TUNAWICARA Penyebab dan Penangananya OLEH SULPIANDI (110401050009) Abstrak: Dalam menangani para penderita keterbatasan pendengaran (tuna wicara) diperlukan kasabaraan dan perhatian khusus para orang tua untuk melatih mereka (penderita). Peran keluarga dan masyarakat dalam mendeteksi dini gangguan pendengaran sangat penting untuk menemukan penderita tunawicara dan menolongnya dari keterasingan sehingga mereka dapat memanfaatkan dan meningkatkan kemampuannya berkomunikasi dengan lingkungannya. Kata kunci: tunawicara, penyebab, penanganan Pendahuluan Anak adalah karunia terbesar yang diberikan Tuhan Sang Maha Pencipta kepada kita umat manusia. Tentunya setiap orang tua mengidamkan mempunyai anak yang terlahir dengan sempurna baik itu secara fisik ataupun rohani. namun tidak semua hal tersebut terwujud. dala m suatu peristiwa tertentu anak dilahirkan dengan pembawaan tertentu seperti kecacatan fisik dan sebagainya. Tuhan mempunyai rahasia tersendiri sehingga ada anak yang di lahirkan normal dan ada pula yang di lahirkan "istimewa" salah satunya adalah anak tunawicara. Tunawicara merupakan individu yang mengalami kesulitan berbicara. Hal ini dapat disebabkan oleh kurang atau tidak berfungsinya alat-alat bicara, seperti rongga mulut, lidah, langit-langit dan pita suara. Selain itu, kurang atau tidak berfungsinya organ pendengaran, keterlambatan perkembangan bahasa, kerusakan pada system saraf dan struktur otot, serta ketidakmampuan dalam control gerak juga dapat mengakibatkan keterbatasan dalam berbicara. Di antara individu yang mengalami kesulitan berbicara ada yang sama sekali tidak dapat berbicara, dapat mengeluarkan bunyi tetapi tidak mengucapkan katakata dan ada yang dapat berbicara tetapi tidak jelas. Bila dibandingkan dengan anak cacat lainnya, penderita tunawicara cenderung tergolong yang paling ringan, karena secara lahiriah mereka tidak kelihatan memiliki kelainan dan tampak seperti orang normal. Salah satu penyebab yang paling sering terjadi pada tunawicara adalah gangguan pendengaran yang tidak terdeteksi secara dini, karena permasalahan paling mendasar yang dialami seorang tuli adalah kurang mendapat stimulasi bahasa sejak lahir. Masalah yang utama pada diri seorang tunawicara adalah mengalami kehilangan atau terganggunya fungsi pendengaran (tunarungu) dan atau fungsi bicara (tunawicara), yang disebabkan karena bawaan lahir, kecelakaan maupun penyakit. Umumnya anak dengan gangguan dengar (wicara) yang disebabkan karena faktor bawaan (keturunan/genetik) akan berdampak pada kemampuan bicara Walaupun tidak selalu. Sebaliknya anak yang tidak atau kurang dapat bicara umumnya masih dapat menggunakan fungsi pendengarannya walaupun tidak selalu. Beberapa tanda khusus pada anak sekolah yang menderita tunawicara adalah: sulit mengikuti percakapan normal, selalu memperhatikan mimik atau bibir lawan bicara, sering menghindar dari percakapan, suka menyendiri, bicara keras, nada bicara tidak normal, tidak lancar, dan menggunakan bahasa isyarat. Disabilitas pendengaran pada umumnya dialami oleh individu yang lahir sebelum waktunya (premature). Penyandang disabilitas bicara ini memiliki beberapa karakteristik antara lain memiliki suara sengau, cadel, bicara tidak jelas j elas dan tidak mengeluarkan suara saat berbicara, cenderung pendiam, pandangan tertuju pada satu obyek, menggunakan komunikasi non verbal dan bahasa tubuh untuk mengungkapkan pendapat, pikiran dan keinginan, serta lebih memilih berkomunikasi secara tertulis.
