Evaluación Fonoaudiológica para Afasia I.-ANAMNESIS -
1. Dato Datoss de iden identif tific icac ació ión: n: Nombre del paciente: Fecha de Nacimien iento: Nº de ficha: Profesión: Esc Escolar olarid idaad: Domicilio: Teléfono: Familiar res responsable: Fecha de Evaluación: Nombre del Alumno:
- Edad: -
Lect Lectoe oesscrit critur uraa:
2. Moti Motivo vo de cons consul ulta ta:: ___________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________ _______________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________ _______________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________ _______________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________ _______________________________________ ____________ 3. Datos Datos releva relevante ntess de la histor historia ia clínic clínica: a: a) Antecedentes Familiares: - Cons Consti titu tuci ción ón del del ho hoga gar: r: -
b)
Acti Actitu tudd ddee la la fam famil ilia ia fren frente te al prob proble lema ma::
Antecedentes Terapéuticos: -
Tera Terapi piaa Fono Fonoau audi diol ológ ógic icaa prev previa ia::
-
Terapia pa paralela:
-
Derivado por:
c) Antecedentes Personales: -
Ante Anteccede edente ntes mórb mórbid idos os::
-
Cirugías:
-
Alte Altera raccione ioness vis visua uale less:
-
Alte Altera raccione ioness aud audit itiv ivaas:
-
Antec Antecede edente ntess famil familiar iares es de altera alteracio ciones nes de lengua lenguaje: je:
-
Pato Patolo logí gíaas asoci sociaadas das:
-
Fuma:
- Cuánto:
-
Bebe Bebe alcoh lcohol ol::
- Cuánt uánto: o:
-
Medicamentos:
-
Pers Person onal alid idad ad del del paci pacien ente te::
-
Motricidad:
4. Entrevista al familiar responsable: -
¿Con quién o quiénes vive el paciente?
-
¿Existe intención comunicativa?
-
¿Cómo se comunica con estas personas?
-
¿Qué actitud toma la familia ante la enfermedad del paciente?
-
Según su parecer el problema es expresivo o comprensivo?
-
¿Existe independencia en las actividades de la vida diaria?
-
¿Qué hace en el día el paciente?
-
¿Qué actividades lo irritan?
-
¿Qué actitud tiene el paciente frente a su enfermedad?
5. Observaciones: ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ____________
II.- PROTOCOLO TEST DE BOSTON PARA AFASIA 1.- LENGUAJE DE CONVERSACIÓN Y EXPOSICIÓN a) b) c) d) e) f)
Respuesta al saludo (¿Cómo está usted?) Respuesta sí o no (¿Ha estado usted antes en este hospital?) ¿Cuál es su nombre completo? ¿Cuál es su dirección completa? Conversación libre ¿en qué trabajaba antes del accidente? Presentación de la lámina 1 “Dígame todo lo que vea que está pasando”
ESCALA DE SEVERIDAD EN LA AFASIA ESCALA EVALUATIVA DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL LENGUAJE
2.- COMPRENSIÓN AUDITIVA: a) Discriminación de palabras (Láminas 2 y 3)
TOTAL_____/72
- “señale o muestre … ” ( pasar de una categoría a otra. Se puede repetir la palabra) <5 seg OBJETOS Silla Llave Guante Pluma Hamaca Cactus LETRAS L H R T S G FORMAS Círculo Espiral Cuadrado Triángulo Cono Estrella
2 ptos.
