itits lúpic lúpicaa cróni crónica ca c)Infección intercurrente d)Fármacos e)Hemorra e)He morragia gia alveo alveolar lar
c.Apendicitis c.Apendici tis aguda d.Colecisti d.Cole cistitis tis aguda e.Pancreati e.Pan creatitis tis aguda Qué fá Qué fárm rmac aco o esta contra con traind indica icado do en el em embar barazo azo?? A.Cefalexina b.Nitrofurantoina c.Amoxicilina d.Ciprofloxacino e.Ceftriaxona Paciente emba Paciente embarazad razadaa a quien qui en se le adm admini inistr straa una dosis excesi excesiva va de sulfat sul fato o de ma magne gnesio sio ¿el ant antído ídoto to ser sería? ía? A.Glucona A.Gluc onato to de sod sodio io b.Sulf b.S ulfato ato de cal calcio cio c.Gluc c.G lucona onato to de cal calcio cio d. Su Sulf lfat ato o de so sodi dio o e.Carb e.C arbona onato to de cal calcio cio Son causa de cáncer de cervix llos cervix os tipos tipos de VPH VPH:: A.VPH A.VP H 31 ,3 ,322 b.VP b. VPH H 11 ,1 ,122 c.VPH c.V PH 16 ,1 ,18 8 d.VP d. VPH H 6 ,1 ,100 e.VP e. VPH H 6 ,1 La causa más frecuente de frecuente de
Paciente varón de 54 años a quien se le toma una radiografía abdominal en la qu quee se evi vide denc ncia ia ae aero rob bil ilia ia y si sig gno noss de obst ob stru rucc cció ión n in inte test stin inal al el di diag agnó nóst stic ico o má máss prob pr obab able le es : A.Ileo bilia A.Ileo biliarr b.Estenos b.Est enosis is del duode duodeno no
muert mu ertee mat matern ernaa es: a.Infecciones b.Hemorragias c.Hipertensión gestacional d.Desnutrición e.Accidentes La arteria pancre pan creato atodu duode odenal nal pos poster terosu osuper perior ior nac nacee de : 8
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a.Hepática b.Mesente b.Mes enterica rica super superior ior c.Mesente c.Mes enterica rica infe inferior rior d.Esplénica e.Tronco e.Tron co celia celiaco co d.Anastomosis e.Transfu e.Tra nsfusión sión tempr temprana ana
EsSalud 2018 9. B ; 10. E
; 11. C
13. D ; 14. C ; 15. C
; 12. A ; 16. B
Lactante Lactan te de sei seiss me meses ses presenta prese nta un cuadr cuadro o de llanto intenso. De form formaa súbita presentando deposicion de color grosella el di diag agnó nóst stic ico o má máss pro proba babl blee es :
;
17. A
a.Diverti a.Dive rticul culo o de Mac Maciel iel b.Diar b.D iarrea rea por shi shigue guella lla c.Invaginacion intestinal d.Diarrea d.Dia rrea por campy campylobac lobacter ter e.Obstrucción intestinal
¿Cuall de la ¿Cua lass sigui siguiente entess no cons co nsti titu tuye ye pa part rtee de la tr tria iada da le leta tall en ci ciru rugí gía? a? A .Acid .Acidosis osis -Hipo -Hipotermi termiaa -Coag -Coagulopa ulopatia tia b. Alcalosis-Hipotermia-C Alcalosis-Hipotermia-Coagulopatia oagulopatia c. Acidosis -Hipe -Hiperterm rtermia ia -Coagu -Coagulopati lopatiaa d. Acidos Acidosis is -Hipo -Hipoglice glicemia mia -Coagu -Coagulopat lopatia ia e. Alcal Alcalosis osis -Hipe -Hiperterm rtermia ia -Coagu -Coagulopat lopatia ia El un niño san o con crecimiento adecuado se espera que el primer año añ o in incr crem emen ente te la ta tall llaa en en:: a.11-12cm b.16-18cm c.18-20cm d.25-26cm e.27-30cm
En una pancreatitis aguda pancreatitis aguda en las pruebas de laboratorio ¿que elemento no aumenta?: A.Lipasa b.Amilasa c.Transaminasas d.Calcio e.Hematocrito La enfermedad de Bowen B owen es :
En la enfermedad div iver erti ticcula larr de IV gra rad do el tra rata tam mie ient nto o quir qu irúr úrgi gico co de el elec ecci ción ón es : a.Yderoux b. Har Hartm tman an c. Colec Colectomia tomia d. Dre Drenaj najee per percut cutáne áneo o e. Hemi Hemicolec colectomi tomiaa En la cirugia de cirugia de control de dañ años os men enci cion onee cu cual al no es pa part rtee de es este te procedimien proced imiento to :
A.Es pa A.Es part rtee de Vi Viti tili ligo go b.Asoci b.A sociaa a mu mucos cosis is fun fungoi goide de c.Ess una me c.E metás tástas tasis is d.Ess un car d.E carcin cinoma oma epi epider dermoi moide de sup superf erfici icial al in situ e.Ess una que e.E querat ratosi osiss act actíni ínica ca Paciente Pacien te que presenta después de un accidente disnea con dolor en hemitorax derecho .Al examen físico abolición de ruido ruidoss resp respirator iratorios ios en hemi hemitorax torax derecho. Usted Ust ed pen pensar saría ía en: a.Neumotó a.Neum otórax rax a ten tensi sión ón b.Hidrotorax c.Hemotórax
a.Empaquetamiento b.Pringle c.Bols c.B olsaa de Bog Bogotá otá
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EsSalud 2018 18. A ; 19. D
; 20. B
22. C ; 23. D ; 24. D ;
; 21. B ; 25. A
d.El d.El diagnó diagnósti stico co se hace hace media mediante nte laparo laparosco scopia pia e.Hay e.Hay 3 tipos tipos de plasca plascass endome endometri triale aless
