LAMPIRAN II : KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NO : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TGL : 7 OKTOBER 2008.
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG PELAKSANAAN TUGAS BIDAN PELAKSANA LANJUTAN yang bertanda tangan dibawah ini Nama NIP Pangkat / Gol Ruang TMT Jabatan Unit Kerja
: : : : : :
Menyatakan bahwa Nama NIP Pangkat / Gol Ruang
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Penata Muda Tk.I / III b
TMT
:
Jabatan Unit Kerja
:
01 April 2010. : Bidan Pelaksana Lanjutan
Telah melakukan kegiatan pekerjaan kebidanan sebagai berikut : Uraian Kegiatan Pekerjaan No Kebidanan 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 dst
2
Tanggal 3
Jumlah Satuan Hasil Volume Kegiatan 4 5
Jumlah Angka Kredit 6
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
………………………….. NIP. ( Atasan langsung )
Keterangan / Bukti Fisik. 7
LAMPIRAN II : KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NO : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TGL : 7 OKTOBER 2008.
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJAAN BIDAN PELAKSANA LANJUTAN yang bertanda tangan dibawah ini Nama NIP Pangkat / Gol Ruang TMT Jabatan Unit Kerja
: : : : : :
Menyatakan bahwa Nama NIP Pangkat / Gol Ruang
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Penata Muda Tk.I / III b
TMT
:
Jabatan Unit Kerja
:
01 April 2010. : Bidan Pelaksana Lanjutan
Telah melakukan kegiatan pekerjaan kebidanan sebagai berikut : Uraian Kegiatan Pekerjaan No Kebidanan 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 dst
2
Tanggal 3
Jumlah Satuan Hasil Volume Kegiatan 4 5
Jumlah Angka Kredit 6
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
………………………….. NIP. ( Atasan langsung )
Keterangan / Bukti Fisik. 7
LAMPIRAN II : KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NO : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TGL : 7 OKTOBER 2008.
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI BIDAN PELAKSANA LANJUTAN yang bertanda tangan dibawah ini Nama NIP Pangkat / Gol Ruang TMT Jabatan Unit Kerja
: : : : : :
Menyatakan bahwa Nama NIP Pangkat / Gol Ruang
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Penata Muda Tk.I / III b
TMT
:
Jabatan Unit Kerja
:
01 April 2010. : Bidan Pelaksana Lanjutan
Telah melakukan kegiatan pekerjaan kebidanan sebagai berikut : Uraian Kegiatan Pekerjaan No Kebidanan 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 dst
2
Tanggal 3
Jumlah Satuan Hasil Volume Kegiatan 4 5
Jumlah Angka Kredit 6
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
………………………….. NIP. ( Atasan langsung )
Keterangan / Bukti Fisik. 7
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JANUARI TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 2 0 1 5 3 2 0 0 0 4 2 4 2 0 2 0 3 4 1 1 0 5 0 4 2 2 1 0 0 3 53
2
1 5 3 2
4 2 4 2
2
3 4 1 1
5
4 2 2 1
3
53 0
2
1 5 3 2
4 2 4 2
2
3 4 1 1
5
4 2 2 1
3
1
53 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2
1 5 3 2
4 2 4 2
2
3 4 1 1
5
4 2 2 1
3
53
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
1
0 0
2
1 5 3 2
4 2 4 2
2
3 4 1 1
5
4 2 2 1
3
1
2
1 5 3 2
1
4 2 4 2
2
3 4 1 1
5
4 2 2 1
3
1
2
1 5 3 2
53 1
4 2 4 2 1
53
2
3 4 1 1
5
4 2 2 1
3
53 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : JM dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L bayi, anak dan KB AKDR 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1 1
1 1
2 1
3
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : PEBRUARI TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2 5 1 1 0 6 0 4 2 1 4 0 2 0 3 4 1 4 0 3 0 4 2 1 2 0 4 0
2 5 1 1
6
4 2 1 4
2
3 4 1 4
3
4 2 1 2
4
2 5 1 1
6
4 2 1 4
2
3 4 1 4
3
4 2 1 2
4
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 5 1 1
6
4 2 1 4
2
3 4 1 4
3
4 2 1 2
4
2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban 4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
2 5 1 1
6
4 2 1 4
2
3 4 1 4
3
4 2 1 2
4
2 5 1 1
6
4 2 1 4
2
3 4 1 4
3
4 2 1 2
4
2 5 1 1
6
4 2 1 4
2
3 4 1 4
3
4 2 1 2
4
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
1
1 1
1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : MARET TAHUN : 2012
29 3 0 0
3
JML 59
NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
59 0
3
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
59
C Penegakan Diagnosa Kebidanan 3
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
59
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 5 2 1 0 3 0 4 4 2 1 0 3 0 2 4 1 1 0 0 0 4 2 4 2 0 1
5 2 1
3
4 4 2 1
3
2 4 1 1
4 2 4 2
1
5 2 1
3
4 4 2 1
3
2 4 1 1
4 2 4 2
1
4 2 4 2
1
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 5 2 1
1
3
4 4 2 1
3
2 4 1 1
29
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
0 D Pelaksanaan Kolaborasi 0 0
3
59
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
0 F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan 3
59 0
3
59 0
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
5 2 1
3
4 4 2 1
3
2 4 1 1
4 2 4 2
1
4 2 4 2
1
4 2 4 2
1
1
5 2 1
3
4 4 2 1
3
2 4 1 1 1
5 2 1
3
4 4 2 1
3
2 4 1 1 1
29
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
0
0
H Melaksana kan KIE
0 0
0 0
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan. 0
0 0 0 0
1
I Rujukan asuhan kebidanan
0
0 0
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
29
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
0 M Pelayanan Kesehatan Masyarakat 2 2
0 III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
0 0 0
0 0
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional.
0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
1 1
1
29
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
0 0
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
0
0
0 0
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
0
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
29
JML
NO IV
0
0 0 0
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
29
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
2 3 1 1
53 0
2 3 1 1
2 3 1 1
53
PEB MAR T
JM 27 28 29 30 31 L 0 2 3 1 1 53
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0.159
0.177
0.159
0.495
1
0.003
0.159
0.177
0.159
0.495
0
10
0.005
0
0
0
53 59 53
1
0.002
0.106
0.118
0.106
0.33 0.0012
JAN
AL :
53
0
0
53 59 53 0
0
0
1
1
0
1
10
0.006
0.0006
0
0.0006
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
53 59 53
1
0.01
0.53
0.59
0.53
53
1.65
2 3 1 1
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0.001
1
0
1
10
0.005
0.0005
0
0.0005
0
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
53 59 53
1
0.003
0.159
0.177
0.159
0.495
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0.0016
53 59 53
1
0.002
0.106
0.118
0.106
0.33
1
10
0.009
0.0009
0
0.0009
0.0018
53 59 53
1
0.002
0.106
0.118
0.106
0.33 0.0016
53
53 1
2 3 1 1
SATUAN HASIL
1
1
2 3 1 1
PEB MAR T
JM 27 28 29 30 31 L
JAN
AL :
53 1
1
1
0
0
1
0
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
PEB MAR T
JM 27 28 29 30 31 L 0
JAN
AL :
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
0
0
1
1
0
1
10
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0 1
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0
0
0
0.03
0.003
0
0.003
1
0.004
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
0
1
10
0.06
0.006
0
0.006
0.012
0 1
0 0
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0
0 0.01
0 0.02
1
1
0
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0.0016
1
1
0
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0.0016
0 0
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0.006
PEB MAR T
JM 27 28 29 30 31 L 0
JAN
AL :
0
0
0
0
2
1
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
0
0
1
2
2
2
2
3
2
0
0
0
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0
0
0
0
2
0
0
0
0
1
0.005
0.01
0.01
0.01
0.03
2
1
0.02
0.06
0.04
0.04
0.14
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
PEB MAR T
JM 27 28 29 30 31 L
JAN
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
PEB MAR T
JM 27 28 29 30 31 L
JAN
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
PEB MAR T
JM 27 28 29 30 31 L
JAN
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
1.4192 1.525 1.3992 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH 4.3434 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : APRIL TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 0 1 0 2 3 3 2 0 1 0 4 2 3 3 0 1 0 2 4 2 3 0 2 0 4 2 1 2 0 3 0 50
2 3 3 2
1
4 2 3 3
1
2 4 2 3
2
4 2 1 2
3
1
49 1
2 3 3 2
1
4 2 3 3
1
2 4 2 3
2
4 2 1 2
3
1
49 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2 3 3 2
1
4 2 3 3
1
2 4 2 3
2
4 2 1 2
3
49
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1
JM L
1
0 0
2 3 3 2
1
4 2 3 3
1
2 4 2 3
2
4 2 1 2
3
1
1
2 3 3 2
1
4 2 3 3
1
2 4 2 3
2
4 2 1 2
3
1
49 1
2 3 3 2 1
49
1
4 2 3 3
1
2 4 2 3
2
4 2 1 2
3
49 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 bayi, anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1
JM L 0
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JM L 0 0
1
1 1
2 1
2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JM L
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : MEI TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 0 3 5 1 2 0 4 0 2 1 3 2 0 1 0 2 4 4 3 0 1 0 4 2 4 3 0 1 0 2 1
3 5 1 2
4
2 1 3 2
1
2 4 4 3
1
4 2 4 3
2
1
1
3 5 1 2
4
2 1 3 2
1
2 4 4 3
1
4 2 4 3
JML 55
54 1
2
1
1
54 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
3 5 1 2
4
2 1 3 2
1
2 4 4 3
1
4 2 4 3
2
1
54
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JML
1
0 0
3 5 1 2
4
2 1 3 2
1
2 4 4 3
1
4 2 4 3
2
1
1
3 5 1 2
4
2 1 3 2
1
2 4 4 3
1
4 2 4 3
1
2
1
1
3 5 1 2
4
2 1 3 2
1
2 4 4 3
1
4 2 4 3
54 1
2 1
54
1
54 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1 1
1 1
2 1
3
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JUNI TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 1 0 4 0 3 2 1 3 0 5 0 2 3 3 2 0 1 0 2 4 3 2 0 4 0 1 2 1 1 0 51
1 1
4
3 2 1 3
5
2 3 3 2
1
2 4 3 2
4
1 2 1 1
51 0
1 1
4
3 2 1 3
5
2 3 3 2
1
2 4 3 2
4
1 2 1 1
51 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 1 1
4
3 2 1 3
5
2 3 3 2
1
2 4 3 2
4
1 2 1 1
51
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JM L
0
0 0
1 1
4
3 2 1 3
5
2 3 3 2
1
2 4 3 2
4
1 2 1 1
51 0
1 1
4
3 2 1 3
5
2 3 3 2
1
2 4 3 2
4
1 2 1 1
51 0
1 1
4
3 2 1 3
5
2 3 3 2
1
2 4 3 2
4
1 2 1 1
51 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L 0
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JM L 0 0
1 1
1 1
2 2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
JUNI
APR
ANGKA KREDIT 0.003
49 54 51
1
0
49 54 51
1
MEI
50 55 51
SATUAN HASIL 1
1
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0.15
0.165
0.153
0.468
0.003
0.147
0.162
0.153
0.462
10
0.005
0.0005
0.0005
0
0.001
1
0.002
0.098
0.108
0.102
0.308
1
1
0
10
0.006
0.0006
0.0006
0
0.0012
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
49 54 51
1
0.01
0.49
0.54
0.51
1.54
APR
MEI
JUNI
1
1
0
10
0.005
0.0005
0.0005
0
0.001
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
49 54 51
1
0.003
0.147
0.162
0.153
0.462
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
49 54 51
1
0.002
0.098
0.108
0.102
0.308
0
10
0.009
0.0009
0.0009
0
0.0018
49 54 51
1
0.002
0.098
0.108
0.102
0.308
1
1
1
1
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
1
1
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
APR
MEI
JUNI
0
0
0
SATUAN HASIL 1
1
1
0
10
0.03
0.003
0.003
0
0.006
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
1
1
0
10
0.06
0.006
0.006
0
0.012
0 1
0 1
0 0
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0.01
0 0
0 0.02
1
1
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
1
1
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
ANGKA KREDIT 0.001
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
0
APR
MEI
JUNI
0
0
0
SATUAN HASIL 8
0
0
0
1
2
0
0
0
2
2
2
1
0.005
0.01
0.01
0.01
0.03
2
3
2
1
0.02
0.04
0.06
0.04
0.14
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
ANGKA KREDIT 0.08
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
0 0
APR
MEI
JUNI
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
APR
MEI
JUNI
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
JUNI
MEI
APR
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
1.3027 1.4477 1.325 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH 4.0754 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JULI TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0 0 3 2 3 4 0 2 0 4 3 1 2 0 3 0 2 4 1 1 0 5 0 4 2 1 2 0 0 0 49
3 2 3 4
2
4 3 1 2
3
2 4 1 1
5
4 2 1 2
49 0
3 2 3 4
2
4 3 1 2
3
2 4 1 1
5
4 2 1 2
1
49 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
3 2 3 4
2
4 3 1 2
3
2 4 1 1
5
4 2 1 2
49
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
1
1
0 0
3 2 3 4
2
4 3 1 2
3
2 4 1 1
5
4 2 1 2
1
1
3 2 3 4
2
4 3 1 2
3
2 4 1 1
5
4 2 1 2
1
49 1
3 2 3 4 1
49
2
4 3 1 2
3
2 4 1 1
5
4 2 1 2
49 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : JM dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L bayi, anak dan KB AKDR 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1
1 1
1 1
3 2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : AGUSTUS TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 3 2 2 0 4 0 4 2 1 4 0 2 0 2 4 2 1 0 4 0 4 2 1 1 0 4 0 3 4 2
1 3 2 2
4
4 2 1 4
2
2 4 2 1
4
4 2 1 1
4
3 4 2
JML 59
59 0
1 3 2 2
4
4 2 1 4
2
2 4 2 1
4
4 2 1 1
4
3 4 2
59 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 1 3 2 2
4
4 2 1 4
2
2 4 2 1
4
4 2 1 1
4
3 4 2
59
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JML
0
0 0
1 3 2 2
4
4 2 1 4
2
2 4 2 1
4
4 2 1 1
4
3 4 2
59 0
1 3 2 2
4
4 2 1 4
2
2 4 2 1
4
4 2 1 1
4
3 4 2
59 0
1 3 2 2
4
4 2 1 4
2
2 4 2 1
4
4 2 1 1
4
3 4 2
59 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1
1
2 0
1
1 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : SEPTEMBER TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 2 0 3 0 2 1 4 3 0 0 0 4 2 1 3 0 1 0 2 4 2 1 0 3 0 4 2 1 3 0 0 48
2
3
2 1 4 3
4 2 1 3
1
2 4 2 1
3
4 2 1 3
48 0
2
3
2 1 4 3
4 2 1 3
1
2 4 2 1
3
4 2 1 3
1
48 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2
3
2 1 4 3
4 2 1 3
1
2 4 2 1
3
4 2 1 3
48
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JM L
1
0 0
2
3
2 1 4 3
4 2 1 3
1
2 4 2 1
3
