S E S O L G S E D
RESIDENTADO
PERÚ
Desgloses
Oftalmología
T1 1.
Embriologia, anatomía y siología oculares.
Señale la afirmación incorrecta, con respecto a la retina:
4.
Las neuronas bipolares se encuentran en:
A. B. C. D. E.
Los ganglios espirales. El ganglio vestibular. La retina. La mucosa olfatoria. En todo lo anterior. Rc: E
A. Tejido informatizado, formado por 11 capas. B. La fovea central está especializada en discriminación visual fina. C. El nervio óptico está formado por axones de las células ganglionares. D. La arteria central de la retina se encarga de nutrir a ésta en forma completa. E. Los conos se emplean para la visión de detalle y la percepción del color. Rc: D 2.
Rc: E 3.
A. B. C. D. E.
¿Cuál de los órganos que se mencionan a continuación deriva del ectodermo superficial?:
Médula suprarrenal. Neurohipófisis. Gónadas. Epitelio de la vejiga. Cristalino.
5.
En comparación con los conos, los bastones:
A.
Son más comunes en la parte central de la retina. B. Están más involucrados en la visión de colores. C. Permiten una mayor agudeza en la visión. D. Tienen un umbral más bajo para la luz. E. Ninguno de los anteriores.
A. B. C. D. E.
Hipermétrope. Emétrope. Miope. Présbita. Astigmata.
4.
La miopía:
A.
Se produce cuando la imagen que es transmitida por el cristalino. B. Se produce cuando la imagen está detrás de la retina. C. Se corrige con lentes convexos. D. Todo lo anterior. E. Nada de lo anterior.
Rc: D
T2
Rc: D 5.
El astigmatismo en un niño se asocia usualmente a todo lo siguiente, excepto:
A.
Una diferencia en el poder refractario de varios meridianos corneales, debido a irregularidad en la forma del globo ocular.
Refracción
1.
La diferencia en el error de refracción entre los dos ojos, es conocido como:
A. B. C. D. E.
Anisometropia. Anisocoria. Ambliopía. Astigmatismo. Acomodación.
B.
Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, dolor ocular e infección conjuntival. C. Puede combinarse con miopía. D. Puede combinarse con hiperopía. E. Todos los casos de astigmatismo requieren del uso continuo de lentes prescriptivas. Rc: A
2.
Rc: E
Cuando la imagen se forma detrás de la retina, se trata del ojo:
Rc: A
Respecto a la Retina, señales la aseveración incorrecta:
A. La retina cubre por dentro los 2/3 de la pared del ojo. B. La retina tiene 10 capas. C. Su grosor varía de 0.1 a 0.23 mm. D. A nivel de la fovea, todos los receptores son conos. E. La retina se nutre de la arteria central, únicamente.
3.
A. B. C. D. E.
El mecanismo por el cual el sistema óptico del ojo enfoca objetos de diferentes distancias por medio del cristalino se denomina:
Fusión. Acomodación. Convergencia. Divergencia. Presbicia. Rc: B
Rc: E
T3
Párpados
1.
Simblefaron es:
A.
Una comunicación de la cámara anterior a la cámara posterior. Un desprendimiento del iris.
B.
Desgloses
3
Curso Residentado Perú Un coloboma que involucra iris, párpado y córnea. D. Una adherencia cicatricial de la conjuntiva palpebral al globo ocular. E. Una conjuntivitis aguda causada por bacilo de koch.
Oftalmología
C.
T5 1.
¿Cómo se diferencia un orzuelo de un chalazion?:
A. B.
El orzuelo no es doloroso y el chalazión sí. En el orzuelo no hay legañas y en el chalazion hay s ecreción. C. El tratamiento del orzuelo es quirúrgico y el del chalazion es médico. D. El orzuelo cura con vitaminas y el chalazión con fomentos calientes. E. El orzuelo es un proceso infeccioso del folículo piloso de las pestañas, y el chalazión es un granuloma de las glándulas de Meibomio.
1.
En nuestro medio, la causa más frecuente de queratitis micótica es:
A. Producción grande de las glándulas de meibomio. B. Producción mucinosa. C. Producción artificial de lágrimas.
A. B. C. D. E.
Aspergillus. Candida. Criptococcus. Fusarium. Mucor.
D. Funcionamiento de las glándulas condiformes.
E.
Valoración de la obstrucción de las vías lagrimales.
