Programa de Formação em Terapeuta Corporal Holístico Assunto: An-Má Emissão: fevereiro/ 2005
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Apostila de An-Má
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Sumário Assunto
Página
Teoria
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Normas para o Terapeuta
04
Condições Necessárias para Prática do An-Má
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Teoria da Prática
05
Região do Pescoço e Braço - Lateral.
06
Região Glútea – Lateral
07
Região Femural – Lateral
07
Região Dorsal
07
Finalização - Região Ventral
10
Pescoço e Rosto
10
Região Abdominal
10
Região Fermural – Anterior
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Doenças Ocasionais
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Teoria Histórico: Não se sabe exatamente quando e onde começou esta técnica, mas teve início há muito tempo, (aproximadamente 2.000 A.C.), através de experiências. Fala-se que foi utilizada primeiramente pelos brâmanes (casta hindu) que se preocupavam em curar doenças e aliviar dores através de deslizamentos e pressões.
Conceito: É um tipo de massagem que consiste no tratamento de doenças e na preservação do
equilíbrio energético do organismo. Podemos dizer que esta técnica é “preventiva e terapêutica”. Através de nossas mãos mandamos diferentes estímulos sobre a superfície corporal, segundo as técnicas de: deslizamento, amassamento, pressão, vibração, percussão, kyokude, movimentação para que ocorra uma homeostase (equilíbrio) no organismo, e também para aliviar dores e acelerar o processo de cura.
AN = pressão: equilibra o funcionamento do organismo através da técnica de sedação. MÁ = deslizamento: equilibra o funcionamento do organismo através da tonificação. Segundo as antigas escritas, a técnica de AN-MÁ é considerada como técnica de equilíbrio do organismo através da tonificação e da sedação. Esta técnica tem como base o aparelho circulatório, equilibrando órgãos e vísceras. Nesta tentativa de equilíbrio, o organismo humano procura um autocontrole das seguintes reações contra doenças ou anomalias que podem afetar a saúde: REFLEXO, AUTO-IMUNIZAÇÃO, SUBSTITUIÇÃO DE TECIDOS, EQUILÍBRIO METABÓLICO, ELIMINAÇÃO DE TOXINAS, ATIVIDADES DOS NERVOS PERIFÉRICOS, COMPENSAÇÃO DOS ÓRGÃOS DEBILITADOS. Através dessas reações, o organismo tem a capacidade de recuperar-se normalmente das doenças, obtendo-se assim, um grande efeito benéfico sobre o funcionamento orgânico, mas também tem CONTRA-INDICAÇÕES.
1 - DOENÇAS INFECTO-CONTAGIOSAS: Não realizar AN-MÁ para evitar que a moléstia caia na circulação sangüínea e ocorra a sua expansão. Na fase de recuperação e alta recebida pelo médico, a massagem poderá ser aplicada para ocorrer recuperação mais rápida.
2 - REUMATISMO EM GERAL NA FASE AGUDA: Reumatismo em geral e artrite aguda não se deve aplicar, pois pode ocorrer inflamação nas veias ou trombose; a compressa quente é a mais indicada. Na fase da artrite, as articulações devem estar em repouso.
3 - PACIENTE EM REPOUSO ABSOLUTO:. Contra-indicado, pois o paciente nesta condição apresenta problemas cardíacos e pulmonares, podendo a massagem agravar o quadro clínico.
4 - HEMOFILIA POR PROBLEMAS DE VASOS: Evitar aplicar AN-MÁ, pois esse paciente é portador de vasos com baixa resistência, podendo ocorrer hemorragia com difícil estancamento.
5 - FERIMENTOS GRAVES: Se for externo, só aplicar deslizamento suave ao redor da lesão. Não aplicar nas lesões internas dos músculos, tendões, fraturas, distensões musculares e hemorragia interna.
6 - DIABETE NA FASE AGUDA: Na fase aguda, o paciente com diabete sente muitas dores.
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7 - ESTADO FEBRIL: No estado febril é contra-indicado quando a febre é muito alta, porém, nos membros inferiores enfraquecidos pode-se aplicar a massagem. Obs.: Em caso de febre de gripe e resfriado pode receber a massagem.
8 - TUBERCULOSE E SÍFILIS: O caso é o mesmo da doença infecto-contagiosa, além disso ocorre o desgaste do terapeuta (perda de energia).
9 - CÂNCER: O caso é o mesmo da doença infecto-contagiosa, acelera o processo.
10 - CICATRIZES E QUEIMADURAS RECENTES: Somente ao redor e o resto do corpo.
11 - ECZEMAS: Contra-indicado na região afetada devido a inflamação que poderá se expandir para outras áreas.
Nota: É recomendável medir a pressão arterial (P.A.) antes de iniciar a massagem e depois de encerrada. Em gestantes evitar a técnica da pressão, realizar somente o amassamento. Em gestantes de até 3 meses, não fazer massagem na região lombar. Em toda gestação, não fazer massagem na região do tendão de Aquiles e nas partes internas dos membros inferiores e superiores.
Normas para o Terapeuta 1. O terapeuta deverá estar com a roupa limpa, mãos limpas e desinfetadas, unhas curtas e arredondadas. 2. Desenvolver um estado de tranqüilidade e concentração entes de iniciar a prática. 3. Evitar falar desnecessariamente com o paciente durante a massagem. 4. Tomar as devidas precauções para não agitar o paciente. Geralmente ocorre quando se faz manipulação em excesso. 5. Aplicar os estímulos de acordo com o paciente (observar se é obeso, ou se é magro e se teve experiência de massagem). 6. Dominar completamente todas as técnicas antes de tentar aplicá-las. 7. Antes de aplicar AN-MÁ, deve-se decidir qual a técnica a ser aplicada, local do tratamento e o tempo de duração.
