FORUM UN EN OZ HALİDİR.HAZIRLAYANLARIN HEPSİNE TESEKKURLER. 1.İYE Rp/ I-Cipro tb. DIB s:2*1 II-Piyeloseptil kapsül DIB s:3*1 III-Xefo tb. DIB s:2*1(tok) İYE de özellikle çocuklarda antibiyotik olarak suprax sups cidden yararlı. 2-4 yaş 1*1 5-8yaş 2*1 9-12yaş 3*1 İYE Rp 1. Ciproxin 750 tb DIB s:2x1 2. Piyeloseptyl cap DIB s:3x1 3. Buscopan tb DIB s:3x1 İYE Cipro 500 mg 2*1....purinol 2*1....buscopan tbl 1*1 iye reçetesi Kefsid 125mg veya 250mg 3*1 (yaşa göre) kolik tarzında ağrısıda varsa şayet Buscopan likit 3*1 *(yaşa göre) Ben azıl sizlere hastalarınızın özellikle LDH da dua edeceği bir reçete yazayım : Xefo amp on adet 2*1 (sabah-akşam) Cabral amp 2 kutu 1*1 (öglen) Dolgit krem 3*1 2.TONSİLLİT Rp/ I-Augmentin BID 1000mg tb. DIB s:2*1 II-Apranax fort tb. DIB s:2*1(tok) III-Tanflex oral sprey DIB s:3*2 puff AKUT KRİPTİK TONSİLLİT: Rp: 1)pen-os tb 1000mg D1B(bir) S:2*1 penisilin allerjisi varsa eritromisin tercih edilir: eritro 500mgtb DIB(bir) S:2*1 2)vermidon tb D1B(bir) S:3*1 3)tanflex oral sprey D1B(bir) S:3*2puff Akut kriptik Tonsillit Klacid 500mg tb 2x1 Kloroben sprey 6x6 Panadol tb 2x1 Cataflam drj 2x1 kriptik tonsillit: 1.penisilin alerjisi varsa; (siz yine de risk almayın bence yoksa da varmış gibi davranın!) klindan 600 mg flk DXB(on) s:2*1 (im) veya eritro 500 mg tb DIB S:2*1 (aç) penisilin alerjisi yoksa; devapen 800iü flk DVIB(altı) s:2*1 (im) (önce) pen-os 1000 mg tb DIB s:3*1 (aç) (sonra) veya penadur -la 1.2 flk DIB s:1*1 tek doz (im) 2.tantum verde gargara DIB s:2*1 3.parol tb DIB s:3*1 kriptik tonsillit: cocuk 8 kgdan azsa iecilline 400.000 8 kgdan fazlaysa iecilline 800.000 IM 10 gün penisilin allerjisi anamnezi alırsan; augmentin 200/400 susp(1 olcekteki mg değerleri 200 ve 400) 40 mg/kg toplam doz olacak sekilde 2 esit dozda 2 x 1 iecilline ya da augmentine ilaveten calpol surup 40 mg/kg toplam doz 4 x 1 esit dozda (augmentin-calpol kombinasyonunu mesela kronik otitis media da uygun bir kulak damlasıyla kombine edip kullanabilirsin) kriptik tonsilit: pen-os 1gr tb 3*1 andorex gargara 3*1
dolorex tb(antienf.etkisi var) 2-3*1 asist plus şase 1*1(gece yatmadan) çocuksa: pen-os 400 veya 750 süsp(yaş ve kilosuna bağlı 50-100 bin ü/kg)3*1 asist ped. şrp 2*1 dolven şrp 3*1 3.AKUT FARENJİT: 1)Augmentin 1000 mg BID tb no:1 S:2*1 2)Tanflex oral sprey no:1 S:3*2puff 3)Aprol fort tb no:1 S:2*1 4)bepanthene pastil no:1 S:3*1 4.AKUT OTİTİS MEDİA: 1)Augmentin 1000 mg BID tb no:1 S:2*1 2)Aprol fort tb no:1 S:2*1 3)Otrivine nasal sprey no:1 S:3*1puff(5gün) Akut Otitis Media Rp 1. Ceclor MR Tb DIB s:2x1 2. Dolorex drj DIB s:2x1 3. Gentagut damla DIB s:4x2 (her iki kulağa) OTİTİS MEDİA augmentin BID 2*1 apranax fort 2*1 otrivine sprey 3*2 clarinase tb 2*1 5.AKUT SİNÜZİT: 1)Augmentin 1000mg BID tb no:1 S:2*1 2)Otrivine nasal sprey no:1 S:3*1puff 3)Etol fort tb no:1 S:2*1 4)Sudafed tb no:1 S:3*1 5)Buğuseptil sol. no:1 S:3*1(8 saat arayla) AKUT SİNÜZİT Rp 1-Amoksilav tb. 1gr.DIIB(iki) S;2x1(10 gün) 2-Etol fort tb. DIB(Bir) S;2x1 3-İliadin sprey DIB(Bir) S;2x1(5 gün) bende sinüzittekini yazayım.. 1 - azitro tb 1x1 ( 4 gün ara verecek) sonra 2. kutu 2 - flagyl tb 3- iliadin sprey 2-3x1 4- apranax fort tb 2x1 iliadin sprey burunda cok kuruluk yapar hastalarınıza söyleyin 3-4 günden fazla kullanmasın.. SİNÜZİT SEROZİL 500 1*1 ERDOSTİN TB 1*1 İLİADİN SPREY 3*1 ben de bir sinüzit reçetesi vereyim: KETEK TAB 1x2 A-FERİN SİNUS TAB 3x2 yeterli oluyor. SİNÜZİT Augmentin 1 gr 2*1...NAC eff 1*1...parol tbl 1*1 ayrıca steroid olmayan dekonjestan burun spreylerini hastalarınıza söyleyin 3 günden fazla kullanmasın mukozayıda kuruttugu için burun perforasyonuna kadar gidebilir kr.sinüzit ketek tb DIB 1*1 nazokort nazal sprey DIB 1*2 fortine tb DIB 2*1 a.sinüzitte rp/ketek 1*2 aprowell fort 2*1 gibisi yok 6.AKUT RİNİT: 1)Benical cold tb no:1 S:3*1 2)Otrivine nasal sprey no:1 S:3*1puff (5gün) 3)polivit-C tb no:1 S: 3*1 AKUT RİNİT: SUDAFED TB 3*1 QTRİVİNE SPREY 3*2 PAROL TB 3*1 CLARİNASE TB 1*1 7.ALLERJİK RİNİT: 1)Xyzal 5 mg tb no:1 S:1*1 2)Flixonase nasal sprey no:1 S:2*2 puff (erişkin) 1*1 puff (411yaş)
****göz bulgularıda varsa(yaşarma kaşıntı) Patanol %0.1 oftalmik sol. no:1 S:2*1 damla eklenebilir 8.LARENJİT: 1)Duocid 375 mg tb no:1 S:2*1 2)Aprol fort tb no:1 S:2*1 3)Buğuseptil sol. no:1 S:3*1 4)Broksin şurup no:1 S:3*1ölçek 9.AKUT OTİTİS EXTERNA: 1)Genta damla no:1 S:4*2 damla 2)Augmentin 1000 mg BID tb no:1 S:2*1(1 haftalık tedavi) 3)Aspirin 500 mg tb no:1 S:3*1 10.VERRÜ: 1)Verrutol sol. no:1 S:2*1 (üzerindeki ince tabaka kaldırılıp uygulanacak) (3 ay kullanılacak) 11.EGZEMA: 1)Elocon krem/pomad/losyon no:1 S:2*1 2)Xyzal 5 mg tb no:1 S:1*1 3)%2 Eau borique sol 500 cc no:1 S:3*30 dk (sulantılı lezyonsa) 4)Excipial lipo emülsiyon no:1 S:3*1 12.TİNEA PEDİS: 1)Terbisil krem no:1 S:2*1(haricen) 2)Terbisil tb no:1 S:2*1( 1 AY) aslında tam içime sinmedi bu 2 farklı gru antimikotik dönüşümlü olsa hatta kültüre göre başlansa daa ii olur sanki sanki... Tinea pedis 1.laminox 28 tb DIB s:1*1 (tok) 2.zalain krem DIB s:1*1 (sabah) 3.exelderm krem DIB s:1*1 (akşam) veya 1.permasol tb DIB S:2*1 (1tb 2lt suya atılacak. ayaklar içinde 15 dk bekletilecek.) 2.oceral krem DIB s:2*1 Tinea Pedis Rp 1. Lamisil 28 tb DIB s:1x1 (2 ay kullanılacak) 2. Terbisil krem DIIB (iki) s:2x1 Haricen Tinea Pedis Rp Aylık Doz (min 4 hafta) 1. Oceral Krem 5 kutu s:1x1 (Gündüz) 2. Oceral Sprey 2 kutu s:1x1 (Gece) askerdesin,tüm hastalıklara... orbak tb.3*1 tinea ve hiperhidrozise ayko krem ayko toz 13.AYAKTA TERLEME PİŞİK: 1)Permasol tb no:1 S:1*1 (1 litre kaynamış suya atılacak,10 dk bekletilecek) 2)Terkur krem no:1 S:1*1 (ilk 3 gün hergün sonra 2 günde bir) 14.