21 Juni 2015
TELAAH JURNAL DENGAN METODE PICO
FORMAT TELAAH JURNAL
Uraian PICO ( Problem, Intervention, Comparison, Outcome)
Problem:
Kelompok sampel terdiri dari 30 pasien rawat inap dari bulan Maret sampai September 2005 di dua unit perawatan intensif (ICU) dari rumah sakit di kota Sao Paulo (Brazil) yang mengalami gangguan kesadaran
Intervention:
Pada kelompok eksperimen, CD dengan rangsangan dimainkan, dan pada kelompok kontrol, CD tanpa rangsangan (diam) dimainkan. Selama sesi melalui headphone yang terpasang pada pasien. Pengamat bertanggung jawab untuk pembagian acak dari kelompok, tanpa pengumpulan data kesadaran dari CD yang dipilih, untuk menghindari bias selama interpretasi pengumpulan data (single-blinded study). Volume rangsangan adalah antara 60 dan 70 dB. Evaluasi menurut GCS dan RSS selalu dilakukan sebelum setiap sesi dan sebelum stimulus diterapkan. Para pasien diberikan tiga sesi, yang dicapai satu kali per hari selama tiga hari berturut-turut.
Comparison:
Jurnal: Use of Music and Voice Stimulus on Patients With Disorders of Consciousness : Variabel-variabel sebagai berikut dievaluasi: nadi, suhu, tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik, saturasi oksigen, frekuensi pernapasan, dan ekspresi wajah. Namun statistik perubahan yang signifikan ditemukan hanya pada variabel saturasi oksigen, frekuensi bernapas dan ekspresi wajah. (Tetapi stimulasi dari pesan suara lebih kuat dibanding dengan stimulasi music)
Jurnal: Effects of Different Musical Stimuli in Vital Signs and Facial Expressions in Patients With Cerebral Damage: A Pilot Study: Hasil penelitian menunjukkan bahwa suara radio memberikan perubahan pada tanda vital yang lebih spesifik pada peningkatan sistolik BP, HR, RR, dan SpO2. Ketika CRM diinduksikan terjadi penurunan RR dan peningkatan SpO2, tidak terlihat hasil yang signifikan pada BP atau HR tetapi perubahan ekspresi wajah tetap di tampilkan. Ketika RMNS dimainkan terjadi penurunan pada BP, HR, dan RR dan juga peningkatan SpO2 dan perubahan dalam ekspresi wajah.
Keterangan: RMNS (Music Relaksasi dengan suara alam) dan CRM (Music Relaksasi Klasik)
Out Come:
Stimulus music dapat memberi perubahan yang signifikan pada Peningkatan SpO2 (saturasi O2) dan Perubahan Ekspresi Wajah tetapi lebih kuat Stimulus dari Pesan Suara.
Mengisi tabel dibawah ini :
No.
Komponen
Aspek
Hasil Analisa
1.
Dimensi Substantif dan Teori
Abstrak
· Penelitian ini adalah untuk memeriksa musik dan pesan suara mempengaruhi tanda-tanda vital dan ekspresi wajah dari pasien dengan gangguan kesadaran dan untuk menghubungkan adanya respon pasien dengan Glasgow Coma Scale atau dengan Ramsay Sedation Scale.
· Kesimpulannya adalah bahwa pesan suara adalah stimulus yang kuat di bandingkan dengan musik.
Pendahuluan
· Gangguan kesadaran adalah berupa diagnostik klinis di mana ada menyebar kerugian psikologis, sebagian besar waktu yang diikuti oleh penurunan umum atau perubahan isi kesadaran, menambahkan kekurangan untuk kebangkitan.
· Coma, keadaan vegetatif, dan pasien bius memiliki gangguan kesadaran denga perbedaan klinis utama. Coma dan keadaan vegetatif terjadi umumnya karena kerusakan otak, keracunan, endokrin, dan masalah metabolik, yang tergantung pada tingkat keparahan, sedangkan pasien bius merupakan kerja sentral obat- batan atau sedasi.
· Tujuan dari penelitian ini adalah (a) untuk memverifikasi pengaruh musik dan suara pesan pada tanda-tanda vital dan pasien ekspresi wajah dengan gangguan kesadaran dan (b) untuk berhubungan keberadaan pasien respon menggunakan GCS atau RSS dalam apa mengacu musik dan suara rangsangan.
