e. Sífilis
I SIMULACRO
ENAM 2012-A (1): Fractura de maxilar y unguis con ojo
rotado en medial y aducido. Indique cuál es la lesión: a. Lesión de músculo recto interno b. Lesión de músculo recto superior c. Lesión de músculo recto externo d. Lesión de músculo recto inferior e. Lesión de músculo oblícuo menor ENAM 2012-A (2): Ictericia neonatal a predominio
directo progresiva, BT: 31 mg/dl ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Atresia biliar b.Anemia hemolítica c.Hipoplasia c.Hipoplasia de vías biliares d.Quiste del colédoco e.Estenosis de los conductos biliares ENAM 2012-A (3): Lactante que no quiere su papilla
¿cuál debe ser la conducta?: a. Utilizar endulzantes artificiales b. Agregarle sal a la papilla c. Darle solo puré de fruta d. Fraccionar las tomas de papillas. e. Agregar condimentos naturales ENAM 2012-A (4): Pelvis con conjugado diagonal de
10.5 o sea el obstétrico queda en 9cm. ¿De qué tipo de pelvis se trata? a. Pelvis normal b. Estrechez pélvica c. Pelvis estrecha no viable d. Pelvis ginecoide e. Pelvis platipeloide ENAM 2012-A (5): Niño con fiebre, inyección
conjuntival, lesiones descamativas en las manos y adenopatías ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Celulitis b. Carbunco c. Pioderma gangrenoso d. Enfermedad de Kawasaki e. Enfermedad de Lyme ENAM 2012-A (6): Mujer con lesiones vesiculares en
los labios mayores asociadas a adenopatías inguinales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Herpes Zoster b. Chancroide c. Herpes genital d. Gonorrea
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ENAM 2012-A (7): ¿Cuál es la hernia que sale por el
triángulo de Hasselbach? a. hernia inguinal indirecta b. Hernia inguinal directa c. Hernia de Litre d. Hernia de Spiegel e. Hernia femoral contraindicación absoluta ENAM 2012-A (8): ¿Cuál es contraindicación de anticonceptivos orales? a. Trombosis venosa profunda b. Migraña c. Hipertensión arterial d. Diabetes mellitus e. Cirugía electiva ENAM 2012-A (9): Paciente con flujo vaginal espeso y
cremoso asociado a prurito ¿cuál es el diagnóstico más probable? a. Trichomoniasis vaginal b. Vaginitis por levaduras c. Vaginosis bacteriana d. Candidiasis vaginal e. vaginitis atrófica ENAM 2012-A (10): Mujer con fiebre, signos
meníngeos sin lesiones focales ni signos de hipertensión endocraneana. ¿Cuál es el paso inmediato a seguir? a. Realizar una RM cerebral b. Realizar una TC cerebral c. Solicitar hemocultivos d. Realizar fondo de ojo e. Realizar punción lumbar
ENAM 2012_A ( 11): Traumatismo encéfalo- craneano
con intervalo lúcido y luego caída del Glasgow ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Hematoma epidural b. Hematoma subdural agudo c. Hematoma subdural crónico d. Hemorragia subaracnoidea e. Hemorragia intraparenquimal ENAM 2012-A (12): ¿Cuál es el agente etiológico de la
colitis pseudomembranosa? : a. Clostridium perfringes b. Clostridium botulinum c. Clostridium difficcile d. Clostridium tetani e. Clostridium novyi
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ENAM 2012-A (13): Lesión típica de la varicela:
ENAM
a. Vesicula b. Pápula c. Ampolla d. Flictena e. Placas
biodisponibilidad? : a. Oral b. Intramuscular c. Subcutánea d. Intradérmica e. Endovenosa
2012-A
(19):
¿Qué
vía
tiene
menor
ENAM 2012_A (14): Varón con descarga uretral
mucosa y luego purulenta ¡Cuál es el agente etiológico más probable? a. Mycoplasma gentalium b. Haemophilus vaginalis c. Chlamydia trachomatis d. Gonococo e. Thricomonas vaginalis ENAM 2012-A (15): Paciente con cuadro clínico de
obstrucción intestinal por hernia, el examen auxiliar que ayude al diagnóstico es: a. Tomografía computarizada de abdomen b. Radiografia de abdomen en decúbito c. Radiografia de abdomen en bipedestación d. Resonancia magnética de abdomen e. Ecografía abdominal ENAM 2012-A ( 16): Niño con fiebre , convulsión tónico
clónica generalizada , de 3 minutos de duración y sin secuelas ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Convulsión febril complicada b. Convulsion febril simple c. Crisis mioclónica d. Ausencias e. Crisis atónica ENAM 2012-A (17): ¿Qué vacuna está contraindicada
en un niño alérgico a la ovoalbúmina? a. Vacuna pentavalente b. BCG c. Vacuna triple SPR d. Vacuna HVB e. Vacuna contra el neumococo
hemorragia obstétrica que no pudo dar de lactar, actualmente con astenia e hipotensión ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Hipotiroidismo b. Hipogonadismo c. Hipopituitarismo d. Insuficiencia suprarrenal e. Hipoparatiroidismo ENAM 2012-A (21): Paciente con pulso arrítmico y
deficitario. ¿A qué enfermedad corresponde? a. Taquicardia supraventricular b. Fibrilación auricular c. Taquicardia ventricular d. Fibrilación ventricular e. Bloqueo AV ENAM 2012-A (22): Paciente con infección por VIH que
presenta signos meníngeos ¿Cuál es la etiología más frecuente? a. Toxoplasmosis b. Histoplasmosis c. Criptococosis d. Estreptococo pneumoniae e. Listeria monocitógenes ENAM 2012-A (23): Lesión de cargas negativas de la
ENAM 2012-A (18): Niño de 9 meses de edad que tiene
un peso de 10kg ,cabello despigmentado, edema en miembros, queilitis y eccema ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Marasmo b. Eutrófico c. Desnutrición calórica-proteica d. Kwashiorkor e. Con bajo peso
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ENAM 2012-A (20): Mujer con antecedente de
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membrana basal y ampliación de los poros de los podocitos. ¿Qué se espera encontrar? a. Proteinuria masiva b. Microalbuminuria c. Hematuria d. Macroalbuminuria e. Piuria ENAM 2012-A (24): Signo más sugerente de
hipotiroidismo primario: a. Piel seca b. Hipoactividad c. Hiperrreflexia d. Reflejo osteotendinoso lentificado e. Alopecia
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ENAM 2012-A (25): Hipotensión arterial , ruidos
cardiacos disminuídos e ingurgitación yugular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Pericarditis constrictiva b. Miocardiopatía restrictiva c. Infarto agudo de miocardio d. Taponamiento cardiaco e. Insuficiencia cardiaca derecha ENAM 2012-A (26): Paciente con cuadro clínico de
