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PSICOPATOLOGIA "ESTUDIO DE LOS FENÓMENOS PSÍQUICOS ANORMALES"
Psicología
→
Psicopatología
→ Psiquiatría
Psicología: es!ia la #!$ci%$ &sí'!ica $o()al*
Kurt Schneider: a&lic% el )+oo #e$o)e$ol%gico e$ Psi'!ia(ía* O(e$% el )ae(ial &sicol%gico ce$(ao e$ !$a o(e$aci%$ , clasi#icaci%$ e las -i-e$cias $o()ales , &aol%gicas* Ese es!io &sico&aol%gico el a&a(ao &sí'!ico esa (eali.ao ese , co$ la &sicología $o()al* El )ae(ial &sicol%gico lo o(e$% e la sig!ie$e )a$e(a: /* ELEMENTOS EL !I!ENCIA" : So$ los ele)e$os 01sicos co$si!i-os el a&a(ao &sí'!ico 2)oos el se( &sí'!ico3* Esos so$: a3 Se$saci Se$saci%$4 %$4 Pe(ce Pe(ce&ci &ci%$ %$ , Re&(ese Re&(ese$a $aci% ci%$* $* 03 Pe$sa)ie$o c3 A#ec A#eci-i i-ia a 3 Psic Psico) o)o o(i (ici cia a 5* INST"#MENTOS EL !I!ENCIA" : So$ ele)e$os ge$e(ales e c!,a &(ese$cia , o&e(a0ilia e&e$e la co$s(!cci%$ -i-e$cial 2lo $o()al o a$o()al34 sie$o co$icio$a$es $ecesa(ios e los ele)e$os el -i-e$cia(* Esos so$: a3 Co$ci $cie$cia 03 O(ie$aci%$ c3 Ae$ Ae$ci ci%$ %$ , co$ co$ce$ ce$( (ac aci% i%$$ 3 Me)o(ia e3 I$ I$eli elige$c ge$cia ia 6* C#ALIAES $#NAMENTALES $#NAMENTALES E LAS !I!ENCIAS O $EN%MENOS PS&'#ICOS: S!(ge$ s%lo e$ la $a!(ale.a 7!)a$a , so$ la (es!la$e e la #!$ci%$ el 8o* 8o* Esos so$: a3 Di)e$si Di)e$si%$ %$ Reali Realia9 a9I((e I((eali alia a 03 Di)e$si%$ Aci-ia9Pasi-ia Aci-ia9Pasi-ia c3 Di)e$si Di)e$si%$ %$ Ace(c Ace(ca)i a)ie$ e$o9Eo9E-i iaci aci%$ %$ 3 Di)e$si Di)e$si%$ %$ De&e$e$c De&e$e$cia ia 9I$e&e$ 9I$e&e$e$ e$cia cia**
ELEMENTOS EL !I!ENCIA" SENSACI%N: Es el #e$%)e$o e$ la c!al !$ esí)!lo )oi#ica !$ (ece&o( &(o-oca$o !$a &(i)e(a i$#o()aci%$ '!e i)&aca e$ el ce(e0(o*
Estí(ulo ) Ó(ga$o se$so(ial 2&iel4 oío4 -isa4 ec*3 2(ece&o(3 E;cia0ilia T(a$s)isi%$
Centro Integrador *Cere+ro, Los (ece&o(es ie$e$ co$si!ci%$ i#e(e$e4 &e(o oos ac
PE"CEPCI%N: Ela0o(aci%$ &sí'!ica 2aco e o)a e co$oci)ie$o e los aos se$so(iales el )!$o o (ealia3= es eci(4 es la i$e(&(eaci%$ e la se$saci%$* "EP"ESENTACI%N : 2el laí$ re-praesento : &o$e( a$e los o>os ). So$ i)1ge$es s!(gias e$ la co$cie$cia e algo i$-e$ao o a$e(io()e$e &e(ci0io* So$ &(o!co el s!>eo )is)o4 es eci(4 eci(4 so$ í$i)as* Ca(ece$ e -i-acia , $iie.* De&e$e$ oal)e$e e la aci-ia &sí'!ica , se )oi#ica$ co$ la -ol!$a* El o0>eo es i)agi$a(io , (e-ise ca(ace(ísicas e s!0>ei-ia , e $o esa( se$so(ial)e$e &(ese$e*
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I$E"ENCIAS ENT"E PE"CEPCI%N - "EP"ESENTACI%N PE"CEPCION "EP"ESENTACION
So$ co(&%(eas 27a, ele)e$os e (e#e(e$cia: -o.4o0>eo4ec3 A&a(ece$ e$ el es&acio o0>ei-o e;e($o Tie$e$ ise?o ee()i$ao4 co)&leo , eallao= e>*: )esa 2s!s ca(ace(ísicas3 @a, #(esc!(a se$so(ial 2se !ili.a$ %(ga$os e los se$ios3 So$ co$sa$es 2&!ee$ se( )a$e$ios #1cil)e$e e la )is)a )a$e(a3
So$ i$co(&%(eas
Es&acio s!0>ei-o i$e($o Dise?o i$co)&leo
I$e&e$ie$e e la -ol!$a 2se -e$ las cosas '!e es1$3 @a, !$ se$i)ie$o e &asi-ia al a)ii(los 2No $ecesia$ e aci-ia &sí'!ica= e>*: (eco(a( algo3
No ie$e$ #(esc!(a co(&o(al
So$ i$co$sa$es 2se esco)&o$e$ , es)e$!.a$ , e0e$ se( c(eaas sie)&(e e $!e-o3 So$ e&e$ie$es e la -ol!$a 2&!ee$ se( &(o-ocaas , )oi#icaas seg<$ el eseo3 @a, se$i)ie$os e aci-ia 27a, '!e (eco(a( lo '!e se i)agi$% , eso i)&lica aci-ia3
T"ASTO"NOS E LA SENSACION No so$ a$ i)&o(a$es e$ &si'!ia(ía Po( lesio$es o(g1$icas F!$cio$ales T"ASTO"NOS E LA PE"CEPCION C#ANTITATI!OS Acele(aci%$ ela &e(ce&ci%$: Se &e(ci0e )a,o( $<)e(o e esí)!los &e(o is)i$!,e la ca&acia e (ec!e(o &ose(io(= e>*: c!a(os )a$íacos* Rea(o e la &e(ce&ci%$: e&(esi-os* C#ALITATI!OS Il!si%$ Al!ci$acio$es: - a!ii-as - -is!ales - g!sai-as - ol#ai-as - 1ciles 271&icas3 - ce$es+sicas 21cil &(o#!$o4 se$i( cosas e$ %(ga$os &(o#!$os3 - caaí)icas 2&o( so0(e ca(ga a#eci-a si$ esí)!lo3 Al!ci$osis IL#SION. Pe(ce&ci%$ e#o()aa e !$ o0>eo (eal4 es eci(4 7a, !$a #alla e$ la ie$i#icaci%$ e la &e(ce&ci%$* Es !$ e((o( e$ el &(oceso &e(ce&i-o e ie$i#icaci%$* Pa(e e lo '!e o0se(-a)os es1 &(ese$e se$so(ial)e$e4 &e(o lo co)&lea)os e((%$ea)e$e* La il!si%$ es !$ #e$%)e$o $o()al4 &e(o e ac!e(o a s! #(ec!e$cia e i$e$sia &!ee se( co$sie(aa co)o &aol%gica* Seg<$ as&e(s e;ise$ 6 i&os e )eca$is)os &o( los c!ales se &(o!ce la il!si%$: a3 Il!sio$es &o( i$ae$ci%$ 03 Il!sio$es caaí)icas 2ee()i$aas &o( !$ esao a#eci-o i$e$so3 c3 Il!sio$es &a(ei%licas 2ee()i$aas &o( #ala e es(!c!(aci%$ el ca)&o &e(ce&i-o 2#ig!(as e$ las $!0es4 #ig!(as el es e Ro(sc7ac74 ec*3 Sc7$eie( i$cl!,e4 a)0i+$ a las il!sio$es o$í(icas*
AL#CINACI%N: Es !$a &e(ce&ci%$ si$ esí)!lo4 &e(ce&ci%$ si$ o0>eo '!e esi)!le $!es(os se$ios* Po( e>e)&lo: esc!c7a( -oces o$e $o 7a, $aa* AL#CINOSIS. es !$ esao al!ci$ao(io &e(sise$e4 e$ la c!al el &acie$e (eco$oce el ca(1ce( &aol%gico el #e$%)e$o* Es c!al'!ie( al!ci$aci%$ (eco$ocia e$ el )o)e$o )is)o e &(o!ci(se4 co)o !$ #e$%)e$o a$o()al 2el s!>eo c(íica s! (aso($o , $o c(ee e$ la (ealia el o0>eo (e&(ese$ao3*