4 2 1 3
1
2
3
2 1 4 3
1
4 2 1 3
1
2 4 2 1
3
4 2 1 3
1
2
3
2 1 4 3
48 1
4 2 1 3 1
48
1
2 4 2 1
3
4 2 1 3
48 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1
JM L 0
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JM L 0 0
1 1
1 1
2 2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
JULI AGS T SEP
T
49
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.147
0.177
0.144
0.468
1
0.003
0.147
0.177
0.144
0.468
0
10
0.005
0
0
0
49 59 48
1
0.002
0.098
0.118
0.096
0.312 0.0012
0
49 59 48 0
0
0
1
0
1
10
0.006
0.0006
0
0.0006
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
49 59 48
1
0.01
0.49
0.59
0.48
1.56
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
1
0
1
10
0.005
0.0005
0
0.0005
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
49 59 48
1
0.003
0.147
0.177
0.144
0.468
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0.0016
49 59 48
1
0.002
0.098
0.118
0.096
0.312
1
10
0.009
0.0009
0
0.0009
0.0018
49 59 48
1
0.002
0.098
0.118
0.096
0.312 0.0016
1
1
0
0
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.001
1
0
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
JULI AGS T SEP 0
0
1
0
1
10
0.03
0.003
0
0.003
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
1
0
1
10
0.06
0.006
0
0.006
0.012
0 1
0 0
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0
0 0.01
0 0.02
1
0
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0.0016
1
0
1
10
0.008
0.0008
0
0.0008
0.0016
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
T
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
JULI
AGST
SEPT
0
0
0
JUMLAH 0
0.006
JULI AGS T SEP 0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
3
2
2
1
0.005
0.015
0.01
0.01
0.035
2
0
2
1
0.02
0.04
0
0.04
0.08
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
T
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0
0
0
0 0
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
JUMLAH
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JUMLAH
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
1.3042 1.485 1.2742 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH
4.0634 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : OKTOBER TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 2 0 3 5 1 4 0 2 0 4 2 5 3 0 2 0 2 4 1 1 0 2 0 4 2 4 5 0 2 0 5 65
2
3 5 1 4
2
4 2 5 3
2
2 4 1 1
2
4 2 4 5
2
5
65 0
2
3 5 1 4
2
4 2 5 3
2
2 4 1 1
2
4 2 4 5
2
5
65 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2
3 5 1 4
2
4 2 5 3
2
2 4 1 1
2
4 2 4 5
2
5
65
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0
0 0
2
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
3 5 1 4
2
4 2 5 3
2
2 4 1 1
2
4 2 4 5
2
5
65 0
3 5 1 4
2
4 2 5 3
2
2 4 1 1
2
4 2 4 5
2
5
65 0
3 5 1 4
2
4 2 5 3
2
2 4 1 1
2
4 2 4 5
2
5
65 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : JM dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L bayi, anak dan KB AKDR 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1
1 1
1 1
3 2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : NOPEMBER TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 2 3 4 0 2 0 3 5 2 1 0 3 0 4 1 2 2 0 3 0 2 4 1 4 0 2 0 1 2 3 0
2 3 4
2
3 5 2 1
3
4 1 2 2
3
2 4 1 4
2
1 2 3
JML 56
56 0
2 3 4
2
3 5 2 1
3
4 1 2 2
3
2 4 1 4
2
1 2 3
56 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 3 4
2
3 5 2 1
3
4 1 2 2
3
2 4 1 4
2
1 2 3
56
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JML
0
0 0
2 3 4
2
3 5 2 1
3
4 1 2 2
3
2 4 1 4
2
1 2 3
56 0
2 3 4
2
3 5 2 1
3
4 1 2 2
3
2 4 1 4
2
1 2 3
56 0
2 3 4
2
3 5 2 1
3
4 1 2 2
3
2 4 1 4
2
1 2 3
56 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1 1
1 1
2 2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : DESEMBER TAHUN : 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 2 0 2 0 3 1 2 3 0 2 0 4 3 0 0 0 2 0 1 4 3 2 0 2 0 1 2 4 2 0 0 45
2
2
3 1 2 3
2
4 3
2
1 4 3 2
2
1 2 4 2
45 0
2
2
3 1 2 3
2
4 3
2
1 4 3 2
2
1 2 4 2
45 1
1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2
2
3 1 2 3
2
4 3
2
1 4 3 2
2
1 2 4 2
45
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
1
0 0
2
2
3 1 2 3
2
4 3
2
1 4 3 2
2
1 2 4 2
45 1
2
2
3 1 2 3
2
4 3
2
1 4 3 2
2
1 2 4 2
45 1
2
2
3 1 2 3
2
4 3
2
1 4 3 2
2
1
1 2 4 2
1
45 1
1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1 1
1 1
2 2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JULI AGS T SEP
T
65
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.195
0.168
0.135
0.498
1
0.003
0.195
0.168
0.135
0.498
0
10
0.005
0
0
0
65 56 45
1
0.002
0.13
0.112
0.09
0.332 0.0006
0
65 56 45 0
0
0
0
0
1
10
0.006
0
0
0.0006
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
65 56 45
1
0.01
0.65
0.56
0.45
1.66
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
0
0
1
10
0.005
0
0
0.0005
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
65 56 45
1
0.003
0.195
0.168
0.135
0.498
1
10
0.008
0
0
0.0008
0.0008
65 56 45
1
0.002
0.13
0.112
0.09
0.332
1
10
0.009
0
0
0.0009
0.0009
65 56 45
1
0.002
0.13
0.112
0.09
0.332 0.0008
0
0
0
0
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.0005
0
0
1
10
0.008
0
0
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
JULI AGS T SEP 0
0
0
0
1
10
0.03
0
0
0.003
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
0
0
1
10
0.06
0
0
0.006
0.006
0 0
0 0
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0
0 0
0 0.01
0 0.01
0
0
1
10
0.008
0
0
0.0008
0.0008
0
0
1
10
0.008
0
0
0.0008
0.0008
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
T
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
JULI
AGST
SEPT
0
0
0
JUMLAH 0
0.003
JULI AGS T SEP 0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
3
2
2
1
0.005
0.015
0.01
0.01
0.035
2
2
2
1
0.02
0.04
0.04
0.04
0.12
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
T
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0
0
0
0 0
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
JUMLAH
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JUMLAH
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
1.68 1.45 1.1992 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH
4.3292 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : OKTOBER TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: : :
Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008.
Bidan Pelaksana Lanjutan Penata Muda Tk.I / III b
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 2 0 1 0 3 5 2 2 0 1 0 4 3 1 3 0 3 0 2 4 1 2 0 2 0 4 2 1 1 0 4 53
2
1
3 5 2 2
1
4 3 1 3
3
2 4 1 2
2
4 2 1 1
4
53 0
2
1
3 5 2 2
1
4 3 1 3
3
2 4 1 2
2
4 2 1 1
4
53 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2
1
3 5 2 2
1
4 3 1 3
3
2 4 1 2
2
4 2 1 1
4
53
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0
0 0
2
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
3 5 2 2
1
4 3 1 3
3
2 4 1 2
2
4 2 1 1
4
53 0
1
3 5 2 2
1
4 3 1 3
3
2 4 1 2
2
4 2 1 1
4
53 0
1
3 5 2 2
1
4 3 1 3
3
2 4 1 2
2
4 2 1 1
4
53 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : JM dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L bayi, anak dan KB AKDR 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1
1 1
2 1
2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : NOPEMBER TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 0 3 5 1 2 0 1 0 4 2 3 1 0 2 0 2 4 3 2 0 5 0 4 2 1 1 0 3
3 5 1 2
1
4 2 3 1
2
2 4 3 2
5
4 2 1 1
3
3 5 1 2
1
4 2 3 1
2
2 4 3 2
5
4 2 1 1
3
3 5 1 2
1
4 2 3 1
2
2 4 3 2
5
4 2 1 1
3
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban 4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
3 5 1 2
1
4 2 3 1
2
2 4 3 2
5
4 2 1 1
3
3 5 1 2
1
4 2 3 1
2
2 4 3 2
5
4 2 1 1
3
3 5 1 2
1
4 2 3 1
2
2 4 3 2
5
4 2 1 1
3
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
1 1
1 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : DESEMBER TAHUN : 2011
29 30 0 4 0
4
JML 55
NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
55 0
4
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
55
C Penegakan Diagnosa Kebidanan 4
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
55
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 4 3 2 0 0 0 1 2 3 2 0 4 0 4 1 2 2 0 3 0 2 4 1 2 0 4
4 3 2
1 2 3 2
4
4 1 2 2
3
2 4 1 2
4
4 3 2
1 2 3 2
4
4 1 2 2
3
2 4 1 2
4
1 2 3 2
4
4 1 2 2
3
2 4 1 2
4
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 4 3 2
1
29 30
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
0 D Pelaksanaan Kolaborasi 0 0
4
55
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
0 F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan 4
55 0
4
55 0
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
4 3 2
1 2 3 2
4
4 1 2 2
3
2 4 1 2
4
1 2 3 2
4
4 1 2 2
3
2 4 1 2
4
1 2 3 2
4
4 1 2 2
3
2 4 1 2
4
1
4 3 2 1
4 3 2 1
29 30
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
0
0
H Melaksana kan KIE
0 0
0 0
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan. 0
0 0 0 0
1
I Rujukan asuhan kebidanan
0
0 0
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
29 30
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
0
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat 2 3
0 III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
0 0 0
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
0
1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional.
0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
1 1
1
29 30
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
0 0
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
0
0
0 0
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
0
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
29 30
JML
NO IV
0
0 0 0
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
29 30
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
4 2 1 2
55 0
4 2 1 2
4 2 1 2
55
NOP
DES
JM 27 28 29 30 31 L 0 4 2 1 2 55
OKT
AL :
53
0
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
OKT
NOP
DES
JUMLAH
0.159
0.165
0.165
0.489
1
0.003
0.159
0.165
0.165
0.489
0
10
0.005
0
0
0
53 55 55
1
0.002
0.106
0.11
0.11
0.326 0.0006
53 55 55 0
0
0
1
0
0
1
10
0.006
0
0
0.0006
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
53 55 55
1
0.01
0.53
0.55
0.55
55
1.63
OKT
NOP
DES
AL :
1
0
0
1
10
0.005
0
0
0.0005
0
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
53 55 55
1
0.003
0.159
0.165
0.165
0.489
1
10
0.008
0
0
0.0008
0.0008
53 55 55
1
0.002
0.106
0.11
0.11
0.326
1
10
0.009
0
0
0.0009
0.0009
53 55 55
1
0.002
0.106
0.11
0.11
0.326 0.0008
JM 27 28 29 30 31 L
4 2 1 2
55 1
4 2 1 2
55 1
4 2 1 2
55 1
0
0
0
0
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
0
0
1
10
0.008
0
0
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
JUMLAH
0.0005
0
NOP
DES
0
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
0
1
10
0
0
0
0
0
0
1
0
0 1
JM 27 28 29 30 31 L 0
OKT
AL :
0
1
0
0
OKT
NOP
DES
JUMLAH
0
0
0
0.03
0
0
0.003
1
0.004
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
0
1
10
0.06
0
0
0.006
0.006
0 0
0 0
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0
0 0
0 0.01
0 0.01
1
0
0
1
10
0.008
0
0
0.0008
0.0008
1
0
0
1
10
0.008
0
0
0.0008
0.0008
0 0
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0.003
NOP
DES
0
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
0
0
1
2
2
2
2
2
3
0
0
0
JM 27 28 29 30 31 L 0
OKT
AL :
0
0
0
2
1
OKT
NOP
DES
JUMLAH
0
0
0
0
2
0
0
0
0
1
0.005
0.01
0.01
0.01
0.03
2
1
0.02
0.04
0.06
0.04
0.14
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
OKT
NOP
DES
AL :
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
JM 27 28 29 30 31 L
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
JUMLAH
OKT
NOP
DES
AL :
0
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JM 27 28 29 30 31 L
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
JUMLAH
DES
NOP
JM 27 28 29 30 31 L
OKT
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
1.375 1.445 1.4492 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH 4.2692 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JULI TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 2 3 0 0 0 3 5 1 2 0 0 0 4 2 3 1 0 0 0 2 4 1 1 0 0 0 4 2 1 1 6 48
2 3
3 5 1 2
4 2 3 1
2 4 1 1
4 2 1 1 6
48 0
2 3
3 5 1 2
4 2 3 1
2 4 1 1
4 2 1 1 6
1
48 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2 3
3 5 1 2
4 2 3 1
2 4 1 1
4 2 1 1 6
48
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
1
1
0 0
2 3
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 3 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 3 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada :
3 5 1 2
4 2 3 1
2 4 1 1
4 2 1 1 6
1
1
3 5 1 2
4 2 3 1
2 4 1 1
4 2 1 1 6
1
48 1
3 5 1 2 1
48
4 2 3 1
2 4 1 1
4 2 1 1 6
48 1
b Kasus kecil G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
1
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien
0
0
0 0
0 0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
0
1
1 1
2 1
2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupaURAIAN tinjauan KEGIATAN atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
IV PENUN JANG TUGAS
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid.
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
0
NO PENUN UNSUR JANG TUGAS
Pengajar / SUB UNSUR pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan.
0 0
D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
0 0
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0 0 0
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
0 0 0 …………., ………………….. Pelapor,
NO
UNSUR
SUB UNSUR
………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : AGUSTUS TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2 0 3 5 1 2 0 4 0 4 3 2 1 0 4 0 2 4 1 1 0 0 0 1 2 2 3 0
2
3 5 1 2
4
4 3 2 1
4
2 4 1 1
1 2 2 3
2
3 5 1 2
4
4 3 2 1
4
2 4 1 1
1 2 2 3 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban 4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2
3 5 1 2
4
4 3 2 1
4
2 4 1 1
1 2 2 3
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
2
3 5 1 2
4
4 3 2 1
4
2 4 1 1
1 2 2 3 1
2
3 5 1 2
4
4 3 2 1
4
2 4 1 1
1 2 2 3 1
2
3 5 1 2
4
4 3 2 1
4
2 4 1 1
1 2 2 3 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
1
1 1
1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan URAIAN KEGIATAN gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
IV PENUN JANG TUGAS
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid.
