Guía-para-CENEVAL-2015-Químico-Clínico-1

GUÍA RÁPIDA PARA APLICAR EXAMEN EGEL CENEVAL 1ª Edición “QUÍMICA CLÍNICA”

179. En la enfermedad de Von Gierke existe una deficiencia de esta enzima: a) Fosforilasa. b) Creatinkinasa. c) Alfa 1,4-glucosidasa. d) Glucosa-6-fosfatasa. 180. Determinación de laboratorio utilizada para medir la secreción residual de insulina en un paciente diabético: a) Glucosa basal. b) Curva de tolerancia a la glucosa. c) Niveles de péptido “C”. d) Alfa amilasa pancreática. 181. Situación que no es causa de hiperglicemia: a) Síndrome de Cushing. b) Pancreatitis crónica. c) Insulinoma. d) Embarazo. 182. Según las recomendaciones de la NDDG (National Diabetes Data Group), se considera a un individuo como diabético si: a) Glucosa 200 mg/dl después de 2 horas con 75 g vía oral de glucosa anhidra. b) La glucosa en ayuno es de 140 mg/dl. c) La glucosa en orina es positivo ++++. d) Todas las anteriores. 183. Determinación en el laboratorio de mayor importancia en el seguimiento de diabetes mellitus: a) Hemoglobina glicosiliada A1c. b) Fructosamina. c) Glucosa post pandrial. d) Tolerancia a la glucosa. 184. El prueba de O’Sullivan de tamiz de la diabetes gestacional en pacientes embarazadas, se recomienda la cantidad oral de glucosa a razón de: a) 100 g b) 50 g c) 75 g d) No es necesario la administración de glucosa vía oral. 185. Esta es una complicación de mayor riesgo en personas con diabetes si su glucosa está fuera de control: a) Problemas oculares. b) Problemas de encías. c) Infarto al miocardio. d) EVC. e) Problemas de circulación f) Todas las anteriores. 36 Q.F.B. VMFA


186. Qué es la Hb A1c? a) Es una prueba de sangre que muestra el nivel promedio de glucosa durante los últimos 2 – 2 – 3 3 meses. b) Una prueba de orina que se utiliza para diagnosticar diabetes. c) Una prueba de sangre que se realizan r ealizan diariamente las personas con diabetes. d) Una prueba de sangre que mide los triglicéridos. QUÍMICA CLÍNICA - DISLIPIDEMIAS

187. Partículas esféricas que transportan los triglicéridos de la dieta los cuales provienen de la absorción por el intestino hacia la sangre y hacia los tejidos: a) LDL b) VLDL c) QUILOMICRONES d) HDL e) Triglicéridos f) Colesterol total 188. Las alfa-lipoproteínas se dividen en: a) VLDL + LDL b) HDL2 + HDL3 c) Quilomicrones + IDL d) IDL + HDL 189. Son lipoproteínas precursoras compuestas por triglicéridos y ésteres de colesterol, se sintetizan en el hígado, son atacadas por la lipoproteína lipasa y libera los triglicéridos para formar ácidos grasos libres: a) LDL b) VLDL c) QUILOMICRONES d) HDL e) Triglicéridos f) Colesterol total 190. Son lipoproteínas que transportan colesterol, se generan en el hígado por medio del a enzima HGTL que hidroliza triglicéridos de otras lipoproteínas, las cuales se convierten en estas: a) LDL b) VLDL c) QUILOMICRONES d) HDL e) Triglicéridos f) Colesterol total

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191. Lipoproteínas que transportan el colesterol desde los tejidos del cuerpo al hígado para su proceso y eliminación: a) LDL b) VLDL c) QUILOMICRONES d) HDL e) Triglicéridos f) Colesterol total 192. Es un esterol – esterol – lípido lípido que se encuentra en los tejidos corporales y en el plasma sanguíneo de los vertebrados de forma estructural y precursor hormonal: a) LDL b) VLDL c) QUILOMICRONES d) HDL e) Triglicéridos f) Colesterol total 193. En relación con la lipoproteína “a” es cierto que: q ue: a) Se deriva del catabolismo de las LDL. b) Altamente aterogénica y no disminuye con la dieta. c) Se sintetiza en el hígado cuando el colesterol no es suficiente. d) Es LDL. 194. El defecto de esta Apolipoproteína causa hiperlipoproteinemia tipo III: a) Apo A-1 b) Apo E c) Apo C-III d) Apo C-II 195. Lipoproteína utilizada como indicador de ateroesclerosis ater oesclerosis y trombogénesis: a) LDL b) VLDL c) HDL d) Lp(a) 196. Principal tipo de grasa transportado por el organismo. Varía su concentración con la edad: a) LDL b) VLDL c) QUILOMICRONES d) HDL e) Triglicéridos f) Colesterol total

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197. Valores normales de triglicéridos: a) 30 – 30 – 50 50 mg/dl b) Hasta 200 mg/dl c) 65 – 65 – 130 130 mg/dl d) 40 – 40 – 135 135 mg/dl e) 40 – 40 – 85 85 mg/dl 198. Valores normales de HDL: a) 30 – 30 – 50 50 mg/dl b) Hasta 200 mg/dl c) 65 – 65 – 130 130 mg/dl d) 40 – 40 – 135 135 mg/dl e) 40 – 40 – 85 85 mg/dl 199. Valores normales de LDL: a) 30 – 30 – 50 50 mg/dl b) Hasta 200 mg/dl c) 65 – 65 – 130 130 mg/dl d) 40 – 40 – 135 135 mg/dl e) 40 – 40 – 85 85 mg/dl 200. Valores normales de VLDL: a) 30 – 30 – 50 50 mg/dl b) Hasta 200 mg/dl c) 65 – 65 – 130 130 mg/dl d) 40 – 40 – 135 135 mg/dl e) 40 – 40 – 85 85 mg/dl 201. Valores normales de colesterol: a) 30 – 30 – 50 50 mg/dl b) Hasta 200 mg/dl c) 65 – 65 – 130 130 mg/dl d) 40 – 40 – 135 135 mg/dl e) 40 – 40 – 85 85 mg/dl 202. Describa brevemente qué son las Dislipidemias:

203. Qué son los Xantomas? Describa brevemente:

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204. Xantoma como placa solevantada de color amarillento, ubicados en los párpados que algunas veces se compromete toda el área orbital: a) Arco corneal. b) Xantelasmas. c) Palmares. d) Eruptivos. e) Tendinosos. f) Tuberosos. 205. Xantoma que se manifiesta como nódulo cutáneo, aislados o múltiples, color rojo – amarillento y varían en tamaño; se ubican preferentemente en los glúteos y en las áreas de flexión. a) Arco corneal. b) Xantelasmas. c) Palmares. d) Eruptivos. e) Tendinosos. f) Tuberosos. 206. Xantoma que se manifiesta como tumoración y que pueden llegar a tener tamaño de varios centímetros, son de consistencia dura, se adhieren a planos profundos que producen cambios variables en la piel circundante y se ubican normalmente en el codo y las rodilla. a) Arco corneal. b) Xantelasmas. c) Palmares. d) Eruptivos. e) Tendinosos. f) Tuberosos. 207. Xantoma que se caracteriza porque afectan de manera preferente al tendón de Aquiles y los tendones extensores de la mano. Se manifiestan como nódulos duros en el trayecto tendinoso y en especial en la región aquiliana, con engrosamiento y deformación de la zona de inserción inferior: a) Arco corneal. b) Xantelasmas. c) Palmares. d) Eruptivos. e) Tendinosos. f) Tuberosos. 208. Xantoma que se manifiesta como placas y líneas lín eas de color amarillento en la región palmar: a) Arco corneal. b) Xantelasmas. c) Palmares. d) Eruptivos. e) Tendinosos. f) Tuberosos. 40 Q.F.B. VMFA


209. Se observa en pacientes con hipercolesterolemia severa: a) Arco corneal. b) Xantelasmas. c) Palmares. d) Eruptivos. e) Tendinosos. f) Tuberosos. 

Clasificación de las Dislipidemias: Hipercolesterolemia aislada, Hipertrigliceridemia aislada, Hiperlipidemia mixta y Déficit de HDL aislado.