Anak dengan gangguan dengar/wicara dikelompokan sebagai berikut : a) Ringan (20 – 30 30 db) Umumnya mereka masih dapat berkomunikasi dengan baik, hanya kata -kata tertentu saja yang tidak dapat mereka dengar langsung, sehingga pemahaman mereka menjadi sedikit terhambat. b) Sedang (40 – 60 60 db) Mereka mulai mengalami kesulitan untuk dapat memahami pembicaraan or ang lain, suara yang mampu terdengar adalah suara radio dengan volume maksimal c) Berat/parah (di atas 60 db) Kelompok ini sudah mulai sulit untuk mengikuti pembicaraan orang lain, suara yang mampu mereka
dengar adalah suara yang sama kerasnya dengan jalan pada j am-jam sibuk. Biasanya kalau masuk dalam kategori ini sudah menggunakan alat bantu dengar, mengandalkan pada kemampuan membaca gerak bibir, atau bahasa isyarat untuk berkomunikasi Menghadapi kenyataan memiliki anak sebagai penyandang gangguan pendenga ran atau anak tunawicara tidaklah mudah bagi orang tua, terutama jika dihadapi oleh orang tua yang kurang pemahamannya terhadap semua permasalahan ketunaan tersebut, baik itu tentang apa dan bagai mana ketunawicaraan itu, serta penanganan yang harus dilakukan guna mencapai keberhasilan pada tugas perkembangan anak. Karakteristik tunawicara: a. Berbicara keras dan tidak jelas b. Suka melihat gerak bibir atau gerak tubuh teman bicaranya c. Telinga mengeluarkan cairan d. Menggunakan alat bantu dengar e. Bibir sumbing f. Suka melakukan gerakan tubuh g. Cenderung pendiam h. Suara sengau i. Cadel Penanganan Bila terdapat gejala tersebut di atas lakukanlah pengujian kemampuan pendengaran sederhana dengan Uji Percakapan atau Uji Berbisik kurang dari 4 meter. Lakukan juga pemeriksaan pada telinga luar dan dalam untuk memastikan dan menentukan jenis dan deraja t gangguan pendengaran. Petugas yang memberikan pelayanan kesehatan bagi tunawicara diharapkan dapat lebih sabar dan berbicara dengan menggunakan mimik yang jelas dan keterarah jawaban (berhadap- hadapan) agar komunikasi dapat berjalan lancar. Cara membantu tunawicara: a) Bicara harus jelas dengan ucapan yang benar b) Gunakan kalimat sederhana dan singkat c) Gunakan komunikasi non verbal seperti gerak bibir atau gerakan tangan d) Gunakan pulpen dan kertas untuk menyampaikan pesan e) Bicara berhadapan muka f) Latihan gerak bibir dengan cermin g) Latihan menggunakan bahasa isyarat h) Jika masih memungkinkan, periksakan kepada tenaga profesional untuk mendapatkan ala t bantu dengar.