İMPETİGO: 1)Eau borique %2 sol 100 cc no:1 S: 3*30dk (sulantı geçinceye kadar) 2)Bactroban pomad no:1 S:3*1 (10 gün) haricen (kabuklar kaldırılıp uygulanacak) ****ilerlemiş vakalarda ve nüx varlığında oral antibiotik tedavisi başlanır. sarı kabuklu ağız etrafında ve özellikle burun kenarlarında döküküntüler: impetigo 1)baktroban krem(kabuklar kaldırılıp uygulanacak) 2)croxilex BID 200/400 susp (nükslerde) impetigo
Krutları zeytinyağıyla yumuşatılıp kaldırılır ve bactroban pomat uygulanır..(yenisi çıkmadıysa,piyasadaKİ TEK MUPİROSİNLİ POMAT... pNOMONİ SONRASI OLUŞMSI SÖZKONUSU OLDUĞUNDAN,destek amaçlı vitaminler başlanabilir.. 15.PİTRİAZİS ROSEA: 1)Xyzal 5 mg tb no:1 S: 1*1 2)Hipokort krem no:1 S:1*1 LEZYONLAR 4-6 HAFTADA KENDİLİĞİNDEN GERİLER,,,tedavi semptomatik 16.OSTEOARTRİT: 1)Brufen 400 draje no:1 S:3*1 2)Cabral draje no:1 S:3*1 3)Lansor 30 mg caps no:1 S:1*1 (sabah aç) Osteoartrit Rp 1. Voltaren 10 amp DIB s:1x1 2. Muscoril amp DIB s:1x1 (Karıştırılıp im yapılacak 6 gün) 3. Diprospan amp DIB s:1x1 (7. gün im yapılacak) 4. Aprazol 30 mg cap. DIB s:2x1 bende gelen O.A li hastalara genelde profenid amp. 2*1-muscoflex amp 2*1 karıştırılarak yapılacak +cabral ve etol fort eklıyorum muscoflex le profenid yerine hangı kombonisyonu alternatıf tercıh edebılırım arkadaslar...? 17.BLEFARİT: 1)Blephamide oph. susp. no:1 S:4*1 damla 2)Fucithalmic oph. pomad no:1 S:1*1(yatarken) 3)Tears naturale free call no:1 S:4*1 damla 18.HORDEOLUM(ARPACIK): 1)Gentagut göz damlası no:1 S:6*2 damla 2)Aprol tb no:1 S:2*1 HORDEOLUM(ARPACIK): Rp/ I.Cortimicyne göz pomadı S:2*1(Göz kapağı iç kısmına) II.Stafine göz damlası S:2*1 19.ASTIM: 1) Xyzal 5 mg tb no:1 S:1*1 2) Flixonase nasal sprey no:1 S: 1*2 puff 3) Seratide discus 100mg/250mg/500mg no:1 S:erişkin ve >12 yaş 2*100mg 4-12 yaş 1*100mg 20.LOBER PNÖMONİ Rp 1. Cravit 500 mg tb DIIB(iki) s:2x1 (10 gün) 2. NAC 600 Eff DIB s:1x1 3. Minoset Plus tb DIB s:3x1 lober pnömoni demek pnömokok demek pnömokok için pen-os yazmak bile yeterliyken okadar pahalı bi kinolon gereksiz.en fazla makrolid yazar böylece alt solunum yollarına da iyi penetrasyon sağlarsın. levofloksasin(tavanic/cravit) moksifloksasin(avelox) pnömonik tek endikasyonu diabetik ya da KOAH'ı olan debil hastalardaki ciddi pnömoni tedavisinde son seçenek olmaları bu da göğüs tbc kliniklerinde yapılıyor zaten pratisyenlik bi hadise değil 21.HEMOROİD1.Daflon 500 mg 3*2 2.proctolog supp 1*1 anestol pomad haricen P. Ulcus + H.Pylori eradikasyonu Rp 1. Remoxil 1 gr tb DIIB(İki) s:2x1 (14 gün) 2. Claricide 500 mg tb DIIB(iki) s:2x1 (14 gün) 3. Aprazol 30 mg 28 tb DIB
s:2x1 4. Nevofam 40 mg tb DIB s:1x1 (gece, diğer ilaçlar bittikten sonra) a.bronşit(erişkin) claricide 500 2 kutu 2*1 prednol 40 flakon 3 kutu günaşırı IM bricanyl eks.surup 3*1 minoset plus tb 3*1 A.Bronşit (3 yaş) Rp 1. Cefozin 250 mg flk DXB(on) s:2x1 im 2. Asist ped süsp DIB s:3x1 3. Calpol süsp DIB s:3x1 akut bronşit : deklarit 125mg veya 250mg süsp. 2*1(yaşa kiloya bağlı) muconeks şrp 2*1 ibufen şrp 3*1 gerekirse sıkışıksa bricanyl şrp 3*1 erişkin akut bronşit: eritro 500mg tb 4*1 asist şrp 3*1 fortine tb 3*1 nemli, soğuk, sigara dumanı olan ortamdan uzak durmalı. ciddi alt solunum yolu enfeksiyonlarında özellıkle koah+enfeksiyon RP 1_avelox 1*1 2-asıst sase 3*1 3-termalgine plus 3*1 Yanık Rp 1. Anestol pomad DIB s:haricen 2. Silverdin pomad DIB
s:haricen 3. Rif amp DIIIB(üç) s:haricen Karıştılıp steril spançla pansuman yapılacak. Piyelonefrit Rp 1. Cefozin flk DXB(on) s:2x1 im 2. Buscopan tb DIB s:3x1 3. Minoset plus tb s:3x1 4. Purinol eff DIB s:4x1 Piyelonefrit Rp 1. Cravit 500 tb DIB s:1x1 2. Aprol fort tab DIB s:2x1 3. Piyeloseptyl cap. DIB s:3x1 allerji (çocuk) Rp: 1.allerset şrp 1x1 2.ovadryl losyon 1x1 AKUT ÜRTİKER: AVİL AMP 1*1 PREDNİZOLON 2 MG AMP 1*1 IM(SOLUNUM GÜÇLÜĞÜ VARSA) ADRENALİN 0.25 MG\ML 1*1 SC H.pylori eradikasyonunda H2 antagonistlerini pek tercih etmeyin,etkinliği düşük... *** Macrol 500 mg 2x1 *** Pylorid tb 2x1 *** Pulcet tb 2x1 *** Amovlavin 1gr 2x1
veya *** Parient 20mg tb 2x1 *** Klacid 500 2x1 *** Amoklavin 1gr 2x1 tercih edin..... .pylori eradikasyonu(hasta uyumu acısından daha pratik) Rp: 1-) helipak tb 2x1 2-) pulceet tb 1x1(helipak sonrası 2 ay) enuresis nocturna: olay psikolojikse; Tofranil 25 mg. drj 1 x 1 Uropan 5 mg tb. 1 x 1 ve aksam yatmaya yakın sıvı almaması ve yatmadan once tuvalete gitmesi soylenir.. tanı: post travmatik stres bozukluğu Rp/ 1.desyrel tb 2*1 dıb 2.benol tb 1*1 dıb 3.passiflora srb 3*1 dıb tanı: lumbalji rp/1.xeforapid tb 2*1 dıb 2. muscoflex kap 2*2 dıb 3.dolgit krem haricen dıb 4.benexol b12 tb 1*1 dıb ağrı kesicelere cevap vermeyen ve ortalama 4 aksiyel (büyük eklemlerde) eklemde sertlik ve künt ağrılarla devam eden, sabah kalktığında vücutta yaklaşık 1 saatlik bir sert öyküsü olan,
