Proposal+Tania+Senin+21+Mei+2012

PROPOSAL TESIS

SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI YUDHA, DEPOK 2012

PEMBIMBING : DR. Dr. M.Hafizurrachman, MPH

Oleh: Titania Nur Shelly 1006746344

KAJIAN ADMINISTRASI RUMAH SAKIT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS INDONESIA 2012

1

The world’s largest digital library

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

























DAFTAR ISI

PENDAHULUAN ........................................... ................................................................. ............................................ ................................. ........... 5 1.1.

Latar Belakang .......................................... ................................................................ ............................................ ......................... ... 5

1.2.

Rumusan Masalah ............................................ .................................................................. ...................................... ................ 17

1.3.

Pertanyaan Penelitian ........................................... .................................................................. .................................. ........... 18

1.4.

Tujuan Penelitian .......................................... ................................................................ .......................................... .................... 18

1.4.1.

Tujuan Umum ........................................... ................................................................. ...................................... ................ 18

1.4.2.

Tujuan Khusus .......................................... ................................................................ ...................................... ................ 18

1.5.

Manfaat Penelitian ............................................ .................................................................. ...................................... ................ 19

1.5.1.

Bagi Pihak Manajemen Rumah Sakit. ............................................ ............................................ 19

1.5.2.

Bagi Pasien Rumah Sakit ............................................ ................................................................ .................... 19

1.6.

Ruang Lingkup Penelitian ........................................... .................................................................. ........................... .... 19

TINJAUAN PUSTAKA .......................................... ................................................................ ............................................ ........................ 21 2.1.

Pengertian Dasar Sistem Informasi Rumah Sakit .................................. .................................. 21

2.1.1.

Sistem ......................................... ............................................................... ............................................ ............................... ......... 21

2.1.2.

Informasi ........................................... .................................................................. ............................................. ........................ 21

2.1.3.

Sistem Informasi ........................................... .................................................................. .................................. ........... 23

2.1.4.

Sistem Informasi Manajemen ............................................. ......................................................... ............ 25

2.1.5.

Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) .................... 26

2.1.6.

Perkembangan Perkembangan SIMRS ............................................. .................................................................... ....................... 27

2.2.

Tinjauan Sistem Informasi Rumah Sakit........................................... ................................................ ..... 30

2.2.1.

Elemen-elemen dalam SIMRS ............................................ ........................................................ ............ 30

2.2.2.

Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Terintegrasi ............... 34

























2.3.

Analisis Kebijakan SIMRS ............................................. .................................................................... ....................... 38

2.3.1.

Teori Analisis Kebijakan.............................. Kebijakan..................................................... ................................... ............ 38

2.3.2.

Analisis Kebijakan Versi Patton & Savicky ................................... ................................... 44

2.3.3.

Proses Analisis Kebijakan........................................... ............................................................... .................... 49

2.3.4.

Penelitian Kebijakan ............................................ ................................................................... ........................... .... 52

2.4.

Siklus Pengembangan Pengembangan SIMRS............................................ ................................................................ .................... 64

2.4.1.

Proses Siklus Pengembangan Pengembangan Sistem ......................................... .............................................. ..... 64

2.4.2.

Alur Waktu Pengembangan Pengembangan SIMRS .......................................... ............................................... ..... 67

PROFIL RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI YUDHA ....................................... ....................................... 70 3.1.

Gambaran Umum ......................................... ............................................................... .......................................... .................... 70

3.2.

Sejarah Berdiri dan Perkembangan Perkembangan ............................................ ........................................................ ............ 70

3.3.

Visi dan Misi Rumah Sakit ............................................. .................................................................... ....................... 71

3.3.1.

Visi ......................................... ............................................................... ............................................. ................................... ............ 71

3.3.2.

Misi: ........................................... ................................................................. ............................................ ............................... ......... 71

3.4.

Nilai dan Motto Rumah Sakit .......................................... ................................................................. ....................... 71

3.4.1.

Nilai :.......................................... ................................................................ ............................................ ............................... ......... 71

3.4.2.

Motto: ......................................... ............................................................... ............................................ ............................... ......... 72

3.5.

Lokasi Rumah Sakit ............................................. ................................................................... .................................. ............ 72

3.6.

Pelayanan........................................... ................................................................. ............................................ ............................... ......... 72

3.7.

Penunjang Pelayanan............................................ .................................................................. .................................. ............ 74

3.8.

Sumber Daya Manusia ............................................ ................................................................... ............................... ........ 75

3.9.

Struktur Organisasi ........................................... ................................................................. ...................................... ................ 76

3.10.

SIMRS RSU Bhakti Yudha ............................................ ................................................................ .................... 77

KERANGKA PIKIR DAN ANALISIS ............................................ ................................................................ .................... 78

























METODOLOGI PENELITIAN ........................... ................................................. ............................................. ........................... .... 81 5.1.

Jenis Penelitian .......................................... ................................................................ ............................................ ........................ 81

5.2.

Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................... .................................................................. ....................... 81

5.3.

Informan ............................................ .................................................................. ............................................ ............................... ......... 81

5.4.

Metode Pengumpulan Data ............................................. .................................................................... ....................... 82

5.4.1.

Sumber Data .......................................... ................................................................ .......................................... .................... 82

5.4.2.

Instrumentasi ......................................... ............................................................... .......................................... .................... 83

5.4.3.

Validasi Penelitian ........................................... .................................................................. ............................... ........ 83

5.4.4.

Petugas Pengumpul Data.......................................... Data................................................................. ....................... 84

5.5.

Pengolahan Data dan Analisis Data ........................................... ....................................................... ............ 84

5.5.1.

Pengolahan Data........................................ Data.............................................................. ...................................... ................ 85

5.5.2.

