√KERANGKA ACUAN KEGIATAN PROGRAM TB PARU
A. PENDAHULUAN Pengendalian TB di Indonesia dilaksanakan sesuai dengan azas desentralisasi dalam kerangka otonomi dengan Kabupaten/kota sebagai titik berat manajemen program, yang meliputi: perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi serta menjamin ketersediaan sumber daya (dana, tenaga, sarana dan prasarana). Pengendalian TB dilaksanakan dengan menggunakan strategi DOTS sebagai kernangka dasar dan memperhatikan srategi global untuk mengendalikan TB (Global Stop TB Strategy). Pada tahun 1999, WHO memperkirakan setiap tahun telah terjadi 583.000 kasus baru dengan kematian karena TB sekitar 140.000. secara kasar diperkirakan setiap 100.000 penduduk Indonesia terdapat 130 penderita baru TB BTA positif. Sedangkan berdasarkan hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 1995 menunjukkan bahwa penyakit TB merupakan penyebab kematian nomor tiga, setelah penyakit kardiovaskuler dan penyakit saluran pernapasan pada semua kelompok usia, dan nomor satu dari golongan penyakit infeksi. Target program penanggulangan TB adalah tercapainya penemuan pasien baru TB BTA positif paling sedikit 70% dari perkiraan, menyembuhkan 85% dari semua pasien serta mempertahakan keadaan tersebut. Target ini diharapkan dapat menurunkan tingkat prevalensi dari kematian akibat TB. Menurut data kegiatan TB paru di UPT Puskesmas Talango jumlah penderita BTA positif tahun 2014 berjumlah 48 orang dan dinyatakan sembuh. Sedangkan pada tahun 2015 penderita BTA positif berjumlah 28 orang dan juga dinyatakan sembuh. Hal ini menandakan bahwa jumlah penderita TB mengalami penurunan. Penemuan dan pengobatan dalam rangka pengendalian TB dilaksanakan oleh seluruh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) dan Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL), meliputi: Puskesmas, Rumah Sakit Pemerintah dan Swasta, Rumah Sakit Paru (RSP), Balai Besar/Balai Kesehatan Paru Masyarakat (B/BKPM), Klinik Pengobatan serta Dokter Praktik Mandiri (DPM). Pengobatan untuk TB tanpa penyulit dilaksankan di FKTP. Pengobatan TB dengan tingkat kesulitan yang tidak dapat ditatalaksana di FKTP akan dilakukan di FKTRL dengan mekanisme rujuk balik apabila faktor penyulit
telah dapat ditangani. Pengendalian TB
dilaksankan melalui penanggalangan kerjasama dan kemitraan diantara sektor pemerintah, non pemerintah, swasta dan masyarakat dalam wujud Gerakan Terpadu Nasional Pengendalian TB (Gerdunas TB). Peningkatan kemampuan laboraturium di berbagai tingkat pelayanan ditujukan untuk peningkatan mutu dan akses layanan. Obat Anti Tuberkulosis (OAT) untuk pengendalian
1 | Program TB Paru UPT Puskesmas Bluto
TB diberikan secara cuma-cuma dan dikelola denganmanajemen logistik yang efektif demi menjamin ketersediannya. Oleh karena itu, untuk mengatasi pencegahan dan penularan penyakit TB dilakukan kegiatan progran TB di wilayah kerja UPT Puskesmas Talango. B. TUJUAN 1. Tujuan Umum Meningkatkan cakupan temuan dan deteksi dini pasien TBC dalam rangka pencapaian tujuan pembangunan kesehatan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. 2. Tujuan Khusus a. Mencegah penularan pada kontak keluarga penderita TB. b. Meningkatkan kepatuhan minum obat. c. Meningkatkan kesadaran dalam perilaku hidup bersih dan sehat. d. Memberikan pelayanan pasien suspek TB. C. KEGIATAN POKOK DAN RICIAN KEGIATAN Kegiatan pokok program TB paru yaitu melakukan deteksi dini dan diagnosis pasien suspek TB. Rincian kegiatan ini meliputi: Sosialisasi dan penyuluhan, penemuan Kasus Secara Dini" Pemeriksaan BTA (+), Pelacakan sumber penularan TB Anak, Kunjungan Rumah Pada Penderita TB Mangkir. Kegiatan ini
dilakukan di luar gedung maupun di dalam gedung.
Kegiatan di luar gedung dilakukan pada saat kunjungan rumah atau pun penemuan pemeriksaan luar gedung. Kegiatan dalam gedung dilakukan di ruang poli P2M yang dilanjutkan untuk pemeriksaan laboraturium. D. SASARAN Sasaran kegiatan ini adalah pasien dengan tanda dan gejala batuk lama lebih dari 2 minggu tidak sembuh-sembuh atau pasien suspek TB. E. JADWAL KEGIATAN KEGIATAN 1
Pemeriksaan specimen dahak dari setiap suspek
2
Pengamatan dan pelacakan penderita tbc paru yang mangkir
3
Pemeriksaan kontak serumah passion TB Positif
4
Penyuluhan kepada masyarakat melalui nilai lokakarya dan Posyandu
5
Kunjungan rumah pada penderita BTA positif dan sekaligus menberi penyuluhan kepada masyarakat sekitar ruman
F. BIAYA 2 | Program TB Paru UPT Puskesmas Bluto
Biaya untuk pelaksanaan kegiatan ini dapat diperoleh dari dana Biaya Operasional Kesehatan (BOK). G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Pelaporan kegiatan ini dilakukan setiap akhir kegiatan. Hasil laporan kegiatan dievaluasi pada bulan berikutnya dengan membuat RTL pencapaian program. A. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Hasil RTL pencapaian program, kemudian dilaporkan ke Kepala Puskesmas dan akan di bahas pada rapat Lokmin Bulanan di Puskesmas Bluto. B. PENUTUP Demikian kerangka acuan kegiatan ini dibuat, semoga kegiatan dapat terlaksana dengan lancar dan tujuan kegiatan ini dapat tercapai.
Plt. Kepala UPT Puskesmas Bluto
Siti Hairiyah, S.Kep.Ns NIP. 19680519 199003 2 001
3 | Program TB Paru UPT Puskesmas Bluto