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
NO PENUN UNSUR JANG TUGAS
Pengajar / SUB UNSUR pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun ) …………., ………………….. Pelapor,
NO
UNSUR
SUB UNSUR
………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 …………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : SEPTEMBER TAHUN : 2011
29 30 31 5 0 3
5
3
JML 55
NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
55 0
5
3
3
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
55
C Penegakan Diagnosa Kebidanan 5
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
55
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 3 2 1 0 0 0 3 5 2 1 0 1 0 4 2 4 2 0 2 0 2 4 1 1 0 2
3 2 1
3 5 2 1
1
4 2 4 2
2
2 4 1 1
2
3 2 1
3 5 2 1
1
4 2 4 2
2
2 4 1 1
2
3 5 2 1
1
4 2 4 2
2
2 4 1 1
2
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 3 2 1
1
29 30 31
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
1 D Pelaksanaan Kolaborasi 0 0
5
3
55
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
1 F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan 5
3
55 1
5
3
55 1
URAIAN KEGIATAN
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
3 2 1
3 5 2 1
1
4 2 4 2
2
2 4 1 1
2
3 5 2 1
1
4 2 4 2
2
2 4 1 1
2
3 5 2 1
1
4 2 4 2
2
2 4 1 1
2
1
3 2 1 1
3 2 1 1
29 30 31
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
1
0
H Melaksana kan KIE
0 1
0 1
0 0 0
1
1
1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
0
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
I Rujukan asuhan kebidanan
1
0 0
URAIAN KEGIATAN
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien
29 30 31
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat 3 2
0 III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
0 0 0
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
0
1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional.
0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
1
1 1
29 30 31
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
0 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan URAIAN KEGIATAN gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
0 0
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
0
0
IV 0
PENUN JANG TUGAS
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid.
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
29 30 31
JML
0 0 0
NO PENUN UNSUR JANG TUGAS
Pengajar / SUB UNSUR pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai :
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun ) …………., ………………….. Pelapor,
29 30 31
JML
NO
UNSUR
SUB UNSUR
………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 …………………………….
4 2 1
49 0
4 2 1
4 2 1
49
T
JM L 27 28 29 30 0 4 2 1 0 49
JULI AGS T SEP
AL :
48
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.144
0.165
0.147
0.456
1
0.003
0.144
0.165
0.147
0.456
0
10
0.005
0
0
0
48 55 49
1
0.002
0.096
0.11
0.098
0.304 0.0018
0
48 55 49 0
0
0
1
1
1
1
10
0.006
0.0006
0.0006
0.0006
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
48 55 49
1
0.01
0.48
0.55
0.49
49
1.52
4 2 1
T
27 28 29 30
JM L
SATUAN HASIL
1
1
1
1
10
0.005
0.0005
0.0005
0.0005
0
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
48 55 49
1
0.003
0.144
0.165
0.147
0.456
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
48 55 49
1
0.002
0.096
0.11
0.098
0.304
1
10
0.009
0.0009
0.0009
0.0009
0.0027
48 55 49
1
0.002
0.096
0.11
0.098
0.304 0.0024
49 1
4 2 1
49 1
4 2 1
JULI AGS T SEP
AL :
49 1
0
1
1
1
1
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.0015
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
T
27 28 29 30
JM L
JULI AGS T SEP
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
1
1
1
1
10
0.03
0.003
0.003
0.003
0.009
0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
1
1
1
1
10
0.06
0.006
0.006
0.006
0.018
0 1
0 1
0 1
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0.01
0 0.01
0 0.03
1
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
1
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
0 0
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1
T
27 28 29 30
JM L
JULI AGS T SEP
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0
0
0
0
1
2
0
0
0
2
2
3
2
1
0.005
0.01
0.015
0.01
0.035
2
2
2
2
1
0.02
0.04
0.04
0.04
0.12
0
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
JUMLAH 0
T
27 28 29 30
JM L
JULI AGS T SEP
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
JUMLAH
T
27 28 29 30
JM L
JULI AGS T SEP
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1.2742 1.4542 1.2992 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011
JUMLAH
4.0276
27 28 29 30
T
JM L
JULI AGS T SEP
AL :
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.6024
0.7533
0.6432
1.9989
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TANGGAL : 7 OKTOBER 2008.
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN PELAKSANA LANJUTAN Masa Penilaian tanggal
:
Januari 2010 s/d Juni 2010.
NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri Karpeg
KETERANGAN PERORANGAN Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008. E 922791
4 Tempat dan tanggal lahir
Kareung, 3 Juli 1969.
5 Jenis Kelamin
Perempuan D IV Kebidanan. Penata Muda Tk.I / III b Bidan Pelaksana Lanjutan 16 TH 07 BLN 17 TH 01 BLN Puskesmas Pamulang Kab.Tangerang.
6 Pendidikan yg.telah diperhitungkan angka kredit 7 Pangkat / Gol.ruang./ TMT 8 Jabatan 9 Masa kerja Golongan :
Lama : Baru :
10 Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
I A PENDIDIKAN Mengikuti pendidikan sekolah dan mencapai gelar / ijazah.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU 157.178
1 Sekolah bidan / D I Kebidanan. 2 Diploma III Kebidanan. 3 Diploma IV / S1 Kebidanan.
B Mengikuti pend.dan a Pelatihan b Fung.dibidang kes.dan c mendapatkan Srt Tanda d Tamat Pend.dan e Latihan f ( STTPL ) atau C Meng.Latihan Prajab. II PELAYANAN KEBIDANAN 1 A Persiapan Pelayanan Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien 1 / Pasien
Lamanya lebih 950 jam Lamanya 641 s/d 950 jam. Lamanya 481 s/d 641 jam. Lamanya 161 s/d 480 jam. Lamanya 81 s/d 160 jam. Lamanya 30 s/d 80 jam.
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
0.903
Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. 3 Pengamb./penyediaan bahan lab. a Melak pengambilan darah vena b Melak.pengambilan air ketuban
0.894 0.002
0.596 0.002 0.000 0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 4 Melak.pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemerik. Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.002
0.000 0.000
0.894 0.004
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
2.980
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0.000
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU
0.596 0.005
0.596 0.004
0.000
1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 0.000 2) Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah
0.015
0.000
0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : I
Rujukan asuhan kebidanan
J Evaluasi asuhan kebidanan
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU 0.030
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0.000 0.050
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.004
K Dokumentasi Pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : 0.004 L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaks. kegiatan advokasi ke bidanan pada : Lintas program di tingkat desa / kecamatan.
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000 0.000 0.000 0.000
0.060 0.200
0.005
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah
0.000 0.000
0.000 0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia
0.000
0.000
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah. B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
0.000 0.000
0.000
0.000
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional.
0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0.000
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia Membuat abstrak tulisan ilmiah 3. yang dimuat dalam penerbitan. Membuat buku pedoman / petunjuk C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb pelaksanaan / petunjuk teknis . dibidang kebidanan. D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb.
0.000
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota
0.000 0.000
D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota
0.000 0.000
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0.000 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0.000 0.000 0.000 157.178
7.844
165.022
Tangerang,…………………….. Pejabat Pengusul,
………………………………….. Catatan Tim Penilai : Tangerang,…………………….. Ketua Tim Penilai
Catatan Pejabat Penilai : Tangerang,……………………..
……………………………………………..
UT PENILAI JML
HASIL KEG. 301
SATUAN HASIL 1
ANGKA HASIL AK KREDIT 0.003 0.903
298
1
0.003
0.894
3
10
0.005
0.002
298
1
0.002
0.596
3
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
UT PENILAI JML
0
1
0.002
0.000
298
1
0.01
2.980
3
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
298
1
0.003
0.894
5
10
0.008
0.004
298
1
0.002
0.596
5
10
0.009
0.005
298
1
0.002
0.596
5
10
0.008
0.004
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
5
10
0.03
0.015
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
UT PENILAI JML 5
10
0.06
0.030
0 5
10 10
0.03 0.1
0.000 0.050
5
10
0.008
0.004
5
10
0.008
0.004
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
12
1
0.005
0.060
10
1
0.02
0.200
5
1
0.001
0.005
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
UT PENILAI JML
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
UT PENILAI JML 0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
2.318 ( semester I ) 1.526 ( semester II ) 3.844 ( pengumpulan angka kredit selama dua semester )
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TANGGAL : 7 OKTOBER 2008.
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN PELAKSANA LANJUTAN Masa Penilaian tanggal
:
Juli 2010 s/d Desember 2010.
NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri Karpeg
KETERANGAN PERORANGAN Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008. E 922791
4 Tempat dan tanggal lahir
Kareung, 3 Juli 1969.
5 Jenis Kelamin
Perempuan D IV Kebidanan. Penata Muda Tk.I / III b Bidan Pelaksana Lanjutan 17 TH 01 BLN 17 TH 07 BLN Puskesmas Pamulang Kab.Tangerang.
6 Pendidikan yg.telah diperhitungkan angka kredit 7 Pangkat / Gol.ruang./ TMT 8 Jabatan 9 Masa kerja Golongan :
Lama : Baru :
10 Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
I A PENDIDIKAN Mengikuti pendidikan sekolah dan mencapai gelar / ijazah.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU 165.022
1 Sekolah bidan / D I Kebidanan. 2 Diploma III Kebidanan. 3 Diploma IV / S1 Kebidanan.
B Mengikuti pend.dan a Pelatihan b Fung.dibidang kes.dan c mendapatkan Srt Tanda d Tamat Pend.dan e Latihan f ( STTPL ) atau C Meng.Latihan Prajab. II PELAYANAN KEBIDANAN 1 A Persiapan Pelayanan Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien 1 / Pasien
Lamanya lebih 950 jam Lamanya 641 s/d 950 jam. Lamanya 481 s/d 641 jam. Lamanya 161 s/d 480 jam. Lamanya 81 s/d 160 jam. Lamanya 30 s/d 80 jam.
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
0.957
Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. 3 Pengamb./penyediaan bahan lab. a Melak pengambilan darah vena b Melak.pengambilan air ketuban
0.954 0.003
0.636 0.004 0.000 0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 4 Melak.pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemerik. Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.003
0.000 0.000
0.954 0.005
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
3.180
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0.000
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU
0.636 0.005
0.636 0.005
0.000
1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 0.000 2) Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada :
0.018
0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : I
Rujukan asuhan kebidanan
J Evaluasi asuhan kebidanan
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU 0.000 0.036
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0.000 0.060
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.005
K Dokumentasi Pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : 0.004 L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaks. kegiatan penggalian, penggerakan dan peran serta masyarakat masyarakat dlmdlm masalah masalah keb. keb. Tingkat desa / kecamatan.
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000 0.000 0.000 0.000
0.045 0.200
0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah
0.000 0.000
0.000 0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia
0.000
0.000
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah. B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
0.000 0.000
0.000
0.000
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional.
0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0.000
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. Membuat buku pedoman / petunjuk C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb pelaksanaan / petunjuk teknis . dibidang kebidanan. D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb.
0.000
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA BARU
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0.000 0.000 1.000 0.000 0.000
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota
0.000 0.000
D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota
0.000 0.000
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0.000 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0.000 0.000 0.000 165.022 9.345
174.368
Tangerang,…………………….. Pejabat Pengusul,
………………………………….. Catatan Tim Penilai : Tangerang,…………………….. Ketua Tim Penilai
Catatan Pejabat Penilai : Tangerang,……………………..
……………………………………………..
UT PENILAI JML
HASIL KEG. 319
SATUAN HASIL 1
ANGKA HASIL AK KREDIT 0.003 0.957
318
1
0.003
0.954
6
10
0.005
0.003
318
1
0.002
0.636
6
10
0.006
0.004
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
UT PENILAI JML
0
1
0.002
0.000
318
1
0.01
3.180
6
10
0.005
0.003
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
318
1
0.003
0.954
6
10
0.008
0.005
318
1
0.002
0.636
6
10
0.009
0.005
318
1
0.002
0.636
6
10
0.008
0.005
0
1
0.002
#DIV/0! 0.000 #DIV/0!
0
1
0.001
0.000
6
10
0.03
0.018
0
1
0.004
0.000
UT PENILAI JML 0
1
0.002
0.000
6
10
0.06
0.036
0 6
10 10
0.03 0.1
0.000 0.060
6
10
0.008
0.005
5
10
0.008
0.004
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
9
1
0.005
0.045
10
1
0.02
0.200
0
1
0.001
0.000
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
UT PENILAI JML
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
UT PENILAI
………..
JML
0 0 1
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 1.000
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
2.318 ( semester I ) 1.526 ( semester II ) 3.844 ( pengumpulan angka kredit selama dua semester )
LAPORAN BULANAN BIDAN PELAKSANA LANJUTAN SEMESTER IV / TAHUN 2011. NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYANAN A Persiapan Pelayanan KEBIDANAN Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
BULAN
JML 7 8 9 10 11 12 48 55 49 53 55 55 315
48 55 49 53 55 55 315 1 1 1 0 0 1
4
48 55 49 53 55 55 315 1 1 1 0 0 1
4
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melakukan pengambilan darah vena b Melakukan pengambilan air ketuban
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemeriksaan Gol.darah
0 0 0 0 0 0
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
48 55 49 53 55 55 315 1 1 1 0 0 1
4
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
48 55 49 53 55 55 315 1 1 1 0 0 1
4
48 55 49 53 55 55 315 1 1 1 0 0 1
4
48 55 49 53 55 55 315
Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
1
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
4
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 1 1 0 0 1
4
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 1 1 0 0 1
4
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1
0 4
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 1 1 0 0 1
4
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 1 1 0 0 1
4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
1 1 1 0 0 1
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada lintas program di tingkat desa / Kecamatan.
1 PENGEMBA A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah NGAN dibidang kebidanan. PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan :
2 3 2 2 2 2 13 2 2 2 2 3 2 13
0 0 0 0 0 0
0
PENGEMBA NGAN PROFESI
Pembuatan karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan.
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
4
5
6
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
IV PENUNJANG A Pengajar / pelatih yang berkaitan TUGAS dengan bid. Keb. KEBIDANAN B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
………………………………
315
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
315
1
0.003
0.945
4
10
0.005
0.002
315
1
0.002
0.630
4
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
315
1
0.01
3.150
4
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
315
1
0.003
0.945
4
10
0.008
0.003
315
1
0.002
0.630
4
10
0.009
0.004
315
1
0.002
0.630
JUMLAH 0.945
4
10
0.008
0.003
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
4
10
0.03
0.012
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
4
10
0.06
0.024
0 4
10 10
0.03 0.1
0.000 0.040
4
10
0.008
0.003
4
10
0.008
0.003
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
13
1
0.005
0.065
13
1
0.02
0.260
0
1
0.001
0.000
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 1
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 1.000
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
LAPORAN BULANAN BIDAN PELAKSANA LANJUTAN SEMESTER V / TAHUN 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYANAN A Persiapan Pelayanan KEBIDANAN Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
BULAN
JML 1 2 3 4 5 6 53 59 53 50 55 51 321
53 59 53 49 54 51 319 1 0 1 1 1 0
4
53 59 53 49 54 51 319 1 0 1 1 1 0
4
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melakukan pengambilan darah vena b Melakukan pengambilan air ketuban
0 0 0 0 0 0
0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemeriksaan Gol.darah
0 0 0 0 0 0
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
53 59 53 49 54 51 319 1 0 1 1 1 0
4
0 0 0 0 0 0
0
1 0 1 0 0 0
2
53 59 53 49 54 51 319 1 0 1 1 1 0
4
53 59 53 49 54 51 319 1 0 1 1 1 0
4
53 59 53 49 54 51 319
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 1 Melakukan KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 0 1 1 1 0
4
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 0 1 1 1 0
4
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 0 1 1 1 0
4
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 0 1 1 1 0
4
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 0 1 1 1 0
4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada lintas program di tingkat desa
2 2 2 2 2 2 12 3 2 2 2 3 2 14
0 0 0 0 0 0
0
III
1 PENGEMBA A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah NGAN dibidang kebidanan. PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
4
5
6
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
IV PENUNJANG A Pengajar / pelatih yang berkaitan TUGAS dengan bid. Keb. KEBIDANAN B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
………………………………
321
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
319
1
4
JUMLAH 0.963
349
0.003
0.957
345
10
0.005
0.002
319
1
0.002
0.638
4
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
319
1
0.01
3.190
4
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
2
10
0.006
0.001
319
1
0.003
0.957
4
10
0.008
0.003
319
1
0.002
0.638
4
10
0.009
0.004
319
1
0.002
0.638
4
10
0.008
0.003
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
4
10
0.03
0.012
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
4
10
0.06
0.024
0 0
10 10
0.03 0.1
0.000 0.000
4
10
0.008
0.003
4
10
0.008
0.003
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
12
1
0.005
0.060
14
1
0.02
0.280
0
1
0.001
0.000
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
LAMPIRAN I
: KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TANGGAL : 7 OKTOBER 2008.