pancreatitis aguda . ¿Cuál es el examen auxiliar que se debe solicitar inicialmente? a. Procalcitonina b. Amilasa sérica c. TGO d. Proteína C reactiva e. Deshidrogenasa láctica ENAM 2012-A (27): Paciente diagnosticada de varicela
en el tercer trimestre . Nace un niño eutrófico, actualmente tiene lesiones en costra. ¿Qué recomendaría? a. Evitar la lactancia b. No dar antihistamínicos c. No bañar al niño d. Facilitar la lactancia. e. Administrar ácido acetil salicílico ENAM 2012-A (28): Sangrado del tercer trimestre,
indoloro, rojo rutilante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Rotura uterina b. Desprendimiento prematuro de placenta c. Placenta previa d. Rotura prematura de membranas e. Miomatosis uterina ENAM 2012-A ( 29) ; 04-B (28) : Paciente gestante con
diagnóstico de SIDA y sin tratamiento previo, llega a la Emergencia en periodo expulsivo. El tratamiento retroviral elegido debe ser: A. Zidovudina en la madre y en el neonato B. Lamivudina en la madre C. Zidovudina y Lamivudina en la madre D. Zidovudina en la madre E. Lamivudina en el neonato ENAM 2012-A (30): Adulto mayor con PA : 170/70
mmHg . ¿Cuál es el tratamiento? a. IECA b. ARA II c. Diurético tiazídico más calcio-antagonista
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d. Calcio-antagonista e. Betabloqueador ENAM 2012-A (31): Niña con dolor abdominal en la
fosa iliaca derecha y masa dolorosa al tacto ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Apendicitis aguda b. Adenitis mesentérica c. Enfermedad de Chron d. Quiste a pediculo torcido e. Linfoma intestinal ENAM 2012-A (32): Se tiene una epidemia de Peste
donde Gustavo es el primer caso notificado (el primero que llega al centro de Salud y es diagnosticado) y se investiga concluyendo que Don Ramón fue el primer infectado: a.Indice (Gustavo) y Primario (Don Ramón) b.Indice (Don Ramón) y Primario (Gustavo) c. Indice (Gustavo) d. Primario (Don Ramón) ENAM 2012-A ( 33): ¿Cuál es la acción para prevención
en el segundo nivel en un paciente con TBC 3+++? : a. Mantener una ventilación adecuada b. Control de contactos c. Mejorar la alimentación del paciente d. Incinerar el moco y la flema del apaciente e. Formar Comités de vigilancia comunal ENAM 2012-A (34): Paciente en el sexto mes de vida
¿Qué vacuna que debe recibir?: a. Vacuna contra Rotavirus b. Antihepatítica-HVB c. BCG d. APO y pentavalente e. Vacuna contra el neumococo ENAM 2012-A (35): Mejor terapia para evitar el suicidio
a. Psicoterapia b.Tratamientos cognitivos-conductuales c. Terapia familiar d. Terapia dialéctico-conductual e. Antidepresivos ENAM 2012-A (36): Principal diagnóstico diferencial de
EPOC con disnea variable: a. Cáncer de pulmón b. Fibrosis pulmonar c. Bronquiectasias d. Enfermedad pulmonar intersticial difusa e. Asma bronquial
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ENAM 2012-A (37): A los cuantos días se hace el control
ENAM 2012-A (43): La duración del TIA es :
familiar del RN al dar el alta : a. 24 horas b. 48 horas c. 72 horas d. 96 horas e. 5 días
a. 36 horas b. 48 horas c. 72 horas d. 24horas e. 7 días ENAM 2012-A (44): Niño que ingirió caustico y la madre
ENAM 2012-A (38): Contracciones uterinas cada 10
minutos sin modificación cervical en paciente con 34 semanas de gestación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Amenaza de aborto b. Aborto inminente c. Amenaza de labor de parto pretérmino d. Amenaza de labor de parto a término e. Amenaza de labor de parto post-término ENAM 2012-A (39): Postmenopáusica con sangrado
genital de útero. ¿Cuál es la causa más frecuente ?: a. Miomatosis uterina b. Cáncer endometrial c. Cáncer de ovario d. Quiste ovárico e. Endometriosis ENAM 2012-A (40): Posta con mal saneamiento y no
hay protocolo para atención , en el análisis FODA tenemos: a. Debilidad más amenaza b. Solo amenaza c. Solo debilidad d. Oportunidad más amenaza e. debilidad más oportunidad ENAM 2012-A (41): ¿Que significa CREST ?
a.Calcinosis, Raynaud, endocrinopatía, telagiectasia b.Calcinosis, Raynaud, endocrinopatía y telagiectasia c.Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, esclerodactilia y telagiectasia d.Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, esclerodermia y telagiectasia e.Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, esclerodermia y Tremor ENAM 2012-A (42): Paciente con FEV 62% que
tratamiento debe recibir : a. Corticoide b. Cromoglicato sódico c. B2 agonista d. Bromuro de ipratropio e. Teofilina
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le dio leche ¿Cuál es el tratamiento que debe recibir? a. Observación b. Endoscopía digestiva alta c. Colocar sonda nasogástrica d. Hacer lavado gástrico e. Hidratación enérgica ENAM 2012-A (45): Factor de riesgo para neumonía aguda: a. Obesidad b. Estrés c. Alcoholismo d. Desviación del tabique nasal e. Talla baja ENAM 2012-A (46): ¿En una hernia gigante, que debe
hacerse en el preoperatorio que facilite la cirugía? a. Profilaxis antibiótica b. Hidratación enérgica c. Neumoperitoneo progresivo d. Colocación de sonda rectal e. Administrar coloides IV ENAM 2012-A (47): Traumatismo torácico que posteriormente produce “pulmón blanco” en la
radiografía de tórax ¿Cuál es la complicación?: a. Atelectasia b. Hemorragia alveolar difusa c. SDRA d. Hemotórax e. Edema pulmonar agudo no cardiogénico ENAM 2012-A (48): Centro de Salud con médico general
, pediatra , ginecólogo, laboratorio, patología ¿A qué nivel de atención pertenece? a. I-4 b. I-3 c. I-2 d. II-1 e. II-2 ENAM 2012-A (49): ¿Cuál es un principal criterio para
endometritis? a. Fiebre b. Dolor pélvico c. Secreción vaginal maloliente
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d. Sangrado vaginal e. restreñimiento
ENAM 2012 –A (56): Señora que sufre caída con
ENAM 2012–A (50): ¿Cómo se denomina la alteración
de la fusión de los pliegues uretrales ? a. Hipospadia b. Agenesia del genital externo c. Pene bífido d. Micropene e. Hidrocele
miembro inferior en flexión, aducción y rotación interna ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a.Luxación anterior de la cadera b.Luxación posterior de la cadera c.Luxación congénita de cadera d.Luxación obturatriz de cadera e.Luxofractura de cadera ENAM 2012-A (57): ¿Qué predomina durante la
