PEMERIKSAAN FUNDUSKOPI KKD Mata TA 2009 Departemen IK Mata FKUI/RSCM
Pemeriksaan funduskopi adalah pemeriksaan untuk menilai keadaan papil saraf optik, makula dan retina. Alat yang diperlukan adalah oftalmoskop direk. Atur agar ruang pemeriksaan cukup gelap agar pupil mata pasien cukup lebar sehingga memudahkan pemeriksaan. Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan pasien duduk.
Untuk pemeriksaan mata kanan pasien : Pemeriksa memposisikan diri di sebelah kanan pasien Oftalmoskop dipegang menggunakan tangan kanan Jari telunjuk berada pada pemutar lensa untuk memfokuskan obyek yang dilihat Pemeriksaan dilakukan menggunakan mata kanan pemeriksa Demikian sebaliknya untuk pemeriksaan mata kiri pasien
Sinar oftalmoskop datang dari arah temporal (45o ke arah nasal) Prinsip adalah seperti mengintip melalui lubang kunci
Langkah funduskopi
Tempelkan oftalmoskop pada mata pemeriksa Minta pasien untuk melihat jauh Pertama kali perhatikan refleks fundus dilihat melalui pupil pasien dengan jarak pemeriksaan 30 cm Bila media refraksi jernih akan terlihat reflek fundus berwarna merah kekuningan pada seluruh lingkaran pupil Bila media refraksi keruh akan terlihat adanya bercak hitam di depan latar belakang yang merah kekuningan Penilaian refleks fundus penting untuk membedakan katarak matur dan imatur. Pada katarak matur tidak didapatkan adanya refleks fundus.
Untuk melihat retina dan papil saraf optik, oftalmoskop diarahkan 45o dari lateral pasien, kemudian optalmoskop didekatkan sedekat mungkin ke mata pasien. Kepala pemeriksa dan oftalmoskop bergerak sebagai satu kesatuan. Pertama–tama, cari pembuluh darah retina, kemudian ikuti arah pembuluh darah tersebut hingga mengumpul di papil saraf optik. Perhatikan gambaran papil saraf optik dalam hal bentuk, warna, batas dan ada tidaknya kelainan lain di sekitar papil saraf optik seperti perdarahan, atrofi, eksudat dan lain-lain. Selanjutnya periksa retina secara keseluruhan (4 kuadran).
What you see is what you get
Tahap terakhir pemeriksaan retina adalah menilai makula. Pemeriksa dapat meminta pasien untuk melihat ke arah cahaya, atau pemeriksa mengarahkan oftalmoskop ke arah temporal (2,5 DD) dari papil saraf optik. Nilailah refleks makula, adakah edema, sikatriks atau kelainan makula lainnya. /pelaporan: To be noted
Papil: bentuk, batas, warna, CD ratio aa/vv: ukuran (ratio diameter) Retina: kondisi patologik Makula: refleks makula, kondisi patologik