Analisis Data ......................................... ............................................................... .......................................... .................... 85

LAMPIRAN 1: INSTRUMEN OBSERVASI PENELITIAN .............................. .............................. 87 LAMPIRAN 2: PEDOMAN WAWANCARA MENDALAM (IN-DEPTH INTERVIEW) ........................................... ................................................................. ............................................ ...................................... ................ 88 LAMPIRAN 3: PENJELASAN WAWANCARA DAN DAFTAR PERTANYAAN................................................... ......................................................................... ............................................ ........................... ..... 89

























BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pelayanan kesehatan ialah setiap upaya yang diselenggarakan sendiri atau bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan perseorangan, keluarga, kelompok ataupun masyarakat (Leevey dan Loomba, 1973 dalam Azwar, 1996). Pelayanan kesehatan dibedakan dalam dua golongan, yakni pelayanan kesehatan primer ( primary health care), atau pelayanan kesehatan masyarakat dan pelayanan kesehatan sekunder dan tersier (secondary and tertiary health care ). Pelayanan kesehatan primer adalah pelayanan kesehatan yang paling depan, yang pertama kali diperlukan masyarakat pada saat mereka mengalami ganggunan kesehatan atau kecelakaan. Sedangkan pelayanan kesehatan sekunder dan tersier merupakan rumah sakit, dimana masyarakat dapat memperoleh perawatan perawatan lebih lanjut atau rujukan (Juanita, 2002). Tujuan utama dari adanya pelayanan kesehatan adalah untuk dapat mencegah dan menyembuhkan penyakit dan memulihkan kesehatan serta sasaran utamanya untuk perseorangan dan keluarga, hingga masyarakat (Hodgetts dan Cascio, 1983 dalam Azwar, 1996).

Rumah sakit merupakan merupakan fasilitas pelayanan kesehatan kesehatan individu dan merupakan merupakan unit perawatan rujukan, yang memberdayakan berbagai kesatuan personel terlatih dan terdidik dalam menghadapi dan menangani masalah medik untuk pemulihan dan pemeliharaan kesehatan yang baik. Rumah Sakit menurut WHO Expert Committee On Organization Of Medical Care

adalah bagian integral dari

organisasi sosial dan medis, yang berfungsi untuk menyediakan pelayanan kesehatan masyarakat secara menyeluruh, baik kuratif maupun preventif serta pelayanan pelayanan pasien rawat r awat jalan hingga menjangkau keluarga dan lingkungan rumah;

























tahun

2009,

Rumah

Sakit

adalah

institusi

pelayanan

kesehatan

yang

menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. (UU-RI, 2009). Rumah sakit bertanggung jawab dalam memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar untuk memenuhi kebutuhan dan tuntutan individu penggunanya. Masyarakat menuntut rumah sakit untuk dapat memberikan pelayanan dengan konsep one step quality service dimana seluruh kebutuhan pelayanan kesehatan dan pelayanan yang terkait dengan kebutuhan pasien harus dapat dipenuhi oleh rumah sakit secara mudah, cepat, akurat bermutu dan biaya terjangkau (Ilyas, 2011).

Rumah sakit memegang peranan penting dalam sistem pelayanan kesehatan nasional. Sebagai institusi kesehatan, rumah sakit dituntut untuk mengorganisir staf medis dan non medis, perawat, dan memberikan pelayanan 24 jam sehari, 7 hari per minggu. Oleh karena itu, pelayanan rumah sakit mengandalkan informasi secara intensif. (Aditama, 2010).

Sistem informasi (SI) adalah rangkaian kegiatan atau komponen yang terdiri dari pengumpulan data, yang kemudian diproses menjadi informasi yang bermanfaat dalam pengambilan keputusan. Bagi manajemen rurnah sakit, informasi yang diperoleh akan dijadikan landasan untuk membuat suatu keputusan atau menilai kinerja suatu bagian di rumah sakit yang biasa dikenal dengan Sistem Informasi Manajemen (SIM) (Raymond 2002, Indrajit 2002, dan Suwami 1996 dalam Dwivieni 2003; Hafizurrachman 2011). Dari literatur mengenai mengenai sistem informasi informasi dalam bidang perumah sakitan, definisi SIMRS dan SIRS seringkali tumpang tindih (overlapped ). ). Tan membuat definisi dari perspektif integrasi dari SIRS, dengan memperlakukan SI RS sebagai sistem informasi manajemen rumah sakit (SIMRS) dan mendefinisikan SIMRS sebagai:

“aplikasi dari keseluruhan perspektif sistem dalam menghubungkan prinsip-



























informasi dan aplikasinya untuk meningkatkan pemberian pelayanan kesehatan dalam konteks pelayanan kesehatan kesehatan saat ini dan yang akan datang. ” (Tan, 2003)

Istilah SIRS ataupun SIMRS digunakan di dalam lingkup perumahsakitan untuk membantu keseluruhan manajemen dalam fasilitas pelayanan kesehatan melalui informasi mengenai penyakit dan mengenai perawatan pasien dalam hal rekam informasi pasien, akuntansi, manajemen sumber daya manusia, manajemen aset, manajemen stok, dan manajemen pengetahuan. (Haux et al, 2004; Winter et al 2001 di dalam Archangel, 2007) Tugas SIMRS adalah untuk mendukung pelayanan pasien dan yang berkaitan dengan administrasi, yaitu dengan memberikan: 

Informasi, terutama mengenai pasien, degan benar, tepat dan up to date, mudah di akses oleh orang yang tepat, di lokasi yang tepat dalam bentuk yang dapat digunakan. Informasi ini harus dikumpulkan, disimpan, di proses, dan didokumentasikan dengan benar.



Pengetahuan, terutama mengenai penyakit (serta kerja obat dan efek samping) untuk mendukung diagnosis dan terapi.