ENAM 2012-A (51): Paciente que presenta dolor
precordial de 5 minutos que cede al reposo .¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Angina inestable b. Angina estable c. Infarto de miocardio d. Angina de Prinzmetal e. Osteocondritis
adolescencia temprana? a. Más masturbación que la tardía b. El cambio de voz c. Se produce el estirón masculino d. El desarrollo puberal alcanza las características del adulto e. Inicio del pensamiento abstracto ENAM 2012-A (58): Niño con contacto de TBC , sin
ENAM 2012-A (52): Paciente con dolor abdominal
crónico tipo cólico e ictericia . Exámenes de laboratorio: BT: 10mg/dl ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Pancreatitis aguda b. Colelitiasis c. Cáncer de páncreas d. Coledocolitiasis e. Tumor de Klatskin ENAM 2012-A (53): En hiperkalemia con cambios
electrocardiográficos ¿Cuál es el tratamiento inicial? a. Bicarbonato IV b. Hemodiálisis c. Gluconato de calcio d. Insulina e. B-2 agonistas ENAM 2012-A (54): Señale el factor de riesgo
predisponente para IMA según el Estudio Framingham: a. Obesidad b. Sexo masculino c. Historia familiar de IMA d. HTA sistémica e. Dislipidemia
sintomatología . El PPD es 10mm ¿que indicaría?: a. INH 10mg/kg por 1 mes b. INH 10mg/kg por 3 meses c. INH 10mg/kg por 6 meses d. INH 10mg/kg por 12 meses. e. INH 10mg/kg por 9 meses. ENAM 2012-A (59): Paciente con sarcoma con
metástasis pulmonar , recibe sólo morfina y oxigeno ¿Qué término corresponde? a. Ortotanasia b. Distanasia c. Eutanasia pasiva d. Eutanasia activa ENAM 2012-A (60):. Niña con cuadro clínico de
hepatitis A ¿ Que exámenes de laboratorio se debe solicitar?: a. Transaminasas y anticuerpos IgM antiHVA b. Transaminasas y anticuerpos IgG antiHVA c. Transaminasas d. Transaminasa y bilirrubina e. Transaminasas y anticuerpos IgM e IgG antiHVA ENAM 2012-A (61): En una neumonitis intersticial
ENAM 2012-A (55): Niño de 5 años a quien un
antihistaminico que le provoca una torsaide de pointes ¿Cuál es el medicamento? a. Levocetirizina b. Terfenadina c. Clorfeniramina d. Loratadina e. Desloratadina
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asociada a infección por VIH ¿Cuál es el agente etiológico? a. Micoplasma pneumoniae b. Estreptococo pneumoniae c. Legionella pneumophila d. Pneumocistis jiroveci e. Coronavirus
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ENAM 2012-A (62): Buzo que sufre dolor de rodilla y
trastorno del sensorio ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. Obstrucción de vasos pequeños. b. Rabdomiólisis c. Esguince d. Encefalopatía hipóxica e. Intoxicación por oxígeno ENAM 2012-A (63): En un paciente con shock séptico
¿qué se debe indicar inicialmente? a. Dopamina b. Fluidos EV c. Coloides d. Adrenalina e. Dobutamina
ENAM 2012-A (69): ¿Cuál es el muestreo para atención
de calidad? a.Aleatorio sin restitución b.Aleatorio sistemático c.Muestreo estratificado d.Muestreo por conglomerados ENAM 2012-A (70): Señale el criterio de severidad
ENAM 2012-A (64): ¿Cuál es el parásito que causa
anemia megaloblástica? a. Tenia solium b. Hymenolepis nana c. Diphylobothrium latum d. Necator americano e. Trichuris trichura
de depresión : a. Duración menor de una semana b. Delución c. El episodio es atribuible a abuso de sustancias psicoactivas d. No presenta alteraciones del sueño de cualquier tipo e. No presenta cambios del apetito ¿Cuál de las siguientes enfermedades presenta soplo pansistólico? a. CIA b. Estenosis aórtica c. PCA d. Insuficiencia aórtica e. CIV ENAM
ENAM 2012-A (65): Señale la lesión benigna más
frecuente en hallazgo de hígado: a. Adenoma b. Hemangioma c. Angiomiolipoma d. Hamartoma e. Hiperplasia nodular focal
2012-A
(71):
ENAM 2012-A (72): ¿En cuál de los siguientes órganos
ENAM 2012 (66): Gestante que presenta cefalea, PA
>160/105mmHg y albuminuria +++ ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Preeclampsia severa b. Preeclampsia leve c. Hipertensión gestacional severa d. Hipertensión gestacional leve e. Preeclampsia sobreagregada ENAM 2012-A (67): Niña que no menstrua, presenta
dolor abdominal cíclico. ¿Cuál es el diagnóstico? a. Hipogonadismo b. Hipotiroidismo c. Sindrome de Turner d. Himen imperforado e. Ovario poliquístico ENAM 2012-A (68): Niño con epistaxis nasal por
rinofaringitis ¿Cuál es el tratamiento inmediato? a. Taponamiento anterior b. Presión interdigital
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c. Taponamiento posterior d. Observación e. Administrar vitamina K
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se encuentra células epiteliales estratificadas no queratinizadas? a. Estómago b. Ileon c. Esófago d. Colon e. Yeyuno ENAM 2012-A (73): ¿Por dónde pasa el impulso al
ventrículo? : a. Has de Bachman b. Has de Wenckebach c. Has de Thorel d. Has de Hiss e. Fibras de Purkinje ENAM 2012-A (74) ; RM 2012-B (35) : Sangrado rojo
vinoso en tercer trimestre, escaso, con contractilidad uterina frecuente ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. Rotura uterina b. Placenta previa c. Rotura de vasa previa d. Desprendimiento prematuro de placenta e. Placenta de inserción baja
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ENAM 2012-A (75): En un hijo de madre con rubeola
¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente? a. CIV b. CIA c. PCA d. Transposición de grandes vasos e. Tetralogía de Fallot ENAM 2012-A (76): Hijo pretérmino de madre RPM con
signos de obstrucción y sangrado al defecar ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Neumoperitoneo b. Neumoretroperitoneo c. Enterocolitis necrotizante d. Trombosis mesentérica e. Aire en la vena porta ENAM 2012-A (77): Lactante con diarrea , está irritable,
con signo del pliegue positivo. ¿Cuál es el grado de deshidratación? a. No deshidratación b. Deshidratación leve c. Deshidratación severa d. Deshidratación moderada e. Shock ENAM 2012–A (78): ¿Qué nervio se lesiona con la
fractura diafisiaria de húmero? a.Cubital b.Mediano c.Radial d.Circunflejo e.Musculocutáneo
a. Observación b. Simulación c. Reforzamiento d. Reestructuración cognitiva e. Tutorías entre iguales (80):
ENAM 2012-A (81): Lesión punzocortante a la altura de
L1 paravertebral derecha ¿Qué arteria puede lesionarse?