210. Su principal causa es genética; se asocia con patologías como hipotiroidismo, síndrome nefrósico en fase avanzada y colestasis. Los principales factores ambientales son, consumo excesivo de colesterol, grasas saturadas y ácidos trans, uso de andrógenos y anabólicos de origen androgénico: a) Déficit de HDL aislado. b) Hipertrigliceridemia aislada. c) Hiperlipidemia mixta. d) Hipercolesterolemia aislada. 211. Corresponden a defectos leves o moderados del metabolismo de VLDL, ya que los defectos severos se expresan como Hiperlipidemia mixta, debido al contenido significativo del colesterol de las VLDL: a) Déficit de HDL aislado. b) Hipertrigliceridemia aislada. c) Hiperlipidemia mixta. d) Hipercolesterolemia aislada. 212. Pueden tener un origen genético como la dislipidemia familiar combinada, disbetalipoproteinemia, defectos severos con déficit de Apo C2 y lipasa proteica periférica y por sobre – expresión de Apo C3. Se caracteriza por su multicasualidad, con concurrencia en factores genéticos, patológicos asociados y ambientales que interfieren con el metabolismo de las VLDL y LDL: a) Déficit de HDL aislado. b) Hipertrigliceridemia aislada. c) Hiperlipidemia mixta. d) Hipercolesterolemia aislada. 213. Sus valores indican factor de riesgo independiente de cardiopatía coronaria, puede resultar de un defecto de la síntesis de Apo A o de una aceleración de su catabolismo por un mayor contenido de triglicéridos, producto de una transferencia desde VLDL cuando éstas están elevadas: a) Déficit de HDL aislado. b) Hipertrigliceridemia aislada. c) Hiperlipidemia mixta. d) Hipercolesterolemia aislada.

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Patologías como causa de Dislipidemias

214. Hipercolesterolemia aislada: a) Diabetes Mellitus, obesidad. b) Hipotiroidismo, colestasis, síndrome nefrósico. c) Diabetes Mellitus, obesidad, síndrome nefrósico. d) DM, obesidad, IRC, síndrome nefrósico. 215. Hipertrigliceridemia aislada: a) Diabetes Mellitus, obesidad. b) Hipotiroidismo, colestasis, síndrome nefrósico. c) Diabetes Mellitus, obesidad, síndrome nefrósico. d) DM, obesidad, IRC, síndrome nefrósico. 216. Hiperlipidemia mixta: a) Diabetes Mellitus, obesidad. b) Hipotiroidismo, colestasis, síndrome nefrósico. c) Diabetes Mellitus, obesidad, síndrome nefrósico. d) DM, obesidad, IRC, síndrome nefrósico. 217. HDL bajo aislado: a) Diabetes Mellitus, obesidad. b) Hipotiroidismo, colestasis, síndrome nefrósico. c) Diabetes Mellitus, obesidad, síndrome nefrósico. d) DM, obesidad, IRC, síndrome nefrósico. 

Condiciones ambientales causales de Dislipidemias

218. Hipercolesterolemia aislada: a) Ácidos trans, glúcidos, betabloqueadores y diuréticos tiazídicos. b) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, andrógenos, prostágenos, anabólicos. c) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, glúcidos, estrógenos, alcohol, betabloqueadores, diuréticos tiazídicos. d) Glúcidos, alcohol, estrógenos, diuréticos tiazídicos. 219. Hipertrigliceridemia aislada: a) Ácidos trans, glúcidos, betabloqueadores y diuréticos tiazídicos. b) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, andrógenos, prostágenos, anabólicos. c) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, glúcidos, estrógenos, alcohol, betabloqueadores, diuréticos tiazídicos. d) Glúcidos, alcohol, estrógenos, diuréticos tiazídicos.

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220. Hiperlipidemia mixta: a) Ácidos trans, glúcidos, betabloqueadores y diuréticos tiazídicos. b) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, andrógenos, prostágenos, anabólicos. c) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, glúcidos, estrógenos, alcohol, betabloqueadores, diuréticos tiazídicos. d) Glúcidos, alcohol, estrógenos, diuréticos tiazídicos. 221. HDL bajo aislado: a) Ácidos trans, glúcidos, betabloqueadores y diuréticos tiazídicos. b) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, andrógenos, prostágenos, anabólicos. c) Colesterol de la dieta, grasas saturadas, ácidos trans, glúcidos, estrógenos, alcohol, betabloqueadores, diuréticos tiazídicos. d) Glúcidos, alcohol, estrógenos, diuréticos tiazídicos. 222. ¿Cuál es el medicamento de elección para el Tx de las dislipidemias usado c omúnmente?

223. Pruebas de laboratorio para el abordaje y seguimiento de Tx en las Dislipidemias: a) Perfil ovárico. b) Perfil cardíaco. c) Perfil hepático. d) Perfil de lípidos. e) Apo-A y Apo-B f) Solo d y e. 224. Lipoproteína con alto contenido de colesterol: a) HDL b) LDL c) VLDL d) IDL 225. Valor de HDL para que disminuya el riesgo cardiovascular: a) Superior a 60 mg/dl b) Superior a 40 mg/dl c) Inferior a 60 mg/dl d) Inferior a 40 mg/dl 226. Lipoproteína constituyente fundamental de las LDL: a) Apo-A b) Apo-B c) Apo-C d) Apo-E

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GUÍA RÁPIDA PARA APLICAR EXAMEN EGEL CENEVAL 1ª Edición “QUÍMICA CLÍNICA” TUBERCULOSIS 227. Agente etiológico de la Tuberculosis: a) Escherichia coli . b) Streptococcus penumoniae. c) Haemophiluis influenzae. d) Mycobacterium tuberculosis.

228. Grupo de edad/persona con mayor riesgo de contagio con el bacilo de la tuberculosis: a) R/N y ancianos. b) Cualquier edad. c) Personas sin vacuna. d) Niños menores de 5 años y adultos mayores de 60 años. e) Solo c y d. 229. Nombre que recibe la vacuna que se administra a los recién nacidos: a) Antineumocócica. b) Heptavalente. c) BCG. d) Rabia. e) HPV. 230. Síntomas generales más comunes de padecer la enfermedad: a) Adinamia, sed intensa, fatiga, sangre en orin. b) Tos, dificultad para respirar, flemas abundantes con sangre diaforesis, pérdida de peso, adinamia. c) Dificultad para respirar, flema abundante, adinamia. d) Fiebre, tos, dolor de garganta y articulaciones. 231. Prueba que se utiliza para Dx posible contacto con el bacilo de la tuberculosis: a) Weil – Felix. b) Coccidina. c) Colchicina. d) Mantoux. 232. Tipo de hipersensibilidad que se mide indirectamente con la prueba de la pregunta anterior: a) Tipo I b) Tipo II c) Tipo III d) Tipo IV 233. Significado de las siglas PPD. a) Proteína direccionadora de potasio. b) Derivado proteínico de plasmodium. c) Derivado proteico purificado. d) Derivado de proteínas del DNA

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234. Técnicas de identificación para el bacilo de la tuberculosis: a) Cultivo en MacConkey y agar sangre. b) Cultivo en SS, S-110. c) Cultivo en Lowenstein – Jensen y resistencia bacteriana a antibióticos d) Reacción en cadena de la polimerasa. e) Solo c y d. 235. Tiempo de incubación para crecimiento del bacilo de la tuberculosis: a) 3 días. b) 10 días. c) 20 días. d) 40 días. 236. Tratamiento de elección para la tuberculosis: a) Isoniazida, rifampicina, etambutol, estreptomicina, y pirazinamina. b) Isoniazida, rifampicina, penicilina. c) Isoniazida, etambutol, penicilina. d) Isoniazida, penicilina, amoxicilina, levofloxacino. 237. Tinción utilizada para identificar bacilos de la tuberculosis en muestras de expectoración: a) Gram. b) Giemsa. c) Wright. d) Ziehl – Neelsen. 238. Esta especie de Mycobacterium también causa tuberculosis en el hombre: a) M. gallinarum. b) M. avium. c) M. bovis. d) M. canis.

239. Norma oficial mexicana para la prevención y control de la tuberculosis a) NOM-005-STPS-1998 b) NOM-014-SSA2-1994 c) NOM-015-SSA2-1994 d) NOM-037-SSA2-2002 e) NOM-006-SSA2-2013 BACTERIOLOGÍA MÉDICA 240. Medio de cultivo que se utiliza en la siembre de muestras faríngeas: e) SS, MC, HK, VB, EMB, XLD. f) SANGRE, SABOURAUD, CHOCOLATE, THAYER MARTIN. g) CLED y SANGRE. h) SABOURAUD, CICLOHEXIMIDA. i) SANGRE y CHOCOLATE.

