¿ Qué es la Electroestimula Electroestimulación? ción?
ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN ....... ............. ............ ............ ............ ........... ........... .......... .... ………… 3 UÉ ES LA ELECTROESTIMULACIÓN?.......................................................... 3 UÉ ¿Q HISTORIA..................................................................................... 4 UÉ ES UN ELECTROESTIMULADOR? .......................................................... 4 UÉ ¿Q
2. COMPARACIÓN COMPARACIÓN ENTRE LA ACTI ACTIVACIÓN VACIÓN MUSCULAR MUSCULAR VOLUNTARIA Y LA ELECTRO INDUCIDA............................5 3. RESPUESTA RESPUESTA NERVIOSA NERVIOSA A LA ESTIMU ESTIMULACIÓN LACIÓN ELÉCTRICA ELÉCTRICA .... ...... ...5 .5 4. ¿QUÉ NOS NOS PUEDE PROPORCIONAR PROPORCIONAR LA ELECTROESTIMU ELE CTROESTIMULA LACIÓN? CIÓN? ............ ................. ........... ............ ............ ............ .........6 ...6 5. EFECTOS DE LAS DISTINTAS DISTINTAS FRECUENCIAS ....... .......... ...... ...... ...... ...... .....7 ..7 6. TIPOS DE CORRIENTE ......... ............... ............ ........... ............ ............ ........... ...........9 .....9 CORRIENTE GALVÁNICA O CONTINUA.......................................................... 9 CORRIENTES VARIABLES....................................................................... 9 POSIBLES ACCIDENTES PRODUCIDOS POR LA CORRIENTE ELÉCTRICA . ...........................10
7. ELECTRODOS ELECT RODOS ............ .................. ........... ........... ........... ........... ............ ............ ........... ..... 11 -EFECTOS POLARES ........................................................... ....................................................................... ............11 11 TIPOS DE ELECTRODOS ELECTRODOS ................................................................... 12 LOS EFECTOS DEPENDIENDO DEPENDIENDO DEL METODO DE APLICACIÓN QUE SE EMPLEE ....... .
8. APLICACIÓN APLICACIÓN A LA L A ELECTROESTETICA ELE CTROESTETICA ....... ........... ....... ...... ...... ...... ...... ..... 13 PROCEDIMIENTO...........................................................................14
9. TIPOS DE PROGRAMAS ........... ................. .......... ........... ............. ............ ........... ..... 17 GRUPO DEPORTE .............................................................. .......................................................................... ............ 17 GRUPO WELLNESS.......................................................................... 18 GRUPO VASCULAR ............................................................................18 GRUPO REHABILITACIÓN ......................................................................19 GRUPO DOLOR ...............................................................................19
10 . CONTRAINDICACIONES ............ 10. .................. .......... .......... ............ ........... ........... ........ 20 11.. ADVERTENCIAS DE LOS ELECTROESTIMULADORES: ...... 11 ......... ...... ... 20
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1. •
Introducción ¿Qué es la electroestimulación?
La electroestimulación es la técnica que utiliza la corriente eléctrica, para provocar una contracción muscular. Mediante un aparato llamado electroestimulador, se utilizan las contracciones musculares para prevenir, entrenar o tratar los músculos, buscando una finalidad terapéutica o una mejora de su rendimiento. Si bien en un principio la electroestimulación tenía un objetivo básicamente rehabilitador, la evolución y conocimiento de la electroestimulación, así como la miniaturización de los aparatos ha traído consigo un desarrollo muy importante de esta técnica en la mejora del rendimiento físico. La técnica de la electroestimulación viene empleándose en la rehabilitación desde hace mucho tiempo, aportando importantes beneficios en éste campo, sobre todo para resolver las patologías musculares más comunes como son: La prevención y el tratamiento de la atrofia muscular, la potenciación, las contracturas, el aumento de la fuerza para la estabilidad articular, la profilaxis de la trombosis, y la estimulación de los músculos paralizados, entre otros, y también para el tratamiento del dolor (TENS). El electroestimulador, ciertamente, puede actuar sólo en uno o dos músculos a la vez. Resulta, por lo tanto, muy útil durante la rehabilitación de los músculos en extremidades que, por alguna lesión hayan quedado inmovilizados. No puede reemplazar un tratamiento rehabilitador, pero sí lo puede integrar de manera eficiente. Interesa subrayar que el efecto adelgazante no es producido directamente en la grasa por la electroestimulación; sino por la acción del drenaje que se produce en la zona del tratamiento. Aconsejamos, además, practicar actividad aeróbica junto con el tratamiento de electroestimulación. Es importante que el aparato que se usará sea conforme a las normas de la CEE de los aparatos de electromedicina. Se desaconseja el uso de corrientes de tipo monofase (éstas crean movimientos de iones de una a otra parte de nuestro cuerpo) sin entrenamiento con instructor o fisioterapeuta.