RINCIAN KEGIATAN JABFUNG BIDAN TERAMPIL DAN ANGKA KREDITNYA :
Bidan Pelaksana Lanjutan NO I
II
UNSUR PENDIDIKAN
PELAYANAN KEBIDANAN
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
SATUAN HASIL setiap ijazah setiap ijazah setiap ijazah
ANGKA PELAKSANA KREDIT 25 Bidan Pelaks.Lanj. 40 Bidan Pelaks.Lanj. 60 Bidan Pelaks.Lanj.
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mencapai gelar / ijazah.
1 2 3
Sekolah bidan / Diploma I Kebidanan. Diploma II Kebidanan. Diploma III Kebidanan.
B Mengikuti pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan ( STTPL ).
1 2 3 4 5 6
Lamanya lebih 950 jam Lamanya 641 s/d 950 jam. Lamanya 481 s/d 640 jam. Lamanya 161 s/d 480 jam. Lamanya 81 s/d 160 jam. Lamanya 30 s/d 80 jam.
Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat
15 9 6 3 2 1
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
C Pendidikan dan Latihan Prajabatan.
Pendidikan dan Latihan Prajabatan golongan II
Sertifikat
1.5
Bidan Pelaks.Lanj.
A Persiapan Pelayanan Kebidanan.
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
kegiatan
0.003
Bidan Pelaks.Lanj.
B Pengkajian kepada Klien / Pasien
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
kegiatan
0.003
Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan
0.005
Bidan Pelaks.Lanj.
2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
kegiatan
0.002
Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan
0.006
Bidan Pelaks.Lanj.
3 Pengambilan / penyediaan bahan laboratorium. a Melakukan pengambilan darah vena b Melakukan pengambilan air ketuban
klien / paien klien / paien
0.003 0.001
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN 4 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemeriksaan Golongan darah
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
G Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1 Mempersiapkan Pasien/klien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat dan obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus sederhana b Kasus kecil c Kasus sedang Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis. Tanpa masalah Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse,
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
Kegiatan
0.002
Bidan Pelaks.Lanj.
kegiatan
0.01
Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan
0.005
Bidan Pelaks.Lanj.
kegiatan
0.003
Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan
0.006
Bidan Pelaks.Lanj.
rencana
0.003
Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan
0.008
Bidan Pelaks.Lanj.
kegiatan
0.002
Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan
0.009
Bidan Pelaks.Lanj.
kegiatan 10 kegiatan
0.002 0.008
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan kegiatan kegiatan
0.002
Bidan Pelaks.Lanj.
kegiatan
0.001
Bidan Pelaks.Lanj.
PELAKSANA
NO
UNSUR
SUB UNSUR
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
10 kegiatan
0.03
Bidan Pelaks.Lanj.
kegiatan
0.004
Bidan Pelaks.Lanj.
klien / pasien
0.002
Bidan Pelaks.Lanj.
10 kegiatan
0.06
Bidan Pelaks.Lanj.
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
10 rujukan 10 rujukan
0.03 0.1
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
10 laporan
0.008
Bidan Pelaks.Lanj.
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
10 laporan
0.008
Bidan Pelaks.Lanj.
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan
tiap kegiatan tiap semester
0.003 0.015
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan
tiap semester tiap semester
0.004 0.006
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
tiap 8 jam tiap kali tiap 8 jam tiap kegiatan
0.08 0.02 0.08 2
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
kegiatan
0.005
Bidan Pelaks.Lanj.
URAIAN KEGIATAN
PELAKSANA
klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksanakan KIE
I Rujukan asuhan kebidanan
J Evaluasi asuhan kebidanan
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1 Melakukan KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada : Individu di Keluarga
NO
III
UNSUR
PENGEMBANGAN PROFESI
SUB UNSUR
A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan.
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma
laporan
0.02
Bidan Pelaks.Lanj.
3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa
laporan
0.001
Bidan Pelaks.Lanj.
buku
12.5
Bidan Pelaks.Lanj.
naskah
6
Bidan Pelaks.Lanj.
buku naskah
8 4
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
buku
8
Bidan Pelaks.Lanj.
naskah
4
Bidan Pelaks.Lanj.
buku makalah karya
7.5 3.5 2
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
naskah
2.5
Bidan Pelaks.Lanj.
buku
7
Bidan Pelaks.Lanj.
naskah
3.5
Bidan Pelaks.Lanj.
buku
3
Bidan Pelaks.Lanj.
URAIAN KEGIATAN
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang kebidanan pada pertemuan ilmiah.
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan 1. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang lainnya di bidang Kebidanan dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional.
PELAKSANA
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN .
C Pembuatan buku pedoman / petunjuk teknis dibidang kebidanan .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
D Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebinan.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kesehatan.
A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
Mengajar Mengajar / melatih / melatih pada pendidikan pada pendidikan dan pelatihahan dan pelatihahan pegawai. pegawai.
B Peran serta dalam seminar / lika karya di bidang kebidanan.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
SATUAN HASIL naskah naskah
ANGKA PELAKSANA KREDIT 1.5 Bidan Pelaks.Lanj. 1.5 Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
naskah
2
Bidan Pelaks.Lanj.
karya
5
Bidan Pelaks.Lanj.
2 jam pelajaran
0.3
Bidan Pelaks.Lanj.
tiap kali tiap kali tiap kali
3 2 1
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
tiap kali tiap kali
1.5 1
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai : a. Pengurus b. Anggota
tahun tahun
1 0.75
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
D Keanggotaan dalam tim penilai Jabatan fungsional Bidan.
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
tahun tahun
1 0.75
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
Ijazah / gelar Ijazah / gelar
5 4 3
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj.
Setiap piagam Setiap piagam Setiap piagam
3 2 1
Bidan Pelaks.Lanj. Bidan Pelaks.Lanj. Semua jenjang.
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
PELAKSANA
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
1
8
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
1
8
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI 0
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
SUSI SUSANAWATI, AM
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
1
8
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
1
8
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4
1 0
0
0
0
0
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
EGIATAN PER SEMESTER. 5 6 7
8
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
EGIATAN PER SEMESTER. 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
1
8
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
EGIATAN PER SEMESTER. 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
EGIATAN PER SEMESTER. 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
1
8
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
EGIATAN PER SEMESTER. 5 6 7
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
8
EGIATAN PER SEMESTER. 5 6 7 0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
8 0
0
WATI, AM.Keb.
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
SUSI SUSANAWATI, AM.Keb.
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
1
8
1
8
KEG.
NILAI
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KEG.
NILAI
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
1
8
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
1
8
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KEG.
NILAI
0 0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
KEG.
NILAI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KEG. 0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI
KEGIATAN PER SEMESTER. 2 3 4 5 6 7
1 0
0
0
0
0
0
0
KEG.
8 0
0
0
NILAI 0
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TANGGAL : 7 OKTOBER 2008.
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN PELAKSANA LANJUTAN Masa Penilaian tanggal
:
Januari 2011 s/d Juni 2011.
NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri Karpeg
KETERANGAN PERORANGAN Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008. E 922791
4 Tempat dan tanggal lahir
Kareung, 3 Juli 1969.
5 Jenis Kelamin
Perempuan D IV Kebidanan. Penata Muda Tk.I / III b Bidan Pelaksana Lanjutan 17 TH 07 BLN 18 TH 01 BLN Puskesmas Pamulang Kab.Tangerang.
6 Pendidikan yg.telah diperhitungkan angka kredit 7 Pangkat / Gol.ruang./ TMT 8 Jabatan 9 Masa kerja Golongan :
Lama : Baru :
10 Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
I A PENDIDIKAN Mengikuti pendidikan sekolah dan mencapai gelar / ijazah.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA 174.368
1 Sekolah bidan / D I Kebidanan. 2 Diploma III Kebidanan. 3 Diploma IV / S1 Kebidanan.
B Mengikuti pend.dan a Pelatihan b Fung.dibidang kes.dan c mendapatkan Srt Tanda d Tamat Pend.dan e Latihan f ( STTPL ) atau C Meng.Latihan Prajab. II PELAYANAN KEBIDANAN 1 A Persiapan Pelayanan Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien 1 / Pasien
Lamanya lebih 950 jam Lamanya 641 s/d 950 jam. Lamanya 481 s/d 641 jam. Lamanya 161 s/d 480 jam. Lamanya 81 s/d 160 jam. Lamanya 30 s/d 80 jam.
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
0.948
Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.939
Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. 3 Pengamb./penyediaan bahan lab. a Melak pengambilan darah vena b Melak.pengambilan air ketuban
4 Melak.pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemerik. Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.002 0.000 0.000
0.000
3.130 0.002
0.000 0.000
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0.626
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
0.002
0.939 0.002
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.626 0.003
0.626
Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
0.002
0.000
1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 0.000 2) Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : I
Rujukan asuhan kebidanan
J Evaluasi asuhan kebidanan
0.009
0.000
0.000 0.018
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0.000 0.030
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.002
K Dokumentasi Pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : 0.002 L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif :
0.000 0.000
0.000 0.000
a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaks. kegiatan penggalian, penggerakan dan peran serta masyarakat masyarakat dlmdlm masalah masalah keb. keb. Tingkat desa / kecamatan.
0.000 0.000 0.000 0.000
0.060 0.260
0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah
0.000 0.000
0.000 0.000
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
0.000
0.000
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah. B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
0.000 0.000
0.000
0.000
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional.
0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0.000
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. Membuat buku pedoman / petunjuk C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb pelaksanaan / petunjuk teknis . dibidang kebidanan. D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
0.000
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000
0.000 0.000 0.000
a. Ketua b. Anggota
0.000 0.000
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota
0.000 0.000
D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota
0.000 0.000
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0.000 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0.000 0.000 0.000 174.368 8.228
182.596
Tangerang,…………………….. Pejabat Pengusul,
………………………………….. Catatan Tim Penilai : Tangerang,…………………….. Ketua Tim Penilai
Catatan Pejabat Penilai : Tangerang,……………………..
……………………………………………..
AN
g Kab.Tangerang.
EDIT MENURUT TIM PENILAI BARU JML
HASIL KEG. 316
SATUAN HASIL 1
313
1
ANGKA HASIL AK KREDIT 0.003 0.948
0.003
0.939
3
10
0.005
0.002
313
1
0.002
0.626
3
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
313
1
0.01
3.130
3
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
313
1
0.003
0.939
3
10
0.008
0.002
313
1
0.002
0.626
3
10
0.009
0.003
313
1
0.002
0.626
3
10
0.008
0.002
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
3
10
0.03
0.009
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
3
10
0.06
0.018
0 3
10 10
0.03 0.1
0.000 0.030
3
10
0.008
0.002
3
10
0.008
0.002
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
12
1
0.005
0.060
13
1
0.02
0.260
0
1
0.001
0.000
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
………………………..
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
2.318 ( semester I ) 1.526 ( semester II ) 3.844 ( pengumpulan angka kredit selama dua semester )
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TANGGAL : 7 OKTOBER 2008.
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN PELAKSANA LANJUTAN Masa Penilaian tanggal
:
Juli 2011 s/d Desember 2011.
NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri Karpeg
KETERANGAN PERORANGAN Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008. E 922791
4 Tempat dan tanggal lahir
Kareung, 3 Juli 1969.
5 Jenis Kelamin
Perempuan D IV Kebidanan. Penata Muda Tk.I / III b Bidan Pelaksana Lanjutan 18 TH 01 BLN 18 TH 07 BLN Puskesmas Pamulang Kab.Tangerang.
6 Pendidikan yg.telah diperhitungkan angka kredit 7 Pangkat / Gol.ruang./ TMT 8 Jabatan 9 Masa kerja Golongan :
Lama : Baru :
10 Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
I A PENDIDIKAN Mengikuti pendidikan sekolah dan mencapai gelar / ijazah.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA 182.596
1 Sekolah bidan / D I Kebidanan. 2 Diploma III Kebidanan. 3 Diploma IV / S1 Kebidanan.
B Mengikuti pend.dan a Pelatihan b Fung.dibidang kes.dan c mendapatkan Srt Tanda d Tamat Pend.dan e Latihan f ( STTPL ) atau C Meng.Latihan Prajab. II PELAYANAN KEBIDANAN 1 A Persiapan Pelayanan Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien 1 / Pasien
Lamanya lebih 950 jam Lamanya 641 s/d 950 jam. Lamanya 481 s/d 641 jam. Lamanya 161 s/d 480 jam. Lamanya 81 s/d 160 jam. Lamanya 30 s/d 80 jam.
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
0.945
Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.945
Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. 3 Pengamb./penyediaan bahan lab. a Melak pengambilan darah vena b Melak.pengambilan air ketuban
4 Melak.pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemerik. Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.002 0.000 0.000
0.000
3.150 0.002
0.000 0.000
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0.630
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
0.002
0.945 0.003
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.630 0.004
0.630
Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
0.003
0.000
1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 0.000 2) Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : I
Rujukan asuhan kebidanan
J Evaluasi asuhan kebidanan
0.012
0.000
0.000 0.024
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0.000 0.040
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.003
K Dokumentasi Pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : 0.003 L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif :
0.000 0.000
0.000 0.000
a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaks. kegiatan penggalian, penggerakan dan peran serta masyarakat masyarakat dlmdlm masalah masalah keb. keb. Tingkat desa / kecamatan.
0.000 0.000 0.000 0.000
0.065 0.260
0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah
0.000 0.000
0.000 0.000
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
0.000
0.000
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah. B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
0.000 0.000
0.000
0.000
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional.
0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0.000
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. Membuat buku pedoman / petunjuk C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb pelaksanaan / petunjuk teknis . dibidang kebidanan. D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
0.000
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000
0.000 0.000 1.000
a. Ketua b. Anggota
0.000 0.000
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota
0.000 0.000
D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota
0.000 0.000
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0.000 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0.000 0.000 0.000 182.596 9.299
191.895
Tangerang,…………………….. Pejabat Pengusul,
………………………………….. Catatan Tim Penilai : Tangerang,…………………….. Ketua Tim Penilai
Catatan Pejabat Penilai : Tangerang,……………………..
