Asesorar, coordinar y controlar los programas de salud e higiene ocupacional de los trabajadores de la Empresa a través de los Programas Preventivos, con el propósito de mantener y mejorar la salud y bienestar físico de los trabajadores y prevenir enfermedades ocupacionales, cumpliendo con la legislación y disposiciones que rigen la materia en general: eguridad ocial, alud !cupacional, "ey !rg#nica del $rabajo y "!P%&'A$ "!P%&'A$( Planificar, coordinar y dirigir las actividades médicas tanto curativas como preventivas, con la finalidad de mantener y concienti)ar la salud del personal de la Empresa( Preparar y mantener actuali)ado los e*pedientes médicos de cada trabajador con la finalidad de llevar control de la historia médica( %oordinar y vigilar los programas médicos ocupacionales con la finalidad de controlar la salud de los trabajadores en sus puestos de trabajo( •
E*#menes médicos de condiciones generales
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Atención médica de accidente ocupacional
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Atención médica de enfermedades ocupacional
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E*#menes médicos pre + empleo
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E*#menes médicos post + empleo
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E*#menes pre y post vacacional
-ise.ar, implementar y evaluar los programas de promoción y prevención de salud en el trabajo y atención de los da.os a la salud en ocasión al trabajo( /eali)ar informes técnicos sobre perfil de salud( Participar en las actividades de formación en materia de higiene y salud en el trabajo de los empleados( Participar en la elaboración e implementación de los sistemas de vigilancia epidemiológica conjuntamente con los dem#s integrantes de la 0nidad de eguridad y alud !cupacional, %omité de eguridad y alud "aboral, trabajadores y trabajadoras( /eali)ar el diagnóstico de las enfermedades ocupacionales e informar a los coordinadores de la 0nidad de eguridad y alud !cupacional para la toma de acciones correctivas( Anali)ar, en conjunto con el equipo multidisciplinario, los procesos peligrosos e*istentes, identificando los grupos m#s vulnerables, con los fines de elaborar recomendaciones y proponer programas de protección específicos( Evaluación 'édica ocupacional que se reali)a para determinar las condiciones de salud del trabajador en función a las condiciones de trabajo a las que estaría e*puesto, acorde con el perfil del cargo y con los requerimientos de la tarea(
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Evaluación 'édica PreEmpleo en algunos casos seleccionados y1o referidos a los fines de establecer si es 2/ecomendable3 para ejercer un cargo y evitar futuras complicaciones a la empresa(
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Evaluación 'édica Pre y Post + 4acacional a los trabajadores(
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Evaluación médica periódica: En casos seleccionados con el fin de monitorear la e*posición a factores de riesgo e identificar en forma preco) posibles alteraciones temporales o permanentes de salud del trabajador, ocasionadas o agravadas por la labor o por la e*posición al medio ambiente de trabajo(
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E*amen postincapacidad: Aquel que se efect5a al final de un periodo de incapacidad laboral con el fin de evaluar la condición de salud actual del paciente, si el trabajador puede regresar a las labores habituales que estaba ejecutando o si tiene restricciones para el ejercicio de las mismas(
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E*amen por reubicación laboral o cambio de ocupación: evaluación médica al trabajador cada ve) al cambiar de ocupación y ello implique cambios de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o e*posición a nuevos o mayores factores de riesgo(
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E*amen de Egreso o retiro: Evaluación médica ejecutada cuando se termina la relación laboral, con el objeto de valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas(
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Evaluaciones 'édicas ocupacionales orientadas al riesgo laboral(
