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TEMA 12: INFECCIONES NOSOCOMIALES. (IN)
CONCEPTO: CONCEPTO: Aquella condición sistemática o localizada resultante re sultante de una rea adversa debida a la presencia de un agente infeccioso i nfeccioso o de sus toxinas, que o o en un paciente ingresado y no existen evidencias deSign queupestuviera to vote on thispresente title de incubación en el momento del ingreso hospitalario actual, o que usefulaparece de Useful Not de la hospitalización, dentro del periodo de incubación. Infecciones urinarias: urinarias: las primeras en importancia.
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TEMA 12: INFECCIONES NOSOCOMIALES. (IN)
CONCEPTO: CONCEPTO: Aquella condición sistemática o localizada resultante re sultante de una rea adversa debida a la presencia de un agente infeccioso i nfeccioso o de sus toxinas, que o o en un paciente ingresado y no existen evidencias deSign queupestuviera to vote on thispresente title de incubación en el momento del ingreso hospitalario actual, o que usefulaparece de Useful Not de la hospitalización, dentro del periodo de incubación. Infecciones urinarias: urinarias: las primeras en importancia.
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LA PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DEBE DE ENCAMINADA A LA ACTUACION SOBRE TODOS LOS ESLABONES DE L CADENA EPIDEMIOLOGICA. EPIDEMIOLOGICA. ACTUACION SOBRE LOS POSIBLES HUESPEDES. HUESPEDES . Sign up to vote on this title Medidas preventivas sobre individuos no no enfermos enfermos pero Useful Not useful profilaxis, posibilidad posibilidad de enfermar: enfermar: quimioprofila quimio xis, inmunoprofi inmun oprofilaxis laxis ACTUACIÓN SOBRE LAS FUENTES DE INFECCION
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BARRERRAS HIGIENICAS: HIGIENICAS: NIVELES DE CONFIANZA DE LAS RECOMENDA DE CONTROL DE LA INFECCION, (EICKLOFF). ( EICKLOFF). ESTERILIZACIÓN LAVADO DE MANOS CUIDADOS DE CATETER INTRAVENOSO Sign up to vote on this title EFICACIA PROBADA. SISTEMA CERRADODE SONDAJE URINARIO Useful Not useful MANIPULACION SIN CONTACTO DIRECTO QUIMIOPROFILAXIS PERIOPERATORIA (heridas
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d e mater MEDIDAS DE AISLAMIENTO: AISLAMIENTO: Su propósito es prevenir la dispersión de infeccioso de un individuo a otro, incluidos pacientes, personal y visitas, por me del establecimiento de normas para un aislamiento adecuado y manipulación s del ambiente y artículos contaminados. Sign up to vote on this title Lavados de manos Uso de guantes Useful Not useful PACIENTE Habitación individual
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1.- AISLAMIENTO ESTRICTO: Se aplica para prevenir la transmisión de enfermeda
puedan contagiarse por contacto directo y/o por vía aérea. Son enfermedades altamente contagiosas y muy fáciles de propagar tanto desde el paciente como desde cualquier ob inanimado usado por él. Incluye: Sign up to vote on this title Lavado de manos antes y después de estar en la paciente. Useful Not useful Habitación individual con lavabo Uso de mascarilla, bata, guantes y peucos, tanto para el personal como las visitas. Las visitas deben limitarse.
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2.-AISLAMIENTO RESPIRATORIO: Indicado en los casos en que la propagación de la enfermedad se realiza por vía aérea.
Incluye: Lavado de manos. Sign up to vote on this title Habitación individual con lavabo. Not useful Los enfermos que estén contaminados o infectados por mismogermen pueden comp elUseful la misma habitación. Es obligatorio el uso de mascarilla tanto para el personal sanitario como para las visitas
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3.- AISLAMIENTO ENTÉRICO: Se aplica para prevenir la transmisión de enfermed por contacto directo o indirecto con heces infectadas y por objetos contaminados.
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Incluye: Lavado de manos. Sign up to vote on this title La habitación individual solo es aconsejable en ciertos casos no en (infecciones p Not useful Useful todos, Vibrio Cholerae o cólera y en unidades de deficientes mentales). La bata es obligatoria para el contacto directo con el paciente.
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4.-AISLAMIENTO DE CONTACTO: Es aplicable a todas aquellas enfermedades
infecciosas que se propagan por contacto directo. (contacto con heridas/lesiones cután o secreciones orales).
Sign up to vote on this title Incluye: Lavado de manos. La puerta permanecer cerrada. Visitas restringidas. Useful Not useful Abstenerse de tocar con las manos las heridas o lesiones. Todas las personas que entren en contacto directo con el enfermo usarán bata, mascar
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Enfermedades que requieren aislamiento de contacto:
Secreciones orales
Adenovirus. Citomagalovirus. Chlamdya Escarlatina. Fiebre Q
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5.- AISLAMIENTO DE PROTECCIÓN O INVERSO: Trata de proteger a paciente gravemente inmunodeprimidos y no afectados.