……………………………………………..
AN
g Kab.Tangerang.
EDIT MENURUT TIM PENILAI BARU JML
HASIL KEG. 315
SATUAN HASIL 1
315
1
ANGKA HASIL AK KREDIT 0.003 0.945
0.003
0.945
4
10
0.005
0.002
315
1
0.002
0.630
4
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
315
1
0.01
3.150
4
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
315
1
0.003
0.945
4
10
0.008
0.003
315
1
0.002
0.630
4
10
0.009
0.004
315
1
0.002
0.630
4
10
0.008
0.003
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
4
10
0.03
0.012
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
4
10
0.06
0.024
0 4
10 10
0.03 0.1
0.000 0.040
4
10
0.008
0.003
4
10
0.008
0.003
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
13
1
0.005
0.065
13
1
0.02
0.260
0
1
0.001
0.000
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 1
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 1.000
………………………..
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
2.318 ( semester I ) 1.526 ( semester II ) 3.844 ( pengumpulan angka kredit selama dua semester )
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TANGGAL : 7 OKTOBER 2008.
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN PELAKSANA LANJUTAN Masa Penilaian tanggal
:
Januari 2012 s/d Juni 2012.
NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri Karpeg
KETERANGAN PERORANGAN Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008. E 922791
4 Tempat dan tanggal lahir
Kareung, 3 Juli 1969.
5 Jenis Kelamin
Perempuan D IV Kebidanan. Penata Muda Tk.I / III b Bidan Pelaksana Lanjutan 18 TH 07 BLN 19 TH 01 BLN Puskesmas Pamulang Kab.Tangerang.
6 Pendidikan yg.telah diperhitungkan angka kredit 7 Pangkat / Gol.ruang./ TMT 8 Jabatan 9 Masa kerja Golongan :
Lama : Baru :
10 Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
I A PENDIDIKAN Mengikuti pendidikan sekolah dan mencapai gelar / ijazah.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA 191.895
1 Sekolah bidan / D I Kebidanan. 2 Diploma III Kebidanan. 3 Diploma IV / S1 Kebidanan.
B Mengikuti pend.dan a Pelatihan b Fung.dibidang kes.dan c mendapatkan Srt Tanda d Tamat Pend.dan e Latihan f ( STTPL ) atau C Meng.Latihan Prajab. II PELAYANAN KEBIDANAN 1 A Persiapan Pelayanan Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien 1 / Pasien
Lamanya lebih 950 jam Lamanya 641 s/d 950 jam. Lamanya 481 s/d 641 jam. Lamanya 161 s/d 480 jam. Lamanya 81 s/d 160 jam. Lamanya 30 s/d 80 jam.
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
0.963
Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.957
Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. 3 Pengamb./penyediaan bahan lab. a Melak pengambilan darah vena b Melak.pengambilan air ketuban
4 Melak.pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemerik. Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.002 0.000 0.000
0.000
3.190 0.002
0.000 0.001
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0.638
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
0.002
0.957 0.003
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.638 0.004
0.638
Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
0.003
0.000
1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 0.000 2) Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : I
Rujukan asuhan kebidanan
J Evaluasi asuhan kebidanan
0.012
0.000
0.000 0.024
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0.000 0.000
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.003
K Dokumentasi Pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : 0.003 L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif :
0.000 0.000
0.000 0.000
a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaks. kegiatan penggalian, penggerakan dan peran serta masyarakat masyarakat dlmdlm masalah masalah keb. keb. Tingkat desa / kecamatan.
0.000 0.000 0.000 0.000
0.060 0.280
0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah
0.000 0.000
0.000 0.000
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
0.000
0.000
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah. B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
0.000 0.000
0.000
0.000
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional.
0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0.000
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. Membuat buku pedoman / petunjuk C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb pelaksanaan / petunjuk teknis . dibidang kebidanan. D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
0.000
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000
0.000 0.000 0.000
a. Ketua b. Anggota
0.000 0.000
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota
0.000 0.000
D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota
0.000 0.000
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0.000 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0.000 0.000 0.000 191.895 8.381
200.276
Tangerang,…………………….. Pejabat Pengusul,
………………………………….. Catatan Tim Penilai : Tangerang,…………………….. Ketua Tim Penilai
Catatan Pejabat Penilai : Tangerang,……………………..
……………………………………………..
AN
g Kab.Tangerang.
EDIT MENURUT TIM PENILAI BARU JML
HASIL KEG. 321
SATUAN HASIL 1
319
1
ANGKA HASIL AK KREDIT 0.003 0.963
0.003
0.957
4
10
0.005
0.002
319
1
0.002
0.638
4
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
319
1
0.01
3.190
4
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
2
10
0.006
0.001
319
1
0.003
0.957
4
10
0.008
0.003
319
1
0.002
0.638
4
10
0.009
0.004
319
1
0.002
0.638
4
10
0.008
0.003
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
4
10
0.03
0.012
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
4
10
0.06
0.024
0 0
10 10
0.03 0.1
0.000 0.000
4
10
0.008
0.003
4
10
0.008
0.003
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
12
1
0.005
0.060
14
1
0.02
0.280
0
1
0.001
0.000
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
………………………..
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
2.318 ( semester I ) 1.526 ( semester II ) 3.844 ( pengumpulan angka kredit selama dua semester )
KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 01 / KEP / M.PAN / 10 / 2008 TANGGAL : 7 OKTOBER 2008.
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN PELAKSANA LANJUTAN Masa Penilaian tanggal
:
Juli 2012 s/d Desember 2012.
NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri Karpeg
KETERANGAN PERORANGAN Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008. E 922791
4 Tempat dan tanggal lahir
Kareung, 3 Juli 1969.
5 Jenis Kelamin
Perempuan D IV Kebidanan. Penata Muda Tk.I / III b Bidan Pelaksana Lanjutan 19 TH 01 BLN 19 TH 07 BLN Puskesmas Pamulang Kab.Tangerang.
6 Pendidikan yg.telah diperhitungkan angka kredit 7 Pangkat / Gol.ruang./ TMT 8 Jabatan 9 Masa kerja Golongan :
Lama : Baru :
10 Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
I A PENDIDIKAN Mengikuti pendidikan sekolah dan mencapai gelar / ijazah.
ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JML LAMA 200.276
1 Sekolah bidan / D I Kebidanan. 2 Diploma III Kebidanan. 3 Diploma IV / S1 Kebidanan.
B Mengikuti pend.dan a Pelatihan b Fung.dibidang kes.dan c mendapatkan Srt Tanda d Tamat Pend.dan e Latihan f ( STTPL ) atau C Meng.Latihan Prajab. II PELAYANAN KEBIDANAN 1 A Persiapan Pelayanan Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien 1 / Pasien
Lamanya lebih 950 jam Lamanya 641 s/d 950 jam. Lamanya 481 s/d 641 jam. Lamanya 161 s/d 480 jam. Lamanya 81 s/d 160 jam. Lamanya 30 s/d 80 jam.
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
0.969
Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.969
Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. 3 Pengamb./penyediaan bahan lab. a Melak pengambilan darah vena b Melak.pengambilan air ketuban
4 Melak.pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemerik. Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.002 0.000 0.000
0.000
3.230 0.002
0.000 0.000
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0.646
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
0.002
0.969 0.002
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis
0.646 0.003
0.646
Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
0.002
0.000
1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 0.000 2) Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : I
Rujukan asuhan kebidanan
J Evaluasi asuhan kebidanan
0.009
0.000
0.000 0.018
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0.000 0.030
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0.002
K Dokumentasi Pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : 0.002 L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif :
0.000 0.000
0.000 0.000
a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaks. kegiatan penggalian, penggerakan dan peran serta masyarakat masyarakat dlmdlm masalah masalah keb. keb. Tingkat desa / kecamatan.
0.000 0.000 0.000 0.000
0.070 0.200
0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah
0.000 0.000
0.000 0.000
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
0.000
0.000
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah. B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
0.000 0.000
0.000
0.000
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional.
0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0.000
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. Membuat buku pedoman / petunjuk C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb pelaksanaan / petunjuk teknis . dibidang kebidanan. D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
0.000
0.000 0.000
0.000 0.000
0.000
0.000 0.000 0.000
a. Ketua b. Anggota
0.000 0.000
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota
0.000 0.000
D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota
0.000 0.000
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0.000 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0.000 0.000 0.000 200.276 8.419
208.695
Tangerang,…………………….. Pejabat Pengusul,
………………………………….. Catatan Tim Penilai : Tangerang,…………………….. Ketua Tim Penilai
Catatan Pejabat Penilai : Tangerang,……………………..
……………………………………………..
AN
g Kab.Tangerang.
EDIT MENURUT TIM PENILAI BARU JML
HASIL KEG. 323
SATUAN HASIL 1
323
1
ANGKA HASIL AK KREDIT 0.003 0.969
0.003
0.969
3
10
0.005
0.002
323
1
0.002
0.646
3
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
323
1
0.01
3.230
3
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
323
1
0.003
0.969
3
10
0.008
0.002
323
1
0.002
0.646
3
10
0.009
0.003
323
1
0.002
0.646
3
10
0.008
0.002
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
3
10
0.03
0.009
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
3
10
0.06
0.018
0 3
10 10
0.03 0.1
0.000 0.030
3
10
0.008
0.002
3
10
0.008
0.002
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
14
1
0.005
0.070
10
1
0.02
0.200
0
1
0.001
0.000
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
………………………..
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
2.318 ( semester I ) 1.526 ( semester II ) 3.844 ( pengumpulan angka kredit selama dua semester )
LAPORAN BULANAN BIDAN PELAKSANA LANJUTAN SEMESTER I / TAHUN 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYANAN A Persiapan Pelayanan KEBIDANAN Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
BULAN
JML 1 2 3 4 5 6 53 47 56 51 44 50 301
52 47 56 50 43 50 298 1 0 0 1 1 0
3
52 47 56 50 43 50 298 1 0 0 1 1 0
3
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melakukan pengambilan darah vena b Melakukan pengambilan air ketuban
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemeriksaan Gol.darah
0 0 0 0 0 0
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis.
52 47 56 50 43 50 298 1 0 0 1 1 0
3
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
52 47 56 50 43 50 298 1 1 1 1 1 0
5
52 47 56 50 43 50 298 1 1 1 1 1 0
5
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 1 Melakukan KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
BULAN
JML 1 2 3 4 5 6 52 47 56 50 43 50 298 1 1 1 1 1 0
5
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 1 1 1 1 0
5
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 1 1 1 1 0
5
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0
0 5
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 1 1 1 1 0
5
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 1 1 1 1 0
5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada lintas program di tingkat desa
1 2 3 2 2 2 12 1 2 1 2 2 2 10
2 0 0 1 1 1
5
NO III
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
BULAN 1 2 3 4 5 6
JML
1 PENGEMBA A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah NGAN dibidang kebidanan. PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5
6
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
IV PENUNJANG A Pengajar / pelatih yang berkaitan TUGAS dengan bid. Keb. KEBIDANAN B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
BULAN 1 2 3 4 5 6
JML
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
………………………………
301
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
298
1
3
JUMLAH 0.903
0.903
0.003
0.894
0.894
10
0.005
0.002
0.002
298
1
0.002
0.596
0.596
3
10
0.006
0.002
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0 0
0
1
0.002
0.000
0
298
1
0.01
2.980
2.98
3
10
0.005
0.002
0.002
0
1
0.003
0.000
0
0
10
0.006
0.000
0
298
1
0.003
0.894
0.894
5
10
0.008
0.004
0.004
298
1
0.002
0.596
0.596
5
10
0.009
0.005
0.005
298
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.002
5
10
0
JUMLAH 0.596
0.596
0.008
0.004
0.004
1
0.002
0.000
0
0
1
0.001
0.000
0
5
10
0.03
0.015
0
1
0.004
0.000
0
0
1
0.002
0.000
0
5
10
0.06
0.030
0 5
10 10
0.03 0.1
0.000 0.050
0 0.050
5
10
0.008
0.004
0.004
5
10
0.008
0.004
0.004
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0 0 0
0
1
2
0.000
0
12
1
0.005
0.060
0.06
10
1
0.02
0.200
0.2
5
1
0.001
0.005
0.005
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
0
1
12.5
0.000
0
0
1
6
0.000
0
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0 0
0
1
8
0.000
0
0
1
4
0.000
0
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0 0
0
1
2
0.000
0
0
1
2.5
0.000
0
0
1
7
0.000
0
0
1
3.5
0.000
0
0
1
3
0.000
0
0
1
1.5
0.000
0
0
1
1.5
0.000
0
0
1
2
0.000
0
0
1
5
0.000
0
JUMLAH
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
0
2
0.3
0.000
0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
0 0 0
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
0 0 0
JUMLAH
LAPORAN BULANAN BIDAN PELAKSANA LANJUTAN SEMESTER II / TAHUN 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYANAN A Persiapan Pelayanan KEBIDANAN Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
BULAN 7 8 9 10 11 12 56 45 52 52 57 57
55 45 52 52 57 57 1 1 1 1 1 1
55 45 52 52 57 57 1 1 1 1 1 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melakukan pengambilan darah vena b Melakukan pengambilan air ketuban
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemeriksaan Gol.darah
0 0 0 0 0 0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan:
55 45 52 52 57 57 1 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 45 52 52 57 57 1 1 1 1 1 1
55 45 52 52 57 57 1 1 1 1 1 1
55 45 52 52 57 57 1 1 1 1 1 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
BULAN 7 8 9 10 11 12
3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
1
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 1 1 1 1 1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 1 1 1 1 0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
0 0 0 0 0 0
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada lintas program di tingkat desa
1 PENGEMBA A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah NGAN dibidang kebidanan. PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan :
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 0
0 0 0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
4
5
6
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
BULAN 7 8 9 10 11 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
0 0 0 0 0 0
IV PENUNJANG A Pengajar / pelatih yang berkaitan TUGAS dengan bid. Keb. KEBIDANAN B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
BULAN 7 8 9 10 11 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
………………………………
319
319
SATUAN HASIL 1
318
318
1
0.003
0.954
6
6
10
0.005
0.003
318
318
1
0.002
0.636
6
6
10
0.006
0.004
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
0
1
0.002
0.000
318
318
1
0.01
3.180
6
6
10
0.005
0.003
0
0
1
0.003
0.000
0
0
10
0.006
0.000
318
318
1
0.003
0.954
6
6
10
0.008
0.005
318
318
1
0.002
0.636
6
6
10
0.009
0.005
318
318
1
0.002
0.636
6
6
10
0.008
0.005
JML
ANGKA KREDIT 0.003
JUMLAH 0.957
JML
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JUMLAH
0
0
1
0.002
0.000
0
0
1
0.001
0.000
6
6
10
0.03
0.018
0
0
1
0.004
0.000
0
0
1
0.002
0.000
6
6
10
0.06
0.036
0 6
0 6
10 10
0.03 0.1
0.000 0.060
6
6
10
0.008
0.005
5
5
10
0.008
0.004
0 0
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
0
1
2
0.000
9
9
1
0.005
0.045
10
10
1
0.02
0.200
0
0
1
0.001
0.000
JML
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JUMLAH
0
0
1
12.5
0.000
0
0
1
6
0.000
0 0
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
0
1
8
0.000
0
0
1
4
0.000
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
0
1
2
0.000
0
0
1
2.5
0.000
0
0
1
7
0.000
0
0
1
3.5
0.000
0
0
1
3
0.000
0
0
1
1.5
0.000
0
0
1
1.5
0.000
0
0
1
2
0.000
0
0
1
5
0.000
0
0
2
0.3
0.000
0 0 1
0 0 1
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 1.000
JML
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JUMLAH
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
LAPORAN BULANAN BIDAN PELAKSANA LANJUTAN SEMESTER III / TAHUN 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYANAN A Persiapan Pelayanan KEBIDANAN Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
BULAN JML 1 2 3 4 5 6 51 42 57 58 49 59 316
51 41 57 58 48 58 313 0 1 0 0 1 1
3
51 41 57 58 48 58 313 0 1 0 0 1 1
3
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melakukan pengambilan darah vena b Melakukan pengambilan air ketuban
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemeriksaan Gol.darah
0 0 0 0 0 0
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis.