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¿qué neurotransmisor se altera? a. Aspartato b. Dopamina c. Glutamato d. Ácido g-aminobutírico (GABA) e. Serotonina ENAM 2012-A (83): ¿Cuál es la mordedura más
contaminada? a. Gato b. Conejo c. Hamster d. Humana e. Canina ENAM 2012-A (84): Gestante con pelvis estrecha, el
ponderado fetal es de 4.3kg ¿Cuál es el manejo más adecuado? a. Cesárea de urgencia b. Parto vaginal c. Cesárea electiva d. Observación e. Inducción con oxitocina está lesionado? a. VII par craneal b. III par craneal c. II par craneal d. V par craneal e. I par craneal ENAM-2012-A (86): Surfista de 30 años de edad
Hematoma organizado en necropsia por fractura de temporal ¿De dónde procede el sangrado? a. Arteria cerebral media b. Arteria cerebral posterior c. Arteria cerebral anterior d. Arteria meníngea media e. Arteria cerebelosa 2012-A
ENAM 2012-A (82): En la enfermedad de Parkinson
ENAM 2012-A (85): Reflejo corneal abolido ¿Qué nervio
ENAM 2012-A (79): Mejor técnica para enseñar habilidad
ENAM
a. Arteria hepática b. Arteria aorta c. Arteria renal d. Arteria colónica e. Arteria iliaca
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presenta una lesión verrucosa en el labio inferior, única, con eritroplaquia en el paladar ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Queratosis actínica b. Carcinoma basocelular c. Carcinoma espinocelular d. Queratosis seborreica e. Melanoma maligno ENAM-2012-A (87): La detección de la proporción de
obesos en una fecha determinada ( 18-11-2012) es: a. Prevalencia b. Incidencia
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ENAM 2012-A (94): ¿Cuál es el objetivo de la maniobra
c. Incidencia acumulada d. Riesgo atribuible e. Riesgo relativo ENAM 2012-A (88): ¿Cual parásito no se trasmite por via
fecal oral ? a. Ascaris lumbricode b. Enterobio vermicularis c. Necátor americano d. Himenolepis diminuta e. Taenia saginata
ENAM 2012-A (95): Paciente que acude por intento de
ENAM 2012-A (89): ¿Qué alteración ácido base ocurre
en cólera? a.Acidosis metabólica hiperclorémica con HCH3 bajo b.Alcalosis metabólica hipoclorémica c.Acidosis metabólica hipoclorémica con HCO3 bajo d.Alcalosis metabólica hiperclorémica e.Acidosis metabólica con AGAP elevado ENAM 2012-A (90): ¿Cuál de las siguientes alteraciones
puede dejar lesiones neurológicas?: a. Hiperkalemia b. Hipokalemia c. Hipocalcemia d. Hipofosfatemia e. Hipoglicemia
suicidio tras dejar a su novia. Tenía problemas con el consumo de alcohol. ¿Qué tipo de personalidad tiene? a. Doble b. Neurasténica c. Adictivo d. Histérica e. Paranoica ENAM-2012-A (96): Fractura de la tibia con dolor y
disminución de pulso pedio ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a.Síndrome compartimental b. Hematoma de pierna c. Lesión de nervio tibial d. Embolia grasa e. Trombosis venosa profunda Niño con pancitopenia y visceromegalia ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Leucemia mielomielocítica crónica b. Leucemia mieloide aguda c. Leucemia linfática aguda d. Leucemia mielógena crónica e. Leucemia linfocítica crónica ENAM-2012-A
ENAM 2012-A (91): Anciana postcolecis- tectomizada
presenta dolor y distensión abdominal, además náuseas y vómitos ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Pancreatitis aguda b. Suboclusión intestinal c. Intusucepción d. Ileo metabólico e. Ileo biliar ENAM 2012-A (92): ¿Cuál es el área de superficie
corporal de un paciente quemado a nivel de la cara y 2 manos?: a. 13% b. 10% c. 15% d. 23% e. 6% ENAM 2012-A (93): ¿Cómo se denomina a la protrusión
por fondo de saco de Douglas? a. Enterocele b. Cistocele c. Rectocele d. Proctocele e. Quiste de Gardner
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de Pringle? a. Detección de sangrado b. Prevenir infecciones c. Control del sangrado d. Prevenir daño del tejido e. Prevenir del hilio
(97):
ENAM 2012-A (98): ¿Qué vacuna está contraindicada en
gestantes? a. Hepatitis B b. Influenza c. Paperas d. Meningocócica e. Rabia ENAM 2012-A (99): Señale lo que mejor disminuye la
mortalidad en cardiopatías : a. Atorvastatina b. Control de la presión arterial c. Cambio de estilos de vida d. Bajar de peso e. Dieta hiposódica ENAM 2012-A (100): Paciente en UCI con infección y
condensación pulmonar .¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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a. Hemorragia alveolar b. Tromboembolismo pulmonar c. Neumonia aspirativa d. SDRA e. Vasculitis
expectoración purulenta y disnea. Examen: FR: 30 x ’, FC: 100 x’. Ansioso, polipneico y tirajes supraclaviculares.