menstüral bozukluklar yaşayan, psikosomatik olarak a-tipik görünen hastalarınızda fibromiyaljiyi lütfen unutmayın... BU HASTALARIN BÜTÜN BİYOKİMYA VE HEMOGRAM VE HORMON PARAMETRELERİ NORMAL OLDUĞU HALDE (ÖZZZZZELLİKLE KADIN DOĞUMCUYA MEN BOZUKLUĞU İLE GİDEN BAYANLARDA HORMON TETKİKİ İSTENİYOR VE ELİ BOŞ GÖNDERİLMESİN DİYE BU HASTALARA KONTROLLÜ HORMON PREPARATLARI BAŞLANIYOR!!!) fizik mıuayene ve anamnez ile tanı konulabilecek bir hastalık!!!! (tetanoz ve ARA gibi!!!) laroxyl 10mg 2X1 (Trisiklik antidepresanlar bir andan başlanmaz, dozları arttırarak vermeniz gerekir... önce geceleri1x1, 2-3 gün sonra gündüzde dahil olmak üzere 2x1 başlanır sonra 1x25mg ile devam edebilirsiniz) bu ilacı 1 yıldan fazla kullanmasını isterseniz yılda bir KMP açısından EKO isteyin derim... benden söölemesi arkadaşlar dismenorede hep analjezik başlanıyor bu konuda ülkemizde duayen sayılan bi kadın doğumcu profun reçetesini ne tavsiyesinisizlele paylaşmak istiyorum analjezikler kanama miktarını azaltıp sonraki mens dönemlerinin daha ağrılı olmasına sebep oluyor ama Magnesıum Dıasporal saşe mensden 2 gun once başlayıp mens boyuncea da 2*1 kullanılırsa çok büyük oranda rahatlama sağlıyor tavsiye ederim tınea capıtıs )Terbisil tablet 1x1 (lokal ise gerekli değil; ama yağlı deride 9 gün kalabildiği için itrakonazol -travogen- kullanaılabilir; muayene de tutulum alanarı bu nedenle önemli) 2)ketoral şampaun 1x1 S: haricen (köpüğü bütün vücuda dağılması sağlanırsa rezüdüler ve anlamsız -genelde t.pedis ve manus da oluyor- id reaksiyonu kaşıntılarına da çare olabilir... 2 haftalık kür çoğu zaman yeterli oluyor... 4hafta sürdürmenizi ise öneririm... arkadaşlar çocukta üst solunum yolu enfeksiyonları için YALE skorlamasını kullanın,çok işe yarıyor. Ayrıca çocukta viral enfeksiyonlarda ateşin 5 gün-ishalin 7 gün-öksürüğün 30 gün sürdüğünü unutmayın-hasta yakınları bunları sürekli sorarlar size SANTRAL KAYNAKLI OLMADIĞINI KESİNLİKLE İSPAT ETTİĞİNİZ BİR PERİFERİK VERTİGO'YA BETASERC 3*1 DRAMAMİNE 1*1 YAZABİLİRSİNİZ MUTLAKA BİLEN BİR KBB'CİYE GÖNDERİN AMA. ANAL FİSSÜR Madecassol pomad haricen..anestol pomad haricen..rivanol toz 2*1 İSHAL Biteral tbl 2*1...ercefuryl tbl 1*1..reflor tbl 2*1..buscopan tbl 1*1...tabi bide bol su... pediatri SİNÜZİT,AOM,TONSİLLİT Augmentin SÜPP 50mg/kg(200 ve 400 lük formları var 12 saat arayla olacak sekilde doz 2 e bölünerek verilir..örnegin cocuk 20 kg ise 50*20=1000 400 lük formdan yazıp sabah aksam 1.5 ölcek verebilir)...calpol süpp 2*1 HİPOTİROİDİ levotiron tbl eger hasta yaşlıysa direk günde 1 tane ile baslıyabiliyosun ama eger hasta genc bi hasta ise önce ceyrek tablet baslıyosun 3 er gün arayla ceyrek tablet arttırarak günde 1 tablete cıkıyosun ötroid dozda devam edersin sevgili arkadaşım, yaşlı hastalarımızda bu ajan daha tehlikeli. hastanın TSH düzeyine göre başlanacak en düşük dozda başlanır daha sonra yavaş yavaş doz artırılır. özellikle kardiyak problemleri olan hastaları daha yakından takip etmek gereklidir. genç hastalarda biraz daha
rahat olabilirsin. doz artışlarını ise hastanın TSH ve serbest T4 düzeylerini görmeden artırmaman gerekmekte... bazı hastalar yarım tb bile ötiroid hale gelmekte. ama kontrol etmeden artırırsan hasta hipertiroidiye girer... teşekkürler erdinç..eksik anlatımlarımı tamamladıgın için...sadece intörnlüğümde o sekilde baslıyolardı yaslı genc olayını..yavas yavas doz arttırmayı daha cok genclerde seciyolardı.tabiki her hastaya direk 1 tabletten baslanmıyodu..t4 düzeyine göre baslayıp tahmini bi doz..3 ay aralıklarla t4,TSH kontrolu ona göre doz ayarı eğer yaşlı hasta ise doz ayarlaması yapıldıktan 1,5 ay sonra TFT bakılması lazım. bide önemli bir konu hastaların yanlış kullanımları mevcut. ilaç etkinliğinin yeterli görülebilmesi için sabahları aç karnına alınması gerekmektedir. MİYALJİ Voltaren tbl 1*1...muscoril tbl 1*1...lansor tbl 1*1....agri kesici yazdıgınız bütün recetelere bi mide koruyucu eklemeyi unutmayın.. BENİGN PROSTAT HİPERTROFİSİ Flomax mr tbl 1*1....prostagood tbl 2*1 KONJUNKTİVİT Fucithalmic pomad 2*1...Exocin damla 3*2 EGZEMA Hipokort pomad 2*1...excipial lipo 3*1...atarax tbl1*1...yanlız hipokort steroid oldugu için uzun süre kullanımda ciltte atrofi yapabilir uzun süre kullanılmayacak ALLERJİK RİNİT Flixonase burun spreyi 2*1..zyrtec tbl 1*1... kapnax haricindeki çoğu reçetede eksiklik sezdim.özellikle çok sayıda iye reçetesine siprofloksain verilmiş.ki sipro ya direnç çok fazla.akut bronşitlerin çoğu viraldir antibiyotiğe gerek yoktur(ateş yoksa) ,diarede aneorob ajan verilmesi anlamsızdır (etken viraldir),vertigolu hastaların çoğunda kbb ve nöroloji konsültasyonu gereklidir(mr gerekebilir), antienflamatuar etkileri analjezik etkilerinden güçlü ilçaların pek kullanılmamasına anlam veremedim (tenoxicam gibi) depresyon ve anksiyete bozukluklarında eğer ki hasta kontrolunu yeterli seviyede yapamayacak ya da hasta uyumunda problem olacağına inanıyorsanız psikiyatri konsültasyonu elzemdir.otit media 2 li antibiotik kullanılması,h pylori eradikasyonunda gastroskopi yapılması yani ne biliim ... hamileliğin biliyorsunuz;kategorileri var.A kategorisi,araştırmalarda fetüse zararım olmadığı kesin gösterilmiş;gebede en güvenilir:fe sülfat.folik asit,multivitaminler,levotiroksi...b kategorisi de fetotoksik etkinin doğrulanmadığı,yetersiz klinik deneyimleer..gerekliyse kull.:penisilin,sefalosporinler,parasetamol(kafeinsiz._minoset...gibi.),sentetik pen(ampisilin,amoksisilin/klav.),magnezyum,NPH,lente,regüler insülinler,eritromisin...,x kategorisi,hiç kullanılmaz.:a vitamini,iyot,statinler(antikolesterol),östrojenli ilaçlar...,canlı aşılar...Tabii bu ilaçların trimestra göre kullanımları farklı kategoriye gidebilir.önerim:atb olarak,pen trvlerini,vit olarak,pronatalleri,mide prıblemi varsa gaviscon süsp,geçmezse,famotidini,ağrı kesici olarak sadece parasetamıolü... kullanabiliriz.antihistaminikleri bilmiyorum. akıntılı bi bayan hastada eğer akıntı beyaz süt kesiği gibiyse ve kaşıntısı varsa muhtemelen kandidadır: 1)neo-penetran vaj.ovül 2*1 (adetliyken uygulanmayacak) 2)fluzole kaps 150 mg (haftada 1 kez) 3)travozol krem eğer akıntı sarı.yeşil,köpüklü ve/veya kötü kokuluysa: 1)biteral tb 2*1 2)biteral vaj tb 2*1 ishalli çocuk: eğer kanlı ishal warsa hemen sevk...yoksa: !)ketoprim susp 2*1 2)reflor saşe 1*1