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241. Medio de cultivo que se utiliza en la siembra de muestras de heces: a) SS, MC, HK, VB, EMB, XLD. b) SANGRE, SABOURAUD, CHOCOLATE, THAYER MARTIN. c) CLED y SANGRE. d) SABOURAUD, CICLOHEXIMIDA. e) SANGRE y CHOCOLATE. 242. Medio de cultivo que se utiliza en la siembra de muestras vaginales y/o uretrales: a) SS, MC, HK, VB, EMB, XLD. b) SANGRE, SABOURAUD, CHOCOLATE, THAYER MARTIN. c) CLED y SANGRE. d) SABOURAUD, CICLOHEXIMIDA. e) SANGRE y CHOCOLATE. 243. Medio de cultivo que se utiliza en la siembre de orina: a) SS, MC, HK, VB, EMB, XLD. b) SANGRE, SABOURAUD, CHOCOLATE, THAYER MARTIN. c) CLED y SANGRE. d) SABOURAUD, CICLOHEXIMIDA. e) SANGRE y CHOCOLATE. 244. Medio de cultivo utilizado en la siembra de muestras para hongos: a) SS, MC, HK, VB, EMB, XLD. b) SANGRE, SABOURAUD, CHOCOLATE, THAYER MARTIN. c) CLED y SANGRE. d) SABOURAUD, CICLOHEXIMIDA. e) SANGRE y CHOCOLATE. 245. Caldo utilizado en la promoción de crecimiento para Salmonella spp.: e) Tetrationato. f) Selenito. g) Mitis – Salivarius. h) BHI. i) Tioglicolato. 246. Caldo utilizado en la promoción de crecimiento para Streptococcus mutans: a) Tetrationato. b) Selenito. c) Mitis – Salivarius. d) BHI. e) Tioglicolato. 247. Caldo utilizado para la promoción de crecimiento de Shigella spp. : f) Tetrationato. g) Selenito. h) Mitis – Salivarius. i) BHI. j) Tioglicolato. 46 Q.F.B. VMFA


248. Recomendaciones mínimas para la toma de Cultivo de Exudado Faríngeo: e) Aseo bucal, sin ayuno, cualquier hora del día. f) Sin aseo bucal, en ayuno, cualquier hora del día. g) Sin aseo bucal, en ayuno, cualquier hora del día, sin antibióticos 1 semana. h) Sin aseo bucal, en ayuno, cualquier hora del día, sin antibióticos 72 horas antes. 249. Prueba (s) bioquímica (s) de identificación bacteriana para Strepotococcus pyogenes: e) Optoquina. f) Bacitracina. g) Catalasa. h) Coagulasa. i) Factores de crecimiento V y X. 250. Prueba (s) bioquímica (s) de identificación bacteriana para Strepotococcus pneumoniae: a) Optoquina. b) Bacitracina. c) Catalasa. d) Coagulasa. e) Factores de crecimiento V y X. 251. Prueba bioquímica de identificación bacteriana para Staphylococcus spp.: a) Optoquina. b) Bacitracina. c) Catalasa. d) Coagulasa. e) Factores de crecimiento V y X. 252. Prueba bioquímica para diferenciar Staphylococcus aureus de Staphylococcus epidermidis: a) Optoquina. b) Bacitracina. c) Catalasa. d) Coagulasa. e) Factores de crecimiento V y X. 253. Prueba bioquímica para identificar Haemophilus influenzae. a) Optoquina. b) Bacitracina. c) Catalasa. d) Coagulasa. e) Factores de crecimiento V y X. 254. Tinción utilizada para diferenciar bacterias con pared celular y/o membrana celular: a) Zeihl – Neelsen. b) Gram. c) Wright. d) Giemsa.

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255. Compuesto químico que se encuentra en las bacterias Gram positivas y que lo hacen característico: a) Ácidos micólicos. b) Ácidos teicoicos. c) Peptidoglicano. d) LPS “A”. e) Mucopolisacárido. 256. Compuesto químico que se encuentra en las bacterias Gram negativas y que lo hacen o le confieren virulencia: a) Ácidos micólicos. b) Ácidos teicoicos. c) Peptidoglicano. d) LPS “A”. e) Mucopolisacárido. 257. Compuesto químico que se encuentra en las bacterias Gram negativas y que la hacen característica: a) Ácidos micólicos. b) Ácidos teicoicos. c) Peptidoglicano. d) LPS “A”. e) Mucopolisacárido. 258. Compuesto químico característico de las bacterias alcohol ácido r esistentes: a) Ácidos micólicos. b) Ácidos teicoicos. c) Peptidoglicano. d) LPS “A”. e) Mucopolisacárido. 259. Compuesto químico característico de Streptococcus pneumoniae que le confiere virulencia: a) Ácidos micólicos. b) Ácidos teicoicos. c) Peptidoglicano. d) LPS “A”. e) Mucopolisacárido. 260. Bacterias de importancia médica más comúnmente aisladas en infecciones faríngeas: a) Pseudomonas aeruginosa, Flavobacterium spp, Chromobacterium spp. b) Streptococcus pyogenes, Streptococcus pnemoniae, Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis. c) Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori. d) Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Proteus spp. e) Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mullieris, Escherichia coli, Streptococcus agalactiae.

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261. Bacterias de importancia médica más comúnmente aisladas en infecciones del tracto urinario: a) Pseudomonas aeruginosa, Flavobacterium spp, Chromobacterium spp. b) Streptococcus pyogenes, Streptococcus pnemoniae, Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis. c) Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori. d) Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Proteus spp. e) Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mullieris, Escherichia coli, Streptococcus agalactiae.

262. Bacterias de importancia médica más comúnmente aisladas en infecciones del tracto respiratorio: a) Pseudomonas aeruginosa, Flavobacterium spp, Chromobacterium spp. b) Streptococcus pyogenes, Streptococcus pnemoniae, Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis. c) Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori. d) Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Proteus spp. e) Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mullieris, Escherichia coli, Streptococcus agalactiae.

263. Bacterias de importancia médica más comúnmente aisladas en infecciones de pacientes inmunocomprometidos o diabéticos: a) Pseudomonas aeruginosa, Flavobacterium spp, Chromobacterium spp. b) Streptococcus pyogenes, Streptococcus pnemoniae, Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis. c) Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori. d) Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Proteus spp. e) Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mullieris, Escherichia coli, Streptococcus agalactiae.

264. Bacterias de importancia médica más comúnmente aisladas en muestras de heces: a) Pseudomonas aeruginosa, Flavobacterium spp, Chromobacterium spp. b) Streptococcus pyogenes, Streptococcus pnemoniae, Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis. c) Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori. d) Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Proteus spp. e) Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mullieris, Escherichia coli, Streptococcus agalactiae.

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265. Bacterias de importancia médica más comúnmente aisladas en muestras de secreción uretral y/o vaginal: a) Pseudomonas aeruginosa, Flavobacterium spp, Chromobacterium spp. b) Streptococcus pyogenes, Streptococcus pnemoniae, Haemophilus influenza, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis. c) Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori. d) Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Proteus spp. e) Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mullieris, Escherichia coli, Streptococcus agalactiae.

266. Mencione cuando menos 5 pruebas bioquímicas de identificación bacteriana para bacilos Gram negativos fermentadores.

267. Mencione cuando menos 3 indicadores de pH que tienen los medios de cultivo diferenciales y dé cuando menos 3 ejemplos de ellos:

268. Identifique qué tipo de bacterias son las siguientes, Gram positivas o Gram negativas, bacilo, coco o cocobacilo: 

Staphylococcus aureus



Streptococcus pyogenes



Salmonella tiphy



Haemophilus influenzae



Escherichia coli



Neisseria gonorrhoeae



Streptococcus pneumoniae



Treponema pallidum



Bordetella pertussis



Clostridium tetani

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GUÍA RÁPIDA PARA APLICAR EXAMEN EGEL CENEVAL 1ª Edición “QUÍMICA CLÍNICA” PARASITOLOGÍA MÉDICA

269. Identifique los siguientes parásitos:

1__________________

2_________________ 3_________________

4________________

5_______________

6________________

8________________

9________________

10________________

13_______________

14_______________

17__________________

18______________

7_______________

11____________

15________________

19_______________

12_______________

16________________

20_______________

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21__________________

24________________

22____________________

25_________________________

23___________________

26________________________

270. Solución utilizada en el examen preliminar de excremento; se utiliza principalmente para observar huevos y larvas de gusanos, trofozoítos de protozoos y quistes: a) Azul de metileno tamponado. b) Solución salina fisiológica. c) Solución de yodo para coproparasitoscópico. d) Cristal violeta. 271. Solución utilizada principalmente para teñir el glucógeno y los núcleos de los quistes: a) Azul de metileno tamponado. b) Solución salina fisiológica. c) Solución de yodo para coproparasitoscópico. d) Cristal violeta. 272. Solución especial para la observación de trofozoítos debido a que estos se tiñen con el colorante: a) Azul de metileno tamponado. b) Solución salina fisiológica. c) Solución de yodo para coproparasitoscópico. d) Cristal violeta.