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PENSAMIENTO "Fl!>o e ieas , asociacio$es e ellas i(igias 7acia !$ o0>ei-o , '!e se e;&(esa$ a (a-+s el le$g!a>e , a (a-+s e la acci%$"*
Le$g!a>e: ieo-e(0al ieoaccio$al 2$o oos so$ -e(0ali.aos3*
La #!$ci%$ el &e$sa)ie$o es &e()ii($os ac!a( co$ (e#e(e$cia a lo '!e es1 isa$e e$ ie)&o , es&acio4 a!$ c!a$o e$ el &(ese$e $o esi)!le $!es(os se$ios* Es eci( &la$i#ica(4 &(e-e(4 (e#le;io$a(4 &(e-e$i(* El &e$sa)ie$o es e;&(esi%$ e la ca&acia i$elec!al , el -igo( &sí'!ico el i$i-i!o* El &e$sa)ie$o es el (es!lao e !$a acci%$* Esa acci%$ es el &e$sa(4 '!e co)o oa acci%$ se a e$ !$ ie)&o , e$ !$ es&acio 2ce(e0(o3* Co$s!)e e$e(gía )ea0%lica &o( i$c(e)e$o e la ci(c!laci%$ sa$g!í$ea ce(e0(al* Disi$os &e$sa)ie$os a!)e$a$ el #l!>o sa$g!í$eo ce(e0(al e$ i#e(e$es 1(eas ce(e0(ales* El &e$sa)ie$o ie$e os #!e$es &(i$ci&ales: 1) La asociaci%$ , ela0o(aci%$ i$elec!al e los 7ec7os e la e;&e(ie$cia4 '!e a el pensa(iento e(pírico /0 2) La i$-e$ci%$ e i$!ici%$ #a$1sica4 '!e a el pensa(iento 1ant2stico3
CA"ACTE"ISTICAS EL PENSAMIENTO NO"MAL El &e$sa)ie$o $o()al se ca(ace(i.a &o(:
Tener una secuencia 4er+al e ideacional coherente *inteligi+le,3 Sig!e las le,es e asociaci%$ , (es&ea4 !$a -e. e;&(esao4 la si$a;is g(a)aical s!>eo9&(eicao* "espetar reglas 1unda(entales de l5gica3 La l%gica es!ia los ele)e$os '!e co)&o$e$ el &e$sa)ie$o , los e$laces '!e (elacio$a$ esos ele)e$os4 es eci(4 es!ia la es(!c!(a el &e$sa)ie$o* Too &e$sa)ie$o es el esa0leci)ie$o e !$a (elaci%$* La 0ase el &e$sa)ie$o (acio$al o l%gico es el (a.o$a)ie$o a$alíico4 el c!al a$ali.a4 es eci(4 esco)&o$e4 el oo e$ s!s &a(es co$si!,e$es e i$e$a e$co$(a( la ese$cia e la c!esi%$ (aaa4 e-ia$o la a&a(ie$cia* Tener una 4elocidad o rit(o adecuado3 Pe()ie e;&(esa( o -i-e$cia( el &e$sa)ie$o co$ !$a a()o$iosa &e(ioicia e co$e$ios* Tener contenidos que re1le6an una adecuaci5n a la realidad3 Tie$e !$a ee()i$aa #i$alia '!e se e;&(esa &o( !$a e)1ica 2co$e$io3 '!e )a$ie$e !$a co$i$!ia 2c!(so3* Tener un (ane6o de ideas egosint5nicas 2lo '!e ,o 7ago4 &ie$so4 igo &o('!e lo '!ie(o eci(* Otras. Ser el2stico4 es eci(4 &!ee i$c!((i( e$ ealles 2ieas sec!$a(ias3 ale>1$ose algo e la iea &(i$ci&al &a(a l!ego -ol-e( a la )is)a* Ser 4ers2til0 es eci( &!ee -a(ia( e e)a* Tener plasticidad0 &!ee &asa( e !$ e)a a o(o si$ 0(!s'!ea* Tener potencialidad ideopr27ica &o('!e !$a iea &!ee esa((olla(se , ge$e(a( !$a acci%$* O(a ca(ace(ísica &oco se?alaa es '!e es el 8nico que puede neutrali9ar el instinto de conser4aci5n / lle4ar al indi4iduo a autodestruirse por (edio de los ideales0 las doctrinas0 que son siste(as de pensa(ientos3
T"ASTO"NOS EL PENSAMIENTO Bas1$ose e$ las ca(ace(ísicas el &e$sa)ie$o se &!ee$ isi$g!i( -a(ios (aso($os '!e se e$casilla$ e$: 1) 2) 3) 4) 5)
Trastornos de la Estructura del Pensa(iento3 Trastornos de la !elocidad del pensa(iento3 Trastornos del Contenido del Pensa(iento3 Trastornos del Control del Pensa(iento3 Trastornos del Lengua6e3
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1) TRASTORNOS DE LA ESTRUCTURA
2Uso e &ala0(as4 sí$esis4 &(i$ci&ios l%gicos4 o(ie$aci%$ #i$alisa3* E$(e alg!$os e$e)os: Pensa(iento circunstancial *etallista,. Se o0se(-a !$ a0!$a$e #l!>o e ieas4 (elacio$aas e$(e sí4 isa$ci1$ose el co$ce&o '!e se esea (as)ii(4 a$o )o e ieas4 (elacio$aas e$(e sí4 es1 al )a(ge$ el e)a e$ c!esi%$ el c!al $o '!ea $!$ca cla(a)e$e e#i$io4 $i se -!el-e a (eo)a(* I)&(esio$a co)o '!e el &acie$e e-ia(a co$scie$e o i$co$scie$e)e$e4 oca( el e)a el '!e se ale>a* 2Es'!i.o#(+$icos3* Pararespuesta *para1asia o :respuesta de lado:,. Res&!esa el &acie$e si$ (elaci%$ a lo &(eg!$ao* E$ alg!$os casos &!ee 7a0e( !$a (elaci%$ -a(ia0le4 es eci(4 i$i(eca)e$e &!ee (es&o$e( a lo &(eg!$ao* Pensa(iento concreto. &e$sa)ie$o e$ el c!al 7a, !$a #alla sig$i#icai-a e$ las ca&aciaes e!ci-as4 i$!ci-as , &o( a$alogía* I)&(esio$a co)o !$ (aso($o e$ la ca&acia e a0s(acci%$ , ge$e(ali.aci%$ el &acie$e* Pensa(iento perse4erati4o. Te$e$cia &e(sise$e a (e&ei( &ala0(as4 ieas o #(ases4 i)&(esio$a$o co)o si se 7!0ie(a '!eao &egao e$ los co$e$ios '!e (e&ie (eie(aa)e$e* Pensa(iento restringido *po+re9a de pensa(iento,. e$ ese se o0se(-a !$a sig$i#icai-a #ala e ieas4 $o salie$o e +sas* Li)iao a )!, &ocos e)as* Pensa(iento pueril. Pe$sa)ie$o e $i?o e$ el c!al los co$e$ios so$ )!, si)&les4 -agos4 &oco &(ecisos4 ele)e$ales4 si$ '!e $ecesa(ia)e$e es+ li)iao a !$os &ocos e)as* I)&(esio$a co)o s!&e(#icial , co$ #ala e ela0o(aci%$* Neologis(o. Pala0(a $!e-a i$-e$aa o e#o()aa &o( el &acie$e c!,o sig$i#icao es es&ecial4 &e(so$al4 (es!la$o a0s!(a e i$co)&(e$si0le &a(a el o0se(-ao(* @a0i!al)e$e se c(ea$ &o( el )eca$is)o e la conta(inaci5n , )e$os #(ec!e$e &o( condensaci5n3 ;loqueo del pensa(iento. Co$sise e$ !$a s<0ia s!&(esi%$ el c!(so el &e$sa)ie$o* Esa co$-e(sa$o , 0(!sca)e$e se eie$e4 l!ego sig!e4 ge$e(al)e$e4 ca)0ia$o e e)a* El &acie$e los -i-e co$ esco$cie(o4 los &!ee (e#e(i( co)o ales &e(o $o es ca&a. e e$e$e(los* Pensa(iento a(+i4alente. Coe;ise$cia si)!l1$ea e 5 &e$sa)ie$os o&!esos4 a)0os -e(ae(os* @a, a!se$cia oal el &(i$ci&io e $o9co$(aicci%$* Pensa(iento isgregado. los &e$sa)ie$os #l!,e$ si$ !