•
Historia.
El uso terapéutico de la electricidad es muy antiguo y existen pruebas históricas de su aplicación en Egipto, en Grecia y en China. No obstante, es a mediados del siglo XVIII en Europa cuando se establecen las bases de la teoría electromagnética y, cuando por primera vez, se realizan experimentos serios sobre la posible utilización de corrientes eléctricas en humanos con fines curativos o paliativos. Sin embargo, la gran revolución llega con la invención del marcapasos cardiaco por Earl Bakken en 1953. Por primera vez en la historia, la vida de un enfermo dependía del correcto funcionamiento de un generador de corriente eléctrica que regulaba la función auricular a través de un electrodo. Este hito marca el inicio de una nueva era en la medicina y el de una carrera tecnológica por hacer generadores cada vez más pequeños y sofisticados. La electroestimulación fue introducida en el deporte por los atletas de los países del bloque comunista para el entrenamiento deportivo desde 1950, pero los países del Este no obtuvieron la acreditación para el uso de la electroestimulación neuromuscular (EMS) hasta el año 1970. El Dr. Kots, usando un aparato tensiométrico, fue capaz de mostrar que la tensión muscular producida por un EMS era un 30% superior a una fuerte contracción muscular voluntaria. Este descubrimiento fue corroborado por el Dr. Ikal (en Sport Science and Sport Medicine ) en 1967 y por Bigland-Ritchie (en Ciencia Clínica y Medicina Molecular ) en 1978, entre otros autores destacados. •
¿Qué es un elect roest imulador ?
Un electroestimulador es un imitador, capaz de emular a la perfección los estímulos que producimos de modo natural, cuando ordenamos a nuestros músculos que se muevan. La imitación, tiene tal calidad que puede llegar a mejorar la actividad del propio cuerpo. A través del entrenamiento voluntario es difícil llegar a la contracción de todas las fibras musculares, este trabajo requeriría el levantamiento de pesos tan elevados, que las articulaciones acabarían resintiéndose. Sin embargo, los electroestimuladores lo consiguen gracias a que trabajan el músculo con toda esa intensidad, pero sin necesidad de hacer sufrir a las rodillas, los codos, los hombros o los tobillos.
2. Comparación entre la activación muscular voluntaria y la electro inducida Para entender la acción de la electroestimulación debemos compararla a la acción muscular voluntaria. En una acción voluntaria el sistema nervioso central envía un mensaje en forma de estímulo eléctrico hasta la placa motora que se halla en el músculo y éste se contrae. El EEM envía el estímulo directamente a la placa motora y logra el mismo resultado: la contracción de las fibras. Existen muchas similitudes entre la activación fisiológica de un músculo y la electro inducida y, aunque pueden parecer idénticas, existen algunas diferencias. Principalmente difieren en el orden de reclutamiento de las unidades motoras y en el tiempo de excitación de las mismas. En la contracción fisiológica, primero se reclutan las unidades motoras más pequeñas seguidas de las de mayor tamaño. En la electro inducida, el orden de reclutamiento esta invertido, primero se activan las unidades de mayor tamaño y luego las de menor. Este reclutamiento invertido causa fatiga, por lo que la estimulación eléctrica debe aplicarse en salvas de pulsos con un periodo de reposo entre ellos para permitir la recuperación.