51 41 57 58 48 58 313 0 1 0 0 1 1
3
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
51 41 57 58 48 58 313 0 1 0 0 1 1
3
51 41 57 58 48 58 313 0 1 0 0 1 1
3
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 1 Melakukan KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
BULAN
JML 1 2 3 4 5 6 51 41 57 58 48 58 313 0 1 0 0 1 1
3
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 1 0 0 1 1
3
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 1 0 0 1 1
3
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1
0 3
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0 1 0 0 1 1
3
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0 1 0 0 1 1
3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada lintas program di tingkat desa
1 2 3 2 2 2 12 2 2 2 2 3 2 13
0 0 0 0 0 0
0
NO III
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
BULAN 1 2 3 4 5 6
JML
1 PENGEMBA A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah NGAN dibidang kebidanan. PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5
6
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
0 0 0 0 0 0
0
IV PENUNJANG A Pengajar / pelatih yang berkaitan TUGAS dengan bid. Keb. KEBIDANAN
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
BULAN 1 2 3 4 5 6
JML
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
………………………………
316
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
313
1
0.003
0.939
3
10
0.005
0.002
313
1
0.002
0.626
3
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
313
1
0.01
3.130
3
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
313
1
0.003
0.939
3
10
0.008
0.002
313
1
0.002
0.626
3
10
0.009
0.003
JUMLAH 0.948
313
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.002
3
10
0.008
0.002
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
3
10
0.03
0.009
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
3
10
0.06
0.018
0 3
10 10
0.03 0.1
0.000 0.030
3
10
0.008
0.002
3
10
0.008
0.002
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
12
1
0.005
0.060
13
1
0.02
0.260
0
1
0.001
0.000
JUMLAH 0.626
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
JUMLAH
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
0 0 1
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 1.000
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
JUMLAH
LAPORAN BULANAN BIDAN PELAKSANA LANJUTAN SEMESTER VI / TAHUN 2012 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYANAN A Persiapan Pelayanan KEBIDANAN Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
BULAN
JML 7 8 9 10 11 12 49 59 48 66 56 45 323
49 59 48 66 56 45 323 1 0 1 0 0 1
3
49 59 48 66 56 45 323 1 0 1 0 0 1
3
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melakukan pengambilan darah vena b Melakukan pengambilan air ketuban
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemeriksaan Gol.darah
0 0 0 0 0 0
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
49 59 48 66 56 45 323 1 0 1 0 0 1
3
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
49 59 48 66 56 45 323 1 0 1 0 0 1
3
49 59 48 66 56 45 323 1 0 1 0 0 1
3
49 59 48 66 56 45 323
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus kecil
G Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 1 Melakukan KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
BULAN 7 8 9 10 11 12
JML
1 0 1 0 0 1
3
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 0 1 0 0 1
3
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
1 0 1 0 0 1
3
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1
0 3
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 0 1 0 0 1
3
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1 0 1 0 0 1
3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada lintas program di tingkat desa
3 2 2 3 2 2 14 2 0 2 2 2 2 10
0 0 0 0 0 0
0
NO III
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
BULAN 7 8 9 10 11 12
JML
1 PENGEMBA A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah NGAN dibidang kebidanan. PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5
6
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0 0 0 0 0 0
0
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
IV PENUNJANG A Pengajar / pelatih yang berkaitan TUGAS dengan bid. Keb. KEBIDANAN B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
BULAN 7 8 9 10 11 12
JML
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab )
………………………………
323
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
323
1
0.003
0.969
3
10
0.005
0.002
323
1
0.002
0.646
3
10
0.006
0.002
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
323
1
0.01
3.230
3
10
0.005
0.002
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
323
1
0.003
0.969
3
10
0.008
0.002
323
1
0.002
0.646
3
10
0.009
0.003
323
1
0.002
0.646
JUMLAH 0.969
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
3
10
0.008
0.002
0
1
0.002
0.000
0
1
0.001
0.000
3
10
0.03
0.009
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
3
10
0.06
0.018
0 3
10 10
0.03 0.1
0.000 0.030
3
10
0.008
0.002
3
10
0.008
0.002
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
14
1
0.005
0.070
10
1
0.02
0.200
0
1
0.001
0.000
JUMLAH
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
JUMLAH
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
JUMLAH
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JANUARI TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1 2 3 4 5 2 2 0 1 0
6 2
JM 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 3 1 2 0 2 0 3 4 1 3 0 3 0 2 4 1 2 0 4 0 3 5 1 2 0 53
2 2
2
3 1 2
2
3 4 1 3
3
2 4 1 2
4
3 5 1 2
1
2 2
52 1
2
3 1 2
2
3 4 1 3
3
2 4 1 2
4
3 5 1 2
1
52 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2 2
2
3 1 2
2
3 4 1 3
3
2 4 1 2
4
3 5 1 2
52
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1 2 3 4 5
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
1
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
0 0
2 2
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
6
JM 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
2
3 1 2
2
3 4 1 3
3
2 4 1 2
4
3 5 1 2
1
1
2
3 1 2
2
3 4 1 3
3
2 4 1 2
4
3 5 1 2
1
52 1
2 1
52
3 1 2
2
3 4 1 3
3
2 4 1 2
4
3 5 1 2
52 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 bayi, anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
6
JM 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1 2 3 4 5
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
6
JM 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1
1
1
1
1
1
2
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1 2 3 4 5
6
JM 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1 2 3 4 5
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
6
JM 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1 2 3 4 5
6
JM 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : PEBRUARI TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 3 0 4 3 2 0 0 3 0 3 4 1 1 0 0 0 4 4 0 0 0 3 0 2 4 2 4 0 0 0 0
3
4 3 2
`
3
3 4 1 1
4 4
3
2 4 2 4
JML 47
47 0
3
4 3 2
`
3
3 4 1 1
4 4
3
2 4 2 4
1
47 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 3
4 3 2
`
3
3 4 1 1
4 4
3
2 4 2 4
47
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JML
0
0 0
3
4 3 2
`
3
3 4 1 1
4 4
3
2 4 2 4
1
3
4 3 2
`
3
3 4 1 1
1
4 4
3
2 4 2 4
1
3
4 3 2
`
3
3 4 1 1
47 1
4 4 1
47
3
2 4 2 4
47 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1
1 1
2 1
2 0 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : MARET TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 2 0 4 3 1 1 0 0 0 4 3 2 3 0 4 0 2 3 1 2 0 4 0 3 5 2 1 0 4 0 2 56
2
4 3 1 1
4 3 2 3
4
2 3 1 2
4
3 5 2 1
4
2
56 0
2
4 3 1 1
4 3 2 3
4
2 3 1 2
4
3 5 2 1
4
2
1
56 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2
4 3 1 1
4 3 2 3
4
2 3 1 2
4
3 5 2 1
4
2
56
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
0
0 0
2
4 3 1 1
4 3 2 3
4
2 3 1 2
4
3 5 2 1
4
2
1
2
4 3 1 1
1
4 3 2 3
4
2 3 1 2
4
3 5 2 1
4
2
1
2
4 3 1 1
56 1
4 3 2 3 1
56
4
2 3 1 2
4
3 5 2 1
4
2
56 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1
1
1 1
3 1
1 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JUNI
APRI L MEI
53 47 56
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
52 47 56
1
0
52 47 56
1
0
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0.159
0.141
0.168
0.468
0.003
0.156
0.141
0.168
0.465
10
0.005
0.0005
0
0
0.0005
1
0.002
0.104
0.094
0.112
0.31 0.0018
1
1
1
10
0.006
0.0006
0.0006
0.0006
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
52 47 56
1
0.01
0.52
0.47
0.56
1.55
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
1
0
0
10
0.005
0.0005
0
0
0.0005
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
52 47 56
1
0.003
0.156
0.141
0.168
0.465
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
52 47 56
1
0.002
0.104
0.094
0.112
0.31
1
10
0.009
0.0009
0.0009
0.0009
0.0027
52 47 56
1
0.002
0.104
0.094
0.112
0.31 0.0024
1
1
1
1
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
JUNI
APRI L MEI 0
0
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
1
1
1
10
0.03
0.003
0.003
0.003
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
1
1
1
10
0.06
0.006
0.006
0.006
0.018
0 1
0 1
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0.01
0 0.01
0 0.03
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
APRIL
MEI
JUNI
0
0
0
JUMLAH 0
0.009
JUNI
APRI L MEI 0
0
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
0
0
0
1
2
0
0
0
1
2
3
1
0.005
0.005
0.01
0.015
0.03
1
2
1
1
0.02
0.02
0.04
0.02
0.08
2
0
0
1
0.001
0.002
0
0
0.002
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
0 0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
1.3547 Jan-10 0.6024
MEI
JUNI
1.2487 1.4587 Peb 2010 Mart 2010 0.7533 0.6432
JUMLAH
4.0621 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : APRIL TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 2 1 2 0 0 4 1 3 2 0 1 0 3 4 2 3 0 4 0 1 3 2 2 0 3 0 2 4 2 0 51
2 1 2
4 1 3 2
3 4 2 3
4
1 3 2 2
3
2 4 2
1
2 1 2
4 1 3 2
50 1
3 4 2 3
4
1 3 2 2
3
2 4 2
1
50 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2 1 2
4 1 3 2
3 4 2 3
4
1 3 2 2
3
2 4 2
50
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
1
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
0 0
2 1 2
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 1 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 1 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
JM L
4 1 3 2
3 4 2 3
4
1 3 2 2
3
2 4 2
1
4 1 3 2
1
3 4 2 3
4
1 3 2 2
3
2 4 2
1
4 1 3 2
50 1
3 4 2 3 1
50
4
1 3 2 2
3
2 4 2
50 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 bayi, anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1
JM L 0
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JM L 0 0
1
1
2
1
1
1
1
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JM L
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : MEI TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 2 0 1 0 2 3 2 1 0 2 0 1 4 2 1 0 4 0 2 4 1 1 0 3 0 4 2 1 1 0 0
2
2 3 2 1
2
1 4 2 1
4
2 4 1 1
3
4 2 1 1
1
2
JML 44
43 1
2 3 2 1
2
1 4 2 1
4
2 4 1 1
3
4 2 1 1
1
43 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2
2 3 2 1
2
1 4 2 1
4
2 4 1 1
3
4 2 1 1
43
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JML
1
0 0
2
2 3 2 1
2
1 4 2 1
4
2 4 1 1
3
4 2 1 1
1
2
1
2 3 2 1
2
1 4 2 1
4
2 4 1 1
3
4 2 1 1
1
2
43 1
2 3 2 1 1
43
2
1 4 2 1
4
2 4 1 1
3
4 2 1 1
43 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1
1
2
1
1
1
1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JUNI TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 0 1 3 2 2 0 0 2 3 2 1 0 1 0 2 4 2 2 0 5 0 2 4 1 1 0 4 0 2 0 46
1 3 2 2
4
2 3 2 1
1
2 4 2 2
5
2 4 1 1
4
2
50 0
1 3 2 2
4
2 3 2 1
1
2 4 2 2
5
2 4 1 1
4
2
50 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
1 3 2 2
4
2 3 2 1
1
2 4 2 2
5
2 4 1 1
4
2
50
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JM L
0
0 0
1 3 2 2
4
2 3 2 1
1
2 4 2 2
5
2 4 1 1
4
2
50 0
1 3 2 2
4
2 3 2 1
1
2 4 2 2
5
2 4 1 1
4
2
50 0
1 3 2 2
4
2 3 2 1
1
2 4 2 2
5
2 4 1 1
4
2
50 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L 0
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JM L 0 0
1
1
2
1
1
1
1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
JUNI
APRI L MEI
51 44 46
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
50 43 50
1
0
50 43 50
1
1
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0.153
0.132
0.138
0.423
0.003
0.15
0.129
0.15
0.429
10
0.005
0.0005
0.0005
0
0.001
1
0.002
0.1
0.086
0.1
0.286
1
1
0
10
0.006
0.0006
0.0006
0
0.0012
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
50 43 50
1
0.01
0.5
0.43
0.5
1.43
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
1
1
0
10
0.005
0.0005
0.0005
0
0.001
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
50 43 50
1
0.003
0.15
0.129
0.15
0.429
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
50 43 50
1
0.002
0.1
0.086
0.1
0.286
0
10
0.009
0.0009
0.0009
0
0.0018
50 43 50
1
0.002
0.1
0.086
0.1
0.286
1
1
1
1
1
1
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
JUNI
APRI L MEI 0
0
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
1
1
0
10
0.03
0.003
0.003
0
0.006
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
1
1
0
10
0.06
0.006
0.006
0
0.012
0 1
0 1
0 0
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0.01
0 0
0 0.02
1
1
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
1
1
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
0
JUNI
APRI L MEI 0
0
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
0
0
0
1
2
0
0
0
2
2
2
1
0.005
0.01
0.01
0.01
0.03
1
1
1
1
0.02
0.02
0.02
0.02
0.06
1
1
1
1
0.001
0.001
0.001
0.001
0.003
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
0 0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
1.3087 1.1337 1.269 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH
3.7114 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JULI TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 2 2 1 0 4 0 2 4 3 2 0 2 0 4 5 2 1 0 3 0 2 4 1 2 0 1 0 4 2 2 1 56
2 2 1
4
2 4 3 2
2
4 5 2 1
3
2 4 1 2
4 2 2 1 1
2 2 1
4
2 4 3 2
2
4 5 2 1
3
2 4 1 2
55 1
4 2 2 1 1
55 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2 2 1
4
2 4 3 2
2
4 5 2 1
3
2 4 1 2
4 2 2 1
55
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
1
0 0
2 2 1
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 2 1 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 2 1 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
4
2 4 3 2
2
4 5 2 1
3
2 4 1 2
4 2 2 1 1
4
2 4 3 2
2
4 5 2 1
3
2 4 1 2
1
4 2 2 1 1
4
2 4 3 2
2
4 5 2 1
3
2 4 1 2
55 1
4 2 2 1 1
55
55 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : JM dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L bayi, anak dan KB AKDR 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1 1
1 1
2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : AGUSTUS TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 0 2 0 4 3 1 1 0 3 0 2 4 2 2 0 0 0 2 1 2 3 0 2 0 4 2 2 1 0 2 0
2
4 3 1 1
3
2 4 2 2
2 1 2 3
2
4 2 2 1
2
JML 45
45 0
2
4 3 1 1
3
2 4 2 2
2 1 2 3
2
4 2 2 1
2
1
45 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2
4 3 1 1
3
2 4 2 2
2 1 2 3
2
4 2 2 1
2
45
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JML
1
0 0
2
4 3 1 1
3
2 4 2 2
2 1 2 3
2
4 2 2 1
2
1
2
4 3 1 1
3
2 4 2 2
1
2 1 2 3
2
4 2 2 1
2
1
2
4 3 1 1
3
2 4 2 2
45 1
2 1 2 3 1
45
2
4 2 2 1
2
45 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1
1 1
2 1
2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : SEPTEMBER TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: : :
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008.