El ectropion puede ocasionar:
A. B. C. D. E.
Blefaritis. Triquiasis. Blefaroespasmo. Distiquiasis. Queratopatía por exposición.
T6
El tumor palpebral maligno más frecuente en el adulto mayor es:
1.
La mayoría de las conjutivitis infecciosas neonatales son producidas por:
A. B. C. D. E.
Adenovirus. Neisseria gonorrhoeae. Neisseria meningitidis. Chalmydia. Streptococcus pneumoniae.
5.
¿Cuál de los siguientes está por lo común asociado a seborrea?
A. B. C. D. E.
Orzuelo. Chalazion agudo. Blefaritis. Ectropion. Uveitis aguda.
Paciente con fotofobia, lagrimeo, congestión ocular unilateral, de tres días de evolución. Se le aplica fluoresceína para evaluar la córnea del ojo afectado, encontrándose lesiones dendríticas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. B. C. D. E.
Queratitis disciforme. Queratitis herpética. Queratitis inmune. Queratitis micótica. Úlcera bacteriana. Rc: B
Rc: D 2.
A. Carcinoma espinocelular. B. Carcinoma basocelular. C. Queratoacantoma. D. Papiloma. E. Carcinoma de células sebáceas. Rc: B
2.
Conjuntiva.
Rc: E 4.
Rc: A
Rc: C
Rc: E 3.
Córnea y esclera.
La prueba de Schirmer es un método que sirve para valorar:
Rc: D 2.
T7
Aparato lagrimal.
A. B. C. D. E.
Mujer de 40 años, que hace dos días tiene sensación de cuerpo extraño ocular, lagrimeo, fotofobia, pesadez de los párpados, congestión ocular, picazón y legañas. Su agudeza visual es: OD: 20/30 y OI: 20/25. El diagnóstico probable es conjuntivitis:
Alérgica. Bacteriana. Micótica. Primaveral. Viral. Rc: B
T8 1.
Cristalino.
La operación de catarata ha evolucionado enormemente. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en la actualidad?:
A. Operación con rayos láser de argón. B. Extracción de la catarata con implante de lente intraocular. C. No operar y dar tratamiento médico especializado. D. Operar la catarata y luego medir la vista para prescribir lentes de montura. E. Operar y después prescribir lentes de contacto. Rc: B
Rc: C
2.
Se denomina afaquia a:
A. B. C. D. E.
Estado normal de refracción. Presencia de pus en cámara anterior. Presencia de dos cristalinos. Ausencia de cristalino. Sinequia posterior del iris. Rc: D
4
Desgloses
Oftalmología
Curso Residentado Perú 3.
La catarata es:
A. B. C. D. E.
Infección ocular. Opacificación del cristalino. Cuerpo extraño intraocular. Lesión de la córnea. Lesión de la zónula de Zinn.
B.
Hay severo compromiso de la agudeza visual, desde el inicio. C. Generalmente, no da síntoma. D. Los niveles de presión ocular, generalmente, están entre 30 – 40 mmHg. E. Por lo general, se presenta en mayores de 40 años. Rc: B
Rc: B
8.
El glaucoma puede producirse por (EXCEPTO):
A.
Obstrucción en el ángulo de la cámara anterior.
B. C. D. E.
Destrucción del epitelio secretorio ciliar. Obstrucción a nivel de la pupila. Obstrucción en el canal de Schlemm. Por todo, sin excepción. Rc: B
4.
En el mundo, la causa más frecuente de ceguera curable es:
A. B. C. D. E.
Catarata. Degeneración macular por la edad. Glaucoma. Retinopatía diabética. Trauma ocular. Rc: A
T9
4.
A. B. C. D. E.
Glaucoma.
El señor García consulta por dolor intenso de OD y sensación de visión borrosa, se observa córnea turbia, pupila semidilatada, cámara anterior estrecha. Ud. diagnostica glaucoma agudo, el manejo debería ser:
Corticoides tópicos. Antibióticos tópicos. Analgésicos. Derivarlo inmediatamente a un oftalmólogo. Indicarle que consulte un oftalmólogo durante la semana. Rc: D
1.
Las siguientes son características del glaucoma crónico de ángulo abier to, excepto:
A. Generalmente se presenta en mayores de 40 años. B. Hay compromiso de la agudeza visual, desde el inicio. C. Es asintomático. D. La pérdida del campo visual es lenta y progresiva. E. La presión ocular se encuentra entre 25 – 45 mmHg.
5.