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Incluye: Lavado de manos. Habitación individual. Visitas restringidas. La puerta se mantendrá siempre cerrada.
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6.- MEDIDAS DE PRECAUCIÓN ANTE EL SIDA:
Sign up to vote on this title Los objetos agudos, deben considerarse como potencialmente infectados Useful Not useful manejarse con extraordinario cuidado y desecharlos posteriormente en envases específicos para material punzante.
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7.- MEDIDAS DE PRECAUCION ANTE LA HEPATITIS.
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Hepatitis infecciosa A
El M.T. puede ser
Heces Useful Not useful Suero
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9.- LIMPIEZA TERMINAL: La limpieza Terminal común a todos los aislamientos: La habitación permanecerá cerrada durante 2 horas antes de limpiarla. Sign up to vote on this title Se limpiará la habitación con agua y lejía o asociación de aldehídos o Useful Not useful fenoles. Una vez terminada la limpieza se ventilará bien.
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10.-TIPOS DE LAVADO DE MANOS: -Abrir el paso de agua y mojarse -Aplicar una dosis de jabón -Enjabonar manos y muñecas 30” Sign up to vote this title PROCEDIMIENTO -Enjuagar bajo el on agua. Useful Nottoalla useful de papel -Cerrar grifo con el -Secar manos y muñecas con toalla seca de papel.
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10.-TIPOS DE LAVADO DE MANOS: -Abrir el paso de agua y mojarse -Aplicar 1 dosis de jabón antisep -Enjabonar y muñecas 60” Sign up tomanos vote on this title PROCEDIMIENTO -Enjuagar bajoelNot agua. useful Useful -Cerrar el grifo con toalla de pape -Secar manos y muñecas con
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10.-TIPOS DE LAVADO DE MANOS: -Abrir el grifo de codo y mojarse manos Signyupantebrazos. to vote on this title -Cepillarse con cepillo Not useful Usefullasuñas estéril durante 30” cada mano. -Lavarse las manos con jabón
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10.-TIPOS DE LAVADO DE MANOS:
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-No requieren uso de aguaNot useful Useful -Se aplicauna dosis sobre las manos y se frotan hasta esta
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11.-OTRAS RECOMENDACIONES: Sign up to vote on this title
Useful Not useful .- Los lavabos estarán provistos de jabón con dosificadores al igual que de dispensadores de toallas desechables de papel, que no sea agresivo
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TEMA 13: Conceptos generales sobre higiene hospitalaria. Métodos de li y desinfección del material y del instrumental sanitario.
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LIMPIEZA: eliminación física, por arrastre, de materia orgánica de los objetos
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Signpatógenos, up to vote on this title DESINFECCIÓN: Eliminación de microorganismos productores de Useful Not useful enfermedades transmisibles, actuando sobre personas, animales, ambiente y superficies de locales, objetos y excretas que son portadores de éstos, evitando así ación; esta acció germicida puede bactericida,
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PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA
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.- Enjuagar el material con agua fría c termine de usarse. .- Lavado con jabón y agua caliente. Sign up to vote on this title .- Enjuagar y secar para evitaraltera Not useful en el proceso Useful dedesinfección. .- Guardar en un lugar limpio o esteri
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ANTISEPTICOS. Son sustancias capaces de producir la muerte de microorgan patógenos sobre superficies inanimadas o vivas. Forman parte de las técnica desinfección, que pueden ser métodos mecánicos, físicos y químicos. -Evita que se multipliquen los gé Agentes bacteriostáticos -EsSign reversible, cuando up to vote on this title deja de Useful vuelven Not useful a multiplic los gérmenes Agentes bactericidas
- Efecto irreversible. Mata al ger
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ESTERILIZACIÓN: Sus objetivos son.
- Aplicar el procedimiento de esterilización adecuado a cada tipo de materia garantizando la efectividad y la eficiencia. Sign up to vote on this title -Aplicarlo con seguridad, disminuyendo los riesgosUseful inherentes a los procedim Not useful de esterilización y escogiendo los más seguros para todos.