Informasi mengenai kualitas pelayanan pasien serta kinerja dan biaya rumah sakit. (Haux et al. (2004); Winter et al. (2001, 2003))

Dari definisi ini sebenarnya tidak ada pembatasan mengenai pengolahan sistem apakah dengan manual ataupun dengan komputerisasi. Namun, yang akan dibahas didalam makalah ini adalah mengenai sistem informasi berbasis komputer.

























diandalkan, akurat, terkini, aman, dan relevan baik dari segi klinis maupun administratif (Austin dan Boxerman, 2008).

Dengan semakin berkembangnya teknologi komputer dan pengetahuan manajerial dan bisnis, peran informasi telah berubah dari sekedar alat bantu menjadi keunggulan kompetitif dan strategi bagi rumah sakit.(Dwivieni, 2003). Di negara maju seperti Amerika Serikat, penggunaan komputer di rumah sakit bukanlah merupakan barang baru.

Pada tahun 1975, sebuah survei American Hospital Association menunjukkan bahwa 80% rumah sakit di Amerika Serikat telah menggunakan sistem data processing, dengan 25% telah memiliki komputer sendiri dan 56% menggunakan

pelayanan data proses di luar rumah rumah sakit. Pada pertengahan tahun 1980, 1980, hampir seluruh rumah sakit di Amerika Serikat telah menggunakan komputer. Sementara di salah satu negara bagian Australia, New South Wales, pada tahun 1990-an telah dimulai penggunaan komputer untuk pengisian data perkembangan penyakit dari hari ke hari. Sedangkan di negara bagian Victoria dan South Australia, selain untuk akuntansi, komputer juga telah digunakan untuk memasukkan data-data penunjang medik, seperti dariologi dan laboratorium setiap hari sehingga dokter di bangsal dapat mengetahui hasil pemeriksaan pemeriksaan penunjang tersebut.

Sistem informasi yang baik adalah sistem yang terintegrasi satu sama lain. Berdasarkan kamus Merriam-Wester (1998), integritas adalah kondisi t idak rusak: terbagi”. tidak bersuara” bersuara” atau “Suatu kondisi atau kualitas yang lengkap atau tidak terbagi”.

























seperti akuntansi, penggajian, inventarisasi obat, rekam medis terkomputerisasi, pembuat keputusan klinis, dan sistem laboratorium. Batasan yang sempit dari SI RS pada tugas operasional operasion al klinis klini s di eksklusi penggunaannya dalam pembagian data dan pembuatan keputusan strategis. Tan dan Hanna membuat 4 langkah untuk mengintegrasikan SI RS: 1. Jaringan fisik dari sistem yang sudah ada 2. Evolusi ke program “open system” 3. Adopsi software standard. 4. Dibentuknya infrastruktur manajemen teknologi (MTI)

Jaringan merujuk pada konektivitas SI RS antara sistem komputer

dan

perlengkapan komunikasi yang melekat. Jaringan atau konektivitas fisik dapat dicapai dengan penggunaan local area network (LAN) atau wide area network (WAN) (Wan, 1995). Ide Tan dan Hanna mengenai integrasi total sistem berfokus utama pada konektivitas SI RS.

Griffith, Smith dan Wheeler (1994) mengklasifikasikan SI RS yang difokuskan hanya pada fungsi SI RS. Mereka membagi SI RS menjadi 4 tingkatan yang secara kasar paralel dengan sejarah aplikasi: 1. Sitem informasi transaksi 2. Sistem informasi manajemen 3. Sistem informasi eksekutif 4. Sistem informasi strategis

























mempertahankan mempertahankan kualitas data, monitoring kinerja saat ini, dan membentuk tujuan jangka pendek. Informasi sistem strategis didedikasikan untuk analisis, modeling, dan menyediakan data untuk keputusan untuk waktu yang lebih lama, seperti aktivitas perencanaan. Sebagian besar SI RS saat ini hanya pada 2 tingkatan pertama. 1. Prince dan Sullivan (2000) mengajukan kerangka kerja untuk memerika integrasi SI RS. Kerangka kerja tersebut memiliki 8 langkah: 2. Rekam medik elektronik (EMR) terhubung dengan seluruh modul aplikasi dan perlengkapan medis 3. Sistem pendukung keputusan untuk protokol dan aktivitas pengobatan 4. Adanya pengidentifikasi pasien untuk perusahaan 5. Meningkatkan EMR dengan perintah kemampuan manajemen 6. Konektivitas klinis ruang kerja dokter 7. Sistem keuangan keuangan dan administratif ruang kerja dokter dokter 8. Transmisi data, suara, gambar dengan kecepatan tinggi t inggi 9. Perencanaan Perencanaan enterprise-wide

Pada

tahun

2002,

Wan

menggabungkan

penelitian

sebelumnya

dengan

mengklasifikan integritas SI RS dengan merujuk pada fungsi struktural, konektivitas dan fungsi pendukung keputusan. Fungsi struktural adalah kemampuan sistem untuk otomatisasi tugas organisasi atau kelengkapan dasar aplikasi SI RS. Ide orisinil dari SI RS adalah untuk otomatisasi fungsi bisnis

























data. Fungsi pendukung keputusan eksekutif diindikasikan dengan adanya sistem informasi eksekutif, sistem pendukung keputusan klinis, dan sistem monitoring untuk mengatur mengatur fungsi fungsi keluaran dan atau utilisasi analisis. analisis. Beberapa rumah sakit sakit di Amerika yang sudah mengimplementasikan sistem rekam medis elektronik yang telah terintegrasi adalah Intermountain Health, Geisinger Health System, Mayo Clinic, and Kaiser Permanente. (Shirley, 2011).

