Elastómeros (Siliconas)
Los materiales de impresión se pueden clasificar según dos parámetros: la reacción que sufren para cambiar al estado plástico y su comportamiento al fraguar, endurecer o polimerizar. Según la reacción que sufren para cambiar al estado plástico, hay algunos materiales que sufren una reacción física, y otros una reacción química. Los que sufren una reacción física alteran su consistencia
al ser sometidos a calor (Termoplásticos), pero no alteran sus propiedades; entre estos están las Ceras, Godivas e hidrocoloides reversibles. Los que sufren reacción química, son donde se mezclan os materiales para obtener uno solo; hay Yesos de impresión, Elastómeros, pastas Zinquenólicas e hidrocoloides irreversibles (Alguinatos). Según la reacción al fraguar, hay materiales Elásticos y materiales Rígidos. Los materiales Elásticos hacen una reacción de polimerización; pueden ser Mercaptanos,
Elastómeros, Siliconas y Poliéteres. Los materiales Rígidos pueden ser Godivas, Ceras, Yesos y pastas Zinqueladas. Como requisitos de los materiales de impresión, estos deben ser: - Fáciles de manipular - Compatibles con los tejidos bucales (no irritantes, no alergenos, de buen sabor, buen aspecto y buen olor) - Presentar exactitud dimensional - Resistentes al desgarro - Fiel reproductor de detalles - Hidrofílico, para no ser afectado por la humedad - Posibles de desinfectar sin ser alterados - Que no tengan fecha de vencimiento, para pode ser almacenados - Tener adecuado tiempo de fraguado
- De precio moderado Hidrófilo: el material fluye de forma óptima en un medio húmedo como la boca.
Una gota sobre un material hidrófilo, presenta bajo ángulo de contacto. Tixotrópico: el material disminuye su viscosidad al ser sometido a presión, con
lo que hay penetración más efectiva en los espacios pequeños como es surco Gingivodental. Los elastómeros se presentan con la certificación de la ADA, según el decreto número 19. Además, se clasifican según la cantidad y calidad de relleno que poseen, según la certificación de la ISO (International Standar Organization): - Tipo I, de alta viscosidad o Pesada, con 1 a 75% de relleno - Tipo II, de mediana viscosidad o normal, con 1 a 50% de relleno - Tipo III, de baja viscosidad o Fluida, con 1 a 35% de relleno. A mayor cantidad de relleno, más viscosa es la mezcla, se contrae menos y tiene menor reproducción de detalles. Por esto se usa una técnica combinada, usando un elastómero pesado y uno fluido. Se distinguen tres tipos de elastómeros: los Polisulfuros de caucho o Mercaptanos, las Siliconas y los Poliéteres. Además, el tipo de reacción que sufren al mezclarse la base con el catalizador, permite una clasificación según el tipo de Polimerización, que puede ser: - Condensación, donde la reacción libera un subproducto volátil, por lo que el elastómero se contrae y cambia su dimensión (Mercaptanos y Silicona). - Adición, no se libera subproducto, hay buena estabilidad dimensional (Poliéteres). Mercaptanos
Es un polímero de polisulfuros, con grupos terminales Mercaptanos, los que son oxidados en la
reacción, por el acelerador, aumentando el largo y los enlaces entrecruzados de la cadena (Polimerización). Es un polímero de Condensación. Se compone de: - Base: Polímero de Polisúlfuros, dióxido de Titanio (TiO2), sulfato de Zinc (ZnSO4), carbonato de Cobre (CuCO4) y Sílice. - Acelerador : Dióxido de Plomo (PbO2, que da el color castaño oscuro o grisáceo), Ftalato de Dibutilo, Azufre (S) y desodorantes. Durante la reacción, hay un aumento de la temperatura, ya que es una reacción exergónica (3ºC). Es un material económico, de alta resistencia al desgarro, de tiempo de trabajo prolongado, de buena fidelidad en la reproducción de detalles, de fácil desinfección, es Hidrofóbico, color, sabor y aspecto desagradable, de difícil manipulación, de largo tiempo de polimerización, baja estabilidad dimensional y de baja recuperación a la deformación. Poliéteres