3. Respuesta nerviosa a la estimulación eléctrica La mayoría de nervios están compuestos por fibras sensoriales y motoras que trasmiten impulsos aferentes y eferentes al sistema nervioso central. Las fibras aferentes y eferentes varían en diámetro y resistencia interna. Las fibras de mayor diámetro oponen menor resistencia y, por lo tanto, son las más fácilmente excitables por impulsos eléctricos externos. Las fibras nerviosas de tipo A son las más excitables puesto que son las de mayor diámetro y tienen una gran capa de mielina. Para activar las fibras del tipo B o C, se requieren estímulos de mayor amplitud y duración. Tipo de fibra
Información que transmiten
A alfa
Motora. Propioceptiva de los músculos
A beta
Presión y tacto
A delta
Mixta: sensorial dolor y temperatura y motora
B
Autonómicas preganglionares
C
Sensorial: nociceptiva y temperatura
Por lo tanto, la estimulación eléctrica puede excitar fibras motoras, sensibles o autonómicas. Sólo depende de que los parámetros del estímulo reúnan o excedan las umbrales de excitación individual para cada fibra. La activación de una fibra nerviosa depende, no sólo de su inherente excitabilidad, sino de su tamaño y del espacio y localización del electrodo que trasmite la corriente. Los electrodos de pequeño tamaño y situados cerca del nervio estimulan las fibras más superficiales. Los electrodos grandes y separados distribuyen la corriente en un área más amplia y profunda. Cuanto más cerca se encuentran los electrodos situados de la fibra nerviosa diana, mayor es la probabilidad de alcanzar la estimulación óptima para alcanzar los resultados deseables.
4. ¿Qué nos puede proporcionar la electroestimulación? Mayor y más rápido aumento del tono muscular localizado que otro sistema de entrenamiento (glúteos, abdominales, muslos, ) Mayor volumen muscular que con el entrenamiento con sobrecargas Más aumento de fuerza explosiva que el entrenamiento voluntario Excelente masaje y perfecta recuperación en lesiones (piernas pesadas, contracturas,) Regeneración y oxigenación de tejidos aumentada por cinco Desaparición o epicondilitis,)
reducción
del
dolor
(cervicalgias,
lumbalgias,
Aumento de la resistencia local por transformación de fibras intermedias en lentas
Disminución de lesiones y de fatiga en deportistas
5. Efectos de las distintas frecuencias En los parámetros de los electroestimuladores encontramos las frecuencias de sus diferentes programas, atendiéndonos a ellas (Hz) podemos conseguir los diferentes efectos: - 1 - Tiene a 3unHzefecto descontracturante y relajante, es ideal para contracturas musculares. Provoca un efecto descontracturante en los grupos musculares aplicados. La utilización médica de la EEM para disminuir el tono muscular existe desde hace años. Este efecto descontracturante se mantiene varias horas después de la sesión de electroestimulación y permite un mejor control de los movimientos efectuados. Está indicada su aplicación en molestias o dolores musculares ocasionados por contracturas. Se puede utilizar en cualquier momento y si el dolor es importante o persistente, se recomienda consultar a un médico. 4 a 7 Hz - Aumenta la segregación de endorfinas y encefalinas, logrando una disminución del dolor y la ansiedad. Logra un efecto endorfínico máximo (5 Hz) provocando una anestesia local natural, una disminución del dolor (efecto antálgico) así como una relajación general de la musculatura y una disminución de la ansiedad. Facilita el sueño. A 7 Hz se consigue un aumento del flujo sanguíneo y una hiperoxigenación. Su aplicación es idónea para evitar calambres, reoxigenar tejidos, acelerar el retorno venoso, eliminar edemas y los metabolitos acumulados. 8 a 10 Hz - El aumento del flujo sanguíneo es máximo, se multiplica por cinco. Crea nuevos capilares, permite una restauración de los tejidos y un verdadero drenaje venoso y parece ser que linfático. Al aumentar los capilares evita tener contracturas musculares. Es particularmente eficaz para el cansancio localizado y en la disminución del lactato. Este aumento del riego sanguíneo facilita la restauración de tejidos y, bajo consejo médico o fisioterapéutico, es de gran ayuda en problemas articulares. - - Recluta 10 a 33 las Hz fibras ST, lentas, (tipo I) y aumenta la resistencia de las mismas. Los electroestimuladores tienen este programa con el nombre de resistencia aeróbica o firmeza muscular. Las investigaciones demuestran la transformación de fibras FTa, rápidas, (tipo IIa) en ST, lentas, (tipo I) con lo que aumenta el VO2 localizado L. W. STEPHENSON y otros 1987 Es