Di dalam perjalanannya, pengenalan sistem informasi di dalam pelayanan kesehatan mengalami kesuksesan dan juga kegagalan. Kegagalan yang terjadi berkali-kali disebabkan karena permasalahan didalam organisasi tersebut (Archangel 2007). Menurut Shirley (2011), adopsi teknologi informasi, seperti rekam medis elektronik berjalan dengan lambat dan tertinggal dibandingkan dengan aplikasi IT di industri lain, seperti perbankan, retail dan telekomunikasi. Di Amerika saja, Hanya sekitar 8% dari 5.000 rumah sakit nasional dan 17% dari seluruh 800.000 dokter saat ini menggunakan sistem penyimpanan rekam medis elektronik yang diinginkan oleh Presiden Obama di seluruh Amerika(Goldman, 2009). Sejumlah sistem juga masih terfragmentasi dan belum seluruhnya diimplementasikan akibat mahalnya biaya.(Shirley 2011).

Sebuah sistem informasi terdiri dari tiga elemen, yaitu perangkat keras (hardware ), perangkat lunak ( software) dan sumber daya manusia ( brainware). Penyumbang kesuksesan proyek adalah 80% bergantung pada perkembangan kemampuan interaksi sosial dan politik pengembangnya(brainware), pengembangnya(brainware), dan 20%-nya adalah teknologi perangkat keras (hardware) dan perangkat lunaknya(software)



























konsep ekonomi informasi kesehatan belum dirumuskan secara jels, manajer belum benar-benar memahami pentingnya sistem informasi manajemen rumah sakit, keasingan terhadap teknologi informasi, kesulitan dalam menghadapi perubahan budaya dan perilaku dengan penerapan sistem informasi manajemen rumah sakit, dan kurangnya rasa saling pengertian antara klinisi, manajer, dan pengelola sistem informasi manajemen rumah sakit. (Hari Kusnoto 1996 dalam Aditama 2010).

Namun, seiring dengan perkembangan zaman, saat ini sudah terdapat beberapa rumah sakit yang mulai mengembangkan sistem informasinya, walaupun belum sepenuhnya telah mencapai sistem informasi yang terintegrasi dan komprehensif. Salah satu rumah sakit yang telah mengadopsi sistem informasi dalam menjalankan pelayanan kesehatan adalah RSU Bhakti Yudha, Depok.

RSU Bhakti Yudha merupakan rumah sakit swasta yang telah berdiri sejak tahun 1980. Dalam menjalankan tugas dan fungsinya, RSU Bhakti Yudha mulai menerapkan program Sistem Informasi berbasis komputer sejak tahun 2006. Sistem informasi di RS ini dirancang dan diimplementasikan oleh salah satu

























belum adanya integrasi komunikasi yang baik diantara seluruh bagian rumah sakit.

Mengembangkan komunikasi yang efisien antara aplikasi komputer dalam basis enterprise

merupakan

permasalahn

banyak

organisasi

kesehatan.

Audit

manajemen yang dilakukan oleh manajer senior pada 10 organisasi kesehatan besar di Amerika menunjukkan bahwa “sebagian besar organisasi melaporkan perhatiannya pada isu ini (integrasi Sistem) dan menyatakan bahwa mereka tengah berupaya untuk medapatkan solusi. (Austin, Hornberger, Shmerling 2000, 235).

Hal ini juga dirasakan oleh RSU Bhakti Yudha, yang merasa bahwa sistem informasinya mengalami beberapa kendala dan perlu untuk di analisis. Adi Asmono (1997), dalam penelitiannya di RS Kanker Dharmais mengenai Analisis

Pemanfaatan SIM RS Kanker Dharmais, menyatakan bahwa permasalahan SIM merupakan masalah strategis dan sangat menentukan kinerja RS tersebut di masa yang akan datang. Penelitian serupa mengenai

Pengelolaan Pengelolaan SIM RSUD

Tangerang oleh Soedarto Soepangat (1996) menunjukkan bahwa pemanfaatan

























Teknologi informasi telah sedemikian berkembang hingga pada tingkatan yang tinggi. Namun, teknologi hanya merupakan alat untuk membantu pencapaian seuatu kumpulan tujuan organisasi yang lebih luas. Analisis kebutuhan informasi dalam konteks organisasi yang lebih luas seharusnya lebih diutamakan daripada komputerisasi itu sendiri. Teknologi informasi sendiri tidak dapat menjawab permasalahan manajemen, terknologi merupakan bagian dari restrukturisasi organisasi. Kesesuaian strategi teknologi informasi dengan tujuan manajemen pada organisasi pelayanan kesehatan merupakan hal yang esensial. Selain itu, desain yang efektif, implementasi, dan manajemen dari SIMRS menunjukkan adanya peluang yang baik. (De Angelo 2000; Glaser and Garets 2005; Kaushal, Barker, and Bates 2001; Smaltz et al. 2005).

Di RS Bhakti Yudha, sejak diimplementasikannya sistem informasi didalam manajemen rumah sakit hingga kini belum pernah dilakukan evaluasi post implementasi. Padahal, sejak tahun 2007, manajemen rumah sakit telah menngalami peralihan kepemilikan dan juga perubahan sistem, yaitu dari yayasan menjadi Perseroan Terbatas (PT). Hal ini merupakan sebuah isu penting mengingat perubahan ini berdampak pada perubahan struktur, tujuan, dan

























Gambar 1, Grafik Kegiatan Rawat Jalan & UGD

























Gambar 3, Grafik Kegiatan Farmasi



























Tabel 1, Indikator Pelayanan Medis RS Bhakti Yudha

























analisis dengan melihat kondisi langsung di lapangan. Pendapat pengguna, mulai dari jajaran direksi hingga staf operasional sebagai penilai atau yang dinilai sangat dibutuhkan untuk mendapatkan sebuah penilaian SIMRS yang berkualitas dan dapat dijadikan bahan evaluasi.

1.3. Pertanyaan Penelitian 

Bagaimana gambaran implementasi SIMRS di RSU Bhakti Yudha, Depok?



Bagaimana kebutuhan SIMRS berbasis komputer di RSU Bhakti Yudha, Depok?