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Evaluación de E*#menes paraclínicos 6"aboratorio, /adiografía de tóra*7, 8istoria 'édica "aboral, e*amen físico, y programar la reali)ación de pruebas especiales en caso de ser requeridas 6Espirometría( Audiometría, etc(7 de acuerdo a riesgos específicos( Planificación de 9ornadas de salud visual, auditiva, de laboratorio, de rayos , de vacunación anual y otras, tal como lo establece la "!P%&'A$(
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%olaborar en la elaboración de material de capacitación y adiestramiento mensual en materia de salud ocupacional para ser entregado a los trabajadores(
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!rgani)ación de charlas de temas de salud y jornadas nutricionales, y de programa de pausas activas(
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-eterminar que la condición de salud integral de los trabajadores es recomendable para laborar en dichas #reas(
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-eterminar que no se ha alterado la condición de salud del personal que ya se encuentra asignado a #reas de trabajo con motivo de la actividad laboral(
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Evaluación de los puestos de trabajo y procesos peligrosos(
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e emitir# una copia de recomendación 'édica para el cargo a "a empresa donde se notificar# el resultado de la evaluación médica( e elaborar# un informe por escrito de cada paciente(
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%olaborar con la reali)ación de programas de conservación de salud orientados seg5n los riesgos encontrados en cada actividad laboral, así como con la implementación de notificaciones de riesgo y A$ 6An#lisis de eguridad en el $rabajo7(
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Elaborar y presentar informes sobre estadísticas de morbilidad(
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Asesorar a la Empresa para dar cumplimiento a lo requerido por la "!P%&'A$ y su respectivo /eglamento en todo lo concerniente a la salud de los trabajadores y trabajadoras(
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Elaborar indicadores de gestión que permitan establecer los mecanismos de control sobre el sistema de vigilancia epidemiológica necesario(
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Atender las lesiones de los trabajadores y trabajadoras, producidas por los accidentes de trabajo y clasificarlos seg5n la categoría de da.o contemplada en el artículo ;< de la "opcymat, así como determinar posterior a su rehabilitación, el grado de discapacidad, sus habilidades y destre)as(
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!rgani)ar y participar en los sistemas de atención de primeros au*ilios, transporte de lesionados y la atención médica de emergencia en conjunto con los dem#s integrantes de la 0nidad de eguridad y alud !cupacional(
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Participar en conjunto con el equipo de trabajo multidisciplinario, los trabajadores o trabajadoras y el %omité de eguridad y alud "aboral, en la evaluación de los puestos de trabajo, con la finalidad preventiva de adaptarlos al trabajador y trabajadora(
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Asesorar en las actividades de prevención en salud que permitan el desarrollo de los planes de recreación, utili)ación del tiempo libre, descanso y turismo social coordinado por la =erencia de $alento 8umano(
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unciones
SERVICIO DE SALUD PARA LOS TRABAJADORES DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION EN LOS TERMINOS DE LA S LEYES 19.587 Y 24.557 1.
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a) Ide!"#$a$"% & e'a(a$"% de (*+ ,"e+-*+ e /eda a0e$!a, a (a +a(d e e( (-a, de !,aa* ) V"-"(a$"a de (*+ 0a$!*,e+ de( 3ed"* a3"e!e de !,aa* & de (a+ /,$!"$a+ de !,aa* e /eda a0e$!a, a (a +a(d de (*+ !,aaad*,e+. e) A+e+*,a3"e!* e 3a!e,"a de +a(d de +e-,"dad & de 6"-"ee e e( !,aa* & de e,-**3a.
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d) V"-"(a$"a de (a +a(d de (*+ !,aaad*,e+ e ,e(a$"% $* e( !,aa*. e) C*(a*,a$"% e (a d"0+"% de "0*,3a$"*e+ e (a 0*,3a$"% & ed$a$"% e 3a!e,"a de +a(d e 6"-"ee e e( !,aa* & de e,-**3a. 0) Pa,!"$"/a$"% e e( a("+"+ de (*+ a$$"de!e+ de( !,aa* & de (a+ e0e,3edade+ /,*0e+"*a(e+. -) A+e-,a, e +e ,e$"a (a+ /,e+!a$"*e+ $*,,e+/*d"e!e+ a (a (e& de ,"e+-*+ de !,aa* e $a!"dad & $a("dad ,ea("ad* e( +e-"3"e!* /e,+*a( e( $ada $a+*. 6) O,-a"+3* ,e+/*+a(e a!e (a A+e-,ad*,a de R"e+-*+ de T,aa*.
