El Libro Rojo - Veterinaria en La Mtch

MEDICINA VETERINARIA TRADICIONAL CHINA

Principios Fundamentales

MEDICINA VETERINARIA TRADICIONAL CHINA Principios Fundamentales Huisheng Xie, DVM, PhD Vanessa Preast, DVM Lorena A. LLoret Nadal, DVM, CVA, CVFT Directora de Edición Copyright © 2012 de Jing Tang Diseño del Libro : Ilustraciones, Ilustraciones, Diseño de Página: Diseño de la Cubierta:

Huisheng Xie y Vanessa Preast Vanessa Preast Stewart J. Thomas

Xie, Huisheng Medicina Veterinaria Tradicional China, Principios Fundamentales Jing Tang, © 2012

ISBN: 978-1-934786-36-9

Jing Tang 9700 West Hwy 318 Reddick, Florida 32686 USA Todos los derechos reservados. Este libro está protegido por derechos de autor. Ni nguna parte de esta publicación puede ser reproducida en cualquier forma o por cualquier medio, sea electrónico, mecánico, fotocopia, grabación o cualquier sistema de almacenamiento y recuperación sin el permiso escrito del propietario del copyright. El editor, y los autores no son responsables (como una cuestión de responsabilidad por productos defectuosos, defectuosos, negligencia u otra forma) por  cualquier daño resultante de cualquier material contenido en este documento. Esta publicación contiene información relativa a los principios generales de la atención m édica que no debe in terpretarse como instrucciones específicas para cada paciente. La información de los fabricantes de productos y los prospectos deben ser revisados para obtener información actualizada, que i ncluye contraindicaciones, dosis y precauciones.

Primera impresión en inglés Noviembre 2002

MEDICINA VETERINARIA TRADICIONAL CHINA

Principios Fundamentales

Huisheng Xie, DVM, PhD, MS Vanessa Preast, DVM Lorena A. LLoret Nadal, DVM, CVA, CVFT Directora de Edición

Jing Tang Tang Publishing

PREFACIO Este volumen,  Principios Fundamentales, es el primero de los cuatro libros que componen el tratado de Medicina Veterinaria Tradicional China. Lo que comenzó como un trabajo de colaboración, se ha convertido en una actualización y ampliación del texto de Medicina Veterinaria Tradicional China, publicado en 1994 por el Dr. Huisheng Xie. Este volumen pretende aclarar los principios básicos de la Medicina Veterinaria Tradicional China. Hemos creado este texto por varias razones. En primer lugar, la Medicina Veterinaria Tradicional China se ha utilizado para tratar a los animales desde hace miles de años en China. Sólo en la historia reciente prácticas como la acupuntura y la terapia a base de hierbas han entrado en uso en el mundo occidental. La mayor parte de la literatura sobre estas técnicas tradicionales está escrita en lenguaje chino y es inaccesible para la mayoría de los occidentales. Debido a la escasez de textos en idioma español en relación con estas técnicas, esperamos que con este tratado se llenen algunos vacíos en el conocimiento actual. Esto es especialmente cierto en el caso de las filosofías y principios básicos de la Medicina Tradicional para los que la información en idioma español es bastante deficiente. Por esta razón, dedicamos el primer volumen completo a los principios  básicos de la Medicina Veterinaria Tradicional China. En segundo lugar, queremos crear un libro que sea un recurso relevante y funcional para los veterinarios y estudiantes que deseen aplicar estos principios. Por esta razón, tenemos la intención de presentar el material de una manera práctica ilustrando estos principios con ejemplos de casos clínicos y preguntas al final de cada capítulo. Además, el último capítulo de este libro se compone de numerosos y largos estudios con descripciones y explicaciones de todos los hallazgos y tratamientos. Esperamos de esta manera promover  la comprensión de cómo aplicar estos principios a los casos clínicos. En tercer lugar, la creación de una nueva edición de Medicina Veterinaria Tradicional China nos brindó la oportunidad de revisar el texto, añadir detalles adicionales, y modificar el aspecto del libro. Esperamos que los diagramas e ilustraciones de este texto mejoren aún más la comprensión de los lectores. Gran parte de la nueva información en este libro no estuvo disponible en la edición original. Los lectores familiarizados con la  primera edición también deberán tener en cuenta que hemos obviado las discusiones detalladas de las fórmulas a base de hierbas y las técnicas de acupuntura en este libro. Estos temas serán tratados en volúmenes posteriores. Agradecemos sinceramente el esfuerzo de todos los que han ayudado a hacer posible este libro. Un agradecimiento especial a los Drs. Robert Spiegel y Bruce Ferguson por la corrección del manuscrito y al Sr. Li Hongfan por su trabajo de coordinación con la impresión gráfica. Gracias también a familiares y amigos por su paciencia, ánimo y apoyo.

HUISHENG XIE VANESSA PREAST

SOBRE LOS AUTORES Huisheng Xie recibió su Doctorado en Medicina Veterinaria por la Universidad de Sichuan de Ciencia Animal y Medicina Veterinaria en Sichuan, China en 1983. El Dr. Xie se convirtió en veterinario ayudante formando parte del personal de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Agrícola de Beijing entre 1983 y 1987. En 1988, recibió su Maestría en Ciencias Veterinarias en Acupuntura Veterinaria. De 1988 a 1994 fue profesor adjunto y asociado en la Escuela Agrícola de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Pekín. En 1992, también se formó en técnicas avanzadas en acupuntura humana de la Facultad de Medicina Tradicional China de la Universidad de Pekín y la Academia Nacional de Medicina Tradicional China. En 1999, recibió su Doctorado (PhD) de la Universidad de Florida (EEUU) por su investigación de los mecanismos de control del dolor en los caballos con acupuntura. Actualmente, es jefe del departamento clínico de Medicina Complementaria y Alternativa Veterinaria en el Hospital Escuela de Medicina Veterinaria de la Universidad de Florida. En 1998, el Dr. Xie fundó el Chi Institute en Reddick, Florida para formar a aquellos veterinarios interesados en Medicina Veterinaria Tradicional China. Entre los logros académicos del Dr. Xie en China se incluyen Premios al Logro del Ministerio de Agricultura, Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología y el Comité Agrícola de la Universidad de Beijing. Ha sido invitado a hablar sobre la acupuntura veterinaria y la medicina herbal en todo los Estados Unidos, Japón, México, Australia, Asia y Europa. Él es también el autor de ocho libros y más de 35 artículos científicos. Su libro de texto en inglés,  Medicina Veterinaria Tradicional China, fue publicado en 1994 y ha sido utilizado para programas de formación en MVTC en China, Europa y Estados Unidos.

Vanessa Preast recibió su doctorado de Medicina Veterinaria de la Universidad de Florida (EEUU). Como graduada por  Chi Institute, ha logrado su certificación en acupuntura veterinaria para pequeños animales. Practica la medicina integrativa en su  práctica clínica diaria.

NOTA Este libro está escrito para ser utilizado por veterinarios que practican la Medicina Veterinaria Tradicional China Veterinaria (MVTC). Es una guía de los principios generales de este sistema médico, y no pretende ser un sustituto de la educación médica completa. Se recomienda encarecidamente a los veterinarios interesados, buscar un  programa de capacitación integral de MVTC antes de practicar la acupuntura o la medicina herbal. Hay programas de certificación veterinaria disponibles en todo el mundo. Se advierte a los terapeutas no veterinarios sobre la inconveniencia de la práctica de la Medicina en animales, a menos que lo permita la ley. Las personas sin la formación o la capacitación adecuadas, son incapaces de evaluar con precisión el estado de salud del  paciente y formular las recomendaciones apropiadas. apro piadas. La Medicina Veterinaria Tradicional China, como cualquier sistema médico, es un campo en constante cambio. Por ello, gran parte de la información contenida en este libro se  basa en observaciones clínicas, a diferencia de los estudios controlados. El autor, el editor  y los traductores no garantizan los resultados de la acupuntura y otros tratamientos descritos en este libro. Los médicos deben ser conscientes de las precauciones estándar de seguridad y hacer los cambios apropiados en las terapias conforme se dispone de nueva investigación y va creciendo la experiencia clínica. Cualquier persona que administra un tratamiento médico es responsable del uso de su habilidad profesional y experiencia para determinar el mejor tratamiento para el paciente y para asegurar que los beneficios de este tratamiento justifican el riesgo asociado. Por lo tanto, la información contenida en este libro no debe ser interpretada como instrucciones específicas para cada paciente, y los lectores deben seguir un criterio clínico para decidir cuándo y si los procedimientos de acupuntura descritos se deben aplicar. Los autores no se hacen responsables del mal uso o la aplicación inadecuada del material contenido en esta obra. Se ha realizado todo el esfuerzo posible para asegurar la exactitud de la información contenida en este documento, sin embargo tanto el editor, como los autores y traductores no son legalmente responsables por errores u omisiones. Se recomienda a los lectores consultar la información del producto que en la actualidad proporcione el fabricante de cada medicina herbal o fórmula que se administre, para tener la certeza de que no se han hecho cambios en las dosis recomendadas o en las contraindicaciones para la administración.

NOTA DEL EDITOR EN ESPAÑOL Diez años después de su primera edición en inglés, era necesario ofrecer una fiel traducción al español del mejor y más claro tratado de Medicina Veterinaria Tradicional China existente actualmente en todo el mundo. Las enseñanzas del maestro Huisheng Xie no dejan indiferente, él transmite la esencia de la milenaria Medicina Veterinaria Tradicional China (MVTC) de una manera única, convirtiéndola en cercana, accesible y práctica para el estudiante formado en Medicina Veterinaria Occidental. Con la traducción de este tratado, esperamos poder abrir más y mejor las puertas de la MVTC para que desde el conocimiento, sea así integrada entre todos los veterinarios de habla hispana. La MVTC supone una revolución tanto profesional como personal, implica volver a los orígenes, a ser médico/a veterinario/a en la búsqueda del mantenimiento de la salud  basado en la prevención como principal estrategia, realizando un estudio individualizado del paciente y sus desarmonías, ofreciendo un diagnóstico y posterior tratamiento dirigido a corregir los desequilibrios que en él puedan existir. Los traductores y revisores de lengua hispana de este texto, todos excepcionales  profesionales veterinarios formados en MVO y MVTC de diversos países del mundo, han servido de gran apoyo y colaboración en su traducción. Desde aquí les doy las gracias a todos por su enorme paciencia y dedicación para que esta obra salga hoy a la luz, ya que sin su colaboración no hubiese sido posible. Ustedes forman parte del presente y el futuro de la MVTC en sus respectivos países y en todo el mundo. Agradecimientos especiales al Dr. José Zilberschtein, la Dra. María Suarez y a Motomi Yamada, por su infinita dedicación a la MVTC. Está en nuestra esperanza el haber sabido transmitir la esencia que nuestro maestro Dr. Huisheng Xie nos muestra con este tratado y con todas sus enseñanzas. Deseamos que aprendan y disfruten con este libro tanto como nosotros al traducirlo.

-Lorena A. LLoret Nadal, DVM, CVA, CVFT

- Madrid, España, 1 Enero 2012

COLABORADORES (Por Orden Alfabético)

Dr. Alfaro Altamirano, Antonio A. DMV, MSc., CVA Centro Veterinario para el Diagnóstico por Imágenes y Terapia Complementaria Santa Ana, San José, Costa Rica www.equimagenes.com Dr. Alvarenga Haddad, Melissa MV. MS. CVA. CVT. Clinica Veterinaria Alivio Animal Tegucigalpa, Honduras Dr. Del Moral Campo, Ana DVM, CVA Servicio de MVTC Madrid- España Dra. Hernández Vidal, Eva Mª, DVM CV Faucan- Murcia- España www.naturevet.es Dr. Jimenez, A. Manuel DVM, CVA Acupets Avenida Esmeralda #7 Guaynabo, Puerto Rico 00969 Dra. LLoret Nadal, Lorena A. DVM, CVA, CVFT Directora Chi Institute Europe, Centro de formación MVTC San Lorenzo de El Escorial, Madrid, España www.mvtc.es www.tcvm.com.eu Dra. López Bermúdez, Alicia MV, Acup. Vet. Cert. Centro Veterinario para el Diagnóstico por Imágenes y Terapia Complementaria Santa Ana, San José, Costa Rica www.equimagenes.com Dra. Medina, Carolina DVM, CVA, CVCH, CCRT Clinical Assistant Professor, Acupuncture and Rehabilitation Chief of Service, Acupuncture and Rehabilitation Department of Small Animal Clinical Sciences University of Florida Veterinary Hospitals, Gainesville, FL Dr. Ortiz-Umpierre, Raúl DVM, CVA Stuart Animal Hospital 3003 SE Federal Highway Stuart, 34994

Florida, EEUU www.stuartanimalhospital.com

Dra. Suárez Redondo, María DVM, PhD, CVA, CVFT Servicio de Cirugía de Pequeños Animales Hospital Clínico Veterinario Complutense Facultad de Veterinaria Universidad Complutense de Madrid Avda Puerta de Hierro s/n 28040 Madrid. España Dra. Trevisanello, Lisa DVM, CVA Chi Institute of Chinese Medicine 9700 W Hwy 318 Reddick, FL 32686 Dra. Tomás Villaseca, Myriam DVM, CVA CV La Marina Alicante- España Dr. Zamora, Carlos DVM, CVA, CVC President of Equine Integrated Care 6600 nw 135 ave Morriston, Fl 32668 Florida. EEUU Dr. Zendejas Pineda, Francisco Javier MVZ, CVA "Servicio Veterinario Integral". Miguel Laurent #510-1, Del Valle, México D.F. México. Prof. Inv. Zilberschtein Juffe, José DVM, MS, CVA, CRhV, Phd. Facultad de Veterinaria. Cátedra de Medicina y Cirugía Clínicas. Departamento de Medicina y Cirugía Animal. Hospital Clínico Veterinario. 30100 Campus Universitario de Espinardo. Universidad de Murcia. España

INTRODUCCIÓN “Conocer a los demás es sabiduría, Conocerse a uno mismo es iluminación. El dominio de los demás requiere fuerza; El dominio de uno mismo requiere fuerza interior. Aquel que sabe que tiene suficiente, es rico. La perseverancia es señal de fuerza de voluntad. Aquel que se mantiene en su lugar, permanece. Morir sin perecer es estar eternamente presente.” -Lao Tse, “Treinta y Tres”, Tao Te Ching  La Medicina Veterinaria Tradicional China, (MVTC) aunque relativamente nueva para el mundo Occidental, es el sistema médico que se ha utilizado en China para tratar a los animales durante miles de años. Este sistema tiene sus orígenes en la prehistoria, en un intento de la población para tratar de entender y curar las enfermedades de sus animales domésticos. Cada generación ha añadido sus conocimientos, mejoras y descubrimientos, transmitiéndose así de una a otra hasta nuestros días. Como tal, la MVTC continua cambiando y creciendo conforme nueva información se incorpora al sistema. Por lo tanto, aunque muchas de las técnicas terapéuticas fueron desarrolladas a base de la experiencia y observación de los Antiguos Maestros Chinos, MVTC no es inmune a las adaptaciones  provenientes de otras culturas y avances tecnológicos. Por ejemplo, las antiguas técnicas chinas se combinan con la práctica médica moderna a través del uso actual de agujas de acupuntura filiformes, estériles y desechables de un solo uso, agujas hipodérmicas con  jeringas, corrientes eléctricas o luces de láser para estimular los acupuntos. Las investigaciones científicas de la historia reciente también han contribuido a la comprensión cada vez mayor de este sistema médico. Hoy en día, la práctica de MVTC en el mundo Occidental difiere de sus orígenes en China.En primer lugar, la mayoría de los acupuntos y líneas de meridianos utilizados por  los veterinarios occidentales son transposiciones de los humanos. Los textos antiguos en los que se describían muchos de los Meridianos clásicos y esquemas se perdieron en el tiempo; sin embargo, algunos textos antiguos que describen la localización de estos acupuntos fueron conservados y todavía hoy siguen en uso. Esto ha inspirado ciertas discrepancias sobre la concreta localización de los Meridianos y acupuntos en especies con un menor número de dígitos o un variable número de costillas diferente respecto a los humanos. La importancia energética de algunos de estos puntos también se cuestiona cuando se considera un bípedo humano en comparación con un animal cuadrúpedo, el cual apoya las cuatro extremidades en el suelo. En segundo lugar, la acupuntura veterinaria en China fue usada en un principio para especies agrícolas importantes como vacuno, cerdos o caballos. En la sociedad occidental, perros, gatos y aves poseen un gran significado como animales de compañía,

 por lo que la comprensión de la acupuntura en estas especies ha crecido significativamente en la historia reciente. En tercer lugar, muchas de las técnicas antiguas se han modificado para poder encajarlas dentro de las percepciones occidentales y la práctica médica. Por ejemplo, las agujas que se usan comúnmente hoy en día son muy finas, sólidas y estériles. Las agujas tradicionales eran gruesas, no esterilizadas y con diversas formas y tamaños. Por último, los practicantes de Acupuntura occidentales pueden combinar la MVTC con diversas técnicas médicas como la Quiropraxia, la Medicina Herbal Occidental y/o la Homeopatía, entre otras. Estas modificaciones / combinaciones no son inherentemente  buenas o malas, si no que deben ser consideradas como una parte del continuo desarrollo del sistema médico veterinario. La Medicina Veterinaria Tradicional China puede en un principio resultar ajena a las mentes formadas en Occidente. Para algunos, puede parecer que los principios de la MVTC y la Medicina Veterinaria Occidental (MVO) están separados por un gran abismo insalvable. Superar ese abismo es en gran parte un proceso mental individual, pero los lectores de este texto ya han dado los primeros pasos hacia la comprensión a través de su interés y disposición a aceptar nuevas ideas. Estos sistemas médicos no son mutuamente excluyentes. Cada uno tiene aspectos que lo colocan en los extremos opuestos de un espectro, pero existe una gran área de superposición entre ellos. Esta base común permite una cierta familiaridad para los nuevos conceptos de la MVTC. Esto hace, sin embargo, que la simplificación y la categorización correcta de los sistemas resulte algo difícil para la enseñanza. Teniendo ésto en cuenta, consideramos que este texto tan solo proporcionará una base para comenzar, ya que la verdadera complejidad de los sistemas médicos será aprendida a través de la experiencia. El aprender MVTC requiere un cambio de perspectiva, un cambio de mentalidad. En términos generales, la MVO se basa en el control mientras que la MVTC se basa en el equilibrio. La MVO es más mecánica, mientras que la MVTC es más energética. Los médicos veterinarios occidentales están muy familiarizados con el proceso analítico de una enfermedad para descubrir su agente causal físico fundamental, bien sea un agente infeccioso, un defecto enzimático o una intoxicación. Mediante la plena comprensión de las funciones del cuerpo físico hasta llegar a un nivel celular e incluso molecular, se logra afrontar la anomalía y controlar mejor el proceso de enfermedad. Por otro lado, los  profesionales de la Medicina Veterinaria Tradicional China reconocen la enfermedad como un estado de desequilibrio en el cuerpo. Se entiende el cuerpo como una estructura integrada, energética y que una perturbación en el flujo de esa energía creará enfermedad en todo el organismo. Cuando un patrón de dicha enfermedad es identificado, se puede restablecer el equilibrio y su salud, ayudando al cuerpo a regularse a sí mismo. Ambos sistemas se basan en la historia clínica y examen físico del paciente para hacer un diagnóstico o identificar un patrón de enfermedad. La MVO se basará en pruebas diagnósticas tales como los análisis de sangre o radiografías. Las pruebas diagnósticas de MVTC pueden incluir, por ejemplo, la palpación de los puntos shu y la palpación de los  pulsos. En ambos casos, un médico con experiencia interpretará los resultados y decidirá

el régimen terapéutico adecuado. Un veterinario occidental puede recomendar cirugía o  bien tratar con antibióticos, esteroides u otros fármacos. Un veterinario formado en MVTC recomendará una terapia a base de hierbas, acupuntura y/o técnicas de manejo especiales. En términos generales, los objetivos de MVTC y MVO son los mismos, ambas albergan la esperanza de promover la salud y prevenir la aparición de la enfermedad. Simplemente son dos maneras diferentes de ver el mundo, por lo que ambos sistemas poseen sus fortalezas y sus debilidades. La medicina Occidental se maneja muy bien en los procesos agudos con las avanzadas técnicas quirúrgicas, en cambio la MVTC puede resultar   beneficiosa para las enfermedades crónicas, especialmente aquellas que la medicina occidental solo puede controlar parcialmente, pero no curar. Debido a la naturaleza más individual de la MVTC, la medicina occidental puede manejar mejor los problemas de medicina poblacional. Aunque desde la medicina occidental se promueve la prevención mediante los exámenes físicos anuales y vacunaciones, MVTC resulta extremadamente  beneficiosa para la identificación de problemas potenciales y la prevención de enfermedades mediante modificaciones en la dieta o tratamientos preventivos. Si a esto añadimos la práctica por parte de los veterinarios de ejercicios de medicina tradicional como el Tai Chi Chuan y/o Qi Gong, ellos permanecen más centrados y ayudan mejor a sus pacientes. La terapéutica de la MVTC puede evitar algunos de los indeseables efectos secundarios de los medicamentos occidentales, pero éstos actúan con mayor rapidez. Así, mediante la integración de los dos sistemas, podemos aprovechar las fortalezas de cada uno minimizando sus debilidades. De esta manera, los profesionales veterinarios que sean capaces de establecer un puente y cerrar la brecha mental existente entre la MVO y la MVTC, encontrarán que con la combinación de ambos sistemas obtendrán mejores resultados que por separado.