Murmullo vesicular disminuido y crepitantes en base de hemitórax derecho. ¿Cuál es la conducta a seguir? A. Radiografía de tórax y hemograma B. TAC de tórax y velocidad de sedimentación C. AGA y hemograma D. BK en esputo seriado y AGA E. Examen directo y cultivo de esputo
SIMULACRO II
1. Es una sulfonilurea de segunda generación: A. Glibenclamida B. Tolbutamida C. Tolazonamida D. Clorpropamida E. Metformina 2. ¿Cuál es la maniobra de Leopold que determina la presentación fetal? A. Tercera B. Primera C. Segunda D. Cuarta E. Quinta 3. En la Diabetes Mellitus 1 o 2, la hiperglicemia en ayunas se produce principalmente por… A. gluconeogénesis hepática aumentada B. elevación de glucógeno hepático C. movilización acelerada de los depósitos de grasa D. conversión directa de los ácidos grasos libres E. presencia de inhibidores de la glucogénesis 4. Los residuos de la preparación de los alimentos de los pacientes y del personal del hospital, se consideran comunes. En cumplimiento de la norma debe disponerse que se: A. Comercialicen B. Depositen en bolsas rojas C. Lleven a esterilización D. Transporten en bolsas verdes E. Incineren 5. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de la enfermedad inflamatoria pélvica aguda? A. Chlamydia tracomatis B. Neisseria gonorrhoeae C. Mycoplasma vaginalis D. Klebsiella sp E. Linfogranuloma venéreo 6. Varón de 50 años alcohólico crónico. Presenta desde hace 3 días fiebre, malestar general, tos con
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7. En una evaluación ecográfica ginecológica, de un tumor ovárico de 3 x 4 cm de borde regular, hipo ecogénicos, homogéneos, avascular y de aspecto vidrio esmerilado ¿Cuál es la tumoración ovárica más probable? A. Endometrioma B. Quiste mucinoso C. Cistoadenoma D. Absceso E. Mioma 8. Las manifestaciones clínicas como, náuseas, vómitos, dolor abdominal, polidipsia y poliuria en paciente diabético, es diagnóstico de: A. Cetoacidosis diabética B. Hipoglicemia C. Hiperglicemia D. Coma hiperosmolar E. Insulino resistente 9. Uno de los fundamentos para inmovilizar una fractura como tratamiento inicial es: A. Evitar lesiones de partes blandas B. Disminuir la infección de partes blandas C. Evitar la seudoartrosis D. Conseguir una alineación satisfactoria E. Garantizar una rápida consolidación 10. ¿Cuántos días se administra el tratamiento en una meningitis bacteriana neonatal? A. 21 B. 10 C. 18 D. 28 E. 7 11. ¿Cuál es la sustancia agonista de la célula parietal gástrica y que aumenta el AMP cíclico intracelular? A. Histamina B. Gastrina C. Acetilcolina
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D. Somatostatina E. Péptido liberador de gastrina 12. Ama de casa que al limpiar detrás de cuadros siente un lancetazo en mano. A las 36 horas presenta hematuria y la presencia de una placa azulado violáceo (placa livedoide). ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Loxocelismo B. Picadura de escorpión C. Bohotropismo D. Latrodectismo E. Picadura de abeja 13. ¿Qué valora el test Mallampati? A. Visualización de pared posterior de la faringe B. Cuerdas vocales C. Inmovilidad del cuello D. Distancia entre incisivos menor de 4 cm E. Distancia tiromentoniana mayor de 6.5 cm 14. ¿Cuál es el fármaco que se utiliza para el tratamiento de los episodios agudos de asma? A. Albuterol B. Ketotifeno C. Bromuro de Ipratropio D. Cromoglicato sódico E. Teofilina 15. En la primera consulta a todas las embarazadas se les determina el grupo sanguíneo y factor Rh. Si la paciente es Rh negativo. El estudio de Coombs indirecto se repetirá en la semana: A. 24 B. 20 C. 18 D. 33 E. 29 16. Mujer de 45 años, acude a emergencia luego de haber sufrido accidente de tránsito, presenta Hto: 24 % y Hb: 8 gr/dL, sufriendo trauma de abdomen. ¿Cuál es el órgano más frecuentemente comprometido? A. Hígado B. Páncreas C. Bazo D. Vesícula biliar E. Vejiga 17. ¿Qué células del epitelio respiratorio son indiferenciadas y actúan como células madre para reemplazar a otras células muertas? A. Basales
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B. Cilíndricas ciliadas C. Serosas D. En cepillo E. Caliciformes 18. ¿Cuál es el tipo más frecuente de fistula traqueo esofágica en los recién nacidos? A. Atresia esofágica con fístula traqueo esofágica distal (tipo c) B. Atresia esofágica aislada (tipo a) C. Atresia esofágica con fístula traqueo esofágica proximal (tipo b) D. Atresia esofágica con fístula proximal y distal de esófago a la tráquea (tipo d) E. Fístula traqueo esofágica sin atresia esofágica (tipo e) 19. Paciente que acude a emergencia por accidente de tránsito trasladado por los bomberos. Examen: PA: 100/70 mmHg, pulso rápido y filiforme, piel fría, pálida y pegajosa; sed intensa, respiración rápida y adormecimiento. ¿Qué tipo de shock presenta el paciente? A. Hipovolémico B. Distributivo C. Cardiogénico D. Obstructivo E. Vagal 20. Paciente con diagnóstico de Pielonefritis Aguda ¿Cuáles son los hallazgos en el examen de orina? A. Leucocituria y hematuria B. Proteinuria y hematuria C. Cilindros granulosos y hematuria D. Cilindros leucocitarios y hemáticos E. Lipiduria y bacteriuria 21. En la Fiebre Urleana en niños ¿Cuál es la complicación más frecuente? A. Meningoencefalitis B. Pancreatitis C. Hipertensión endocraneana D. Cerebelitis E. Meningitis 22. ¿Cuál de los siguientes órganos tiene el mayor flujo sanguíneo por 100 gr. de tejido? A. Riñón B. Cerebro C. Miocardio D. Piel E. Hígado
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23. Recién nacido (RN) hijo de madre infectada por VIH, que no recibió tratamiento antirretroviral (ARV) ¿Cuál es la profilaxis de la transmisión madre – niño del VIH? A. Suspender la lactancia materna B. ARV en el RN dentro de las primeras 48 horas de vida C. Indicación de lactancia materna D. Zidovudina en el RN durante las 3 semanas de vida E. Lamivudina en el RN por 3 días 24. Varón de 32 años traído a emergencia por que desde hace 40 minutos se encuentra inconsciente. Examen FC:
B. Púrpura trombocitopénica C. Síndrome de Reye D. Insuficiencia renal crónica E. Hipertensión maligna 29. El hábitat en el cual un agente infeccioso vive, crece y se multiplica se denomina: A. Reservorio B. Vehículo C. Huésped D. Fuente E. Vector
98 x’, PA: 123/74 mmHg. Equimosis en punta de lengua,
relajación de esfínter vesical, sialorrea, desviación de la mirada, pupilas isocóricas de 3 mm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Estado post ictal B. Estado convulsivo C. Epilepsia compleja D. Síncope E. Intoxicación por carbamato 25. En el Análisis Situacional de Salud (ASIS) de un Centro de Salud Tipo I – 4, con población asignada de 80,000 habitantes, se identifica que solo atiende en el turno mañana ¿Qué tipo de barrera de accesibilidad existe? A. Administrativa B. Geográfica C. Económica D. Cultural E. Disponibilidad 26. La túnica adventicia tiene tejido conjuntivo laxo en: A. Arteriolas B. Arterias elásticas C. Arterias musculares D. Venas grandes E. Vénulas 27. La hemorragia epidural, es consecuencia de una fractura del cráneo que provoca la rotura de…
A. una arteria meníngea B. los vasos de la sub aracnoides C. los vasos corticales D. un aneurisma cerebral E. seno venoso 28. Niña de 3 años, con diarrea disentérica. En la evolución presenta palidez, flujo urinario: < 1 ml/Kg/h, edema, anemia y trombocitopenia. ¿Cuál es el diagnóstico? A. Síndrome urémico hemolítico
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30. Durante la reanimación neonatal ¿Cuáles son los signos que deben evaluarse? A. Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca B. Frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca C. Actividad refleja y frecuencia cardiaca D. Tono muscular y frecuencia respiratoria E. Tono muscular y actividad refleja 31. En varones adultos con anemia ferropénica ¿Cuál es la dosis (mg/día) de hierro elemental? A. 300 B. 150 C. 100 D. 400 E. 50 32. Niño de 4 años de edad con peso 15 Kg y diagnóstico de otitis media aguda supurada, se debe prescribir amoxicilina ……mg cada ……horas.