idónea para el aumento del tono muscular y en la mejora de la resistencia muscular localizada. Su aplicación para la mejora estética (abdominales o glúteos) conjuntamente con un entrenamiento que gaste calorías, cardiovascular (correr, bicicleta, ) permite aunar esfuerzos y aumentar el tono a la vez que se utiliza la grasa como mecanismo de energía. 33 a 50 Hz Solicita fibras intermedias, concretamente las IIa. Logra el mayor aumento de resistencia a la fatiga, es ideal para deportes de resistencia. Proporciona un mayor aumento del tono muscular sin desarrollar la musculatura. La sensación de potencia de contracción en grupos musculares determinados (glúteos, aductores, abdominales, ) es inalcanzable con ejercicios voluntarios. Se estimulan - 50 a 7 5 Hzpreferentemente las fibras intermedias tipo IIb, proporciona un aumento de la fuerza y de la resistencia localizada. La hipertrofia es máxima a 70-75Hz y los resultados se pueden comprobar en pocas semanas, las investigaciones así lo demuestran. Combinar el entrenamiento voluntario en sala de Fitness con la EEM en la misma sesión, proporciona un eficaz aumento de volumen muscular y preserva las articulaciones. La EEM posibilita aumentar determinadas zonas musculares difíciles de localizar con entrenamiento voluntario.
- 75 a 120una Hz supratetanización de las fibras FT, Consigue rápidas, (tipo IIm). Las mejoras en fuerza y explosividad son mayores que las conseguidas con esfuerzos voluntarios y todo ello sin lesionar. En determinados deportes como el esquí alpino, el concepto de entrenamiento es reemplazar parte de la musculación clásica por la EEM. Esta tendencia es seguida por otros deportes. Es así como en Italia, los equipos de voleibol disminuyen los entrenamientos muy traumáticos de pliometría o musculación con cargas pesadas en provecho de la EEM. Las lesiones han disminuido y los equipos italianos alinean jugadores con 110 cm. de salto vertical. El fútbol es otro deporte que se beneficia de las ventajas de entrenar con la EEM para proteger los ya castigados cartílagos articulares. Los electroestimuladores más avanzados tienen pues ya programados los Hercios para facilitar el uso y en función de la frecuencia, poseen una terminología apropiada para la mejora del rendimiento deportivo (fuerza explosiva, fuerza, fuerza-resistencia, ), la búsqueda de una mejora estética (firmeza muscular, body-building, ), la recuperación funcional y la mejora de la calidad de vida (recuperación activa, capilarización, relajación, ).
6. Tipos de corriente
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Corr ient e Galvánica o cont inua
Es el tipo de corriente eléctrica continua, que mantiene su intensidad fija durante todo el tiempo de aplicación. El movimiento de los electrones se efectúa continuamente en la misma dirección y sentido. EFECTOS FISICOQUÍMICOS Y FISIOLÓGICOS: Cuando la corriente galvánica atraviesa una solución electrolítica produce en ella una serie de alteraciones físicas y químicas origen de sus efectos fisiológicos, base de sus aplicaciones clínicas y estéticas. Una solución electrolítica es aquella solución que contiene iones, cargas eléctricas positivas y negativas. En las zonas de entrada y salida de la corriente, a nivel de los dos polos o puntos de aplicación de los electrodos, se producen una serie de alteraciones que reciben el nombre de efectos polares. Origina también una serie de alteraciones en todo el territorio orgánico que atraviesa entre los dos electrodos de aplicación. Son los efectos interpolares.