Es un polímero de impresión, elástico, de fraguado químico, usado en técnicas monofásicas. Su reacción de polimerización es por Adición. Se compone de: - Base: Poliéter de bajo peso molecular con grupos terminales de anillos de Etilenamina, un relleno de Sílice y un plastificador con relleno de Elatato de Glicoéter. - Acelerador: Sulfato aromático de 2,5-diclorobenceno (éster de ácido sulfónico) y agentes espesantes. - Diluyente: Ftalato de Actilo y 5% de Metilcelulosa, que da consistencia al material. En la reacción, la mezcla se convierte en un caucho, el cual tiene muy buena recuperación elástica
(98,9%). La polimerización ocurre por la apertura de los anillos de Etilenamina, y por la extensión de las cadenas. Tiene buena estabilidad dimensional y funciona bien en medio húmedo como boca. Son más exactos que los Mercaptanos, tienen desagradable olor y sabor, no presentan reparación ante la deformación, son resistentes al desgarro, es rígido y de difícil remoción en boca, se distorsiona con desinfectantes, es poco económico, de excelente estabilidad dimensional y de difícil manipulación. Siliconas
Son materiales de impresión, elásticos, de fraguado químico. Pueden ser tanto de Adición, como de Condensación. Las Siliconas por Condensación tienen menos propiedades que las Siliconas de Adición. Se componen de: - Base: Dimetil Siloxano con grupos terminales hidroxilos (OH), carbonato de Calcio (CaCO4) y Sílice como relleno. - Catalizador: Octanatoato de Estaño y Silicato de Alquílico (agente de cadenas entrecruzadas, que permite el fraguado y endurecimiento). El subproducto de la reacción de polimerización es Etanol, por lo que es volátil, por lo que luego de tomar la impresión, cambia su volumen y falla en la precisión. Se ven afectados por la humedad y la temperatura. No se deben usar después de la fecha de vencimiento. Son más exactos que los Mercaptanos, no tienen olor ni sabor, se reparan ante la deformación, resisten al desgarro, el tiempo de polimerización y trabajo es ajustable (con la temperatura y catalizadores), es relativamente económica y limpia, tiene pobre estabilidad dimensional, debe ser
vaciado casi de inmediato, es Hidrofóbico, tiene poco tiempo de duración y requieren espatulado manual. Presentan una contracción de 0,58 a 0,6%. El tiempo de recuperación elástica es de 5 a 15 minutos, pero por la liberación de compuestos que disminuyen el volumen, no se puede esperar más de 25 a 30 minutos. Las Siliconas por Adición no presentan cambios volumétricos. Se componen de: - Base: Polivinil Siloxano con grupos terminales de Silano y Sílice como relleno. - Catalizador: Ácido Cloroplatínico y polímero de mediano peso molecular, con terminales vinílicos. Libera H2 en la polimerización, por lo que forma burbujas, razón por la que el vaciado se debe realizar 1 hora después de tomada la impresión. Tiene excelente estabilidad dimensional, gran exactitud en la reproducción de detalles, alta recuperación ante la deformación, olor y sabor agradables, es caro, sensible a contaminantes y libera H2. Presenta una contracción de 0.05%. La ADA reconoce 4 tipos de Silicona, según la cantidad de relleno que presenten: Fluida, Normal, Pesada y Extrapesada o Masilla. En Chile existen 3 tipos: Fluida, Normal y Pesada. La mayor consistencia se necesita al hacer prótesis en tejidos blandos, lo que al no requiere de tanta fidelidad de detalles, puede usarse Silicona Pesada. En el caso de necesitar gran fidelidad de detalles, se usa la Silicona Fluida, pero para dar firmeza a esta, se usa con Silicona Pesada como base. Para preparar la Silicona: La primera es preparar la Silicona pesada con las instrucciones que vienen en el envase, se amasa con las manos sin guantes (ya que estos también son polímeros) hacia adentro, hasta dejar una masa
homogénea de consistencia similar a plasticina, amasando durante 45 segundos, para luego llevar a boca. Luego de 1 minuto y 30 segundos a casi 2 minutos, las Silicona toma una consistencia Renitente, que es dura pero que cede a la compresión y luego se recupera. Al preparar la Silicona Fluida, se hace en proporciones de 3 líneas de la base y 1 línea del catalizador, s mezclan sobre el papel que viene en el envase, abarcado la mayor superficie posible (ya que es una reacción exergónica), durante pocos segundos, ya que polimeriza en aprox. 2 minutos. Protectores Pulpodentinarios
Se utilizan para aislar la Dentina y Pulpa, de las agresiones que