Kerangka Teori
· GCS telah digunakan untuk tingkat individu kelas kesadaran dan membandingkan efektivitas pengobatan dan sebagai indikator prognostik
· RSS adalah sumber daya yang diterapkan untuk mengevaluasi agitasi dan efisiensi sedasi pada pasien sakit kritis.
· Respon pasien dengan gangguan kesadaran dalam kaitannya dengan komunikasi verbal selalu menjadi subyek kontroversi meskipun terdapat kemajuan dalam pengobatan dan neuroscience
2.
Dimensi Desain
Metodologi
Penelitian
· Penelitian Kualitatif
· musik favorit pasien dan pesan suara (variabel independen)
· perubahan tanda-tanda vital dan ekspresi wajah (variabel dependen)
· Metode adalah Single-Blinded Randomized
Sampel
· Kelompok sampel terdiri dari 30 pasien rawat inap dari bulan Maret sampai September 2005 di dua unit perawatan intensif (ICU) dari rumah sakit di kota Sao Paulo (Brazil)
· Dengan kriteria inklusi sebagai berikut: (a) mengalami gangguan kesadaran; (B) untuk dievaluasi sesuai dengan salah satu skala dan memiliki skor dalam kisaran penelitian tanpa kerja obat-obatan sentral atau obat penenang, skor antara 3 dan 8 GCS; dengan sedasi, salah satu dari dua nilai terakhir RSS, R5 atau R6; (C) memiliki fungsi pendengaran menurut keluarga; dan (d) memiliki persetujuan tertulis dari keluarga atau pihak yang bertanggung jawab untuk partisipasi pasien dalam penelitian. Setelah persetujuan dari komite etik, pengumpulan data dimulai (protokol nomor 1079-1004).
Instrumen Penelitian
· Glasgow Coma Scale
· Ramsay Sedation Scale.
Analisis Statik
· Analisis Program STATA (Data Analisis dan Statistik Software) dengan maksud membandingkan dua kelompok.
· Perbandingan variabel dilakukan dengan menggunakan Fisher's exact test, Mann-Whitney test, dan the test.. Kemungkinan terjadinya dalam tes statistik (p) diklasifikasikan sebagai berikut: perbedaan dianggap signifikan jika p kurang dari 05 atau 10, kecenderungan signifikan jika p adalah antara 10 dan 20, dan tidak signifikan jika p lebih dari ke 20. Tingkat signifikansi pada penerimaan indikasi untuk tes adalah 5%. Namun, mengingat ukuran sampel dan merupakan studi baru di Brazil, tingkat signifikansi 10% dan kecenderungan signifikan dari 20% dianggap dan menunjukkan hasil.
3.
Dimensi
Interpretasi
Pembahansan
· pesan suara memberi stimulasi yang lebih kuat dari musik. Selama penerapan empat rangsangan yang berbeda pendengaran (suara kerabat, musik klasik, musik pilihan, dan suara alam), stimulus suara keluarga menghasilkan rangsangan lebih besar dari pasien di atas stimulasi lainnya, dan peningkatan yang ditunjukkan oleh ukuran fisiologis (nadi dan frekuensi pernafasan) serta dengan respon perilaku.
4.
Dimensi Etik
Subjek penelitian
· Sebanyak 30 orang pasien rawat inap dari bulan Maret sampai September 2005 di dua unit perawatan intensif (ICU) dari rumah sakit di kota Sao Paulo (Brazil)
Dilema Etik dan Hukum
–
Pelanggaran Prinsip Etik
–
5.
Presentasi dan
Penulisan
Kejelasan Informasi
Teknik Penulisan
6.
DAFTAR PUSTAKA
· Ana Cla´udia Giesbrecht Puggina, Maria Ju´ lia Paes da Silva, Jair Lı´cio Ferreira Santos. 2011. Jurnal: Use of Music and Voice Stimulus on Patients With Disorders of Consciousness. USA. American Association of Neuroscience Nurses.
· Ana Sofia Fernandes Ribeiro, Antonio Ramos, Emilia Bermejo, Mo´ nica Casero, Jose´ Manuel Corrales, Sarah Grantham. 2014. Jurnal: Effects of Different Musical Stimuli in Vital Signs and Facial Expressions in Patients With Cerebral Damage: A Pilot Study. USA. American Association of Neuroscience Nurses