d.Derrame pleur d.Derrame pleural al e.Taponam e.Tapo namiento iento cardi cardiaco aco Paciente Pacien te que sufr ufree una quem qu emad adur uraa en mi miem embr bro o in infe feri rior or de dere rech cho o ( ci circ rcun unfe fere renc ncia ia)) mi miem embr bro o su supe peri rior or de dere rech cho o (cir (c ircu cunf nfer eren enci cia) a) y tór tórax ax pa part rtee an ante teri rior or qu quee porcen por centaj tajee est estaa com comprom prometi etido do : A.54% b.45% c.40% d.50% e.55%
Sobre el di Sobre diag agnó nóst stic ico o tempran tem prano o y tra tratam tamien iento to opo oportu rtuno no med median iante te Papa Pa pani nico cola lau u de dell cá cánc ncer er de ce cerv rvix ix es esto to se serí ría: a: A.Prevención A.Prevenci ón prima primaria ria b.Prevenci b.Prev ención ón secun secundaria daria c.Prevenció c.Preve nción n tercia terciaria ria d.Prom d.P romoci oción ón de la sal salud ud e.Protecció e.Prote cción n espec específica ífica La medida de validez validez de una prueba diagnóstica que evalua probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad con un result res ultado ado pos positi itivo vo de la pru prueba eba se den denomi omina: na:
¿Cuál es el tipo de hernia quee de qu desc scie iend ndee por el co cond nduc ucto to es espe perm rmát átic ico o parale par alelo lo al cre cremas master ter?? : a.Inguinal b.Indirecta c.Inguinal c.Ing uinal direc directa ta d.Crural e.Umbilical
a.Eficiencia b.Especificidad c.Sensibilidad d.Valor d.Va lor predi predictivo ctivo posit positivo ivo e.Valor e.Va lor predi predictivo ctivo nega negativo tivo Paciente Pacien te que presenta endoc ocaarditis asoc ociiada al uso de drog ogaas pare pa rent nter eral ales es . El age agent ntee má máss fr frec ecue uent ntee es :
Gestante de 32 semanas que presenta cefalea intensa y epigastralgia. En el examen físico: presión arterial de 160/110m 160/ 110mmHg. mHg. Usted Usted pensa pensaría ría en: A.Eclampsia b.Preclamp b.Prec lampsia sia sever severaa c.Sind c.S indrom romee de Hel Hellp lp d.CID e.Hiperten e.Hip ertensión sión arter arterial ial Sobree la en Sobr endo dom metriosis marque mar que us usted ted lo inc incorr orrect ecto: o: a.Tiene a.Tiene relación relación inmunológ inmunológica ica b. Se asoc asocia ia a cicl ciclo o mens menstr trua uall c.Ubic c.Ubicaci ación ón más más frecue frecuent ntee es la trompa trompa
a.Estafilococo a.Estafilo coco aureu aureuss b.Streptococ b.Stre ptococo o epide epidermid rmidis is c.Streptococ c.Stre ptococo o vírid víridans ans d.Neumococo e.Klebsiella Paciente despu Paciente después és de ser operado hace 6 dias por una cirugía de billroth 2 con co n pr pres esen enci ciaa de di diaafo fore ressis , di disste ten nsión abdomi abd ominal nal con dol dolor or en epi epigas gastri trio,n o,náus áuseas eas y vómito vóm itoss .Us .Usted ted pen pensar saría ía : A.Sd de du A.Sd dump mpin ing g b.Sd b. Sd de as asaa co cort rtaa c.Sd c.S d de as asaa af afer eren ente te d.Sd d. Sd de as asaa ef efer eren ente te 10
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EsSalud 2018 26. B
; 27. B
; 28. B ; 29. C
30. B ; 31. D ; 32. A ; 33. C
La regla de Goodsall es Goodsall es útil para pa ra el man anej ejo o de la sig igu uie ien nte pa pato tolo log gía anorrectal:
Mencione Mencio ne la relación inco in corr rrec ecta ta se segú gún n la pr prod oduc ucci cion on de lí líqu quid idos os al di dia: a: A.Líquido saliv A.Líquido salival al 1000c 1000ccc b.Líqu b.L íquido ido bil biliar iar 100 1000cc 0cc c.Líquido c.Líqu ido pancr pancreátic eático o 1500cc d.Líquido d.Lí quido gástri gástrico co 2500c 2500ccc e.Secr e.S ecreci eción ón de int intest estin ino o del delgad gado o 180 1800cc 0cc Como se ll Como llam amaa a u n a incisi inc isión ón de la ves vesicu icula la bil biliar iar?: ?:
a.Fístula b.Fisura c.Absceso d.Cáncer e.Fecaloma Para det Para determ ermina inarr la sens se nsib ibil ilid idad ad Rh en un re reci cién én na naci cido do.. ¿q ¿qu ué examen exam en utili utilizaría zaría?? a.Coombs direc a.Coombs directo to b)Coombs b)Coom bs indir indirecto ecto c)Haptoglobina d)Bilirrub d)Bil irrubina ina indir indirecta ecta e)Reticulocitos
A.Colecistectomia b.Colostomia c.Colecistostomia d.Colectomia e.Osteotomia Mujer de 15 años presenta fieb fi ebre re de 39 gr grad ados os co con n ma male lest star ar ge gene nera rall al examen exa men fís físico ico se det detect ectaa ade adenom nomega egalia liass en región cervical y hepatoesplenomegalia ¿cuál es el dia diagnó gnósti stico co más pro probab bable? le?::
Un varón de dos años de edad es llevado a co con nsultar po porr drenaje purulento a través de su narina derecha de una semana de evolución, no tiene fiebre y no ha tenido tos u otro síntoma asociado. ¿Cuál es el diagnóstic diagn óstico o más probab probable? le?