3)ge-oral toz(rehidratasyon bulguları varsa) özellikle hijyen koşulları ii olmayan yerlerde suyu kaynatıp içirsinler allerjik hastalıklarda,döküntülü hastalıklarda çoculklarda: 1)ovadril losyon 2*1 2)zyrtec damla(6ay-2yaş) zyrtec susp(2yaş üstü) pişikte: (bebeklerde) 1) hametan krem/ fito krem 2)travozol krem(eğer pişik geçmiyorsa satellit lezyonlar varsa) mutlaka her çiş-kaka yaptıklarında altını değiştirsinler,havalandırsınlar,uzun süre aynı bezi kullanıyorlarsa değiştirsinler) şiddetli baş ağrılarında avmigran diye bir hap var ben recete ediyorum ve hastalardan geri dönüşü mükemmel,birde ağızda aftlara pyraldin diye bir oje gibi bir solusyon var 3*1 super sonuc veriyor... zona zoster:minoset tb 3*1 valtrex tb 500 42 tb 3*2 (7 gün) eau barique %2lik ve burrow pansuman yaralar hafif kurutlandıktan sonra bactroban pomad 3*1 herkese kolay gelsiiin avmigren migrenin akut tdv sinde kullanılır ve 3 günden fazla kullanılmaması gerekir..hasta atakta alsın avmigreni..profilakside sandomigran kullanabilir yada sibelium.. hamilelerde iye da monural saşe tercih edebilirsiniz.gebelik katogorisi B dir..gecede gastritte renni duo süspansiyon verebilirsiniz..agrı kesici parasetamol..antibiyotikte ampisilin..gebelik kusmalarında dramamin tb..ayrıca her gebeyede folik asit demir preperatı baslayın..ör:elevit pronatal,megadyn pronatal... akne vulgaris recetesi:clamine-t losyon 2*1 acnelyse krem 1*1 ve tetradoks 100 mg eklenebilir.. bebekte gaz şikayatinde metsil damla 3*1.. hazımsızlık varsa debridat süspansiyon... ishal varsa flagyl veye nidazol süspansiyon,diafurly süspansiyon.. aileler cok fazla cocugum kilo almıyo zayıf diye gelir bunlara supra vit süspansiyon veya zincover süspansiyon verebilirsiniz..tabi bide iştah şurubu vardır..sipraktin süspansiyon aslında içinde siprahaptadin var yan etki olarak iştahı acıyo..kullanılması tartışılır?? gribi olup burnu tahriş olana sulfarhin burun pomadı yazabilirsiniz mentolludür..sesi kısık olup larenjit olanlarada buguseptly bugu yazabilirsiniz alerjik konjuktivit: relestat damla 2*1 efemoline damla 2*1(on gün) gerekirse sistemik bir antihistaminik eklenebilir örn.claritine,xyzal tb 1*1 bakteriyel konjuktivit: terramycin göz pomadı 2*1 siprogut göz damlası 2*1 lumbalji-osteoartrit: diclomec sr tb 1*1 thiospa 8mg tb 2*1 fastjel krem 2*1 muscoril krem 2*1 mide problemi varsa muscoril krem yerine lansor 15 mg tb 1*1 (aç), 45 yaş üzeri calcimax d3 eff tb başlanmalı diz,sırt kalça ağrılarında. pişik:
hametan pomad 2*1 genelde mantar enf eklendiğinden ketoral krem 2*1 impetigo: bactroban pomad 3*1 klamoks 1 gr tb 2*1(erişkinde) %2lik eau borigue sol. ile pansuman yapılmalı. alerjik dermatit: xyzal tb :1*1 avil krem 2*1 dermovate krem 2*1(uzun süre kullanmamalı) akne: tetra 500 tb(14 yaş üzeri olmalı)2*1 imex krem 2*1 acnelyse jel (geceleri sürülmeli) 1*1 cleosin-t sol. 2*1 amipli dizanteri:(sağ.ocağı şartlarında kanlı mukuslu diaresi varsa-çocuk) flagyl süsp. 2*1 bactrim süsp. 2*1 ibufen şrp 3*1 supravit şrp 1*1 gastroenterit: flagyl süsp 2*1 ibufen şrp 3*1 diafuryl şrp 3*1 zinco şrp 1*1 her iki durumda da bol su içirilmeli sıvı gıdalar verilmeli. GEBELİKTE 1-ELEVİT TB DIB S:1*1 tok 2-GYNOFERROSANOL KAPS DIB S:1*1 tok 3-DRAMAMİNE TB DIB(kusma varsa) S:3*1 tok 4-GAVİSCON ŞRP DIB(reflü ya da gastrit semptomları varsa) S:4*1 tok( 4*2 den 3 kutu ödeniyor) 5-MAGNESİUM DİASPORAL SAŞE DIB(kemik ağrıları için) S:1*1 tok otomikoz Rp I- travazol krem DIB S:2*1 II- Euo borique 10cc S:1*1gutt
otomikoz da gentagut gibi kulak damlaları kullanılmamalı çünkü doğal florayı iyice bozup mantar gelişimini arttırıyor myalji rp/ 1-xefo rapid tb s=2*1 2-gamaflex tb s=3*1 3-rheuman jel s=haricen hipertansiyon delix delix plus accuzide norvasc olabilir hepsi 1x1 ace i de k ya dikkat. ben ACE inh kullanıyor olsaydım aylık elektrolit takibi kendime yaptırırdım...hastalarımda K yüksekliği tespit ediyorsam başka bir gruba geçiyorum ama şu bir gerçekki özellikle DM hastalarında ACE tercih edilmelidir. hastaya ACE ile devam edilmek isteniliyorsa 5-7 gün sonra kontrol K baktırıyorum..normalse devam ettiriyorum...ama genel anlamda HT hastalarına 3 ayda bir rutin kontroller yapılmakta... hipertansif olan hastalardan serum elektrolit,glukoz,lipid profili isteyebildiğim için şanslıyım.çoğu kişiye coraspin 100 mgde ekliyordum.ama hiçbir test yaptıramayıp dağ başında olsaydım norvasc yazardım duruma göre tabii.bir ekg göremeden antihipertansif yazmak her ne kadar içime sinmese de. norvasc 10 mg 1x1 en çok yazdığım. 5 yeterli gelmiyor çoğu zaman. hipertansiyonu olan bir hastada EKG ancak ve ancak LVH gösterir(voltaj kriteri olarak veya LVH)ayrıca kalsiyum kanal blokeri ilk seçenek ilaç değildir HT tedavisinde.ilk seçenek ARB(ilave hastalığı yoksa)DM,KAH vs.. olanda ACE tercih edilirse uygun olur.kolay gelsin AV tam bloğu olan hastada kalp hızı 40ın altındadır büyük oranda ayrıca bloklu hastada verilmeyen kalsiyum kanal blokerleri nondihidropiridin olanlar yani verapamil ve diltiazemdir.amlodipine ait bi kontrendikasyon yok! ACEi öksürük yapabiliyor özellikle haklısın ancak daha az öksürük yaptığı belirlenmiş türleri yazabilirsiniz monopril plus tablet valla pratisyenlikte yaptığım en hayırlı iş tansiyonları düşürmek oluyor galiba. Taş ağrısı çeken hastaya, Buscopan amp. 2 adet . Ringer içine xefo iv puşe. işe yaramazsa aldolan amp. im oda olmazsa fizositigmin iv yavaş infüzyon yanlız nabız kontrolü için moniterize edin.[/b] varis rp 1 doxium 500mg tab DIB 2*1 veya daflon 500mg tab 1*2 2 kompresyon çorabı (orta basınçlı dizüstü kapalı burun) renal kolik agrı giderılmesınde diklofenak sodyum narkotık analjezikler kadar etkin bulunmuştur.