Apakah terdapat kesenjangan antara implementasi dan kebutuhan RSU Bhakti Yudha saat ini?

























1.5. Manfaat Penelitian 1.5.1. Bagi Pihak Manajemen Rumah Sakit. 

Diperolehnya gambaran implementasi SIMRS yang digunakan selama ini



Diperolehnya gambaran kebutuhan SIMRS yang digunakan selama ini



Diperolehnya sebuah rekomendasi SIMRS yang sesuai dengan kebutuhan RS

1.5.2. Bagi Pasien Rumah Sakit 

Sebagai bentuk evaluasi terhadap sistem penunjang pelayanan kesehatan RSU Bhakti Yudha



Diperolehnya suatu perbaikan terhadap kekurangan-kekurangan SIMRS yang ada selama ini



Bagi Praktisi Rumah Sakit

























selanjutnya akan menggunakan data pendukung dari dokumen RS mengenai sistem SIMRS SIMRS yang yang digunakan saat ini

untuk mengembangka mengembangkan n rancangan rancangan

rekomendasi SIMRS yang sesuai dengan kebutuhan pengguna RS saat ini. Penelitian ini dilakukan pada informan RS yang dinilai kompeten dengan jumlah terbatas.

























BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Pengertian Dasar Sistem Informasi Rumah Sakit

2.1.1. Sistem

Sistem adalah kombinasi atas beberapa komponen yang bekerja bersama-sama dan melakukan suatu pekerjaan tertentu. Kanponen ini dapat berdiri sendiri maupun berupa komponen yang saling berkesinambungan antara satu dangan yang lain. Ada pun komponen utama dari sistem adalah:



























mempunyai arti dan nilai bagi seseorang atau organisasi sehingga baru bisa dikatakan sebagai sebuah informasi. Secara rinci informasi diartikan sebagai kumpulan data yang telah diolah dan disusun secara sistematik untuk tujuan informatif, penarikan kesimpulan, argumentasi dan sebagai dasar peramalan serta pengambilan keputusan.

























2.1.2.4.Kelengkapan 2.1.2.4.Kelengkapan ( compléteness compléteness)

Cukup tidaknya informasi jika digunakan sebagai bahan untuk membuat keputusan. Lengkap Lengkap bukan berarti semakin banyak semakin baik.

2.1.2.5.Ketepatan waktu ( timeliness timeliness )

























memproses masukan ( input ) yang ditujukan kepada sistem tersebut dan mengolah masukan tersebut sampai menghasilkan keluaran ( output ) yang diinginkan.

Sistem Informasi adalah suatu cara yang sudah ditentukan untuk mengolah data dan informasi yang dibutuhkan agar dapat mencapai suatu tujuan. Defnisi lain dari sistem informasi adalah kumpulan elemen yang saling berhubungan satu sama

























dihimpun,ditransformasi dan mengalami proses pengaliran dalam suatu organisasi. or ganisasi.

2.1.4. Sistem Informasi Manajemen

Manajemen adalah proses atau kegiatan yang dilakukan oleh seseorang atau











































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































7. Toleransi kesalahan, yaitu kerusakan yang terjadi pada saat program mengalami kesalahan. 8. Generalitas, yaitu luas aplikasi potensial dari komponen program.

b. Information and Data / Informasi dan Data, untuk menilai informasi yang dihasilkan dan data yang digunakan, terdiri dari: 1. Accuracy (akurat), dimana Informasi atas hasil evaluasi hendaklah memiliki tingkat ketepatan tinggi. 2. Relevansi Informasi, dimana informasi yang dihasilkan sesuai dengan kebutuhan. 3. Penyajian Informasi, dimana informasi disajikan dalam bentuk yang sesuai. 4. Fleksibilitas Data, dimana informasi mudah disesuaikan dengan kebutuhan. 5. Kelaziman data, yaitu penggunaan struktur dan tipe data standar pada seluruh Program. 6. Ekspandibilitas, yaitu tingkat dimana arsitektur, data, atau desain prosedural dapat diperluas. c. Economic/Ekonomi 1. Reusabilitas, tingkat dimana sebuah program atau bagian dari program tersebut dapat digunakan kembali di dalam aplikasi yang lain. 2. Sumber Daya, jumlah sumber daya yang digunakan dalam pengembangan pengembangan sistem, meliputi sumber daya manusia serta sumber daya ekonomi. d. Control and Security / Kontrol dan Keamanan 1. Integritas, tingkat dimana akses ke perangkat lunak atau data oleh orang yang tidak berhak dapat dikontrol. 2. Keamanan, yaitu mekanisme yang mengontrol atau melindungi program dan data.

























1. Usabilitas,

Usaha

yang

dibutuhKan

untuk

mempelajari,

mengoperasikan, menyiapkan input, dan menginterpretasikan output suatu program 2. Maintanabilitas, Usaha yang diperlukan untuk mencari dan membetulkan kesalahan pada sebuah program. f. Service / Pelayanan, untuk mengetahui bagaimana meningkatkan kepuasan pelanggan, pegawai dan manajemen. 1. Akurasi, yaitu ketelitian komputasi dan kontrol. 2. Reliabilitas, tingkat dimana sebuah program dapat dipercaya melakukan fungsi yang diminta. 3. Kesederhanaan, yaitu tingkat dimana sebuah program dapat dipahami tanpa kesukaran. g. Penghitungan