$a co$e;i%$ l%gica4 co$ !$a (!&!(a e las asociacio$es $o()ales lo '!e co$lle-a a !$a &+(ia e la iea i(ec(i.* Se &ie(e la iea ce$(al , se sig!e co$ ieas a$e;as e i$e&e$ie$es '!e esca&a$ e lo ce$(al , e la )ea* (es!la !$ isc!(so '!e $o es i$#l!e$cia0le &o( los esí)!los e;e($os4 co$ !$ )ai. a!%$o)o , '!e el s!>eo sa$o esi)a co)o a0s!(o4 so(&(e$e$e e i$co)&(e$si0le* Pensa(iento La7o. g(ao )e$o( al a$e(io(* @a, !$a &+(ia el &(i$ci&io e #i$alia el &e$sa)ie$o l%gico4 &e(o '!e es a&e$as &e(ce&i0le= se &!ee e$e$e( algo* Pensa(iento Incoherente. llega a $o e;isi( co$e;i%$ l%gica e$(e las i#e(e$es &ala0(as e !$a #(ase4 , la ca&acia co)!$icai-a (es!la )í$i)a* Se &ie(e la si$a;is g(a)aical4 &(ese$a$o oas las ca(ace(ísicas e la isg(egaci%$ )1s la oal i$co)&(e$si0ilia4 a$o a $i-el glo0al el isc!(so4 co)o a $i-el &a(cial e s!s #(ases co$si!i-as* M!c7os $o 7ace$ i#e(e$cia alg!$a e$(e +se , el &e$sa)ie$o isg(egao4 !ili.a$o a)0os co$ce&os i$isi$a)e$e* Se ie$e a 7a0la( e isg(egaci%$ c!a$o la co$cie$cia es cla(a , e i$co7e(e$cia c!a$o 7a, is)i$!ci%$ el $i-el e -igila$cia4 )1s (elacio$aa4 &o( lo a$o4 co$ los (aso($os o(g1$icos 2es &(o&io e las &sicosis o(g1$icas3*
2) TRASTORNOS DE LA VELOCIDAD Entre algunas alteracines tene!s"
Taquipsíquia o Aceleraci5n del Pensa(iento. Desa((ollo e;age(aa)e$e (1&io el &e$sa)ie$o* @a, !$ a!)e$o e$ la ca$ia e 7a0la es&o$1$ea , !$a is)i$!ci%$ e$ el &e(íoo e lae$cia 2el &acie$e a(a )e$os ie)&o e lo $o()al e$ (es&o$e( a &(eg!$as* Pensa(iento ideo<1ugal. A!)e$o e la -elocia el &e$sa)ie$o* Al esa( )!, a!)e$aa la -elocia las asociacio$es e ieas so$ )!, (1&ias , se &(o!ce !$a isociaci%$ e$(e &e$sa)ie$o , el le$g!a>e 2$o es ca&a. e co)&e$sa( al -elocia3* Pacie$e $o alca$.a a e;&(esa( !$a iea c!a$o ,a le -ie$e o(a* F(ases '!e &a(ece$ $o e$e( co$e;i%$= $o ca)0ia$ e !$a #(ase a o(a &o( ca)0ia( si$o &o('!e -ie$e$ o(as ieas o &e$sa)ie$os 2&o( (!io o (i)a e &ala0(as3* Al #i$al &!ee e()i$a( e eci( lo '!e esa0a icie$o: lo e;&lica co7e(e$e)e$e*
$uga de ideas. E;age(aci%$ )1;i)a el &e$sa)ie$o ieo9#!gal* Tí&ico e los )a$íacos 2co)o &aog$o)%$ico3* El le$g!a>e &asa a se( i$co7e(e$e* No &!ee e;&lica( lo '!e '!iso eci(* ;radipsíquia: Dis)i$!ci%$ e la -elocia el &e$sa)ie$o* El &acie$e 7a0la e$ #o()a co7e(e$e &e(o le$o4 &a!sao* Inhi+ici5n del pensa(iento. e;&(esi%$ )1;i)a e la 0(ai&sí'!ia4 &o( e>*: e$ la e&(esi%$ #
3) TRASTORNO DEL CONTENIDO Idea delirante. es !$a iea: - e'!i-ocaa e>*: ,o so, Dios - so0(e-e$ia &o( -ía &aol%gica 2$o 7a, $aa '!e la e;&li'!e3 - (esise$e a la a(g!)e$aci%$ l%gica 2si oos le ice$ '!e $o es Dios $o lo c(ee3 Tie$e$ '!e esa( esas (es ca(ace(ísicas &a(a '!e sea !$a iea eli(a$e* Lo ee()i$a$e $o es la #alsea o $o9#alsea e la c(ee$cia si$o s! )eca$is)o e &(o!cci%$ &aol%gico4 s! i((e!ci0ilia4 la i$-asi%$ e la &e(so$alia el s!>eo , la ale(aci%$ el >!icio e (ealia* E;ise$ i#e(e$es #o()as e ieas eli(a$es: a3 I$eas $elirantes %ri!arias $elusi&as : so$ i$co)&(e$si0les4 $o se e;&lica el &o( '!+ a&a(eci% la iea* C!(sa$ si$ ale(aci%$ el 1$i)o $i e la co$cie$cia* 03 I$eas $elirantes secun$arias : esas e$ alg!$a )eia so$ co)&(e$si0les* P!ee$ a(se os i&os: a*/* Ieas eli(a$es deliroides: So$ sec!$a(ias a !$ (aso($o a#eci-o= es eci( so$ co)&(e$si0les &o('!e c!(sa$ co$ (aso($o el 1$i)o* a*5* Ieas eli(a$es deliriosas: S!(ge$ e$ !$ &e(!(0ao e co$cie$cia* Po( e>e)&lo e$ c!a(os co)o: I$o;icaci%$ co$ alco7ol o (ogas4 TEC4 esao #e0(il4 c!a(os o(g1$icos4 ec*
Toas las a$e(io(es &!ee$ e;&(esa(se e os #o()as4 co)o: Pe(ce&cio$es eli(a$es: so$ a!+$icas &e(ce&cio$es a las c!ales se les a !$ sig$i#icao a$o()al &o( &a(e el &acie$e* Se &e(ci0e algo &e(o se i$e(&(ea )al 2i$e(&(eaci%$ e((%$ea e !$a &e(ce&ci%$ (eal3* Oc!((e$cias eli(a$es: la sig$i#icaci%$ $o es so0(e !$a &e(ce&ci%$4 si$o so0(e lo (e&(ese$ao* Las -i-e$cias i$e($as el &acie$e4 ,a sea$ $o()ales o &aol%gicas4 s!e?os4 lec!(as4 #a$asías4 i)agi$acio$es4 il!sio$es4 al!ci$acio$es el (ec!e(o4 ec* so$ -i-ias &o( el &acie$e co$ !$ sig$i#icao es&ecial* So$ )1s #(ec!e$es e$ los &sic%icos* E;ise$ os co$ce&os o +()i$os ge$+(icos (elacio$aos co$ lo eli(a$e: a3 Deli(io: es !$ co$>!$o e ieas eli(a$es 03 Deli(i!): co$>!$o e ieas eli(iosas* De ac!e(o a los co$e$ios e las ieas e;ise$ i#e(e$es i&os4 alg!$as so$ #(ec!e$es e$ los e&(esi-os , o(os e$ los &acie$es &a(a$oicos* E$(e alg!$as e ellas e$e)os: Deli(io e R!i$a: ge$e(al)e$e se (e#ie(e$ a i$e(o 2(!i$a eco$%)ica4 e;age(aa4 i((e#!a0le3 Deli(io e c!l&a: (elacio$ao co$ la -alo(aci%$ &(o&ia Deli(io e @i&oco$(ía: Re#e(ios a &(o0le)as e co(&o(alia4 o(g1$icos* Deli(io Ni7ilisa: (e#e(ios a '!e el &acie$e ie$e la co$-icci%$ e '!e ie$e a!se$cia e s!s %(ga$os o a!se$cia e $oci%$ e s! e;ise$cia 2$egaci%$ e4 ieas e i$)o(alia3 Deli(io e Megalo)a$ía o e g(a$e.a: s!s co$e$ios so$ e g(a$e.a4 e &osee( ca&aciaes <$icas , es&eciales4 &oe(es4 (i'!e.as o i$#l!e$cias* Deli(io e Pe(sec!ci%$: a los e-e$os 7a0i!ales el )eio a)0ie$e el &acie$e les a el sig$i#icao e esa( i(igios 7acia +l co$ el #i$ e 7ace(le a?o o &e(>!icio* Deli(io e celos* Se sie$e e$ga?ao &o( s! se( '!e(io* Deli(io e(%ico o e(oo)a$íaco: #(e$e a e-e$os coiia$os co$ &e(so$as el se;o o&!eso les a !