rp 1 doclomec 75mg amp 1*1 (gerekirse yarım saat sonra tekrar) sonrasında 50mg 3*1 oral çocukta kriptik tonsillit rp 1 penadur 6.3.3 1*1 tek doz veya prokain penisilin 400.000-800.000 u 50-100.000 u/kg/gün 2 dozda(iecilline) 2 analjezik:hastanın ateşinin cok yükselebilecegi göz önünde bulundurularak gerekirse dönüşümlü olarak ikili kullanılabilir. a parasetamol srp 40-60 mg/kg/gün 4 doz (calpol,vermidon) b: ibuprofen srp 100ml/5ml (pedifen dolven) 30-50 mg/kg/gün 3 doz kinolon direnci diye bişey okumadım vankomisin rezistans staph bile üredi ama kinolon dirençli İYE etkeni bilmiyorum(belki enterokok o da sık etken değil enterobasil demedim aman yanlış olmasın) viral kökenli olsa da özellikle ülkemizde bakteryel komponent kısa sürede eklendiği için tonsillofarenjitte antibyotiğin yeri vardır.öle tıp derslerinde yazan cicili notlar sağlık ocağında işe yaramıyor doğuda hayvancılığın ön planda olduğu bölgelerde BRUSELLOZ HEP AKLINIZDA OLSUN.....aglutinasyon testleri epey yaygınlaştı ama lam aglutinasyonları revaçta...lütfen TÜP aglutinasyonu olanları tercih edin ......bruselloz oldukça sık vede çok farklı prezentasyonlarla karşımıza çıkabiliyor.....en çok gördüğüm lumbalji tek taraflı sacrokoksigeal eklem ağrısı ve tabiki kardiolojik şikayetlerdi bunlar.... Erişkin -------Akut Sinüzit - Tonsilit - AOM Augmentin 1 gr tb 2x1 Etol fort tb 2x1 İliadin burun spr 2x1 (en fazla 3-5 gün kullanılmalı)(AOM-sinüzitte) Sudafed tb 2x1 (AOM - sinüzitte) Kriptik Tonsilit İespor 1 gr flk 2x1 Augmentin 1 gr tb 2x1 Aprol fort tb 2x1 İYE Cipro 500 mg tb 2x1 Piyeloseptyl kap 3x1 Buscopan plus tb 2x1 Çocuk --------
Akut Sinüzit - Tonsilit - AOM Croxilex 200-400 mg şrp 40mg/kg/gün 2doz halinde Calpol - Calpol 6 plus şrp 3x1-1/2 veya Dolven şrp 3x1 (özellikle 6 yaş üstünde tercih) İliadin burun spr 2x1 (6 yaş üstünde-en fazla 3-5 gün kullanılmalı)(AOM-sinüzitte) Sudafed şrp 3x1-1/2 (postnazal akıntının şiddetine göre ve uygun görürseniz)(AOM sinüzitte) Kriptik Tonsilit İespor 500 mg flk 2x1-1/2 Croxilex 200-400 mg şrp 2x1-1/2 Calpol - Calpol 6 plus şrp - Dolven şrp 3x1-1/2 İYE Bactrim şrp 2x1-1/2 Piyeloseptyl şrp 2-3x1-1/2 Calpol - Calpol 6 plus şrp - Dolven şrp 3x1-1/2 Miyalji - Lumbalji Muscoril tb 2x2 / amp 2x1 Majezik tb 2x1 Fastjel Haricen (lumbaljide) Artrit Aksef 500 mg tb 2x1 Tadolak tb 2x1 Fastjel Haricen Tinea Pedis Travogen - Travazol krem 1x1 haricen Pedikülozis Kwellada şampuan (2 kere/Haftada bir kez) Konjonktivit - Keratit Gentagut - Siprogut dml 3x1 Acular dml 2x1 (konjonktivitte) Dexasine dml 2x1 (keratitde-mutlaka göz kapalı tutulmalı)
İlk aklıma gelenler bunlar. Biliyorum abartının doruğundayım(Özür dilerim)... Verdiğim tedavi şekillerini çok ağır veya çok hafif bulanlar olabilir. Eğer yanlışlarım varsa mutlaka düzeltin. Eklemelerinizi veya çıkarmalarınızı görmek isterim. Tedavi doktorun tercihine ve deneyimine bağlıdır. Unutulmaması gereken hastalık yoktur hasta vardır. Akut Sinüzit - Tonsilit - AOM Augmentin 1 gr tb 2x1 Etol fort tb 2x1 İliadin burun spr 2x1 (en fazla 3-5 gün kullanılmalı)(AOM-sinüzitte)
Sudafed tb 2x1 (AOM - sinüzitte) etol yerine majezik kullanıyom ben daha ekonomik... Kriptik Tonsilit İespor 1 gr flk 2x1 Augmentin 1 gr tb 2x1 Aprol fort tb 2x1 iespor yerine tek doz depo penisilin...27 kilo altı ve ustu,biliyonuz işte...
Kriptik Tonsilit İespor 500 mg flk 2x1-1/2 Croxilex 200-400 mg şrp 2x1-1/2 Calpol - Calpol 6 plus şrp - Dolven şrp 3x1-1/2 aynen depo penisilin ıespor yerine...
Tinea Pedis Travogen - Travazol krem 1x1 haricen mutlaka oral antifungalde başlamalısın bence...bi başına topikal yetmez A.G.E 1. 12 yaş ve altı ise Metoprim (40 mg/5 ml) Susp. DIB (Bir) S: 6 mg/Kg gün 12 yaş ve üstü ve Erişkin ise Metoprim tb. DIB (Bir) S: 2*2 2. Lopermid Tb. Erişkin DIB (Bir) S: 2*1 (2 tb.leti birden alsın ayrıca her sulu diareden sonra 1 tb daha alsın) 5-8 Yaş S: 2*1 (Günde 2 kez ) 8-12 Yaş S: 3*1 (Günde 3 Kez ) Dikkat !! a.Lopermid kullanımı 2 günü geçmesin geçmezse Dr.a geri gelsin ve de 5 yaş altı kullanmayınız b.Her bir tablet 2 mg , günlük doz 16 mg'ı geçmeyin) 3. Nüfro Susp. 10 yaş ve üstü DIB (Bir) S: 4 * 1 1 yaş - 9 Yaş DIB(Bir) S: 3 * 1 2 ay- 11 ay DIB(Bir) S: 1.5 * 1
4. Reflor Saşe 12 Yaş ve Üstü DIB (Bir) S: 2 * 1 12 Yaş ve Altı DIB (Bir) S: 1 * 1 +Eğer karın ağrısı varsa Spazmotek 10 mg. drj. Erişikin ve 12 yaş üstü DIB (Bir) S: 4*1 6 yaş - 12 yaş DIB (Bir) S: 3*1 +Eğer bulantı varsa Vomet Drj. , 12 Yaş ve üstü DIB (Bir) S: 3 * 1 8yaş -12 yaş DIB (Bir) S: 2 * 1 Eğer hasta 5 yaş 8 yaş arası ise bulantı için Emedur Supozituar 100 mg. DIB (Bir) S: 3 * 1 Allerji, Ürtiker 1. Yenizin Şrp. ( 5mg/5 ml) Yetişkin ve 12 yaş üstü DIB (Bir) S: 1 * 2 ( 10 ml tek doz) 2 - 12 yaş arası çocuk DIB (Bir) S: 1 * 1 2. Difestol Jel S: Haricen Eğer hasta Acile gelirse 1. Avil (2 ml) 6 ay - 3 yaş çocuk i.m olarak 0.4- 1 ml yavaş verilir 4 yaş - 12 yaş 0.8- 2 ml İ.V 2. Dekort 1 ampul İV 3. SF Tonisillit, Farenjit 1. Pen-os 400 mg şrp 1-6 yaş DIB (Bir) S: 3* 2.5 ml (5 ml) 6-12 yaş DIB (Bir) S: 3* 5 ml 12 yaş DIB (Bir) s: 3 * 10 ml Penisilin alerjisi varsa a. SEF 5 ml / 250 mg Susp. DIB (Bir) S: 3 *2 yetişkin ve 12 yaş üstü çocuklarda ise 25 mg / kg gün 2. Ternex Oral Sprey 6-12 yaş DIB (Bir) S: 4*1 12 ve üstü DIB (Bir) S: 8*1 Lumbalji 1. Xefo Rapid 8 mg 10'luk Tb. DIB (Bir) S: 1 *2 2. Recoside 4 mg Tb. DIB (Bir) S: 2* 2 3. Gerofen jel DIB (Bir) S: 3*1 4. Beheptal Drj. DIB (Bir) S: 3*1 Myalji + GÖR 1. Myadren Retard 100 mg 10'luk tb. DIB (Bir) S: 1*1 2. Recoside 4 mg Tb. DIB (Bir) S: 2* 2 3. Helicol 30 mg 14'lük Kapsül DIB (Bir) S: 1/2 * 1 + Boyun tutulması varsa Rumasin Pomad Ateş Çocukta (Ağrıda da kullanılır)