Manfaat

Aplikasi

SIM

Secara

Kuantitatif

Nilai suatu aplikasi SIM dapat bersifat ekonomis dan non ekonomis. Manfaat ekonomis adalah manfaat yang menyebabkan perbaikan dalam penghasilan atau memperkecil biaya. Sedangkan manfaat non ekonomis adalah berhubungan dengan mutu hidup manusia. Manfaat nonekonomis cenderung

lebih

sulit

untuk

diukur

karena

sangat

sulit

untuk

memperkirakan seberapa besar angka manfaat yang berhasil diperoleh dari penerapan aplikasi sistem informasi. Dua pendekatan metoda dapat membantu dalam penghitungan penghitungan ini, yaitu melalui: 1. Metoda perkiraan langsung atas nilai aplikasi oleh pihak-pihak yang paham tentang SIM 2. Metoda biaya kurang/lebih dari angka tertentu yang ditetapkan sebelumnya Dalam kenyataannya, metoda biaya kurang dari/lebih dari angka tertentu yang ditetapkan mampu memberikan hasil yang lebih baik daripada metoda pertama. Hal ini dikarenakan perkiraan angkanya cenderung lebih akurat. Sedangkan dalam metoda pertama cenderung sembarangan karena setiap individu yang menilai tidak mempunyai dasar yang sama yaitu tergantung

























3. Analisis

Biaya

Manfaat.

Dari

Alternatif

Desain.

SIM

Analisis biaya/manfaat dari alternatif desain suatu sistem informasi pada umumnya dilakukan atas dasar suatu kompromi. Kompromi yang dimaksud meliputi pilihan desain yang harus dilakukan, dan ukuran dalam analisis biaya manfaat yang harus disampaikan pada pimpinan/manajemen untuk pembuatan ke-putusan. Beberapa masalah yang berhubungan dengan pemilihan desain sistem informasi adalah sebagai berikut: i. Waktu tanggapan. Waktu tanggapan adalah adalah waktu yang diperlukan bagi sistem informasi untuk menanggapi kebutuhan-kebutuhan

informasi

bagi

para

pemakai.

Kebutuhan-kebutuhan yang dimaksud adalah meliputi kebutuhan pengolahan transaksi, peremajaan basis data, dan pencarian dan penampilan kembali suatu data yang diperlukan. ii. Perincian tampilan. Kompromi dalam perincian tampilan meliputi penyajian berupa: 1. Laporan tercetak di kertas atau di layar terminal 2. Laporan terperinci atau ikhtisar/ringkasan 3. Laporan yang memuat analisis mendalam untuk memperoleh perincian atau laporan teragregasi iii. Mutu

data.

mementingkan

Pada

umumnya

mutu

data

pemakai

yang

akan

disajikan

lebih

daripada

kuantitasnya. Hal ini sebenarnya cenderung merupakan kompromi saja.

2.4. Siklus Pengembangan SIMRS

2.4.1. Proses Siklus Pengembangan Sistem

























Extreme Programming (XP). Metode tersebut meliputi beberapa tahapan seperti yang bisa dilihat pada gambar di bawah ini.

Gambar 2. Extreme Programming Methodology. Sumber: Systems Analysis and Design with UML Version 2.0 Extreme Programming (XP) Methodology dipilih sebagai metode perancangan perangkat

lunak

Sistem

Informasi

Manajemen

Rumah

Sakit

karena

keuntungannya pada kecepatan pembuatan sistem dan kemudahan komunikasi pada tim dengan skala kecil, juga kemampuannya untuk beradaptasi terhadap perubahan-perubahan kebutuhan yang mungkin terjadi di masa yang akan datang. urut Alan Dennis,et al pada buku “Systems Analysis Tahap-tahap pada XP, men menurut and Design with UML Version 2.0 ”, terdiri dari:

1. Perencanaan Di sini, tim akan melakukan perencanaan secara menyeluruh mengenai kebutuhan perangkat lunak yang diperlukan pada Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. Kebutuhan akan dikumpulkan dari user yang akan menggunakan sistem tersebut, dan juga berdasarkan hal-hal yang telah ditetapkan sebelumnya misalnya proses bisnis yang sudah standar. Perencanaan akan dilakukan secara iterasi, dimana akan dilakukan kembali setelah setiap rilis aplikasi dari sistem

























permasalahan yang ada untuk setiap iterasi. Jadwal yang lebih detil akan dirancang pada setiap awal iterasi. it erasi. 2. Analisis Pada tahap ini, tim ti m akan melakukan analisa terhadap kebutuhan yang telah dikumpulkan. Hasil analisa berupa bagaimana tim yang akan membangun perangkat lunak tersebut mengerjakannya. Isi hasil analisa berupa Use-Cases yakni fungsi-fungsi yang akan dijalankan pada sistem. sist em. 3. Perancangan Di tahap ini, tim akan melakukan desain secara menyeluruh berdasarkan Use-Cases yang telah didapat dari proses Analisis. Hasil proses perancangan berupa Rancangan Arsitektur yakni rancangan dari infrastruktur yang akan digunakan, Model Data yakni rancangan bagaimana data akan disimpan dan dibaca, dan dimana data tersebut disimpan, Rancangan Program yakni spesifikasi bagaimana program harus ditulis dan apa yang akan dilakukan oleh masingmasing program, dan juga Rancangan Antarmuka yakni spesifikasi bagaimana user akan berinteraksi dengan sistem.

4. Implementasi Pada tahap ini, tim akan melakukan konstruksi dari sistem berdasarkan spesifikasi yang telah didapatkan dari proses Perancangan. Spesifikasi tersebut dituangkan dalam bentuk kode-kode yang akan dijadikan perangkat lunak, dan kemudian setelah selesai dilakukan pengujian terhadap perangkat lunak tersebut berdasarkan berdasarkan Test-Case yang dibangun berdasarkan dokumen-dokumen yang telah dihasilkan sebelumnya. Setelah sistem selesai dibangun, kemudian diinstal dan tim

kemudian

membuat

Rancangan

Dukungan

dimana

akan

dilakukan

perancangan layanan dukungan yang akan diberikan setelah sistem diinstalasi, termasuk di dalamnya penyediaan tutorial penggunaan sistem. Perlu dipahami bahwa keempat tahapan di atas, dilakukan secara iterasi.



























maka 4 tahap tersebut diulangi kembali, sampai pada titik dimana kebutuhan yang dispesifikasikan oleh user terpenuhi semua. 2.4.2. Alur Waktu Pengembangan SIMRS

No.