A.Dengue b.Fiebre b.Fie bre tifoi tifoidea dea c.Mononuclosis infecciosa d.Tuberculosis pulmonar e.Toxoplasmosis
a.Sinusitis b.Pólipo b.Pól ipo nasa nasall c.Infe c.I nfecci cción ón de vía víass res respira pirator torias ias sup superi eriore oress d.Cuer d.C uerpo po ext extrañ raño o en nar narina ina der derech echaa e.Rinitis e.Rin itis alérg alérgica ica
EsSalud EsSa lud 2009 2009(78) (78):: Niño
de 6 añ años os con les lesion iones es pur purp púrica úricass palpa palpables bles localizada local izadass predom predominan inanteme temente nte en miem miembros bros inferi inf eriore ores. s. ¿Cu ¿Cuál ál es el dia diagnó gnósti stico co pro probab bable? le? a.Coagulación a.Coagulaci ón intra intravascu vascular lar dise disemina minada da b.Defi b.D eficie cienci nciaa de fac factor tores es de coa coagul gulaci ación ón c.Defi c.D eficie cienci nciaa de vit vitam amina ina K d.Púrpura d.Púr pura de Heno Henoch-Sch ch-Scholen olen e.Púrpura e.Púr pura tromb trombocitop ocitopénica énica idiop idiopática ática
Marine Mari nero ro re refi fier eree qu quee siempre tiene sexo con población de riesgo cada vez que su barco ancla en un puerto. Hace una semana semana presen presenta ta úlcera úlcerass doloro dolorosas sas en región región genita genital, l, múlti múltiple ples, s, irregu irregular lares es con secrec secreción ión necrotica y adenopatía unilateral.. ¿Cuál es el diagnóstic diagnóstico o más probable? probable? a.Herpes b.Chancro b.Cha ncro blan blando do 11
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c.Sífilis d.Linfogra d.Lin fogranulom nulomaa vené venéreo reo e.Granulomaa ing e.Granulom inguin uinal al EsSalud 2018 34. D
; 35. C ; 36. C ; 37. D
38. A ; 39. B ; 40. D ; 41. B
Con respecto respecto a la anemia Sicklecell ,corr Sicklecell ,correspon esponde de a: a.Anemia a.Anemia hemolítica hemolítica
b.Anemia pordéficit
c.Anemia c.Anemia por infiltraci infiltraciónmedular ónmedular d.Anemia d.Anemia porpérdidas e.Anemiacrónica El pólipo que más probabilid probabilidad ad de malignizares: malignizares: a.Velloso b.Tubular c.Hamartoso d.Inflamatorio e.Adenomatoso Cuál es la ca Cuál cau usa más frecuente frecu ente de muert muertee por infart infarto o de miocar miocardio dio prehospita prehospitalaria laria ?: A.Comunicación interventricular B. Fibrilaci Fibrilación ón ventricula ventricularr C.Shock C.Shock cardiogéni cardiogénico co D.Rotura D.Rotura cardiaca cardiaca E.Aneu E.Aneuris risma ma de pared pared Paciente varón ingresa por herida con arma blanca en tórax, hemodinámicamente estable. En la Rx de tórax se obje objeti tiva va hemo hemotó tóra raxx del del 15%. 15%. ¿Cua ¿Cuall es la condu conducta cta a seguir seguir’: ’: A.Toracoscopia B.Toracotomia C.Tubo C.Tubo de drenaj drenajee D.Tomo D.Tomogra grafía fía de tórax tórax E.Observación
Paciente varón de 60 años curs cursaa con con úlce úlcera rass a repet repetic ició ión n por por secr secrec eción ión exagerada de gastrina ¿Cuál es el diagnóstico más probable? probable? a.Duodenit a.Duodenitis is crónica crónica b. Síndro Síndrome me de Zollin Zollinger ger-El -Ellis lison on c. Úlcera Úlcerass péptic pépticas as duoden duodenale aless d. Cáncer Cáncer gástri gástrico co e. Síndro Síndrome me carcin carcinoid oidee Primera mani Primera manifest festación ación de la nefropatía nefropatía diabetica diabetica:: A. Microalbum Microalbuminur inuria ia B. Hiperfiltr Hiperfiltrado ado glomerula glomerularr C. Edema Edema D.Uremia e.Anemia Cuál no es una consecuenc consecuencia ia por efecto muskarin muskarinico? ico? a.Broncorrea b.Hipertensión c.Miosis d.Bradicardia e.Epifora ¿Cuáll es la In ¿Cuá Indi dica caci ción ón má máss inmedi inmediata ata en una obstru obstrucci cción ón intest intestina inall ? a.Rehidrat a.Rehidratación ación y sonda nasogástri nasogástrica ca b.Antibióticos c.Fluidoterapia d.Sonda d.Sonda rectal rectal e.Vasopresores Cuál es la loca Cuál localiz lizaci ación ón más frecue frecuente nte de artrit artritis is séptic séptica’: a’: a.Cadera 12
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b.Rodilla c.Hombro d.Codo e.Tobillo EsSalud 2018 42. A
; 43. A ; 44. B ; 45. E