A. 400 / 8 B. 200 / 12 C. 250 / 12 D. 400 / 24 E. 100 / 8 33. Mujer de 52 años con diagnóstico de úlcera pilórica, presenta vómitos a repetición de una semana de evolución. Ingresa a emergencia deshidratada, PA 100/58 mmHg. Laboratorio: Na: 140 mmol/L, K: 2.8 mmol/L, Cl: 86 mmol/L, Bicarbonato: 42 mmol/L, pH: 7.53, pC02: 53 mmHg y creatinina: 2,9 mg/dL. En orina: Na: 2 mmol/L, Cl: 21 mmol/L. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Alcalosis metabólica B. Acidosis hipoclorémica C. Alcalosis mixta D. Acidosis metabólica con Anión-Gap normal E. Bicarbonaturia paradójica
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34. ¿Cuál es el trastorno hidro electrolítico y ácido base más frecuente en la obstrucción intestinal proximal? A. Hipopotasemia y alcalosis metabólica B. Hiponatremia y alcalosis metabólica C. Hipopotasemia y acidosis metabólica D. Hipernatremia y alcalosis respiratoria E. Hipocalcemia y acidosis metabólica 35. En la mujer embarazada ¿Cuál es el requerimiento de ácido fólico en ug/día? A. 400 B. 200 C. 500 D. 100 E. 300 36. Mujer de 30 años en un examen de rutina se encuentra Ags HB positivo. Antecedente de pareja sexual consumidor de drogas. Los marcadores para hepatitis B son: Anti HBc IgG positivo, anti – Age HB positivo, anti – Ags HB positivo, HBe Ag negativo. Con estos resultados se afirma que la paciente presenta hepatitis B…
A. en periodo de convalecencia B. curada C. aguda D. crónica activa E. crónica persistente 37. Recién nacido de 32 semanas por cesárea, presenta dificultad respiratoria desde el nacimiento. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Enfermedad de membrana hialina B. Taquipnea transitoria C. Adaptación pulmonar D. Síndrome de aspiración meconial E. Neumonía neonatal
40. La vigilancia epidemiológica activa que se refiere a entidades o eventos trazadores relacionados con diagnóstico o asociado a los mismos factores de riesgo, se denomina: A. Centinela B. Local C. Activa D. Pasiva E. Especializada 41. La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en una persona infectada, se denomina: A. Patogenicidad B. Inmunogenicidad C. Infectividad D. Virulencia E. Antigenicidad 42. ¿Cuál de los siguientes criterios corresponde al síndrome de respuesta inflamatoria generalizada? A. T° menor 36° C B. Leucocitos 10 000 pmm3 C. Frecuencia respiratoria 20 pm D. Frecuencia cardiaca 86 pm E. Hemocultivo positivo 43. ¿Cuál es el signo indicativo de cirugía en enterocolitis necrotizante? A. Neumoperitoneo B. Edema inter asas C. Dilatación intestinal D. Vaciamiento gástrico retardado E. Signo de doble burbuja 44. Para el tratamiento del cuadro convulsivo en un neonato debe usarse…
38. ¿Qué lesión caracteriza al acné juvenil grado III? A. Pústula B. Pápulas C. Comedones D. Nódulos E. Nódulo quiste 39. En pacientes hospitalizados por hemorragia digestiva alta ¿Cuál es el origen más frecuente? A. Úlcera péptica B. Várices esofágicas C. Desgarros de Mallory - Weiss D. Esofagitis erosiva E. Cáncer gástrico
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A. fenobarbital B. diazepam C. alprazolam D. carbamazepina E. hidralazina 45. ¿Cuál de las siguientes alternativas indica una infección preclínica o subclínica? A. Presencia o ausencia de signos y síntomas clínicos inespecíficos B. Elevación o descenso de los títulos de anticuerpos C. Grado de infectividad inespecífica D. Signos y síntomas moderados o graves E. Aislamiento e identificación de un agente infeccioso
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46. En un lactante pequeño ¿Qué signos y síntomas son sospecha de insuficiencia cardiaca? A. Disneico y sudación profusa al lactar B. Hepatomegalia y distensión abdominal C. Crepitantes y polipnea D. Irritabilidad y cardiomegalia E. Politirajes y aleteo nasal 47. ¿Cuál de las siguientes cirugías se asocia a obstrucción post operatoria temprana en adultos? A. Colorectal B. Gástrica C. Hepática D. Pancreática E. Intestino delgado 48. Mujer de 45 años: G:5 P:5005 de partos vaginales. Con incontinencia urinaria de esfuerzo y sensación de bulto en genitales. Según la clasificación de Prolapso de Órganos Pélvicos (POP-Q), la longitud total de vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) ¿Cuál es el estadío del cistocele? A. III B. II C. IV D. I E. V 49. Es un fármaco que induce la actividad enzimática: A. Fenitoina B. Gabapentina C. Valproato D. Tiagabina E. Pregabalina 50. ¿A qué edad en meses se considera que un lactante saludable alimentado con lactancia materna tiene riesgo de ferropenia? A. 4 B. 2 C. 3 D. 12 E. 8 51. ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a la ruptura prematura de membranas (RPM)? A. Ruptura antes del inicio del trabajo de parto (hasta 1 hora antes) B. Ruptura en cualquier momento antes del parto
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C. Se rompen las membranas antes de los 2 cm de dilatación D. Ruptura de membranas 24 horas antes de la etapa de la máxima aceleración del parto E. Se rompe las membranas antes de 1 cm de dilatación 52. ¿Cuál de las siguientes entidades se presenta por déficit de acetilcolina en la unión neuromuscular de las terminaciones neurales? A. Botulismo B. Miastenia Gravis C. Polimiositis D. Parálisis periódica hiperkalémica E. Tétanos 53. ¿Cuánto de sodio en mmol/l tiene la solución de rehidratación oral de la OMS? A. 90 B. 75 C. 50 D. 120 E. 80 54. ¿Cuál es la vía de diseminación infecciosa más importante y difícil de controlar? A. El tracto respiratorio B. El tracto digestivo C. El tracto urinario D. La piel E. La placenta 55. ¿Cuál es la complicación más frecuente en una gestante con presentación pélvica persistente? A. Prolapso de cordón B. Desprendimiento prematuro de placenta C. Ruptura uterina D. Atonía Uterina E. Hipotonía Uterina 56. ¿Cuál es el examen más importante para el diagnóstico de apendicitis aguda en niños? A. Exploración física B. Hemograma completo C. Proteína C reactiva D. Placa simple de abdomen E. Ecografía 57. Varón de 30 años, sufre accidente de tránsito con trauma moderado de miembro inferior derecho. Se le inmoviliza por sospecha de fractura, luego presenta