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273. Por medio de este método se pueden recuperar todos los tipos de larvas y gusanos, tales como áscaris, tenias y otros huevos de tremátodos y quistes de protozoos: a) Zihel – Neelsen modificado. b) Formalina éter. c) Tricrómica. d) Prueba de Graham. e) Kato – Katz. 274. Método utilizado para la observación de criptosporidios: a) Zihel – Neelsen modificado. b) Formalina éter. c) Tricrómica. d) Prueba de Graham. e) Kato – Katz. 275. Método utilizado para la observación de protozoos: a) Zihel – Neelsen modificado. b) Formalina éter. c) Tricrómica. d) Prueba de Graham. e) Kato – Katz. 276. Método utilizado para la observación de oxiuros: a) Zihel – Neelsen modificado. b) Formalina éter. c) Tricrómica. d) Prueba de Graham. e) Kato – Katz. 277. Técnica de examen para el diagnóstico de la esquistosomiasis intestinal y las infecciones causadas por helmintos: f) Zihel – Neelsen modificado. g) Formalina éter. h) Tricrómica. i) Prueba de Graham. j) Kato – Katz.

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GUÍA RÁPIDA PARA APLICAR EXAMEN EGEL CENEVAL 1ª Edición “QUÍMICA CLÍNICA” MICOLOGÍA MÉDICA

278. En este tipo de micosis los hongos colonizan el pelo, piel o uñas. Son muy comunes y se adquieren por contacto directo con personas infectadas, superficies o compartir enseres: a) Micosis oportunistas. b) Micosis superficiales. c) Micosis sistémicas. d) Micosis subcutáneas. 279. Micosis que afectan principalmente a la piel y a sus capas más profundas: a) Micosis oportunistas. b) Micosis superficiales. c) Micosis sistémicas. d) Micosis subcutáneas. 280. Son infecciones graves producidas por hongos debido a que afectan a órganos internos: a) Micosis oportunistas. b) Micosis superficiales. c) Micosis sistémicas. d) Micosis subcutáneas. 281. Se les conoce como infecciones sistémicas o secundarias, y son muy comunes en pacientes inmunodeprimidos o bajo tratamiento con antibióticos: a) Micosis oportunistas. b) Micosis superficiales. c) Micosis sistémicas. d) Micosis subcutáneas. 282. Hongos causantes de micosis superficiales: a) Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus sp., Pneumocystis carinii. b) Dermatofitos del género Epidermophyton, Trichophyton y Mi crosporum. c) Histoplasma capsulatum y Coccidioides immitis. d) Sporothrix schenkii, Phialophora verrucosa y Cladosporium carrionii. 283. Hongos causantes de micosis sistémicas: a) Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus sp., Pneumocystis carinii. b) Dermatofitos del género Epidermophyton, Trichophyton y Mi crosporum. c) Histoplasma capsulatum y Coccidioides immitis. d) Sporothrix schenkii, Phialophora verrucosa y Cladosporium carrionii. 284. Hongos causantes de micosis subcutáneas: a) Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus sp., Pneumocystis carinii. b) Dermatofitos del género Epidermophyton, Trichophyton y Mi crosporum. c) Histoplasma capsulatum y Coccidioides immitis. d) Sporothrix schenkii, Phialophora verrucosa y Cladosporium c arrionii.

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285. Hongos causantes de micosis oportunistas: a) Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus sp., Pneumocystis carinii. b) Dermatofitos del género Epidermophyton, Trichophyton y Mi crosporum. c) Histoplasma capsulatum y Coccidioides immitis. d) Sporothrix schenkii, Phialophora verrucosa y Cladosporium carrionii . 286. Medio de cultivo utilizado para el aislamiento primario de saprófitos y dimórfos: a) Agar patata. b) Agar BHI (infusión cerebro corazón). c) Agar dextrosa de Sabouraud. d) Agar inhibidor de hongos filamentosos. e) Agar Mycosel (cicloheximida). 287. Medio de cultivo utilizado para el aislamiento primario de hongos saprófitos y dimorfos, en especial cepas nutricionalmente exigentes y de crecimiento lento: a) Agar patata. b) Agar BHI (infusión cerebro corazón). c) Agar dextrosa de Sabouraud. d) Agar inhibidor de hongos filamentosos. e) Agar Mycosel (cicloheximida). 288. Medio de cultivo utilizado para primario de hongos patógenos dimorfos. Se inhiben saprófitos y dimorfos: a) Agar patata. b) Agar BHI (infusión cerebro corazón). c) Agar dextrosa de Sabouraud. d) Agar inhibidor de hongos filamentosos. e) Agar Mycosel (cicloheximida). 289. Este medio de cultivo no se recomienda para el aislamiento primario, más bien, es recomendable para el diagnóstico secundario del hongo: a) Agar patata. b) Agar BHI (infusión cerebro corazón). c) Agar dextrosa de Sabouraud. d) Agar inhibidor de hongos filamentosos. e) Agar Mycosel (cicloheximida). 290. Medio de cultivo utilizado para el aislamiento esencial de géneros de dermatofitos: a) Agar patata. b) Agar BHI (infusión cerebro corazón). c) Agar dextrosa de Sabouraud. d) Agar inhibidor de hongos filamentosos. e) Agar Mycosel (cicloheximida).

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291. Identifique los siguientes hongos de importancia médica macroscópica y microscópicamente:

1_________________________

2____________________

4_________________________

5___________________________

6____________________

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9_______________________________

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GUÍA RÁPIDA PARA APLICAR EXAMEN EGEL CENEVAL 1ª Edición “QUÍMICA CLÍNICA” HEMATOLOGÍA CLÍNICA

292. Órgano hematopoyético del adulto: a) Médula ósea. b) Autorrenovación, proliferación y diferenciación. c) Roja y grasa. d) Saco vitelino – hígado – bazo – linfáticos – timo – médula ósea. 293. Secuencia de la evolución de la hematopoyesis hasta llegar a la edad adulta: a) Médula ósea. b) Autorrenovación, proliferación y diferenciación. c) Roja y grasa. d) Saco vitelino – hígado – bazo – linfáticos – timo – médula ósea. 294. Partes constitutivas de la médula ósea: a) Médula ósea. b) Autorrenovación, proliferación y diferenciación. c) Roja y grasa. d) Saco vitelino – hígado – bazo – linfáticos – timo – médula ósea. 295. Características de la célula tronco totipotencial o stem cell : a) Médula ósea. b) Autorrenovación, proliferación y diferenciación. c) Roja y grasa. d) Saco vitelino – hígado – bazo – linfáticos – timo – médula ósea. 296. Unidad formadora de colonias para granulocitos: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM 297. Unidad formadora de colonias para linfocitos T: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM 58 Q.F.B. VMFA


298. Unidad formadora de colonias para Eosinófilos: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM 299. Unidad formadora de colonias para Eritrocitos: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM 300. Unidad formadora de colonias para linfocitos B: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM 301. Unidad formadora de colonias para Monocitos: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM

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302. Unidad formadora de colonias para Megacariocitos: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM 303. Unidad formadora de colonias para Basófilos: a) CFU – T b) CFU – E c) CFU – B d) CFU – Mk e) CFU – Ba f) CFU – M g) CFU – Eo h) CFU – G i) CFU – GM 304. Leucocito con granulación en su citoplasma que puede ser de 3 tipos: neutrófila, eosinófila y basófila: a) Célula mesénquimal. b) Leucocito granulocito. c) Leucocito polimorfonuclear. d) Fibroblasto, adipocito, macrófago, célula endotelial, célula reticular adventicial. e) Leucocito segmentado. 305. Células que forman el microambiente hematopoyético y el estroma: a) Célula mesénquimal. b) Leucocito granulocito. c) Leucocito polimorfonuclear. d) Fibroblasto, adipocito, macrófago, célula endotelial, célula reticular adventicial. e) Leucocito segmentado. 306. Célula que hace referencia a la característica de su núcleo: a) Célula mesénquimal. b) Leucocito granulocito. c) Leucocito polimorfonuclear. d) Fibroblasto, adipocito, macrófago, célula endotelial, célula reticular adventicial. e) Leucocito segmentado.