TABLA DE CONTENIDOS PREFACIO ......................................................................................................................... v SOBRE LOS AUTORES .................................................................................................. vii  NOTA ................................................................................................................................ ix  NOTA DEL EDITOR EN ESPAÑOL............................................................................... xi COLABORADORES ...................................................................................................... xiii INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ xv CAPÍTULO UNO YIN Y YANG....................................................................................... 1 El Concepto de Yin-Yang ............................................................................................... 1 Los Cinco Principios del Yin-Yang ................................................................................ 6 Aplicaciones Clínicas de la Teoría Yin-Yang ................................................................. 9 ASPECTOS FISIOLÓGICOS ..................................................................................... 9 ASPECTOS PATOLÓGICOS .................................................................................. 10 ASPECTOS HERBOLÓGICOS ............................................................................... 15 YIN – YANG COMO GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y TRATAMIENTO ...................................................................................................... 15 YIN-YANG COMO GUÍA PARA LA PREVENCIÓN .......................................... 17 Casos Ejemplo ............................................................................................................... 19 Auto Evaluación ............................................................................................................ 26 CAPÍTULO DOS TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS ......................................... 26 Los dos Ciclos Fisiologicos de Los 5 Elementos .......................................................... 29 CICLO DE INTER-PROMOCION O CREACIÓN: CICLO SHENG ................ 31 CICLO DE INHIBICIÓN O CONTROL: CICLO KE .............................................. 31 LOS CICLOS SHENG Y KE  MANTIENEN EL CUERPO EN EQUILIBRIO ...... 31 LOS CICLOS SHENG Y KE FORMAN UNA RED INTERNA EN EL CUERPO 34 Los Cuatro Ciclos Patológicos de Los Cinco Elementos .............................................. 36 EL ELEMENTO MADRE (ÓRGANO) AFECTA AL ELEMENTO HIJO (ÓRGANO) ............................................................................................................... 36 EL ELEMENTO HIJO AFECTA AL ELEMENTO MADRE ................................. 37 EL CICLO ABRUMADOR: CICLO CHENG ......................................................... 38 EL CICLO INJURIOSO: CICLO RU ....................................................................... 39 Los Cinco Tipos Constitucionales de Animales ........................................................... 40 TIPO MADERA ........................................................................................................ 40 TIPO FUEGO ............................................................................................................ 41 TIPO TIERRA ........................................................................................................... 42 TIPO METAL............................................................................................................ 44 TIPO AGUA .............................................................................................................. 45 Los Cinco Elementos en el Diagnóstico ....................................................................... 46 COLOR DE LA BOCA O DE LA LENGUA ........................................................... 46 TEJIDOS: .................................................................................................................. 46 ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS: ............................................................................ 46 Tres Estrategias de Tratamiento de la Teoría de los Cinco Elementos ......................... 47 TONIFICAR (BU) LA MADRE POR DEFICIENCIA ............................................ 47 DISIPAR (XIE) EL EXCESO DEL HIJO ................................................................ 47 FORTALECER EL ELEMENTO “NIETO” COMO PREVENCIÓN ..................... 47

xx│ TABLA DE CONTENIDOS  ________________________________________________________________________

Conclusiones ................................................................................................................. 48 Casos Ejemplo .............................................................................................................. 55 Autoevaluación.............................................................................................................. 63 CAPÍTULO TRES QI, SHEN, JING, SANGRE Y FLUIDO CORPORAL .................... 69 Qi ................................................................................................................................... 70 CLASIFICACIONES DEL QI ................................................................................. 70 FUNCIONES DEL QI ............................................................................................... 74 LA PATOLOGÍA DEL QI ........................................................................................ 76 Shen ............................................................................................................................... 80 PATOLOGÍA DEL SHEN ........................................................................................ 80 Jing ................................................................................................................................ 81 PATOLOGÍA DEL JING .......................................................................................... 82 Sangre ............................................................................................................................ 84 ORIGEN Y FORMACIÓN ....................................................................................... 84 CIRCULACIÓN DE LA SANGRE .......................................................................... 85 FUNCIONES DE LA SANGRE ............................................................................... 85 PATOLOGÍA DE LA SANGRE ............................................................................... 86 Fluido Corporal (Jin Ye) ............................................................................................... 88 FORMACIÓN Y DISTRIBUCIÓN .......................................................................... 88 LAS FUNCIONES DEL FLUÍDO CORPORAL ..................................................... 90 PATOLOGÍA DEL FLUÍDO CORPORAL.............................................................. 90 Casos Ejemplo ............................................................................................................... 92 Autoevaluación............................................................................................................ 101 CAPÍTULO CUATRO FISIOLOGÍA ZANG-FU ........................................................ 105 Los Órganos Zang ....................................................................................................... 107 EL CORAZÓN ........................................................................................................ 107 EL PERICARDIO ................................................................................................... 109 EL PULMÓN .......................................................................................................... 109 EL BAZO ................................................................................................................ 112 EL HÍGADO............................................................................................................ 114 EL RIÑÓN ............................................................................................................... 116 Las Relaciones entre los Cinco Órganos ..................................................................... 126 CORAZÓN Y PULMÓN ........................................................................................ 126 CORAZÓN Y BAZO .............................................................................................. 126 CORAZÓN E HÍGADO .......................................................................................... 127 CORAZÓN Y RIÑÓN ............................................................................................ 127 PULMÓN Y BAZO................................................................................................. 128 PULMÓN E HÍGADO ............................................................................................ 129 PULMÓN Y RIÑÓN ............................................................................................... 129 HÍGADO Y BAZO.................................................................................................. 130 HÍGADO Y RIÑÓN ................................................................................................ 130 BAZO Y RIÑÓN ..................................................................................................... 131 Los Órganos Fu ........................................................................................................... 133 LA VESÍCULA BILIAR ......................................................................................... 133 EL ESTÓMAGO ..................................................................................................... 133 EL INTESTINO DELGADO .................................................................................. 134

Tabla de Contenidos │xxi

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EL INTESTINO GRUESO ..................................................................................... 134 LA VEJIGA URINARIA ........................................................................................ 135 EL SANJIAO ........................................................................................................... 135 Los Órganos Fu Extraordinarios ................................................................................. 136 EL CEREBRO ......................................................................................................... 136 LA MÉDULA .......................................................................................................... 136 LOS HUESOS ......................................................................................................... 136 LOS VASOS SANGUÍNEOS ................................................................................. 136 LA VESICULA BILIAR ......................................................................................... 136 EL ÚTERO .............................................................................................................. 136 Casos Ejemplo ............................................................................................................. 137 Autoevaluación............................................................................................................ 149 CAPÍTULO CINCO LOS MERIDIANOS.................................................................... 153  Nomenclatura de los Doce Meridianos Regulares ...................................................... 154 Las Vías Generales de los Doce Meridianos Regulares .............................................. 155 MERIDIANO DE PULMÓN .................................................................................. 163 MERIDIANO DE INTESTINO GRUESO ............................................................. 166 MERIDIANO DE ESTÓMAGO ............................................................................. 169 MERIDIANO DE BAZO ........................................................................................ 172 MERIDIANO DE CORAZÓN ................................................................................ 175 MERIDIANO DE INTESTINO DELGADO .......................................................... 178 MERIDIANO DE VEJIGA URINARIA ................................................................ 181 MERIDIANO DE RIÑÓN ...................................................................................... 185 MERIDIANO DE PERICARDIO O MAESTRO CORAZÓN ............................... 188 MERIDIANO DE TRIPLE CALENTADOR ......................................................... 191 MERIDIANO DE VESÍCULA BILIAR ................................................................. 194 MERIDIANO DE HÍGADO ................................................................................... 197 Los Ocho Meridianos o Canales Extraordinarios ....................................................... 200 MERIDIANO DU.................................................................................................... 201 MERIDIANO REN ................................................................................................. 203 MERIDIANO CHONG ........................................................................................... 205 MERIDIANO DAI .................................................................................................. 205 MERIDIANO YANG-QIAO .................................................................................. 205 MERIDIANO YIN-QIAO ....................................................................................... 206 MERIDIANO YANG-WEI ..................................................................................... 206 MERIDIANO YIN-WEI ......................................................................................... 207 Los Catorce Meridianos Regulares ............................................................................. 207 Funciones del Jing Luo ............................................................................................... 208 LOS ASPECTOS FISIOLÓGICOS ........................................................................ 208 LOS ASPECTOS PATOLÓGICOS ........................................................................ 209 ASPECTOS TERAPÉUTICOS............................................................................... 209 Autoevaluación............................................................................................................ 211 CAPÍTULO SEIS ETIOLOGÍA Y PATOLOGÍA ......................................................... 215 Factores Etiológicos Exógenos ................................................................................... 216 LOS SEIS QI-EXCESIVOS .................................................................................... 216 LOS QI EPIDÉMICOS NOCIVOS ......................................................................... 224

xxii│ TABLA DE CONTENIDOS  ________________________________________________________________________

Factores Etiológicos Internos ...................................................................................... 225 FACTORES EMOCIONALES ............................................................................... 225 FACTORES DIETÉTICOS O PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN ................... 228 ACTIVIDAD DIARIA ............................................................................................ 229 Factores etiológicos secundarios ................................................................................. 232 FLEMA Y LÍQUIDOS RETENIDOS ..................................................................... 232 ESTANCAMIENTO DE SANGRE ........................................................................ 234 LITIASIS ................................................................................................................. 235 ESTANCAMIENTO DE COMIDA ........................................................................ 235 Otros Factores Etiológicos .......................................................................................... 235 TRAUMATISMOS ................................................................................................. 235 PARÁSITOS ........................................................................................................... 236 ENVENENAMIENTO ............................................................................................ 236 FACTORES IATROGÉNICOS .............................................................................. 236 FACTORES CONGÉNITOS .................................................................................. 236 Patología ...................................................................................................................... 237 CONFLICTO ENTRE EL ZHENG QI Y EL XIE QI ............................................. 237 EL SISTEMA INMUNE Y EL ZHENG QI. ........................................................... 241 DESEQUILIBRIO DEL YIN Y EL YANG............................................................ 244 ASCENSO Y DESCENSO ANORMALES............................................................ 244 Casos Ejemplo ............................................................................................................. 249 Autoevaluación............................................................................................................ 254 CAPÍTULO SIETE MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO ................................................. 257 Inspección.................................................................................................................... 258 SHEN ....................................................................................................................... 259 LENGUA ................................................................................................................. 260 APARIENCIA DEL CUERPO ............................................................................... 266 PIEL Y PELO .......................................................................................................... 266 MOVIMIENTO Y POSTURA ................................................................................ 266 BEBIDA Y COMIDA ............................................................................................. 268 HECES Y MICCIÓN .............................................................................................. 270 OJOS ........................................................................................................................ 272 OREJAS................................................................................................................... 274  NARIZ ..................................................................................................................... 275 LABIOS ................................................................................................................... 276 EXTREMIDADES O MIEMBROS ........................................................................ 277 Oído y Olfato ............................................................................................................... 277 VOZ ......................................................................................................................... 278 RESPIRAR .............................................................................................................. 278 TOS .......................................................................................................................... 279 MASTICANDO....................................................................................................... 280 SONIDOS INTESTINALES ................................................................................... 280 OLOR DE LA BOCA.............................................................................................. 281 OLOR DE LA NARIZ ............................................................................................ 281 PUS .......................................................................................................................... 282 HECES..................................................................................................................... 282

Tabla de Contenidos │xxiii

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ORINA..................................................................................................................... 283 Indagando .................................................................................................................... 283 CONDICIÓN ACTUAL Y TRATAMIENTOS PREVIOS .................................... 283 PROGRAMAS DIETÉTICOS ................................................................................ 284 MANEJO ................................................................................................................. 284 ORIGEN DEL PACIENTE ..................................................................................... 285 HISTORIAL MÉDICO ........................................................................................... 285 REPRODUCCIÓN Y PREÑEZ .............................................................................. 285 Palpación ..................................................................................................................... 285 SINTIENDO EL PULSO (DIAGNÓSTICO DE PULSO) ..................................... 286 PALPACIÓN DE LOS MERIDIANOS Y ACUPUNTOS ..................................... 300 PALPACIÓN DE LAS REGIONES DEL CUERPO.............................................. 302 Aplicación del Diagnóstico MVTC en la Práctica Clínica ......................................... 304 Autoevaluación............................................................................................................ 312 CAPÍTULO OCHO SISTEMAS DE DIAGNÓSTICO Y DIFERENCIACIÓN DE PATRONES .................................................................................................................... 315 Ocho Principios ........................................................................................................... 318 Patrones Zang-Fu ........................................................................................................ 325 PATRONES DE CORAZÓN E INTESTINO DELGADO .................................... 327 PATRONES DE PULMÓN E INTESTINO GRUESO .......................................... 341 PATRONES DE BAZO Y ESTÓMAGO ............................................................... 355 PATRONES DE HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR .............................................. 368 PATRONES DE RIÑÓN Y VEJIGA ...................................................................... 378 Patrones de los Seis Canales ....................................................................................... 387 PATRÓN TAI-YANG ............................................................................................. 388 PATRÓN SHAO-YANG ........................................................................................ 389 PATRÓN YANG-MING ......................................................................................... 389 PATRÓN TAI-YIN ................................................................................................. 390 PATRÓN SHAO-YIN ............................................................................................. 391 PATRÓN JUE-YIN ................................................................................................. 392 Las Cuatro Etapas- Patrones Wei Qi Ying Xue .......................................................... 396 ETAPA WEI ............................................................................................................ 397 ETAPA QI ............................................................................................................... 398 ETAPA YING ......................................................................................................... 400 ETAPA SANGRE ................................................................................................... 401 Patrones San Jiao ......................................................................................................... 404 PATRONES JIAO SUPERIOR............................................................................... 406 PATRONES DEL JIAO MEDIO ............................................................................ 409 PATRONES DEL JIAO INFERIOR ....................................................................... 411 Patrones Patógenos ...................................................................................................... 414 PATRONES DE LOS SEIS PATÓGENOS ............................................................ 414 LOS SIETE PATRONES EMOCIONALES .......................................................... 425 DESORDENES EN LA ALIMENTACIÓN Y PROGRAMAS DE MANEJO...... 430 Patrones del Qi, la Sangre y los Fluidos Corporales ................................................... 434 PATRONES QI ....................................................................................................... 435 PATRONES DE SANGRE ..................................................................................... 441

xxiv│ TABLA DE CONTENIDOS  ________________________________________________________________________

PATRONES CONJUNTOS DE QI Y SANGRE .................................................... 445 PATRONES DE FLUIDOS CORPORALES ......................................................... 448 Patrones de los Canales o Meridianos ......................................................................... 454 PATRÓN DEL CANAL DE PULMÓN ................................................................. 455 PATRÓN DEL CANAL DE INTESTINO GRUESO ............................................ 456 PATRÓN DEL CANAL DE ESTÓMAGO ............................................................ 456 PATRÓN DEL CANAL DE BAZO ....................................................................... 457 PATRÓN DEL CANAL DE CORAZÓN ............................................................... 458 PATRÓN DEL CANAL DE INTESTINO DELGADO ......................................... 458 PATRÓN DEL CANAL DE VEJIGA .................................................................... 459 PATRÓN DEL CANAL DE RIÑÓN ...................................................................... 459 PATRÓN DEL CANAL DE PERICARDIO .......................................................... 460 PATRÓN DEL CANAL DE TRIPLE CALENTADOR ......................................... 460 PATRÓN DEL CANAL DE VESÍCULA BILIAR ................................................ 461 PATRÓN DEL CANAL DE HÍGADO................................................................... 461 PATRÓN DEL CANAL DE VASO GOBERNADOR ........................................... 462 PATRÓN DEL CANAL DE VASO CONCEPCIÓN ............................................. 462 CANAL CHONG (PENETRANTE) ....................................................................... 463 CANAL DAI (FAJÍN) ............................................................................................. 463 CANAL YIN-QIAO ................................................................................................ 463 CANAL YANG-QIAO............................................................................................ 464 CANAL YIN-WEI .................................................................................................. 464 CANAL YANG-WEI .............................................................................................. 465 Autoevaluación............................................................................................................ 466 CAPÍTULO NUEVE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO ........ 471 Cuatro Principios de la Vida ....................................................................................... 471 Estrategias De Prevención ........................................................................................... 473 PREVENCIÓN DE LA APARICIÓN DE LA ENFERMEDAD .......................... 473 PREVENCIÓN DEL AGRAVAMIENTO DEL PROCESO DE ENFERMEDAD 474 Estrategias de Tratamiento .......................................................................................... 476 TRATAMIENTO DE LA RAÍZ Y TRATAMIENTO DE LA MANIFESTACIÓN ................................................................................................................................. 476 TONIFICAR  ZHENG QI  Y ELIMINACIÓN DE XIE QI .................................... 477 TRATAMIENTO DIRECTO Y TRATAMIENTO PARADÓJICO ..................... 478 TRATAMIENTOS COMPARATIVOS PARA LA MISMA ENFERMEDAD Y PARA DIFERENTES ENFERMEDADES............................................................. 479 Ocho Métodos de Tratamiento .................................................................................... 479 DIAFORESIS .......................................................................................................... 479 EMESIS ................................................................................................................... 480 PURGACIÓN .......................................................................................................... 481 MÉTODO DE ARMONIZACIÓN O EQUILIBRIO .............................................. 482 MÉTODO DE CALENTAMIENTO....................................................................... 482 MÉTODO DE ACLARAMIENTO ......................................................................... 483 TONIFICACIÓN ..................................................................................................... 484 DISIPACIÓN........................................................................................................... 485 Aplicación Externa (Tópica) de la Medicina Herbal .................................................. 486

Tabla de Contenidos │xxv

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Autoevaluación............................................................................................................ 488 CAPÍTULO DIEZ ANÁLISIS DE CASOS CLÍNICOS ............................................... 491 Caso Uno: Jet, El Caballo Cuarto de Milla (Quarter Horse) ....................................... 491 Caso Dos: Markie, el caballo de Sangre Caliente (Warmblood) ................................ 499 Caso Tres: “Mr. Flopp” el conejo de orejas caídas .................................................... 506 Caso Cuatro: “Galahad” el Dobermann Pinscher ....................................................... 511 Caso Cinco: “Lady Bird”, la Galga............................................................................. 516 Caso Seis: “Roxa” la Gran Danés .............................................................................. 520 Caso Siete: Doc el Labrador Retriever ........................................................................ 525 Caso Ocho: Rojo, El Caballo Cuarto de Milla Mezcla con Pura Sangre. ................... 529 Caso Nueve: Rosie, El Caballo Cuarto De Milla. ...................................................... 537 Autoevaluación............................................................................................................ 543 ANEXO A CLAVE DE RESPUESTAS AUTO-EVALUACIÓN................................. 547 ANEXO B HISTORIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA........................ 551 ANEXO C DIAGRAMAS.............................................................................................. 561 ANEXO D LOCALIZACIONES DE LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA ................. 569 ANEXO E FÓRMULAS HERBALES........................................................................... 601 ANEXO F REFERENCIAS ........................................................................................... 653 ÍNDICE ........................................................................................................................... 657

CAPÍTULO UNO YIN Y YANG Todo lo que se ve bello bajo el cielo únicamente lo es porque existe la fealdad. Todo lo conocido como bueno lo es porque hay maldad. Por lo tanto, tener y no tener emergen juntos. Dificultad y facilidad se complementan mutuamente. Largo y corto contrastan uno con otro; alto y bajo descansan uno sobre otro; voz y sonido se armonizan mutuamente; adelante y atrás se siguen uno a otro. - Lao Tsu, “Dos” de Tao Te Ching  Yin-Yang y los Cinco Elementos son dos perspectivas filosóficas que se originaron en la antigua China. Fueron desarrolladas inicialmente para entender e interpretar los fenómenos de la Naturaleza. Estos principios fueron aplicados en la Medicina China en algún momento entre el Periodo de Primavera y el Período de Otoño (722-481 A.C.) y el Periodo de los Estados Guerreros (403-221 A.C.). Yin y Yang y los Cinco Elementos  promovieron el desarrollo de dos sistemas teoréticos: Medicina Tradicional China (MTC) y Medicina Veterinaria Tradicional China (MVTC). Yin-Yang y los Cinco Elementos representan la fundación conceptual de cada sistema y han guiado el trabajo clínico hasta el presente.