$ sig$i#icao e esa( e$a)o(aos e +l* Deli(io Mísico o (eligioso: (elacio$aos co$ se(es so0(e$a!(ales4 &o( lo '!e s!s co$e$ios se(1$ co$-iccio$es e e$e( (elacio$es es&eciales co$ Dios4 el e)o$io4 los sa$os4 ec* Ae)1s4 los eli(ios &!ee$ se(: Sise)ai.aos: oas las ieas eli(a$es se (elacio$a$ !$as co$ o(as* Los eli(ios &a(a$oies ie$e$ esa ca(ace(ísica* I$sise)ai.aos: $o 7a, (elaci%$ e$(e las ieas eli(a$es* Si)&les: las ieas eli(a$es oca$ !$ solo e)a Co)&le>os: las ieas eli(a$es oca$ -a(ios e)as*
4) TRASTORNOS DEL CONTROL DEL 'ENSA(IENTO Osesines" so$ -i-e$cias i)&e(ai-as '!e el &acie$e $o &!ee co$(ola( $i li0e(a(se2so$ i$(!sas4 i$s%lias , (e&eii-as3* Las co$sie(a a0s!(as4 o al )e$os co)o o)i$a$es , &e(sise$es e !$ )oo i$>!si#icao* El &acie$e e;&e(i)e$a a$g!sia , l!c7a co$(a ellas4 lo c!al lo 7ace s!#(i( al (aa( e es&(e$e(se e ellas* So$ ieas egois%$icas* So$ )1s #(ec!e$es e$ c!a(os e&(esi-os 2Ne!(osis3* Las sesines se clasi*ican en" a) 'ensa!ients i$eas sesi&as ) I!%ulss sesi&s c!%ulsi&s c) Te!res sesi&s *ias $) Rituales sesi&s
A+ECTIVIDAD E;ise )!c7a i#ic!laa &a(a e#i$i( los esaos a#eci-os* as&e(s lla)% se$i)ie$o a "Too lo '!e $o se sa0e lla)a( e o(o )oo"4 es eci(4 oas a'!ellas #o()acio$es &sí'!icas $o esa((ollaas4 osc!(as4 oo lo i)&al&a0le4 lo '!e esca&a al a$1lisis* A#eco , 1$i)o 27!)o( 01sico3 so$ co$sie(aos se$i)ie$os* No so$ si$%$i)os* El a#eco es !$ )o-i)ie$o e e$e(gía &sí'!ica -i-e$ciao &o( el 8o4 e g(a$ #!e(.a i)&!lso(a e la -ia &sí'!ica* Tie$e co)o ca(ace(ísica el sello e lo ag(aa0le , e lo esag(aa0le* I)&lica )a,o( i$e&e$e$cia e i$e$sia el se$i)ie$o* E$ ca)0io4 el 1$i)o o 7!)o( 01sico i)&lica(ía !$ esao )1s sose$io , )e$os #le;i0le el se$i)ie$o* Es la #o()a )1s esa0le e la a#eci-ia* Se$i)ie$o , e)oci%$ ie$e$ !$ sig$i#icao )!, si)ila(* A)0os se(ía$ los &ila(es #!$a)e$ales '!e co$si!,e$ la a#eci-ia 4 la c!al se (a!ci(1 #i$al)e$e e$ !$ esao e 1$i)o* E;ise$ alg!$as i#e(e$cias e$(e a)0os: El se$i)ie$o oc!&a !$ l!ga( i$e()eio e$(e el 7!)o( 01sico , la e)oci%$* E$ ca)0io4 la e)oci%$ '!e es !$ )o-i)ie$o o co)&le>o a#eci-o )o)e$1$eo4 #!ga.4 e g(a$ i$e$sia , e e;e(io(i.aci%$ i$)eiaa , e-ie$e4 co$ co)&o$e$es a!o$%)icos i$e$sos 2co((elao #isiol%gico )a,o(4 co$ si$o)aología e-ie$e ocasio$aa &o( acci%$ el sise)a $e(-ioso si)&1ico , &a(asi)&1ico: s!o(aci%$4 &alie.4 (!0ic!$e.4 e(i.a)ie$o el &elo4 ec*3* C!a$o e$e)os !$ i$si$o , e$e$cia es &o('!e &(e-ia)e$e e$e)os !$a $ecesia 2sais#acci%$ o i$sais#acci%$ e las $ecesiaes3* Si 7a, !$a sais#acci%$ o i$sais#acci%$ i)&lica !$a i-e(sia e esaos a#eci-os: &lace$e(os o is&lace$e(os* Sc7$eie( clasi#ic% los se$i)ie$os e$ 5 i&os: =3 Senti(ientos de Estado. Pr57i(os al cuerpo 2se$i)ie$os -iales4 a#eca$ la co(&o(alia3: los c!1les &!ee$ se( ag(aa0les 2&lace$e(os4 &osii-os3 o esag(aa0les 2is&lace$e(os o $egai-os3* Menos pr57i(os al cuerpo: ag(aa0les o esag(aa0les*
>3 Senti(ientos de !alor. el 4alor propio: A#i()ai-os o Negai-os* el 4alor a6eno: A#i()ai-os o Negai-os* CLASI$ICACION PSICOLOGICA. =3 SENTIMIENTOS E ESTAO =3=3 P"O?IMOS AL C#E"PO. AG"AA;LES. #(esc!(a co(&o(al4 -igo(4 í)&e!4 se$saci%$ e 0ie$esa(4 se$s* e lige(e.a4 ec* ESAG"AA;LES. #aiga4 agoa)ie$o4 se$s* e e$#e()ea4 "c!e(&o )alo"4 escalo#(íos4 se$s* e #lo>e(a4 ec* =3>3 MENOS P"O?IMOS AL C#E"PO. AG"AA;LES. Aleg(ía4 0!e$ 7!)o(4 se$i)ie$o e #elicia4 ><0ilo4 co$#ia$.a4 sais#acci%$4 ec* ESAG"AA;LES. (ise.a4 )ieo4 eses&e(a$.a4 &e$a e)o(4 esalie$o4 i(a4 celos4 e$-iia4 e$#ao4 i((iaci%$4 ec*
H
>3 SENTIMIENTOS E !ALO" >3=3 EL P"OPIO !ALO". A$I"MATI!OS. #!e(.a4 o(g!llo4 esa#ío4 e (i!$#o4 -a$ia4 ec* NEGATI!OS. i$s!#icie$cia4 c!l&a4 i)ie.4 -e(gGe$.a4 a((e&e$i)ie$o4 ec* >3>3 EL !ALO" A@ENO. A$I"MATI!OS. a)o(4 ca(i?o4 si)&aía4 co$sie(aci%$4 co$#ia$.a4 ao(aci%$4 (es&eo4 i$e(+s4 ec* ESAG"AA;LES. oio4 (ec7a.o4 0!(la4 es&(ecio4 7osilia4 esco$#ia$.a4 esag(ao4 es&ec7o4 ec* TRASTORNOS 'SICO'ATOLO,ICOS DE LA A+ECTIVIDAD
T"AST3 E LOS SENTIMIENTOS E ESTAO P"O?IMOS AL C#E"PO. esao e)ocio$al esag(aa0le asociao a ca)0ios ANG#STIA O ANSIEA. &sico#isiol%gicos o$e $o e;ise !$a si!aci%$ o0>ei-a '!e lo >!si#i'!e* Esos &!ee$ se( : < Psíquicos. i$ce(i!)0(e #(e$e a algo esag(aa0le '!e -a a &asa( , $o se sa0e co)o ac!a(* < $isiol5gicos. a'!ica(ia4 a'!i&$ea4 is$ea4 s!o(aci%$4 &alie.4 (!0o(i.aci%$4 ec* A)0os so$ e;&(esio$es e lo )is)o , se e;&e(i)e$a$ al )is)o ie)&o* E;ise !$a i#e(e$cia co$ el )ieo 2e$ ese 7a, !$a si!aci%$ o0>ei-a '!e >!si#ica lo esag(aa0le4 7a, algo &(ese$e3* E$ la a$siea , a$g!sia es algo a #!!(o4 &o( e>e)&lo: a$g!sia &o( !$ e;a)e$* T"ITEA !ITAL. esao e &e$a4 a)a(g!(a4 &esi)is)o4 eses&e(aci%$ , '!e co)&(o)ee #ísica)e$e al &acie$e* ALEG"IA !ITAL. esao e aleg(ía4 o&i)is)o4 ><0ilo , se$saci%$ e 0ie$esa( '!e co)&(o)ee #ísica)e$e al &acie$e* T"AST3 E LOS SENTIMIENTOS E ESTAO MENOS P"O?IMOS AL C#E"PO. Entre algunas alteraciones tene(os. E#$O"IA. esao e$ el '!e se -i-e !