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RECONOCIMIENTOS MEDICOS DE PATOLOIA INCULPABLE :De$,e!* ;41;<79 & C*'e"* C*(e$!"'* de T,aa* de( Se$!*, P=("$*) 2.
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A0e$$"*e+ * (e+"*e+ de $*,!* !,a!a3"e!* (a,-* !,a!a3"e!* 3a!e,"dad a!e$"% -,/* 0a3"("a, /*, +*("$"!d de( *,-a"+3* e3/(ead*,. Dee, a/*,!a,> *!a /,e+e!a$"% de( *,-a"+3* d*$3e!* de "de!"dad $e,!"#$a$"% 3?d"$a & e+!d"*+ *,a!e+. De+!"ad* a> M""+!e,"* de Sa(d de (a Na$"% @ O,-a"+3*+ de+$e!,a("ad*+ de (a Ad3""+!,a$"% P=("$a Na$"*a( @ Ca+a+ de P,*'"$"a @ Pe,+*a( de /,*'"$"a+ e !,+"!* @ U"'e,+"dade+ Na$"*a(e+.
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3.
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CERTIICACION DE APTITUD PSICOISICA
De+!"ad* a> M""+!e,"* de Sa(d de (a Na$"% @ O,-a"+3*+ de+$e!,a("ad*+ de (a Ad3""+!,a$"% P=("$a Na$"*a( e e( 3a,$* de( De$,e!* ;41;<79 & Le& de ,"e+-*+ de !,aa*.
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4. JUNTAS
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MEDICAS
I+!a$"a +/e,"*, de!e,3"a!e e $a+*+ de d"+e+* e!,e (a ("$e$"a a$*+eada /*, e( 3?d"$* de(<(a a-e!e & e( Se,'"$"* M?d"$* de( *,-a"+3* C*+"de,a$"% de (*+ $a+*+ de ,ed$$"% 6*,a,"a &<* $a3"* de !a,ea+ * de+!"*. E !*da+ (a+ J!a+ M?d"$a+ e(<(a a-e!e /*d, /,e+e!a,+e a$*3/aada $* + 3?d"$*
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5.
MEDICINA LEAL
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a) Pe,"!a$"% 3?d"$*@(e-a( a /ed"d* de (a C3a,a ede,a( de (a Se-,"dad S*$"a( e e( 3"!* de (a Le& 24.241 ) Pe,"!* de /a,!e e M""+!e,"* de Sa(d de (a Na$"%.
Funciones especificas :
> Funciones asistenciales : •
Participar en los estudios de aptitud para cada puesto de trabajo(
•
Participar en los e*#menes preventivos 6preempleo, periódicos y de reintegro laboral7(
•
Participar en la elaboración de la historia clínica laboral(
•
Participar en la dispensari)ación de los trabajadores(
•
/eali)ar la descripción de los puestos de trabajo y su entorno(
•
-ominar claramente las materias primas y medios tecnológicos a utili)ar en el proceso productivo(
•
"levar la programación de los e*#menes médicos preventivos(
•
%omunicar los resultados de los e*#menes médicos preventivos(
•
Archivar los resultados de los e*#menes médicos preventivos(
•
Participar en el seguimiento epidemiológico de los trabajadores con enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo(
•
/eali)ar la revisión y control de los certificados médicos o ausencias por problemas de salud(
•
%umplir con el programa de vacunación para la prevención de enfermedades comunes y ocupacionales(
•
Participar en el proceso de identificación de peligros, evaluación y control de riesgos ocupacionales con las administraciones(
•
Participar activamente en las e*igencias del cumplimiento de las medidas establecidas en las inspecciones, así como del uso correcto de los medios de protección(
•
Participar en el proceso de selección de los medios o equipos de protección personal y su adaptación individual al trabajador(
•
?rindar a cada trabajador una educación sanitaria seg5n el puesto de trabajo y los riesgos laborales a que est# e*puesto(
•
/eali)ar la vigilancia epidemiológica y el an#lisis de las condiciones higiénico sanitarias y epidemiológicas del puesto de trabajo y de la empresa(
•
/ecoger las muestras testigos en centros donde e*iste elaboración de alimentos(
•
?rindar los primeros au*ilios en las situaciones de emergencias o desastres(
•
/egistrar todas las actividades reali)adas por el propio personal de enfermería(
•
Participar en las investigaciones de accidentes de trabajo y de otros da.os a la salud del trabajador(
•
/egistrar de los incidentes, los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales(
•
Anali)ar, junto al equipo de seguridad y salud en el trabajo del centro laboral, los factores de riesgos relacionados con las enfermedades transmisibles y crónicas no transmisibles(
•
-esarrollar las actividades establecidas en los programas vigentes para la detección y el control de las enfermedades transmisibles y crónicas no transmisibles(
•
%ontrolar y asesorar, junto al médico y al dietético, los aspectos relacionados con la nutrición de la población trabajadora del centro laboral(