A. B. C. D. E.
A. B. C. D. E.
¿Cuál de los siguientes fármacos actúa disminuyendo la producción del humor acuoso cuando se utiliza en el tratamiento del glaucoma agudo?:
Pilocarpina. Glicerina. Carbacol. Manitol. Acetazolamida.
Gotas tópicas. Inyección subconjuntival. Inyección intravítrea. Inyección intramuscular. Inyección endovenosa.
En la uveitis todo es correcto, excepto:
Obstrucción de vía lagrimal. Glaucoma infantil. Uveitis. Queratitis. Magnocórnea.
A. B. C. D. E.
Disminución de la agudeza visual. Inyección periquerática. Tyndal positivo. Midriasis. Precipitados retroqueráticos.
Ante un paciente con dolor ocular y aumento de la presión intraocular, Ud. diagnostica glaucoma. ¿Cuál de los siguientes fármacos recomendaría?:
A. B. C. D. E.
Amilorida. Captopril. Clonidina. Hidroclorotiazida. Acetazolamida.
7.
A. El deterioro del campo visual es lento y progresivo.
A. B. C. D. E.
2.
Rc: E
El cuadro clínico de glaucoma crónico de ángulo abierto, se caracteriza por lo siguiente, excepto:
La forma más efectiva de administrar antibiótico, en un caso de endoftalmitis infecciosa de pocas horas de evolución, es:
Niño que presenta epifora, fotofobia y blefaroespasmo, su córnea mide 14mm y está opaca, su sospecha diagnóstica será:
6.
Rc: E 3.
1.
Rc: C
Rc: B
Rc: B 2.
T10 Uveítis.
A. B. C. D. E.
En el síndrome del ojo rojo, la mayor intensidad del dolor se presenta en:
La iritis. La queratitis. La conjuntivitis. El glaucoma agudo congestivo. La escleritis. Rc: D
Rc: D 3.
Paciente de 40 años, con ojo rojo y disminución de la agudeza visual en OD. Inyección conjuntival y periquerática, precipitados retroqueráticos, tyndall en cámara anterior, pupila derecha mide 1mm, izquierda 3mm. PIO OD 11 mm Hg. OI 15 mm HG. Su diagnóstico sería:
A. B. C. D. E.
Queratitis. Glaucoma agudo. Conjuntivitis. Uveitis. Queratoconjuntivitis flictenular. Rc: D
4.
El HLA-B27 se asocia con frecuencia en los pacientes con:
A. B. C.
Neuritis óptica. Conjutivitis crónica. Síndrome de ojo seco.
Desgloses
5
Curso Residentado Perú D. Uveitis anterior. E. Catarata.
5. Rc: D
T11
Vítreo y retina.
1.
Marque el ítem que no forma parte de la retinopatía diabética:
A. B. C. D. E.
Microaneurismas. Exudados céreos. Hemorragia vítrea. Obstrucción y dilatación capilar. Shunts arteriovenosos.
Oftalmología
¿Cuál de las siguientes aseveraciones, con respecto a la retinopatía diabética, es correcta?
A. Todos los diabéticos tendrán retinopatía diabética. B. Los diabéticos juveniles casi nunca la presentan. C. El buen control de la diabetes, puede retrasar la presentación de la retinopatía. D. La fotocoagulación resuelve el 100% de los casos. E. La retinopatía de fondo es más grave que la proliferante.
T12 Estrabismo. 1.
El “cover test” intermitente nos sirve para diagnosticar:
A. B. C. D. E.
Tropias. Forias. Nistagmus. Correspondencia retinal anómala. Correspondencia retinal normal.
Rc: C 6.
¿Qué enfermedad causa mayor porcentaje de ceguera en el mundo?:
2.
Los pacientes que presentan ambliopía tienen mayor riesgo de presentar:
A. B. C. D. E.
TB. Hipertensión arterial. Sífilis. Glaucoma. Diabetes mellitus.
A. B. C. D. E.
Glaucoma. Conjuntivitis. Ceguera. Desprendimiento de coroides. Retinitis.
Rc: C 2.
El signo más precoz de la retinopatía diabética es:
A. B. C. D. E.
Microaneurismas. Dilatación venosa. Aumento permeabilidad capilar. Exudados algodonoso. Hemorragia puntiforme y en llama.
Rc: A
Rc: E 7.
Las “manchas algodonosas” en la retina son:
Rc: C 3.
Un niño de 2 años de edad es llevado a consultar por su madre, quién refiere que su niño desvía el ojo derecho hacia adentro. Qué examen sería el indicado para diagnosticar si tiene o no estrabismo?