$ se$i)ie$o e;age(ao e 0ie$esa( &sicol%gico i$aec!ao a la si!aci%$* C!a$o es aec!ao se 7a0la e aleg(ía* F(ec!e$e e$ &acie$es )a$íacos* A$ECTO BE;OIE. aci! e &a,aseo4 >!g!eeo , #ala e se(iea4 se$ia &o( el o0se(-ao( co)o &oco aec!aa4 s!&e(#icial* e$e(al)e$e e$ es'!i.o#(+$icos* EM;OTAMIENTO O APLANAMIENTO A$ECTI!O. is)i$!ci%$ e la ca&acia e (es&!esa e)ocio$al* De#icie$cia e la ca&acia e)&1ica , e )o!laci%$ el a#eco 2)a$e$ci%$ e !$ o$o a#eci-o #(e$e a i#e(e$es esí)!los3* E>*: e$ es'!i.o#(e$ia* De#i$ici%$ e Ca&acia E)&1ica 2co$aco a#eci-o3: Sintoni9aci5n a1ecti4a. ca&acia e e)&ali.a( e)ocio$al)e$e co$ los e)1s4 &o( e>*: (eí(se c!a$o se c!e$a !$ c7ise* Irradiaci5n a1ecti4a. ca&acia e i((aia( el o$o a#eci-o e$ los o(os* Los &acie$es e&(esi-os ie$e$ &oca si$o$i.aci%$ &e(o ie$e$ 0!e$a ca&acia e i((aiaci%$ 2so$ ca&aces e (as)ii( s! (ise.a3* Los &acie$es '!e s!#(e$ es'!i.o#(e$ia $o ie$e$ ca&acia e si$o$i.aci%$ $i e i((aiaci%$* Los &acie$es )a$íacos ie$e$ ca&acia e i((aiaci%$ , )ala ca&acia e si$o$i.aci%$ 2$o 7ace$ caso e lo '!e se les ice3* Si$o$i.aci%$: &a(e e $oso(os I((aiaci%$: &a(e el &acie$e PA"ATIMIA *I$co7e(e$cia Ieo a#eci-a3: Disociaci%$ e$ la (es&!esa e)ocio$al e$ (elaci%$ a la e;&e(ie$cia ac!al* I$co7e(e$cia e$(e el 7ec7o , la #o()a e e;&(esa(* F(ec!e$e e$ &acie$es &sic%icos* APATIA: a!se$cia casi oal e la ca&acia e (es&!esa e)ocio$al4 ge$e(al)e$e &o( #ala e i$e(+s* ESANIMO. i$ca&acia e e$!sias)a(se o esi)!la(se &a(a i$icia( !$a aci-ia* ANBEONIA. i$ca&acia e se$i( &lace(* T"ISTEA. esao a#eci-o e &e$a4 a)a(g!(a4 ec* @a0i!al)e$e &(o-ocao &o( &+(ia e algo i)&o(a$e* Es &aol%gica si es i$aec!aa e$ c!a$o a i$e$sia o !(aci%$* EP"ESION. esao a#eci-o ca(ace(i.ao &o( !$a is)i$!ci%$ c!a$iai-a el 1$i)o4 -i-ia &o( el &acie$e co$ !$ se$i)ie$o e (ise.a* El +()i$o se !sa e$ !$ se$io si$(o)1ico: (ise.a4 solea4 eses&e(aci%$4 &esi)is)o4 se$i)ie$os e c!l&a , es-alo(aci%$* H
K
ISTIMIA. oscilacio$es e;(e)as , accesio$ales e$ s!s )o-i)ie$os a#eci-os4 co$ (asce$e$cia co$!c!al 2#!ga.3* e$e(al)e$e se &(ese$a e$ $e!(%icos , e$ &acie$es e&il+&icos*
PE"PLE@IA. (eacci%$ a#eci-a e a$g!sia4 !(0aci%$4 e;(a?e.a , aso)0(o #(e$e a la &e(ce&ci%$ e e-e$os '!e se -i-e$ co)o esco$ocios4 $!e-os , e;(a?os* F(ec!e$e e$ es'!i.o#(+$icos* "IGIE A$ECTI!A. i$ca&acia &a(a )oi#ica( !$ se$i)ie$o seg<$ la ci(c!$sa$cias Po( e>*: e$o>o )a$e$io4 $o ca)0ia esao e 1$i)o* LA;ILIA A$ECTI!A. &(ese$cia e ca)0ios 0(!scos , (e&e$i$os el o$o a#eci-o4 e &oca i$e$sia , escasa !(aci%$* e$e(al)e$e e$ $e!(%icos* INCONTINENCIA A$ECTI!A. #ala e co$(ol e$ la e;e(io(i.aci%$ e los esaos a#eci-os* e$e(al)e$e e$ es'!i.o#(+$icos*
T"AST3 E LOS SENTIMIENTOS EL !ALO" A@ENO. Entre algunas alteraciones tene(os. S#SPICACIA. el &acie$e sie$e4 e$ !$ g(ao e;cesi-o4 '!e las e;&(esio$es4 aci!es , co$!cas e los e)1s so$ a&a(ie$cias '!e oc!la$ o(a -e(a e$ el #o$o* B!sca$ sie)&(e el o0le se$io* So$ esco$#iaos algo )e -a$ a 7ace(* e$e(al)e$e e$ los &a(a$oicos* BOSTILIA. aci! ag(esi-a 7acia los e)1s4 si$ie$o '!e el )eio '!e le (oea le es a-e(so* @a, !$a co$i$!a aci! e e#e$sa , aa'!e* Pacie$e &oco coo&e(ao(4 e$o(&eceo( e la la0o( el e$(e-isao(* Lo e)!es(a a (a-+s e !$a )i(aa !(a4 a!se$cia e e;&(esio$es e ca(i?o , ag(ao4 s!s &ala0(as a'!ie(e$ !$ o$o se(io4 #!e(e , gol&eao* "ETICENCIA. se$i)ie$o e esco$#ia$.a e;(e)a* @a, !$a aci! e o&osici%$ a co$esa(4 oc!la 7ec7os4 es e-asi-o4 a0ie(a)e$e &oco coo&e(ao( co$ el e$(e-isao(* SENSITI!IA. esao e 1$i)o e a$g!sia4 e c%le(a , la0ilia '!e $ace$ e sos&ec7as e '!e aci!es4 e;&(esio$es o co$!cas '!e (eali.a$ los e)1s algo ie$e$ '!e -e( co$ !$o* CBANCE"IA. &acie$e is&lice$e 2)!es(a esag(ao e i$i#e(e$cia3 o)a$o la (elaci%$ a la c7acoa4 co$ )!, &oca aec!aci%$ a la se(iea e la (elaci%$* T"AST3 EL LOS SENTIMIENTOS EL P"OPIO !ALO". Entre algunas alteraciones tene(os. SENT3 E SO;"E!ALO"ACION. esao a#eci-o e$ el c!al el &acie$e sie$e '!e ie$e ca&aciaes &o( so0(e lo 7a0i!al* Ji-e , e;&(esa !$ alo se$i)ie$o e #o(ale.a , ca&acia4 se sie$e #!e(e4 -i(!oso4 co$ e;age(aa co$#ia$.a e$ sí )is)o4 se c(ee es&ecial SENT3 E MIN#S!ALIA. @a, !$a &+(ia e co$#ia$.a e$ las ca&aciaes e$ ge$e(al4 Se sie$e i$<il4 i$ca&a.4 i$eciso4 o$o e i$esc(!&!loso* @a0i!al)e$e es !$ esao a#eci-o e&(esi-o* SENT3 E C#LPA. @a, se$i)ie$os e (e)o(i)ie$o &o( accio$es4 &e$sa)ie$os o aci!es &asaas4 e;&e(i)e$a$o &o( eso la $ecesia e se( casigao* @a, !$a es&(o&o(ci%$ a0sol!a e a!o((e&(oc7e e$ (elaci%$ co$ los 7ec7os o0>ei-a0les* @a0i!al)e$e es !$ esao a#eci-o e&(esi-o* SENT3 E "#INA. Esao a#eci-o 7a0i!al)e$e e&(esi-o e$ '!e el &acie$e se sie$e es&oseío e s!s 0ie$es )ae(iales* Sie$e '!e 7a &e(io oa s! #o(!$a o las &osi0iliaes eco$%)icas e -i-i(* SENT3 E E?TASIS. el &acie$e sie$e !$a e;alaci%$ &lace$e(a e g(a$ i$e$sia4 -i-e !$ se$i)ie$o e s!&(e)a #elicia*