1.Balafen 100 ml Pediatrik Şrp DIB (Bir) 39 ve altı için S: 5 mg/ kg (100 mg) 39 ve üstü için S: 10 mg/ kg !!Günlük 40 mg/ kg aşma etkisi ayrıca her bir dozun etkisi 6-8 saat sürer, fazla doz vermek bu etki süresini arttırmaz Eğer Acile yüksek ateşle gelierse 1.Novalgin Yetişkin ve 15 yaş üstü İV yoldan 2- 5 ml bir defalık doz Bebekler 5- 8 kg 0.1 - 0.2 ml İM Çocuklar 9-15 kg 0.2 - 0.5 ml İm ve ya İV Çocuklar 16-23 kg 0.3 - 0.8 m İm ve ya i.v Çocuklar 24-30 kg 0.4 - 1 ml i.m ve ya i.v Çocuklar 31-45 kg 0.5 - 1.5 ml i.m ve ya i.v Çocuklar 46-53 kg 0.8 - 1.8 ml i.m ve ya i.v 2.SF Konjunktivit 1. Onadron Simple DIB (Bir) S: 4 *2 2. Visine DIB (Bir) S: 3* 2 Çocuklarda Sinuzit, AOM 1. Sultamat Pediatrik 40 Ml Susp. DIB (Bir) (250 mg 5ml) S: 2* 375-750 mg erişkin S: 30 kg altında 25 mg/ kg gün 2. Mentopin 200 mg Eff. DIB(Bir) S: 6 -14 yaş 3*100 mg 2-6 yaş 2*100 mg 2 yaş ve altı 1* 10 (Balgam Varsa) 3. Paradesol Eliksir DIB (Bir) S: 3*1/2 4. Oksinazal Pediatrik Burun Damlası DIB (Bir) S: 2*2 6 yaş ve üstü 6 yaş altı kullanılmaz ayrıca 3 gün sonra kesilir Erişkin Sinuzit 1.Sultamat 375 mg Tb. DIB (Bir) S: 2*1 2.Mentopin 200 mg Eff. DIB (Bir) S: 3*1 (Balgam Varsa) 3.Parasedol 500 mg tb. DIB (Bir) S: 3*1 4.İliadin Burun Spreyi DIB (Bir) S: 3*1 3 gün kullanılır sonra kesilir Allerjik Rinit 1.Yenizin Şrp. ( 5mg/5 ml) Yetişkin ve 12 yaş üstü DIB (Bir) S: 1 * 2 ( 5 ml tek doz) 2 - 12 yaş arası çocuk DIB (Bir) S: 1 * 1 2.Oksinazal Pediatrik Burun Damlası DIB (Bir) S: 2*2 6 yaş ve üstü 6 yaş altı kullanılmaz, 3 gün sonra kesilir, Yetişkinde ise İliadin Burun Spreyi DIB (Bir) S: 3*1 3 gün kullanılır 3 gün sonra kesilir BPH 1.Doxacor 2 mg tb. DIB (Bir) S: 1/2* 1 İYE 1.Cipronatin 250 mg. tb. DIB (Bir) S: 2*1 2.Neturone 70 gr. granul DIB (Bir) S: 4*2 (12 ve yukarısı) S: 4*1 (6 -12 )
S: 50 mg/kg (2-6 yaş - 500 mg) 3.Spazmotek 10 mg. drj. DIB (Bir) S: 4*1 Erişkin ve 12 üstü S: 3*1 6-12 İYE Çocuk 1. Metoprim Susp. DIB (Bir) 12 yaş ve altı S: 6 mg/Kg gün (40 mg/5 ml) 2. Neturone 70 gr. granul DIB (Bir) S: 4*2 (12 ve yukarısı) S: 4*1 (6 -12 ) S: 50 mg/kg (2-6 yaş - 500 mg) 3. Spazmotek 10 mg. drj. DIB (Bir) S: 4*1 Erişkin ve 12 üstü S: 3*1 6-12 Pnomoni 1.Sefuroks 125 mg tb. DIB (Bir) S:2*1 (Sefuroks 125 mg 50 ml susp DIB (Bir) S: 2*1) 2. Medafein tb. DIB (Bir) S:3*1 Çocuklarda S: 2*1 Erişkin + Çocuk Öksürük 1. Gayaben şrp DIB (Bir) (5 ml) S: 3 * 2 Erişkin ve 12 yaş üstü çocuk S: 3 * 1 6 - 12 yaş S: 3 * 1/2 2 -6 yaş Hemoroid 1. Daflon 500 mg 30'luk tb. DIB (Bir) S: 3*2 2. Proctolog Krem S: 2*1 3. Ksilidin 30 gr. Pomad DIB (Bir) S: 2*1 Mantar (Tinea Pedis) 1. Dermo- Rest 20 gr krem DIB (Bir) S: 2*1 Yanık 1. Ksilidin 30 gr. Pomad DIB (Bir) S: 2*1 2. Silvamed 40 gr. Krem DIB (Bir) S: 2*1 3. Rif 125 mg amp DXIIB (on iki) S: 3*1 Üçü karıştılır ve steril bir şekilde sürülür Kulak Çınlaması, Vertigo 1.Gineksin-F 40 mg 20'lik tb. DIB(Bir) S: 3*1 Karın Ağrısı, Şişkinlik 1.Meteospasmyl DIB (Bir) S: 3*1 Yemekten Önce Kabız 1.Alin tb. DIB (Bir) S: Yö ve YS 4*1 Çocuklarda ise 1*1 (Önce diyet öner) Bebek Gaz Sancısı Neo Baby Gripe Mixture DIB ( Bir) S: 1 aylık 1/2*1 , 1 yaşa kadar S:1*1 Mantar Zehirlenmesi
1. 1 gr./ Kg aktif kömür 2. SF 3. Emedur IM 4. 0.01 mg/kg atropin 5. Diazem ampul (yarım ampul ) Arı Karınca Sokması (acilde) 1. Avil amp. (2 ml) 6 ay - 3 yaş çocuk i.m olarak 0.4- 1 ml yavaş verilir 4 - 12 yaş 0.8- 2 ml İ.V 2. Yarada iğne varsa bistüri ile çıkar sabunlu su ile yarayı temizle 3. Tetanoz profilaksisi 4. 1 saat kadar monitorize et 5. SF 6. Anaflaksi tdv: a.Pulmikort nebul b.Difenhidramin ampul ( Allenik amp) bir de arkadaşlar hatırlatayım idrar kültürlerinde siprofloksasin direnci korkunç vaziyette, ayrıca biz yazamıyoruz belki ama sefuroksim aksetil de aynı durumda imkanınız varsa kültür bakın derim. İDRAR YOLU ENFEKSİYONU İdrar yolu enf?nda 3 amacımız vardır. 1)bakteriyi ortadan kaldırmak 2)sancıyı kesmek 3)idrar yolunu temizlemek + bol su YETİŞKİN HASTA İÇİN Rp/ 1.Bactirim fort tb(ko-trimaksozol) DIB(Bir) S:2*1 2.Buskopan plus tb DIB(Bir) S:3*1 3.Pyeloseptil cap.(nitrofrantoin) DIB(Bir) S:3*1 Bactirim fort yerine-->Septrin fort tb. !!!Eğer bactirim düzeltmezse 2. tercih ilaçlar-->Duocid tb S:2*1 Alfasid tb S:2*1 !!!Eğer bu grup ilaçlarda düzeltme sağlamazsa 3. tercih ilaçlar-->Cipro 500 tb S:2*1
Tarivid 400 tb S:1*1 Buskopan plus yerine-->Novaljin tb. ÇOCUKTA İDRAR YOLU ENF. !!! 12 YAŞ ALTINDA KESİNLİKLE KİNOLON VERİLMEZ.Kıkırdak harabiyeti yapabilir. Rp/ 1.Bactirim süsp. DIB(Bir) S:2*1 2.Novalgine gutt !!!buskopan yazılmaz? DIB(Bir) S:3*10 gutt 3.Polivit şurup DIB(Bir) S:1*1
!!!Nitrofrontain(piyeloseptil) verilmez.DNA giraz inhibitörüdür. Bactirim yerine-->Septrim süsp(S:2*1) Kemoprin süsp(S:2*1) Duocid süsp(S:2*1) Alfacid süsp(S:2*1) Polivit yerine-->Vidayln şurup (S:1*1) GEBELERDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU !!! GEBELERDE DE KİNOLON GRUBU KULLANILMAZ. !!! GEBELERDE HER TÜRLÜ ENF?DA SAF PENİSİLİN KULLANILIR,AĞRI KESİCİ OLARAKTA PARASETAMOL KULLANILIR?. Rp/ 1.Alfoksil 500 tb DIB(Bir) S:3*1 2.Parol tb DIB(Bir)
S:3*1
Alfoksil yerine-->Largopen 1g(S:2*1) Alfasilin 1g(S:3*1) Parol yerineàTamol(S:3*1) !!!Vermidon da parasetamol içerir,ama 30 mg?da kafein içerdiği için gebelerde kontrendikedir? otomikozda: -eğer kulak zarı intakt ise: exoderyl sprey 2x1 10 gün -eğer zar perfore ise castellani solüsyonu 3x5 gtt 1 hafta (kırmızı bir sıvıdır ve kulağı kırmızıya boyar hastanın korkmaması için belirtmek gerekir) otomikozda sık aspirasyonla temizlik en uygun tedavidir o yüzden yakınlarda kbb hekimi varsa bu tdv ile düzelmeyen vakaları göndermek yerinde olur. OSTEOARTRİT 1- ROMACOX FORT TB DIB S:1X1 2- ETOL FORT TB DIB S:2X1 3- SULİDİN JEL DIB S: HARİCEN otitis externa için : siprogutt veya gentagutt 3x5 onadron damla 3x5 novalgine tb 3x1 (belirgin ağrısı varsa) eğer hasta denize giriyorum hemen kulağım ağrıyor der profilaktik amaçla bir şeyler isterse: alchohol borique %5 (60 derece) %2 asetil salisilik asit solüsyonu bunların her ikisini birden veya tek bir tanesi de yeterli olabilir havuzdan çıktıktan sonra damlatabilir. SU ÇİÇEĞİ LOCOİD KREM BEPHANTEN KREM CALPOL SUSP ZYTREC SUSP KONSTİPASYON