El Concepto de Yin-Yang La más temprana y probable referencia de Yin-Yang aparece en Yi Jing  (Libro de Los Cambios), el cual data cercano al año 700 A.C. En este libro, Yin y Yang están respectivamente representados por una línea discontinua ( __ __ ) y una línea continua (  ______ ). Combinando ambos tipos de línea en pareja, se forman cuatro diagramas. Estos diagramas representan Yin máximo, Yang máximo; Yang dentro de Yin y Yin dentro de Yang (Figura 1.1). Mediante la adición de una línea continua o discontinua a estos cuatro diagramas se forman los ocho trigramas. En este caso, varias combinaciones de tres líneas forman ocho caracteres diferentes (Figura 1.2). Estos trigramas también  pueden combinarse para componer los sesenta y cuatro hexagramas (Figura 1.3).Los hexagramas simbolizan todos los posibles fenómenos del universo. Por ejemplo, cada uno de los tres ejemplos de hexagramas ilustrados en la Figura 1.3 tiene un significado distinto. 1) El diagrama Tai representa la harmonía entre Yin y Yang. La línea Yin yace sobre la parte superior y la línea Yang yace sobre la parte inferior. Yin desciende para nutrir a Yang, y Yang asciende para apoyar a Yin. 2) El diagrama Weiji representa la desconexión entre Agua (Riñón) y Fuego (Corazón).El Fuego asciende mientras que el Agua desciende, por lo que no pueden conectarse ni apoyarse mutuamente. 3) El diagrama Xiaoguo representa al Frío o Deficiencia de Yang. Yang está rodeado por mucho Yin (Frío).

2│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

YIN Y YANG │3  ______________________________________________________________________________

Los principios de Yin-Yang derivan en parte, de la observación de los cambios cíclicos entre el día y la noche. El día pertenece a Yang y la noche a Yin. Similarmente, la luz y la actividad se relacionan con Yang, así como la oscuridad y la quietud se relacionan con Yin. El intercambio continuo observado entre dos polos alternos en cada circunstancia  puede ser descrito en términos de Yin y Yang. Luz, Sol, Claridad, Actividad, Calor y Fuerza corresponden a Yang mientras que Oscuridad, Luna, Opacidad, Descanso, Frío y Debilidad corresponden a Yin. Desde esta perspectiva, Yin y Yang representan los dos estados de un mismo movimiento o fenómeno cíclico, por lo cual, Yin y Yang son los nombres que representan la dualidad de dos aspectos opuestos e interdependientes para cada cosa en el universo. El capítulo Cinco del libro Su Wen (Preguntas Simples) señala que “Yin y Yang son las leyes del cielo y de la tierra, el gran armazón de todo, los padres del cambio, la raíz y comienzo de la vida y la muerte”. De acuerdo con el Su Wen, todos los eventos naturales y estados de la existencia tienen su raíz en Yin y Yang, y pueden ser  analizados bajo la teoría de Yin-Yang.

Tai Ji El símbolo superior es usado tradicionalmente para representar la interrelación de Yin y Yang. Uno puede pensar en Yin y Yang como una manera de tratar de entender los fenómenos del universo organizándolos en diversas categorías. Esto es extremadamente simple y asombrosamente complejo a la vez. Básicamente, todas las entidades o eventos concebibles se subdividen en dos aspectos opuestos. Muchos conceptos incluso perderían su significado si no se comparasen con su opuesto. Por ejemplo, ¿qué es calor sin frío?, ¿cómo reconoceríamos la oscuridad si no hubiese luz?. Yin y Yang son los lados opuestos de una misma moneda, inseparables. Como un imán, no importa como sea dividido, siempre tendrá un polo  Norte y un polo Sur, un Yang y un Yin. Si continuamos dividiéndolo, obtendremos  pedazos cada vez más pequeños, cada uno con un polo Norte y un polo Sur. Cualquier  aspecto Yin o Yang puede ser dividido a su vez en otra cualidad Yin y Yang. Nuestro mundo está lleno de infinitas tonalidades de gris. El verano puede considerarse Yang,  pero aún así, mientras el verano perdura siguen habiendo tanto noches (Yin) como días (Yang). Pensemos en un día fresco de verano comparado con otro cálido, o en un eclipse de sol. Similarmente, Yin se convierte en Yang y Yang en Yin en un ciclo infinito de transformación y generación. El día da paso a la noche y ésta al día otra vez. El círculo puede representar al universo divido por igual en Yin (negro) y en Yang (blanco).No es una división recta, sino que Yin y Yang emergen mutuamente en un ciclo continuo. Uno se controla y transforma en el otro mediante un equilibrio cuidadosamente mantenido. Los círculos pequeños dentro de Yin y Yang representan la semillas de Yang dentro de Yin y de Yin dentro de Yang. Yin y Yang componen y dividen todas las cosas; así, ciclan incesantemente en un estado de eterna transformación.

4│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

La teoría de Yin y Yang es una estructura conceptual. Es una manera de generalizar  cualquier principio y su opuesto, que puede ser observado en todo fenómeno relacionado con el mundo natural. De esta manera, Yin-Yang puede usarse para explicar la fisiología y patología animal, así como guía en el diagnóstico clínico y tratamiento. Yin y Yang no sólo representan dos fenómenos separados con naturalezas opuestas, sino también dos aspectos diferentes y opuestos dentro de un mismo fenómeno. Esto significa generalizar  dos principios opuestos, los cuales pueden observarse en todos los fenómenos de la naturaleza. De esta forma, Yin-Yang puede usarse para explicar cualquier fisiología y  patología animal y guiar en el diagnóstico clínico y tratamiento. Yin y Yang no sólo representan dos fenómenos separados de naturalezas opuestas, sino también dos aspectos diferentes y opuestos dentro de un mismo fenómeno. De modo general, uno puede comparar las distintas propiedades de todo en el universo, como se muestra en la Tabla 1.1 y Figura 1.4.

Figura 1.4: Una visión pictórica de los aspectos Yin-Yang de cada fenómeno (Yang: día-Sol-calor-verano-alto-Órganos Fu-nacer-fuerza-rapidez-activo-salir-rojo-brillantez-machofuego-luz…Yin: noche- quietud- abdomen-hacia dentro- azul oscuro -mujer-agua-pesado-sangre-lentituddebilidad-muerte-Órganos Zang-bajo-invierno-frío-Luna…)

La naturaleza Yin-Yang de un fenómeno o evento no es absoluta sino relativa. Esta naturaleza relativa de Yin-Yang incluye dos significados. Primero, bajo ciertas condiciones, Yang puede transformarse en Yin. Por ejemplo, el día (Yang) se transforma en noche (Yin) y viceversa. Segundo, cada fenómeno o cosa puede ser infinitamente dividido en sus aspectos Yin y Yang, reflejando así su propia relación interior, la cual  puede ser Yang dentro de Yin o Yin dentro de Yang. Por ejemplo, el día es Yang, mientras que la noche es Yin. Sin embargo, podemos seguir clasificando cada día y cada noche de la siguiente manera: la mañana es Yang dentro de Yang, la tarde es Yin dentro de Yang, las primeras horas de la noche son Yin dentro de Yin y las horas de la madrugada son Yang dentro de Yin. En un animal, la espalda pertenece a Yang, pero el tórax y el abdomen a Yin. La primera mitad de la espalda es Yang dentro de Yang, la segunda es Yin dentro de Yang. El tórax es Yang dentro de Yin, mientras que el abdomen es Yin dentro de Yin. Los miembros torácicos son Yang, mientras que los miembros  posteriores son Yin. La superficie del cuerpo (el Exterior) pertenece a Yang, pero los órganos internos (el Interior) son Yin.

YIN Y YANG │5  ______________________________________________________________________________

La teoría de Yin-Yang sostiene que todo está esencialmente compuesto por dos opuestos, que sin embargo son complementarios. La teoría del Yin-Yang se puede extender a la fisiología, patología, farmacéutica, diagnóstico y tratamiento de la MVTC con acupuntura o hierbas.

Tabla 1.1: Comparación de Yin y Yang Parámetro Yang Día Tiempo del día Sol Astro Claridad Luz Movimiento/ Actividad Posición Calor Temperatura Verano Estación Rojo (Claro) Color Ligero Peso Fuego Catálisis Rápido Velocidad O, K, P Elementos Fuera/techo Edificio Onda corta Vibración Masculino Género Vegetal Biología Ensalada Comida Simpático Nervios Nacimiento/Muerte  Nacimiento Salud Condición física Activo/positivo/excitado Actitud Expansión Tendencia Ascender/hacia delante/hacia fuera Dirección Tiempo Estructura Fuerza Capacidad Cielo Espacio Redondo Forma Este/Sur Punto cardinal Espalda Cuerpo Qi Qi/Sangre Picante/Amargo Sabor Órganos Fu Órganos Intestino Grueso, IG Vejiga, V Vesícula Biliar, VB Estómago, E Intestino Delgado, ID Triple Calentador, TC

Yin Noche Luna Oscuridad Quietud/Descanso Frío Invierno Azul (oscuro) Pesado Agua Lento Na, Ca Dentro/Base Onda larga Femenino Animal Cereal Parasimpático Muerte Enfermedad Gentil/Negativo/Deprimido Contracción Descender/hacia atrás/hacia dentro Espacio Debilidad Tierra Plano Oeste/Norte Abdomen Sangre Salado/Dulce Órganos Zang Pulmón, P Riñón, R  Hígado, H Bazo, B Corazón, C Pericardio, PC

6│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________ 

YANG

YIN







Energia sale de un centro

Energia se dirige hacia el centro

Figura 1.5: La relación de Energía entre Yin y Yang En resumen, todo lo que se relaciona con actividad, claridad o función y cuya dirección va o tiene tendencia a ir hacia arriba pertenece a Yang. Por otro lado, todo lo que esté relacionado con inactividad, oscuridad o estructura y cuya dirección va o tiende a ir hacia abajo y hacia dentro pertenece a Yin.

Los Cinco Principios del Yin-Yang 1. Todo en el universo tiene dos aspectos opuestos: Yin y Yang Masculino Caliente Mañana Izquierda

____________ ____________ ____________ ____________

Femenino Frío Tarde Derecha

2. Toda división Yin-Yang puede ser dividida a su vez en aspectos Yin y Yang

YIN Y YANG │7  ______________________________________________________________________________

Día (Yang):

Mañana (Yang) Tarde (Yin)

Yang dentro de Yang Yin dentro de Yang

 Noche (Yin):

1era mitad de la noche 2da mitad de la noche

Yin dentro de Yin Yang dentro de Yin

Espalda (Yang):

Parte superior espalda Parte Inferior espalda

Yang dentro de Yang Yin dentro de Yang

Abdomen (Yin):

Parte superior abdomen Parte inferior abdomen

Yang dentro de Yin Yin dentro de Yin

3. Yin y Yang se controlan mutuamente Todo en el universo tiene dos aspectos opuestos, Yin y Yang, los cuales luchan y se controlan el uno al otro. Por ejemplo, Calor (Yang) y Frío (Yin) son dos aspectos opuestos. El Calor puede disipar al frío, pero el Frío puede bajar una temperatura elevada (Calor). Así, el aspecto Yin o Yang dentro de cualquier fenómeno restringirá al otro mediante oposición. Un cuerpo animal en condiciones normales, mantiene su equilibrio relativo fisiológico mediante la mutua oposición de Yin y Yang.

YIN

Frío Control

Y ANG

Calor 

Calor 

Y ANG

Control

Frío

YIN

Sin embargo, la oposición entre Yin y Yang es relativa, no absoluta. Nada es totalmente Yin o completamente Yang. Todo contiene la semilla de su aspecto opuesto. Debido a que todo lo que está asociado a Yin y Yang es relativo a algo más, la oposición entre Yin y Yang del mismo modo ha de ser relativa. Así que, estrictamente hablando, sería equivocado decir que algo es siempre Yang o siempre Yin. Por ejemplo, la actividad  pertenece a Yang en tanto que la quietud pertenece a Yin.

4. Yin y Yang se generan mutuamente A pesar de que Yin y Yang se oponen entre ellos, también son interdependientes. La existencia de uno o de los dos opuestos, Yin o Yang, depende de la existencia del otro.  Ninguno de los dos puede existir en aislamiento. No hay Yang sin Yin, y no hay Yin sin Yang. El Calor (Yang) no tendría significado si no existiera el Frío (Yin). No habría movimiento hacia arriba (Yang) sin movimiento hacia abajo (Yin). La existencia tanto de Yin o Yang es mandatorio para la existencia del otro.

8│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

 Ni Yin ni Yang pueden existir uno sin el otro. Más aún, se apoyan mutuamente. Por  ejemplo, las sustancias nutrientes del cuerpo animal corresponden a Yin mientras que las actividades funcionales corresponden a Yang. Consecuentemente, la producción del Yin necesita de las actividades de Yang y viceversa. Yin-Yang coexisten en un estado dinámico constante en el cual uno de ellos asciende mientras que el otro declina. Yin y Yang no están fijos. Más bien, existen en un estado continuo de consumo y respaldo mutuo. Por ejemplo, la producción de varias actividades funcionales (Yang) en el cuerpo animal, necesariamente consumirá cierta cantidad de sustancias nutrientes (Yin). Este proceso es llamado “el consumo de Yin, permite la ganancia de Yang”. Por otro lado, la producción de varias sustancias nutrientes (Yin) necesariamente consumirá cierta cantidad de energía (Yang). Este proceso es conocido como “el consumo de Yang, permite la ganancia de Yin”. La creación mutua de Yin y Yang también es llamada “La Relación Ebb-Rice”. Bajo condiciones normales esta relación está en un estado de equilibrio relativo. Este equilibrio es mantenido mediante un continuado ajuste de los niveles relativos de Yin y Yang. Sin embargo, si esta relación va más allá de los límites fisiológicos normales, el relativo equilibrio entre Yin y Yang no se mantendrá. Esto dará lugar a Deficiencia o Exceso tanto de Yin o Yang, así como al desarrollo de la enfermedad

“El consumo de Yin permite el crecimiento de Yang” Consumo de nutrientes (Yin) Actividades funcionales (Yang) En este caso, la sustancia nutritiva o Yin es utilizada para proveer las fuentes necesarias  para realizar las actividades funcionales o Yang corporal. Yin es consumido para  producir Yang. Por ejemplo, un cuerpo animal usa glicógeno almacenado para proveer la energía necesaria para correr.

“El consumo de Yang permite el crecimiento de Yin” Consumo de energía (Yang) Sustancias Nutrientes (Yin) En este caso, la energía o Yang es usada para formar los nutrientes o Yin. Yang es consumido para producir Yin. Por ejemplo, se requiere energía corporal para crear y almacenar glicógeno. Debido a que Yin y Yang se relacionan de esta manera, el exceso o la deficiencia de uno  puede dar lugar al desequilibrio del otro.

YIN Y YANG │9  ______________________________________________________________________________

Deficiencia de Yang Deficiencia de Yin

Deficiencia de Yin Deficiencia de Yang

5. Yin y Yang se pueden transformar en el otro en ciertas circunstancias.

Yin y Yang se transforman uno a otro al igual que las estaciones se convierten una en otra con sus cambios de temperatura. A su vez, cada transición de día a noche es una transformación de Yang a Yin y viceversa. Yin y Yang no son estáticos. Bajo ciertas circunstancias, pueden transformarse mutuamente. Yin puede cambiar a Yang y viceversa. Estos cambios no suceden al azar; en su lugar, ocurren solo en un cierto estado de desarrollo. Verano cambia a otoño y éste dará lugar al invierno, el día cambia a la noche, el calor se transforma en frío. Si la relación Ebb-Rice de Yin y Yang es un proceso de cambio cuantitativo, entonces, la intertransformación es un proceso de cambio cualitativo. Por ejemplo, un paciente con una enfermedad febril aguda presenta fiebre, frecuencia respiratoria aumentada, lengua roja y pulso rápido, lo cual es considerado Yang (Exceso de Calor). A largo plazo el Exceso de Calor tiende a consumir los fluidos corporales y dañar al Qi, permitiendo la aparición de signos de Frío (Yin). Esto es un proceso de transformación de Yang a Yin. Si se da un tratamiento de urgencia apropiado, el Yang Qi resucitará y los síntomas de Frío desaparecerán. Este proceso es la transformación de un proceso Yin a Yang.

Aplicaciones Clínicas de la Teoría Yin-Yang ASPECTOS FISIOLÓGICOS Dentro de la teoría Yin-Yang, las variadas actividades fisiológicas funcionales del cuerpo  pertenecen a Yang, mientras que todas las sustancias nutritivas corresponden a Yin. Las actividades funcionales dependen del soporte de los nutrientes, y estas actividades actúan concurrentemente como la fuerza que motiva la producción de los nutrientes. Bajo esta circunstancia, Yin y Yang dentro del animal se dan respaldo mutuo. Protegen al cuerpo conjuntamente de la invasión de factores patógenos incluyendo bacterias y virus, manteniendo así un relativo equilibrio corporal interno al prevenir la aparición de

10│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

enfermedad. La meta del practicante de MVTC, al proporcionar cuidados de salud animal, es conseguir y lograr mantener este estado de equilibrio.