La característica característica anatomo patoló patológic gicaa del corioca coriocarci rcinom nomaa es:
46. B ; 47. B ; 48. B ; 49. A ; 50. B
Cuál es la causa principal de hemorra hemorragia gia post post parto? parto?:: a.Acretism a.Acretismo o placentario placentario b.Ruptura b.Ruptura cervical cervical c.Atonía c.Atonía uterina uterina d.Involuci d.Involución ón uterina uterina e.Restos e.Restos placentarios placentarios
A.Dege A.Degener neraci ación ón hidrópi hidrópica ca de las vellos vellosida idades des b.Invasión b.Invasión del miometrio miometrio c.Células c.Células indicador indicadoras as d.Coloración d.Coloración PAS e.Metás e.Metástas tasis is frecue frecuent ntee al cerebr cerebro o Deri De riva van n de dell co cond nduc ucto to mesonéfric mesonéfrico o excepto: excepto:
Durante la epidemia de cólera en el Perú en el año 1992 se dio quimioprofilaxis de tetraciclina a los familiares de los caso casoss índi índice ce de cóler cólera, a, grac gracia iass a esta esta intervención se redujo los gastos en hospit hospitali alizac zacion iones es y tratam tratamien iento. to. Esta Esta interintervención vención demostró demostró adecuado: adecuado: a.Costo-Efectividad b.Costo-Utilidad c.Costo-Resultado d.Costo-Eficiencia e.Costo e.Costo Beneficio Beneficio ENAM EN AM 04 04-B -B (8 (88) 8)::
La
valoración valora ción del sincli sinclitis tismo mo esta esta dada dada por: a.Exce a.Excesiv sivo o moldea moldeamie miento nto de la cabeza cabeza fetal fetal b.Re b.Rela laci ción ón de la sutu sutura ra sagi sagita tall con con espi espina nass ciáticas c.Rela c.Relació ción n de sutura sutura interp interpari arieta etall con tuberculosis isquiáticas d.Rela d.Relaci ción ón de la sutur suturaa sagita sagitall con promont promontori orio o y pubi pubiss e)Solo e)Solo factores factores maternos maternos
A.Porci A.Porción ón proxim proximal al del epidí epidídim dimo o b.Conducto b.Conducto deferente deferente c.Conducto c.Conducto eyaculador eyaculador d.Vesícula d.Vesículass seminales seminales e.Rete testis testis Contraind Cont raindicaci icación ón para lactan lactancia cia : a. Ma Madr dree con con VIH VIH b. Mastit Mastitis is c. Virus Virus de hepa hepati titi tiss C d. TBC e. Tabaquism Tabaquismo o Obstetra acude a ginecólogo a ginecólogo con gestante con trabajo de parto de una hora. Se encuen encuentra tra a -3 en en el plano plano de Lee presen presentac tación ión cara cara mentón mentón poster posterior. ior. ¿Cuál ¿Cuál es la indica indicació ción n correc correcta? ta?:: a.Oxitocina b.Cesárea c. Observaci Observación ón d. Admin Administ istrar rar soluci solución ón salina salina e. Admini Administr strar ar glucon gluconato ato de calcio calcio
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EsSalud EsSa lud 2018 51. C ; 52. A ; 53. D ; 54. E
55. E ; 56. A ; 57. B
La ut utaa y es espu pund ndia ia son Resp Re spec ecto to al út úter ero o de Couvel Couvelair airee es correc correcto: to:
causadas causadas por: a. Ebst Ebstei ein n Barr Barr b. Bartonella Bartonella c. Plasmo Plasmodio dio d.Toxoplasma e.Leishmania
a.La a.La hemorr hemorragi agiaa solo solo es intern internaa b.No b.No afecta afecta la placen placenta ta c.Se c.Se produce produce por infilt infiltraci ración ón hemáti hemática ca en miometrio d.La d.La hemorra hemorragia gia solo solo es extern externaa e.El e.El útero útero adopta adopta un aspect aspecto o homogé homogéneo neo
La inci incidenci denciaa acum acumulada ulada de una una enfe enferm rmed edad ad es: es:
¿Qué mate material rial no es reabsorbib reabsorbible le ? a.Polipropileno b.Catgut b.Catgut Simple Simple c.Ácido c.Ácido poliglicól poliglicólico ico d.Catgut d.Catgut compuesto compuesto e.Seda
A. La prop propor orci ción ón de la pobl poblac acio ion n que que pade padece ce la enferm enfermeda edad d en un moment momento o dado dado B. La propo proporc rcion ion de sano sanoss que que cont contra raen en la enfe enferm rmed edad ad a lo largo largo de cier cierto to tiem tiempo po C. La tasa tasa de inci incide denc ncia ia de la enfe enferm rmed edad ad
¿Qué ar ¿Qué arte teri riaa es es la enca encarga rgada da de irri irriga garr la curv curvat atur uraa meno menorr ?