> 5 Categor seg ía ½ pto ½ 1 pto pto
Fracas o 0 pto
Tarjeta 3
<5 seg
ACCIONES
Fumando Bebiendo Corriendo Durmiendo Cayendo Goteando COLORES Azul Café Rojo Amarillo gris Negro NÚMEROS 7 42 700 1956 15 7000
2 ptos
>5 seg 1 pto
Categorí a ½ pto
½ pto
Fracaso 0 pto
b) Identificación de las partes del cuerpo
TOTAL____/26
- Señale o muestre su … < 5 seg 1 pto
> 5 seg ½ pto
Fracaso 0
< 5 seg 1 pto
Oreja
Muñeca
Nariz
Pulgar
Hombro
Muslo
Rodilla
Mentón
Párpado
Codo
Tobillo
Labio
Pecho
Ceja
Cuello
Mejilla
Dedo del medio
Dedo índice
> 5 seg Fracaso ½ pto 0
c) Órdenes - Se permite una repetición, pero de toda la frase
Correcto Fracaso Oreja Derecha Hombro Izq. Rodilla Izq. Tobillo Derecho Muñeca Derecha Pulgar Izq. Codo Derecho Mejilla Izq. 8 ok 2 ptos 6-7 ok 1 pto
TOTAL____/14
1.- Cierre la mano 2.- Señale el techo; luego, el suelo 3.- Ponga el lápiz sobre la hoja, después déjelo donde estaba antes 4.- Ponga la goma al otro lado del lápiz y dé vuelta la hoja 5.- Dése dos golpecitos en cada hombro con dos dedos y con los ojos cerrados
d) Material ideativo complejo -
TOTAL____/12
Ahora voy a hacerle unas preguntas. Usted sólo tiene que contestar “sí” o “no”. 1 punto por cada respuesta correcta. Máximo puntaje 12 puntos
1.- a. ¿se hunde una tabla en el agua? N b. ¿se hunde una piedra en el agua? S 2.- a. ¿sirve el martillo para cortar madera? N b. ¿sirve un martillo para clavar clavos? S 3.- a. ¿pesan dos kilos de harina más que uno? S b. ¿pesa un kilo de harina más que dos? N 4.- a. ¿se pasa un buen par de botas de goma con el agua? N b. ¿sirve un buen par de botas de goma para no mojarse los pies? S
“Voy a leerle una historia corta y después le haré unas preguntas sobre ella. ¿Está usted listo?”
El Señor Pérez tenía que ir a Cartagena. Decidió coger el tren. Su mujer lo llevó en el auto a la estación, pero en el camino se les pinchó una rueda. Sin embargo, llegaron a la estación justo a tiempo para que él tomara el tren. 5.- a. ¿perdió el tren el Señor Pérez? N b. ¿llegó el Señor Pérez a tiempo a la estación? S 6.- a. ¿Iba a Cartagena el Señor Pérez? S b. ¿Venía de Cartagena el Señor Pérez? N “Voy a leerle otra historia, ¿está listo?”
Una señora entra en una zapatería y le dice al vendedor: “Buenas tardes, venía a comprarme unos zapatos”. El vendedor empezó a sacarle modelos y la señora se los probaba. Al cabo de un buen rato, la señora, por fin se decidió y dijo: “lo que yo quiero son unos zapatos de cocodrilo”. El vendedor, ya desesperado, le contestó: “pero señora, ¿no sabe usted que los cocodrilos no llevan zapatos?” 7.- a. ¿le costó mucho tiempo decidirse a la señora? S b. cuando la señora entró en la zapatería, ¿sabía el modelo de zapatos que quería? N 8.- a. ¿compró la señora los zapatos que le gustaban? N b. ¿se quedó la señora sin sus zapatos de cocodrilo? S “Ahora voy a leerle otra, ¿está listo?”
Se encontraron en la calle dos amigos. Uno era porteño y el otro era un viñamarino que estaba muy apenado. Le preguntó el porteño: “¿qué te pasa, hombre?” y el viñamarino respondió: “es que ando muy mal de dinero. Si pudieras prestarme algo...”. El porteño le dio 5000 pesos, pero el viñamarino , en vez de alegrarse se puso a llorar. El porteño, extrañado, le pregunta: “¿pero qué te pasa ahora?”. A lo que el viñamarino le responde: “es que tengo la impresión de que no nos volveremos a ver” 9.- a. ¿se encontraba triste el viñamarino? S b. ¿estaba contento el viñamarino? N 10.- a. Cuando el porteño dio el dinero a su amigo, ¿se puso éste contento? N b. Cuando el porteño dio el dinero a su amigo, ¿se puso éste a llorar? S “Le voy a leer otra. Escuche con atención”
Los cachorros de león nacen ya con un profundo instinto para la caza. En sus juegos se persiguen y se lanzan unos sobre otros como si estuvieran luchando. A lo largo del primer año de vida, estos juegos llegan a convertirse en un técnica eficaz para caza y dar muerte a sus presas. Esta habilidad se adquiere después de mucha práctica y de la imitación de los leones mayores. 11.- a. ¿nos dice esta historia cómo se cazan los leones? N b. ¿nos dice esta historia cómo aprenden los leones a cazar? S 12.- a. ¿dice esta historia que los leones son hábiles cazadores desde que nacen? N b. ¿dice esta historia que los leones necesitan practicar antes de poder dar caza a sus presas? S 3.- EXPRESIÓN ORAL
a) Agilidad oral
-
Repetir los movimientos lo más rápido posible en 5 seg Repetir las palabras lo más rápido en 5 seg. Se puede ayudar con la lámina 4. Si dos ítems no se pueden contestar no se anota el puntaje total
NO VERBAL Acción requerida Protruya los labios, retráigalos Abra y cierre la boca
VERBAL
Nº de veces en 2 ptos. 8
5 segundos 1 pto. 4-7
10
6-9
8
Retraiga los labios, relájelos Coloque la lengua alternadamente alrededor de la boca Saque y entre la lengua Toque con la lengua los dientes sup. e inf.
