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Recursos, Métodos e Técnicas Fisioterapêuticas
ELETROTERMOFOTOTERAPIA e CRIOTERAPIA Profª Ana Luiza Exel FACULDADEESTÁCIODE ALAGOAS ALAGOAS – Cursode Fisioterapia – Cursode
ELETRO
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TERMO
Uso de correntes elétricas na avaliação e tratamento de qualquer doença ou lesão. Os registros mais antigos datam de 2.750 a.C., quando eram utilizados peixes elétricos para produzir choques nos doentes e assim obter analgesia local •
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Aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo que resulta no aumento ou diminuição da temperatura dos tecidos corporais
FOTOTERAPIA
Uma série de tratamentos à base de processos fotoquímicos que não queimam ou provocam danos à superfície da pele.
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1. Eletroterapia Divide-se em: Eletrodinâmica →
estuda os corpos elétricos em
movimento Eletrostática → estuda os corpos elétricos em repouso (formados por átomos).
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Intensidade: A (Ampére) – miliAmpére (mA) e o microAmpére (µA)
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Eletroterapia Classificação das correntes Contínua - quando é unidirecional (os elétrons se deslocam em uma única direção) Alternada - quando é bidirecional (os elétrons ora se deslocam em uma direção, ora em outra) Frequência mensurada em Hertz (Hz), refere-se à frequência com que os elétrons passam na corrente ou ao número de pulsos existentes durante um segundo. •
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1. Baixa frequência - na faixa de 1Hz a 1000Hz; 2. Média fequência – na faixa de 1000Hz a 100000Hz; 3. Alta frequência – de 100.000Hz em diante. FACULDADEESTÁCIODE ALAGOAS – Cursode Fisioterapia
1.1 Corrente Galvânica
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É a forma mais antiga da eletroterapia Corrente contínua de fluxo de elétrons com direção e intensidade constantes. Também conhecida como corrente contínua e unidirecional. FACULDADEESTÁCIODE ALAGOAS – Cursode Fisioterapia
Corrente galvânica Efeitos fisiológicos Produção de calor Vasodilatação •
↑ a irrigação sanguínea,
acarretandomaior nutrição tecidual ↑ do metabolismo celular ↑ da ação de defesa
Efeitos terapêuticos Analgesia Estimulação nervosa Ação anti-inflamatória Atuação nos transtornos circulatórios •
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Contra-indicações: . Presença de vertigens . Presença de irritabilidade cutânea . Utilização de marcapasso . Implantes metálicos no campo de aplicação
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Aplicações clínicas: . Artrites; Artralgia; Mialgia; Neurite; Ciatalgia . Lombalgia; Distensão muscular . Contusão muscular; Tendinite; Bursite
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IONTOFORESE: penetração de substância terapêutica através da pele íntegra por intermédio da corrente galvânica. Além do efeito da corrente elétrica ocorre também o efeito da substância utilizada. Indicações: Afecções cutâneas superficiais; Lesões de nervos periféricos; Fraturas e contraturas; Artropatias reumatológicas e traumatológicas; Cicatrizes com tendência à quelóide; Coadjuvante no tratamento da celulite e obesidade
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1.2 Eletroestimulação funcional – FES . Promove contração em músculos privados de controle nervoso, resultando em movimento funcional. necessária a participação efetiva da cinesioterapia Objetivos: . Diminuir a espasticidade . Auxílio a reorganização da atividade motora . Aceleração da recuperação do controle voluntário . Restituição dos movimentos simples e complexos . Fortalecimento muscular
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1.3 Corrente Russa Técnica de eletroestimulação que aumenta a força muscular. Corrente alternada de média frequência, utilizada com fins excitomotores. Indicações: . Fortalecimento muscular .Incontinência •
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Contra-indicações:
. Lesões musculares, tendinosas e ligamentares . Inflamações articulares . Fraturas não consolidadas . Espasticidade . Miopatias
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1.4 Neuroestimulação s ensorial transcutânea (TENS) É uma técnica de neuroestimulação sensorial superficial, utilizando eletrodos transcutâneos, visando ao tratamento da dor. Objetivo: alívio de dor Indicações: Dor aguda e crônica Contra-indicações: área cardíaca e uso do marcapasso ou dores de origem desconhecida. Precauções: gravidez e aplicação sobre olhos e boca.
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2. TERMOTERAPIA São utilizados agentes térmicos como forma terapêutica. . Condução: transferência de calor em que o movimento cinético de átomos e moléculas de um objeto é passado para outro. É superficial, alcançando uma profundidade de 1 cm. . Convecção: é o movimento de moléculas móveis no meio de um fluido, ou seja, em líquido ou formação gasosa (sauna,turbilhão). •
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Conversão: trata-se da conversão de fótons, energia elétrica ou sônica em calor. É uma terapêutica de calor profundo.
Devem ser levados em conta os seguintes pontos: . Doença crônica ou aguda . Lesão superficial ou profunda . Intensidade do agente
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Efeitos fisiológicos:
. Produção de calor . Vasodilatação . Aumento do fluxo sanguíneo . Aumento do metabolismo . Aumento da viscoelasticidade dos tecidos . Facilitação da atividade muscular . Diminuição da pressão sanguínea . Aumento da permeabilidade celular
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Efeitos terapêuticos:
. Diminuição da rigidez articular . Alívio da dor; Diminuição do espasmo muscular . Ação anti-inflamatória; Relaxamento muscular Classificação: . Superficial . Profunda
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2.1 Compressas quentes, bolsa térmica: Transmissão de calor por condução direta (ação superficial) . Indicações: mialgias, entorse, torcicolos, cãibras, traumatismos, artralgias. . Contra-indicações: edemas, distúrbios de sensibilidade, dermatites, processos hemorrágicos.