Equilibrio de Yin y Yang (Armonía) Cuando hay Equilibrio, hay Salud y Homeostasis   o    i   r    b    i    l    i   u   q    E   e    d   o   g   n   a    R

 YIN

 YANG

Figura1.6 : Ilustración de Yin y Yang en un estado Normal ( Equilibrado) Esta armonía o estado de equilibrio en el animal depende de tres pares de fuerzas. La  primera es el equilibrio entre el universo y el animal en sí mismo. La segunda es el equilibrio entre el animal como individuo y otros animales de su medio, incluyendo a los humanos que vivan con él. La tercera es el equilibrio interno entre los diferentes sistemas orgánicos del cuerpo animal. Por ejemplo, un gato Himalaya castrado de nombre “Newton” vive junto a su dueña Mary y otros tres gatos más en el Sur de Florida. La salud de Newton depende de su estado en tres niveles diferentes: 





Cómo Newton se adapte al clima cálido y húmedo, o de cómo Mary lo ayude a adaptarse. Cómo Newton conviva con Mary y los otros tres gatos. ¿Viven en paz y armonía o pelean entre ellos? Si el propio sistema de Newton se encuentra equilibrado o no.

Así, el cuerpo debe mantener el equilibrio a tres niveles diferentes para poder mantenerse sano. Debe haber equilibrio entre el cuerpo y los elementos externos o fuerzas ambientales. Debe haber equilibrio emocional o social entre individuos con contacto mutuo. Debe haber equilibrio entre los procesos internos del propio cuerpo.

ASPECTOS PATOLÓGICOS La teoría Yin – Yang también sirve para explicar los cambios patológicos. De acuerdo con la Medicina Veterinaria Tradicional China, no hay enfermedad si Yin y Yang se encuentran en un estado de equilibrio relativo. La enfermedad aparece cuando hay una  pérdida del equilibrio entre Yin y Yang, bien por exceso o deficiencia de uno u otro debido a factores patógenos. Los factores patógenos también pueden ser clasificados en dos tipos: Yin y Yang. Hay cuatro posibles estados de desequilibrio entre Yin y Yang: Exceso de Yin, Exceso de Yang, Debilidad de Yin y Debilidad de Yang.

YIN Y YANG │11  ______________________________________________________________________________

Desequilibrio de Yin y Yang (Desarmonía) Donde no hay equilibrio, hay dolencia y enfermedad. 1) Exceso de Yang (Exceso de Calor)

  o    i   r    b    i    l    i   u   q    E   e    d   o   g   n   a    R

 YIN

 YANG

Armonía Equilibrio

 YIN

 YANG

Desarmonía ExcesoYang

Figura 1.7: Estado de desequilibrio – Exceso de Calor (Exceso de Yang) En este estado de desequilibrio, Yang es mayor de lo normal. Las propiedades enfriadoras de Yin son incapaces de contrarrestar las propiedades calentadoras de Yang, y una condición de Exceso de Calor aparece. El principio del tratamiento es disipar el Calor o sedar el Yang. Diagnóstico MVTC:

Exceso de Calor o Exceso de Yang

Protocolo de Tratamiento:

Disipar el Calor (Sedar Yang)

Tratamiento:

Hierba: Coptis Huang Lian Acupunto: 14-VG

12│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

2) Exceso de Yin (Exceso de Frío)

  o    i   r    b    i    l    i   u   q    E

 YIN

YANG

 YIN

 YANG

  e    d   o   g   n   a    R

Armonia Equilibrio

Desarmonía Exceso Yin

Fig. 1.8: Estado de desequilibrio – Exceso de Frío ( Exceso de Yin) En este estado de desequilibrio, Yin es mayor de lo normal. Las propiedades enfriadoras de Yin sobrepasan las propiedades calentadoras de Yang, por lo que aparece una condición de Exceso de Frío. El principio de tratamiento es disipar el Frío o sedar Yin. Diagnóstico MVTC:

Exceso de Frío o Exceso de Yin

Principio de tratamiento:

Disipar el Frío (Sedar Yin)

Tratamiento:

Hierba: Canela Rou Gui Acupunto: 4-VG

YIN Y YANG │13  ______________________________________________________________________________

3) Deficiencia de Yang (Frío Deficiente)   o    i   r    b    i    l    i   u   q    E   e    d   o   g   n   a    R

YIN

YANG

Armonía Equilibrio

YIN

YANG

Desarmonía Deficiencia de Yang

Fig. 1.9: Estado de desequilibrio – Frío Deficiente (Deficiencia de Yang) En este estado de desequilibrio, Yin está en un nivel normal, pero Yang es menor de lo normal. Las propiedades calentadoras de Yang son insuficientes para igualarse a las  propiedades enfriadoras de Yin, lo que origina una condición de Frío. De este modo, el frío es originado por una Deficiencia de Yang. Para tratar esta condición, hay que tonificar el Yang. Diagnóstico MVTC:

Deficiencia de Yang o Frío Deficiente

Principio de tratamiento:

Tonificar el Yang

Tratamiento:

Hierba: Morinda Ba Ji Tian Acupunto: Moxa en Bai Hui

14│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

4) Deficiencia de Yin (Calor Deficiente/ Calor por Deficiencia )   o    i   r    b    i    l    i   u   q    E   e    d   o   g   n   a    R



YIN

YANG



Armonía Equilibrio



YI



YA

Desarmonía Deficiencia Yin

Fig. 1.10: Estado de desequilibrio – Calor Deficiente (Deficiencia de Yin) En este estado de desequilibrio, Yang se encuentra en un nivel normal, pero Yin está por  debajo. Las propiedades enfriadoras de Yin son insuficientes para igualarse a las  propiedades calentadoras de Yang, lo que origina una condición de Calor. La debilidad de Yin origina el Calor. Debido a que Yin es deficiente, el tratamiento se centra en nutrir  Yin. Diagnóstico MVTC:

Deficiencia de Yin o Calor Deficiente

Principio de tratamiento:

Nutrir Yin

Tratamiento:

Hierba: Rehmannia Shu Di Huang  Acupunto: 3-R 

YIN Y YANG │15  __________________  ___________________________ ___________________ _________________ _________________ ___________________ ___________________ _______________ _____

ASPECTOS HERBOLÓGICOS La teoría Yin-Yang puede aplicarse a las propiedades y sabores de las hierbas. Si la hierba tiene propiedades cálidas y calientes, se asocia con Yang. Las hierbas Yang se utilizan para tratar condiciones de Frío (Enfermedades Yin). Por ejemplo, Jengibre seco Gan Jiang  es de naturaleza caliente y se considera una medicina Yang, usada comúnmente para tratar Frío del Estómago (molestias y dolor abdominal, vómitos). Las hierbas frías, se asocian con Yin. Las hierbas Yin se utilizan para tratar condiciones de Calor (Enfermedades Yang). Por ejemplo, Coptis  Huang Lian es muy fría y se considera una medicina herbal Yin. Se usa comúnmente para tratar condiciones de Calor  en el Intestino Grueso (diarrea sanguinolenta o síndrome del colon irritable).

Tipo de Hierba Hierba Yang Hierba Yin

Naturaleza / Propiedad Caliente/ Tibio Frío / Fresco

Indicación Exceso de Yin, Frío Exceso de Yang, Calor 

YIN – YANG YANG COMO GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y TRATAMIENTO El desequilibrio entre Yin y Yang es la causa originaria o raíz de la aparición de enfermedad y su desarrollo. Si el Patrón Yin o el Patrón Yang de una enfermedad animal es comprendido adecuadamente, el diagnóstico será el correcto pese a lo complicada o variable que pueda parecer la sintomatología en el animal. Yin-Yang es la base para la Identificación de los Patrones según los Ocho Principios (Yin, Yang, Interior, Exterior, Frío, Calor, Deficiencia y Exceso). De acuerdo con este sistema de diagnóstico, diagnóstico, Yin se asocia con Patrones de Interior, Frío y Deficiencia, y Yang se asocia con Patrones de Exterior, Calor y Exceso. Debido a que la enfermedad aparece por una excesiva o inadecuada cantidad de Yin o Yang, los principios de tratamiento básicos consisten en disipar el Exceso y tonificar la Deficiencia. De esta manera, ajustamos Yin o Yang permitiendo así de nuevo el equilibrio. Por ejemplo, hierbas con propiedades frías deberían ser usadas para tratar un Patrón de Exceso de Calor. Hierbas que estimulan el Yin deberían usarse en el tratamiento de Patrones de Deficiencia de Yin.

16│ CAPÍTULO UNO  __________________  ___________________________ ___________________ _________________ _________________ ___________________ ___________________ _______________ _____

Tabla 1.2: Signos Clínicos y tratamiento de los Patrones Yin-Yang Patrones

Signos   

Exceso de Calor  (Exceso de Yang)

    

   G    N    A    Y

  

Calor Deficiente (Deficiencia de Yin)

     

  

Exceso de Frío (Exceso de Yin)

     

   N    I    Y

   

Frío Deficiente (Deficiencia de Yang)

      

Presentación aguda Curso corto Animal joven Sin debilidad general Hiperactivo Fiebre Lengua: roja o púrpura Pulso: rápido, fuerte Presentación crónica Curso prolongado Animal viejo Debilidad general Sediento Poca fiebre Ansiedad Lengua: roja y seca Pulso: irregular y rápido Presentación aguda Curso corto Animal joven Sin debilidad general Dolor  Hinchazón o edema Diarrea Lengua: pálida o púrpura Pulso: fuerte y lento Presentación crónica Curso prolongado Animal viejo Extremidades frías Edema, diarrea. Incontinencia urinaria Dolor crónico espalda Debilidad tercio posterior  Infertilidad Lengua: pálida Pulso: débil y lento

Tratamiento Aclarar el Calor  Sedar al Yang 14-VG, 4-IG, 11-IG Coptis Huang Lian

 Nutrir al Yin Aclarar el Calor  3-R  Rehmannia Shu Di Huang 

Aclarar el Frío Moxa en 4-VG Jenjibre seco Gan Jiang 

Calentar y tonificar al Yang Moxa en Bai Hui Morinda Ba Ji Tian

YIN Y YANG │17  __________________  ___________________________ ___________________ _________________ _________________ ___________________ ___________________ _______________ _____

YIN-YANG COMO COMO GUÍA PARA LA PREVENCIÓN El mejor cuidado médico para los animales es la prevención. En MVTC la enfermedad se  previene manteniendo el equilibrio Yin-Yang o haciendo ajustes en el cuerpo cuer po del animal según su constitución. En general, aquellos animales jóvenes, activos y extrovertidos son considerados Yang. Los animales Yang tienden a padecer enfermedades Yang, incluyendo Exceso de Calor (Exceso de Yang) o Falso Calor (Deficiencia de Yin). Para mantener el equilibrio Yin-Yang en este tipo de animales, se les provee de un ambiente fresco durante el verano dándoles comidas de naturaleza frescas como bananas o  pescado. Los animales viejos, tranquilos y tímidos son considerados Yin; éstos tienden a padecer  enfermedades Yin, incluyendo Exceso de Frío (Exceso de Yin) o Falso Frío (Deficiencia de Yang). Se les provee entonces de un ambiente cálido durante el invierno y una alimentación con comidas de naturaleza caliente como pollo, jengibre y ajo para mantenerlos equilibrados.

18│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

IDENTIFICACIÓN  Nivel de Características actividad: individuales Personalidad: Clima preferido: Edad: MODIFICACIÓN Ajuste Ambiente climático:

Dieta para Pequeños Animales

Ajuste en la dieta:

Dieta para Equinos

Ajuste en la dieta:

Animales Yang Hiperactivo

Animales Yin Quieto

Extrovertido Fresco Joven Animales Yang Lugar fresco Sombra Aire acondicionado Clima nórdico Ventiladores

Tímido Cálido Viejo Animales Yin Lugar Cálido Baños de sol Calentadores Clima sureño Mantas

Dietas frescas Pescado Pavo Banana Tofu Arroz integral Trigo Pato Huevo Apio Algas Espinacas Brócoli Dietas frescas Trigo Cebada Germen de trigo

Dietas cálidas Carnero Venado Pollo Arroz blanco Avena Cítricos Jengibre Ajo Pimienta Hígado de pollo Calabacín Calabaza Dietas cálidas Avena Jengibre Ajo, cebolla

YIN Y YANG │19  ______________________________________________________________________________

Casos Ejemplo Caso 1.1 Paciente: Caballo Pura Sangre de 6 años de edad, castrado. Motivo principal de visita: Sacudida de cabeza de origen fotofóbico que no responde a tratamiento convencional. Historia y Examen: Es un caballo de show con un jinete amateur, es un caballo agradable y gracioso. Es  bastante robusto para ser un Pura Sangre. Activo, amigable, le gusta la atención y ama los  premios. El problema se desencadena con la luz del sol. Él se encuentra bien mientras permanece en la cuadra, pero al salir durante el día, sacude la cabeza severamente, mostrando un “tic” fotof óbico en la cabeza. Cuando vuelve a la oscuridad, vuelve a la normalidad. En la exploración física no se encontraron problemas (incluyendo ojos), aunque parece tener  una pequeña parestesia asociada. Según el dueño, algunas veces restriega la punta de la nariz cuando se encuentra bajo la luz del sol. El pequeño recorte no pigmentado en la  punta de la nariz adquirió un pequeño color rosado (vasodilatación). Su lengua es roja y el pulso fuerte. Su capa es brillante, y muestra buen apetito.

Caso 1.1 Valoración: Es un caballo Yang porque es activo, le gusta la atención, y su constitución es fuerte. Es una enfermedad Yang o Condición de Exceso de Calor porque los signos clínicos  principales (sacudida de cabeza desencadenada por la luz del sol, pulso fuerte y lengua roja) son típicos de Yang. La estrategia de tratamiento consiste en equilibrar Yin-Yang disipando el Exceso de Yang (Exceso de Calor). Se pueden utilizar los puntos de acupuntura 4-IG y 14-VG (disipan Calor en general) y la hierba China Coptis  Huang Lian. (Disipa el exceso de Calor).

20│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

Caso 1.2 Paciente: Caballo Andaluz blanco de 17 años de edad, castrado Motivo de visita: Tos y flema cuando inicia el trabajo Historia y Examen: Es un caballo alto, tranquilo e independiente. Prefiere estar solo y le gusta el clima cálido. Ha padecido varias infecciones respiratorias con fiebre y tos durante los últimos tres años. Aunque se ha recuperado de la infección, sigue teniendo tos y arcadas de flema especialmente cuando inicia el trabajo. Continúa teniendo mucosidad en la garganta. Por  lo general, no le gusta trabajar (intolerancia al ejercicio), aunque una vez comenzado el trabajo mejora ligeramente. Su lengua es pálida, muy húmeda con espuma blanca. Tiene ligera descarga nasal  blanquecina. Sus pulsos son deficientes Caso 1.2 Valoración: Es una enfermedad de Yin (concretamente Patrón de Deficiencia de Yang) evidenciada  por la tos crónica (tres años de duración), lengua húmeda, pulso débil, intolerancia al ejercicio y edad avanzada (17 años). La estrategia de tratamiento consiste en equilibrar  Yin y Yang, estimulando Yang. Los puntos de acupuntura 4-VG y 17-VC y la medicina herbal Bu Fei San (Polvo Tónico de Pulmón) son de elección en este caso. *Hay dos tipos de enfermedad Yin: 1) Exceso de Yin (Exceso de Frío) y 2) Frío Deficiente (causado por Deficiencia de Yang).

YIN Y YANG │21  ______________________________________________________________________________

Caso 1.3 Paciente: Labrador Retriever, hembra de 7 años, esterilizada. Motivo de visita: Ansiedad por separación Historia y Hallazgos Físicos: Desde una perspectiva occidental, el perro presenta todos los signos de ansiedad por  separación. El tratamiento previo con acupuntura no le ayudó mucho. También se trató con Long Dan Xie Gan por signos de Estancamiento de Hígado. Su lengua es ligeramente roja y seca y sus encías pegajosas. Sus ojos son rojos. Sus  pulsos son filamentosos y rápidos. Caso 1.3 Valoración: Este es un Patrón de Deficiencia de Yin (Calor Deficiente), concretamente Deficiencia de Yin de Corazón. La Deficiencia de Yin puede ser determinada por la lengua roja y seca (signos de Calor) y por el pulso filamentoso y rápido. La asociación con el Corazón se  basa en el motivo principal de consulta, la ansiedad por separación, debido a que existe una alteración del Shen (Espíritu o Mente). De los Cinco Órganos Yin, Corazón es la casa de Shen. Ansiedad por separación y otros problemas de comportamiento se relacionan con Corazón. La estrategia de tratamiento para equilibrar Yin y Yang es fortalecer Yin. Los acupuntos  An Shen,7-C,  Da Feng Men, 3-R y la fórmula herbal Shen Calmer  (Tian Wan Bu Xin Dan modificado) son de elección en este caso.

22│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

Caso 1.4 Paciente: Perra Eskimo Americano, 13 años de edad, esterilizada. Lista de Problemas: 1) Enfermedad de Cushing, la cual está siendo tratada con Mitotane durante 4 años. 2) Convulsiones, que comenzaron el mes pasado, actualmente con frecuencia semanal. 3) Hipotiroidismo. 4) Molestias generalizadas con debilidad en las patas traseras. No hay cojera, pero su manera de andar es bastante rígida. Da tres o cuatro pasos, jadea y resopla, para luego dejarse caer. 5) Letargia general, debilidad, falta de energía. Hallazgos físicos: Pulso fino y rápido Apetito voraz, sediento Cataratas bilaterales Sordera Jadeo constante Mala dentadura y problemas en las encías. Descarga ocular fina y rosada Heces marrón oscuro y mal olientes Incontinencia urinaria crónica, todo el día, todo el tiempo. Herida supurante y dolorosa a la presión en la cadera izquierda Abdomen péndulo con debilidad muscular  Lengua rosada con capa/saburra delgada.            

Caso 1.4 Valoración: Se puede considerar como una condición de Calor Deficiente (Deficiencia de Yin) con Deficiencia de Qi y Viento Interno. La edad avanzada, debilidad, incontinencia urinaria y letargia indican Deficiencia de Qi. El pulso rápido, sed, apetito voraz, jadeo constante y heces mal olientes pueden indicar Calor. Las convulsiones son causadas por Viento Interno. La estrategia de tratamiento consiste en aumentar Yin y disipar el Viento. Además, la acupuntura puede ser usada para las molestias y las hierbas para los problemas internos. Puntos de acupuntura como 20-VB, 3-H y 20-VG pueden controlar las convulsiones (Viento). Los puntos 3-R y 6-B son beneficiosos para Yin. Se pueden utilizar dos fórmulas: Tian Ma Gou Teng Yin para el Viento Interno y Suo Quan Wan para la incontinencia y la Deficiencia de Qi de Riñón.

YIN Y YANG │23  ______________________________________________________________________________

Caso 1.5 Paciente: Perro Labrador Retriever de 8 años de edad. Motivo de Consulta: Llanto durante la noche Historia y Hallazgos Físicos: Este perro tiene una historia de artritis y displasia de cadera severa; no obstante, el dueño no advirtió cojera o molestia alguna. Lo que le preocupa es la tendencia del perro a llorar   por la noche. Esto ha sucedido durante los 2 últimos años y normalmente ocurre desde la 1:00 am hasta las 3:00 am. El perro vuelve a dormir solamente si el dueño se levanta y se acuesta a su lado. La lengua es púrpura-rosada con líneas finas en la parte central. El pulso es más fuerte en el lado izquierdo que el derecho, y es filamentoso o acordonado. Estaba sensitivo a nivel de 18-V hasta 21-V.