PSICOMOT"ICIA *ACCION, 99999999999999999999999999999999999999999999999999999 "Tie$e co)o o0>ei-o el es!io e las i$e(accio$es , la coo(i$aci%$ e las #!e(.as )oo(as , e las #!$cio$es &sí'!icas4 así co)o el (aa)ie$o e s!s (aso($os"* Se eica a la o0se(-aci%$ e los )o-i)ie$os -isi0les4 &e(o a)0i+$ e los esaos , #aco(es '!e los ee()i$a$ 2a#eci-ia4 -ol!$a4 e$sio$es4 &!lsio$es3* A0a(ca el co$>!$o e )o-i)ie$os , e los gesos e los '!e es ca&a. el i$i-i!o , '!e (es!la$ e s! e!caci%$ , s! )a!(e. &sico#isiol%gica* S!&o$e !$a i$eg(aci%$ a()o$iosa e los a&(e$i.a>es e!cai-os e$ i$e(acci%$ co$ la )a!(aci%$ e las #!$cio$es )o(ices , &sí'!icas4 &a(a esa0lece( !$a !$i%$ e#ica. e$(e los )o-i)ie$os4 las aci!es , s!s ee()i$a$es 2$ecesiaes4 a#eci-ia4 -ol!$a3 K
ACTO. "Se(ie e )o-i)ie$os coo(i$aos '!e el s!>eo (eali.a &a(a alca$.a( !$ ee()i$ao o0>ei-o el a)0ie$e: !$a )oi#icaci%$ el a)0ie$e* )oi#icaci%$ e la si!aci%$ el s!>eo e$ s! a)0ie$e TIPOS E ACTOS. =3 ACTOS INSTINTI!OS. so$ acos &(e&(og(a)aos &o( la es&ecie , se a>!se$ &e(#eca)e$e a las $ecesiaes 0asales si$ '!e )eie el a&(e$i.a>e 2e$glo0a$ so0(eoo las co$!cas ali)e$a(ias4 se;!ales , ag(esi-as e i&o e#e$si-o3* E$(e s!s ca(ace(ísicas e$e)os: $o ie$e$ a&(e$i.a>e &(e-io= ie$e$ e>ec!ci%$ 7a0i!al)e$e &e(#eca= (es!la$ e !$a is&osici%$ 7e(eia(ia= so$ es&ecí#icos= $o i$e(-ie$e la -ol!$a* >3 ACTOS BA;IT#ALES. So$ (eali.aos si$ a&e$as co$cie$cia o si$ co$cie$cia e$ a0sol!o4 a$o e s! i)&!lso 01sico co)o e s! #o()a e (eali.aci%$* I)&lica$ !$ a&(e$i.a>e (e&eii-o4 al co)ie$.o i$e(-ie$e la -ol!$a &e(o l!ego se a!o)ai.a$* C3 ACTOS !OL#NTA"IOS. so$ acos $acios e$ el &(o&io i$i-i!o , es1$ co$icio$aos , i(igios &o( la &(o&ia -ol!$a , e&e$e$ e las e;&e(ie$cias el i$i-i!o e$ la i$#a$cia , e la o(ie$aci%$ e!cai-a , &eag%gica (eci0ia* Tie$e$ !$a #i$alia , !$a eli0e(aci%$ &(e-ia a la e>ec!ci%$ 27a, !$ eseo , !$ '!e(e(3* T"ASTO"NOS E LA PSICOMOT"ICIA Se &!ee$ clasi#ica( e$ (es g(a$es g(!&os: I3 T"ASTO"NOS '#E APA"ECEN COMO CON#CTAS O ACTIT#ES ;ASICAS EL PACIENTE3 II3 T"ASTO"NOS '#E SE MANI$IESTAN EN "ELACION A LOS EMAS3 III3 T"ASTO"NOS '#E CON$IG#"AN G"#POS CLINICOS ESPECI$ICOS.
I3
SE"IE CATATONICA
PO" ALTE"ACION TIPO COMP#LSI!O *MANIAS,
"ELACIONAOS CON EL IMP#LSO SE?#AL
"ELACIONACOS CON EL IMP#LSO A ALIMENTA"SE O APETENCIA3
T"ASTO"NOS E LA CON#CTA ;ASICA EL PACIENTE. E$(e alg!$as ale(acio$es e$e)os:
INBI;ICION PSICOMOT"I. i$ca&acia oal o &a(cial e e;&(esa( le$g!a>e ,o e>ec!a( a (a-+s e la )o%(ica4 los eseos4 i)&!lsos4 %(e$es* Te)o(es e i$iciai-a* Es !$a i$7i0ici%$ c!a$iai-a* El e$#e()o 7a0i!al)e$e $oa esa i#ic!la , se es#!e(.a &o( s!&e(a(la* Se &(ese$a co$ 7i&oci$esia4 7i&o)i)ia , 7a0i!al)e$e co$ 0(ai&si'!ía*
BIPOMIMIA. &o0(e.a , escase. e )o-i)ie$os #aciales 2)a$ie$e !$a )is)a e;&(esi%$ o la )oi#ica )!, &oco3* @a0i!al)e$e e$ e&(esi-os*
BIPOCINESIA. is)i$!ci%$ c!a$iai-a e los )o-i)ie$os e$ la c!al e;ise !$ co)&(o)iso e la e;&(esi-ia #acial , co(&o(al* C!a$o el &acie$e se e;&(esa -e(0al)e$e $o gesic!la $i 7ace )o-i)ie$os es&o$1$eos 7a0i!ales !(a$e cie(as si!acio$es*
ACINESIA. a!se$cia oal e )o-i)ie$os e;&(esi-os #aciales , co(&o(ales*
EST#PO". I$7i0ici%$ e$ s! g(ao )1;i)o el )o-i)ie$o* El &acie$e &!ee o $o e$e( co$cie$cia e s! esao 2es i#ícil e &(ecisa( &o( el o0se(-ao(3* E$ ocasio$es (ec7a.a$ los ali)e$os4 e i$cl!so el ag!a* P!ee 7a0e( i$co$i$e$cia e es#í$e(es o (ee$ci%$ e o(i$a o 7eces*
E?ALTACION PSICOMOT"I. a!)e$o e la aci-ia )oo(a , e;&(esi-a4 a!$'!e los o0>ei-os a&a(ece$ co)o i$esa0les*
ae)1s se &ie(e el ca(1ce( co7e(e$e e la AGITACION. g(ao )1;i)o e e;alaci%$4 co$!ca el &acie$e*
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II3
A;#LIA e BIPOA;#LIA. i$aci-ia &(o!co e !$a ale(aci%$ e la -ol!$a4 ,a sea la &+(ia o e0ilia)ie$o e ella* Se &(o!ce &(1cica)e$e e$ oos los &acie$es &sí'!icos*
;IA""E"IA. co$!ca e;(a?a4 iso$a$e4 esaec!aa a la si!aci%$*
AP"A?IA. i)&osi0ilia e (eali.a( )o-i)ie$os &(e-ia)e$e a&(e$ios* P!ee se( ieai-a o )oo(a* Ieai-a: #(acasa e$ la sec!e$cia e los acos 2o0la( ca(a9)ee(la e$ !$ so0(e , &ega( esa)&illa= a0(oc7a( !$ ela$al: Moo(a: #(acasa e$ )o-i)ie$os si)&les 2sil0a(4 )o-i)* e sal!o4 )a(illa(4 ec*3 F(ec!e$e e$ &acie$es co$ D*O*C*
AM;ITENENCIA *A(+i4alencia intencional,. coe;ise$cia e os acos4 gesos o aci!es '!e so$ co$(a(ias , '!e oc!((e$ si)!l1$ea)e$e*
TEM;LO"ES. &(ese$cia e )o-i)ie$os oscilao(ios4 (eg!la(es4 i$-ol!$a(ios , (í)icos '!e a&a(ece$ e$ !$ seg)e$o co(&o(al* So$ co$(accio$es ale($a$es e )!sc!la!(a ago$isa , a$ago$isa*
ISTONIAS AG#AS. co$(accio$es )!sc!la(es sose$ias '!e &(o-oca$ &os!(as a$o()ales e i$c%)oas4 '!e co)&(o)ee$ #!$a)e$al)e$e la )!sc!la!(a e la 0oca4 $!ca , (o$co* Es&as)os )!sc!la(es '!e co)&(o)ee$ ca0e.a4 c!ello 2o(ícolis3 )
PA"'#INSONISMO *Síndro(e Pseudoparquinsoniano,. e &(ese$a co$ e)0lo( e$ (e&oso4 7i&e(o$ía e 7i&o'!i$esia 2esa e3* F(ec!e$e e$ &acie$es '!e !sa$ $e!(ol+&icos 2a&(o;i)aa)e$e !$ /3* T(aa)ie$o: A(a$e 4 o$a(il o ai$eo$ 2 '!e so$ a$icoli$+(gicos3*