D. Una Una razo razon n entr entree la odds odds de expo exposi sici ción ón y las las odds odds de expo exposi sici cion on de los los contr control oles es E. Muy Muy util util en los los estu estudi dios os de esti estima maci cion on de las las necesidades asistenciales
a. Arteri Arteriaa gástri gástrica ca derech derechaa b. Arteri Arteriaa esplén esplénica ica c. Tronco Tronco celiac celiaco o d. Arteri Arteriaa gástri gástrica ca izquie izquierda rda e. Arteria Arteria gastroduod gastroduodenal enal
En la en ente tero roco coli liti tiss necrotizante, es indi indica caci ción ón de cirug cirugía ía :
El met metaná anális lisis is se define como: a. Ide Identi ntific ficaci ación ón y des descri cripci pción ón de un con conjun junto to de cas casos os clí clínic nicos os b. Los Los ca caso soss se com compa para ran n co con n un gru grupo po co cont ntro roll c. Anális Análisis is de un estudi estudio o clínic clínico o random randomiza izado do d.La d.La sínt síntes esis is de los los resu result ltad ados os de dive divers rsos os estudios estudios que comparten comparten característ características icas comunes comunes e.Opin e.Opinión ión del expert experto o
a. Alcalosis b. Presen Presencia cia de neumop neumoperi eriton toneo eo c. Asa Asa fija fija dilata dilatada da d. SIRS SIRS e. Fiebre Fiebre Es la in indi dica caci ción ón de transplante hepá hepáti tico co más más frec frecue uent ntee en niño niñoss : a. Sndr Sndrom omee de Roto Rotorr b. Sind Sindrom romee de Gilbe Gilbert rt c. Enferm Enfermeda edad d de Wilson Wilson d. Hepatitis Hepatitis autoinmune autoinmune e. Atresi Atresiaa biliar biliar extrah extrahepá epátic ticaa 14
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EsSalud 2018 58. C
; 59. A ; 60. D ; 61. D
62. E ; 63. B
; 64. B ; 65. E
En la hemorragia la hemorragia epidural la arte arteri riaa afec afecta tada da es: es:
Padree Rh + y mad Padr adre re Rh - se decide decide inmuni inmunizac zacion ion con inmuno inmunoglo globul bulina ina D. En que que caso caso no está está indi indica cado do : a.Rotura a.Rotura uterina uterina b.Combs b.Combs indirecto indirecto negativo negativo c.Cesárea d.Profilaxis e. Mola hidatí hidatídic dicaa
a. Mening Meningea ea poster posterior ior b. Mening Meningea ea anteri anterior or c. Mening Meningea ea media media d. Mening Meningea ea recurr recurrent entee e. Mening Meningea ea inferi inferior or ¿Cuál no corresponde corresponde a sintomato sintomatología logía temprana temprana del climaterio climaterio?? a.Oste a.Osteopo oporos rosis is y aument aumento o del riesgo riesgo CV b.Bochornos/sofocos c.Irre c.Irregul gulari aridad dad en el ciclo ciclo d.Anov d.Anovula ulacio cion n y sequed sequedad ad vagina vaginall e.Aume e.Aumento nto de peso peso
Neonato en RCP con FC: 110 y que sigue en apnea después de haber real realiz izad ado o vent ventil ilac ació ión n efec efecti tiva va por por 30 seg seg ventil ventilaci ación. ón.¿Qu ¿Quéé conduc conducta ta se debe debe realiz realizar ar ?: a. Contin Continuar uar con ventil ventilaci ación ón b. Inicia Iniciarr compre compresió sión n manua manuall c. Intuba Intubació ción n ET d. Compres Compresion iones es toráci torácicas cas coordin coordinado ado con VPP e. Administr Administrar ar Adrenalina Adrenalina
¿Qué secretan las células parietales parietales del estómago? estómago? a. Ácido Ácido clorhíd clorhídric rico o b. Pepsinógeno Pepsinógeno c. Moco Moco d. Gastri Gastrina na e.ayb Respecto Respec to al cán cáncer cer de mama mama el tipo tipo hist histol ológ ógic ico o más más frec frecue uent ntee es : a. Carcinoma Carcinoma lobulillar lobulillar infiltrant infiltrantee b. Carcin Carcinoma oma papila papilarr invasi invasivo vo c. Carcinom Carcinomaa ductal ductal infiltrant infiltrantee d. Carc Carcin inom omaa duct ductal al in situ situ e. Carcin Carcinoma oma medula medularr
Análisis que caracterizan que caracterizan la preeclampsi preeclampsia: a: a. Proteinuria Proteinuria,, disminuc disminución ión del hematocrit hematocrito o uremia b. Proteinuri Proteinuria, a, disminuc disminución ión del hematocrit hematocrito o hiperuricemia c. Prote Protein inur uria ia,, aume aument nto o del del hema hemato tocri crito to uremia d. Prote Protein inur uria ia,, aume aument nto o del del hema hemato tocri crito to trombocitosis e. Protei Proteinu nuria ria,, tromb tromboci ocitod todsis sis y uremia uremia
y e y y
Las enfermedades objeto objet o de cuarentena sujetas al reglamento sanitarios intern internaci aciona onall y de notifi notificac cación ión obliga obligator toria: ia: a. Pest Peste, e, tifu tifus, s, polio polio b. Poliom Poliomiel ieliti itis, s, peste peste y rab rabia ia c. Colera Colera,, peste peste,, fiebre fiebre amaril amarilla la d. Saram Sarampion pion,, polio, polio, rab rabia ia e. TBC, TBC, poliom poliomeli elitis tis,, saram sarampón pón 15
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La reab reabso sorci rción ón de agua agua en los túbulo túbuloss renale renaless se da princi principal palmen mente te en: A.Túbulo A.Túbulo proximal proximal b.Túbulo b.Túbulo distal distal c.As c.Asaa de henl henlee d. Túbulo Túbulo colecto colectorr e. Nefron Nefronaa
e. Cilin Cilindro dross hemáti hemáticos cos,, protei proteinur nuria ia y cuerpo cuerposs reductores
EsSalud 2018 66. C
; 67. A ; 68. D
Paciente con infección por infección por VIH a qui quien se le detecta infecció ción por por Pneu Pneumo mocy cyst stis is jiro jirove veci ci .En .En los exám exámen enes es de laboratorio : CD4: 380 . Carga viral de: 24000 copias .Se inició TARGA, ¿Cuál es el criterio q se tomó tomó para inicia iniciarr TARGA? TARGA?