A. B. C. D. E.
Cover test alternante. Cover test intermitente. Examen de la agudeza visual. Fondo del ojo. Topometría.
Rc: C 3.
En el Retinoblastoma es cierto que:
A.
Es más frecuente en niños mayores de 7 años de edad. B. La edad en que más frecuentemente se presenta es entre los 2 y 5 años. C. En Latinoamérica no se observa frecuentemente retinoblastoma en comparación a Norteamérica. D. El Retinoblastoma no se acompaña de otros tumores en el resto del organismo. E. Un estrabismo no tiene nada que hacer en la presencia de un retinoblastoma. Rc: B 4.
Respecto a la fibroplasia retrolenticular, señale lo correcto:
A. B.
Se produce en todos los prematuros. Se necesita una concentración de oxígeno por encima del 70%. C. Se puede presentar en cualquier centro calificado. D. Ataca especialmente a prematuros mujeres. E. Es hereditaria en un número apreciable de casos. Rc: C
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A. Exudados verdaderos. B. Microinfartos de la capa de fibras nerviosas. C. Depósitos de lipoproteínas en la retinopatía diabética. D. Exudados blandos en el epitelio pigmentario de la retina. E. Depósitos de pigmentos de lipofucsina. Rc: B 8.
¿Cuál es el principal factor de riesgo del desprendimiento de retina?:
A. B. C. D. E.
Afaquia. Alta miopía. Desprendimiento del vítreo. Pseudofaquia. Trauma ocular. Rc: B
9.
A. B. C. D. E.
La lesión ocular más característica de la diabetes es:
Hemorragias en llama. Papiledema. Aneurismas capilares. Cataratas. Espasmo arterial.
Rc: B 4.
El realizar el cover test alternando. Ud observa que al descubrir el ojo, éste realiza un movimiento hacia adentro. Su diagnóstico será:
A. B. C. D. E.
Endotropia. Exotropia. Endoforia. Exoforia. Hiperforia. Rc: D
5.
Rc: C
La disminución de la agudeza visual en un ojo en ausencia de una enfermedad ocular orgánica se denomina:
A. Supresión. B. Ambliopía.
Oftalmología
Curso Residentado Perú C. Fijación excéntrica. D. Divergencia. E. Anteometropía.
3.
Rc: B 6.
Señale el enunciado incorrecto con respecto al estrabismo:
A. El tratamiento es quirúrgico. B. En el estrabismo concomitante el ángulo de desviación no cambia. C. El estrabismo concomitante es el más frecuente. D. Al estrabismo convergente se le denomina extropia. E. La oclusión permite tratar la ambliopía.
Referente al edema de papila, elija lo VERDADERO:
A.
Está en relación con alguna enfermedad sistémica. B. El 80% de los casos es manifestación de una neoformación intracraneal. C. Todo edema de papila se caracteriza por disminución de la visión. D. El dolor es una constante en esta entidad. E. En el fondo de ojo casi nunca se observa el disco borroso y protruido. Rc: B 4.
Los defectos de los campos visuales homónimos pueden asociarse a lesiones de:
A. B. C. D. E.
La corteza visual. El cuerpo geniculado lateral. La radiación óptica. El nervio óptico. A, B y C.
Rc: D
T13 Neurooftalmología.
Rc: E 1.
Todos los enunciados siguientes sobre el papiledema son ciertos, excepto:
A. B. C. D. E.
La agudeza visual disminuye al principio. Hay oscurecimiento visual transitorio. Aumenta el punto ciego. Puede haber edema uniocular. Aumenta la presión intracraneal.
T15 1.
De los siguientes diagnósticos post trauma ocular, ¿Cuál NO es una emergencia quirúrgica?:
A. B. C. D. E.
Cuerpo extraño intraocular. Desprendimiento retinal. Hipema parcial. Luxación anterior del cristalino. Trauma ocular abierto.
Rc: B 2.
Los hallazgos clínicos compatibles con el diagnóstico de neuritis óptica son:
1. Dolor ocular, 2. Pupila de Marcus Gunn., 3. Agrandamiento de mancha ciega, 4. Disminución de agudeza visual, 5. Cefalea. Señale lo correcto: A. 1, 2, 3. B. 1, 2, 4. C. 2, 3, 4. D. 2, 3, 5. E. 3, 4, 5.
Traumatismos oculares.
Rc: C
Rc: B
Desgloses
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