DAFTAR PUSTAKA Akbar rasyid, 2011. Memahami Berbagai Macam Kebutuhan Tunawicara. (online) (kartunet.com, 24 april 2012) Bagaspati, Pelayanan Kesehatan pada Anak Penyandang Cacat. (online) (http://www.smallcrab.com/anak-anak/1055-pelayanan-kesehatan-pada-anak-penyandang-cacat, 29 april 2012)
HAMBATAN DALAM KOMUNIKASI
Komunikasi merupakan sesuatu hal yang sangat penting bagi manusia dalam melakukan interaksi dengan sesama. Kita pada suatu waktu merasakan komunikasi yang kita lakukan menjadi tidak efektif karena kesalahan dalam menafsirkan pesan yang kita diterima. Hal ini terjadi karena setiap manusia mempunyai keterbatasan dalam menelaah komunikasi yang disampaikan. Kesalahan dalam menafsirkan pesan bisa disebabkan karena tiga hal yaitu: 1. Hambatan Fisik : a. Sinyal nonverbal yang tidak konsisten. Gerak-gerik kita ketika berkomunikasi – tidak melihat kepada lawan bicara, tetap dengan aktivitas kita pada saat ada yang berkomunikasi dengan kita-, mampengaruhi porses komunikasi yang berlangsung. b. Gangguan. Noises Gangguan ini bisa berupa suara yang bising pada saat kita berkomunikasi, jarak yang jauh, dan lain sebagainya. Dapat saja ini menjadi faktor penentu materi komunikasi kita tidak dipahami. Anda terus menyampaikan materi sementara kegaduhan pun Anda biarkan. Buatlah aturan yang disepakati agar kegaduhan tidak berlangsung tanpa kendali. Tidak apa-apa ada kegaduhan. Namun, jangan dibiarkan terlalu lama. Gaduh untuk jangka waktu 1 menit. Setelah itu, fokus lagi dalam pembelajaran. c. Gangguan fisik (gagap, tuli, buta). Adanya gangguan fisik seperti gagap, tunawicara, tunanetra, dan sebagainya. Terimalah mereka apa adanya. Mereka pasti memiliki potensi unggul lain yang perlu di gali. Anda harus siap menerima kenyataan tersebut seraya mencari cara agar tidak ter jadi hambatan komunikasi misalnya dengan cara belajar bahasa• yang mereka dapat pahami. d. Teknik bertanya yang buruk. Ternyata kita yang tidak memiliki kemampuan bertanya, tidak akan sanggup menggali pemahaman orang lain, tidak sanggup mengetahui apa yang dirasakan orang lain. Oleh karena itu, kembangkan selalu teknik bertanya kepada orang lain. Bahwa setiap individu memiliki modalitas belajar yang berbeda-beda. e. Teknik menjawab yang buruk. Kesulitan seseorang memahami materi yang disampaikan karena komunikator tidak mampu menjawab dengan baik. Pertanyaan bukannya dijawab, melainkan dibiarkan. Pertanyaan justru dijawab tidak tepat. Salah satu teknik menjawab yang buruk adalah komunikator tidak memberikan kesempatan individu menyelesaikan pertanyaan lalu langsung di jawab oleh komunikator. f. Kurang menguasai materi. Ini faktor yang sangat jelas. Begitu Anda tidak menguasai materi, itulah hambatan komunikasi Anda. Kompetensi profesional salah satu maknanya adalah Anda menguasai materi secara mendalam bahkan ditambahkan lagi, meluas.
g. Kurang persiapan. Bagaimana mungkin proses penyampaian materi atau pembelajaran dapat optimal jika kita tidak menyiapkan perencanaan dengan baik. Oleh karena itu, pastikan bahwa kita telah merencanakan pembelajaran.
