PROGRAM KERJA GERIATRI RUMAH SAKIT BHAKTI MEDICARE TAHUN 2018
A. Pendahuluan Syndrom geriatri adalah serangkaian kondisi klinis pada orang berusia lanjut (lansia) yang dapat berdampak pada penurunan kualitas hidup, kecacatan, bahkan risiko kematian. Syndrom geriatri adalah kondisi yang disebabkan oleh berbagai faktor serta melibatkan banyak bagian tubuh. Empat faktor risiko yang umum u mum terdapat pada pad a sindrom geriatri antara anta ra lain: usia lanjut, gangguan fungsi kognitif, gangguan menjalani aktivitas sehari-hari dan gangguan mobilitas. Pelayanan Geriatri adalah pelayanan kesehatan usia lanjut dengan pendekatan multidisiplin yang mencakup aspek medik promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif serta aspek sosial dan psikologik pada pasien usia lanjut. Definisi pasien geriatri berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI no 79 tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Sakit, adalah pasien lanjut usia dengan multi penyakit dan/atau gangguan akibat penurunan fungsi organ, psikologi, sosial, ekonomi dan lingkungan yang membutuhkan pelayanan kesehatan secara terpadu dengan pendekatan multidisiplin yang bekerja secara interdisiplin. Sedangkan lanjut usia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 (enam puluh) tahun ke atas. Pasien geriatri memiliki karakteristik khusus yaitu multipatologi (pada satu pasien terdapat lebih dari satu penyakit yang umumnya bersifat kronik degeneratif), menurunnya daya cadangan faali, berubahnya gejala dan tanda penyakit dari yang klasik, terganggunya status fungsional (kemampuan seseorang untuk melakukan aktivitas hidup sehari-hari), sering terdapat gangguan nutrisi, berupa gizi kurang atau gizi buruk. .
B. Latar Belakang Peningkatan usia lanjut sering disertai dengan meningkatnya berbagai penyakit dan ketidak mampuan (disability), sehingga diperlukan perawatan dan pengobatan dengan waktu yang cukup lama, sedangkan fasilitas dan pelayanan kesehatan bagi lansia di rumah sakit masih sangat kurang. Adanya pelayanan Geriatri di Rumah Sakit Bhakti Medicare diharapkan dapat membantu meningkatkan taraf hidup dan memperbaiki fungsi kognitif para pasien lansia sehingga dapat beraktivitas dengan mandiri.
C. Tujuan 1. Mempertahankan derajat kesehatan setinggi-tingginya sehingga terhindar d ari penyakit atau gangguan/kesehatan 2. Memelihara kondisi kesehatan dengan aktivitas fisik sesuai kemampuan dan aktivitas mental yang mendukung. 3. Melakukan diagnosis dini secara tepat dan memadai. 4. Melakukan pengobatan yang tepat. 5. Memelihara kemandirian secara maksimal
D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan Prinsip-prinsip pelayanan geriatri adalah sebagai berikut : 1. Pendekatan menyeluruh (biopsikososialspiritual). 2. Orientasi terhadap kebutuhan klien. 3. Diagnosis secara terpadu. 4. Team work (koordinasi). 5. Melibatkan keluarga dalam pelaksanaannya.
Jenis pelayanan kesehatan terhadap lansia meliputi lima upaya kesehatan, yaitu peningkatan (promotion), pencengahan (prevention), diagnosis dini dan pengobatan (early diagnosis and prompt treatment), pembatasan kecacatan (disability limitation), pemulihan (rehabilitation).
RincianKegiatan : 1.
Jejaring internal tim pelayanan geriatri dengan unit terkait di R S Bhakti Medicare .
2.
Pengembangan SDM tim pelayanan geriatri .
3.
Promosi kegiatan lansia dengan menyampaikan pesan B-A-H-A-G-I-A.
B – Berat badan berlebihan dihindari.
A-Atur makanan yang seimbang.
H – Hindari faktor risiko penyakit jantung iskemik dan situasi menegangkan.
A – Agar terus merasa berguna dengan mengembangkan kegiatan/hobi yang bermanfaat.
4.
G – Gerak badan teratur dan sesuai kemampuan.
I – Ikuti nasihat dokter.
A – Awasi kesehatan dengan pemeriksaan secara berkala.
Menyampaikan penyuluhan pada lansia dan keluarga mengenai penyakit degenerative pada lansia.
5.
Program pemeriksaan tekanan darah pada pasien lansia sebagai deteksi dini penyakit pada lansia.
6.
Kolaborasi tim geriatric dengan Rehabilitasi Medis untuk meningkatkan fungsi kognitif dan otonom pada pasien lansia pasca rawat inap.
7.
Konseling pencegahaan jatuh pada pasien geriatric di bangsal rawat inap.
8.
Konseling bagi keluarga pasien geriatric.
9.
Kolaborasi dengan bagian kejiwaan bila diperlukan.
10. Pemeriksaan status fungsi tubuh apakah mandiri (independent), kurang mandiri (partially), ketergantungan (dependent). 11. Laporan rutin tiap trisemester. 12. Perawatan dan pengobatan lansia sesuai dengan penyakit yang dideritanya pada instalasi rawat inap dan rawat jalan. 13. Menerima rujukan pasien geriatric dari faskes tingkat pertama . 14. Merujuk balik pasien geriatric ke fasyan kestingkat1 . 15. Melakukan jejaring eksternal dengan puskesmas BKPM , dan fasyankes lain. E. Cara Melaksanakan Kegiatan Cara pelaksanaan kegiatan pelayanan geriatric di RS.Bhakti Medicare adalah sebagai berikut :
1.
Seluruh Tim pelayanan Geriatri dan unit terkait di undang untuk menghadiri rapat jejaring internal tiap 3 bulan.
2.
Mengadakan dan mengikuti pelatihan-pelatihan,seminar baik di internal Rumah Sakit maupun di ekternal Rumah sakit untuk meningkatkan skill tim geriatric.
3.
Berkoordinasi dengan bagian rehabilitasi medis untuk meningkatkan fungsi kognitif dan otonom pada peasien geriatric.
4.
Berkoordinasi dengan bangsal rawat inap untuk pencegahan jatuh pada pasien geriatric.
5.
Berkoordinasi dengan bagian psikatri bila diperlukan.
6.
Berkolaborasi dengan bagian gizi untuk konseling dan pemberian nutrisi pada pasien geriatric.
7.
Pencatatan persentasi jumlah pasien lansia yang mandiri.
8.
Kolaborasi dengan keluarga pasien untuk pencegahan dekubitus pada pasien geriatric yang tidak mandiri.
9.
Melakukan pencatatan dan pelaporan tiap trimester .
10. Melaksanakan perawatan dan pengobatan pasien geriatric baik di instalasi rawat jalan atau pun di instalasi rawatinap. 11. Menerima rujukan pasien geriatric dari faskes tingkat pertama . 12. Merujuk balik pasien geriatric ke Faskes kesetingkat1 . 13. Melakukan jejaring eksternal dengan puskesmas , BKPM , dan Faskes lain.
F. Sasaran Sasaran kegiatan program pelayanan geriatric di RS.Bhakti Medicare adalah sebagai berikut : 1. Direktur RS Bhakti Medicare . 2. Manager pelayan medis dan Kepala Keperawatan 3. Kepala instalasi rawat jalan dan rawat inap. 4. Dokter spesialis dan dokter umum 5. Tenaga keperawatan,Bidan,farmasi,gizi,analis,radiologi, rehabilitasi medis 6. Tim geriatric 7. Rekam Medis 8. Pasien dan keluarga pasien
