SETYABUDI
•
e tro ar ogra merupa an merupa an a a att bantu d dokter okter u untu un ntuk tuk k me meng nget etah eta ahui ahu hui uii ak akti tivi vita tass lilist listrik stri rik k
Peme Pe meri riks ksa aan EK EKG G dilakukan dila di lak kuk ukan an de deng dengan ngan an • Pemeriksaan mene me menempelkan nemp mpel elka kan n le lead ad (alat (alat p pene pe en neri errima im ma a im imp impu puls pul uls lss listrik lis isttrik antung)) di antung di be bebe bebera berapa rapa pa lo loka lokasi kasi si yang yang telah ditentukan.. Setelah ditentukan Setelah iitu, tu, informasi info in form rmas asii mengenai meng me ngen enai ai grafik y grafik yang ang dihasilkan dihasilkan..
Hal--hal Hal -hal hal yang yang dapat dapa da patt di dike keta tahu huii da dari ri pemeriksaan peme pe meri riks ksa aan EKG adalah adalah :
Denyut dan irama jantung jantung • Denyut n n h i r r fi . •P n l n Kerrusaka Ke kan nb bag ba agian jantung. jant ntun ung g. • Kerusakan .
• Pola Pola a akti ak kti kt tifi ifit fita ass lilist listr strik ik jant ntun ntung ung yang yang dapat menye a
an gangguan rama a antung ntung
Sebu Se Sebuah buah ah el elek ektr trok okar ardi diogr ogram am di dipe diper dip pero erol role oleh leh eh h dengan deng de nga an u r r u tubu tu tubuh buh h menggunakan meng me nggu guna naka kan n penguat pengu pe nguat at instrumentasi inst in stru rume ment ntas asii
K ertas pere Kertas perek k am E K G Sebuah elektrokardiograf khusus berjalan a as er as engan ecepa an m m s, meskipun kecepatan yang di atas daripada itu sering digunakan. Setiap kotak kecil kert ke rtas as EKG EKG beru beruku kura ran n 1 mm². mm². Den Den an kecepatan 25 mm/s, 1 kotak kecil kertas EKG sama dengan 0,04 s (40 ms). 5 kotak kecil menyusun 1 kotak besar, yang sama , . , kotak besar per menit. 12 sadapan EKG berkualitas diagnostik dikalibrasikan sebesar 10 mm/mV mm/mV,, jadi 1 mm sama dengan 0,1 mV. Sinyal "kalibrasi "kalibrasi"" harus dimasukkan dalam tiap rekaman. Sinyal standar 1 mV harus menggerakkan jarum , kertas EKG.
Selek si saring Seleksi • Dalam Dalam mod mode e monitor, monito mon itor, r, penyaring penya pen yarin ring g ber berfre frekue kuensi nsi ren renda rendah dah ((juga jug j juga uga a di dise disebut sebu butt
•
kare ka rena na si siny sinyal nyal al di at ata atas a amba am mban mb bang ang ng g ba bata bat ata tas as b bisa isa is a penyaring bernilai penyaring bernilai tinggi karena lewat)) di lewat diat diatur atu ur bai aik aik k pad ada ada 0, 0,5 5 Hz Hz maupun mau aupu pun n 1 Hz Hz da dan n pe peny penyaring nyar arin ing g pen penyar enya yarr ng ng ern ern a a ren a arena er re uensi tinggi uga ise ut p sinyal di b sinyal bawa ba aw wah ah am amba bang ng ba bata battas tass bi bissa llewat) ewa ew at) diatur dia iattur pad ada ada 4 40 0 Hz Hz Dala Dalam lam mm mode ode od e diagnostik diagnostik,, penyaring penyar pen yaring ing ber bernil bern be rnil nilai ilai ai ti ting nggi gi di dipa pasa sang ng pa pada da 0,05 0 ,05 Hz, Hz, yang yang memung in an sse ya segm eg gmen me en n ST ST yyan ang ang a urat ire am. Penyar Pen Penyaring yaring ing be berni bern rnilai rnililai lai ai re rend ndah ah di diat dia atur atur ur p pada pa ada 40, 40, 100, 100,, atau 100 ata at au 15 150 0 Hz. Hz. Sebagai akibatnya,, tampilan akibatnya tampil tam pilan an EKG mode mode monitor monito mon itorr banyak bany ba nyak ak te ters rsar arin ing g da dari daripada ripa pada da