2. Hambatan Psikologis : a. Mendengar. Biasanya kita mendengar apa yang ingin kita dengar. Banyak hal atau informasi yang ada di sekeliling kita, namun tidak semua yang kita dengar dan tanggapi. Informasi yang menarik bagi kita, itulah yang ingin kita dengar. b. Mengabaikan informasi yang bertentangan dengan apa yang kita ketahui. Seringkali kita mengabaikan informasi yang menurut kita tidak sesuai dengan ide, gagasan dan pandangan kita padahal kalau dicermati sangat berhubungan dengan ide kita, padahal ada kalanya gagasan kita yang kurang benar. c. Menilai sumber. Kita cenderung menilai siapa yang memberikan informasi. Jika ada anak kecil yang memberikan informasi tentang suatu hal, kita cenderung mengabaikannya. d. Pengaruh emosi. Pada keadaan marah, seseorang akan kesulitan untuk menerima informasi. apapun berita atau informasi yang diberikan, tidak akan diterima dan ditanggapinya. e. Kecurigaan. Kembangkanlah sikap berbaik sangka apakali semua orang. Kita hendaklah berpikir baik atau positif bahwa materi ini bisa dipahami oleh semua orang. Komunikator curiga pada komunikan akan membawa suasana pembelajaran tidak kondusif. f. Tidak jujur. Karakter dasar komunikator mestilah ditampilkan selama pembelajaran berlangsung dan juga di luar pembelajaran. Kita harus jujur. Jangan bohong. Jujurlah jika memang tidak tahu. Ilmu itu sangat banyak. Sarana memperoleh ilmu pun sangat beragam. g. Tertutup. Jika ada kita yang memiliki sikap tertutup atau introvert dalam proses pembelajaran, sebaiknya jangan menjadi komunikator. Sebab dalam proses itu diperlukan kerjasama, keterbukaan, kehangatan, dan keterlibatan. h. Destruktif. Jelas sikap ini akan menjadi penghambat aliran komunikasi. Cegahlah sedini mungkin oleh kita. Jika sikap destruktif itu muncul, lakukan segera penanganannya secara bijak atau sesuai prosedur yang
berlaku. i. Kurang dewasa. Kita memang perlu menyadari sikapnya dalam proses pembelajaran. Bedakan ketika kita berbicara dengan anak-anak, remaja atau dengan orang yang lebih tua. j. Kurang respek. Kurang menghormati. Belajarlah dengan kondisi realitas yang ada. Bahwa audien adalah manusia yang perlu diakui potensinya, perlu diapresiasi kemampuannya sekecil apa pun, perlu diselamatkan dari upaya penghakiman di hadapan individu lainnya. Seseorang tidak mampu memahami pembelajaran bukan karena tidak mampu, tetapi ada hambatan psikologi.
k. Kebiasaan menjadi pembicara dan pendengar yang buruk. Semua ada ilmunya. Menjadi pembicara dan pendengar yang baik pun, ada ilmunya. Oleh sebab itu, jadilah individu yang selalu belajar. Termasuk belajar menjadi pembicara yang baik dan pendengar yang baik. 3. Semantik : a. Persepsi yang berbeda. Komunikasi tidak akan berjalan efektif, jika persepsi si pengirim pesan tidak sama dengan si penerima pesan. Perbedaan ini bahkan bisa menimbulkan pertengkaran, diantara pengirim dan penerima pesan. Setiap individu memiliki latar belakang yang berbeda. Itu adalah wajar dan real. Yang perlu dilakukan adalah kesepakatan antara komunikator dan komunikan bahwa inilah tujuan komunikasi yang ingin kita raih. Oleh karena itu, sampaikanlah tujuan tersebut kepada komunikan dengan jelas. b. Kata yang berarti lain bagi orang yang berbeda. Kita sering mendengar kata yang artinya tidak sesuai dengan pemahaman kita. Seseorang menyebut akan datang sebentar lagi, mempunyai arti yang berbeda bagi orang yang menanggapinya. Sebentar lagi bisa berarti satu menit, lima menit, setengah jam atau satu jam kemudian. Pastikanlah kita menggunakan bahasa pengantar yang bisa dipahami oleh orang lain (komunikan). Hindari menggunakan istilah yang tidak diketahui komunikan. Jika ingin menggunakan istilah, jelaskanlah padanannya dengan bahasa yang mudah dipahami. Kita akan mudah menjelaskan materi jika dibantu dengan bahasa komunikan. c. Terjemahan yang salah. Ada kalanya dalam komunikasi terdapat istilah asing yang belum diketahui oleh kita. Kita jangan merasa malu jika memang belum tahu. Ambillah kamus bahasa Indonesia atau kamus istilah umum atau istilah dalam bidang studi tertentu sebagai sahabat dalam menerjemahkan kata atau istilah yang tidak diketahui.
d. Semantik yaitu pesan bermakna ganda. Anda pastilah mengetahui bahwa ada kemungkinan pesan yang dikirim bermakna ganda, lebih dari 1 arti. Inilah salah satu penyebab miscommunication. Contoh “Untuk memahami materi Hipertensi pada lanjut usia tadi, kerjakanlah 10 soal pada buku yang kamu pegang “• Informasi perintah ini tidak jelas.