Caso 1.5 Valoración: El patrón en MVTC es Deficiencia de Yin del Corazón/Hígado con Deficiencia de Yang de Riñón. Debido a que el llanto ocurre en la noche, se asocia con Yin. El llanto en sí mismo indica una alteración en el Shen del perro (conciencia o Mente) lo cual se relaciona con el Corazón. La hora (1am a 3am) y los puntos sensitivos a la palpación se asocian con el Hígado. Las líneas finas localizadas en la parte central de la lengua indican Deficiencia de Yin. El pulso Débil del lado derecho y la lengua púrpura indican deficiencia de Yang. Ya que el Riñón se asocia con los huesos, la displasia de cadera de este perro indica alteración en Riñón. Inicialmente el tratamiento debe enfocarse en la Deficiencia de Yin de Corazón e Hígado, ya que el motivo de consulta principal es el llanto. La estrategia usual de tratamiento es considerar primero el motivo d consulta principal para luego tratar las deficiencias subyacentes. El periodo de tratamiento para la Deficiencia de Yin de Corazón puede variar de a 4 meses. Los puntos de acupuntura son 7-C, 6-PC, 15-V, 18-V, 23-V, 3-R y  An Shen. Además, Yi Guan Jian y Shen Calmer (Tian Wan Bu Xin Dan modificado),son dos medicinas herbales utilizadas para nutrir Yin y calmar  Shen. El tratamiento subsiguiente debe enfocarse en la Deficiencia de Yang de Riñón. Se requiere de 2 a 5 meses de tratamiento. Dependiendo del carácter o apariencia del pulso y lengua se puede utilizar Polvo de  Loranthus (  Loranthus Powder  ) (tonifica al Yang) y Sang Zhi San (para tratar el síndrome Bi, incluyendo displasia de cadera y artritis). El Polvo de  Loranthus es una modificación de  Ba Ji San . Los puntos de acupuntura que se utilizan son 3-VG, 4-VG y Bai Hui.

24│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

Caso 1.6 Paciente: Bichon Frise macho castrado, 8 años de edad. Motivo de consulta principal: colapso cardiovascular agudo Historia y Hallazgos Físicos: Presentaba colapso cardiovascular agudo después de ser atacado por dos Jack Russell Terriers. Sufrió múltiples heridas profundas y superficiales en la cara, cuello y extremidades posteriores. Había muchas heridas en la parte interna y externa de los muslos en ambos miembros posteriores así como algunos raspones en el abdomen caudal.  Ninguna herida penetró el abdomen. El paciente estaba hipotérmico con 99.4F°. Inicialmente fue estabilizado con oxígeno y fluidos intravenosos. Además recibió Solu-Delta-Cortef®, Baytril® y penicilina. Limpiaron las heridas con solución salina y recibió Torbugesic® para el manejo del dolor. Lentamente respondió al tratamiento, pero la regulación de la temperatura siguió siendo un problema, pues permanecía hipotérmico. Los exámenes de sangre mostraron azotemia, bajos niveles de glucosa, ALT (alaninoaminotransferasa) elevada y volumen eritrocitario elevado. Las radiografías no mostraron lesiones evidentes en el pecho. Además, se observó en vejiga un gran urolito radiopaco.

Caso 1.6 Valoración: Yang es calor. Cuando existe Deficiencia de Yang en el cuerpo, los signos más comunes son la hipotermia y el frío. Los mayores órganos que mantienen la temperatura en el cuerpo son Riñón y Corazón. Por lo tanto el Patrón de MVTC es Deficiencia de Yang de Riñón y Corazón. Se puede utilizar la Medicina Veterinaria Tradicional China junto con la Medicina Occidental para recuperar al paciente. La medicación herbológica es Si Ni Tang , pero no puede usarse durante más de dos semanas. También los puntos de acupuntura  Bai Hui, 4VG y Shen Shu pueden usarse para tonificar Yang. La técnica de moxibustión puede proveer un extra calentamiento.

YIN Y YANG │25  ______________________________________________________________________________

Caso 1.7 Paciente: gata de 13 años de edad Queja principal: constipación(estreñimiento) Historia y Hallazgos Físicos: Esta gata con frecuencia experimenta estreñimiento severo. Ocasionalmente es bastante doloroso, y requiere evacuación manual de las heces de emergencia. Diariamente toma Cisapride y dia sí dia no, Laxatone. Sus heces son muy secas y sin moco. Tiene un poco de halitosis. Su sed, micción y preferencia de temperatura no difiere de la de otros gatos caseros. Su lengua es roja y seca, y su pulso rápido e irregular.

Caso 1.7 Valoración: La principal función del Intestino Grueso (IG) es excretar las heces. La dificultad para defecar se puede deber tanto a Deficiencia de Yin (fallo al lubricar del Intestino Grueso y ocurre el estreñimiento) o a Deficiencia de Qi (IG está muy débil como para excretar las heces). Heces muy secas, una lengua roja y seca y el pulso rápido e irregular indican Deficiencia de Yin. El dolor para defecar, estreñimiento y la halitosis indican Estancamiento de Qi. El patrón de MVTC es Deficiencia de Yin de Intestino Grueso y Estancamiento de Qi. En su caso, hay varias recomendaciones. La dieta debería ser alta en fibra. Se puede dar   Ma Zi Ren Wan de uno a tres meses para lubricar el Intestino Grueso y mover el Estancamiento de Qi. Los puntos de acupuntura sugeridos incluyen 37-E, 25-E, 1-VG y 21-V. Además, el propietario puede masajear los puntos 12-VC y 8-VC durante diez minutos dos veces por día.

26│ CAPÍTULO UNO  ______________________________________________________________________________

Auto Evaluación De los siguientes pares, escoja cuáles pertenecen al Yang. Pregunta 1.1: Fuego (a) o Agua (b) Pregunta 1.2: 10 a.m. (a) o 10 p.m. (b) Pregunta 1.3: Yegua (a) o Garañón (b) Pregunta 1.4: Invierno (a) o Verano (b) Pregunta 1.5: Este (a) u Oeste (b) De los siguientes pares, escoja cuáles pertenecen al Yin. Pregunta 1.6: Función (a) o Estructura (b) Pregunta 1.7: Rápido (a) o Lento (b) Pregunta 1.8: Cabeza (a) o Cola (b) Pregunta 1.9: Interior (a) o Exterior (b) Pregunta 1.10: Ojo Izquierdo (a) u Ojo derecho (b) Pregunta 1.11: si se destruye el equilibrio Yin-Yang debido a un Exceso de Calor, cuál es el principio de tratamiento adecuado para restaurar el equilibrio Yin-Yang? a. Eliminar el Exceso de Calor   b. Tonificar el Exceso de Calor  c. Tonificar el Yang d. Eliminar el Exceso de Yin Pregunta 1.12: si Yin es deficiente, ¿cuál es el principio de tratamiento? a. Eliminar el Exceso de Yin  b. Eliminar el Exceso de Calor  c. Tonificar el Yang d. Tonificar el Yin Pregunta 1.13: Jumper, es un gato macho castrado de 10 meses de edad, es un gato con libertad de estar dentro y fuera de su casa. Le gusta correr, escalar árboles, y saltar de grandes alturas. Es también muy buen cazador, atrapa criaturas pequeñas como lagartijas y libélulas. Le gusta la atención y siempre camina con su propietario. Su cuerpo está caliente. Bebe mucha agua, aunque no padece ningún desorden endocrino. ¿Qué tipo de animal es Jumper? a. Yin  b. Yang Pregunta 1.14: ¿Cual es el mejor tipo de comida para Jumper? a. Yang  b. Yin

CAPÍTULO DOS TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS Cuando la mentalidad de la gente está cerrada y la sabiduría bloqueada, éstas  permanecen ligadas a la enfermedad. Sin embargo, sus sentimientos y anhelos deberían ser investigados y dados a conocer, sus deseos e ideas deberían ser seguidos; Entonces se hace evidente que aquellos que han alcanzado el espíritu y la energía, son seres florecientes y prósperos, mientras que los que pierden su espíritu y energía, perecen. - Huang Ti, Nei Ching su Wen Los Cinco Elementos, también conocidos como “Wu-Xing ”, las cinco actividades o los cinco principios en acción, se refieren a las cinco categorías del mundo natural: Metal, Agua, Madera, Fuego y Tierra. Estos elementos, indispensables y fundamentales, constituyen el universo. Entre ellos existen relaciones de estímulo, inhibición y restricción. Además, están en constante movimiento y cambio. En la Medicina Veterinaria Tradicional China (MVTC), las propiedades e interrelaciones de los Cinco Elementos son utilizadas para explorar e ilustrar las bases de los problemas médicos. La Teoría de los Cinco Elementos se originó en China durante las Dinastías de Yin y Zhou (Siglo XVI A.C. al 221 A.C). Posteriormente fue integrada en la práctica médica, convirtiéndose así en una teoría fundadora de la Medicina Veterinaria Tradicional China. Los principios de los Cinco Elementos describen la naturaleza de los órganos Zang- Fu, y la interrelación existente entre ellos, así como la relación entre el cuerpo del animal y el mundo natural. De esta manera, la Teoría de los Cinco Elementos junto con la teoría de Yin-Yang, sirven de guía para el diagnóstico clínico y tratamiento.

Madera

Fuego

Tierra

Metal

Agua

28│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

Tabla 2.1 : Comparación de las características de los Cinco Elementos

Estación Clima Dirección Color Sabor Sonido Emoción Desarrollo Órgano Zang Órgano Fu Orificio Sentido

MADERA

FUEGO

TIERRA

Primavera Viento Este Verde Acido Grito Irritación Enfado Germinación

Verano Calor Sur Rojo Amargo Risa Felicidad Asustarse Crecimiento Corazón y Pericardio Intestino Delgado; Triple Calentador  Lengua Habla

Verano tardío Humedad Centro Amarillo Dulce Canto Preocupación Inquietud Transformación

Otoño Seco Oeste Blanco Picante Llanto Tristeza Pena Cosecha

Invierno Frío Norte Gris/ Negro Salado Gemido Miedo Terror  Almacenaje

Bazo

Pulmón

Riñón

Estómago

Intestino Grueso

Vejiga Urinaria

Boca Gusto

Nariz Olfato

Oído Escuchar 

Sistema Vascular 

Músculos

Piel

Huesos

Circulación

Digestión

Respiración Poros de la  piel Flujo Nasal Tos Estornudos Podrido Estar  tumbado Mitad de la  punta

Eliminación

Hígado Vesícula Biliar  Ojos Visión Tendones

Tejido Función

Ligamentos Purificación

Exterior

Uñas

Constitución

Labios

Secreción Acción Corporal Olor

Lágrimas Espasmos Rabietas Rancio

Sudor Manía Depresión Chamuscado

Saliva Escupir  Vomitar  Fragante

Debilidad

Mirar

Caminar

Sentarse

Parte de la lengua

Laterales

Punta

Centro

METAL

AGUA

Cabello Orina Temblor  Escalofrío Putrefacto Permanecer  en estación Atrás

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 29

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Los dos Ciclos Fisiologicos de Los 5 Elementos Cada uno de los cinco órganos internos y órganos de los sentidos pertenecen a uno de los Cinco Elementos. Las propiedades de los Cinco Elementos sirven de analogías para explicar algunas de las funciones fisiológicas de los cinco órganos Zang o los cinco órganos Fu. En la Teoría de los Cinco Elementos existen dos ciclos fisiológicos: Las relaciones de Inter-Promoción y las de Inter-Inhibición. Estas relaciones explican las interconexiones entre los cinco órganos Zang o entre los cinco órganos Fu; así como las conexiones entre Zang y Fu. Tal y como será tratado en el capítulo 4, Zang-Fu es el término colectivo que se utiliza para denominar a los órganos internos, los cuales incluyen a los cinco órganos más importantes Yin (Corazón, Pulmón, Bazo, Hígado y Riñón) y a los cinco órganos más importantes Yang (Intestino delgado, Triple Calentador, Intestino Grueso, Vesícula Biliar, Vejiga Urinaria). Por ejemplo, el Riñón fomenta o nutre al Hígado, quien a su vez

30│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

fomenta (nutre) al Corazón; de esta manera, el Hígado es la madre del Corazón y el hijo del Riñón. Por otro lado, cada uno de los órganos Zang o de los cinco órganos Fu inhibe a otro, manteniéndose un equilibrio relativo entre ellos. Por ejemplo, el Hígado inhibe o controla al Bazo, y el Bazo fomenta (nutre) al Pulmón, quién a su vez inhibe al Hígado. El Corazón (elemento Fuego) promueve (nutre) al Bazo (elemento Tierra), mientras que el Riñón (elemento Agua) inhibe al Corazón (elemento Fuego). La relación de InterPromoción e Inter-Inhibición entre los cinco órganos Zang se muestra en la siguiente figura:

Figura 2.2: Las interacciones de los Cinco Elementos El círculo de flechas externas representa la relación de inter-promoción donde cada elemento fomenta, estimula o nutre al siguiente. Las flechas que se cruzan en el centro, representan la relación de inter-inhibición, donde cada elemento puede restringir al otro.

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 31

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CICLO DE INTER-PROMOCION O CREACIÓN: CICLO Madera

Fuego

Tierra

Metal

SHENG 

Agua

Madera

Esta secuencia de elementos ilustra cómo cada Elemento fomenta, nutre o genera al otro. Para cualquier elemento, el previo en la serie es la “ madre ” de ese Elemento. De manera similar, cualquier elemento siguiente en la serie es el “hijo” de su previo. 









La Madera genera el Fuego: la Madera es la Madre del Fuego y el Fuego es el Hijo de la Madera. El Fuego genera la Tierra: el Fuego es la Madre de la Tierra y la Tierra es la Hija del Fuego. La Tierra genera el Metal: la Tierra es la Madre del Metal y el Metal es el Hijo de la Tierra. El Metal genera el Agua: el Metal es la Madre del Agua y el Agua es la Hija del Metal. El Agua genera la Madera: el Agua es la Madre de la Madera y la Madera es la Hija del Agua.

CICLO DE INHIBICIÓN O CONTROL: CICLO KE  Madera

Tierra

Agua

Fuego

Metal

Madera

Esta secuencia de elementos ilustra cómo cada Elemento restringe y controla al otro. Para cualquier elemento, el previo en este “Ciclo  Ke”, es el “abuelo” de ese elemento. De manera similar, cualquier elemento en esta serie del “Ciclo  Ke”, es el “nieto” del elemento que le precede. Es el trabajo del “abuelo” controlar al “nieto”, de esta manera los Elementos se controlan uno a otro, manteniendo el equilibrio.

LOS CICLOS SHENG Y KE MANTIENEN EL CUERPO EN EQUILIBRIO Conjuntamente, estos ciclos forman un sistema de retroalimentación que ayuda a mantener el organismo funcionando al nivel adecuado. Cuando un elemento actúa sobre otro, bien para alimentarlo o para drenarlo, la conexión que existe entre los elementos hace que, finalmente, se produzca una reacción sobre el elemento original. Esto previene que un elemento actúe exageradamente sobre otro, causando de esta manera un desequilibrio dentro del sistema.

32│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

La Madera controla a la Tierra (ciclo Ke); al mismo tiempo la Tierra nutre al Metal, que a su vez controla a la Madera. En este ejemplo, el Metal se asegura de que la Madera no controle a la Tierra excesivamente.

Ciclo Ke  Madera

Tierra

Ciclo Sheng 

Metal

El Metal controla a la Madera (ciclo  Ke) para prevenir un Exceso de Madera, pero la Madera promueve al Fuego quién a su vez controla al Metal. De esta manera, el Fuego controla al Metal para asegurarse de que éste no inhiba demasiado a la Madera.

Metal

Ciclo Madera

Ke 

Ciclo Sheng  Fuego

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 33

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El Fuego controla al Metal (ciclo  Ke), pero el Metal fomenta (nutre) al Agua, quien simultáneamente controla al Fuego. De este modo, el Fuego es incapaz de controlar  excesivamente al Metal.

Fuego

Metal

Ciclo Ke  Ciclo Sheng 

Agua

El Agua controla al Fuego (ciclo Ke), pero el Fuego promueve (nutre) a la Tierra, quien simultáneamente inhibe al Agua. La Tierra previene que el Agua controle al Fuego demasiado. Fuego Agua

Ciclo Ke 

Tierra

Ciclo Sheng 

34│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

La Tierra controla al Agua (ciclo  Ke), pero el Agua promueve (nutre) a la Madera, quien simultáneamente controla a la Tierra. La Madera previene un control excesivo de la Tierra sobre el Agua.

Ciclo Tierra

Agua

Ke 

Ciclo Sheng  Madera

LOS CICLOS SHENG Y KE FORMAN UNA RED INTERNA EN EL CUERPO Los Ciclos  Ke y Sheng aseguran que cada Elemento esté conectado con los otros cuatro. Por lo tanto, se establece una red en el universo y en el organismo. Ningún elemento es inmune a las fuerzas de los otros. Por ejemplo, la Madera (Ciclo Ke) inhibe a la Tierra y fomenta (Ciclo Sheng) al Fuego. Al mismo tiempo, la Madera es inhibida por el Metal y se nutre del Agua Agua Metal

MADERA

Fuego

Tierra

Ciclo Ke 

Ciclo Sheng 

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 35

 ______________________________________________________________________________

El Fuego controla al Metal y genera a la Tierra. Mientras tanto, el Fuego es controlado  por el Agua y es generado por la Madera.

Ciclo

Madera Agua

FUEGO

Metal

Ke 

Ciclo Sheng  Tierra

La Tierra controla al Agua y nutre al Metal. Al mismo tiempo, la Tierra es inhibida por la Madera y generada por el Fuego.

Fuego Madera

TIERRA

Ciclo Agua

Ke 

Ciclo Sheng  Metal

El Metal controla a la Madera y nutre al Agua. Al mismo tiempo, el Metal es inhibido por  el Fuego y generado por la Tierra.

Ciclo

Tierra Fuego

METAL Agua

Madera

Ke 

Ciclo Sheng 

36│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

El Agua controla al Fuego y nutre a la Madera. Al mismo tiempo, el Agua es controlada  por la Tierra y generada por el Metal.

Ciclo

Metal Tierra

AGUA

Fuego

Ke 

Ciclo Sheng  Madera

Los Cuatro Ciclos Patológicos de Los Cinco Elementos La enfermedad ocurre como una manifestación patológica de los órganos Zang-Fu y las disfunciones de los tejidos relacionados. Esto puede deberse a varios factores. Un animal es un ente orgánico completo, en el que se dan relaciones de inter-promoción e interinhibición entre sus órganos Zang-Fu. Las enfermedades se producen cuando las relaciones de inter-promoción e inter-inhibición de los Cinco Elementos se descontrolan y se convierten en excesivas o deficientes. Existen 4 ciclos patológicos básicos: Elemento Madre hacia Elemento Hijo; Elemento Hijo hacia Elemento Madre; Ciclos abrumadores y Ciclos injuriosos.

EL ELEMENTO MADRE (ÓRGANO) AFECTA AL ELEMENTO HIJO (ÓRGANO) En este caso, el desequilibrio sigue el orden del ciclo de promoción; sin embargo, el elemento Madre transmite problemas al Hijo en vez de nutrirlo. Por ejemplo, un  problema de Hígado se transmitirá al Corazón. Cuando la Sangre del Hígado es deficiente, el Hígado falla en nutrir al Corazón. Esto afecta a la Sangre del Corazón, dando lugar a Deficiencia de la Sangre de Corazón. De igual modo, los problemas de Bazo se pueden transmitir al Pulmón. Si las funciones de transporte y transformación del Bazo están comprometidas, una flema patógena se formará y permanecerá en los Pulmones, ocasionando de esta manera problemas de Pulmón.

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 37

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Ejemplo 1:

Problemas de Hígado transmitidos a Corazón (Madera  Fuego).

Deficiencia de la Sangre de Hígado Fallo al nutrir el Elemento Hijo Deficiencia de la Sangre de Corazón Ejemplo 2:

Problemas de Bazo transmitidos a Pulmón (Tierra

Metal).