; 69. C ;
70. B ; 71. A ; 72. C ; 73. C ; 74. A
Usted Uste d es jefe del del centro centro de salud “ Las Joyas ” le pide pide un planea planeamie miento nto estratégic estratégico.¿Qu o.¿Quéé incluiría incluiría , excepto? excepto? A. Misión Misión B. Visión Visión C. Valore Valoress D. Estrategia Estrategia E. Tareas
A. Carga Carga víra vírall B. Todo Todo paci pacien ente te con con infe infecc cció ión n por VIH VIH debe debe recibir recibir TARGA TARGA C. Cant Cantid idad ad de CD4 CD4 D. Infecc Infección ión por Pneum Pneumocys ocystis tis jirove jirovecci cci E. Tiempo Tiempo de enferm enfermeda edad d Se aso asocia cia sie siempr mpree a cicl ciclos os ovulatorios:
Cantidad Cantid ad de Mmo Mmoll de sodio de la SRO (Solución de rehidratación oral) de la OM OMS S: a. 50 mmol b. 75 mmol mmol c. 60 mmol d. 90 mmol mmol e. 25 mmol mmol
A. Dismenorre Dismenorreaa primaria primaria B. Dismenorr Dismenorrea ea secundaria secundaria C. Sindrome Sindrome premestru premestrual al D. Dispareuni Dispareuniaa E. Vaginism Vaginismo o En un paci pacien ente te adul adulto to se cons consid ider eraa como como PPD PPD + :
¿Qué alter alteracion aciones es en exam examen en de orina orina se pued pueden en encon encontr trar ar en la galactosemia? a.He a.Hemo mogl glob obin inur uria ia,, prot protei einu nuri riaa y cuer cuerpo poss reductores b.Hematu b.Hematuria ria , proteinuria proteinuria y cuerpos reductores reductores c. Cilind Cilindros ros hemát hemático icos, s, protei proteinur nuria ia y cuerpos cuerpos reductores d. Hemogl Hemoglobi obinur nuria, ia, cuerpo cuerposs ovales ovales y cuerpo cuerposs reductores
a. >3mm >3mm b. >8mm >8mm c. >5mm >5mm d. >10m >10mm m e. >12m >12mm m Lactante de 4 meses desde meses desde hace 5 d í as as presen presenta ta fiebre fiebre , llanto llanto con consta stante nte y vómitos , abombamiento de la fontanela anterior, hipe hipert rton onia ia de los los múscul sculos os del del cuel cuello lo y pobr pobre e respuesta a los est í mulos. mulos. ¿Cuál es el diagn óstico más probable?
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a. Sepsi Sepsiss b. Meningoen Meningoencefal cefalitis itis aguda c. Deshidrat Deshidratación ación hiponatrém hiponatrémica ica d. Hipocalcem Hipocalcemia ia e. Hipoglicem Hipoglicemia ia EsSalud 2018 75. E
; 76. B
e.Trom e.Tromboc bocito itopen penia, ia, hemòlis hemòlisis is y elevac elevaciòn iòn de enzimas enzimas hepáticas hepáticas
; 77. A ; 78. B
79. A ; 80. D ; 81. B
¿Cuál es el tratamiento de prim primer eraa elec elecci ción ón para para dism dismen enorr orrea ea desd desdee la menarquia?:
Tumoración en infante, i nfante, en hipocondrio izquierdo que se mueve con la respiraci respiración, ón, borde liso, crecimient crecimiento o hacia abajo y tendencia a pas pasar la línea media, sin sintomatología simpática:
A.AINES b.Anticon b.Anticoncepti ceptivos vos orales orales c. Antidepres Antidepresivos ivos d. Betabloquea Betabloqueadores dores e. Sedant Sedantes es
a.Tum a.Tumor or de Wilms Wilms b.Neuroblastoma c. Linfom Linfomaa d. Nefrom Nefromaa e. Sarcom Sarcomaa
Paciente con diagnóstico de panc pancre reat atit itis is leve leve en reso resolu lucción, ión, en la ecogra ecografia fia se encuen encuentra tra una una vesícu vesícula la con una pared de de 4mm y abundante abundante barro barro biliar. biliar. ¿Cuál es la mejor mejor indica indicació ción? n? a.Cole a.Colecis cistec tectom tomía ía electi electiva va en 3 meses meses b.Colecist b.Colecistectom ectomía ía electiva electiva durante durante la hospitalización c.Colecist c.Colecistectom ectomia ia de urgencia urgencia d.Colecistostomia e..Col e..Coleci eciste stecto ctomí míaa electi electiva va en 1 mes mes
desarrollo a psicomotor?:
¿Cuáles son los ejes del de l examinar en el desarrol rollo
a. Praxia, Praxia, coordinac coordinación, ión, lenguaje lenguaje b. Motor, Motor, praxia praxia,, lengua lenguaje je c. Motor, coordinació coordinación, n, sensibili sensibilidad dad d. Sensibilid Sensibilidad, ad, coordinaci coordinación, ón, lenguaje lenguaje e. Motor, Motor, coordi coordinac nación ión,, lengua lenguaje je ¿ Cuál es el t ratamiento
que se debe ebe indic ndicar ar en un crup crup ?
