Clase #12 INMUNOPROFI INMUNOPROFILAXIS LAXIS Inmunoprofilaxis: Se puede definir como la rama de la inmunología que estudia la prevención de la enfermedad a través de las vacunas y antisueros.
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Características de la Respuesta Inmune Adquirida
Inducible Transferible Específica inmunológi ca Memoria inmunológica uando !ablamos de "I adquirida# las vacunas nos confieren inmunidad adquirida primaria y secundaria. En la "I primaria# el período de latencia es el tiempo entre la exposición del antígeno y el tiempo que se lleva el SI en reaccionar# puede ser de $ a %& días.
En la "I secundaria# ya existe memoria inmunológica# !ay anticuerpos preformados y !ay un menor tiempo de latencia para la expresión m'xima de la "I.
Inmun!pr!"ilais
(acuna: Es un preparado con M) M) inactivos# o tratados para reaccionar como antígenos en el SI.
(acunación: es el acto de vacunar con el propósito de crear crear inmuni*ación.
Inmuni*ación
Inmunidad Pasi$a% Es aquella en la cual el SI va a recibir anticuerpos preformados. +or e,emplo# cuando la madre le transmite al bebé anticuerpos Ig - en el calostro. ) anticuerpos que traspasan la placenta y son transmitidos al bebé# Ig
Inmunidad Adquirida Arti"icial Pasi$a Es aquella que se relaciona con la inmuni*ación por anticuerpos ya formados en un suero. ) sea# un inmunosuero# con anticuerpos específicos para un antígeno. Esto se usar' en personas inmunodeficientes# debilitadas# que !an sido expuestos a una toxina# etc.# que no se puede esperar muc!o tiempo y se necesita una acción y respuesta r'pida.
Inmunidad Acti$a Natural% +adeciendo la enfermedad# o en la que la persona se !a expuesto a la enfermedad# y pueda que !aya manifestado la enfermedad o no.
Arti"icial% +or la administración de vacunas por cualquier vía: oral# subcut'nea# intramuscular# etc.
VACUNACI&N
AC'IVA ( PASIVA
AC'IVA
PASIVA 5antisueros6
Estimulación del SI
"ecibe anticuerpos preformados
"I !umoral y celular Tarda m's tiempo en responder
Tarda menos tiempo 0o tiene memoria inmunológica# la respuesta inmune llega !asta la vida 7til del anticuerpo vacunado.
Memoria inmunológica
(ida media promedio es corta +uede producir reacciones alérgicas -nticuerpos# antitoxinas.
CARAC')R*S'ICAS +)N)RAL)S ,) LAS VACUNAS
(-/0- I1E-2: apa* de conferir un grado de inmunidad comparado con el de la infección natural. Tiene que ser capa* de representar la enfermedad.
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-dministración f'cil
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(ía lo m's natural posible. +or e,emplo la vacuna anti3polio# que se aplica por vía oral# igual a la puerta de entrada del microorganismo que la causa.
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/na sola dosis# o un mínimo de dosis de refuer*o.
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Estimulan la inmunidad celular y la mayoría es estimulación !umoral.
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El ob,etivo es prevenir la enfermedad.
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4ay excepciones como por e,emplo la vacuna de la rabia# que se administra a personas que !an sido expuesta al virus# y es de las pocas vacunas que se utili*a en contra del virus. También existe tratamiento con inmunosueros.
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(acunas terapéuticas.
Vacunas
c!m! c!mpuest!%
El compuesto principal es el antígeno. +reservante para evitar el crecimiento microbiano. Estabili*adores de antígeno# que permitir'n alargar la vida 7til de la vacuna. 8ase líquida# para su administración oral o parenteral. -lgunas vacunas necesitan adyuvante# es decir un compuesto dise9ado para aumentar la efectividad del antígeno.
'IPOS ,) VACUNAS% Seg7n su producción: 3(ivas atenuadas 3érmenes muertos 3Toxoides 3Subunitarias 5recombinantes y péptidos sintéticos6 3(acunas -10 3on,ugadas
En el caso de que se trate de un virus# este puede ir vivo atenuado# muerto# como fragmentos de virus donde van los sitios antigénicos que permitir'n la evolución de una respuesta inmune# o pueden ser de genoma viral.