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dolor intenso y desproporcionado en la zona afectada. ¿Cuál es el diagnóstico probable? A. Síndrome compartimental B. Hemartrosis C. Fascitis necrotizante D. Tromboembolia E. Disrrupción vascular 58. ¿Cuál es un criterio de laboratorio en sepsis neonatal? A. Leucocitos mayor de 25,000 x mm3 B. Leucocitos inmaduros menor del 10% C. PCR negativo D. VSG normal E. Neutrofilia 59. Una característica relevante del estudio de cohortes es: A. Se inicia el estudio en sanos B. Facilita elaboración de hipótesis C. El estudio se inicia por el efecto D. Requiere aleatorización E. Correlaciona medidas de las variables 60. ¿Cuál es el tumor pélvico más frecuente de origen germinal? A. Teratoma B. Cistoadenoma C. Tumor de Brenner D. Tecoma E. Sertoli - Leyding 61. Mujer de 23 años, presenta dolor en zona de genitales que le impide la deambulación. Examen: tumoración de 4x3 cm, localizado en labio mayor derecho con signos de flogosis. ¿Cuál es el diagnóstico más frecuente? A. Absceso de quiste de Bartholino B. Quiste de glándula de Skene C. Absceso de Gartner D. Quiste de Naboth E. Forúnculo infectado 62. ¿Cuál de los siguientes síntomas que al estar ausente pone en duda el diagnóstico de apendicitis aguda? A. Anorexia B. Malestar general C. Náuseas y vómitos D. Fiebre E. Constipación
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63. Varón de 50 años con ojo rojo, dolor ocular, náuseas y vómitos, midriasis y edema de córnea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Glaucoma B. Ulcera corneal C. Conjuntivitis D. Degeneración macular E. Queratitis 64. En el tratamiento del asma persistente grave se indica…
A. corticoide sistémico. B. antihistamínico. C. antileucotrieno. D. cromoglicato sódico. E. teofilina. 65. Recién nacido por cesárea por sufrimiento fetal con líquido meconial. Nace flácido, pálido, con FC: 80 x’;
luego de efectuar las primeras medidas, se debe realizar…
A. aspiración. B. masaje cardiaco. C. ventilación con oxígeno por máscara. D. ventilación a presión positiva. E. pasar a UCIN. 66. Si un niño de 8 meses presenta cuadros convulsivos 10 veces en una hora corresponde a….
A. status convulsivo. B. epilepsia. C. convulsión febril. D. disturbio metabólico. E. síndrome de West. 67. ¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio, al incrementarse indica obstrucción de la vías biliares? A. Fosfatasa alcalina y gamma glutamil transferasa B. Fosfatasa alcalina y aminotransferasa C. Amilasa sérica y gamma glutamil transferasa D. Gamma glutamil transferasa y transminasa glutámico pirúvica E. Aminotransferasa y transminasa glutámico pirúvica 68. Mujer de 24 años, con dolor en hipogastrio desde hace 7 días posterior a una relación sexual. Examen: Vagina con abundante flujo grisáceo y mal olor. Tacto vaginal: Dolor a la movilización del cérvix y útero ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Enfermedad Inflamatoria Pélvica B. Tricomoniasis
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C. Cervicitis crónica D. Moniliasis E. Vaginosis bacteriana
C. Pancreatitis aguda necrotizante D. Embolia grasa E. TBC pulmonar exudativa
69. Varón de 35 años evita salir a reuniones por temor a ser rechazado o por síntomas de ansiedad que llegan a ser muy intensos al punto de sentir que le falta aire. ¿Cuál es el trastorno que está más relacionado al caso descrito? A. Fobia social B. Ansiedad generalizada C. Depresión mayor D. Agarofobia E. Pánico
75. La seudo obstrucción del colon, con dilatación masiva sin una obstrucción mecánica se observa con mayor frecuencia en pacientes hospitalizados y se relaciona con el uso sostenido de: A. Narcóticos B. Antipiréticos C. Diuréticos D. Hipoglicemiantes E. Hipotensores
70. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones de la enfermedad de Parkinson se considera más incapacitante? A. Bradicinesia B. Dolor C. insomnio D. Temblor de reposo E. Rigidez 71. ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos son más específicos de insuficiencia cardiaca derecha? A. Ingurgitación yugular, hepatomegalia y ascitis B. Disnea paroxística nocturna palpitaciones y tos C. Síncope, angina y arritmia D. Edema, hemoptisis y ortopnea E. Nicturia, ictericia y hepatomegalia 72. ¿Cuál es la luxación de hombro más frecuente? A. Anterior B. Posterior C. Lateral Interno D. Lateral externo E. Superior 73. ¿Cuál de los siguientes estudios está indicado para evaluar la insuficiencia valvular y la obstrucción venosa de miembros inferiores? A. Eco doppler B. Captación de fibrinógeno con yodo 125 C. Impedancia D. Flebografía E. Resonancia magnética 74. ¿Cuál es la causa más frecuente de quilotórax? A. Traumatismo B. Tumores mediastinales
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76. La estancia de 5 pacientes en el hospital es de: 4,5,6,5 y 7 días. La media es…..días. A. 5.4 B. 5.6 C. 6.1 D. 4.9 E. 6.4 77. Niño de 5 años llega a emergencia con tos seca, dificultad para respirar. Examen: saturación 80%, politirajes, sibilantes inspiratorio y espiratorios en ambos campos pulmonares. ¿Qué espera encontrar en la radiografía de tórax? A. Aumento de espacios intercostales y diafragma planos B. Dextrocardia y atelectasia C. Radiografía normal D. Imagen en vidrio esmerilado E. Infiltrado intersticial difuso 78. ¿Cuál es el tumor ginecológico más frecuente que presenta sangrado vaginal persistente? A. Miomas submucoso B. Sarcoma bothroide C. Mioma subseroso D. Endometrioma E. Mioma intramural 79. ¿Cuál es la infección oportunista en SIDA que cursa con CD4 mayor de 300 /uL al momento del diagnóstico? A. Tuberculosis B. Neumonía por pneumocystis C. Toxoplasmosis D. Criptococosis E. Retinitis por citomegalovirus 80. Cuando uno de los conductos paramesonéfricos no se desarrolla, se produce la ausencia de:
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A. Riñones, uréteres y vesícula seminal B. Riñones, colon transverso y descendente C. Páncreas, riñones y vesícula seminal D. Uretra, recto y vesícula seminal E. Recto, colon transverso y descendente