ACATISIA. Necesia i)&e(iosa e )o-e(se o ca)0ia( e &os!(a* Es !$a $ecesia s!0>ei-a e )a$e$e(se e$ )o-i)ie$o I$'!ie!4 i)&osi0ilia e &e()a$ece( se$ao4 o()i( o esa( i$aci-o* Esa( e$ co$sa$e )o-i)ie$o si$ a$siea , agiaci%$* Se &(ese$a e$ !$ &o(ce$a>e a&(o;i)ao e !$ 5/ e &acie$es '!e !ili.a$ $e!(ol+&icos* T(aa)ie$o co$sise e$ is)i$!i( la osis e )eica)e$os , !ili.a( alg<$ a$i&a('!iso$ia$o o 0e$.oia.e&i$as*
IS'#INESIAS TA"IAS. se(ie e )o-i)ie$os a$o()ales4 i$-ol!$a(ios4 7i&e('!i$+icos e i((e-e(si0les4 '!e a&a(ece$ a(ía)e$e es&!+s e e(a&ias &(olo$gaas co$ $e!(ol+&icos 2)eses o a?os es&!+s4 o 0ie$ al s!s&e$e( las e(a&ias3* Se &!ee$ &(ese$a( a $i-el 0!cal 2Sí$(o)e 0!co9li$g!o9)asicao(34 a $i-el e )!sc!la!(a e )a$os o el (o$co*
T"ASTO"NOS PSICOMOT"ICES EN "ELACION A LOS EMAS3 E$(e alg!$os i)&o(a$es e$e)os:
ABESI!IA. el &acie$e ie$e '!ea(se &egao e$ s!s acos o &egao a o(os* Pacie$e '!e e$ e$(e-isa $o '!ie(e i(se4 sig!e co$-e(sa$o4 sale a la &!e(a , a los &ocos seg!$os -!el-e icie$o '!e se le ol-io algo* P(ese$a !$a c!(iosa i#ic!la &a(a es&(e$e(se el -í$c!lo esa0lecio* Se le lla)a a)0i+$ -iscosia*
NEGATI!ISMO. Pacie$e se o&o$e a oo ca)0io e aci! '!e le )a$i#iese el o0se(-ao(* P!ee se( pasi4o. e$ la c!al el &acie$e $o (eali.a lo '!e el o0se(-ao( le e)a$a4 o 0ie$ acti4o. c!a$o el &acie$e 7ace lo co$(a(io e lo '!e se le &ie*
OPOSICIONISMO. es &a(ecio al $egai-is)o4 &e(o e$ +se la aci! el &acie$e es )1s &e(sise$e , a(g!)e$aa* E;ise !$ )a,o( co$(ol -ol!$a(io e la co$!ca*
O;EIENCIA A#TOMATICA. el &acie$e o0eece si$ (e#le;i%$4 se le a !$a o(e$ , o0eece i$)eiaa)e$e*
ECOP"A?IA. (e&eici%$ e gesos o aci!es '!e 7ace el o0se(-ao(*
ECOLALIA. (e&eici%$ e #(ases o &ala0(as '!e 7ace el o0se(-ao(* /
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III3
M#TISMO. @a0i!al)e$e !$a #o()a e $egai-is)o aci-o e$ el c!al el &acie$e $o e)ie $i$g!$a &ala0(a* 2$o e;ise co)&(o)iso $e!(ol%gico '!e lo e;&li'!e3*
LOGO""EA. el &acie$e &(ese$a !$ -oca0!la(io e;e$so4 $o &a(a e 7a0la(4 c!esa co(a(lo4 c!a$o e)&ie.a a 7a0la( $o &a(a* Es co7e(e$e s! le$g!a>e a &esa( e se( co&ioso4 i$co$e$i0le , acele(ao*
G"#POS CLINICOS ESPECI$ICOS =3 SE"IE CATATONICA. E$(e alg!$os e$e)os:
CATALEPSIA. aci! (ígia el &acie$e4 '!e1$ose e$ la &osici%$ '!e se le a* Ese $o e>e(ce $i$g<$ )o-i)ie$o= al o0se(-ao( le es i)&osi0le )o-e(lo al )e$os '!e sea e$ 0lo'!e* P!ee )a$e$e(se &o( la(go ie)&o e$ &osicio$es #o(.aas , agoao(as*
$LE?I;ILIA CE"EA. a!se$cia &o( &a(e el &acie$e e oo )o-i)ie$o es&o$1$eo , -ol!$a(io= el o0se(-ao( lo &!ee )o-e( co$ #acilia &e(o se '!ea e$ la &osici%$ '!e se le e>o* @a0i!al)e$e se '!ea$ i$)%-iles 2&os!(a e esa!a3*
CATAPLE?IA. &+(ia s<0ia , oal el o$o )!sc!la( e co(o ie)&o* Cae e$ !$ esao e cola&so )oo( 2aci$esia4 )!is)o , caía es&lo)aa3* Se &(ese$a co$ l!cie. e co$cie$cia*
ESTE"EOTIPIAS. (e&eici%$ e )o-i)ie$os (eg!la(es i$-ol!$a(ios4 (í)icos4 &e(sise$es , '!e $o ie$e$ $i$g!$a #i$alia* P!ee$ a)0i+$ )a$i#esa(se e$ gesos4 le$g!a>e4 &osicio$es o co$!cas*
AMANE"AMIENTOS *MANE"ISMOS,. #ala e si)&licia , a!e$icia e$ los )o-i)ie$os4 gesos o a -eces e$ el le$g!a>e* So$ sie)&(e i$a&(o&iaos a las ci(c!$sa$cias , &(o$o se co$-ie(e$ e$ ca(ica!(escos*
MONOLOGO. el &acie$e 7a0la e$ -o. ala4 co$ gesos , ae)a$es4 co)o i(igi+$ose a alg!ie$ i$e;ise$e*
M#SITACION. )!()!(o , c!c7ic7eo co$sa$e el &acie$e4 co)o si 7a0la(a co$sigo )is)o*
>3
ALTE"ACIONES EL TIPO COMP#LSI!O *MANIAS, E$(e alg!$os (aso($os e$e)os: Cle&o)a$ía4 Pi(o)a$ía4 T(icoilo)a$ía4 Di&so)a$ía4 E;&losi-ia4 Coleccio$is)o4 Ma$ías a los >!egos e a.a(*
C3
ALTE"ACIONES EN "ELACION AL IMP#LSO SE?#AL E$(e alg!$os (aso($os e$e)os las is#!$cio$es se;!ales , las Pa(a#ilias*
D3
ALTE"ACIONES EN "ELACION AL IMP#LSO A ALIMENTA"SE O APETENCIA *ISO"E?IAS, E$(e ellas e$e)os las a$o(e;ias , las 7i&e(#agias 2e$ esa
INST"#MENTOS EL !I!ENCIA" I3< CONCIENCIA Tie$e 6 #!$cio$es i)&o(a$es:
$unci5n de alerta: ca&acia e la co$cie$cia e (elacio$a(se co$ las cosas e i$co(&o(a(las4 a$o co$ s! )!$o i$e($o co)o e;e($o= &e(ci0i(las4 se$i(las e i$cl!i(las4 a (a-+s e se$sacio$es4 &e(ce&cio$es4 (e&(ese$acio$es , &e$sa)ie$os*
$unci5n de interioridad: ca&acia e i#e(e$cia( a'!ellos #e$%)e$os o0>ei-os e los s!0>ei-os= a(se c!e$a e c!a$o !$o esa #a$asea$o , c!a$o esa e$ la (ealia*
$unci5n de re1le7i+ilidad: ca&acia e "a(se c!e$a '!e )e o, c!e$a"= o)a( co$oci)ie$o e la co$cie$cia e$ o($o a sí )is)o= a(se c!e$a , sa0e( e sí )is)o*
T"ASTO"NOS C#ANTITATI!OS.
O;N#;ILACION. T+()i$o '!e esig$a !$ co)&(o)iso e la #!$ci%$ e ale(a ,4 0a>o el c!al se ag(!&a$ (aso($os: //
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retardo en la velocidad de las elaboraciones psíquicas. Se caracteriza por: atencin !ati"able# se entorpece la atencin# obedece ordenes sencillas pero con lentitud# se aprecia parcial$ente desorientado# $e$oria a!ectada %recuerdo borroso&. : "rado $*s intenso# con "ran propensin al sue+o. co$pro$iso a/n $a0or# lo"ra despertar parcial$ente# estí$ulos intensos provocan reacciones rudi$entarias %"estos# balbuceos# ruidos "uturales# etc.& "rado e2tre$o de obnubilacin# p3rdida co$pleta de la conciencia.