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FLAMEADO: La llama se pone en contacto co objeto que se pretende esterilizar. No se pue utilizar en objetos que se usen para cortar/pinc pues se despuntan o pierden el filo. up to vote en on this title cremato INCINERACIÓN: Sign Realizado hornos Useful Not useful del hosp En los que los objetos o desperdicios se destruyen por combustión. HORNOS PASTEUR O POUPINEL: El más us
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Inconvenientes: Toxicidad Explosivo Ventajas: Amplio espectro No deteriora materia Sign up to vote on this title de pene Gran poder Not useful Useful fibras Materiales: artificiales, g plásticos, cauchos, instrumen óptico, equipos eléctrico y ele
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Clasificación general de los controles esterilización
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Indicadores biológicos Useful
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-Deben aislar el material del -Son herméticos. CARACTERISTICAS -Han de ser porosos para pe pasar al agente esterilizador -Noupcontaminantes Sign to vote on this title ni tóxicos sustancias. Useful Not useful desprenderán -Resistentes
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NORMA PARA LA MANIPULACIÓN DEL MATERIAL ESTÉRIL. 1
-Respetar instrucciones de uso de aparatos y productos -Lavar instrumental nuevo antes de su primera esteriliza NORMAS GNRALES. -Respetar dosificaciones y concentraciones en est. quím Sign up to vote on this title ANTES DE LA -Abrir el instrumental articulado antes de su lavado. Useful Not useful ESTERILIZACIÓN. -No usar material metálico para limpieza (cepillos, espo -Limpieza, lavado y secado minucioso.
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NORMAS PARA LA MANIPULACIÓN DEL MATERIAL ESTÉRIL 2.
NORMAS GNRALES. -Se colocará el material en cestas metálicas. DURANTE LA CARGA -Las bolsas se colocarán en vertical excepto que sean p DEL MATERIAL EN -El peso máximo para envases y contenidos es de 3 Sign up to vote on this title LOS APARATOS -Se colocarán las bolsas másUseful pesadasNotabajo. useful
-Los envases deberán salir secos y aireados (óxido CONSERVACIÓN
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TEMA 14: GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIOS DEFINICIÓN: Son todos los residuos generados en cualquier establecimiento en el que se desarrolle actividades de atención a la salud humana.
Sign up to vote this Illes title Balears: NORMATIVA: “Norma de gestión de los residuos sanitarios deonlas Useful Not useful Decreto 136/1996, de 5 de julio” -Aguas residuales AMBITO DE APLICACIÓN: Quedan excluidos -Medicamentos caducados
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GESTIÓN INTRACENTRO DE LOS RESIDUOS SANITARIOS.
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Disposiciones generales:
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-Se fomentará la reducción en la generación, la recogida selectiva y la valoriza Sign up to vote on this title de residuos del grupo I, en especial de aquellos cuya gestión seuseful lleve a cabo a Useful Not municipal.
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GRUPO I (asimilables a urbanos) se deberán recoger en bolsas , de galga mínima 200 y 100 l. capacidad. GRUPO II -Bolsas verdes de galga mínima 300 y 100 l capacidad solo uso, con resistencia proporcional a su carga y de Sign o upen to vote on this title -Se almacenarán en locales contenedores provist Useful Not useful tapa de acción no manual. - Para el transporte de bolsas o recipientes, el conte deberá ser de un material liso, impermeable, rígido res
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TEMA 15: CONSTANTES VITALES. CONCEPTO: Indican cuál es el estado de salud de un sujeto. Revelan las funcio básicas del organismos humano, en forma específica, en los campos del funcion en relación con los estados de la temperatura, circulatorio y respiratorio. Sign up to vote on this title
TEMPERATURA CORPORAL Useful (35.5-37.5 Not usefulºC ) FRECUENCIA CARDÍACA O PULSO (60-80 lat/mi
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-Indica el equilibrio entre el calor producido y el eliminado p organismo en un momento determinado. oral -zonas + habituales axilar (-0.5 oral ) de medición (+0.5 Signrectal up to vote on thisoral) title Useful Nottimpánica useful membrana vidrio y mercurio -Termómetros electrónicos (punta sensora infrarrojo
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-Medida de la presión ejercida por la sangre en su im su impulso a través de las arterias. -Indicador de la salud cardiovascular. -Máxima presión cuando se produce la eyección. (sis -Mínima presión cuandoSign losupventrículos to vote on thisse titlerelajan (dia Edad Not useful Useful Sexo Raza
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-Es el mecanismo que utiliza el cuerpo para intercambiar g entre la atmósfera, la sangre y las células. -Hay que valorar la frecuencia, profundidad y ritmo. -Para que la medición sea correcta es necesario observar y los movimientos de la pared torácica o abdominal. Sign up to vote on this title
SAT. OXIGENO
useful de la piel. -Mide la saturación arterial delaUseful sangreaNot través informa de la saturación de oxígeno de la hemoglobina en interior de los vasos sanguíneos
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TEMA 16: MUESTRAS BIOLÓGICAS. obtenerse en condiciones de máxima asepsia. Las muestras deben ser representativas y homogéneas. de estar identificadas o etiquetadas ir con un volante cumplimentado Sign up tode votemanera on this titlelegible Useful Not useful Capilar Venosa Muestras de sangre Arterial
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Pulpejo del dedo Lóbulo de la oreja Talón del pie Dispositivo para efectuar la punción Algodón o gasasSign up to vote on this title Material de recogida Useful Not useful Equipo específico de la técnica Alcohol.