RP/ 1- GİFRAR GTT DIB(BİR) S:4X1 GTT EĞER ACİL SERVİSE BAŞDÖNMESİ İLE BİRİ GELDİYSE 500 CC SF İÇİNE 3 AMP NOOTROPİL 1 AMP DRAMAMİNE KOYUP 2 SAATTE İV İNF BAŞLANMALI (SANTRAL DEĞİLSE) EĞER BULANTI EŞLİK EDİYORSA 100 CC SF İÇİNE 1 AMP METPAMİD KONUP 30 DK DA İV İNF AKUT ÜRTİKER 1- OKSİJEN TAK 2- AVİL 1 AMP IV PUŞE 3- PREDNOL 40 MG IV PUŞE 4- 500 CC SF 250 CC/H TEN IV İNF ıbs dedıgın ırıtabıl barsak sendromu ıse debrıtat fort tb 3*1 onerırım.... ibs ye ben dicetel 3x1 meteospazmyl kap. 3x1 yazıyorum bir de diyet düzenlemesi önemli tabiiki arkadaşlar birde evlenen bayanların sorduğu adet döneminin geciktirilmesi için bir ilaç ismi demiştim.bu konudada yardımcı olabilirmisiniz. primolute N tb 3*1 duphaston tb 3*1 (10 gün için bir kutu) beklenilen mens gününe 1-2 gün kala başlanır,ilaç bırakılınca birkaç gün içinde kananır. orgametril 2 *1 şu yaz sıcaklarında bol bol deri döküntüleri geliyor çocuklarda, onlara ne tawsiye edersiniz
Vaginit ted: Neo-penetran vaj. ovül 2*1 Gynoflor vaj. tb 1*1 Anksiyete-Depresyon: Laroxyl 50mg 1*1 ya da Deprenil tb 2*1 başlanabilir Bir de periferdeyseniz bence gelen çocuklara anemi tedawisi başlarsanız ii olur: Ferplex fol oral sol 1*1 Reflü ted: Lansor 30 mg cap 1*1(sabah aç) Talcid ( ya da Rennie) tb 3*1-2(yemekten sora)
Tranko- buskas drj(gaz yada şişkinlik warsa) eğer bir arkadaşınız size korunmadan ilişkiye girdiğini söylediğinde ve de " başımız belaya girmesin bi ilaç yok mu" dediğinde: NorLevo al bişeycik olmaz demenizi tavsiye ediyorum ilişkiden sonra 12 saat içerisinde 2 tableti bir arada ya da ilk tabletten 12 saat sonra 2. tableti alarak tüm stresten kurtulunabiliyor.. tabi bir de karşınızdaki arkadaşınız çok telaşlı ve korkmuş ise ona bu ilaçları kız arkadaşının içeceğini de hatırlatın bence )) alerjik rinit: vivafeks 120 mg tablet s:1*1 nasacort aq sprey s:2*2 (her buruna bir puf) semptomlarda hızlı gerileme sağlar... seni bilmem de benim bildiğim 6 yol var 1) yüksek doz östrojen (aşırı mide bulantısı kusma yapar) 2) yüzpe: östrogen+levonorgestrel ( yani preven. bu da bulantı kusma çok yapar) 3) sadece levonorgestrel ( nor-levo : yan etkisi diğerlerine nazaran çok azdır) 4) koitusu takiben 7 gün içinde bakırlı ria takılması ki en etkili yöntemdir.. 5)acil kontrasepsiyon amaçlı danazol (androjenik yan etkileri çoktur) 6) mifepriston ki bunun da yan etkileri azdır.. en etkili bakırlı ria olmakla beraber, preven'in başarısızlık oranı nor-levo ya kıyasla 3 kat fazladır... FARLUTAL PENİSİLİN ALLERJİSİ OLAN HASTAYA AMİNOPENİSİLİN (AMOKSİSİLİN) İÇEREN AUGMENTİN (AMOKLAVİN, BİOMENTİ KLAMOKS vs vs) ve %10 ÇAPRAZ REAKSİYON İLE ANAFİLAKSİ ORTAYA ÇIKARMA RİSKİ OLAN SEFALOSPORİN TÜREVLERİ (SEF, FORSEF, UNACEFİN, NOVOSEF, ROCEPHİNE vs vs) VERİLMEZ!!! BÖYLE BİR HATA SONUCU HASTA ZARAR GÖRÜRSE DOKTORUN YAŞAYACAĞI VİCDAN AZABINI VE ALACAĞI CEZALARI DÜŞÜNMEK İSTEMİYORUM.... kronik prostatitte: ilk tercih litaretüre göre lebel yada tavanic 1*1 hastalar çok faydasını görüyor. prostata penetrasyonu çok iyi PSORIASIS 1-)Dermovate merhem S:2*1 2-)Momecon pomad S:1*1
3-)Psorcutan pomad S:2*1 4-)Xyzal tb S:1*1 ALLERJIK KONJONKTIVIT 1-)Patanol oft. damla S:4*1 2-)FML oft. damla S:4*1 3-)Cortimycine göz pomadı S:2*1 A.BRONŞİT(bakteriyel) 1-)Lebel tb S:1*1 2-)Minoset plus tb S:3*1 3-)Asist plus şase S:3*1 Allerjik Rinit 1-)Cirrus tb S:2*1 2-)Nasonex nasal sprey S:2*1 Panik bozukluk 1-)Xetanor 20 mg tb S:1*1(sabah) Bronşiyal astım 1-)Symbicort 120 doz turbuhaler S:2*1 2-)Foradil combi 400 mcg 120 caps S:2*1 (uzman yazabilir) 3-)Once Air 10 mg 28 tb S:1*1 (gece) (uzman yazabilir) İnternlükte acil stajında bi gebe gelmişti. Hiperemezis gravidarumu varmış devlet hastanesinde metpamid yapılmış, kadında akatizi gelişmişti, ayakları durmuyodu. Bizde tintinalliden bakıp dramamine vermiştik. Dramatik düzelme olmuştu. Ama şimdi çalıştığım hastanede 12 yıllık acil doktoru metpamide karşı böyle bişey geliştiğini görmedim diyor. Bence dramamine en iyisi yine de... herpanjina 1- gliserin 30 gr novacain 0,3 gr karıştır 3x8 damla 2- klorheks sprey 2x1 su çiçeği 1-ovadryl losyon s:tarifen 2-calpol susp 3x1 3-atarax susp 2x1 HP eradikasyonu
1- lebel tb 1x1 2- amoksisilin 1gr tb 2x1 3- lansor 30 mg 1x1 (aç) enfekte dermatit 1-rif amp DIIIB 2-aureus şrp 2x1 3-betnovate c krem haricen osteoartrit 1-arveles tb 1x1 2-zeloxim tb 1x1 3- adeleks 4mg 2x2 4.lansor 30mg 1x1 aç bronşiolit (20 kg çocuk için) 1-bricanyl susp s:3x1 2-macrol susp 2x1 3-dolven susp 4x1 osteoartrit reçetesinde 2 adet analjezik olmamalı. arveles ya da zeloxim kullanılmalı. Ayrıca analjezik etki gücü diklofenak grubu voltaren sr 75 1*1 ya da cox2 gücü yüksek etol fort tb kullanılanilir. ORAL TEDAVİLERDE 3.GÜN VE 1HAFTA SONRA ÇAĞIR GÖR-SORGULA. IM TEDAVİLERDE 3 GÜN SONRA ÇAĞIR GÖR SORGULA HER TEDAVİDE TEDAVİDEN 1 GÜN-3 GÜN VE İLAÇ BİTİMİNDE ÇAĞIRAN DOKTORLAR DA VAR. KURAL OLARAK İLACIN ETKİ SÜRESİ BİLİNEREK O SÜRE ZARFINDA TAKİBE ÇAĞIRMAK GEREKİR ÇOĞU HEKİMDEN DUYDUĞUMA GÖRE İLAÇ BİTİNCE GEL DENİLİYOR KISACASI HEKİMİN SEÇİMİNE GÖRE DEĞİŞEBİLİYOR HASTAYA ÖZELLİKLE 3 GÜNDEN ÖNCE GELMEMESİ GEREKTİĞİNİ İLACIN ETKİSİNİN 3 GÜNDEN ÖNCE BAŞLAMAYACAĞI SÖYLENMELİ DEMIR EKSIKLIGI ANEMISI Profilaksi: - Miad dogumda 4. aydan itibaren 1mg/kg/g - Dusuk dogum agirliklida 2. aydan itibaren 2 mg/kg/g Tedavi: - Doz: 3-6 mg/kg/g=yukleme dozu (ilk 3 ay)