¿Cuál es la definición de síndr síndrome ome de HELLP? HELLP? a.Anemia a.Anemia hemolitic hemoliticaa microangio microangiopátic pática, a, trom trombo boci cito tope peni nia, a, HTA HTA desp despué uéss de las las 20 sem sem y ries riesgo go de hace hacerr CID CID b.Trom b.Tromboc bocito itopen penia, ia, hemòli hemòlisis sis y elevac elevaciòn iòn de enzimas enzimas hepáticas hepáticas c. Anemia Anemia hemolitic hemoliticaa microangiop microangiopática ática,, trombocitop trombocitopenia, enia, y elevaciòn elevaciòn de enzimas enzimas hepáticas d. Tromb Tromboci ocitop topen enia, ia, HTA HTA y elevac elevaciòn iòn de enzimas enzimas hepáticas hepáticas
a.Crup a.Crup viral viral modera moderada: da: dexame dexametas tasona ona y nebulizac nebulización ión con adrenalina adrenalina b.Crup b.Crup viral viral modera moderado: do: dexame dexametas tasona ona y nebulizac nebulización ión con salbutam salbutamol ol c.Crup c.Crup leve: dexametaso dexametasona na d.Crup d.Crup leve: dexametaso dexametasona na con oxigenotera oxigenoterapia pia e.Crup e.Crup leve: leve: dexame dexametas tasona ona y nebuli nebulizac zación ión con suero suero hipertónic hipertónico o Mujer asintomática, sin antece anteceden dentes tes famili familiare aress de diabet diabetes. es. IMC 30, acan acanto tosi siss nigr nigric ican ans. s. Glic Glicem emia ia en ayun ayunas as de 136g 136g/d /dll . ¿Cuá ¿Cuáll es la cond conduc ucta ta más más adec adecua uada da?? 17
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a.Repe a.Repetir tir glucos glucosaa en ayun ayunas as a la brev breved edad ad b.Hace b.Hacerr diagnó diagnósti stico co de diabet diabetes es c.Hace c.Hacerr diagnó diagnósti stico co de diabet diabetes es e inicia iniciarr metformina d.Hace d.Hacerr diagnó diagnósti stico co de pre-d pre-diab iabete etess e inicia iniciarr metformina e.Hace e.Hacerr diagnó diagnósti stico co de diabet diabetes es e inicia iniciarr insuli insulina na EsSalud 2018 82. A ; 83. B
b. Quiste Quiste ovárico ovárico c. Quiste meconial meconial d. Prolapso Prolapso uretral uretral e. Quiste Quiste paraur parauretr etral al
; 84. B ; 85. A
Parto detenid detenido o con cabeza cabeza fetal fetal flotan flotante te , en posici posición ón mento mento poster posterior ior.. ¿Cuá ¿Cuáll es el mane manejo jo más más adec adecua uado do??
86. E ; 87. A ; 88. A
Varón de 48 años que buscamente presencia dolor en epigastrio.En el examen examen físico: matidez matidez hepática abolida.¿Cu abolida.¿Cuál ál es el diagnó diagnósti stico co más probabl probable? e? a.Isquemia a.Isquemia mesentér mesentérica ica b.Perforaci b.Perforación ón duodenal duodenal c.Apendicitis d.Pancreat d.Pancreatitis itis aguda e.Divertic e.Diverticuliti ulitiss aguda
a.Cesárea b.Oxitocina c. Observaci Observación ón d. Admini Administr strar ar soluci solución ón salina salina e. Admini Administr strar ar glucon gluconato ato de calcio calcio Mujerr de 18 añ Muje años os es llev llevad adaa a Emer Emerge genc ncia ia inco incons nsci cien ente te .En .En el exam examen en físi físico co:: sopo soporo rosa sa,, sudo sudora raci ción ón con con rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas mióticas mióticas y fasciculac fasciculacione ioness en cara, cara, roncantes roncantes y
¿Qué no pasa durante la la
sibilantes difusos en ambos hemitórax ¿ Cuál es
ovulación?
el diagnóstic diagnóstico o probable? probable?