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307. Célula de muy baja densidad poblacional en médula ósea y carente de marcadores de membrana hamatopoyéticos y gran capacidad de diferenciación: a) Célula mesénquimal. b) Leucocito granulocito. c) Leucocito polimorfonuclear. d) Fibroblasto, adipocito, macrófago, célula endotelial, célula reticular adventicial. e) Leucocito segmentado. 308. Célula con su núcleo dividido en varias partes: a) Célula mesénquimal. b) Leucocito granulocito. c) Leucocito polimorfonuclear. d) Fibroblasto, adipocito, macrófago, célula endotelial, célula reticular adventicial. e) Leucocito segmentado. 309. Causas y/o características de las anemias microcíticas: a) Anemia aplásica, alcoholismo, reticulocitosis, síndromes mielodisplásicos, sideroblastocis adquirida, megalobláticas, hepatopatías. b) Tipo inflamatorio, sideroblástosis adquirida, hemolíticas, pérdidas agudas, invasión medular, anemia aplásica. c) Anemia ferropénica, intoxicación por plomo, talasemias, hemoglobinopatías, sideroblástica hereditaria, uremia. d) Aquellas en las que se produce un aumento de reticulocitos por destrucción aumentada o pérdidas sanguíneas. e) Aquellas con número normal o disminuido de reticulocitos en médula osea por anemia aplásica, síndromes mielodisplásicos, defecto en la síntesis de hemoglobina o del DNA. 310. Causas y/o características de las anemias macrocíticas: a) Anemia aplásica, alcoholismo, reticulocitosis, síndromes mielodisplásicos, sideroblastocis adquirida, megalobláticas, hepatopatías. b) Tipo inflamatorio, sideroblástosis adquirida, hemolíticas, pérdidas agudas, invasión medular, anemia aplásica. c) Anemia ferropénica, intoxicación por plomo, talasemias, hemoglobinopatías, sideroblástica hereditaria, uremia. d) Aquellas en las que se produce un aumento de reticulocitos por destrucción aumentada o pérdidas sanguíneas. e) Aquellas con número normal o disminuido de reticulocitos en médula osea por anemia aplásica, síndromes mielodisplásicos, defecto en la síntesis de hemoglobina o del DNA.

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311. Causas y/o características de las anemias regenerativas: a) Anemia aplásica, alcoholismo, reticulocitosis, síndromes mielodisplásicos, sideroblastocis adquirida, megalobláticas, hepatopatías. b) Tipo inflamatorio, sideroblástosis adquirida, hemolíticas, pérdidas agudas, invasión medular, anemia aplásica. c) Anemia ferropénica, intoxicación por plomo, talasemias, hemoglobinopatías, sideroblástica hereditaria, uremia. d) Aquellas en las que se produce un aumento de reticulocitos por destrucción aumentada o pérdidas sanguíneas. e) Aquellas con número normal o disminuido de reticulocitos en médula osea por anemia aplásica, síndromes mielodisplásicos, defecto en la síntesis de hemoglobina o del DNA. 312. Causas y/o características de las anemias normocíticas: a) Anemia aplásica, alcoholismo, reticulocitosis, síndromes mielodisplásicos, sideroblastocis adquirida, megalobláticas, hepatopatías. b) Tipo inflamatorio, sideroblástosis adquirida, hemolíticas, pérdidas agudas, invasión medular, anemia aplásica. c) Anemia ferropénica, intoxicación por plomo, talasemias, hemoglobinopatías, sideroblástica hereditaria, uremia. d) Aquellas en las que se produce un aumento de reticulocitos por destrucción aumentada o pérdidas sanguíneas. e) Aquellas con número normal o disminuido de reticulocitos en médula osea por anemia aplásica, síndromes mielodisplásicos, defecto en la síntesis de hemoglobina o del DNA. 313. Causas y/o características de las anemias arregenerativas: a) Anemia aplásica, alcoholismo, reticulocitosis, síndromes mielodisplásicos, sideroblastocis adquirida, megalobláticas, hepatopatías. b) Tipo inflamatorio, sideroblástosis adquirida, hemolíticas, pérdidas agudas, invasión medular, anemia aplásica. c) Anemia ferropénica, intoxicación por plomo, talasemias, hemoglobinopatías, sideroblástica hereditaria, uremia. d) Aquellas en las que se produce un aumento de reticulocitos por destrucción aumentada o pérdidas sanguíneas. e) Aquellas con número normal o disminuido de reticulocitos en médula osea por anemia aplásica, síndromes mielodisplásicos, eritroblastopenia, defecto en la síntesis de hemoglobina o del DNA. 314. Cuando existe una elevación del receptor de la transferrina por encima de los valores normales, esto sugiere que existe: a) Artritis reumatoide. b) Anemia secundario a proceso neoplásico. c) Enfermedad crónica de hígado (hepatitis). d) Anemia por déficit de hierro.

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315. Este tipo de hemoglobina interfiere en la medición de carboxihemoglobina: a) Deoxihemoglobina. b) Hb fetal. c) MetHb. d) Oxihemoglobina. 316. Parámetro de laboratorio que se utiliza para diagnosticar un aumento o sobrecarga de hierro: a) Receptor de transferrina. b) Ferritina sérica. c) Saturación de transferrina. d) Transferrina. 317. ¿Cuál de las siguientes hemoglobinas anormales tiene como característica una baja afinidad por el oxígeno? a) Hb Kansas. b) Hb Kempsey. c) Ambas. d) Ninguna. 318. Proteína donde se encuentra el mayor porcentaje de hierro en el org anismo: a) Transferrina. b) Hemoglobina. c) Ferritina. d) Mioglobina. 319. Técnica citoquímica utilizada para evidenciar depósitos de hierro en la médula ósea: a) Wright. b) Perls. c) PAS. d) Azul cresil brillante. e) Metabisulfito de sodio. f) Giemsa. g) Cristal violeta. 320. Técnica citoquímica utilizada para la prueba de indución de drepanocitos: a) Wright. b) Perls. c) PAS. d) Azul cresil brillante. e) Metabisulfito de sodio. f) Giemsa. g) Cristal violeta.

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321. Técnica de tinción citoquímica utilizada para evidenciar la presencia de reticulocitos en un extendido de sangre: a) Wright. b) Perls. c) PAS. d) Azul cresil brillante. e) Metabisulfito de sodio. f) Giemsa. g) Cristal violeta. 322. Técnica de tinción citoquímica para el conteo celular en un extendido de sangre, tales como leucocitos polimorfonucleares, linfocitos, eosinófilos, plaquetas, monocitos, etc., así como también anormalidades eritrocitarias: a) Wright. b) Perls. c) PAS. d) Azul cresil brillante. e) Metabisulfito de sodio. f) Giemsa. g) Cristal violeta. 323. Técnica de tinción citoquímica utilizada para evidenciar cuerpos de Heinz en glóbulos rojos – eritrocitos: a) Wright. b) Perls. c) PAS. d) Azul cresil brillante. e) Metabisulfito de sodio. f) Giemsa. g) Cristal violeta. 324. Técnica de tinción citoquímica utilizada para evidenciar la presencia de hemoparásitos causantes de enfermedades como paludismo, chagas, babesiosis: a) Wright. b) Perls. c) PAS. d) Azul cresil brillante. e) Metabisulfito de sodio. f) Giemsa. g) Cristal violeta.

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325. Técnica de tinción citoquímica utilizada para evidenciar la presencia de glicógeno en células sanguíneas como leucocitos y polimorfonucleares que nos ayudan a establecer un diagnóstico diferencial en enfermedades linfoproliferativas como leucemia linfoblástica, eritroleucemia y otras mielodisplasias: a) Wright. b) Perls. c) PAS. d) Azul cresil brillante. e) Metabisulfito de sodio. f) Giemsa. g) Cristal violeta. 326. Componentes celulares que son posibles revelar con un estudio citoquímico: a) Enzimas, glucógeno y lípidos. b) Peroxidasa leucocitaria. c) Fosfatasas, esterasas. d) Ninguna de las anteriores 327. Enzimas presentes en los leucocitos de carácter hidrolítico (hidrolasas): a) Enzimas, glucógeno y lípidos. b) Peroxidasa leucocitaria. c) Fosfatasas, esterasas. d) Ninguna de las anteriores. 328. Enzimas presentes en los leucocitos de carácter oxidante: a) Enzimas, glucógeno y lípidos. b) Peroxidasa leucocitaria. c) Fosfatasas, esterasas. d) Ninguna de las anteriores. 329. Este tipo de tinción se efectúa sobre células vivas, mediante la circulación de un colorante en la circulación de un organismo vivo. El azul de metileno y el verde Jano son ejemplos de ella. a) Tinción supravital. b) Tinción vital. c) Tinción no vital. 330. Este tipo de tinción se realiza sobre células o tejidos vivos, esto debido a que se encuentran aislados o fuera del organismo vivo del que preceden: a) Tinción supravital. b) Tinción vital. c) Tinción no vital. 331. Este tipo de tinción se realiza sobre células muertas previamente fijadas en un portaobjetos previo tratamiento para fijación: d) Tinción supravital. e) Tinción vital. f) Tinción no vital. 65 Q.F.B. VMFA


332. Tipo de colorante que tiene una gran afinidad por los componentes químicos alcalinos de la célula, por ejemplo la hemoglobina: a) Colorantes indiferentes. b) Colorantes ácidos. c) Colorantes neutros. d) Colorantes básicos. 333. Tipo de colorante que tiene una gran afinidad por los componentes químicos ácidos de la célula, por ejemplo los ácidos nucleicos: a) Colorantes indiferentes. b) Colorantes ácidos. c) Colorantes neutros. d) Colorantes básicos. 334. Tipo de colorante que contienen sales ácidas y básicas coloreadas. Tienen la capacidad de teñir el núcleo de un color y el citoplasma o elementos formes de otro color: a) Colorantes indiferentes. b) Colorantes ácidos. c) Colorantes neutros. d) Colorantes básicos. 335. Tipo de colorantes con afinidad por las estructuras ácidas y básicas. Son insolubles en agua y tiñen a las sustancias con poder de disolución mayor al del líquido empleado para preaparar la sl´n colorante, por ejemplo Sudán III. a) Colorantes indiferentes. b) Colorantes ácidos. c) Colorantes neutros. d) Colorantes básicos. 336. Coloración no enzimática utilizada para evidenciar patologías mieloides. Tiñe los fosfolípidos y otros lípidos, colorea granos azurófilos y específicos de los granulocitos: a) Esterasas. b) Negro B de Sudán. c) Fosfatasa ácida. d) Fosfatasa alcalina. e) Peroxidasa. 337. La aplicación fundamental de este tipo de tinción se refiere a la capacidad discriminatoria entre celularidad blástica mieloide y linfoide: a) Esterasas. b) Negro B de Sudán. c) Fosfatasa ácida. d) Fosfatasa alcalina. e) Peroxidasa.