Kegiatan

Bulan ke-0

1.

Iterasi Pertama a. Perencanaan - Jadwal Utama - Kebutuhan Awal b. Analisis - Use-Cases v2.0 c. Perancangan - Rancangan Arsitektur v1.0 - Model Data v1.0 - Rancangan Program v1.0 - Rancangan Antarmuka v1.0

Bulan I I

II

III

Bulan II IV I

II

III IV I

Bulan III II

III IV

























No.

Kegiatan

Bulan ke-0

2.

Iterasi Kedua a. Perencanaan - Kebutuhan Lanjut b. Analisis - Use-Cases v2.0 c. Perancangan - Rancangan Arsitektur v2.0 - Model Data v2.0 - Rancangan Program v2.0 - Rancangan Antarmuka v2.0 d. Implementasi - Implementasi sistem - Pengujian - Rilis Aplikasi v2.0

Bulan I I

II

III

Bulan II IV I

II

III IV I

Bulan III II

III IV

























No.

Kegiatan

Bulan ke-0

- Final Use-Cases c. Perancangan - Rancangan Arsitektur Akhir - Model Data Akhir - Rancangan Program Akhir -

Rancangan

Antarmuka

Akhir d. Implementasi - Implementasi Akhir - Pengujian Akhir - Rilis Aplikasi Akhir -

Rancangan

Dukungan

Akhir 4.

Peluncuran (deployment)

Bulan I I

II

III

Bulan II IV I

II

III IV I

Bulan III II

III IV

























BAB III PROFIL RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI YUDHA

3. 3.1. Gambaran Umum

Kelas Rumah Sakit

Tipe C

Status Kepemilikan

Swasta

Status Pengelolaan

PT (Perseroan Terbatas)

Status Lain

-

Alamat

o

Rumah Sakit Umum Bhakti Yudha terletak Di Jalan raya Sawangan No 2A

o

Telp: 021 720082

Jumlah TT

111 Tempat Tidur

Luas Lahan

14.930 m2

3.2. Sejarah Berdiri dan Perkembangan

Pada Tahun Tahun 28 November 1978, 1978, Klinik Bersalin Bersalin Bhakti Yudha Yudha didirikan oleh Yayasan Bhakti Yudha yang pada awalnya adalah sebuah klinik bersalin dengan kapasitas 12 tempat tidur yang terletak di Jl. Panglima Polim Raya 102 Jakarta.

























Di tahun 2007 , RSBY berubah kepemilikan yaitu milik PT. AIG (Arthamas Investama Guna), kemudian di tahun 2008 , RSU Bhakti Yudha merenovasi dan memperluas gedung Poliklinik, Ruang Fisioterapy dan Radiologi. Dan terakhir, di tahun 2010 , RS. Bhakti Yudha membangun Gedung Rawat Inap Catheliya. 3.3. Visi dan Misi Rumah Sakit 3.3.1. Visi

Pada tahun 2015 menjadi rumah sakit umum terbaik di Kota Depok dengan unggulan pelayanan kesehatan keluarga terpadu. t erpadu. 3.3.2. Misi:

1. Mewujudkan kepemiminan visioner yang mampu menghasilkan budaya organisasi yang kompetitif dan professional. 2. Meningkatkan SDM yang berkualitas secara berkesinambungan. berkesinambungan. 3. Menyediakan pelayanan spesialistik yang berorientasi pada pelayanan kesehatan keluarga terpadu dengan didukung oleh sarana penunjang yang canggih. 4. Menyediakan jasa pelayanan kesehatan atas dasar pardigma sehat secara pro aktif 5. Memberikan pelayanan kesehtan yang bersahabat dengan pelanggan. 3.4. Nilai dan Motto Rumah Sakit 3.4.1. Nilai : 1. TANGGUNG JAWAB



























3. RAMAH

Sikap serta berbudi bahasa menarik dan selalu berusaha untuk menilong pelanggan dengn tulus dan iklas. 4. PEDULI

Berusaha untuk segera mengetahui atau sangat menghiraukan persoalan pelanggan dengan sungguh-sungguh dan langsung membantu menyelesaikan persoalan tersebut dengan tuntas dena memuaskan keinginan pelanggan. 3.4.2. Motto:

"Kesehatan Keluarga Anda adalah Prioritas Kami" 3.5. Lokasi Rumah Sakit

Berada di Rumah Sakit Umum Bhakti Yudha terletak Di Jalan raya Sawangan No 2A, dengan Luas Lahan: 14.930 m2.

























3. Klinik Penyakit Dalam 4. Klinik Bedah Umum 5. Klinik Paru 6. Klinik Kulit & Kelamin 7. Klinik Mata 8. Klinik THT 9. Klinik Jantung 10. Klinik Syaraf 11. Klinik Bedah Mulut 12. Klinik Bedah Onkologi 13. Klinik Bedah Urologi 14. Klinik Gizi 15. Klinik Gigi 16. Klinik Umum 17. Klinik Akupuntur 18. Klinik Diabetes 19. Klinik Psikiatri 20. Klinik Ortopedi

























4.

Kelas III : 18 tt

5.