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2.2 Banho de parafina: . Usa-se a parafina derretida misturada com óleo mineral a uma temperatura em torno de 52 a 54 º C. Termoterapia superficial (calor por condução). . Indicações : as mesmas da compressa, cicatrizes quelóides . Contra-indicações: área com alteração da sensibilidade, lesões de pele, edemas, áreas isquêmicas, doenças dermatológicas. FACULDADEESTÁCIODE ALAGOAS – Cursode Fisioterapia
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Forno de Bier:
. Forma de calor por convecção (ação superficial). .Indicações: . Contraturas musculares, Dorso-lombalgia . Distensões musculares; Entorse; Pré-cinesioterapia . Contra-indicações: as mesmas dos demais acima.
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2.4 Ultrassom: São ondas sonoras (vibrações mecânicas) não percebidas pelo ouvido humano, cujas faixas terapêuticas encontram-se na faixa de 1 MHz e 3 MHz. As ondas sonoras precisam de um meio líquido, gases e sólidos para se propagarem. Quanto maior a frequência do ultrassom, menor o comprimento de onda, maior será absorção. •
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Profundidade: . 1 MHz : penetração de 2,5 a 5 cm . 3 MHz: menos de 2,5 cm
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Efeitos fisiológicos: . Micromassagem celular . Aumento da permeabilidade da membrana . Efeito térmico . Vasodilatação . Aumento do metabolismo . Ação tixotrópica: “amolecer” estruturas com maior consistência física.
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Efeitos terapêuticos: . Anti-inflamatório; Analgésico . Regeneração do tecido; Relaxamento muscular . Regeneração óssea.
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Indicações: . Fraturas; Artrites; Neuropatias; Hérnia discal . Bursite; Celulite; Cervicobraquialgias . Lombalgias; Dorsalgias
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Contra-indicações:
. Áreas com insuficiência vascular . Aplicação nos olhos; Útero grávido . Área cardíaca; Tumores malignos . Testículos/gônadas; Tromboflebites . Osteoporose; Diabetes mellitus . Perda da sensibilidade; Marcapasso . Doenças reumatológicas degenerativas.
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2.5 Ondas curtas: É uma corrente de alta frequência e produz ondas eletromagnéticas com um comprimento de 11 metros. Efeitos fisiológicos: produção de calor, vasodilatação, hiperemia, aumento do fluxo sanguíneo, aumento da ação de defesa. Efeitos terapêuticos: ação anti-inflamatória, regeneração, analgesia, cicatrizante. Indicações: doenças traumáticas, musculares, reumatológicas. •
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Contra-indicações: Inflamaçãoes agudas; Doenças com tendências Hemorrágicas; Gestantes; Marcapasso; Tromboses Alteração de sensibilidade; Estado febril; Implante metálico na área de aplicação. •
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2.6 Micro-ondas: •
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Vibrações eletromagnéticas cuja frequência encontra-se na faixa de 300 MHz a 300 GHz com comprimento de onda na faixa de 1mm a 1m. Efeitos terapêuticos: regeneração tecidual, analgesia, anti-inflamatória, relaxante. Áreas pequenas e definidas Geram mais calor em tecidos com alta condutividade elétrica Menos profundo do que o Ondas Curtas Aplicação errada - Pode causar queimadura de pele ou gordura FACULDADEESTÁCIODE ALAGOAS – Cursode Fisioterapia
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Indicações: mesmas do ondas curtas
Contra-indicações: . Aplicação sobre os olhos . Gestação; Trombose . Implantes metálicos . Período menstrual . Marcapasso . Feridas abertas
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2.7 Infravermelho •
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Calor superficial Efeitos fisiológicos: produção de calor nos tecidos; vasodilatação periférica; hiperemia; aumento da circulação sanguínea Efeitos terapêuticos: analgesia; relaxamento muscular; Indicações: Contraturas musculares; Sinovite de pequenas articulações. Contra-indicações: Áreas isquêmicas; Distúrbios de sensibilidade; Aplicação sobre os olhos. FACULDADEESTÁCIODE ALAGOAS – Cursode Fisioterapia
2.8 LASER •
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Efeitos terapêuticos: Ação antiinflamatória; Analgesia; Cicatrizante. Tipos de laser utilizados em fisioterapia: Hélio-Neônio (He-Ne), Arsenieto de Gálio (As-Ga). Indicações: Afecções traumatoortopédicas; Reumatológicas; Estética (estrias, celulite, acne). Contra-indicações: Irradiação sobre massas neoplásicas; Irradiação direta sobre a retina; Irradiação sobre focos de infecção bacteriana; Áreas de hemorragia. FACULDADEESTÁCIODE ALAGOAS – Cursode Fisioterapia
2.9 Ultravioleta: São vibrações eletromagnéticas, produzidas através do aquecimento de um corpo. Efeitos fisiológicos: estímulo a produção da vitamina D, potencialização do metabolismo do cálcio e do fósforo.
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3. CRIOTERAPIA É o resfriamento local dos tecidos ou regiões com finalidades terapêuticas. Utiliza o frio nas formas líquidas, sólidas e gasosas. Indicações: Edemas em geral; Dores; Trauma agudo; Artrose •
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Contra-indicações: Hipersensibilidade ao frio; Alterações circulatórias
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Métodos de aplicação
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