Deficiencia del Qi de Bazo Fallo en el transporte o transformación de fluidos. Fallo en la nutrición del hijo

Producción de Flema

Deficiencia del Qi de Pulmón

EL ELEMENTO HIJO AFECTA AL ELEMENTO MADRE En este caso el desequilibrio sigue un orden inverso al del Ciclo Sheng; los problemas del Hijo son transmitidos a la Madre. Por ejemplo, un problema en Bazo se transmitirá al Corazón. El Bazo es el proveedor primario de Qi y Sangre, los cuales son importantes  para el Corazón. Cuando el Bazo no produce suficiente Sangre, puede dar lugar a una Deficiencia de Sangre del Corazón. Ejemplo:

Problemas de Bazo transmitidos al Corazón (TierraFuego)

Deficiencia del Qi de Bazo Fallo en generar Qi y Sangre

Deficiencia de la Sangre de Corazón

38│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

EL CICLO ABRUMADOR: CICLO CHENG Madera

Tierra

Agua

Fuego

Metal

Madera

En este caso, el desequilibrio sigue el orden del Ciclo Ke; cada elemento restringe al otro más allá de lo normal. Generalmente, esto ocurre cuando un elemento está en Exceso. Esta condición patológica es la que más se ve en la práctica.

Restricción Excesiva sobre un Elemento Condiciones Patológicas

Ejemplo 1:

Madera Excesiva Ciclo Cheng 

Madera (Hiperactividad, Stress, Constitución)

Tierra

Estancamiento del Qi de Hígado

Ejemplo 2:

Problemas de Bazo (Anorexia, diarrea, vómitos)

Fuego Excesivo

Exceso de Fuego de Corazón

Ciclo Cheng 

Deficiencia del Yin de Pulmón

Tos Seca

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 39

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EL CICLO INJURIOSO: CICLO RU Madera

Metal

Fuego

Agua

Tierra

Madera

En este caso, el desequilibrio sigue un orden inverso al ciclo Ke; así cada elemento puede “insultar” a aquel que normalmente lo restringe. Este Ciclo Ke revertido, se produce cuando el equilibrio está roto, especialmente cuando un Elemento es insuficiente. Ejemplo 1:

Metal Excesivo (Pulmón) o Fuego Deficiente ( Corazón)

Problemas de Pulmón (Tos, flema)

 Ru (Ciclo

Circulación Qi de Corazón alterada

Ejemplo 2: Madera Excesiva (Hígado) o Metal Deficiente (Pulmón)  Ru (Ciclo Madera Metal (Hiperactividad, Stress, Constitución)

Estancamiento de Qi de Hígado

Problemas en Pulmón (Tos con dolor en costado)

40│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

Los Cinco Tipos Constitucionales de Animales Los principios de la Teoría de los Cinco Elementos se pueden aplicar a las características  personales de cada individuo. Esta es una manera de categorizar la personalidad y las tendencias de enfermedades de cada animal. Comparando un animal con su tipo de  personalidad-elemento más predominante, un practicante de Medicina Veterinaria Tradicional China (MVTC) puede entender al paciente en su totalidad y abordar mejor el desequilibrio asociado con ese tipo de constitución.

TIPO MADERA Características Personales: Conducta y actitud dominante. Veloz, de movimientos rápidos. Disfruta y tiene habilidad para correr o desplazarse. Impaciente. Fácilmente se enoja y tiende a perder el temperamento. Está alerta y responde rápidamente a los estímulos. Se adapta fácilmente a los cambios. Buen diplomático (en seres humanos). Forma ideas rápidamente, pero luego cambia su manera de pensar. Mente cerrada e intolerante a ideas diferentes a las suyas. Características Físicas: Cuerpo delgado (alto o bajo de estatura). Ojos grandes. Pulso: delgado y fuerte (pulso en cuerda) Actitud buena, pero variable (a veces bueno, a veces malo). Cascos y tendones fuertes y saludables. Corre como el viento, de movimientos rápidos y ligeros. Buen tipo para carreras. Predisposición y enfermedades: Hipertensión. Infartos. Alergias. Depresión. (Estancamiento de Hígado) Histeria.  Neurosis Esperanza de vida: Corta (un poco más que el tipo Fuego)          

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Sugerencias de Salud de la Medicina Veterinaria Tradicional China: En MVTC, el Hígado (órgano Madera), es considerado como “función Yang” y “cuerpo Yin”. “Función Yang” significa que el Hígado actúa hacia arriba y hacia afuera y tiene  poca tolerancia para la depresión y/o estrés. Una mínima cantidad de estrés, depresión o estancamiento, puede devastar o agotar la función del Hígado. De esta manera, los

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alimentos que tienen propiedades reguladoras y armoniosas son muy importantes para el  buen funcionamiento del Hígado. “Cuerpo Yin”, hace referencia al Yin de Hígado y la Sangre del Hígado, las cuales son las mayores fuentes de nutrición para tendones, cascos y ojos. La medicina Herbal  Xiao Yao San, se recomienda para mantener un Hígado equilibrado. Los alimentos recomendados incluyen: hígado de pollo, hígado de cerdo, vegetales verdes (hojas de mostaza, espinaca, repollo), zanahorias y frutas cítricas.

TIPO FUEGO Características personales: Se excita fácilmente. Extrovertido Le encanta ser amado. Tiende a ser el “centro de la fiesta”. Le gusta y tiene cualidades para amenizar una vida social. Es difícil de serenarse. Mente aguda, vivaz y astuta. Inventor. Repentinamente crea buenas ideas. Persuasivo. Habilidad de inspirar a otros. Exitoso en competencias y peleas. Actitud arrogante. Más agresivamente, será concienzudo con sus ambiciones Exagerado (hace una montaña de un grano de arena, saca las cosas fuera de sitio). Características físicas:  Cuerpo fuerte.  Cabeza pequeña.  Pequeño, pero alerta y con ojos muy brillantes.  Cara roja ( humanos)  Vasos sanguíneos prominentes.  Pulso: rápido o lleno.  Corre muy rápido, pero se fatiga fácilmente.  Bueno para carreras de corta distancia. Predisposición y enfermedades:  Enfermedades cardiovasculares.  Dolor en el pecho.  Infartos.  Arterioesclerosis.  Ansiedad por separación.  Inquietud.  Muerte súbita. Esperanza de vida: Muy corta Sugerencias de Salud de la Medicina Veterinaria Tradicional China:               

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42│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

El Corazón pertenece al Fuego. Yang es con frecuencia excesivo, Yin es deficiente; el Fuego (Calor) rápidamente se transforma excesivo y daña el Yin. Un tónico para el Yin de Corazón será muy importante para poder mantener las funciones del sistema energético del Corazón. La formula herbal Shen Calmer (Tian Wan Bu Xin Dan  Modificado), se recomienda para mantener el equilibrio del Corazón. Las dietas recomendadas incluyen alimentos como: corazón de cerdo, pescado, arroz integral, trigo y vegetales como espinacas, brócoli, apio y hongos.

TIPO TIERRA Características personales: Honesto y amable. Cuida de los demás, (buena madre). Generoso y modesto. Tranquilo. Humilde. Habla y camina, ni muy rápido ni muy lento. Se satisface fácilmente. Se mantiene a si mismo al margen de todo el mundo Lento al responder a los estímulos. Buen trabajador, aunque algo lento. Características físicas: Pequeño pero corpulento. Musculatura prominente. Cabeza grande. Color de pelo marrón en la cabeza (cara amarilla en los humanos). Labios gruesos y nariz grande. Pulso: lento Predisposición y enfermedades: Problemas gastrointestinales crónicos (diarreas y cólicos). Edemas Obesidad. Esperanza de vida: Larga          

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Sugerencias de salud de la Medicina Veterinaria Tradicional China: El Bazo pertenece a la Tierra. El Bazo es el sistema orgánico dominante para los animales tipo Tierra. Del mismo modo que la Tierra, el Bazo trabaja de una manera muy dura y constante. Así no se observan síntomas en el animal hasta que el problema es grave. El Bazo merece una atención especial y una medicación cuidadosa, porque como fuente de energía, fuerza muscular y fuerza defensora, es importante para todo el cuerpo. El mayor desafío natural para el Bazo es la “Humedad”. La Humedad se puede originar   por alimentos, bebidas, cambios en el clima o cambios del medio. También se consideran Humedad o producción de Yin el acúmulo en el cuerpo de células/tejidos dañados o las células anormales (mutadas). El Qi de Bazo y el Wei Qi (Qi defensivo) están asociados

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con la habilidad del cuerpo para identificar tejido anormal. Si la función del Bazo disminuye, la Humedad no será identificada. La humedad es densa, pegajosa y difícil de mover. Si permanece estancada durante largos periodos de tiempo, puede dar lugar a crecimientos neoplásicos. De acuerdo con la Teoría Herbal de MVTC, las plantas con propiedades secantes, como  Atractylodes Cang Zhu, son beneficiosas para el Bazo, ya que tienen la capacidad de secar la “Humedad”. Adicionalmente el Bazo (Tierra) requiere del Fuego, ya que el Fuego es la Madre de la Tierra. De esta manera, todas las hierbas que apoyan al Bazo deberían tener también las propiedades del Fuego; deben ser tibias o calientes. Probablemente por eso aquellos que viven en áreas húmedas prefieren comidas calientes o picantes. Es importante entender que el Bazo está localizado en el Jiao-Medio ( Calentador Medio) el cual domina el flujo del Qi. Las dos direcciones más importantes del movimiento del Qi son hacia arriba y hacia abajo. Todas las sustancias beneficiosas, nutrientes y la energía deben ser transportadas ascendentemente hacia el Pulmón y repartidas por todo el organismo. Todo el material innecesario (productos metabólicos de desecho) y las sustancias dañinas (toxinas) deben descender hacia el intestino grueso, como excremento orgánico. De esta manera, una buena prescripción herbal para el Bazo debe contener  ingredientes que mantengan esta relación del flujo del Qi ascendente y descendente. La fórmula Herbal Ping Wei San puede ser utilizada. Entre los alimentos se incluyen: rumen (callos), cordero, pollo, jengibre, ajo y boniato.

44│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

TIPO METAL Características personales: Previsor y sagaz (buena visión). Mentalidad abierta . Buen organizador. Líder en su grupo. Siempre sigue las reglas. Correcto. Reservado. Seguro de sí mismo y constante. Altanero y vanidoso. Características físicas: Frente amplia.  Nariz grande y gruesa. Pecho amplio Buen pelaje. Predisposición y enfermedades: Problemas respiratorios. Tos. Asma. Congestión Nasal Diabetes Estreñimiento y constipación. Esperanza de vida: Larga         

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Sugerencias de Salud de la Medicina Veterinaria Tradicional China: En MVTC, la función principal del Pulmón (órgano Metal), es controlar la respiración y regular todo el sistema respiratorio. El Pulmón es un órgano delicado. El Calor y la Sequedad pueden dañar fácilmente al Yin de Pulmón, el cual contiene y apoya al Qi de Pulmón. Un Yin de Pulmón dañado (Deficiencia de Yin de Pulmón) causará una disfunción de las actividades respiratorias (Qi de Pulmón) que culminarán en asma y tos. El Pulmón está localizado en la parte superior de los Tres Calentadores (San Jiao, Triple Calentador). Distribuye Ying-Qi (Nutrientes) en sentido descendente hacia el resto del cuerpo. Esta dirección inspiratoria (descendente) del Qi de Pulmón debe fluir hacia abajo también. La dirección espiratoria (ascendente) del Qi de Pulmón debe fluir hacia arriba. Esta es la razón por la cual el Pulmón domina el flujo ascendente y descendente del Qi. La disnea o asma, es causada por un daño en la dirección ascendente o descendente del Qi de Pulmón. La estrategia en el tratamiento del Pulmón en Medicina Veterinaria Tradicional China es la siguiente: 1) Usar hierbas tonificantes del Yin para hidratar y nutrir al Yin de Pulmón, 2) Restablecer el sentido descendente del flujo del Qi de Pulmón.La Medicina Herbal  Bai  He Gu Jin Tang  puede resultar beneficiosa. Los alimentos recomendados incluyen: Huevos, pato, cebada, tofu y arroz.

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TIPO AGUA Características personales: Introvertido. Aterrorizado o miedoso con todo. Tranquilo, pero gran observador. Habilidoso para tramar planes. Buen consejero o supervisor. Prefiere pensamientos profundos. Dispuesto a vivir solo. Muy constante, pero lento al hacer las cosas. Siniestro o insidioso. Agresividad por miedo (llega a morder) Características físicas: Delgado, de complexión mediana. Pelo o cabello negro en la cabeza. Ojos grandes y profunda mirada, orejas grandes. Intolerancia al frio. Prefiere los sitios templados o calientes Pulso: profundo. Tipo desfavorable para un semental. Predisposición a enfermedades: Edemas. Infertilidad. Dolores de espalda. Infecciones urinarias. Diarreas al atardecer. Depresiones. Longevidad: Muy larga          

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Sugerencias de salud de la Medicina Veterinaria China Tradicional: El Riñón (órgano Agua) domina el área de la reproducción y genera la fuerza vital (Fuego Ming-Men) o Yang de Riñón. El Frío es el enemigo natural del Riñón. Las hierbas con  propiedades tibias o calientes, las cuales eliminan el Frío, pueden ayudar al Riñón. El Riñón almacena la Esencia (Jing), la cual influye en el crecimiento del animal, su desarrollo y reproducción. La terapia para el Riñón debe mantener el equilibrio entre el Yang de Riñón (Fuego Ming-Men) y el Jing de Riñón. Se recomienda la fórmula Herbal Polvo de  Epimedium (Sheng Jing San). Los alimentos recomendados incluyen: riñón de cerdo, huevos, pato, mejillones, boniato y frijoles negros.

46│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

Los Cinco Elementos en el Diagnóstico La Teoría de los Cinco Elementos puede ser empleada con las Cuatro Técnicas de Diagnóstico para examinar los hallazgos clínicos y para elucidar los Patrones o Síndromes de enfermedad de acuerdo con la naturaleza de los Cinco Elementos.

COLOR DE LA BOCA O DE LA LENGUA Uno de los parámetros más importantes para el Diagnóstico es el color de la lengua o de la boca del animal. Existen 5 colores anormales que pueden indicar un desequilibrio del Elemento asociado y sus órganos: Un color  morado, púrpura o azul, indica un desequilibrio en la Madera, el cual se puede deber a un Estancamiento de Qi de Hígado. Un color  rojo indica un desequilibrio en el Fuego, el cual se puede deber a un Exceso de Fuego en el Corazón. Un color amarillento, puede indicar un desequilibrio en la Tierra, el cual se puede deber a una Deficiencia del Qi de Bazo. Un color  blanquecino, puede indicar un desequilibrio en el Metal, el cual se  puede deber a una Deficiencia del Qi de Pulmón. Un color oscuro puede indicar un desequilibrio en el Agua, el cual se puede deber  a una Deficiencia del Yin de Pulmón. Sin embargo, el método Diagnóstico mencionado anteriormente es tan sólo una posible indicación. Cada síntoma debe ser analizado sistemáticamente antes de poder determinar  su Diagnóstico, porque una enfermedad es algo complejo. 

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TEJIDOS: Los cambios patológicos de los tejidos pueden ser utilizados como herramientas diagnósticas. Estos cambios pueden indicar un desequilibrio en un cierto órgano de acuerdo con las asociaciones de los Cinco Elementos. Los trastornos en tendones y ligamentos pueden indicar una Deficiencia del Yin de Hígado. Un problema en los vasos sanguíneos puede indicar una falta de armonía en el Corazón. La atrofia muscular, puede indicar una Deficiencia del Qi de Bazo. El pelo hirsuto y la piel seca pueden indicar Deficiencia del Yin de Pulmón. Las enfermedades óseas degenerativas, pueden indicar una Deficiencia del Qi de Riñón o Deficiencia del Yin de Riñón. ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS: Un problema en alguno de los cinco órganos de los sentidos, puede reflejar un desequilibrio en el órgano interno asociado. Por ejemplo, los ojos rojos y dolorosos normalmente reflejan un problema en Hígado. Los problemas con la lengua, pueden indicar un desequilibrio de Corazón. Los problemas en la boca y labios pueden estar  relacionados con problemas de Bazo. Si la nariz se ve afectada por calor, sequedad o estornudos, puede haber un problema de Pulmón. La sordera, puede estar relacionada con una Deficiencia de Riñón.

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Tres Estrategias de Tratamiento de la Teoría de los Cinco Elementos TONIFICAR (BU) LA MADRE EN CASO DE DEFICIENCIA Si un órgano está en Deficiencia, su órgano Madre debe ser tonificado. En un caso de Deficiencia del Qi de Pulmón, el tratamiento debe incluir la tonificación de Qi de Bazo. Como el elemento madre nutre al elemento hijo, la estimulación de la madre proveerá de un mayor apoyo a un hijo debilitado. DISIPAR (XIE) EL HIJO EN CASO DE EXCESO Este método es llamado  Xie en chino.  Xie puede ser traducido como Aclaramiento, Reducción o Sedación. Si un órgano está en Exceso, el órgano hijo debe ser sedado. En el caso de un Patrón de Fuego ascendente en Hígado, el principio de tratamiento debe consistir en sedar al Corazón y eliminar el Fuego. Mediante el estímulo del órgano hijo, éste podría reducir el Exceso del padre. Órgano en Exceso

Sedar el órgano Hijo

Fuego ascendente en Hígado (Inflamación de los Ojos)

Sedar Corazón y disipar el Fuego

FORTALECER EL ELEMENTO “NIETO” COMO PREVENCIÓN Es una práctica clínica común el determinar el principio de tratamiento de acuerdo con la influencia patológica entre los órganos Zang-Fu en el Ciclo de los Cinco Elementos. Cuando hay falta de armonía entre Hígado y Bazo, el tratamiento debe incluir métodos que estimulen al Bazo y seden al Hígado, ya que el Estancamiento de Qi de Hígado sobreactuaria en el Bazo. Si un órgano está en Exceso, conviene fortalecer al órgano “Nieto” (el elemento que va a continuación del elemento hijo). Un elemento en Exceso puede sobreactuar  (Cheng) sobre el órgano nieto; de este modo, fortalecer al órgano nieto en el Ciclo Cheng ,  protegerá a ese órgano.     

Si el Hígado tiene problemas, fortalecer al Bazo por prevención. Si el Bazo tiene problemas, fortalecer al Riñón. Si el Corazón tiene problemas, fortalecer al Pulmón. Si el Pulmón tiene problemas, fortalecer al Hígado. Si el Riñón tiene problemas, fortalecer al Corazón.

48│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

Corazón Hígado en Exceso

Bazo Tendencia a sobrecontrolar al Bazo

Fortaleciendo el Bazo, antes de la aparición de signosse puede  prevenir la enfermedad Cuándo el Hígado está en Exceso, tiende a sobrecontrolar (Cheng ) al Bazo. Hay que estimular el Bazo de forma preventivamente, antes de que aparezcan signos de Deficiencia de Bazo.

Conclusiones Las teorías de Yin-Yang y los Cinco Elementos forman las bases de la Medicina Veterinaria Tradicional China (MVTC). Estas dos Teorías se usan para explicar las actividades fisiológicas y cambios patológicos; al mismo tiempo proporcionan unas guías  básicas para la práctica clínica. Son inter-dependientes y nunca pueden separarse por  completo durante la evaluación clínica. Para un caballo con fiebre alta, la Teoría de YinYang debe ser usada para determinar si existe un Patrón de Exceso (Yang), ó un Patrón de Deficiencia (Yin); y la Teoría de los Cinco Elementos debe ser utilizada para determinar qué órganos son los afectados. Ambas teorías, sin embargo, están limitadas  por el desarrollo histórico de la antigua sociedad China. Pueden ser incompletas y deben ser complementadas con las modernas y avanzadas investigaciones científicas, así como con la experiencia clínica.