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338. Tipo de tinción para evidenciar la actividad enzimática de esta enzima en algunas células inmaduras y maduras de la granulopoyesis neutrófila, principalmente bandas y segmentados. Su principal utilidad se centra en el estudio de los síndromes mieloproliferativos para corroborar el diagnóstico de LMC para lo que se designan valores muy bajos o nulos: a) Esterasas. b) Negro B de Sudán. c) Fosfatasa ácida. d) Fosfatasa alcalina. e) Peroxidasa. 339. Tipo de tinción enzimática ubicada en los lisosomas, en donde esta enzima hidrolítica perteneciente a las fosfomonoesterasas actúa sobre los ésteres del ácido fosfórico. La aplicación práctica se refiere principalmente en los síndromes linfoproliferativos y LAL: a) Esterasas. b) Negro B de Sudán. c) Fosfatasa ácida. d) Fosfatasa alcalina. e) Peroxidasa. 340. Tipo de tinción del grupo de enzimas lisosomales las cuales hidrolizan ésteres orgánicos y liberan naftol, el cual se acopla a una sal diazoica para formar un azocolorante que se deposita sobre el sitio de actividad enzimática. Útil para evidenciar la presencia de neutrófilos y sus blastos, así como también monocitos y sus formas inmaduras: a) Esterasas. b) Negro B de Sudán. c) Fosfatasa ácida. d) Fosfatasa alcalina. e) Peroxidasa. 341. Cuál de los siguientes parámetros no disminuye en una anemia ferropénica? a) Transferrina. b) Hemoglobina. c) Ferritina. d) Sideremia. 342. Este tipo de anemia se caracteriza por el mal funcionamiento o fracaso de la mucosa gástrica para secretar factor intrínseco, por lo tanto cursa con una deficiencia de vitamina B12: a) Anemia hemolítica. b) Anemia autoinmune. c) Anemia perniciosa. d) Anemia aplásica. 343. La prueba de Schilling se utiliza en el diagnóstico de este tipo de anemia: a) Anemia microcítica. b) Anemia macrocítica. c) Anemia autoinmune. d) Anemia perniciosa. 67 Q.F.B. VMFA


344. En este tipo de anemia se produce una disminución de la capacidad de sintetizar DNA: a) Anemia microcítica. b) Anemia drepanocítica. c) Anemia megaloblástica. d) Anemia falciforme. 345. El defecto de esta enzima trae como consecuencia que se produzca una condición llamada porfiria intermitente aguda: a) Protoporfirinógeno IX oxidasa. b) Ferroquelatasa. c) Uroporfirinógeno descarboxilasa. d) Porfobilinógeno desaminasa. 346. Parámetro de laboratorio que se encuentra en concentraciones elevadas en pacientes con intoxicación por plomo: a) Bilirrubinas. b) Ácido δ – Aminolevulínico. c) Grupo Hemo. d) Porfobilinógeno. 347. La excreción de protoporfirinas en la orina se encuentra aumentada en todos los casos excepto: a) Cirrosis. b) Alcoholismo crónico. c) Glomerulonefritis. d) Intoxicación por plomo. 348. El síndrome antifosfolípido produce todas estas manifestaciones, excepto: a) Tromobocitosis. b) Trombosis venosa. c) Abortos repetidos. d) Alteraciones en el SNC. 349. La púrpura trombotica trombocitopénica se encuentra asociada muy frecuentemente con: a) Aloanticuerpos Anti – Factor VIII. b) Autoanticuerpos Anti – Metaloproteinasa que degrada el factor VW. c) Anticuerpos Anti – Fibrinógeno. d) Ausencia de multímeros de alto PM del factor VW. 350. En relación al INR (cociente internacional normalizado), señale cuál es la aseveración correcta: a) La dosis de Warfarina puede ajustarse aún se haya realizado la prueba en diferentes laboratorios. b) Se desarrolló con la finalidad de normalizar el valor de TP en los diferentes laboratorios. c) Es necesario conocer el ISI de cada reactivo proporcionado por el fabricante a fin de realizar el cálculo del INR. d) Todas son correctas. 68 Q.F.B. VMFA


351. Esta condición es la causa más frecuente de alteraciones de la hemostasia en recién nacidos: a) Alteraciones de la función hepática. b) Trombocitopenia. c) Deficiencia de vitamina K. d) Coagulación intravascular diseminada. 352. En la anemia hemolítica todos los siguientes mecanismos patológicos son verdaderos, excepto: a) Deficiencias hereditarias de enzimas glucolíticas. b) Hemoglobina con anormalidades estructurales. c) Anormalidades esplénicas. d) Anormalidades en las proteínas del citoesqueleto en la membrana del eritrocito. 353. Señale la aseveración correcta sobre la HPN (Hemoglobinuria Paroxística Nocturna): a) Hereditaria autosómica recesiva. b) Anemia hemolítica adquirida. c) Hereditaria autosómica dominante. d) Hereditaria ligada al sexo. 354. La deficiencia de esta enzima causa eritropoyesis ineficaz: a) Anemia perniciosa. b) Deficiencia de G6PDH. c) Hemoglobina C. d) Problemas hepáticos. 355. ¿Cuál de los siguientes elementos no interviene en la agregación plaquetaria? a) Calcio. b) Fibrinógeno. c) Factor de Von Willebrand. d) GP IIb/IIa 356. Señale cuál es el mejor marcador de membrana para la serie monocítica: a) CD71 b) CD13 c) CD68 d) CD61 357. La enfermedad de las cadenas pesadas µ se observa en el siguiente padecimiento: a) LMA b) LLC c) LLA d) LMC

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358. ¿Cuál es la influencia del cromosoma Philadelphia referente al pronóstico en pacientes con LMC? a) Evolución de manera aguda cuando el cromosoma está presente. b) No es predictivo. c) Mal pronóstico si el cromosoma no está presente. d) Buen pronóstico si el cromosoma no está presente. 359. En las anemias de carácter grave, cuál de las siguiente proteínas se encuentra alterada en la membrana del eritrocito? a) Banda 3. b) Anquirina. c) Proteína 4.2 d) α – Espectrina. 360. Marcadores de membrana característicos de células NK: a) CD4 positivas. b) CD16 positivas. c) CD56 positivas. d) Solo b y c son correctas. 361. Señale cuál alteración morfológica no es propia de los hematíes: a) Punteado basófilo. b) Cuerpos de Howell – Jolly. c) Cuerpos de Döhle. d) Anillos de Cabot. 362. Este tipo de variación de forma se debe principalmente a la membrana retraída, artefacto en la tinción, hiperosmolaridad o déficit de ATP: a) Eliptocito. b) Crenocito. c) Esferocito. d) Acantocito. e) Células diana. f) Esquistocito. 363. Eritrocito de forma ovalada o elíptica. Se encuentra en las anemias ferropénicas, mielofibrosis con metaplasma mieloide, anemias megaloblásticas y drepanocítica: a) Eliptocito. b) Crenocito. c) Esferocito. d) Acantocito. e) Células diana. f) Esquistocito.