86. En la clasificación de antihipertensivos según el mecanismo de acción, el Atenolol corresponde a un….
A. antagonista del receptor beta. B. antagonista del receptor alfa. C. agente adrenérgico con acción central. D. antagonista mixto del receptor alfa y beta. E. bloqueante de neuronas adrenérgicas.
81. En el trabajo de parto de una gestante, luego del tacto vaginal se evidencia a la palpación la pirámide nasal centrada del feto ¿Cuál es la presentación fetal? A. Frente B. Cara C. Mentón
87. Primigesta a término con feto en podálica ¿Cuál es la conducta a seguir? A. Cesárea B. Parto vaginal C. Expectante D. Inducción E. Acentuación
82. ¿Cuál es el tratamiento de elección para eclampsia? A. Sulfato de magnesio B. Fenobarbital C. Alfa metil dopa D. Nifedipino E. Hidroclorotiazida
88. En una reunión de 200 participantes se presenta un brote de 100 casos de vómitos, diarreas, náuseas, cefalea y otros síntomas. Implicó al consumo de sándwich de jamón y queso confirmándose su etiología por estafilococo. Se presenta el siguiente cuadro estadístico: La tasa de ataque en los expuestos es: A. 80 % B. 100 % C. 20 % D. 50 % E. 8 %
83. ¿Cuál es la característica que corresponde al sarcoma de Kaposi? A. Es una neoplasia maligna B. Las lesiones son dolorosas y pruriginosas C. No invaden la cavidad oral D. Es infrecuente en el tracto digestivo E. La etiología es el VIH
89. El signo de Cullen, color azulado periumbilical orienta al diagnóstico de: A. Hemoperitoneo B. Enfermedad inflamatoria pélvica C. Masa inflamatoria pélvica D. Peritonitis generalizada E. Hipertensión portal
84. ¿Cuál es el nervio que se lesiona con más frecuencia en una fractura desplazada de la diáfisis del húmero? A. Radial B. Mediano C. Axilar D. Cubital E. Musculocutáneo
90. ¿Dónde se localiza la acumulación de sangre en el otohematoma? A. Cartílago y pericondrio B. Pericondrio y piel C. Piel y tejido graso D. Tejido graso y pericondrio E. Tímpano y pared interna de caja
85. ¿Cuál es la causa más frecuente de colecistitis aguda? A. Obstrucción del conducto cístico B. Infección por Escherichia coli C. Litiasis múltiple D. Infección por Salmonella E. Fístula biliodigestiva
91. Mujer gestante de 34 semanas que presenta inmediatamente después del acto sexual, sangrado genital moderado sin dolor uterino ni contracciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Placenta previa B. Desprendimiento prematuro de placenta C. Inserción velamentosa del cordón D. Placenta acreta
D. Cefálica E. Vertex
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E. Cervicitis aguda 92. En relación al periodo refractario absoluto en despolarización celular del miocito, señale lo correcto: A. Es el momento del potencial de acción en que la célula no puede responder a un estímulo B. Es el momento del potencial de acción en que la célula puede responder a un estímulo de menor intensidad C. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo de mayor intensidad D. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo similar al estímulo inicial E. Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular 93. Fumigador de 55 años, presenta hace dos meses hematuria, polaquiurea y nicturia. Con el antecedente epidemiológico, ¿Cuál es su probable diagnóstico? A. Cáncer de vejiga B. Cáncer de próstata C. Adenoma de próstata D. Cáncer renal E. Tumor suprarrenal 94. Mujer de 22 años, presenta un Hto de 31% en la semana 28 de gestación. Tiene valores disminuidos del volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media y la concentración de hemoglobina corpuscular media está por debajo del 30%. No se evidencia hemorragia alguna. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Anemia microcítica, hipocrómica B. Normal C. Anemia macrocítica D. Hemolísis E. Anemia normocítica, normocrómica 95. En el control prenatal de un gestante ¿Cuál es el examen más adecuado para el diagnóstico del Síndrome de Down? A. Translucencia nucal entre 11-14 semanas B. Translucencia nucal a las 18 semanas C. Notch Protosistólico D. Concentraciones séricas bajas de HCG E. Concentraciones altas de AFP sérica materna
C. Infección urinaria D. Torsión testicular E. Orcoepididimitis 97. En el post parto de una multipara ¿Cuál es la complicación más frecuente? A. Hipotonía uterina B. Ruptura uterina C. Desprendimiento prematuro de placenta D. Vasa previa E. Desgarro cervical 98. Mujer de 62 años, presenta secreción sero sanguinolenta espontánea por ambos pezones. Examen: tumoración de 2 x 2 cm en mama derecha ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Cáncer de mama B. Mastopatia fibroquistica C. Mastitis D. Fibroadenoma E. Quiste de mama derecha 99. Niño de 7 meses después de dos días de estar severamente deshidratado, presenta anuria de más de 24 horas. Laboratorio: pH:7.2, bicarbonato: 12 mEq/dL ¿Cuál de las siguientes complicaciones electrolíticas presenta? A. Hiperkalemia B. Hipokalemia C. Hipercalcemia D. Hipomagnesemia E. Hipernatremia 100. ¿Cuál de los siguientes factores, está más asociada a la producción del vólvulo cecal? A. Malrotación B. Estreñimiento C. Parasitosis crónica D. Uso de psicotrópicos E. Mesenterio largo
96. Varón de 20 años, con dolor abdominal de inicio súbito, que luego se localiza en fosa iliaca derecha. Examen: Blumberg (+), dolor al traccionar suavemente el testículo derecho. No leucocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico? A. Apendicitis aguda B. Litiasis renal
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