Kelas Perinatologi

: 6 tt

6. ICU: 3 tt TOTAL: 111 TT 3.7. Penunjang Pelayanan

a. Laboratorium 24 jam b. Radiologi iii. Rontgen gigi panoramic iv. CT Scan 16 slices v. USG 4D vi. Xray 640 mA Fluoroskopi c. Farmasi 24 jam d. Gizi e. Informasi Teknologi (IT) f. Logistik g. Pendidikan vii. Pendidikan kepaniteraan kepaniteraan dokter umum (UKRIDA dan YARSI) viii. Pendidikan keperawatan

























3.8. Sumber Daya Manusia

SDM

Jabatan

Jumlah

Persentase (%)

Tenaga

Medis

Dokter Umum

4

1,00

Dokter Gigi

3

0,75

Dokter Spesialis

1

0,25

Dokter Gigi Spesialis

0

0,00

Dokter Umum

14

3,49

Dokter Gigi

2

0,50

Dokter Spesialis

49

12,22

Dokter Gigi Spesialis

1

0,25

Organik

Tenaga

Medis

Non organik

























Tenaga

Non

Fisioterapis

1

0,25

Manajemen dan administrasi

140

34,91

401

100,00

Medis TOTAL

3.9. Struktur Organisasi



























3.10.

SIMRS RSU Bhakti Yudha

Sebelum tahun 2006, SIM RS RSU Bhakti Yudha dilaksanakan secara manual. Laporan rutin dibuat secara rutin oleh masing-masing bidang kerja dan dilaporkan secara internal untuk keperluan manajemen dan eksternal kepada instansi-instansi yang membutuhkan, seperti kepada Dinas Kesehatan. Dengan adanya perkembangan yang terjadi di instansi RSU, pada tahun 2006 pihak manajemen membeli perangkat lunak pendukung p endukung SIMRS berbasis komputer pada suatu perusahaan vendor swasta. Untuk perangkat keras pendukung SIMRS, pihak manajemen IT RSU membuat pengadaan sendiri.

























BAB IV KERANGKA PIKIR DAN ANALISIS

4.

K

4.1. Kerangka Pikir

Untuk dapat mengimplementasikan sebuah sistem informasi, sebuah arsitektur informasi membutuhkan hasil analisis mengenai pengguna, isi dan konteks. Yang dimaksud dengan context (konteks) adalah adalah seluruh website website dan intranet yang ada ada didalam konteks organisasi. Content (isi) bergantung pada misi, tujuan, strategi, staf, proses dan prosedur, infrastruktur fisik dan teknologu, anggaram dan budaya, dan hal ini unik pada masing-masing organisasi. Sedangkan content (isi) mencakup dokumen, aplikasi, servis, dan metadata yang dibutuhkan untuk digunakan atau ditemukan pada situs. Hal ini mencakup segi

ownership

























Sekari GG, Nithyanandam K,Veluchamy G. Digital Information Architecture. Dalam: 2nd International CALIBER-2004, New Delhi, 11-13 February, 2004. Diunduh dari: http://ir.inflibnet.ac.in

Pada penelitian ini, digunakan perpaduan arsitektur sistem informasi dengan analisis kebijakan dengan model klasik proses pemecahan masalah versi Patton & Savicky(1993) Savicky(1993) yaitu:

Mendefinisikan masalah

Implementasi kebijakan yg sesuai

Determinasi Kriteria evaluasi

























sehingga diperoleh kerangka pikir penelitian:

Mendefinisikan masalah SIMRS (metode PIECES)

Determinasi Kriteria evaluasi SIMRS (analisis SWOT)

Identifikasi alternatif kebijakan SIMRS

Evaluasi kebijakan alternatif SIMRS (metode efektivitas dan efisiensi)

























BAB V METODOLOGI PENELITIAN

5.1. Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan pendekatan interpretative (Nugroho, 2002), dengan mengamati sistem yang digunakan oleh aktor sosial dalam seting alamiah, yang kemudian dianalisis.

5.2. Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Bhakti Bhakti Yudha, Depok. Pengumpulan data dilakukan pada pada bulan Mei sampai Juni 2012.



























sampling dapat diteruskan sampai ketentuan atau kejenuhan, artinya bahwa dengan menggunakan responden selanjutnya dapat dikatakan tidak akan lagi diperoleh tambahan infromasi baru yang berarti. Dengan kata lain, sampel dianggap memadai bila sidah ditemukan pola tertentu dari informasi yang dikumpulkan saat itu.

























5.4.2. Instrumentasi

Instrumen terstruktur,

pengumpulan terfokus,

dapat berubah-ubah yang

paling p aling sering

data

dalam

penelitian

rigid, tetapi lebih sesuai dengan digunakan

kualitatif

bersifat longgar,

kebutuhan.

adalah wawancara

Teknik

tidak

bersifat

fleksibel

dan

atau instrumen instrum en

mendalam

(in depth

interview), studi dokumentasi serta serta observasi langsung langsung terhadap obyek obyek penelitian

























3. Triangulasi pakar, dengan cara mengecek kebenaran temuan atau data dengan konfirmasi kepada beberapa orang yang dinilai oleh kalangannya sebagai ahli atau pakar di bidang yang berangkutan. Secara ideal, penelitian kualitatif dikatakan memiliki kredibilitas yang optimal bila mempergunakan ketiga metode ini (Nugroho, 2002) Dalam penelitian ini, peneliti akan menggunakan ketiga teknik trianggulasi. Tahapan yang akan

























5.5.1. Pengolahan Data

Pengolahan

data dilakukan

dengan mencatat,

membuat

matriks dan

interpretasi. Proses analisis dilakukan secara bertahap meliputi:

1. Membuat 2. Menelaah

transkrip hasil rekaman wawancara

mendalam

seluruh data yang berasal dari sumber informasi

























2. Tahap Display Pada tahap ini dilakukan perangkuman terhadap temuan penelitian dalam susunan yang sistematis untuk mengetahui hasil evaluasi dan analisis kebutuhan SIMRS di RSU Bhakti Yudha. Pada tahap ini, kegiatan yang dilakukan adalah: a. Membuat rangkuman secara deskriptif dan sistematis, sehingga tema











































































Proposal+Tania+Senin+21+Mei+2012

Recommend Documents