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 49

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Resumen de la Normal Fisiología de los Cinco Elementos Relación de Inter-Promoción Ciclo Sheng 

Fuego

Madera

Tierra

Agua

Metal

Relación de inter-Inhibición Ciclo Ke 

Fuego

Madera

Agua

Tierra

Metal

Este ciclo es el ciclo generativo normal encontrado en el sistema de los Cinco Elementos. Es el de relación “Padre -Hijo”, en la que un elemento nutre al siguiente. El Fuego promueve a la Tierra, la cual genera al Metal, el cual estimula al Agua, la cual  promueve a la Madera, quien a su vez estimula al Fuego. En otras palabras, el Fuego es la Madre de la Tierra, pero también es el Hijo de la Madera. En esta forma, cada elemento en el ciclo sirve tanto de “Padre” como “Hijo” a sus elementos adyacentes. Es posible imaginar esta secuencia en la naturaleza con un elemento promoviendo y fluyendo dentro del siguiente. El Agua del rio nutre a la joven semilla, quien se convertirá en un árbol de Madera. En el bosque el Fuego quema los arboles y las cenizas nutren a la Tierra. Esta Tierra está minada de Metales. La herramienta de Metal es usada para descubrir y colectar el Agua; y el agua fluye  por el rio para nutrir a los arboles.

Este es el ciclo normal de control encontrado en el sistema de los Cinco Elementos. Entre los Elementos existe una relación de restricción. Los elementos involucrados se denominan “Abuelo” y “Nieto”. El “Abuelo”, es el elemento que precede al elemento “Madre”, y está involucrado en controlar la acti vidad del elemento “Nieto”. El Agua inhibe al Fuego; el Fuego inhibe al Metal; el Metal inhibe a la Madera; la Madera inhibe a la Tierra; y la Tierra inhibe al Agua.  Nuevamente una analogía puede ser utilizada para ilustrar los efectos de restricción que cada elemento ejerce sobre otro. El Fuego derrite al Metal y permite a la vez que éste (Metal) sea moldeado. La sierra del Metal es usada para cortar los árboles y así conseguir la Madera. La Madera es usada para formar presas en la Tierra. La presa en la Tierra colecta el Agua. El Agua recolectada se usa para extinguir el Fuego.

50│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

Interacciones Normales de los Cinco Elementos Fuego

Madera

Tierra

Agua

Estos dos ciclos conjuntamente crean un equilibrio entre los elementos. Cuando los elementos cooperan con normalidad a través de estos sistemas de Inhibición y Promoción, no deben existir Exceso ni Deficiencia. Cuándo existe un Exceso o Deficiencia de cualquiera de los elementos, existirá una anormalidad en uno o en ambos ciclos. En una situación normal, el ciclo debe retroalimentar al elemento original y mantenerlo un estado de equilibrio. Por ejemplo, el Agua inhibe al Fuego, pero el Fuego genera a la Tierra, quien a su vez inhibe al Agua.

Metal

Resumen de la Fisiología Anormal de los Cinco Elementos Relación Abrumadora Cicl o Cheng 

Fuego

Madera

Agua

Tierra

Metal

Este Ciclo es una forma patológica del Ciclo Ke y ocurre al romperse el equilibrio por el exceso de algún elemento. El elemento “Abuelo” controla más allá de lo normal al elemento “Nieto”, resultando así en enfermedad. Esto se  puede observar cuando un elemento está en exceso y ejerce mucha restricción sobre otro elemento. Por  ejemplo, una relación abrumadora sucedería si la Madera fuese muy excesiva y el Metal no pudiese inhibirla. En este caso, la Madera inhibiría excesivamente a la Tierra y esto causaría una condición patológica.

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 51

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Relación Injuriosa Ciclo Ru 

Fuego

Madera

Tierra

Agua

Metal

Este Ciclo es una forma patológica del ciclo Ke, que se da al romperse el equilibrio debido a la deficiencia de algún elemento. En este caso el ciclo Ke aparece invertido. El elemento “Abuelo” es débil, incapaz así de ejercer un control normal sobre el elemento “Nieto”. El flujo de control se invierte y el elemento “Nieto” restringe al elemento “Abuelo”. Por ejemplo, una relación insultante puede ocurrir si Metal es débil o si hay un exceso de Madera. En este caso, la Madera ejercerá una restricción sobre el Metal

El Elemento Hijo afecta al Elemento Madre Fuego

Tierra

Madera

Agua

Metal

Este Ciclo sucede como una forma patológica del ciclo Sheng . En este caso el ciclo Sheng  fluye en sentido inverso. Si el Elemento Hijo tiene un  problema, se lo puede transferir al Elemento Madre. Por ejemplo, si el Bazo es deficiente, puede dar lugar  a una Deficiencia de Corazón. Un modo de entender esto, sería imaginarse a un niño enfermo. La madre emplea todo su tiempo y energía ayudando a su hijo enfermo, hasta que ella misma enferma.

52│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

El Elemento Madre afecta al Elemento Hijo Fuego

Madera

Tierra

Agua

Metal

Ejemplo de Exceso de Madera:

Este Ciclo ocurre como una forma patológica del ciclo Sheng . En este caso hay un desequilibrio en el cual los elementos transmiten los problemas de Madre a Hijo. El elemento Madre está enfermizo y es incapaz de mantener el equilibrio adecuado dentro del ciclo. En vez de nutrir y apoyar al elemento siguiente, la Madre transmite los problemas al Hijo. Por ejemplo, una Deficiencia de Hígado podría eventualmente crear una Deficiencia en el Corazón,  porque el Hígado es incapaz de nutrir  apropiadamente al Corazón. Podríamos imaginar a unos padres estresados, exhausto, que no se sienten bien. Estos padres regresan a casa sin ganas de interactuar con su hijo. Esto causa que el hijo se enoje.

Ejemplo de Deficiencia de Madera:

Fuego

Madera

Fuego

Tierra

Cheng 

Madera

Ru

Agua

Ru

Tierra

Cheng 

Metal

Agua

Metal

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 53

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CÓMO IDENTIFICAR LOS TIPOS CONSTITUCIONALES DE LOS PEQUEÑOS ANIMALES EN LA CONSULTA MADERA: -Seguro de sí mismo. -Irritable, amargado, mal humorado. -Activo, energético y atlético. -Agresivo, enfadado. -Muerde a la mínima provocación. -Impaciente. TIERRA: -Amigable. -Disfruta durmiendo o relajándose. -Dispuesto a complacer. -De lento caminar . -Despreocupado

FUEGO: - Amigable -Saluda de manera cordial a los extraños -Ruidoso, muy vocal -Alterado, hiperexcitable -Difícil de tranquilizar  -Le encanta ser el centro de atención METAL : -Pelaje brillante -Tranquilo -Seguro de si mismo -Disciplinado - Sigue las órdenes del propietario -Bien organizado, sabe qué hacer o a qué atenerse.

AGUA: -Se esconde detrás del dueño o debajo de la mesa de examen. -Muerde por miedo. -Muy inseguro. -Observa detenidamente todo lo que el veterinario hace. -Incontinencia. -Es típico que el dueño llame para cancelar la cita,  porque el animal está escondido debajo de la cama.

54│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

CÓMO IDENTIFICAR LOS TIPOS CONSTITUCIONALES DE CABALLOS EN EL ESTABLO MADERA: -Seguros de sí mismos. -Mal humorado, irritables. -Activo, energético y atlético. -Con las orejas hacia atrás. -Agresivo y bravo. -Patea o manotea. -Impaciente. -Pueden morder.

FUEGO: -Amigable -Ruidoso, vocal -Le encanta ser tocado, acariciado -Alterado, hiperexcitable -Difícil de mantenerse tranquilo -Muy sensible

TIERRA: -Amigable. -Le encanta relajarse. -Mimoso. -Despreocupado. -Dispuesto a complacer. -De movimientos lentos.

METAL : -Pelaje brillante -Tranquilo -Le encanta el orden, organizado -Preparado para lo que venga -Seguro de sí mismo -Disciplinado -Muy obediente, sigue las reglas

AGUA: -Se esconde o corre. -Patea cuando está asustado. -Muy inseguro. -Observa al veterinario. -En el examen, aparece muy nervioso, amenaza con patear 

TEORIA DE LOS CINCO ELEMENTOS │ 55

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Casos Ejemplo Caso 2.1 Gato domestico de pelo largo, macho castrado, 11 años. Historia y hallazgos físicos:  Nuestro paciente es un gato amigable y tolerante. Le gusta dominar animales de su misma fuerza, sin embargo permite ser dominado por animales mucho más jóvenes o mayores. Le gustan los mimos, aunque no le gusta que lo cepillen. Sólo le agradan las atenciones en sus propios términos, cuando él lo desea. Le encanta estar rodeado de gente, aunque no le gusta ser el centro de la fiesta. Ronronea tanto cuando está contento como cuando está disgustado, sin distinción. Le gusta arañar muebles, zapatos y alfombras. Le fascina dormir por las mañanas. Solamente come cuando el dueño lo hace, o bien si se le ofrece alimento; rara vez come si se queda solo. De joven, era muy rápido y ágil, cazando pájaros y lagartijas, y solía comer lo que cazaba, pero ahora ya no caza ni una mariposa. Últimamente duerme mucho y se ha vuelto perezoso. Hay una pérdida de tono muscular  en ambos miembros posteriores. Nunca tuvo problemas para respirar, pero desde hace algún tiempo su nariz está constantemente congestionada, lo que le obliga en ocasiones a respirar por la boca. Las descargas nasales son claras, pero más profusas en el lado derecho. Últimamente tose mucho, empeorando durante el día. Su lengua es pálida, el pulso es profundo y débil. Ha recibido antibióticos y antihistamínicos durante el último mes debido a su congestión y descarga nasal, pero no  parece que hayan ayudado mucho. Valoración clínica del caso 2.1 La actitud tolerante y amigable de este gato y su tendencia a complacer a otros, lo cataloga como un gato típico Tierra. No es inusual que un gato de constitución Tierra, tienda a tener un Bazo o Estómago Deficiente. La Deficiencia de Tierra puede dar lugar a Deficiencia de Metal (el elemento Madre, afecta al elemento hijo); la descarga nasal crónica y congestión, la lengua pálida, y el pulso débil nos indican una Deficiencia de Pulmón. La estrategia de tratamiento es tonificar al Pulmón y al Bazo, ya que el Bazo es la “Madre” del Pulmón.Se recomiendan los puntos de acupuntura 9-P (el punto Tierra en el Meridiano de Pulmón) y 13-V (el punto de asociación de Pulmón), asi como las formulas herbales Si Jun Zi Tang  (para tonificar al Bazo) y Bai He Gu Jin Tang (para tonificar al Pulmón).

56│ CAPÍTULO DOS  ______________________________________________________________________________

Caso 2.2 Yegua Cuarto De Milla, 13 años Historia y hallazgos físicos: Esta yegua, de carácter dominante, siempre está enfadada, brava, irritable. Durante el examen veterinario, normalmente observamos que tiene las orejas dirigidas hacia atrás. La yegua manotea, incluso trata de morder y patear al veterinario. Su lengua está roja, púrpura e hinchada. Su pulso es fuerte y en cuerda. Sus ojos son grandes, rojos y llorosos. Valoración clínica del caso 2.2: Esta es una típica yegua Madera que padece Estancamiento de Qi de Hígado y Fuego en Hígado. Su irritabilidad y comportamiento agresivo, la lengua púrpura, los ojos rojos e hinchados y su pulso en cuerda, indican estancamiento de Qi en Hígado. Sus ojos rojos e hinchados, su lengua roja e hinchada, y su pulso fuerte son característicos de Fuego en Hígado. El plan de tratamiento consiste en desbloquear el Qi de Hígado y disipar el Fuego. Se recomiendan los siguientes acupuntos: 1-H; 3-H; 9-C y 8-C. La fórmula herbal Long   Dan Xie Gan Tang , se recomienda también para liberar el Qi de Hígado y disipar el Fuego. Caso 2.3 Caballo castrado, Pinto, 8 años. Historia y hallazgos físicos: A este caballo deportivo le encanta correr y competir, pero tiene algunos problemas de agresividad. Se irrita fácilmente, es híperactivo. Su lengua es púrpura. A la exploración de MVTC, presenta reactividad en puntos del Meridiano de Estómago situados en el cuello, y en 20-V (punto de asociación de Bazo), 21-V (punto de asociación de Estómago) así como en Dan Tian (punto de la babilla). También reacciona mucho en 1PC. El pulso es en cuerda y rápido. Sus ojos están rojos. Anteriormente ha tenido varios episodios de laminitis, así como un historial de cólicos y diarreas.Recientemente le han molestado los cascos delanteros, según reporta el dueño. Valoración clínica del caso 2.3: Este caballo es de tipo Madera. Padece Estancamiento del Qi de Hígado (Exceso de Hígado). La estrategia de tratamiento consiste en liberar el Estancamiento del Qi de Hígado y fortalecer el Bazo. Si seguimos los preceptos del Ciclo Cheng, la Madera (Hígado) sobreactuará sobre la Tierra (Bazo). Esto explicaría la sensibilidad a la  palpación existente en el Meridiano del Estómago (marido del Meridiano de Bazo), en 20-V (punto de asociación de Bazo) y en 21-V (punto de asociación de Estómago). El dolor en la babilla también se considera como un signo de problemas en el Meridiano del Estómago. El tratamiento de acupuntura sugerido consiste en : 3-H; 45-E; 44-VB; 20-V; 21-V; 9-PC y 1-TC. La formula herbal Xiao Yao San, también puede ser beneficiosa. Los dos casos anteriores son bien similares pero con diferencias sutiles en su presentación clínica. La raíz es la misma: un caballo Madera, con Estancamiento del Qi de Hígado. El  primer caso tiene signos secundarios de Fuego en Hígado. Estos signos son causados por  el Estancamiento prolongado del Qi de Hígado, el cual se transforma en Fuego. El Fuego de Hígado es un factor Yang con dirección ascendente, los ojos rojos e hinchados son una consecuencia de ello, ya que los ojos son los orificios de apertura del Meridiano de

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Hígado. El segundo caso también padece Estancamiento del Qi de Hígado (Exceso de Hígado). Si el Hígado está en Exceso, tendrá consecuencias sobre el Meridiano del Estómago/Bazo (Madera sobreactuando (según el ciclo Cheng) sobre la Tierra), dando lugar a una mayor sensibilidad del Meridiano de Estómago. Ya que ambos casos tienen la misma raíz (Estancamiento de Hígado), el tratamiento  primario será el mismo, el punto 3-H y la Medicina Herbal Xiao Yao San. Sin embargo, la  presentación clínica secundaria es diferente, por lo que el tratamiento secundario también lo será.Para el primer caso se emplean 8-C, 9-C y la fórmula  Long Dan Xie Gan Tang ,  para disipar el Fuego en Hígado. En el segundo caso, utilizaremos 20-V y 21-V para fortalecer al Bazo y Estómago, y 9-PC y 1-TC para el dolor local del casco.

Caso 2.4 Gato macho, castrado, 13 años. Historia y hallazgos físicos: El historial clínico de este gato reveló un fibrosarcoma. El tumor fue extirpado quirúrgicamente para nuevamente reaparecer algunos meses después. Después de la segunda cirugía, el dueño decidió tratar su gato con terapias Holísticas. Es un gato vivaracho y siempre alerta a diferentes estímulos. Aunque con algo de sobrepeso, su capa era brillante. Se asustaba fácilmente de las tormentas, ruidos altos y extraños. De carácter  independiente, salvo cuando tiene hambre, puede llegar a ser muy persistente y ruidoso. Le encanta tomar baños de sol. Sus pulsos eran rápidos y superficiales. Los pulsos superiores e inferiores eran fuertes y los pulsos del medio eran algo más débiles. La lengua de color rosada con la capa normal.  No hubo respuesta sensible al dolor en la palpación de los puntos de alarma. La masa fue resecada del área circundante a los acupuntos 20-V y 21-V. El tratamiento hasta este momento incluía modificación de la dieta y suplementos dietéticos. La dieta incluía  pescados, suplementos de ácidos grasos Omega -3 y antioxidantes. Valoración clínica del caso 2.4: Este gato tiene una personalidad Agua. Si la energía Agua es deficiente, el animal tendrá mayor predisposición a problemas como artritis, enfermedad de disco intervertebral y fallo renal. Si el Agua está en exceso, el animal puede desarrollar problemas debido al control inverso (Siguiendo el Ciclo Ru) de la Tierra, o de sobre-control ( Según el Ciclo Cheng) del Fuego, o bien con ambos. Cuando el Agua está en Exceso, el resultado puede ser Deficiencia de Qi de Bazo (problemas gastrointestinales o tumores) ó Deficiencia de Corazón (murmullos cardíacos o insomnio). El paciente en este caso tiene 13 años, todavía se encuentra vivaz y su lengua es rosada. Posee un pulso fuerte a nivel de Riñón y un pelaje brillante. Por todas estas razones, su condición está asociada a un elemento Agua fuerte. El Agua sobrecontrola a la Tierra (Bazo), resultando en Deficiencia de Qi de Bazo. La Deficiencia de Qi de Bazo resulta en fallo para producir suficiente Qi, incluyendo Wei Qi (Qi Defensivo). El Wei Qi procede del Qi del Bazo y el Qi procedente de la comida. Cuando el Wei Qi es insuficiente, las células-T no consiguen detectar las mutaciones y células anormales (Sustancias Yin). De esta manera el cuerpo falla en movilizar las sustancias Yin, y en ocasiones éstas se acumulan dando lugar a tumores o cáncer. La terapia actual se orientará a la prevención. De esta manera el tratamiento debe enfocarse en la Deficiencia de Qi de Bazo. El tratamiento de acupuntura sugerido es: 36-

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E, 6-B, 20-V, 21-V. Así como la fórmula herbal “Wei Qi Booster” (Si Jun Zi Tang  Modificado), orientada a reforzar el Qi de Bazo y el Wei-Qi.

Caso 2.5 Perra Mestiza esterilizada de 9 años. Motivo de la consulta: Incontinencia Urinaria Historia y hallazgos físicos: Esta perra ha padecido incontinencia urinaria y desde entonces se controla con Fenilpropanolamina. Los dueños quieren tratar de reducir en lo posible la medicación, incluso llegar a eliminarla si fuese posible. También toma Tiroxina. La lengua es de color  lavanda y sus pulsos son más débiles en el lado izquierdo. Estos pulsos denotan una Deficiencia a nivel de Corazón y Pericardio. Según los dueños, el animal jadea por las noches, se excita fácilmente y ladra todo el tiempo. Es difícil mantenerle las agujas de acupuntura puestas. Su dieta es pienso de pavo y arroz. Come mucho, por lo que tiene sobrepeso. Prefiere acostarse en superficies duras y frías. Valoración clínica del caso 2.5: La constitución de esta perra es Fuego. Su lengua de color lavanda indica Frío o Deficiencia de Yang, (Deficiencia de Fuego). Cuando el Fuego del Corazón (Fuego Emperador) es Deficiente puede originar una debilidad en Fuego Ming-Men (Fuego Ministerial). La debilidad de Fuego Ming-Men es Deficiencia del Yang de Riñón. El  principal motivo de incontinencia es por Deficiencia del Qi de Riñón o Deficiencia del Yang de Riñón. Una de las funciones primordiales del Riñón es el control de la micción. El jadeo nocturno indica Deficiencia de Yin. En este caso es por una Deficiencia del Yin de Corazón. Considerando que la perra es de tipo Fuego, tendrá tendencia a la Deficiencia del Yin de Corazón debido a la naturaleza de su constitución ( el Fuego consume los fluidos corporales fácilmente, produciendo una Deficiencia de Yin). De esta manera el Diagnóstico de la Medicina Veterinaria Tradicional China para esta  perra es Deficiencia del Yang de Riñón y Deficiencia del Yin de Corazón. La fórmula Herbal “Suo Quan Wan” y “Jin Suo Gu Jin Wan” se recomiendan para tonificar el Qi y el Yang de Riñón, respectivamente. Los puntos de acupuntura recomendados incluyen: 28-V, 39-V , Shen-Shu y 6-VC. Después de que el Yang de Riñón se fortalezca, (micción normalizada), se pueden usar puntos para Tonificar el Yin (7-C, 3-R y 23-V). Caso 2.6 Gato macho castrado de 5 años. Historia y hallazgos físicos: De joven este gato tuvo una derivación portal que fue tratada quirúrgicamente. Después de la cirugía, estuvo bien durante un tiempo, exceptuando unos episodios de cistitis. Luego empezó a actuar de manera extraña y babeaba intermitentemente. En el examen físico no se identificaron problemas dentales. No se observó ictericia. El gato mostraba signos de ceguera, disminución auditiva, convulsiones, disminución del apetito y vómitos ocasionales. Los valores hematológicos y bioquímicos revelaban normalidad. La ecografía del Hígado no presentaba alteraciones, sin embargo los niveles séricos de ácidos biliares, tanto pre- como post-pandriales estaban muy elevados. Se sospechó que e el gato tenia una anomalía microvascular que producía una desviación del flujo sanguíneo

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 portal de su camino de detoxificación normal a través del hígado, pero no se pudo confirmar mediante biopsia hepática La lengua era rosada rojiza y un poco seca. Los  pulsos eran muy débiles y difíciles de palpar. El tratamiento incluía: lactulosa, metronidazol y una dieta baja en proteínas. Valoración clínica del caso 2.6: Este gato padece un patrón de Deficiencia del Yin de Hígado con Deficiencia del Qi de Bazo. La lengua roja y seca, ceguera, convulsiones y ácidos biliares elevados en sangre, indicaban Deficiencia del Yin de Hígado. Signos como apetito pobre, vómitos ocasionales y pulsaciones débiles indican Deficiencia del Qi de Bazo. Puede ser causado de manera secundaria por un Yang Ascendente de Hígado consecuente a la Deficiencia del Yin de Hígado (La Madera sobreactúa sobre la Tierra).La Deficiencia del Yin de Hígado puede ser el resultado de una Deficiencia del Jing de Riñón (congénita). Este gato  padeció problemas severos de desarrollo desde que era un gatito, por lo que es muy  probable que naciese con Deficiencia del Jing de Riñón. El Riñón (Agua) es la “Madr e” del Hígado (Madera). Si la “Madre” es débil, fallará al nutrir al “Hijo”. El tratamiento debe enfocarse primeramente al Hígado y después al Bazo. Cuando los  problemas de Hígado y Bazo estén resueltos, el tratamiento debería incluir al Riñón. Los  puntos 20-V, 3-R y 6-B son recomendados para el tratamiento. Adicionalmente se  pueden utilizar las fórmulas Herbales Yi Guan Jian (para nutrir el Yin de Hígado) y  Xiang Sha Liu Jun Wan (para tonificar el Qi de Bazo),y también “ Epimedium  Powder ”(Sheng Jing San) se puede usar para tratar el Riñón.

