Analisa Sintesa Ht

ANALISA SINTESA  Nama Mahasiswa

: Kresna Sutiyasa, S.Kep

Ruang

: IGD

 NIM

: N201703114

Tanggal

: 2 Maret 2018

1.

2.

Identitas Klien  Nama Klien

:

Umur

:

Alamat

:

Diangnosa Medis Hipertensi Grade II

3.

Dasar Pemikiran Hipertensi darurat (emergency (emergency hypertension) hypertension) merupakan kenaikan tekanan darah mendadak (sistolik ≥180 mm Hg dan / atau diastolik ≥120 mm Hg ) dengan kerusakan organ target yang bersifat progresif, sehingga tekanan darah harus diturunkan segera, dalam hitungan menit sampai jam. Nyeri adalah suatu s uatu keadaan yang tidak menyenangkan akibat terjadinya rangsangan fisik maupun dari serabut saraf dalam tubuh ke otak dan diikuti oleh reaksi fisik, fisiologis, dan emosional (Alimul, 2010). Klien dengan masalah kardiovaskuler (Hipertensi Eergency) pasti akan merasakan pusing atau nyeri kepala dan  perlu mendapatkan latihan manajemen nyeri (nafas dalam) dengan pemberian latihan napas dalam dapat membantu klien dalam mengontrol rasa nyeri dan memberi rasa aman dan nyaman.

4.

Analisa Sintesa Gaya hidup Obesitas Hipertensi Kerusakan vaskuler pembuluh darah Perubahan Struktur Penyumbatan pembuluh darah Vasokontriksi Gangguan sirkulasi Otak Retensi pembuluh darah otak meningkat  Nyeri Kepala

Managemen Nyeri (Napas dalam)

5.

Data Fokus DS : Pasien mengatakan nyeri di bagian kepala sampai leher DO :

6.

-

Pasien tampak lemah

-

Pasien lemas

Diagnosa Keperawatan  Nyeri kepala akut berhubungan dengan peningkatan tekanan vaskuler serebral

7.

Tindakan Keperawatan dan Tujuan dilakukan tindakan Mengajarkan Managemen nyeri (Napas dalam) Tujuan

8.

9.

-

Membantu klien dalam mengontrol rasa nyeri

-

Memberikan rasa aman dan nyaman

Prinsip-prinsip tindakan -

Saling percaya dan klien kooperatif

-

Persiapan diri (perawat) dan persiapan pasien

-

Tindakan sesuai prosedur atau SOP

Efek/Komplikasi/Bahaya yang dapat terjadi dari tindakan keperawatan dan pencegahan - Bahaya Jika tidak saling percaya dan klien tidak kooperatif maka lat ihan napas dalam tidak akan efektif dan klien akan merasa tambah kesakitan. - Pencegahan Jangan banyak menyinggung perasaan klien, bina hu bungan saling perca ya dan lakukan tindakan sesuai dengan prosedur

10. Evaluasi Tindakan ini telah dilakukan sesuai prosedur dan prinsip dengan benar. Saya merasa puas memberikan latihan teknik manajemen nyeri (nafas dalam) kepada klien.

LAPORAN ANALISA SINTESA KEPERAWATAN MANAGEMEN NYERI Tn. S DENGAN HIPERTENSI GRADE II DI RUANG IGD RSUD KAYEN

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Individu Profesi Ners Stase Kegawat daruratan

DI SUSUN OLEH: KRESNA SUTIYASA, S.Kep N201703114

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN CENDIKIA UTAMA KUDUS TAHUN 2018