3 mg/kg/g=idame dozu (2-3 ay) -Ferro sanol damla=1 damla=1 mg ,30 ml -Ferro sanol-B syrop=5 ml=20mg ,150 ml -Ferro sanol duodenal cap=100 mg ,20 cap -Ferrum hausmann syrop=5 ml=50 mg ,150 ml RAHITIS ->Term Bebek icin profilaksi: (15. gunde baslanir) Rp/ I)Devit-3 damla 3 damla=400 IU DIB(bir) s:1x3 damla (sabahlari tek seferde 3 damla,2 yil boyunca) ->Preterm bebek icin profilaksi: Rp/ I)Devit-3 damla 3 damla=400 IU DIB(bir) s:1x6 damla (sabahlari tek seferde 6 damla,40 haftalik oluncaya dek daha sonra 1x3 damla sabahlari tek seferde,2 yil boyunca) ->Tedavi: Rp/ I) ca-Laktat poset [dozu:50-100 mEq Ca++/kg/g (1000 mg Ca-Laktat=130 mEq Ca++)] s: 4x1 veya 6x1 (1 poset mamaya ya da meyve suyuna karistirilip icirilecek, 7-10 gun sureyle) {ORNEK: 20 kg cocuk; 1)Ca-Laktat 3000 mg poset No:40(kirk) s:4x1 poset} II) Devit-3 amp 300.000 IU No:1 (Bir) s:1x1 (Ca-Laktat tedavisinin 5. gununde 1 ampul kirilip icirilecek) III)Devit-3 damla 3 damla=400 IU DIB(bir) s:1x3 damla (sabahlari tek seferde 3 damla,2 yil boyunca)
AMEBIAZIS 20 Kg icin; Rp/ I) Nidazol 200 mg susp. DIIIB(uc) s:3x1.5 olcek (10 gun)
GIARDIAZIS 10 Kg icin; Rp/ I) Biteral 250 mg tb DIB(bir) s:2x1/2 tb (5 gun)
ASKARIAZIS 20 Kg icin; Rp/ I) Kantipar 500 mg syrop DIB(bir) s:2x1.5 olcek (2 gun)
OKSIYURAZIS 20 Kg icin; Rp/ I) Vermazol 100 mg tb DIB(bir) s:1x1 tb (1 gun) 2 hafta sonra ayni doz tekrarlanacak II) Pirantel 250 mg susp. DIB(bir) s:1x4 ml (enjektore 4 ml cekilir ve bir kere de verilir) Vermazol tablet sadece 1 gün 1 tane kullanılacak. 2-3 hafta sonra 1 tane daha alınacak. Toplamda sadece 2 adet yani... Deconjestan reçeteye aynen yaz serum fizyolojik dIb 5*5 bu 0-2 yaş arası için
pnömoni 1.tavanic tb 1*1 2.oksabron şurup 3*1 3.coldex cap 3*1 koah+enf 1.avelox 400 mg tb 1*1 2.asist plus şase 1*1
baume de perouyu ezberde tutmak ne mümkün, derma sınavının ertesi günü daha unuttum. Tüm neti, 2 derma textbookunu taradım, bizdeki şekliyle reçete etmek yerine(yemek tarifi gibi tüm bileşenleri yazmamız gerekiyor) sadece bahsi geçiyor. %5 permetrin solusyonu öneririm. Kimisi 1 yaş altında kullanılmaz diyor, prospektüs 2 ay öncesiyle ilgili net bir şey söylememiş. Rp I. Kwellada losyon DIB S:Haricen, tarifen Nette prospektüsünde detaylar var. 2 yaşa kadar scalp dahil tüm kafa ve vücuda uygulanır(2 yaş altı çocuklarda nedeni bilinmeyen bir şekilde kafayı da tutarken sonrasında tutmaz), 2 yaş sonrasında boyun ve aşağısında her yer(gluteal sulcus vs. dahil diye uyarmak gerekir) (Prospektüsten Alıntıdır: Erişkinler ve 12 yaşın üstündeki çocuklarda: 30 ml losyon yeterlidir. Ancak bazı erişkinlerde bu dozdan daha fazlası gerekirse de 60 ml?den fazla kullanılmaması gereklidir. * 6-12 yaş arasındaki çocuklarda: 15 ml losyon yeterlidir. * 1-5 yaş arasındaki çocuklarda: 7.5 ml losyon yeterlidir. * 2 aylıktan 1 yaşa kadar olan çocuklarda: 3.75 ml losyon yeterlidir. 7,5 ve 3,75 ml. seviyeleri belirlenmiş özel ölçek, ölçeklendirme için kullanılabilir. Baş, boyun, saçlı deri ve kulakların da tedavisi gerektiği durumlarda doz arttırılabilir. İlaç sürüldükten 8-14 saat sonra banyo veya duş ile vücut iyice temizlenir. Hastaların çoğunda tek doz uygulama uyuz enfestasyonunu tedavi etmek için yeterlidir. Eğer bir iyileşme gözlenmiyor ve yeni lezyonlar oluşuyorsa, ikinci bir uygulama en erken 7. günden sonra tekrarlanabilir. Uyuz tedavisindeki kişilerle çok yakın ilişkileri bulunan (aynı yatağı paylaşma, cinsel temas gibi) aile bireylerinin de tedavi olması gereklidir.) Ayrıca yıkanabilen tüm giysiler mümkün olan yüksek derecede sıcak suyla yıkanmalı, yıkanamayanlar 5-6 gün kadar ağzı kapalı poşetlerde tutulmalı. Aile bireylerini tekrar belirteyim, herkes tedavi almalı. Kaşındım gece gece scabiesli bi bebekten sonra kaşınıp durmuştuk arkadaşlarla onu hatırladım. gebede penisilin ve türevleri tercih edilir. ama ampisilin en güzel tercih bence. gebede iye de de ampisilin(alfasilin,ampisina) 3*1 tercihi güzel veya amoksisilin olabilir. ayrıca idrar yolu antiseptigi verirsin pyeloseptyl tb 4*1 yatak istirahatı ve bol sıvı alımı.
metpamidin damla formu yok biliyorum. Ger Lansor 30 mg 2x1 (aç), gaviscon liq 4x1 (tok) şeklinde en az 2-3 ay kullanılması gerekir. ancak reflüde hayat ve yeme alışkanlıklarını değiştirmek saha önemlidir. uyarıları dikkate almayan hastaların sadece ilaçla düzelmesi mümkün değil. GÖR; Lansor 30 mg. 1x1 Motilium tb 3x1 Gaviscon lqd. 4x2 En sonki bilgilerimle soruya cevap vermek istiyorum: Eğer hasta 45 yaşın üstündeyse, ailesinde mide ca varsa, kilo kaybı varsa, gaitada gizli kan varsa (bu kriterlerin biri bile mevcutsa) direkt endoskopi yapılmalı (sen gene reçeteni yaz ama endoskopi yaptırmalarını söyle hatta reçetenin altına da endoskopi önerdiğini ekle problem çıkarsa sorumluluk sende olmasın) Eğer yukarıda saydığım kriterler mevcut değilse reçeteni yaz (gaviscon + lansor uygun bence) 4-8 haftalık tedavi sonunda şikayetleri geçmezse ---> Endoskopi Biliyorum memleketimiz koşullarında endoskopi halen lüks bir tetkik ama memleketimizde mide ca vakası da azımsanmayacak kadar fazla ve çoğu tanı konulduğunda in-op çıkıyor. O yüzden sen endoskopiyi öner, hasta yaptırabiliyorsa yaptırsın. Yaptıramıyorsa da gözünü korkut yine yaptırsın. Olası bir mide ca hastasını aylarca lansor ile oyalamak herhalde işin kolayına kaçmaktır. Sen sen ol öyle yapma Parazitoz Kontil tab 1x3 sabah aç karnı üçünü birden içsin tek doz cümlesini döker çocukta askaris veya kıl kurdu için pyrantel pamote(kontil,pirantel) 250mg susp 10mg/kg/gun tek doz uygulanır.yani 2-6 yas arası 1 ölçek 6-12 2 ölçek