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Corr ient es variables
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Varía la intensidad o el voltaje. Unidireccionales: polaridad constante.
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Alternas: cambia la polaridad.
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Moduladas: variaciones de la frecuencia, amplitud o duración del estímulo durante el tiempo de aplicación.
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Posibl es accident es producidos por la corrient e
eléctrica. CORRIENTE GALVÁNICA . • • • • •
• • •
Mala técnica. Contacto entre una hembrilla y la piel, ya que ésta puede quemarse. Cuando la placa está en mal estado. Cuando el producto ionizable está mal repartido. Si se utiliza agua del grifo en el electrodo pasivo, debido a su alto contenido en iones minerales puede provocar picores. Si se realiza en zonas contraindicadas. Si se utilizan intensidades dolorosas. Si al comenzar la sesión se aumenta bruscamente la intensidad.
CORRIENTE VARIABLE . •
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• • •
Si se obliga a un músculo a contraerse en exceso, puede producirse una lesión o desgarro muscular. Mal acoplamiento entre la placa y la piel, ya que puede originar molestias o cosquilleos. Utilizar la Alta Frecuencia sobre zonas mojadas con líquidos inflamables, pues la chispa podrían provocar su inflamación dando lugar a quemaduras. Si se utilizan intensidades dolorosas. Si se realiza en zonas contraindicadas. Si al comenzar la sesión se aumenta bruscamente la intensidad.
7. ELECTRODOS •
EFECTOS POLARES
En el electrodo positivo, donde van los aniones (prototipo Cl-), se produce una reacción ácida, con liberación de oxígeno. Si el electrodo es grande y esponjoso es poco intensa, pero si la concentración de ácido es excesiva puede originar fenómenos de irritación e incluso destrucción química-tisular, produciendo electrolisis ácida (dep. eléctrica). Se produce un rechazo de los iones positivos que penetran el organismo, electroforesis o iontoforesis. Si se desean efectos analgésicos, el negativo se colocara en el punto doloroso y el positivo a 3 4 cm., en la zona proximal. Si sólo hay una zona de dolor, se colocarán los electrodos indistintamente, y se hará una inversión de polaridad a mitad del tratamiento.
En el electrodo negativo, que sirve para cerrar el circuito es donde acuden los cationes (prototipo Na+), se produce una reacción alcalina, con liberación de hidrógeno. Si la densidad de corriente es elevada se concentrará en exceso el álcali, lo que dará lugar a irritaciones y destrucción tisular, electrolisis alcalina. Se produce rechazo de los iones negativos hacia el interior del organismo, iontoforesis. Tiene que ser de mayor tamaño que el positivo y se coloca a corta distancia del activo. POLO POSITIVO
POLO NEGATIVO
Reacción ácida Libera oxígeno Quemadura ácida Coagulación Rechace iones +
Reacción alcalina Libera hidrógeno Quemadura alcalina Licuefacción Rechace iones -
Vasoconstricción Sedación
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Vaso dilatación Excitación
TIPOS DE ELECTRODOS
Los electrodos que se utilizan pueden ser de dos tipos: SINTETICOS REUTILIZABLES Son los que generalmente se entregan con los equipos y están formados por un material conductor con base de caucho. La higiene de los mismos es fundamental y se debe efectuar con amonio cuaternario AQ4 ya que otras opciones de uso cotidiano perjudican la conductibilidad de los mismos además de no lograr efectos desinfectantes en cortos periodos de tiempo. Es importante resaltar que existen en el mercado unos desinfectantes concentrados con características similares a las del AMONIO CUATERNARIO, que al prepararlos de forma inadecuada no cumplen el objetivo. AUTOADHERENTES Estos electrodos son muy cómodos de utilizar, ya que no requieren bandas elásticas para su fijación en el paciente. No requieren cuidados especiales ya que la mayoría son desechables.