a.Aumento a.Aumento de temperatur temperaturaa b.Dolor b.Dolor abdominal abdominal c.Cam c.Cambio bio del moco moco d.Pico d.Pico de hiperprolac hiperprolactine tinemia mia e.Todas
a. Hipoglicem Hipoglicemia ia b. Hiponatrem Hiponatremia ia c. Intoxi Intoxicac cación ión por plomo plomo d. Estado Estado postic postictal tal e. Intoxi Intoxicac cación ión por órgano órganoss fosfor fosforado adoss
El manejo de shock séptico por pielon pielonefr efriti itiss aguda aguda debe debe inclui incluirr :
Pacie Pacient ntee de 25 años, años,es es llevad llevado o a Emerg Emergenc encia ia presen presentan tando do agitac agitación ión psicomotri psicomotriz, z, alucinaci alucinaciones ones visuales. visuales. Examen: Examen:
a.Suer a.Suero o isotón isotónico ico + ceftra ceftraxio xiona na + dobuta dobutamin minaa b.Suer b.Suero o isotón isotónico ico + noradr noradrena enalin linaa + imipen imipenem em c.Suero c.Suero isotón isotónico ico + noradr noradrena enalin linaa + vancom vancomici icina na d.Suer d.Suero o isotón isotónico ico + imipen imipenem em + dobuta dobutamin minaa e.Suer e.Suero o isotón isotónico ico + noradr noradrena enalin linaa + metronidazol ¿Qué se car ¿Qué caract acteri eriza za por amenorrea primaria, dolor abdominal cíclico y masa?
FC:120X', T ° 38.5 ° C, PA 150/100 mmHg, piel sudorosa, pupilas dilatadas. ¿ Cuál es el tóxico causal? a.Cocaína b.Órganofosforado c.Alcohol d.Benzodiazepina e.Heroina
a.Himen a.Himen imperforad imperforado o 18
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EsSalud 2018 89. B ; 90. D
93. A ; 94. E
; 91. B ; 92. A ; 95. A
Marca Mar ca el desarr desarrollo ollo sexual sexual
horas despues de disnea. En el examen físico : sibil ibilan ante tess y subcre bcrepi pittante antess. ¿Cu ¿Cuál es el diagnóstic diagnóstico o más probable? probable? a.Neumonia b.Sinusitis c.Bronquiolitis d.Rinitis e.Asma
en el varón varón:: a. Vell Vello o púbi púbico co b. Camb Cambio io de voz voz c. Aument Aumento o del volum volumen en testic testicula ularr d. Fertilidad Fertilidad e. Camb Cambio io en la form formaa del del cuer cuerpo po Sobre las ISO (Infección del sitio sitio operat operatori orio) o) marcar marcar lo correct correcto: o: a.DM, hipertens hipertensión, ión, desnutric desnutrición, ión, tabaquism tabaquismo o favorec favorecen en su aparic aparición ión b. Una Una técn técnic icaa quir quirúr úrgic gicaa pulc pulcra ra aseg asegur uraa la ausenc ausencia ia de infecc infección ión c. El ries riesgo go para para la ISO ISO no se modi modifi fica ca segú según n el órga órgano no a opera operarr d. Para Para evit evitar ar las las ISO ISO todas todas las las opera operaci cion ones es mayor mayores es tienen tienen indica indicació ción n de tratam tratamien iento to con antibióticos e. El lava lavado do quir quirúr úrgic gico o de mano manoss evit evitaa las las ISO ISO
Mujer Mujer trabaj trabajado adora ra de limpieza que se queja de dolor intermitente en las las rodi rodill llas as y dolo dolorr lumb lumbar ar . Le hace hacen n una una radi radiog ogra rafi fiaa enco encont ntrá ránd ndos osee oste osteof ofit itos os más más pinzamiento articular. Examen físico : peso 70kg Tall Talla: a: 1.50 1.50m. m. ¿Cuá ¿Cuáll es el diag diagnó nóst stic ico o más más probable? a.Es una espondiloa espondiloartrosi rtrosiss b.La b.La obes obesid idad ad no es un fact factor or rela relaci cion onad ado o con con la genesi genesiss de la gonart gonartros rosis is c.Debe c.Debe iniciar iniciar tratamien tratamiento to con corticoest corticoesteroid eroides es d.El d.El dolo dolorr lumb lumbar ar no está está asoc asocia iado do a su trab trabaj ajo o de barrendera barrendera e.Debe e.Debe inicia iniciarr tratam tratamien iento to con metore metorexat xatee
Cómo debe ser el lavado de manos manos quirúr quirúrgic gico?: o?:
EsSalud EsSalu d 2018 96. C ; 97. A
a.La a.Lass mano manoss siem siempre pre sobr sobree los los codo codoss b.De b.Debe be dura durarr 2 minu minuto toss c. El prim primer er lava lavado do de mano manoss debe debe ser ser rigu riguro roso so y empl emplea earr 5 a 7 minu minuto toss d. En la quin quinta ta ciru cirugí gíaa es sufi sufici cien ente te con emple emplear ar 3 minuto minutoss e. 3 minu minuto toss son son de lava lavado do,, 2 minu minuto toss de esco escobi bill llad ado o de uñas uñas y otros otros 3 minu minuto toss para para el segundo segundo lavado lavado
; 98. A ; 99. C
100. A
Lact Lactan ante te de 6 meses meses,, previament previamentee sano, es llevado a Emergencia Emergencia por presen presentar tar secrec secreción ión nasal nasal abunda abundante nte seguid seguidaa 48
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