•
Anali)ar las condiciones higiénicas y de salubridad de los espacios comunes de trabajo e instalaciones generales del centro laboral 6comedores, taquilleros, servicios higiénicos y )onas de descanso, equipos de refrigeración, instalaciones de agua potable7(
•
-esarrollar las acciones de promoción, prevención de salud y seguridad de los trabajadores, y de rehabilitación de los trabajadores enfermos o accidentados, mediante acciones individuales dirigidas al trabajador o generales dirigidas al colectivo laboral(
•
Participar en el plan de estrategias para la toma de decisiones en beneficio de la salud del trabajador(
•
Elaborar programa para incrementar la cultura de salud en el centro laboral(
•
Anali)ar los datos de salud del centro laboral para determinar las necesidades de promoción de salud en sus trabajadores(
•
Elaborar e implantar programas dirigidos a la lucha contra conductas de riesgo y malos h#bitos para la salud en el centro laboral(
•
Participar activamente en la protección del personal de la empresa durante la ejecución de trabajos peligrosos de gran importancia para la misma(
•
%oordinar con el istema @ntegrado de 0rgencia 'édica 6@0'7 la presencia del mismo durante el desarrollo de trabajos peligrosos en el centro laboral(
•
%oordinar con otras unidades del istema acional de alud para efectuar la rehabilitación de las pacientes con secuelas de alg5n da.o o accidente(
•
%ontrolar el registro en la historia clínica del trabajador de cualquier maniobra de urgencia reali)ada(
•
Prestar mayor atención a aquellos trabajadores especialmente sensibles, entre los que tenemos a los trabajadores con edad mayor de BC a.os, las gestantes y los discapacitados(
> Funciones administrativas: •
Programar dentro del centro laboral todos los servicios de salud diariamente(
•
Archivar y mantener las historias clínicolaborales del personal activo y pasivo del centro laboral(
•
!rgani)ar los cronogramas de ejecución de las actividades de seguridad y salud planificadas por la empresa(
•
Asesorar a la administración en materia de prevención de riesgos ocupacionales(
•
Elaborar, de manera conjunta con el equipo de seguridad y salud en el trabajo del centro laboral, un informe anual de las actividades desarrolladas por la empresa en materia de seguridad y salud en el trabajo(
•
%omunicar a las autoridades del istema acional de alud los resultados y conclusiones de las actividades desarrolladas por la empresa en materia de seguridad y salud en el trabajo(
•
%ontrolar el cumplimiento e implementación del plan de emergencias y de primeros au*ilios en la empresa(
•
Elaborar las propuestas de adaptación de los puestos de trabajo a los trabajadores sensibles(
•
Preservar los datos y la documentación de los trabajadores a los cuales tiene acceso(
•
=estionar los recursos materiales y medicamentos del dispensario médico(
•
Participar en la elaboración, adaptación y revisión de los procedimientos y protocolos específicos(
•
Asesorar al comité de seguridad y salud en el trabajo del centro laboral(
•
=estionar la correcta eliminación de los residuos sanitarios del centro laboral(
•
'antener relación estrecha de trabajo con el #rea de salud correspondiente mediante la comunicación de las memorias de todas las actividades reali)adas con sus fechas de cumplimiento(
•
%oordinar la calibración y verificación periódica de los equipos médicos utili)ados(
•
Planificar efica)mente la prevención de los riesgos durante la reali)ación de los trabajos peligrosos en el centro laboral(
•
=aranti)ar el cumplimiento de las normas de bioseguridad dentro del servicio de salud del centro laboral(
•
Participar en la elaboración del plan de gastos anuales del servicio de enfermería, para lo que es necesario saber justificar y proyectar los costos del acondicionamiento y adquisición de nuevos equipos y1o reempla)o de aquellos defectuosos(
•
=aranti)ar la confiabilidad de los datos que est#n bajo su responsabilidad(
•
'antener actuali)ados los planes contra desastres y cat#strofes(
•
Participar activamente en los simulacros ante una situación de emergencia sanitaria o de desastre(
> Funciones docentes : •
Participar en los programas y cursos formativos e informativos en materia de prevención de riesgos para la salud .