Caso 2.7 Caballo macho, 6 años, Árabe Trakehner  Historia y hallazgos físicos: Este caballo fue tratado con acupuntura previamente para alergia. Es alérgico al moho causado por la humedad, y sufre un prurito intenso. Este caballo llega a auto mutilarse el  pecho y la parte central del abdomen. De personalidad Yang, es algo híperactivo. Su alergia tiende a aparecer en primavera. Valoración clínica del caso 2.7: Donde hay prurito, debe existir viento. Tanto el viento como la primavera se asocian con el elemento Madera. Adicionalmente, una personalidad Yang hiperactiva puede ser  coexistente con un animal de tipo Madera. El diagnóstico en Medicina Veterinaria Tradicional China es Viento-Calor con Yang de Hígado ascendente. Algunos puntos de acupuntura sugeridos para disipar el viento y aliviar Hígado incluyen: 20-VB, 3-H, 4-H, 10-V, 10-IG, 11-IG y 4-IG. La medicación Herbal que puede ser  utilizada antes de la primavera, para aliviar el Qi de Hígado y prevenir el Yang ascendente de Hígado es Xiao Yao San. Cuando está cerca la primavera, Fang Feng Tang   puede ayudar a liberar el Viento-Calor 

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Caso 2.8 Cuarto De Milla, macho castrado de 11 años. Historia y hallazgos físicos: Este caballo padece dolor crónico en los cascos anteriores, desde hace tres años nunca ha dejado de cojear por completo. Las radiografías del casco anterior derecho revelaron múltiples problemas. Existen cambios radiológicos del hueso navicular derecho,  problemas angulares en la región de la cuartilla y el casco se considera algo topino. Este caballo fue muy miedoso durante mucho tiempo. Era muy difícil de manejar, y temblaba mucho al ser agarrado. Se volvió más calmado y menos miedoso después de tomar la formula Herbal “Shen Calmer ” (Tian Wang Bu Xin Dan Modificada). Con la cresta del cuello engrosada, sus ojos estaban enrojecidos y llorosos. Aparentaba tener la enfermedad de Cushing, sin embargo nunca padeció cólicos, laminitis o pelo largo e hirsuto. Su lengua era roja, seca y oscura en los bordes. Sus pulsaciones eran débiles en el lado izquierdo. Valoración clínica del caso 2.8: El Diagnóstico en Medicina Veterinaria Tradicional China es Calor en Hígado con Deficiencia de Yin de Riñón. El dolor en el casco, los ojos rojos y los bordes de la lengua oscuros indican Calor en el Hígado. Los cambios óseos del hueso navicular, el miedo y las pulsaciones débiles en el lado izquierdo, indican deficiencia del Yin de Riñón. El Calor en el Hígado puede ser causado por la Deficiencia de Yin y puede dar lugar al Estancamiento de Sangre y resultar en dolor del casco. La medicación Herbal oral  Long Dan Xie Gan Tang , puede resultar muy beneficiosa en este caso. Si el casco está muy dolorido (Estancamiento de Sangre), “ Four Herbs Salve” (Si Sheng Gao), se puede aplicar tópicamente durante 2 ó 3 semanas. Esta medicación Herbal funciona muy bien en enfermedades del hueso navicular y otros problemas  podales severos. Caso 2.9 Perra sheltie, esterilizada de 5 años Historia y hallazgos físicos: Ella se asusta y siente pánico durante las tormentas con truenos o ruidos altos. Es extrovertida y dulce con los extraños. Durante los dos últimos años ha padecido quistes interdigitales recurrentes. Las áreas dolorosas, rojas, firmes e hinchadas están localizadas en la extremidad posterior izquierda y la anterior derecha. Un cambio a una dieta hipoalergénica resolvió el enrojecimiento de las patitas, pero los quistes continuaron. Examinada por especialistas, fue sometida a diversos procedimientos quirúrgicos y diferentes medicaciones sin éxito alguno. Toma suplementos dietéticos con vitamina E, C y ácidos grasos. La perra tiene las heces normales, micción normal, consumo de agua normal y ninguna molestia gastrointestinal. Busca el suelo frio para dormir; sin embargo, no sufre insomnio ni tampoco jadeo excesivo. Su piel y pelaje son normales. Tiene una gran cicatriz en la parte lumbar izquierda debida a una mordedura tres años atrás. (La cicatriz es lateral al área 24-V, 25-V). En general ha tenido muy buena salud salvo por los quistes interdigitales. El área donde se han extirpado los quistes aparece algo inflamada, enrojecida y resquebrajada con una ligera descarga clara, rojiza y sin olor.

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La paciente no presentaba sensibilidad en ninguno de los puntos de alarma. Su lengua era rosada-roja, algo seca, y con grietas casi imperceptibles. Los pulsos eran normales, un  poco profundos. Algo más débiles especialmente en las posiciones de Corazón y Pulmón. Valoración clínica del caso 2.9: Su personalidad es Fuego.Los problemas en manos y pies pueden ser considerados como parte del elemento Madera. Los quistes hinchados y rojos indican Calor. Los quistes firmes y dolorosos indican Estancamiento de Sangre. En Medicina Veterinaria Tradicional China se considera que padece un patrón de Calor  en Hígado con Estancamiento de Sangre. La medicación Herbal recomendada es:  Long   Dan  Xie Gan Tang y “Max Formula” (Nei Xiao San Modificado). Los puntos de acupuntura recomendados en este caso para ayudar a aliviar al Hígado, nutrir la Sangre y eliminar el Calor son: 3-H, 2-H, 10-B, 11-IG y 4-IG

Caso 2.10 Cruce de Golden Retriever y Pastor Alemán, macho castrado, 10 años. Historia y hallazgos físicos: Hace doce dias el paciente tuvo una pelea con un mapache, en la que recibió varias mordeduras en la cara. Once días después de la pelea, el dueño notó que las extremidades  posteriores del perro estaban entumecidas, y también apareció una diarrea acuosa de color  naranja. El es un perro muy apegado a su dueña, muestra síntomas de ansiedad y pánico si ella no está alrededor. Tolera bien a otras personas y perros, pero se esfuerza en complacer a su dueña constantemente, (al contrario que su esposo). No aparenta ser  agresivo, pero si ocurre algo, siempre quiere formar parte de ello. Por eso fue mordido  persiguiendo al mapache. En general tiende a ser bastante inquieto, pero es capaz de calmarse especialmente cuando su dueña le da masajes. Prefiere acostarse en lugares con superficies blandas, como su cama de perro, en vez de superficies duras. No muestra  preferencia sobre el sol o la sombra. Su micción y consumo de agua son normales, aunque jadea mucho. Siempre tiene buen apetito y podría comer en exceso si se lo  permitiesen. No es un perro muy vocal, aunque ladra a cualquier ruido proveniente del exterior. Este perro comparte la casa con otro perro y un gato con los que no tiene  problemas. Le encanta revolcarse en animales podridos y ensuciarse. Últimamente ha estado muy sano, con heces, micción y pelaje normales y sin ninguna historia reciente de  problemas médicos. Sin embargo, hace 3 años se peleó con otro mapache y sufrió muchas mordeduras alrededor de sus labios. Como consecuencia desarrolló poliradiculoneuritis 10 días después del incidente. Durante la enfermedad, el ladrido se debilitó hasta llegar a desaparecer. Tres días después de la aparición de los signos clínicos (entumecimiento, rigidez), sufrió una parálisis flácida. Pareció recuperarse por completo, sin embargo tardó 75 dias en levantarse por sí solo. Desde entonces padece un temblor residual en las extremidades posteriores. Durante esta visita, sus vacunaciones se encontraban al día para Rabia y MoquilloHepatitis-Leptospirosis-Parainfluenza-Parvovirus (DA2LPP). El perro jadeaba y estaba nervioso. Su lengua era rosada/roja sin capa superficial. El pulso era normal hacia lento  pero muy fuerte, casi rebotante. Presentaba debilidad en el tercio posterior, y el examen neurológico era compatible con enfermedad de neurona motora inferior. No se apreciaron

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 problemas en las extremidades anteriores. La función de los pares craneales parecía normal. Al día siguiente estaba peor, pero todavía podía ponerse en pie y caminar. Sus extremidades delanteras estaban afectadas y había un arqueamiento lateral muy llamativo de los codos. También habían signos de neurona motora inferior en las extremidades anteriores. Valoración clínica del caso 2.10:  No es de tipo Tierra, porque no parece ser tranquilo. Además durante el examen físico estuvo inquieto y nervioso/jadeando. Debido a todo esto, él NO es de tipología Tierra.  No es de tipo Madera porque no es un perro dominante o el jefe. Al perro madera le encanta ser el jefe de otros perros o gatos. Este perro sin embargo, aparenta no tener   problemas con otros animales, los deja tranquilos.  No es de tipo Metal, porque no es aseado e indiferente.  No es Agua, porque no se asusta de otros animales; en cambio él es el primero en atacar  al mapache. Ser el primero en ir a la acción, como en una pelea, no es una característica del animal tipo Agua. Lo más probable, es que sea un perro Fuego. El perro Fuego tiende a tornarse excitable y ansioso y puede entrar en pánico. Para el perro Fuego es muy importante formar parte de cualquier evento, incluyendo ladrar, jugar e incluso pelear. La saliva del mapache en MVTC, es considerada una toxina. La toxina invaden el cuerpo y agotan o dañan el Qi o el Yin. Consecuentemente, se produce una Deficiencia de Qi o Yin. La debilidad en el tercio posterior y la diarrea son indicativos de la Deficiencia de Qi. El nerviosismo o el jadeo en la consulta y una lengua roja nos indican la Deficiencia de Yin. Las estrategias de tratamiento en MVTC consistirán en eliminar las toxinas, tonificar el Qi, fortalecer la debilidad del tren posterior y nutrir el Yin. En casos agudos, se pueden utilizar los puntos de acupuntura en la punta de la cola y orejas ( Er-Jian, Wei-Jian) para dispersar las toxinas. Otros puntos de acupuntura útiles incluyen: 4-IG, 40-E, 36-E, Bai Hui, Shen-Shu, 1-R, 34-VB, 1-VG,  Liu Feng , 3-R, 6-B. Técnicas como la electroacupuntura y la acuapuntura, también pueden ser beneficiosas. La fórmula herbal  Bu Yang Huan Wu Tang , se recomienda para tonificar el Qi y fortalecer la debilidad del tercio posterior en este caso.

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Autoevaluación Pregunta 2.1:¿ Cuál es el orden correcto del Ciclo Sheng? (Creación) a. Madera Fuego Metal Agua Tierra  b. Madera Metal Agua Fuego Tierra c. Madera Fuego Tierra Metal Agua d. Madera Tierra Agua Fuego Metal e. Madera Fuego Agua Metal Tierra Pregunta 2.2:¿ Cuál es el orden correcto para el Ciclo Cheng? (Abrumador) a. Madera Fuego Metal Agua Tierra  b. Madera Metal Agua Fuego Tierra c. Madera Fuego Tierra Metal Agua d. Madera Tierra Agua Fuego Metal e. Madera Fuego Agua Metal Tierra Pregunta 2.3:¿A qué elemento pertenece la estación de Primavera? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Metal Pregunta 2.4: ¿A qué elemento pertenece el clima Húmedo ? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Metal Pregunta 2.5: A qué elemento pertenece el color rojo ? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Met Pregunta 2.6:¿A qué elemento pertenece la emoción miedo ? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Metal

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Pregunta 2.7:¿A qué elemento pertenece la dirección Oeste? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Metal Pregunta 2.8:¿A qué elemento pertenece la nariz ? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Metal Pregunta 2.9:¿Con qué elemento se asocia el órgano Fu Vejiga? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Metal Pregunta 2.10:¿A qué elemento pertenece la secreción corporal saliva? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Agua e. Metal Pregunta2.11: Un perro hiperactivo con una historia de descarga ocular crónica . Según la teoría de los Cinco Elementos,¿qué órgano es el más importante? a. Bazo  b. Pulmón c. Riñón d. Hígado e. Corazón Pregunta 2.12: De acuerdo con la teoría de los Cinco Elementos, ¿qué órgano debe ser  tonificado cuando el Pulmón es Deficiente? a. Corazón  b. Riñón c. Hígado d. Bazo e. Vejiga

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Pregunta 2.13: De acuerdo con los Cinco Elementos, ¿qué órgano debe ser drenado (sedado) cuándo el Corazón está en exceso? a. Hígado  b. Riñón c. Bazo d. Pulmón e. Vejiga Las preguntas 2.14 y 2.15 están basadas en el siguiente caso: “Pete” es un macho Labrador Retriever de 10 años, con historia clínica de debilidad y dolor de espalda desde hace varios años. “Pete” lleva 3 semanas cayéndose frecuentemente. Después de tratarlo alopáticamente con Prednisolona, la paresia aguda  parecía estar bajo control; sin embargo, “Pete” ya no se puede levantar para orinar, y se cae ocasionalmente. El tiene mucha sed y la aplaca con cubos de hielo. Un neurólogo veterinario lo examinó y le diagnosticó una enfermedad de disco intervertebral multifocal crónica (Espondilosis deformante a nivel de C7-T1, T13-L1, L1-L3 y L7-S1).El dueño rechaza el costoso tratamiento quirúrgico. “Pete” es un perro muy excitable y amigable, ha estado con el mismo dueño desde cachorro. Nunca ha actuado de manera agresiva hacia ningún animal o humano exceptuando una vez en la que el dueño regresó a casa muy tarde una noche. Según el dueño, prefiere el frío o fresco. Mueve constantemente la cola y es bueno con todo el mundo. Durante el examen de MVTC, se cayó cuatro veces, descansó por un rato, se levantó y caminó por el piso resbaladizo desde la sala de espera hasta la sala de consulta (la distancia total es de aproximadamente 20 metros). “Pete” sufre de sobrepeso, jadeó mucho durante el examen, y trató de evitar que le pusieran las agujas de acupuntura varias veces. Su lengua estaba roja y seca. El pulso es rápido, muy profundo y débil. El diagnóstico de MVTC es Síndrome Bi Óseo debido a una Deficiencia de Yin. Pregunta 2.14: ¿Cuál es la constitución de “Pete”? a. Madera  b. Tierra c. Fuego d. Metal e. Agua Pregunta 2.15: Si “Pete” es un perro Tierra,¿ por qué muestra jadeo e intranquilidad durante el examen? a. Tiene Exceso de Frio  b. Tiene Deficiencia de Frio c. Tiene Deficiencia de Yang d. Tiene Exceso de Yang e. Tiene Deficiencia de Yin

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Las preguntas 2.16 y 2.17 están basadas en el siguiente caso: “Chief”. es un perro Chin Japonés, macho castrado de 9 años, con una historia de insuficiencia cardiaca congestiva crónica y bronquitis. Fue hospitalizado por  aletargamiento y anorexia. Sus pruebas diagnósticas revelaron Azotemia debido a fallo renal crónico (BUN:88; creatinina: 6.9). También se le diagnosticó una pancreatitis leve y enfermedad discal cervical. “Chief” esun perro seguro de sí mismo y dominante. No le teme a nada, ni a los perros grandes o pequeños, a los extraños o los truenos. Le encanta estar al mando. Ha sido muy cooperativo durante el examen y el procedimiento de acupuntura. Su nariz estaba seca con pequeñas grietas. Su lengua era de color rojo  profundo y seca. Su pulso era filiforme y fino. “Chief” prefiere climas frescos. Tiene  buen apetito aunque no está sediento en exceso. “Chief” también coloca su cuello, espalda y miembros posteriores como si estuvieran doloridos o se sintiese infeliz. Se muestra reticente a bajar la cabeza para comer o beber, así que el dueño debe elevar su  plato hasta su boca. Pregunta 2.16: ¿Cuál es la constitución de “Chief”? a. Madera  b. Tierra c. Metal d. Agua e. Fuego Pregunta 2.17: ¿Cuál es el diagnóstico de la Medicina Veterinaria Tradicional China? a. Exceso de Yang  b. Exceso de Yin c. Exceso de Frio d. Exceso de Calor  e. Deficiencia de Frio La pregunta 2.18: está basada en el siguiente caso: “Fireman” es un caballo Cuarto de Milla cruzado con Pura Sangre de 17 años. Sufre de enfermedad del Navicular del miembro anterior izquierdo. “Fireman” es muy amigable, sensible e inteligente. Le encanta que le toquen y mimen, pero se irrita y se muestra intranquilo cuando se da cuenta de que se le van a poner las agujas. Es muy sensible a agujas de acupuntura así como a las inyecciones normales. “Fireman” solía ser sumiso con un caballo castrado de 20 años, con el cual compartía el pasto, hasta que éste murió. El caballo viejo era el jefe. Un año después, “Fireman” compartía el pasto con un  pequeño Pony, y Fireman comenzó a mostrarse dominate hacia el pony. Le coceaba y controlaba. Cuando el pequeño Pony se fue, trajeron una yegua de su misma edad para compartir el pasto, y también empezó a dominarla. Su dueña se siente muy unida a él  porque lo tiene desde que nació, constantemente le mima. Ella lo monta por placer una o dos veces a la semana. A él le encanta correr y jugar, pero siempre deja que la yegua vaya  primero si hay algo que no le resulta familiar en el camino. Su cojera del miembro anterior izquierdo era de grado 2 a 3. Su lengua era púrpura y el pulso rápido. Los puntos sensitivos a la palpación incluyeron 18-IG, 15-IG, 16-IG, 18-V, 19-V, 1-PC, 13-V (Peor