Se pueden reutilizar, tomando la precaución de tener un juego de electrodos para cada paciente y señalizarlos con el fin de no confundirlos, evitando así posibles contagios de enfermedades, etc.
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LOS EFECTOS DEPENDIENDO DEL METODO DE
APLICACIÓN QUE SE EMPLEE Efluvios o aplicación directa. Se utilizan preferentemente electrodo de superficie plana. Su aplicación es directa sobre la piel, efectuando un suave masaje por toda la superficie a tratar. Tiene un efecto calmante, descongestivo y bactericida. Chisporroteo o aplicación del electrodo a distancia. Se mantiene el electrodo a una pequeña distancia de la piel, consiguiendo una serie de chispas que producen ozono. Tiene efecto antiséptico, hiperemieante y estimulante. Chisporroteo indirecto o masaje indirecto. En el mango porta electrodos se colocará el electrodo metálico que la persona sostendrá en su mano, de esta forma la corriente pasará a través de su cuerpo, llegando a las manos de la esteticista, que actúan como electrodos, realizando rozamientos, amasamientos, o aquellas maniobras más indicadas para el tratamiento.
8. APLICACIÓN A LA ELECTROESTETICA
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PROCEDIMIENTO
1. Se procede a verificar si todos los controles de nivel se encuentran en cero. 2. Se aplica una fina capa de gel conductor en los electrodos. 3. Se aplican los electrodos al paciente mediante una banda elástica. 4. No se aconseja aplicar los electrodos de un mismo canal a más de 20 cm. ni a menos de 5 cm. de distancia entre sí. 5. Luego se procede a encender el equipo. 6. Se regula cada canal de forma independiente, teniendo la precaución de girar el control de nivel en sentido horario solo cuando el indicador luminoso del mismo se encuentre encendido **. 7. Si el equipo es secuencial se puede regular la velocidad de la secuencia, aconsejando un ciclo por segundo como normal. 8. Luego de unos 15 minutos, se procede a bajar el nivel de todos los controles a cero para luego apagar el equipo. 9. Acto seguido se retira los electrodos. Es muy importante regular el nivel del canal que tiene el indicador encendido ya que de no tomar esta precaución, el procedimiento podría ser incomodo para el paciente. Algunos equipos tales como los LUMAC PS 23 y el PS 50 tienen una función especial para regular y otros equipos secuenciales tales como el lumac PS 52 tienen una tecla que congela la secuencia momentáneamente, haciendo mucho más fácil la tarea de regulación. ESQUEMAS DE APLICACION DE ELECTROESTIMULADORES DE 2, 4 y 8 CANALES COLORES DE IDENTIFICACION DE LOS CANALES
ABDOMEN CON 2 CANALES
o
o
PARA TONIFICAR SE COLOCAN TAL COMO LO INDICA LA PRIMER FIGURA. PARA REMARCAR SE COLOCAN TAL COMO LO INDICA LA
GLUTEOS CON 4 CANALES o
o
PARA TONIFICAR SE COLOCAN TAL COMO LO INDICA LA PRIMER FIGURA. PARA LEVANTAR SE COLOCAN TAL COMO LO INDICA LA SEGUNDA FIGURA.
DRENAJE DE MEDIA PIERNA IZQUIERDA o
EL PRIMER ELECTRODO DE LA SECUENCIA SIEMPRE SE APLICA EN LA ZONA INFERIOR, PARA LOGRAR UN MASAJE ASCENDENTE HACIA EL PUNTO DE DRENAJE. DRENAJE DE MEDIA PIERNA DERECHA
o
EL PRIMER ELECTRODO DE LA SECUENCIA SIEMPRE SE APLICA EN LA ZONA INFERIOR, PARA LOGRAR UN MASAJE ASCENDENTE
HACIA EL PUNTO DE DRENAJE.