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364. Eritrocitos espiculados de forma irregular y los extremos de las espículas son bulbosos y redondeados; comunes en abetalipoproteinemia y en alteraciones hepáticas. a) Eliptocito. b) Crenocito. c) Esferocito. d) Acantocito. e) Células diana. f) Esquistocito. 365. Eritrocitos sin palidez central y pequeños (diámetro menor al normal). Es de carácter hereditario y aparece en la anemia hemolítica autoinmune: a) Eliptocito. b) Crenocito. c) Esferocito. d) Acantocito. e) Células diana. f) Esquistocito. 366. Fragmento de células que indican la presencia de hemólisis. Nos ind ica que existe una anemia megaloblástica, quemaduras severas o anemia hemolítica microangiopática: a) Eliptocito. b) Crenocito. c) Esferocito. d) Acantocito. e) Células diana. f) Esquistocito. 367. Eritrocitos más delgados que lo normal. Son muy comunes en la ictericia obstructiva, postesplenomegalia, anemias hipocrómicas y enfermedad de la hemoglobina C: a) Eliptocito. b) Crenocito. c) Esferocito. d) Acantocito. e) Células diana. f) Esquistocito. 368. Esta variación estructural se encuentra en producción aumentada de glóbulos rojos, intoxicación por plomo, defectos en la síntesis de Hb, anemia megaloblástica: a) Normoblastos. b) Punteado basófilo. c) Aglutinación de hematíes. d) Siderocitos. e) Punteado de la Malaria. f) Cuerpos de Howell – Jolly. g) Anillos de Cabot.

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369. Pueden alcanzar porcentajes elevados en sangre periférica, en EHRN y en talasemia mayor: a) Normoblastos. b) Punteado basófilo. c) Aglutinación de hematíes. d) Siderocitos. e) Punteado de la Malaria. f) Cuerpos de Howell – Jolly. g) Anillos de Cabot. 370. Glóbulos rojos que se caracterizan por presentar depósitos de hierro, los cuales se tiñen con el colorante de Wright y reciben el nombre de cuerpos de Pappenheimer. No son comunes en sangre periférica: a) Normoblastos. b) Punteado basófilo. c) Aglutinación de hematíes. d) Siderocitos. e) Punteado de la Malaria. f) Cuerpos de Howell – Jolly. g) Anillos de Cabot. 371. Fenómeno que se aprecia cuando existe una fibrinogenemia y en las gammapatías monoclonales: a) Normoblastos. b) Punteado basófilo. c) Aglutinación de hematíes. d) Siderocitos. e) Punteado de la Malaria. f) Cuerpos de Howell – Jolly. g) Anillos de Cabot. 372. Son restos de cromatina nuclear y se observan comúnmente en anemias hemolíticas y megalobásticas: a) Normoblastos. b) Punteado basófilo. c) Aglutinación de hematíes. d) Siderocitos. e) Punteado de la Malaria. f) Cuerpos de Howell – Jolly. g) Anillos de Cabot. 373. Son restos de microtúbulos y son prueba de que existe una eritropoyesis anormal: a) Normoblastos. b) Punteado basófilo. c) Aglutinación de hematíes. d) Siderocitos. e) Punteado de la Malaria. f) Cuerpos de Howell – Jolly. g) Anillos de Cabot. 72 Q.F.B. VMFA


374. Si en un extendido sanguíneo teñido con Wright se observan esquistocitos es probable que el paciente curse con el siguiente padecimiento: a) Hemólisis microangiopática. b) β – Talasemia heterocigoto. c) Anemia ferropénica. d) Policitemia vera. 375. Señale cuál de las siguientes aseveraciones es falsa: a) Receptor AB carece de Ab´s ABO. b) Receptor O puede recibir eritrocitos de cualquier grupo. c) Receptor B puede recibir eritrocitos B y O. d) Receptor A puede recibir eritrocitos A y O 376. Señale cuál es la aseveración correcta de cómo ejercen su acción los anticoagulantes orales: a) Potencian la acción anticoagulante de la antitrombina II. b) Favorecen la inhibición de la agregación plaquetaria. c) Interfieren con la vitamina K en la síntesis hepática de algunos factores de coagulación. d) Disminuyen la formación de trombos mediante la activación de la f ibrinólisis. 377. Célula en la cual es posible visualizar los llamados Bastones de Auer: a) Mieloblasto. b) Linfoblasto. c) Eritroblasto ortocromático. d) Pronormoblasto. 378. En este padecimiento se encuentran elevados el TP y TTP, trombocitopenia y el fibrinógeno se encuentra por debajo de los valores normales: a) Enfermedad de Von Willebrand. b) Síndrome hemolítico urémico. c) Coagulación intravascular diseminada. d) Púrpura trombocitopénica trombótica. 379. Característica de ausencia de segmentación en leucocitos polimorfonucleares: a) Enfermedad Chediak – Higashi. b) Anomalía de Adler – Reily. c) Síndrome de May – Hegglin. d) Anomalía de Pelger – Huet.

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380. Identifique las siguientes células sanguíneas:

1___________________ 2___________________ 3___________________ 4___________________

5____________________ 6___________________ 7___________________ 8___________________

9___________________ 10__________________ 11__________________ 12__________________

13__________________ 14___________________ 15__________________ 16__________________

17___________________ 18__________________ 19___________________ 20_________________

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381.

Identifique las siguientes anormalidades eritrocitarias:

21_________________

22_________________ 23_________________ 24__________________

25__________________ 26__________________ 27__________________ 28_________________

29__________________ 30__________________ 31__________________ 32_________________ Tinción: Cristal violeta al 5%

33__________________

34_________________

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GUÍA RÁPIDA PARA APLICAR EXAMEN EGEL CENEVAL 1ª Edición “QUÍMICA CLÍNICA” ANÁLISIS DE ORINA – FUNCIONAMIENTO RENAL 382. Prueba de laboratorio para evaluar la función renal: a) Aclaramiento de Creatinina. b) Ácido vanilmandélico. c) Catecolaminas totales. d) Proteínas en orina de 24 horas.

383. Orina que el paciente puede emitir sin necesidad de ayuda o sustancia y dispositivo: a) Orina obtenida por punción suprapúbica. b) Orina espontánea. c) Orina por sonda. d) Orina de chorro medio. e) Orina del primer chorro. 384. Orina que se obtiene por punción de la pared abdominal directamente a la vejiga distendida: a) Orina obtenida por punción suprapúbica. b) Orina espontánea. c) Orina por sonda. d) Orina de chorro medio. e) Orina del primer chorro. 385. Orina que se considera óptima para realizar el análisis debido a su buena representatividad microbiológica para el cultivo y un buen contenido de elementos formes: a) Orina obtenida por punción suprapúbica. b) Orina espontánea. c) Orina por sonda. d) Orina de chorro medio. e) Orina del primer chorro. 386. Es una muestra que se encuentra casi libre de la contaminación ya que se obtiene directamente de la vejiga sin que el paciente orine: a) Orina obtenida por punción suprapúbica. b) Orina espontánea. c) Orina por sonda. d) Orina de chorro medio. e) Orina del primer chorro. 387. Esta orina es de elección cuando se sospecha de infección por Chlamydia trachomatis por técnicas de biología molecular: a) Orina obtenida por punción suprapúbica. b) Orina espontánea. c) Orina por sonda. d) Orina de chorro medio. e) Orina del primer chorro.

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388. Mencione cuando menos 5 criterios de rechazo de muestra para análisis de orina:

389. Señale las partes del corte sagital del riñón:

390. Señale la respuesta correcta con respecto a la medición de proteínas en tiras reactivas: a) Tiene una alta especificidad. b) Mide proteínas de cadenas ligeras. c) Tiene una alta sensibilidad. d) Todas son correctas. 391. En esta patología suele aparecer una azotemia prerrenal, la cual se caracteriza por un aumento significativo de urea plasmática: a) Insuficiencia cardiaca descompensada. b) Deshidratación. c) Quemaduras de 3er grado. d) Hemorragia gastrointestinal aguda. 392. Proteína que aparece en la orina la cual es más sensible a la tira reactiva para medir proteinuria: a) Globulinas. b) Albúmina. c) Mioglobina. d) Mucoproteínas. 393. Con base a los valores de referencia de creatinina, señale la respuesta correcta: a) Son iguales en todos los grupos de edad. b) Son más bajos en los pacientes adultos. c) Son más elevados en los pacientes adultos. d) Está en función de la concentración de la urea. 77 Q.F.B. VMFA


394. Principal molécula transportadora de hidrogeniones en el lumen del túbulo renal: a) Urea. b) Ión amonio. c) Creatinina. d) Ácido úrico. 395. ¿Cuál de las siguientes fórmulas es la correcta para el cálculo de aclaramiento de creatinina en orina de 24 horas? Claves: CO = Creat orina; CP = Creat plasma; V = vol orina en 24 horas; SC = superficie corporal: a) CP/CO*V/SC b) CO/CP * V * 1.73/A c) CP/CO * V * 1.73/A d) V/CO * CP * 1.73/A 396. Cómo sería el pH de la orina en una acidosis tubular renal? a) Variable, depende de la dieta. b) Alcalino. c) Ácido. d) Neutro. 397. En esta situación es muy probable que la tira de orina cause un falso positivo en la medición de proteínas: a) Orina muy alcalina. b) Orina muy ácida. c) Orina neutra. d) Densidades elevadas. 398. Cuando ocurre esta patología es muy común encontrar cuerpos ovales grasos y gotas libres de lípidos – grasa y celularidad tubular: a) Pielonefritis. b) Síndrome nefrótico. c) Cirrosis biliar. d) Hepatitis. 399. La presencia de proteína de Bence – Jones en orina nos indica que el paciente cursa con la siguiente patología: a) Leucemia aguda linfoblástica. b) Mieloma múltiple. c) Gammapatía de cadenas pesadas. d) Deshidratación y/o ejercicio intenso. 400. La litiasis renal se ve favorecida por la siguiente condición: a) Hipercalciuria. b) Poliuria. c) Disuria. d) Citraturia.