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Sistema de extracción Sistema de extracción por vacío Garrote o goma elástica MATERIAL Gasas estériles y tiritas Alcohol y povidona iodada Guantes desechables Sign up to vote on this title Useful identificativas Not useful Rotulador permanente /etiquetas Recipientes de recogida de muestras / depósito de de
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Sistema de extracción Solución anestésica tópica o intradérmica MATERIAL Povidona iodada y alcohol Gasas estériles y tiritas Rotulador o etiquetas identificativas Sign up to vote on this title Guantes desechables o estériles Notyuseful Recipientes de depósitodeUseful desechos recogida de m -Informar al paciente de la técnica. Es dolorosa
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-Frascos de cultivos (aerobios y anaerobios) -Jeringas de 10 ml. y agujas I.M o sistema de extracc -Compresor o goma elástica. -Guantes desechables y estériles. Sign up to vote on this title -Aguja y jabón, o antiséptico. Alcohol / povidona iodad Useful Not useful -Gasas y apósitos estériles -Etiquetas identificativas / rotulador.
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-Equipo de higiene genital y guantes desechab MATERIAL -Recipientes de recogida de muestras. -Etiquetas de identificación -Debe recogerse en ayunas la orina de la primera ho Sign up to vote on this title de la mañana y, en su defecto, 3 ó 4 horas desde la Useful Not useful última micción. -Informar al paciente de las condiciones de recogida
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-Si el paciente está sondado: (temporal ) •Informar al paciente y lavado higiénico de manos. •Preparar el campo de recogida en condiciones esté •Retirar la bolsa de la noche y colocar una nueva es Signde up la to vote on this title •Recoger la orina matinal nueva bolsa. Useful las Not usefuly acomoda manos •Quitarse los guantes, lavarse paciente
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-Equipo de higiene genital y guantes desecha -Recipientes de recogida de orina. -Etiquetas de identificación / rotulador.
-Informar al pacienteSign de up cómo la recogida to voterealizar on this title orina tanto si está ingresada forma ambu Notde useful Useful oes -Marcar un horario de recogida, p.e. empezar a la -Desechar la primera orina de la mañana, antes d
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-Gasas estériles, antiséptico, guantes desecha estériles, esparadrapo, talla fenestrada estéril, De rasurado, anestésico local. MATERIAL -Jeringas de 10 ml. y agujas intramusculares, h de sutura de seda con y sin aguja, catéteres Sign up to votetrócares, on this title bolsa de estériles de distinto calibre, Useful etiquetas Not useful identific -Recipiente para la muestra, -Informar al paciente, proteger su intimidad y solicit colaboración.
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-Equipo de higiene, papel higiénico y guantes desec -Recipientes de recogida de muestra. -Depresor lingual. -Etiquetas identificativas Sign up to vote on this title
Useful useful de obte la Not -Informar al paciente de manera correcta la muestra si acude a CCEE, o informarle de la técn está ingresado pidiendo su colaboración.
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-Frasco recolector estéril - Etiquetas de identificación o rotulador. - Guante estériles. Sign up to vote on this title
-Informar al paciente, colaboración Useful Notsu useful solicitando -Hacer hincapié en la higiene bucal. -La mejor muestra es la de la mañana.
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-Es la que se produce en personas inconscientes, intubadas y/o traqueotomizadas. -Sonda y bomba de vacio. -Guantes estériles MATERIAL -Frasco recolector estéril de boca ancha Sign up to vote on this title -Etiquetas de identificación. Useful Not useful
-Si está consciente, explicar la técnica y solicitar s
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-La técnica de obtención de exudados se conoce como frotis, diferente nombre dependiendo del lugar de la obtención (oc nasal, uretral, vaginal, de heridas, etc.). MATERIAL
-Guantes desechables Sign up to vote on this title -Agua, soluciónjabonosa toallas. Useful yNot useful -Equipo de curas si fuese necesario. -Tubo de muestra.
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-La obtención de las muestras de LCR lleva asociados ciertos rie para el paciente, por lo que es una técnica que no se hace por r Solución antiséptica y gasas estériles. Agujas y jeringas, anestésico local. Signla up punción to vote on this title Trocar para realizar MATERIAL Usefulla recogida Not useful Recipiente estérilpara de muestra Paños estériles (abiertas y cerradas) Guantes estériles y desechables.
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-Para obtener muestras del interior del estómago y del duoden necesario tener al paciente sondado. -Equipo de sondaje. MATERIAL
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-Frascos estériles y guantes useful Useful Notdesechables.
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