DRENAJ E POSTERIOR DE PIERNAS A 8 CANALES
o
o
LOGRA UN IMPORTANTE MOVIMIENTO DE LIQUIDOS Y FAVORECE LA VASCULARIZACION. SE CONSIGUE REDUCIR EL CONTORNO DE LAS PIERNAS. DRENAJE DE PIERNAS A 8 CANALES
o
o
SE LOGRA UN IMPORTANTE MOVIMIENTO DE LA MICRO Y MACRO CIRCULACION. NO ES ACONSEJABLE EN PACIENTES CON VARICES.
DETALLE DE APLICACION EN (ADUCTORES) o
o
NO APLIQUE POR PEIODOS PROLONADOS. EN EQUIPOS DE 4 CANALES SE PUEDE ATENDER A UN PACIENTE A LA VEZ.
9. Tipos de Programas Los distintos programas se diferencian en el valor de la frecuencia ya que cada tipo de fibra muscular reacciona en forma distinta según la duración del intervalo entre cada impulso:
Músculos
Frecuencia
Amplitud del impulso
Tiempo de trabajo
Músculos Blancos
80-120 Hz
200-350 µSec
0.5-5.5 µSec
Músculos Rojos
25-50 Hz
200-350 µSec
10-20 µSec
Músculos Mixtos
60-80 Hz
200-350 µSec
5.5-10 µSec
Músculos deteriorados
25-40 Hz
250-300 µSec
15-30 µSec
Los programas de los electroestimuladores los concentraremos en diferentes grupos: •
Gr upo Deport e
Los programas deportivos son pensados para deportistas profesionales y no. El aumento de la calidad deportiva, en particular de la preparación muscular,
se ha convertido en una necesidad. El trabajo coadyuvante de la electroestimulación es una técnica ampliamente utilizada por la mayoría de los deportistas. Hay programas específicos que pueden aumentar la fuerza, desarrollar la fuerza explosiva y pliométrica, mejorar la resistencia al esfuerzo, optimar la preparación muscular para una competición, acelerar la recuperación después de una prueba, reducir las tensiones musculares, mejorar la capacidad capilar y oxigenar los músculos. Estos tratamientos deben ser efectuados en personas sanas, sin ninguna patología. Los programas de electroestimulación muscular se efectúan exclusivamente en isometría, es decir manteniendo bloqueados los miembros estimulados, con ángulos superiores a 90º e inferiores a 180º. •
Grupo Wellness
Los programas de wellness o de well-being (bienestar) han sido pensados para todas las personas en condiciones físicas sanas. El objetivo de mantener el cuerpo en buenas condiciones físicas se ha convertido en una exigencia para la mayoría de las personas. El trabajo coadyuvante de la electro-estimulación es una técnica ampliamente utilizada en los principales centros mundiales de fitness y wellnes, y en los institutos de estética. Hay programas específicos coadyuvantes de los siguientes beneficios: aumentar el tono muscular, afirmar los tejidos, mejorar la resistencia al cansancio, desarrollar un efecto drenante, coadyuvar la movilización de la adiposis distrectual, mejorar la circulación superficial, producir un efecto de masaje, recuperar la microcirculación superficial, mejorar la capacidad capilar y oxigenar los músculos, reducir las tensiones musculares. Estos tratamientos deben ser efectuados en personas sanas. Los programas de electro-estimulación muscular se efectúan exclusivamente en isometría, es decir manteniendo bloqueados los miembros estimulados, con ángulos superiores a 90º e inferiores a 180º. •
Grupo Vascular
Los programas vasculares, llamados así en manera impropia, están pensados para todas las personas (principalmente mujeres) que sufren problemas circulatorios, que interesan sobre todo los miembros inferiores, muslos, piernas, pies y tobillos. Si no existen patologías determinadas estos problemas consisten principalmente en el estancamiento sanguíneo venoso y/o linfático. Las manifestaciones típicas son hinchazón y sensación de pesadez de piernas, calambres, dilataciones visibles de las venas superficiales, cansancio y dolor de los miembros inferiores, tensiones, evidencia de edema, teleangectasias.