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Bidan Pelaksana Lanjutan Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 2 3 1 1 0 4 0 4 2 3 1 0 3 0 1 4 1 2 0 0 0 4 2 4 2 0 2 0 3 3 0 52
2 3 1 1
4
4 2 3 1
3
1 4 1 2
4 2 4 2
2
3 3
52 0
2 3 1 1
4
4 2 3 1
3
1 4 1 2
4 2 4 2
2
3 3
1
52 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 3 1 1
4
4 2 3 1
3
1 4 1 2
4 2 4 2
2
3 3
52
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JM L
1
0 0
2 3 1 1
4
4 2 3 1
3
1 4 1 2
4 2 4 2
2
3 3
1
2 3 1 1
4
4 2 3 1
3
1 4 1 2
1
4 2 4 2
2
3 3
1
2 3 1 1
4
4 2 3 1
3
1 4 1 2
52 1
4 2 4 2 1
52
2
3 3
52 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1
JM L 0
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JM L 0 0
1
1 1
2 1
2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
JULI AGS T SEP
AGST
SEPT
JUMLAH
0.168
0.135
0.156
0.459
55 45 52
1
0.003
0.165
0.135
0.156
0.456
0
10
0.005
0.0005
0
0
0.0005
55 45 52
1
0.002
0.11
0.09
0.104
0.304 0.0018
1
0
T
ANGKA KREDIT 0.003
JULI
56 45 52
SATUAN HASIL 1
1
1
1
10
0.006
0.0006
0.0006
0.0006
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
55 45 52
1
0.01
0.55
0.45
0.52
1.52
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
1
1
1
10
0.005
0.0005
0.0005
0.0005
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
55 45 52
1
0.003
0.165
0.135
0.156
0.456
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
55 45 52
1
0.002
0.11
0.09
0.104
0.304
1
10
0.009
0.0009
0.0009
0.0009
0.0027
55 45 52
1
0.002
0.11
0.09
0.104
0.304 0.0024
1
1
1
1
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0.0015
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
JULI AGS T SEP 0
0
1
1
1
10
0.03
0.003
0.003
0.003
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
1
1
1
10
0.06
0.006
0.006
0.006
0.018
0 1
0 1
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0.01
0 0.01
0 0.03
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
T
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
JULI
AGST
SEPT
0
0
0
JUMLAH 0
0.009
JULI AGS T SEP 0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
1
2
2
1
0.005
0.005
0.01
0.01
0.025
2
2
2
1
0.02
0.04
0.04
0.04
0.12
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
T
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
JULI
AGST
SEPT
JUMLAH
0
0
0
0 0
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
JUMLAH
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JUMLAH
T
JULI AGS T SEP
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JULI
AGST
SEPT
1.4477 1.1992 1.3742 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH
4.0211 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : OKTOBER TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 2 4 0 0 0 1 5 0 0 0 2 0 4 2 1 1 0 4 0 2 4 2 2 0 3 0 4 2 3 4 0 52
2 4
1 5
2
4 2 1 1
4
2 4 2 2
3
4 2 3 4
52 0
2 4
1 5
2
4 2 1 1
4
2 4 2 2
3
4 2 3 4
1
52 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
2 4
1 5
2
4 2 1 1
4
2 4 2 2
3
4 2 3 4
52
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
1
0 0
2 4
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 4 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 4 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
1 5
2
4 2 1 1
4
2 4 2 2
3
4 2 3 4
1
1
1 5
2
4 2 1 1
4
2 4 2 2
3
4 2 3 4
1
52 1
1 5 1
52
2
4 2 1 1
4
2 4 2 2
3
4 2 3 4
52 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : JM dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L bayi, anak dan KB AKDR 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1
1
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
1
1
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1 1
1 1
2 2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : NOPEMBER TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 4 0 3 4 2 1 0 3 0 0 3 4 5 0 2 0 3 4 1 1 0 5 0 2 3 4 3 0 0 0 0
4
3 4 2 1
3
3 4 5
2
3 4 1 1
5
2 3 4 3
JML 57
57 0
4
3 4 2 1
3
3 4 5
2
3 4 1 1
5
2 3 4 3
1
57 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 4
3 4 2 1
3
3 4 5
2
3 4 1 1
5
2 3 4 3
57
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JML
1
0 0
4
3 4 2 1
3
3 4 5
2
3 4 1 1
5
2 3 4 3
1
4
3 4 2 1
3
1
3 4 5
2
3 4 1 1
5
2 3 4 3
1
4
3 4 2 1
3 1
57
57 1
3 4 5
2
3 4 1 1
5
2 3 4 3
57 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1 1
1 1
2 2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
1
0 0 1 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : DESEMBER TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 1 4 2 2 0 3 0 4 3 1 2 0 5 0 1 3 2 2 0 1 0 4 2 1 4 0 5 0 2 2 1 57
1 4 2 2
3
4 3 1 2
5
1 3 2 2
1
4 2 1 4
5
2 2 1
57 0
1 4 2 2
3
4 3 1 2
5
1 3 2 2
1
4 2 1 4
5
2 2 1
1
57 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 1 4 2 2
3
4 3 1 2
5
1 3 2 2
1
4 2 1 4
5
2 2 1
57
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
1
0 0
1 4 2 2
3
4 3 1 2
5
1 3 2 2
1
4 2 1 4
5
2 2 1
1
1 4 2 2
3
1
4 3 1 2
5
1 3 2 2
1
4 2 1 4
5
2 2 1
1
1 4 2 2
3 1
57
57 1
4 3 1 2
5
1 3 2 2
1
4 2 1 4
5
2 2 1
57 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1
1 1
2 1
2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
OKT
NOP
DES
52
0
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
OKT
NOP
DES
JUMLAH
0.156
0.171
0.171
0.498
1
0.003
0.156
0.171
0.171
0.498
0
10
0.005
0
0
0
52 57 57
1
0.002
0.104
0.114
0.114
0.332 0.0018
52 57 57 0
0
0
1
1
1
10
0.006
0.0006
0.0006
0.0006
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
52 57 57
1
0.01
0.52
0.57
0.57
1.66
OKT
NOP
DES
1
1
1
10
0.005
0.0005
0.0005
0.0005
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
52 57 57
1
0.003
0.156
0.171
0.171
0.498
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
52 57 57
1
0.002
0.104
0.114
0.114
0.332
1
10
0.009
0.0009
0.0009
0.0009
0.0027
52 57 57
1
0.002
0.104
0.114
0.114
0.332 0.0024
1
1
1
1
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
JUMLAH
0.0015
0
OKT
NOP
DES
0
0
0
SATUAN HASIL 1
1
1
1
10
0.03
0.003
0.003
0.003
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
1
1
1
10
0.06
0.006
0.006
0.006
0.018
0 1
0 1
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0.01
0 0.01
0 0.01
0 0.03
1
1
1
10
0.008
0.0008
0.0008
0.0008
0.0024
1
1
0
10
0.008
0.0008
0.0008
0
0.0016
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
ANGKA KREDIT 0.001
OKT
NOP
DES
0
0
0
JUMLAH 0
0.009
OKT
NOP
DES
0
0
0
SATUAN HASIL 8
0
0
0
1
2
0
0
0
2
2
2
1
0.005
0.01
0.01
0.01
0.03
2
2
2
1
0.02
0.04
0.04
0.04
0.12
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
ANGKA KREDIT 0.08
OKT
NOP
DES
JUMLAH
0
0
0
0 0
OKT
NOP
DES
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
JUMLAH
OKT
NOP
DES
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 1
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 1
0 0 0
0 0 1
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
JUMLAH
DES
NOP
OKT
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
OKT
NOP
DES
1.3742 2.4992 1.4984 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH
5.3718 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JANUARI TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0 3 0 3 5 0 0 0 7 0 4 9 0 0 0 9 0 2 4 0 0 0 10 0 4 2 0 0 0 6 68
3
3 5
7
4 9
9
2 4
10
4 2
6
68 0
3
3 5
7
4 9
9
2 4
10
4 2
6
68 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
3
3 5
7
4 9
9
2 4
10
4 2
6
68
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
0
0 0
3
3 5
7
4 9
9
2 4
10
4 2
6
68 0
3
3 5
7
4 9
9
2 4
10
4 2
6
68 0
3
3 5
7
4 9
9
2 4
10
4 2
6
68 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : JM dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L bayi, anak dan KB AKDR 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1 1
1 1
2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : PEBRUARI TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 0 3 5 0 0 0 7 0 4 9 0 0 0 1 0 2 4 0 0 0 7 0 4 2 0 0 0 7 0 0 0
3 5
7
4 9
2 4
7
4 2
7
1
3 5
7
4 9
JML 55
54 1
2 4
7
4 2
7
1
54 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
3 5
7
4 9
2 4
7
4 2
7
54
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JML
1
0 0
3 5
7
4 9
2 4
7
4 2
7
1
3 5
7
4 9
1
2 4
7
4 2
7
1
3 5
7
4 9
54 1
2 4 1
54
7
4 2
7
54 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1 1
1 1
2 2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : MARET TAHUN : 2010 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 3 5 0 0 0 3 0 4 9 0 0 0 8 0 2 4 0 0 0 4 0 4 2 0 0 0 7 0 5 4 64
3 5
3
4 9
8
2 4
4
4 2
7
5 4
64 0
3 5
3
4 9
8
2 4
4
4 2
7
5 4
4 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
3 5
3
4 9
8
2 4
4
4 2
7
5 4
64
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
0
0 0
3 5
3
4 9
8
2 4
4
4 2
7
5 4
64 0
3 5
3
4 9
8
2 4
4
4 2
7
5 4
64 0
3 5
3
4 9
8
2 4
4
4 2
7
5 4
64 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L 0 0
1
1 1
1 1
3 2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 L …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
PEB MAR T
JAN 68
0
0
68 54 64 0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0.204
0.165
0.192
0.561
1
0.003
0.204
0.162
0.192
0.558
1
0
10
0.005
0
0.0005
0
0.0005
68 54
4
1
0.002
0.136
0.108
0.008
0.252
0
1
0
10
0.006
0
0.0006
0
0.0006
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
68 54 64
1
0.01
0.68
0.54
0.64
1.86
PEB MAR T
JAN
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0
1
0
10
0.005
0
0.0005
0
0.0005
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
68 54 64
1
0.003
0.204
0.162
0.192
0.558
0
10
0.008
0
0.0008
0
0.0008
68 54 64
1
0.002
0.136
0.108
0.128
0.372
0
10
0.009
0
0.0009
0
0.0009
68 54 64
1
0.002
0.136
0.108
0.128
0.372
0
0
1
1
0
1
0
10
0.008
0
0.0008
0
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
PEB MAR T 0
0
0
1
0
10
0.03
0
0.003
0
0.003
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
0
1
0
10
0.06
0
0.006
0
0.006
0 0
0 1
0 0
10 10
0.03 0.1
0 0
0 0.01
0 0
0 0.01
0
1
0
10
0.008
0
0.0008
0
0.0008
0
1
0
10
0.008
0
0.0008
0
0.0008
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
JAN 0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0
0
0
0
PEB MAR T 0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
1
2
3
1
0.005
0.005
0.01
0.015
0.03
2
2
2
1
0.02
0.04
0.04
0.04
0.12
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
JAN 0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0
0
0
0 0
PEB MAR T
JAN
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
PEB MAR T
JAN
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
JUMLAH
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
PEB MAR T
JAN
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
JAN
PEB
MART
1.745 1.4277 1.535 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH
4.7077 1.9989
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : APRIL TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG : NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
Mempersiapkan Pelayanan PELAYAN A Persiapan Pelayanan Kebidanan. AN Kebidanan. KEBIDAN AN 1 Melaksanakan Anamnesa klien / B Pengkajian pasien pada : kepada Klien a Kasus Fisiologis. / Pasien Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 0 5 0 2 5 3 2 0 4 0 4 2 3 1 0 3 0 2 4 2 2 0 4 0 2 3 1 1 0 58
1 2
5
2 5 3 2
4
4 2 3 1
3
2 4 2 2
4
2 3 1 1
58 0
1 2
5
2 5 3 2
4
4 2 3 1
3
2 4 2 2
4
2 3 1 1
58 0
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
1 2
5
2 5 3 2
4
4 2 3 1
3
2 4 2 2
4
2 3 1 1
58
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : D Pelaksanaan Melaksanakan kolaborasi dengan tim Kolaborasi kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan Menyusun rencana operasional rencana asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. asuhan Bermasalah kebidanan b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
0
0 0
1 2
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 1 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 1 2 b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan 1 Melaksanakan asuhan kebidanan asuhan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. kebidanan Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
JM L
5
2 5 3 2
4
4 2 3 1
3
2 4 2 2
4
2 3 1 1
58 0
5
2 5 3 2
4
4 2 3 1
3
2 4 2 2
4
2 3 1 1
58 0
5
2 5 3 2
4
4 2 3 1
3
2 4 2 2
4
2 3 1 1
58 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : dan menopouse, klimakterium, URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 bayi, anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JM L 0
0
0
0 0
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
0 0
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
0
K Dokumentasi Melakukan dokumentasi pada asuhan Pelayanan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan 1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling Pelayanan b Kepala Ruangan Asuhan Kebidanan. 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak
JM L 0 0
1
1 1
2 1
2
0
0 0
0 0
0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0
0 0
0 0 0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
B Peran serta 1 Mengikuti seminar / loka karya dalam sebagai : seminar / a. Pemrasaran loka karya di b. Pembahas / Moderator / Narasumber. bid.keb. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C Keanggotaan Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : dalam a. Pengurus organisasi b. Anggota profesi bidan. D Keanggotaan Menjadi anggota tim penilai, sebagai : dalam Tim a. Ketua / Wakil ketua Penilai b. Anggota Jabatan Fungsional E Perolehan gelar keserjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan Memperoleh penghargaan / Tanda penghargaan jasa Setyalencana Karya Satya. / tanda jasa a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
JM L
0
0 0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : MEI TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG :
Penata Muda Tk.I / III b
NO
SUB UNSUR
II
UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 0 1 0 3 5 2 2 0 1 0 4 2 3 4 0 2 0 2 1 4 2 0 2 0 4 2 1 1 0 0 0
1
3 5 2 2
1
4 2 3 4
2
2 1 4 2
2
4 2 1 1
JML 48
48 0
1
3 5 2 2
1
4 2 3 4
2
2 1 4 2
2
4 2 1 1
1
48 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah
1
3 5 2 2
1
4 2 3 4
2
2 1 4 2
2
4 2 1 1
48
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JML
1
0 0
1
3 5 2 2
1
4 2 3 4
2
2 1 4 2
2
4 2 1 1
1
1
3 5 2 2
1
4 2 3 4
2
2 1 4 2
2
1
4 2 1 1
1
1
3 5 2 2
1
4 2 3 4
2
2 1 4 2
2 1
48
48 1
4 2 1 1
48 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML 0
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JML 0 0
1 1
1 1
2 1
3
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0 0
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO
UNSUR
IV PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JML
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JML
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN BIDAN PELAKSANA BULAN : JUNI TAHUN : 2011 NAMA NIP JABATAN
: Nur Irfan, A.Md.Keb : 19690703 198903 2 008. : Bidan Pelaksana Lanjutan
GOL./ RUANG
:
NO II
UNSUR
UNIT ORGANISASI : KABUPATEN : PROVINSI :
Penata Muda Tk.I / III b SUB UNSUR
PELAYAN A Persiapan Pelayanan AN Kebidanan. KEBIDAN AN B Pengkajian kepada Klien / Pasien
URAIAN KEGIATAN Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan.