Se puede !acer pasar el virus por diferentes líneas de cultivo: ultivos en lugares protegidos# que no le son favorecedores donde la T no sea ideal# para que virus se adapte a vivir a esa T# así cuando llegue a nuestro cuerpo si este inmunogenico pero este ;dormidito< siendo capa* de dar una respuesta antigénica# sin producir la enfermedad: $irus atenuad! (Atenuado = vivo) Se puede tomar parte de su genoma para generar la vacuna. =acteria se puede matar con formol# y siempre mantener sus sitios antigénicos presentes. ultivos subsecivos en los que bacteria se aten7a# o se toma una parte del gen toxigenico# reproducir este gen y crear la bacteria con este. 1entro de bacteria se tiene "racci!nes de la -acteria que son inmun!./nica# o que le est'n dando problema a la enfermedad pero no son lo suficientemente inmunogénica para dar una respuesta. 1entro de la bacteria se pueden utili*ar polisac'ridos. -lgunas veces los p!lisac0rid!s capsulad!s de la bacteria son las que nos dan la me,or virulencia# debido a que son "act!res de $irulencia. 2os carbo!idratos no son buenos -g# por esto es necesario tomar el polisac'rido y agregar una proteína acarreadora que si los !ace buenos -g y de este modo se crea: Vacuna c!nu.ada# ayuda a que este -g sea lo suficientemente capa* de estimular al SI. E,em. (acuna neumococo. (acuna 4ib
VACUNA VIVA
A')NUA,A
>ómo se aten7a? recimiento en te,ido diferente# a diferentes T @A3@B de los que est' acostumbrada. >Cué pasa cuando llegue a nuestro cuerpo? recimiento a @$ menos virulento. Ventaas:
al estar vivas son Replicati$as en u/sped3 no es para invadir sino para sobrevivir# esto sirve para estimular constantemente al SI. Es una buena vacuna porque: tiene mayor respuesta estimulando al SI de por vida# con lo cual no se necesita mayores refuer*os. "I tiene mayor respuesta si es el sitio de infección natural.
E,em. (acuna contra la polio Sabin# vía oral. =uen potencial de producir enfermedad. 5Inmunidad como si se !aya padecido la enfermedad6
,es$entaa: "evisión en inmunodeficientes# debido a que el SI esta débil y no ser' capa* de detenerla o reaccionar contra ella# teniendo reversión a etapa virulenta. 0o indicada en embara*adas.
VACUNA
MU)R'A O INAC'IVA
Se obtienen por: alor# agentes químicos# formalde!ido y radiación 0o replica en te,idos 5esta muerto6# por lo tanto la activación no va a !acer tan activa. Se necesitan d!sis de re"uer4! -unque estén muertas c!nser$an su anti.enicidad3 pero necesitan un ad5u$ante para detener y sostener el estimulo antigénico y que dic!o estimulo pase m's tiempo y SI sea activado. E,m. (acuna contra la polio 5salD6 vía subcut'nea. 4epatitis Ventaa:
no reversión a etapa virulenta.
Se puede usar en inmunodeprimindos. 1esventa,a: "eacción alérgica a componentes de vacuna. E,m: virus cultivado en !uevo antes de matarlo.
'OXOI,) Son '!inas tratadas con "!rmaldeid! para que pierda actividad tóxica y que mantenga su parte inmun!./nica E,m: Toxoide tit'nico. Toxoide diftérico.
VACUNAS
SU6UNI,A,)S R)COM6INAN')7P)P'I,O SIN')'ICO
R)COM6INAN')S Se !acen para organismos difíciles de cultivar# que permite aislar solo al .en que
c!di"ica para la pr!teína anti./nica del pat8.en!
El gen tomado del genoma de la bacteria# se cultiva en bacterias o en levadura# se reproduce el gen# luego se aísla el gen y con esto el ag recombinante se !ace esta vacuna. 0o !ay reversión de la fase patógena porque falta todo el organismo. E,m: (acuna de !epatitis =# se aísla sobre el -g de superficie con lo cual est' !ec!a.
P)P'I,O SIN')'ICO Se produce una secuencia que posee el -g protector. (acuna no es muy efica*# debido a que los péptidos no son buenos inmunogenos.
VACUNA E n
A,N
investigación
Se toma solo el A,N y eso es lo que se inyecta. Tienen buena respuesta# !ay una buena estimulación. Se estimula para células T y =. =uena memoria inmunológica 0o necesita refrigeración.
CON9U+A,AS 2os A.s capsulares son car-!idrat!s 5no son buenos inmunogenos6 y necesitan
Pr!teína acarread!ra Excelente respuesta E,emplo: (acuna neumococo. (acuna 4ib 54aemop!ilus influen*ae6 tipo =
4ay vacunas que no van en el sistema# que se ponen a grupos de riesgo:
Inmunidad de reba9o: inmuni*ar a todo el grupo para evitar contagio. Inmunidad comunitaria: inmuni*ar uno# dos o tres# se est' evitando el contagio de los dem's.F 50eumococo6 Individual: Si se inmuni*a contra el tétano# para que una persona no lo pade*caF
Turística: vacuna que se pone cuando se va a via,ar a ciertos lugares. 58iebre amarilla6
rupo de riesgos: ni9os# embara*adas# traba,adores de la salud# etc.
Sistema de $acunaci8n
