Proses Kredensial Proses Rekredensial Proses Penambahan Kewenangan Klinis : 1 (Satu) Berkas
Kepada Yth, Direktur RS Metta Medika Sibolga Di tempat. Dengan hormat, Dengan ini saya mengajukan permohonan surat penugasan klinis dan rincian kewenangan klinis sebagai staf medis rumah sakit. Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya di ucapkan terima kasih
…………………… Pemohon
………………………
Berkas yang diperlukan : 1. Foto copy STR 2. Foto copy Ijazah 3. Curiculume Vitae 4. Foto copy Surat Ijin praktek 5. Foto copy KTP 6. Pas Foto 4 x 6 Berwarna (1 lbr) 7. Format Rincian kewenangan klinik yang sudah di isi
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
Rekomendasi Rincian Kewenangan klinis untuk dokter dalam menjalankan prosedur tindakan medis di Rumah Sakit Metta Medika Sibolga diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien dengan kemampuan bersikap secara bertanggung jawab dan mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat. Kewenangan ini diberikan kepada: Nama : Kualifikasi : DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK Kewenangan prosedur yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan diagnosis, pemeriksaan penunjang, penatalaksanaan dan terapi konsultasi medis dalam penatalaksanaan penyakit dalam bidang dokter spesialis patologi klinik dengan rincian untuk prosedur tindakan sebagai berikut: NO
KOMPETENSI KLINIK
DIMINTA
DISETUJUI M
BIDANG MEDIS
1
2
3
4
5 6
7
Merumuskan dan memecahkan masalah diagnosa, prognosis, mencegah penyakit dan mengevaluasi terapi melalui pendekatan dari bidang lab Menganalisis dan menginterpretasikan hasil pemeriksaan lab patologi klinik Memberikan penjelasan kepada sesama rekan dokter tentang keterbatasan teknik pemeriksaan yang digunakan Memberikan pelayanan konsultasi BIDANG TEKNIK Mampu melaksanakan pemeriksaan laboratorium Mampu mengidentifikasi dan menganalisa masalah pada kesulitan teknik mengenai metodologi peralatan, reagen dan spesimen Menatalaksanakan
DS
DITOLAK TA
TK
KET
8 9
10
11 12
13
14
15 16
17
pemantapan kualitas intra dan antar laboratorium serta pra analisis dan pasca analisis serta analitis BIDANG PENGELOLAAN Menentukan jenis pemeriksaan yang paling tepat dilakukan dalam segi metodologi dan peralatan Menentukan jenis dan jumlah sarana, prasarana dan tenaga laboratorium Mengatur dan mengawasi kelancaran laboratorium Menentukan fungsi dan tugas masing-masing tenaga laboratorium Menentukan kebijakan keselamatan kerja terhadap petugas laboratorium dan pasien serta mencegah pencemaran lingkungan dan infeksi Mengatur penggunaan dan pemeliharaan alat serta reagen Menganalisis dan mengevaluasi data kegiatan laboratorium Menyesuaikan sarana dan prasarana serta pelayanan laboratorium dengan perkembangan ilmu dan teknologi serta kebutuhan sesuai dengan tingkat kemampuan masyarakat setempat Membuat perencanaan kegiatan pelayanan dan pengembangan laboratorium
KETERANGAN : M : Mandiri DS : Dibawah Supervisi TA : Tak Ada Alat TK : Tak Ada Kompetensi Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan penata laksanaan prosedur tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut Mengetahui Ketua Komite Medis