Buku yang mana yang dimaksud? Halaman berapa? Hindari penggunaan kalimat bermakna ganda. e. Belum berbudaya baca, tulis, dan budaya diam. Penyampaian materi pembelajaran Anda agar maksimal perlu ditunjang dengan pelaksanaan budaya yang baik di dalam kelas. Tumbuhkan kebiasaan bahwa ketika Anda menjelaskan, peserta didik memperhatikan. Ketika Anda meminta mereka menjawab, mereka memberikan respons jawaban. Ketika seorang peserta didik sedang menjawab, peserta didik lain diminta menyimak. Jangan sampai sebaliknya, ketika Anda sedang menjelaskan, para peserta didik justru saling berbicara. Ketika mereka disuruh bertanya, tidak satu pun bertanya. Bahkan Anda dapat menumbuhkan budaya saling koreksi jawaban antar peserta didik dapat dilakukan di bawah bimbingan Anda.
Daftar Pustaka: Ann Marriner,Tomey1996, Guide to Nursing management and Leadership, Mosby year book Inc Deddy Mulyana, 2005, Ilmu Komunikasi: Suatu Pengantar, Bandung, Remaja Rosdakarya. Devito,Joseph A.1997.Komunikasi Antar Manusia.Indonesia:Profesional Books Dewi, Sutrisna. 2006. Komunikasi Bisnis. Yogyakarta: Andi Elaine.L.Monica1998, Kepemimpinan dan Management Keperawatan ,pendekatan berdasarkan pengalaman, Penerbit buku kedokteran EGC Fortinas, K.M. and Worret, P.A.H. (2004). Psychiatic mental health nursing. Third edition. St. Louis: Mosby. Hamid, A.Y.S 1996. Komunikasi Terapeutik. Jakarta: tidak dipublikasikan Herujito, Yayat M.2001. Dasar-dasar Manajemen. Jakarta: Grasindo. Jalaludin Rakhamat, 1994, Psikologi Komunikasi, Bandung, Remaja Rosdakarya John Fiske, 1996, Introduction to Communication Studies, Sage Publications, Kanus, W.A. Et.al. 1986. An evaluation of outcome from intensive care in major medical centers. Ann Intern Med 104, (3):410 Lindbert, J., hunter, M & Kruszweski, A. 1983. Introduction to person-centered nursing. Philadelphia: J.B. Lippincott Company. Onong Effendy, 1994, Ilmu Komunikasi: Teori dan Praktek, Bandung, Remaja Rosdakarya. Potter, P.A & Perry, A.G. 1993, Fundamental of Nursing Concepts, Process and Practice. Thrd edition. St.Louis: Mosby Year Book Potter and Perry’s. (2001). Fundamental of nursing. Australia: St. Louis, Missouri.
Roger. B. Ellis Robert,J Gates and Neil kenwarthy1995, Interpersonal communication in Nursing Theory and Practice, Churcill Livingstone,
Sasa Djuarsa S., 2003, Teori Komunikasi, Universitas Terbuka, Jakarta. Stephen W. Littlejohn,1996, Theories of Human Communiation, Wadsworth Publication, New Jersey Stuart, G.W & Sundeen S.J 1995. Pocket gide to Psychiatric Nursing. Third edition. St.Louis: Mosby Year Book Stuart, G.W & Sundeen S.J,1995.Principles and Practise of Psychiatric Nursing. St. Louis: Mosby Year Book Sullivan, J.L & Deane, D.M. 1988. Humor and Health. Journal of qerontology nursing 14 (1):20, 1988 Uchjana,Onong.2007.Ilmu Komunikasi Teori dan Praktek. Bandung: PT Remaja Rosdakarya.