Nº de veces en 2 ptos. 9
5 segundos 1 pto. 3-8
Tic-tac
6
2-5
4-7
Cinco
5
2-4
8
4-7
Gracias
9
3-8
8
4-7
Mermelada
7
3-6
7
3-6
Futbolista
5
2-4
Excavadora
7
3-6
TOTAL____
Palabras del test Mamá, mamá
TOTAL____
b) Secuencias automatizadas - Se puede ayudar dando la primera palabra Días de la semana Meses del año Contar hasta 21 Alfabeto
1 punto 4 consecutivos 5 consecutivos 8 consecutivos 7 consecutivos
2 puntos Todos Todos Todos Todos
TOTAL____/8 c) Recitado, canto y ritmo Recitado: “Padre nuestro...”
TOTAL_____
Canto: “Puro Chile...”
TOTAL_____
Ritmo: marcar el ritmo con el lápiz de manera continua (seis veces cada uno). Dé el lápiz al paciente para que lo haga él hasta que demuestre si puede o no repetirlo. Después pasar al sgte. ritmo .. .. .. .. .. .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. .. . .. . .. . .. . .. . .. . ... .. ... .. ... .. ... .. ... .. ... ..
TOTAL______/8 2 Puntos: Bueno
1 Punto: Defectuoso 0 Punto: Fracaso
d) Repetición de palabras TOTAL______/10 - Se puede repetir una vez si se pide o uno encuentra que necesita ayuda 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Silla Que Hamaca Morado Café X Quince 1776 insistir católico apostólico
e) Repetición de oraciones y frases - Alternar las columnas - Repetir si es necesario TOTAL______/8
1. a) b) c) d) e) f) g) h)
Mayor probabilidad Ya lo veo Baja a la calle Volví del trabajo a la casa No se lo digas a ella No te preocupes y hazlo si puedes Al lado de la mesa del comedor Anoche oyeron al ministro hablar por radio Subí corriendo a su casa y toqué el timbre
2. a) b) c) d) e) f) g) h)
Menor probabilidad TOTAL_____/8 La tina gotea Los limones son ácidos El espía voló a Grecia Levante la tapa del motor El abanico chino tenía una esmeralda extraordinaria El gorrión del granero capturó un gusano gordo El argumento final del abogado lo convenció El fantasma se remontó a través del matorral de la niebla
f) Lectura de palabras -
TOTAL____/30
Usar la lámina 5
Palabras Sillón Círculo Hamaca Triángulo Quince Morado
0-3” 3 puntos
3-10” 2 puntos
10-30” 1 punto
Fracaso 0 punto
Setecientos veinte Gotear Café Fumar
g) Respuesta nombrando 0-3” 3 puntos
Cuestionario ¿Dónde vemos la hora? ¿Qué hace usted con la navaja? ¿Qué hace usted con el jabón? ¿Qué hace usted con el lápiz? ¿Con qué cortamos el papel? ¿De qué color es el pasto’ ¿Con qué prendemos el cigarro? ¿Cuántas cosas hay en una docena? ¿De qué color es el carbón? ¿Dónde compra los remedios?
3-10” 2 puntos
10-30” 1 punto
TOTAL_______/30 h) Denominación por confrontación visual -
Que dé el nombre a medida que se le indica Usar tarjetas 2 y 3
Items Objetos Sillón Llave Hamaca Guante Pluma Cactus Letras H T R L S G Figuras Cuadrado Triángulo
0-3” 3 puntos
3-10” 2 puntos
10-30” 1 punto
Fracaso 0 punto
Fracaso 0 punto
Acciones Corriendo Durmiendo Bebiendo Fumando Cayendo Goteando Números 7 15 700 1956 42 7000 Colores Rojo Café Amarillo Azul Gris Morado TOTAL____/96
i) Denominación partes del cuerpo - “Dígame qué es esto….” Partes del cuerpo
0-3” 3 puntos
3-10” 2 puntos
10-30” 1 punto
Fracaso 0 punto
Orejas
Nariz Hombro Tobillo Muñeca Pulgar Codo Nudillos Ceja Rodilla
TOTAL____/30 j)
Nombrar animales (fluidez en asociación controladas)
-
Nombrar el máximo de animales en 1 minuto. Escribirlos.