•
Anali)ar los datos de salud de los trabajadores para determinar las necesidades de promoción de salud(
•
@mpartir talleres en relación a conductas de riesgo laboral y e*tra laboral 6promoción de h#bitos saludables7(
•
/eali)ar campa.as informativas sobre patologías y riesgos prevalentes: dise.o, implantación y medición de los resultados(
•
-ise.ar y ejecutar programas docentes de pre y postgrado orientados a la formación de enfermeros en el #rea ocupacional(
•
Participar en el dise.o de los materiales docentes dirigidos a la elaboración de cursos y entrenamientos en el #rea de salud ocupacional(
•
'ostrar adecuadamente los resultados y conclusiones de los estudios epidemiológicos(
•
Efectuar la actuali)ación periódica en materia preventiva sobre las patologías ocupacionales, los riesgos específicos y su prevención(
•
/eali)ar la actuali)ación sobre primeros au*ilios, higiene b#sica, higiene postural, h#bitos saludables y otros temas afines o de interés, tanto al equipo de seguridad y salud en el trabajo, como al colectivo de trabajadores en general(
•
-esarrollar los talleres de actuali)ación a los trabajadores sobre el marco legal vinculado con su salud y su seguridad(
•
'antener actuali)ados los medios de comunicación del equipo de salud del centro laboral(
> Funciones investigativas : •
%rear un banco de problemas de investigación dentro de cada empresa relacionados con la prevención de enfermedades y accidentes laborales(
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Establecer un orden de prioridades para la ejecución de proyectos de investigación que aporten soluciones a los problemas identificados en el banco de problemas(
•
Ejecutar o colaborar en estudios epidemiológicos en el centro laboral(
•
Elaborar artículos de interés para la especialidad de enfermería ocupacional(
•
/eali)ar revisiones bibliogr#ficas sobre los temas de interés vinculados a la elaboración de proyectos de investigación relacionados con la actividad de enfermería ocupacional(
•
Publicar los resultados de los proyectos de investigación en los cuales se participa, con la debida autori)ación del autor principal del mismo(
CONCLUSIONES
En la presente investigación queda definido un conjunto de funciones específicas para el personal de enfermería ocupacional, que incluye nuevas funciones asistenciales, administrativas, docentes e investigativas que no habían sido definidas, enunciadas o tomadas en cuenta por el documento emitido antes por el 'inisterio de alud P5blica
6/esolución nD 1FB de GCC<7( -e esta forma debe quedar mejor acotada la responsabilidad del personal de enfermería en una empresa o centro laboral, tanto en sus funciones de atención primaria, como en las funciones orientadoras y preventivas que este personal debe reali)ar en ese puesto de trabajo( "a salud y la seguridad de los trabajadores en el centro laboral ser#n significativamente mejoradas si el apoyo que reciben las entidades laborales por parte del personal de salud p5blica mejora su eficiencia y coordina m#s efica)mente sus esfuer)os con los responsables de la seguridad y salud en el trabajo del propio centro laboral( Este objetivo se debe lograr m#s r#pidamente si el personal de enfermería ocupacional conoce mejor cu#les son sus posibilidades y sus capacidades dentro de un centro laboral y si éstas quedan documentadas adecuadamente(
