SOAL SISTEM PERKEMIHAN.docx

Soal Sistemperkemihan Sistemperkemihan DisusunUntukMemenuhiTugas DisusunUntukMemenuhiT ugas Mata KuliahKeperawatan oleh: Ahmad Ridwan J

14231111!3

"ndah#ida$anti

1%2311132&

 'irwana An(arratih An(arratih Kusuma

1%231113%1 1%231113%1

KEMENTERIAN RISET DAN TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS JEMER  PROGRAM STUDI ILMU KEPERA!ATAN

Alamat: Jl) Kalimantan 'o)3& Kampus *umi Tegal Tegal *oto Jem+er  Telp),-a. Telp),-a. /3310 3234% Jem+er 

A T"M 5"RK"M6A' 1) eor eoran angk gklie liend nden enga ganri nriwa$ wa$at at

77A 77A

data datang ngke kekl klin inik ikde deng ngan anke kelu luha hanm nmua ual8 l8

munt muntah ah88

na9sumakanmenurun) Dari hasilpengka(ian di dapatkan TD: 14, mm6g ': . ,menit

:3!8;<

turgor

kulitmenurunterdapat

pitting

oedem

di

keduaek keduaekstre stremit mitas+ as+awah awah)) Masalah Masalahkep keperaw erawatan atanpri priorit oritas as $ang $ang mun=u mun=ulpa lpadak daklien lien di atasadalah>) a) Keku Kekura rang ngan an=a =air iran an  +) Resikoin9eksi

=) 7angguannutrisi: kurangdarike+utuhan d) 5eningkatansuhutu+uh e) 7angguan rasa n$aman: '$eri Jawa+an: < 5en(elasan: padaklien 77A

ter(adigangguanpadasekresi

protein

sehinggater(adisindromurinaria $ang men$e+a+kangangguanpadakeseim+anganasam?  +asa

$ang

memi=upeningkatanasamlam+ungdanmen$e+a+kan

 padakliensehinggana9sumakandan

intake

nausea?@omitus

nutrisipadaklienmenurun8

dandapatditarikmasalahkeperawatangangguannutrsikurangdarike+utuhan) 2) Tn) D dirawat di ruang+edah RUD dr) 6ar$otouma(angdengandiagnosamedis: Urothialisisdantelahdi(adwalkanoperasipengangkatan+atugin(alpadatanggal

2&

eptem+er 21%) Klienmengeluhn$eriseperti di tusuk?tusuk di pinggangkiri $ang  +ertam+ahsaatklien+ergerakdandirasakanterutamapadapagihari) hasilpemeriksaandidapatkan .,menit) Dari hasil

TD:13,&

U7

mm6g

didapatkanse+esar

:3!8%;< 2mm

Dari RR:2.,menit

di saluran

6R:

ureterkiri)

Masalahkeperawatn $ang mun=ulpadaklien di atasadalah>)) a) 7angguan rasa n$aman: '$eri  +) 7angguaneliminasi urine =) Ansietas d) Kele+ihan @olume =airan e) Kerusakanitegritaskulit Jawa+an: A 5en(elasan: adan$a+antugin(al di saluran ureter men$e+a+kanpeningkatan peristalti= ureter

sehinggater(adi=edera(aringan,iritasipada

men$e+a+kanadan$aperadangan

ureter   lo=al

sehinggarangsanganterhadapreseptorn$erimeningkatmen$e+a+kanpelepasanhistamin8  +radikinindanneurotransmiterperangsangn$erilainn$asehinggadidapatkankeluhann$eri  padaklien) 3) Tn) - dirawat di ruanginterna RU oe+andidengandiagnosa7agalgin(alkronik8 dariData +$ekti9$ang didapatdariklien di dapati TD:1%,1mm6g : 3!8;< RR:24.,menit':4.,menit

terdapat

pitting

oedemapadapresa=raldan

preti+ial8

terdapat+un$inapas / a) 7angguan rasa n$aman: '$eri  +) 7angguaneliminasi urine =) Ansietas d) Kele+ihan @olume =airan e) Kerusakanitegritaskulit Jawa+an: D

5en(elasan:

padaklien

77K

ter(adiretensi

meningkatmen$e+a+kantekanankapilerdan

'a

@olume

sehingga

total

interstisialnaikdan

<" preload

meningkat+erpengaruhpadapeningkatan+e+an(antungsehinggater(adihipertro9ipada@en trikeldanpa$ah(antungkirimen$e+a+kanpenurunan

<5

sehinggaalirandarahkegin(almenurun+egitupundengan

RAA

men$e+a+kanpeningkatanretensi

'a

dan

62

meningkatdanter(adioedempadaektremitas8 gangguanpadapernapasandanpeningkatan **

$ang

dise+a+kankarenapenumpukan=airan8

sehinggadapatditarikmasalahkeperawatanKele+ihan olume =airan 4) eorangklien8 Tn)D+erusia

%!

tahundatangkepoliurologidengankeluhansering+erkemihterutamapadamalamhari8 sulitdalammemulaidanmenghentikansaat+erkemihdisertaiadan$a rasa n$eri8 dan air  kemih $ang tetapmenetesmeskipun proses +erkemihtelahselesaise(ak 3 minggu $ang lalu)

Dari

hasilpemeriksaanretaltou=herdidapatkanadan$a

menon(olkedalam

lumen

re=tum)

2=m

prostat

Masalahkeperawatan

$ang $ang

didapatidarikeluhanklienterse+utadalah>) a) 7angguan rasa n$aman: '$eri  +) 7angguaneliminasi urine =) Ansietas d) Kele+ihan @olume =airan e) Kerusakanitegritaskulit Jawa+an: * e(alandenganpertam+ahanumur8 kelen(arprostatakanmengalamihiperplasia8  (ikaprostatmem+esarakanmeluaskeatas

/+ladder08

dalammempersempitsaluranuretraprostati=adanmen$um+ataliran

di urine)

Keadaaninidapatmeningkatkantekananintra@esikal)e+agaikompensasiterhadaptahana nuretraprostatika8

makaotot

detrusor

dan+uli?

 +uli+erkontraksile+ihkuatuntukdapatmemompa urine keluar)Kontraksi $ang terus? menerusmen$e+a+kanperu+ahananatomidari+uli?+uli+erupa :6ipertropiotot detrusor8 tra+ekulasi8

ter+entukn$aselula8

 +uli)ehinggater(adipeningkatan9rekuensi+erkemih

sekuladandi9ertikel+uli? dank

mengeluhkanadan$akesulitandalammengontrolkeluarn$a urine saat+erkemih) %) '$) B datangkeklinikdengankeluhandemamse(ak 3 hari

lien $ang

laludisertain$eridanterasapanassaat+erkemih8 klienmengatakanselamainimem+asuhkemaluandari+elakangkedepan)

Dari

 pemeriksaandidapatkan TD: 12,& ': .,menit :38!; RR:24.,menit) Dari hasilpengka(ian di atasdidapatimasalahkeperawatanpadaklien$aitu>

a)  +) =) d) e)

7angguan rasa n$aman: '$eri 7angguaneliminasi urine 5eningkatansuhutu+uh Kurangpengetahuan Kerusakanitegritaskulit Jawa+an: D 5adaklien $ang

mengalamin9eksialuranKemih/K0

ke+n$akantidakmengetahuitentangpen$e+a+dantandage(alasehinggamen(agake+ersiha ndirikurangdiperhatikanapalagidi+agiankelamin)ehinggarentangsekalimengalamipen $akitn9eksialuranKemih /K0)