Glóbulos blancos disminuidos 3300/mm3, Linfocitos disminuidos 990/mm3, Hemoglobina 9.3 Leucopenia es la disminución del número de leucocitos totales por debajo de 4.000 4.!00 /mm" #egún el número de leucocitos $ue se encuentre disminuido, se %abla de& 'eutropenia ( ).000 ).!00 /mm" ... *uc%as +ariedades de condiciones enfermedades causan neutropenia.) Linfopenia ( ).000 /mm" ... -omún en inmunodeciencias osionopenia ( !0 /m m" .. . se +e en el #ndrome de -us%ing3 4 con el uso de ciertos medicamentos 1como los cor2costeroides! *onocitopenia ( )00 /mm" ... resente en anemia apls2ca.5 6rigen arsitos como 7ric%omonas +aginalis pueden causar leucopenia a $ue, entre otras cosas, se alimentan de leucocitos. -andidiasis sist8mica :u8 puede producir una alteración en los glóbulos blancos; ara poder +alorar cules son las posibles causas de una alteración de los glóbulos blancos en los anlisis de sangre, debe tenerse en cuenta el recuento total el anlisis del resto de las c8lulas sanguneas, la respuesta alas preguntas del m8dico al paciente buscando otrossignos o sntomas, as como repe2r el estudio sanguneo a las <4 semanas para +er la e+olución. Las alteraciones de los glóbulos blancos pueden ser de su forma 1tama=o forma> o de su funcionamiento, sobre todo los neutrólos los linfocitos. n muc%os casos, se trata de enfermedades %ereditarias $ue se sospec%an en pacientes con infecciones repe2das. 7ambi8n se producen en algunas infecciones, como la mononucleosis infecciosa, en reacciones ante algunos medicamentos, en anemias neoplasias. La alteración por aumento en el número de leucocitos, se denomina leucocitosis, según el 2po $ue est aumentado, se %abla de neutrolia, de linfocitosis de eosinolia. #e denomina leucopenia a la disminución en el recuento de glóbulos blancos. or $u8 se producen la leucocitosis la leucopenia;
-uando se produce una leucocitosis pueden aumentar todos los 2pos de glóbulos blancos, o sólo uno de ellos, principalmente los neutrólos 1neutrolia> , en segundo lugar, los linfocitos 1linfocitosis>. La leucocitosis puede ser debida a infecciones, into?icaciones 1plomo, ben@oles>, alteraciones metabólicas 1acidosis diab82ca o ur8mica>, %emopaAas 1anemia aplsica, sndromes mieloprolifera2+os crónicos, policitemia>, o asociada a neutrolia intensa, como respuesta al tratamiento con +itamina B)cido fólico, en $uemados. ?iste leucocitosis de forma normal, sin $ue signi$ue problema de salud, en la infancia el embara@o, o tras un intenso esfuer@o Csico. Leucopenia signica disminución de los glóbulos blancos, lo ms frecuente es $ue se trate de una neutropenia. Los frmacos son la causa ms frecuente de neutropenia. ntre los ms %abituales tenemos el captopril, la indometacina, las penicilinas, los an22roideos el cloranfenicol. #uele aparecer a las )< semanas de administrar el frmaco, cesa con su suspensión a los 4D das, obser+ndose una monocitosis de rebote.
Hipocromía
#ignica $ue los glóbulos rojos 2enen menos color de lo normal al e?aminarlos bajo un microscopio. sto generalmente ocurre cuando no %a suciente can2dad del pigmento $ue transporta el o?geno 1%emoglobina> en los glóbulos rojos. La causa ms común de %ipocroma en los stados Enidos es la deciencia de %ierro. La causa de esta afección debe ser e+aluada por el m8dico. Anisocitosis
Fariación de tama=o de los eritrocitos, es decir $ue %a grandes pe$ue=os es causada por anemias. s el t8rmino usado para describir la frecuencia anormal de eritrocitos de dis2nto tama=o. Poiquilocitosis
#on c8lulas anormales en su forma comúnmente encontradas en anemias debidas a la p8rdida crónica de sangre o a enfermedades caracteri@adas por fragmentación eritroc2ca, c8lulas $ue son re2radas prematuramente de la circulación agudi@ando el estado an8mico. Los acantocitos, son un 2po de poi$uilocitosis. Microcitocis +,
Ena microcitosis indica $ue tus glóbulos rojos en la sangre $ue son los $ue transportan el o?igeno a todo el cuerpo son mas pe$ue=os de lo normal, esto es como $ue tu+ieras una autopista donde circulan autobuses con capacidad para transportar !0 personas cada uno, la microcitosis es como $ue a%ora los autobuses solo tengan para transportar 3! pasajeros, $ue serian como los glóbulos rojos los pasajeros como el o?igeno, no es $ue %abr un acumulo de o?igeno sino $ue ser transportado pero mas lento, o sea $ue en el momento en $ue est8s agitado o con algún estr8s no llegara el o?igeno lo sucientemente rpido, no te digo $ue te +as a desmaar o as?iar pero se podra enlentecer tu pensamiento, sue=o, falta de ape2to, menor rendimiento Csico etc. l tratamiento es $ue consumas mas erro o %ierro $ue es lo mismo, lo encuentras en carnes de todo 2po, mejor en las rojas como res, en menestras o en capsulas $ue son baratas.