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401. Para que la glucosuria pueda aparecer es necesario que la glucosa sanguínea se encuentre por arriba de este valor, también llamado el umbral renal de la glucosa: a) 150 mg/dl b) 130 mg/dl c) 180 mg/dl d) 90 mg/dl 402. Es el pH de la orina para que se produzcan cálculos de oxalato de calcio: a) Ácido. b) Alcalino. c) Variable. d) Neutro. 403. Olor característico de la orina causado por cistitis con microorganismos capaces de degradar urea con la liberación de amoníaco o a la retención prolongada de la orina. a) Sulfúrico. b) Fétido – amoniacal. c) Hedor hepático. d) Fecaloide. e) Afrutado. f) Sulfuro de hidrógeno. 404. Olor característico de la orina causado por la descomposición de la cistatina: a) Sulfúrico. b) Fétido. c) Hedor hepático. d) Fecaloide. e) Afrutado. f) Sulfuro de hidrógeno. 405. Olor característico de la orina causado por fístulas vesico – intestinales. a) Sulfúrico. b) Fétido. c) Hedor hepático. d) Fecaloide. e) Afrutado. f) Sulfuro de hidrógeno. 406. Olor característico de la orina causado por las infecciones del tracto urinario con proteinuria que provocan la degradación de aminoácidos azufrados a mercaptanos: a) Sulfúrico. b) Fétido. c) Hedor hepático. d) Fecaloide. e) Afrutado. f) Sulfuro de hidrógeno.

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407. Orina con olor a rancio y el aliento en presencia de encefalopatías hepáticas. a) Sulfúrico. b) Fétido. c) Hedor hepático. d) Fecaloide. e) Afrutado. f) Sulfuro de hidrógeno. 408. Olor característico de la orina causado por la presencia de cuerpos cetónicos por cetosis metabólica debido a ayuno prolongado, DM no controlada y vómitos intensos. a) Sulfúrico. b) Fétido. c) Hedor hepático. d) Fecaloide. e) Afrutado. f) Sulfuro de hidrógeno. 409. Color de la orina causado por la presencia de pigmentos biliares y mioglobina. a) Blanco. b) Café. c) Rojo o rosado. d) Pardusco a negro. e) Rojo o castaño a púrpura. f) Verde o azul. g) Amarillo fuerte o naranja. 410. Color de la orina causado por la presencia de pus o quilo: a) Blanco. b) Café. c) Rojo o rosado. d) Pardusco a negro. e) Rojo o castaño a púrpura. f) Verde o azul. g) Amarillo fuerte o naranja. 411. Color de la orina causado por la presencia de ácido homogentísico, fenol, melanina, metahemoglobina, mioglobina, pigmentos biliares y/o porfirinas: a) Blanco. b) Café. c) Rojo o rosado. d) Pardusco a negro. e) Rojo o castaño a púrpura. f) Verde o azul. g) Amarillo fuerte o naranja.

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412. Color de la orina causado por hematuria, hemoglobinuria, mioglobinuria, porfirinas y/o porfobilina: a) Blanco. b) Café. c) Rojo o rosado. d) Pardusco a negro. e) Rojo o castaño a púrpura. f) Verde o azul. g) Amarillo fuerte o naranja. 413. Color de la orina causado por la presencia de biliverdina, infecciones del tracto urinario por Pseudomonas aeruginosa : a) Blanco. b) Café. c) Rojo o rosado. d) Pardusco a negro. e) Rojo o castaño a púrpura. f) Verde o azul. g) Amarillo fuerte o naranja. 414. Color de la orina causado por la presencia de porfirinas, porfobilinógeno y/o uroporfirinas. a) Blanco. b) Café. c) Rojo o rosado. d) Pardusco a negro. e) Rojo o castaño a púrpura. f) Verde o azul. g) Amarillo fuerte o naranja. 415. Color de la orina causado por la presencia de pigmentos biliares (bilirrubinas) y/o urobilina: a) Blanco. b) Café. c) Rojo o rosado. d) Pardusco a negro. e) Rojo o castaño a púrpura. f) Verde o azul. g) Amarillo fuerte o naranja. 416. Sustancia componente principal de la orina: a) Creatinina. b) Urea. c) Ácido úrico. d) Proteínas.

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417. Indique con una “F” si el parámetro el físico, “Q ” si el parámetro el químico y “M” si es microscópico: Color. Proteínas. Glucosa. Bacterias. Cilindros. Creatinina. Densidad. pH. Olor. Eritrocitos. Hemoglobina. Nitritos. Células renales. Piocitos. Oxalato de calcio. Bilirrubina. Cuerpos cetónicos.                 

418. Volumen ideal para análisis de orina: a) 5 ml b) 10 ml c) 12 ml d) 20 ml 419. Revoluciones por minuto de centrifugación y volumen final de análisis después de dicha acción: a) 3000 rpm y 5 ml b) 1500 rpm y 1 ml c) 2500 rpm y 1ml d) 1500 rpm y 5 ml 420. Colorante más comúnmente utilizado para la observación del sedimento urinario: a) Azul de metileno. b) Yodo lugol. c) Cristal violeta. d) Ziehl – Neelsen. e) Sternheimer – Malbin. 421. Indique con una “A” si el cristal se encuentra en orina ácida y con una “K” si se encuentra en orina alcalina:       

Biurato de amonio. Ácido úrico. Carbonato de calcio. Ácido hipúrico. Fosfato amorfo. Cistina. Tirosina.

      

Colesterol. Fosfato de calcio. Leucina. Fosfato triple. Oxalato de calcio. Sulfato de calcio. Urato amorfo.

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422. Este tipo de cilindros no presentan inclusiones ni adherencias superficiales de otros elementos o partículas; generalmente se asocian a proteinurias bajas y suelen no tener significado patológico: a) Hialinos. b) Granulosos. c) Leucocitarios. d) Bacterianos. e) Eritrocitarios. f) Epiteliales. g) Lipídicos. h) Céreos. i) Cilindroides. 423. Son estructuras muy parecidas a los cilindros hialinos y algunas veces contiene estructuras cristalinas en su superficie y su composición es de mucopolisacáridos o glucosaminoglicanos polimerizados como geles: a) Hialinos. b) Granulosos. c) Leucocitarios. d) Bacterianos. e) Eritrocitarios. f) Epiteliales. g) Lipídicos. h) Céreos. i) Cilindroides. 424. Cilindros que presentan inclusiones y adherencias granulares de tamaño grueso que tiene varios orígenes: minerales, celulares como lisosomas y otros provenientes de la ruptura de leucocitos. Aparecen en sujetos sanos y enfermedades nefrológicas. j) Hialinos. k) Granulosos. l) Leucocitarios. m) Bacterianos. n) Eritrocitarios. o) Epiteliales. p) Lipídicos. q) Céreos. r) Cilindroides.

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425. Tipo de cilindro no muy común, largo, grueso, con bordes quebrados y angulosos, de aspecto mate y frágil, amarillentos y con ejes de fracturas perpendiculares. Estos indican daño renal grave y crónico, con pronóstico renal severo. a) Hialinos. b) Granulosos. c) Leucocitarios. d) Bacterianos. e) Eritrocitarios. f) Epiteliales. g) Lipídicos. h) Céreos. i) Cilindroides. 426. Cilindros que incluyen en su interior neutrófilos o en su superficie. Se pueden identificar en campo brillante, con colorantes o contraste de fases, y algunas veces son difíciles de diferenciar de los epiteliales, porque son del mismo tamaño: a) Hialinos. b) Granulosos. c) Leucocitarios. d) Bacterianos. e) Eritrocitarios. f) Epiteliales. g) Lipídicos. h) Céreos. i) Cilindroides. 427. Cilindro que se puede diferenciar fácilmente por su refringencia en contraste de fases. Se tiñen con Sudan III de color rojo: a) Hialinos. b) Granulosos. c) Leucocitarios. d) Bacterianos. e) Eritrocitarios. f) Epiteliales. g) Lipídicos. h) Céreos. i) Cilindroides.

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