Hay programas específicos coadyuvantes para el aumento de la oxigenación de los músculos y de los tejidos, para el desarrollo del efecto drenante, para la mejoría de la circulación superficial, para el efecto del masaje, para el restablecimiento de la microcirculación superficial, para el mejoramiento de la capacidad capilar, para la reducción de las tensiones musculares. Tales tratamientos deben ser efectuados en presencia de un fisioterapista o de un kinesiterapista o de un médico. Se aconseja consultar a un médico antes de la aplicación de electro-estimulación.
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Gr upo Rehabil it ación
Los programas de rehabilitación están pensados para todas las personas que necesitan una recuperación muscular después de un accidente o después de una operación quirúrgica, o a causa de una patología muscular. El trabajo coadyuvante de la electro-estimulación es una técnica ampliamente utilizada por los principales centros médicos y de terapia física (fisioterapia, kinesiterapia, osteopatia y rehabilitación en general). Existen programas específicos coadyuvantes para la recuperación del tono muscular, para recuperar y curar una amiotrofia, para fortalecer los músculos recuperados, para activar el efecto endorfinico, para tratar las incontinencias urge, estrés y mixta. Tales tratamientos deben ser efectuados en presencia de un fisioterapista o de un médico. Se aconseja consultar a un médico antes de la aplicación de la electroestimulación. •
Grupo Dolor
Los programas antalgicos han sido ideados para las personas que necesitan un tratamiento paliativo contra dolores agudos y crónicos. El trabajo coadyuvante de la electro-estimulación es una técnica ampliamente utilizada por los principales centros médicos y de terapia física (fisioterapia, kinesiterapia, osteopatia y rehabilitación en general). Hay programas específicos coadyuvantes para la acción antalgica según el tipo de dolor. Será la sugerencia de un fisioterapista o la de un médico las que indicarán el programa más idóneo. Se aconseja consultar un médico, para una diagnosis completa y para una planificación terapéutica, según el dolor, antes de las aplicaciones del electroestimulador. Si el dolor continua consulte su médico.
10. Contraindicaciones El uso de los electroestimladores está contraindicado en las siguientes situaciones o zonas: Enfermedades graves Fiebre de más de 38° •
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Enfermedades infecciosas Cáncer
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Embarazo
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Enfermedades cardíacas Tumores en el aparato digestivo
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Cabeza
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En casos de problemas graves en las articulaciones Pacientes que deban hacer reposo Pacientes considerados por el fisioterapeuta profesional no aptos para el uso de electroestimuladores
11. Advertencias de los electroestimuladores: Para la estimulación muscular EMS (electro-estimulación muscular) y de FES (electro-estimulación funcional), se aconseja aumentar la intensidad gradualmente de manera que se perciba cuando la estimulación es la adecuada. Hay que tener presente que para entrenar un buen número de fibras es necesario tener una intensidad de salida suficientemente alta. Para estimular los nervios periféricos ENS (electro-estimulación de los nervios periféricos) y TENS (electro-estimulación transcutánea de los nervios), en cambio, es necesario una intensidad modesta, de manera que se perciba un picor agradable , evitando la estimulación de los músculos por debajo de la zona de tratamiento. Siga las indicaciones dadas acerca de la posición del cuerpo durante la sesión de estimulación.
La electroestimulación transcutánea en algunos casos podría producir irritaciones en la piel, debido a la concentración de corriente en regiones pequeñas. Esta posibilidad se relaciona con el uso de los llamados generadores de corriente constante . De hecho, en el campo de la fisioterapia se conoce muy bien el efecto de punta . La intensidad debe ser inferior al umbral del dolor. En caso de que la unidad se utilice con electrodos internos, lea cuidadosamente las instrucciones para uso y limpieza, incluidas en el empaque original de dichos accesorios especiales, antes de utilizarlos. Hay que utilizar el gel adecuado para los