T"ASTO"NOS C#ALITATI!OS. De(1s e esos e;ise !$ co)&(o)iso c!a$iai-o* Te$e)os 5 (aso($os:
T(aso($o e la #!$ci%$ e i$e(io(ia e la co$cie$cia* E;ise co$#!si%$ e$(e las -i-e$cias e la s!0>ei-ia co$ a'!ellas -i-e$cias '!e ie$e$ (elaci%$ co$ el )!$o o0>ei-o e;e($o*
Cogio &o( !$ e#eco e;alao 2a)o(4 (a0ia4 a$g!sia4 oio4 +;asis4 ec*34 +se i?e s! aci-ia &sí'!ica e )oo '!e oo s! accio$a( esa e$ (elaci%$ co$ ese a#eco 2se co$ce$(a s%lo e$ a'!ello '!e ie$e (elaci%$ co$ s! a#eco3* e$e(al)e$e so$ e !(aci%$ 0(e-e 2)i$!os 7asa ías4 (a(a)e$e se)a$as o )eses3* Toas las ca!sas e 7i&o;ia ce(e0(al &!ee$ &(o-oca( ese esao* @a, a)$esia &a(cial o oal el e&isoio* Se a e$ c!a(os $e!(%icos4 e&il+&icos , e;%ge$os 2$o;as e;e($as3*
II3 ATENCION - CONCENT"ACION Atenci5n. Es la o(ie$aci%$ e $!es(a aci-ia &sí'!ica 7acia algo '!e se e;&e(i)e$a= &!ee se( es&o$1$ea 2aa &o( los esí)!los3 o -ol!$a(ia 2'!e(e( i(igi( la ae$ci%$ a algo4 es aci-a3* Concentraci5n. o(ie$aci%$ &e(sise$e 7acia !$a si!aci%$* T"ASTO"NOS
AP"OSE?IA. Fala oal e ae$ci%$
BIPOP"OSE?IA. Dis)i$!ci%$ e la ae$ci%$*
BIPE"P"OSE?IA. A!)e$o e la ae$ci%$ es&o$1$ea e$ es)e(o e la ae$ci%$ -ol!$a(ia* III3 MEMO"IA Pe()ie '!e los esí)!los , -i-e$cias '!ee$ (ee$ios , co$se(-aos e$ la &si'!e4 &!ie$o se( &ose(io()e$e e-ocaos* Pe()ie la co$e;i%$ e$(e &asao4 &(ese$e , #!!(o*
T"ASTO"NOS C#ANTITATI!OS
AMNESIA E $I@ACION *A3 ANTE"OG"AA,. I)&osi0ilia e e-oca( 7ec7os (ecie$es*
AMNESIA E E!OCACION *A3 "ET"OG"AA,. I)&osi0ilia o i#ic!la &a(a e-oca( 7ec7os el &asao (e)oo*
BIPOMNESIA. Dis)i$!ci%$ e la ca&acia e )e)o(i.aci%$ 2)e)o(ia e #i>aci%$ , e-ocaci%$3*
BIPE"MNESIA: A!)e$o e la ca&acia e e-ocaci%$
AMNESIA LAC#NA" : A!se$cia e (ec!e(os e$ !$ &e(íoo &(eciso*
T"ASTO"NOS C#ALITATI!OS
PSE#OLOGIA *MITOMANIA O MENTI"A PATOLOGICA,: De#o()aci%$ el &asao4 es co$scie$e* Re#ie(e 7ec7os4 $a((acio$es , a-e$!(as '!e es14 )oi#icaas4 iso(sio$aas o ag(ega ealles i$e;acos , ca)0ios )1s o )e$os s!iles o )1s o )e$os g(ose(os4 '!e $o co((es&o$e$ co$ #ielia a lo s!ceio*
$A;#LACION: Se o)a$ &o( (ec!e(os a!+$icos #a$asías e la i)agi$aci%$* P(ese$a esi)o$ios #alsos , e$ga?osos e s!s -i-e$cias4 es !$ c(o$isa #also*
CON$A;#LACION : es !$a #a0!laci%$ '!e se (eali.a e$ !$ i$e$o e (elle$a( lag!$as a)$+sicas*
si!acio$es o &e(ce&cio$es $!e-as (elaa$ '!e ,a las E@A !# *Lo /a 4isto,: Pacie$es '!e #(e$e a /5 7a$ -i-io* Se a co$ co$cie$cia e '!e eso $o es (eal , a -eces si'!ie(a &osi0le*
/6
@AMAIS !# *Lo nunca 4isto,: Pacie$es '!e ie$e$ la se$saci%$ e $o 7a0e( -iso o e;&e(i)e$ao $!$ca algo '!e e$ la (ealia ,a co$oci%* Se a co$ &le$a co$cie$cia e '!e la si!aci%$ la 7a0ía -i-io (eal)e$e* Los os
I!3
O"IENTACION Pe()ie al s!>eo co)&(e$e( los i$sa$es e s! -ia e$ (elaci%$: e)&o(al4 es&acial4 co$sigo )is)o , co$ los e)1s* T"ASTO"NOS
ESO"IENTACION PA"CIAL: Se o(ie$a &a(cial)e$e4 s! !0icaci%$ e)&o(o9es&acial es i$seg!(a e i$co$sa$e* Se a#eca e$ )a,o( )eia la &a(e e)&o(al4 e$ )e$o( )eia la es&acial*
ESO"IENTACION TEMPO"AL: Re#e(ias a #ec7as* No sa0e e$ '!e #ec7a es14 ig$o(a ía4 )es , a?o e i$cl!so $o log(a !0ica( el )o)e$o el ía e$ '!e se e$c!e$(a*
ESO"IENTACION ESPACIAL: Re#e(ias a l!ga( #ísico* P!ee ig$o(a( e$ '!e ci!a es14 si es1 e$ s! caso a $o4 si es1 e$ !$ 7os&ial ! o(a i$si!ci%$4 i$cl!so e$ '!e l!ga( e s! casa se e$c!e$(a*
ESO"IENTACION A#TOPSI'#ICA: Co$sigo )is)o 2No)0(e4 esao ci-il4 ea4 ec*3*
!3
INTELIGENCIA Seg<$ ec7sle(: "Fac!la co)&!esa o glo0al e ac!a( aec!aa)e$e4 &e$sa( e$ #o()a (a.o$a0le , (elacio$a(se e$ #o()a e#eci-a co$ el )eio" lo0al: i$i-i!o co)o !$ oo4 $o co)o &a(es* Co)&!esa: $o es !$a sola cosa si$o '!e 7a, -a(ios #aco(es '!e i$e(aca: !$i%$ e los #aco(es )1s i)&o(a$es '!e se s!)a$ 2O(ie$aci%$* Me)o(ia4 Co$ce$(aci%$4 Ca&acia e (a.oci$io3* Seg<$ Se($: "Fac!la &e(so$al e aa&a(se a $!e-as e;ige$cias !ili.a$o &a!as el &e$sa( e$ #o()a aec!aa"* S!0(a,a 6 ele)e$os: Fac!la &e(so$al: es !$o el '!e (a.o$a , ac
C3I3 EM 7 =FF EC
NI!ELES INTELECT#ALES C3 I3 NI!EL Mu/ superior =F o (2s Superior =>F < => Nor(al < ;rillante ==F < == Pro(edio o Nor(al F < =F Nor(al < Lento HF < H Li(ítro1e F < "etardo Mental J o (enos
La i$elige$cia &osee la ca&acia e a0s(acci%$ 2e$co$(a( lo co)<$ e$ lo i#e(e$e3 , la ca&acia e i#e(e$cia( lo ese$cial e lo acceso(io* Po( lo a$o &e()ie: Sí$esis4 ge$e(ali.aci%$ , a$alogía 2co)&a(aci%$ co$ (asgos co)!$es3= esos (es so$ co$sie(aos ele)e$os ce$(ales e la i$elige$cia*
T"ASTO"NOS E LA INTELIGENCIA
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"ETA"O MENTAL: Me$osca0o e las #!$cio$es i$elec!ales &(o!cia c!a$o esas a<$ se es1$ esa((olla$o 2a$es e los /K a?os3* @a, F!$cio$a)ie$o i$elec!al 0a>o el &(o)eio , aco)&a?ao e co$!cas aa&ai-as i$aec!aas 2&o( e>e)&lo: -iole$cia3
ETE"IO"O MENTAL: Me$osca0o e las #!$cio$es i$elec!ales &(o!cias !$a -e. ,a esa((ollaas 2es&!+s e los /K a?os3* Po( lesio$es o(g1$icas4 i$#eccio$es 20ace(ia$as4 -i(ales34 c!a(os %;icos4 e$-e>eci)ie$o el SNC4 ec*
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