# Teknik E lektrokardi lektrokardio o raf rafii • Standard Clinical ECG –Men unakan 12 Lead. Di unakan untuk men analisa kondisi kesehatan jantung pasien. • Vectorcardiogram – dengan sadapan bipolar Einthoven. Menggunakan 3 Lead. • Monitoring ECG –Menggunakan 1 atau 2 elektroda yang ditempelkan ada ad a ti titi tik k te tert rten entu tu an di una naka kan n un untu tuk k mem eman anta tau u kondisi kesehatan jantung pasien dalam jangka waktu yang panjang
#Vectorcardiogram merupakan salah satu teknik pengambilan sinya sinyall jantung •Menggunakan konfigurasi segitiga •Hanya menggunakan •Dapat mewakili keadaan jantung pasien
Sadapan ekstremitas ek strem itas • negatif ((putih negatif putih) putih) di di lengan kanan dan dan
• •
. Sadapan IIII adalah Sadapan adalah dipol de den dengan ga gan elektrode elekt ktrrode elek el elektrode ekttro rode de po posi positi sitif tif f ((merah merah) merah) di di k kaki aki kiri kiri.. a ap an a aa p o e n g an e e r o e negatif ((hitam negatif hitam) hitam) di di lengan kiri d dan an e e ro e pos m era a r.
Gelom bang P Gelombang • atrium , g gelombang elombang ini relatiff kecil k karena ar e n a
I nte nterva rvall PR PR diukur diukur dari awal gelomba ban bang P • Interval PR ke awal k ke komp ko om mple plleks ek kss QR QRS, S, ya yang ng biasanya panj pa panjangnya nja angn gny ya 120120-200 -200 ms. ms. Pada p pencatatan enc nca atatan EKG, in inii be berh ber erh rhub hub ubun ung unga gan gan d deng de en nga gan 33--5 5 kotak kecil.. kecil
K om ple Kompleks plek k s QR S Komp Ko mple leks ks QRS QRS yang yang yan g normal norma nor mall berdurasi • Kompleks 0,06--0.10 0,06 -0.10 s (60(60-100 -100 ms) yang ditunjukkan dengan 3 kotak dengan kotak kecil atau k kurang, urang, namun seti se setiap tiap ap ke keti tida dakn knor orma mala lan n ko kond konduk nduksi uksi si bisa llebih eb i h panjang,, da panjang dan n me meny men nyeb nye yeb ebab babka abkan kan perluasan perl pe rlua uasa san n kompleks QRS. kompleks QRS.
Segm en S Segmen ST T Segmen ST ST me meng menghubungkan nghu hubu bung ngka kan n kompleks komp ko mple leks ks • Segmen QRS d dan an gelombang T serta serta be ber berdurasi rdurasi 0,08--0,12 0,08 -0,12 s (80(80-120 -120 ms)
Gelombang • Gelombang
mengg me menggambarkan nggam amba bark rkan an re repo repolarisasi pola lari risa sasi si ((atau a atau tau kembalinya) kemba balliny nya a) ventrikel
Jenis-- enis N Jenis Noise oise EKG EK G
c. Baseline wander (BW) (BW)
Skematik E ECG CG • Diagram Skematik
ULTRASONOGRAPH
PENDAHULUAN
Ultrasonografi (USG) merupakan salah satu imaging diagnostik ( pencitraan diagnostik) untuk pemeriksaan a a a a a am u u manus a, mana a apa mempelajari bentuk, ukuran anatomis, gerakan serta hubungan dengan jaringan sekitarnya. Awalnya ultrasonik digunakan teknik navigasi penerapan pada radar , SONAR ( Sound, Navigation and Ran in ada waktu eran dunia ke I Menjelang perang dunia ke II, pertama kali untuk pemeriksaan jaringan tubuh
Prinsip kerja
BLOCK DIAGRAM ULTRASONOGRAPH
Ultrasonik • Ultrasonik
menggunakan menggunakan gelombang gelombang suara ffrekwensi rekwensi antara antara z atau atau . z atau 20 20..000 .000 getaran perdetik perdetik..