l %ierro es un elemento esencial $ue se encuentra presente en todas las c8lulas +i+as. s fundamental para la sntesis de %emoglobina su aporte +iene regulado por un sistema bien coordinado de conser+ación reciclado. Los %emaAes son eliminados de la periferia por el sistema reAculo endotelial tras )00)<0 das de +ida. #u %emoglobina es degradada, el %ierro se almacena para su posterior reu2li@ación de una nue+a sntesis de %emoglobina. iariamente se re$uiere de 30 a 3!mg de %ierro para la producción de %emaAes de los cuales menos )
La anemia perniciosa es un 2po de anemia megalobls2ca causada por d8cit de +itamina B)< debido a un defecto en la absorción de 8sta. La falta delfactor intrnseco, protena producida en el aparato diges2+o esencial para la absorción de +itamina B)<,) es uno de sus principales desencadenantes. n un 90J de los casos se debe a una reacción autoinmune. < La anemia perniciosa se obser+a como resultado secundario de ciertas enfermedades endocrinas autoinmunes, tales como diabetes 2po ), %ipopara2roidismo, enfermedad de Kddison,3 %ipopituitarismo,4 enfermedad de Gra+es, 2roidi2s crónica, miastenia gra+e,! +iAligo.5 7ambi8n por problemas diges2+os o por medicamentos $ue alteren la absorción gstrica como , infecciones por Helicobacter plori, gastri2s crónicas, nfermedad de -ro%n, +egetarianos estrictos sin consumir suplementos de complejo B)<, pobre@a, desnutrición, sprue o enfermedad celaca, una dieta pobre en el embara@o 1sobre todo en el primer trimestre>, en pacientes bajo tratamientos para tuberculosis, sobre todo los $ue toman cido paraaminosalicilico, colc%icina, neomicina. iagnós2co n el estudio de estaenfermedad se encuentra un %emograma con disminución del%ematocrito de la %emoglobina. Los %emaAes se encuentran aumentados de tama=o 1macrocitosis> con aumento de la can2dad de %ierro en ellos, siendo as %ipercrómicos. 7ambi8n puede %aber leucopenia, neutrolos %ipersegmentados, el +olumen corpuscular medio suele ser alto en estadios a+an@ados de la anemia, pla$uetas bajas 1pla$uetopenia>, los re2culocitos suelen tender a la baja, aun cuando suelen ser normales. -ambios en la LH aumentndola, %iperbilirrubinemia, +itamina B)< en sangre menor a los )00 pg/dl, e?amen de #c%illing para determinación de %olotranscobalamina , medición del cido me2lmalonico. or palpación, puede e?is2r un aumento delba@o 1esplenomegalia>. #iguiendo un tratamiento adecuado los sntomas la enfermedad 2enden a desaparecer en la maora de los casos. s importante lle+ar seriamente el tratamiento. n este caso el tratamiento deni2+o para corregir la deciencia +itamina B)< consiste en inecciones mensuales de la misma. sta terapia corrige tanto la anemia como posibles complicaciones neurológicas si es administrada a 2empo. n algunos casos 1pacientes ancianos> adems de inecciones se toman suplementos orales de +itamina B)< a $ue solo uno por ciento de la misma es absorbido. 7ambi8n e?iste un preparado de +itamina B)< $ue se administra por la nari@. 7ambi8n es necesaria una dieta balanceada para as dar al organismo otros elementos, entre los cuales estn el cido fólico, el %ierro la +itamina - los cuales son fundamentales en el desarrollo de glóbulos realmente saludables.