1 Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
JM L 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 2 4 1 2 0 0 0 4 5 4 3 0 2 0 4 2 2 1 0 3 0 4 2 1 1 0 2 0 4 5 0 58
2 4 1 2
4 5 4 3
2
4 2 2 1
3
4 2 1 1
2
4 5
58 0
2 4 1 2
4 5 4 3
2
4 2 2 1
3
4 2 1 1
2
4 5
1
58 1
3 Pengambilan/penyediaan bahan lab. a Melak.pengambilan darah vena b Melak. pengambilan air ketuban
0 0
4 Melakukan pemeriks.lab.sederhana a Melakukan pemeriksaan darah 1) Melak.pemeriksaan Gol.darah
0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah 2 4 1 2
4 5 4 3
2
4 2 2 1
3
4 2 1 1
2
4 5
58
NO
UNSUR
SUB UNSUR
D Pelaksanaan Kolaborasi
E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Mempersiapkan alat&obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : b Kasus kecil
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :
1
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien 1 Kasus Fisiologis Tanpa masalah. Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR
1
JM L
1
0 0
2 4 1 2
4 5 4 3
2
4 2 2 1
3
4 2 1 1
2
4 5
1
2 4 1 2
1
4 5 4 3
2
4 2 2 1
3
4 2 1 1
2
4 5
1
2 4 1 2
58 1
4 5 4 3 1
58
2
4 2 2 1
3
4 2 1 1
2
4 5
58 1
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, URAIAN KEGIATAN anak dan KB AKDR
2 Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan H Melaksana kan KIE
1 Melak. KIE klien/pasien secara : a Kelompok 2 Melak.konseling klien/pasien pd : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1
JM L 0
1
0
0 1
1
I Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pd : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
1
0 1
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
1
1
K Dokumentasi Pelayanan Kebidanan.
L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaks.tugas pengelola RS sbg : a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jawab Puskesmas Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call
0 0
0 0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
III
PENGEM A Pembuatan karya BANGAN tulis/karya PROFESI ilmiah dibidang kebidanan.
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada : Posyandu dan dasa wisma 3 Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada : Lintas program ditingkat desa 1
JM L 0 0
1
1 1
2 1
2
0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan.
0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. 0 b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI 0 4
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan.
NO
UNSUR
SUB UNSUR
URAIAN KEGIATAN Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0 0
0
0 B Penerjema han / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui LIPI
0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan.
0
C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb .
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan.
0
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
0
NO IV
UNSUR PENUN JANG TUGAS
SUB UNSUR A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. Keb.
B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
URAIAN KEGIATAN Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihahan pegawai.
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JM L
0
1 Mengikuti seminar / loka karya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
0 0 0 0 0
C Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan.
Menjadi anggota organisasi profesi, sbg : a. Pengurus b. Anggota
0 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
Menjadi anggota tim penilai, sebagai : a. Ketua / Wakil ketua b. Anggota
0 0
E Perolehan gelar Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai keserjanaan dengan bidang tugasnya : lainnya a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
0 0 0
0 0 0
NO
UNSUR
SUB UNSUR
Pimpinan Unit Kerja ( Penanggung Jawab ) ………………………………
URAIAN KEGIATAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 …………., ………………….. Pelapor,
…………………………….
JM L
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.003
1
0
58 48 58
58
0
0
58 48 58 0
0
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0.174
0.144
0.174
0.492
0.003
0.174
0.144
0.174
0.492
10
0.005
0
0
0
1
0.002
0.116
0.096
0.116
0.328 0.0012
0
0
1
1
10
0.006
0
0.0006
0.0006
0 0
0 0
0 0
1 1
0.003 0.001
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
58 48 58
1
0.01
0.58
0.48
0.58
1.64
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
1
1
10
0.005
0
0.0005
0.0005
0
0
0
1
0.003
0
0
0
0
0
0
0
10
0.006
0
0
0
0
58 48 58
1
0.003
0.174
0.144
0.174
0.492
1
10
0.008
0
0.0008
0.0008
0.0016
58 48 58
1
0.002
0.116
0.096
0.116
0.328
1
10
0.009
0
0.0009
0.0009
0.0018
58 48 58
1
0.002
0.116
0.096
0.116
0.328 0.0016
0
0
1
1
0
1
1
10
0.008
0
0.0008
0.0008
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0.001
0
JUNI
APRI L MEI 0
0
0
SATUAN HASIL 1
ANGKA KREDIT 0.001
0
1
1
10
0.03
0
0.003
0.003
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.002
0
0
0
0
0
1
1
10
0.06
0
0.006
0.006
0.012
0 0
0 1
0 1
10 10
0.03 0.1
0 0
0 0.01
0 0.01
0 0.02
0
1
1
10
0.008
0
0.0008
0.0008
0.0016
0
1
1
10
0.008
0
0.0008
0.0008
0.0016
0
0
0
1 1
0.003 0.015
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0.004
0
0
0
0
0
0
0
1
0.006
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
8 1
0.08 0.02
0 0
0 0
0 0
0 0
APRIL
MEI
JUNI
0
0
0
JUMLAH 0
0.006
JUNI
APRI L MEI 0
0
0
SATUAN HASIL 8
ANGKA KREDIT 0.08
0
0
0
1
2
0
0
0
2
2
2
1
0.005
0.01
0.01
0.01
0.03
2
3
2
1
0.02
0.04
0.06
0.04
0.14
0
0
0
1
0.001
0
0
0
0
0
0
0
1
12.5
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
1 1
8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
0 0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0 0
0 0
0 0
1 1
7.5 3.5
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2.5
0
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
1
3.5
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
1.5
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
0
0
0
0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
JUMLAH
0
0
0
2
0.3
0
0
0
0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1.5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JUNI
APRI L MEI
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
APRIL
MEI
JUNI
1.5 1.2942 1.5242 Juli 2011 Agst 2011 Sept 2011 0.6024 0.7533 0.6432
JUMLAH
4.3184 1.9989
NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri Karpeg
KETERANGAN PERORANGAN Nur Irfan, A.Md.Keb 19690703 198903 2 008. E 922791
4 Tempat dan tanggal lahir
Kareung, 3 Juli 1969.
5 Jenis Kelamin
Perempuan D IV Kebidanan. Pengatur Muda Tk.I / III b Bidan Pelaksana Lanjutan TH BLN TH BLN Puskesmas
6 Pendidikan yg.telah diperhitungkan angka kredit 7 Pangkat / Gol.ruang./ TMT 8 Jabatan 9 Masa kerja Golongan :
Lama : Baru :
10 Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
II PELAYANAN KEBIDANAN 1 A Persiapan Pelayanan Kebidanan. B Pengkajian kepada Klien 1 / Pasien
Mempersiapkan Pelayanan Kebidanan. Melaksanakan Anamnesa klien / pasien pada :
a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : 2 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan. 3 Pengamb./penyediaan bahan lab. a Melak pengambilan darah vena b Melak.pengambilan air ketuban 4 Melak.pemeriks.lab.sederhana Melakukan pemeriksaan darah 1) Melakukan pemerik. Gol.darah C Penegakan Diagnosa Kebidanan
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Kebidanan.
D Pelaksanaan Kolaborasi Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan : E Penyusunan rencana asuhan kebidanan
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
Tidak
Ya
Kira kira berapa kali dlm sebulan melaksanakan kegiatan tsb.
Keterangan
F Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan : 1 Mempersiapkan Pasien/klien pd : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan 2 Mempersiapkan alat & obat pada : a Kasus Fisiologis. Bermasalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan: 3 Mempersiapkan tindakan operatif gynecology & obsetri pada : a Kasus sederhana b Kasus kecil c Kasus sedang
G Pelaksanaan asuhan kebidanan
1 Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien / pasien a Kasus Fisiol.Tanpa Masalah pd, Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2) Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
H Melaksanakan KIE
1 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kelompok 2 Melakukan konseling klien/pasien pada : a Kasus Fisiologis. Tanpa Masalah b Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada : 1 Kasus Fisiologis 2 Kasus Patologis
I
J Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : a Kasus Patologis Kegawat Daruratan Bidan :
K Dokumentasi Pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan Kebidanan. a Kasus Patologis Kebidanan. Kegawat Daruratan Bidan : L Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan.
1 Melaksanakan tugas pengelola RS sebagai a Pengawas Keliling b Kepala Ruangan 2 Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas a Penanggung jwb Puskes.Pembantu b Koordinator KIA/Rawat Inap Puskesmas dengan Perawatan 3 Melaksanakan tugas jaga/shif : a Ditempat/rumah sakit b On call c sepi pasien 4 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
M Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Melaksanakan Pelayanan Kesehatan Masyarakat 1 Melaks.asuhan kebidanan pada : Individu di keluarga. 2 Melakukan pembinaan pada posyandu dan dasa wisma. 3 Melaks. kegiatan penggalian, penggerakan dan peran serta masyarakat masyarakat dlmdlm masalah masalah keb. keb. Tingkat desa / kecamatan.
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
Tidak
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia Membuat abstrak tulisan ilmiah 3. yang dimuat dalam penerbitan.
Membuat buku pedoman / petunjuk C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb pelaksanaan / petunjuk teknis . dibidang kebidanan.
Ya
Tgl./Bln/Th.
Keterangan
D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb. B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
Keterangan HASIL KEG. 0
SATUAN HASIL 1
ANGKA HASIL AK KREDIT 0.003 0.000
0
1
0.003
0.000
0
10
0.005
0.000
0
1
0.002
0.000
0
10
0.006
0.000
0 0
1 1
0.003 0.001
0.000 0.000
0
1
0.002
0.000
0
1
0.01
0.000
0
10
0.005
0.000
0
1
0.003
0.000
0
10
0.006
0.000
0
1
0.003
0.000
0
10
0.008
0.000
0
1
0.002
0.000
0
10
0.009
0.000
0
1
0.002
0.000
0
10
0.008
0.000
0 0 0
10 1 1
0.002
0.000 0.000 0.000
0
1
0.001
0.000
0
10
0.03
0.000
0
1
0.004
0.000
0
1
0.002
0.000
0
10
0.06
0.000
0 0
10 10
0.03 0.1
0.000 0.000
0
10
0.008
0.000
0
10
0.008
0.000
0 0
1 1
0.003 0.015
0.000 0.000
0 0
1 1
0.004 0.006
0.000 0.000
0 0 0
8 1 8
0.08 0.02 0.08
0.000 0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
0.005
0
1
0.02
0
1
0.001
0.000
0.000
Keterangan
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
1.5
0.000
0
1
2
0.000
0
1
5
0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI A. Pembuatan karya tulis / karya ilmiah dibidang kebidanan
Tidak
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebid yg dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan. a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional. b. Dalam masjalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan. a. Dalam bentuk Buku b. Dalam bentuk Makalah 5 Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebar luaskan melalui media massa. 6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibid.kebid.pd pertemuan ilmiah.
B Penerjemahan / penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang Kebidanan
1. Menerjemahkan / menyadur dalam bid.kebid.yg dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia 2. Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : a. Dlm bentuk buku yg diterbitkan & diedarkan secara nasional. b. Dalam majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Penelitian Indonesia
Ya
Tgl./Bln/Th.
Keterangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
Tidak
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan. C Pembuatan buku ped / petunjuk teknis dibid keb . D Penemuan teknologi tepat guna dibid.keb.
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang kebidanan. Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan.
IV PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN Mengajar / melatih pada pendidikan A Pengajar / pelatih yang berkaitan dengan bid. dan pelatihahan pegawai. Keb. B Peran serta dalam seminar / loka karya di bid.keb.
1 Mengikuti seminar/loka karya sbg: a. Pemrasaran b. Pembahas / Moderator / Narasumber. c. Peserta 2 Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota
C Keanggotaan dalam Menjadi angg. organisasi profesi, sbg : organisasi profesi bidan. a. Pengurus b. Anggota D Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota tim penilai, sebagai : Penilai Jabatan a. Ketua / Wakil ketua Fungsional Bidan b. Anggota E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya : a. Sarjana S1 / Diploma IV b. Sarjana Muda / Diploma III c Diploma II
F Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / Tanda jasa Setyalencana Karya Satya. a. 30 ( tiga puluh ) tahun b. 20 ( dua puluh ) tahun c. 10 ( sepuluh tahun )
Ya
Tgl./Bln/Th.
Keterangan
Keterangan
0
1
12.5
0.000
0
1
6
0.000
0 0
1 1
8 4
0.000 0.000
0
1
8
0.000
0
1
4
0.000
0 0
1 1
7.5 3.5
0.000 0.000
0
1
2
0.000
0
1
2.5
0.000
0
1
7
0.000
0
1
3.5
0.000
0
1
3
0.000
0
1
1.5
0.000
Keterangan 0
1
1.5
0.000
0 0
1 1
2 5
0.000 0.000
0
2
0.3
0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000
0 0
1 1
1.5 1
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0
0.083 0.083
1 0.75
0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
5 4 3
0.000 0.000 0.000
0 0 0
1 1 1
3 2 1
0.000 0.000 0.000