TOTAL____ k) Lectura de oraciones en voz alta -
Leer en voz alta las tarjetas 6 y 7
Correcto 1 punto
Fracaso 0 punto
Ya lo veo Baja a la calle Volví del trabajo a casa Está junto a la mesa del comedor Anoche oyeron al ministro hablar por la radio La granada estaba amarga El espía se cayó al suelo El espantapájaros estaba vestido de rojo El abogado encontró, de repente, una pepita de oro El fantasma cruzó la calle sin respetar el semáforo
TOTAL_____/10
4.- COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE ESCRITO a) Discriminación de símbolo y palabra - “Cuál de éstas dice lo mismo que ésta…”. Que indique.
-
Usar tarjetas 8 y 9
1. 2. 3. 4. 5.
En G H Sal K
6. 7. 8. 9. 10.
Flor B Plomo F Más
TOTAL____/10 b) Asociación fonética 1.-Reconocimiento de la palabra - “Dígame dónde está aquí la palabra….”. Que indique la palabra que se le da oralmente - Tarjetas 10 y 11. 1. 2. 3. 4.
Masa Lecho Hueco Pelear
5. 6. 7. 8.
Ladrón Comer Rima Atar
TOTAL____/8 2.-Comprensión del deletreo oral - “¿Qué palabra le deletree?” 1. 2. 3. 4.
N-O P-A-N L-A-Z-O T-R-E-N
5. 6. 7. 8.
Q-U-E-S-O D-I-S-C-O A-R-C-H-I-V-O H-E-R-R-E-R-O
TOTAL____/8 c) Colocar el nombre correspondiente a la lámina -
Que el paciente elija la figura correcta para cada para cada palabra. No leer en voz alta
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Silla Círculo Hamaca Triángulo Quince Morado
7. 8. 9. 10.
Setecientos Gotear Café Fumar
TOTAL____/10
d) Lectura de oraciones y párrafos -
1.
Tarjetas 12, 13, 14, 15 y 16
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. TOTAL____/10 5.- ESCRITURA a) Mecánica de la escritura -
Pedir nombre y dirección (si no puede hacerlo el examinador los colocará en mayúsculas y se le pedirá que lo copie) Transcripción de: “ El chiquillo tocaba el saxofón y la orquesta le acompañaba” (copia)
3 puntos: normal 2 puntos: parcialmente ilegibles, pero puede formar las letras 1 punto: fracasa al tratar de hacer muchas letras 0 punto: letras irreconocibles TOTAL_____/6 b) Recuerdo de símbolos escritos 1) Escritura seriada -
ALFABETO (30 puntos) Nº HASTA 21 (21 puntos)
Letras correctas _____ Nº correctos_____
TOTAL______ 2) Dictado a primer nivel -
D-J-L-V-Z 7- 15-42-193-1865 Ir- sol- venir- niño- casa
012345 012345 012345
TOTAL______
c) Encontrar palabras escritas - Se le lee la palabra y se le pide que la escriba. Si fracasa se le pide que las deletree. Si no, se le escribe y se le pide que la deletree.
1) Deletreo al dictado ( NO LO HACEMOS)
Escrito
Oral
Anagramas
Suave Jabón Lucha Libertad Teatro Abogado Conciencia Vencer Adquirir Guisante
TOTAL_____ 2) Denominación por confrontación escrita -
Usar tarjetas 2 y 3 que escriba lo que se le pide. (mostrar)
Llave Silla Círculo Cuadrado Quince Siete Café Rojo Bebiendo Fumando
TOTAL_____ d) Elaboración de oraciones escritas -
Usar tarjeta 1
1. Escritura narrativa ( 2 minutos)
TOTAL_____ 2. Oraciones escritas al dictado -
La madre no los ve El niño está tomando las galletas Si no tiene cuidado, se caerá del piso
TOTAL_____ 6.- OBSERVACIONES _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ___________