MONITOR
CPU
• Operasi Operasi Amplifier yang yang terint ter terintregrasi intreg regras rasii dal dalam dalam la am m sa satu satu modul mod odu ul
• Ultrasonik Ultrasonik yang sudah di kuatkan
CONVERTION IMAGE PROCESING USER INTERFACE
ULTRASOUND MODULE
dan di filterisasi akan di di roses roses ke dala dalam lam m CP CPU, CPU U, U, se sete tela lah h di proses proses dala da dalam lam m CP CPU U mak maka maka a Out Output putnya nya di ULTRASONIK
Image.. Image
MAKSUD DAN TUJUAN
• Mengenal lebih jauh tentang Ultrasonografi (USG) di gunakan dalam peralatan Biomedik
• Mengikuti perkembangan peralata Biomedik dalam dunia Medis saat ini.
• Membandingkan teknologi Ultrasonografi (USG) dengan teknologi navigasi
Kristal tranduser terdiri dari berbagai macam macam..ultrasonik .ultrasonik ultrasonik dan t pe scan scan.. Prin Prinsip insi sip p ke kerj rjan any anya y ya a mu mud mudah ah sekali yait itu itu tinggal tin ti ngg ggaal • Tipe A Pr men unakan sensor ultrasonik k untuk k m men en irimkan irimkan gelombang ultrasonik ultrasonik dan menangkapnya kembali kembali.. nampak suatu • Tipe B yaitu pada layar monitor (screen) echo nampak tt an an gar s terang terang g ge e aap p er erga ergantung gant ntun ung g ppa a a ntens ntens ttas as ec ec o yang dipantulkan maka diperoleh gambaran dalam 2 dimensi berupa penampang irisan tubuh tubuh.. Tipe C dap dapat dapat at men menamp ampilk ilkan an Cit Citra Citra ra 3 Dim Dimens Dime Di mens ensi nsii de deng denga den ngan gan an n ca cara ra • Tipe menangkap pantulan pantulan--pantulan -pantulan yang berbeda dari tebal tipisnya een n a a am am sua u ca ran ran..
• 2 Dimensi,Menampilkan gambar dua bidang ((memanjang memanjang dan melintang)). melintang ). Kualitas gambar yang baik baik sebagian besar keadaan . Dimensi, Ga Gamb Gambar mbar ar yan ang g ta tam tamp m mpil pil pi ill mi miri rip p se sepe pert rtii aslinya. asli as liny nyaa. • 3 Dimensi, Permukaan suatu benda dapat dilihat dengan jelas. jelas. Dimensi, Je Jen Jenis is p pada pa ada ad da a Di Dime mens nsii in inii ha hany hanya nya is isti tila lah h untuk untu un tuk k • 4 Dimensi, Ultrasonograph 3 dimensi yang dapat bergerak bergerak (live 3D) 3D). D). , aliran tali pusat pusat..
ECG Ketika dihadapkan pada gangguan didalam sistim yang
• Masing probe / sensor di hubungkan ke alat simulator ECG, selanjutnya lakukan setting ECG.
• troubleshoting yang sering terjadi adalah Paper End di limit switch kertas print out rusak Karenakan limit rusak,, kerusakan yang .
USG Troubleshooting yang sering terjadi adalah : tidak bisa cetak cetak gambar yaitu periksa • Peralatan tidak printernya
• Setting ulang printer printer.. • Untuk Untu Un tuk k mena me menamb men namb ambah mbah ah ke kepe kepeka kep peka ekaan kaan an atau atau sensitifnya sensit sen sitifn ifnya ya Tans Ta Tansduser nsdu duse serr / / ul ultr ultra ult tras raso ason soni onic, nic, ic, c, ki kita ta beri be ber eri rii komponen komp ko mpon onen en , meng me mengkonduktifkan ngk kon ondu duk kti tifk fkan an anta an anttara ara ra kulit dengan dengan ultrasonic.. ultrasonic
• Mengetahui Mengetahui
prinsip dasar dan cara Electrocardiograph dan Ultrasonograph. Ultrasonograph.
kerja kerja
• Pemahaman Pemaha Pem ahaman man Di Digi gita gital tall Im Imag agee P Proc Pr ro oces ceesin siing ng
p penerapan enerapan penc pe pencitraan ncit itra raan an pada pada pe pera peralatan rala lata tan n Ultrasonograph secara angsung.
• Pemahaman peralatan Ultrason Ultrasonograph ograph 3 Dimensi dan .