Condições Necessárias para Prática do An-Má 1. O paciente deverá estar com a roupa fina e leve no momento da massagem. 2. O paciente deverá estar em uma posição confortável e o terapeuta adotar uma posição adequada para não gastar a energia desnecessariamente. 3. Ponderar o ritmo, não usar força desnecessária. 4. Controlar o tempo da massagem. 5. Determinar o número de sessões a serem aplicadas, segundo a reação e a necessidade do paciente.
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Teoria da Prática * Paciente deitado em decúbito lateral. Terapeuta na cabeceira ou ao lado da maca. • •
1. Deslizamento com as mãos, simultaneamente, sobre a região peitoral e dorsal, a partir da linha 1 do ombro. 2. Pinçamento com os 4 dedos e os polegares sobrepostos na linha 1 - ombro. 3. Pressão com o polegar sobre os 3 pontos dessa linha. 4. Amassamento com o polegar sobre a linha 1 - ombro. 5. Amassamento com o polegar sobre a linha 2 - trapézio. 6. Amassamento com o polegar sobre a linha 3 - ao redor da escápula. 7. Amassamento com o polegar sobre a linha 4 - em toda extensão da paravertebral. 8. Amassamento paravertebral da região lombar e trocando de mão, subir até a crista ilíaca. 9. Pressão com o polegar em toda paravertebral (torácica e lombar). 10. Deslizamento em toda região.
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Região do Pescoço e Braço - Lateral. 1. Amassamento com o polegar nas linhas 1 e 2 do pescoço. 2. Amassamento com 4 dedos linha “3” do pescoço e pressão com o polegar no occipital. 3. Amassamento com polegar e indicador, movimento de abrir-lata, sobre esternocleidomastóide. 4. Amassamento e pressão sobre a linha 5 - occipital. 5. Amassamento na articulação escápulo-úmeral. 6. Pinçamento com as mãos da região do ombro até o punho. 7. Amassamento com o polegar na “linha cava”. 8. Amassamento geral com polegar e 4 dedos sobre o músculo deltóide. 9. Amassamento com os 4 dedos no Bíceps. 10. Amassamento do Tríceps. 11. Amassamento com os 4 dedos ou polegar no antebraço (região interna e externa). 12. Pressão e amassamento nas palmas das mãos e dedos. 13. Amassamento do braço e antebraço até o punho, com o braço levantado. 14. Tração e vibração do braço - puxando pelo punho.
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Região Glútea - Lateral 1. Deslizamento na região lombar para a região glútea. 2. Pressão com o polegar sobre as 3 linhas dessa região. 3. Amassamento com o polegar nas 3 linhas.
Região Femural - Lateral 1. Deslizamento sobre a lateral da coxa até o tornozelo. 2. Pinçamento sobre o lateral da coxa até o tornozelo. 3. Amassamento sobre a lateral da coxa - 2 linhas - medial e lateral. 4. Pressão nessa região. 5. Pinçamento com amassamento na panturrilha. 6. Amassamento no tendão de Aquiles. 7. Deslizamento final em toda região.
Região Dorsal * Paciente em decúbito ventral. * Terapeuta ao lado do paciente ou em cima da maca. 1. Deslizamento em "L" na região do ombro, descendo até a lombar. 2. Pinçamento na linha 1 - ombro. 3. Pressão com os polegares na paravertebral até a lombar lateralmente sobre a crista ilíaca. 4. 5. Pressão nas 3 linhas do glúteo 6. Pressão na região posterior da coxa (2 linhas). 7. Amassamento com 4 dedos na panturrilha. 8. Pressão nas plantas dos pés. 9. Percussões gerais em toda região.
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Finalização - Região Ventral * Paciente em decúbito dorsal. * Terapeuta na cabeceira do paciente.
Pescoço e Rosto 1. Deslizamento com os 4 dedos, simultaneamente no pescoço 2. Pressão na região occipital com 4 dedos. 3. Pressão com os polegares na cabeça do centro para a testa. 4. Deslizamento com os polegares na testa do paciente. 5. Pressão na fronte. 6. Pressão no arco-zigomático. 7. Pressão mandibular e sub-mandibular. * Terapeuta ao lado do paciente.
Região Abdominal 1. 2. 3. 4. 5.
Deslizamento cruzado peitoral. Deslizamento no abdômen. Pressão com os polegares internamente e suavemente ao redor das últimas costelas. Com as palmas das mãos, movimentar a musculatura abdominal. Na mesma região, movimentos circulares.
Região Fermural - Anterior 1. Amassamento com a supra carpiana na região interna da coxa até o joelho. 2. Amassamento com a supra carpiana na região anterior da coxa, pode-se usar as mãos sobrepostas. 3. Amassamento com os polegares na região lateral da coxa - polegares posicionados para baixo. 4. Amassamento na região patelar (joelho). 5. Amassamento e pressão nas duas linhas da fíbula e tíbia. 6. Amassamento ao redor dos maléolos. 7. Amassamento com os polegares nos pés. 8. Tração e vibração nos membros inferiores, segurando nos tornozelos. 9. Alongamento e finalização com percussão
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Doenças Ocasionais - Dores Musculares Normalmente é efeito de esforços excessivos ou de trauma. Quando nos exercitamos muito uma grande quantidade de ácido lático é liberada nas terminações nervosas que se inserem nos músculos. Esse ácido provoca alteração bioquímica que vão dar origem a dor nos nervos que estão ligados ao músculo.
- Torcicolo Contração abrupta do músculo provocada por um movimento brusco ou por permanecer muito tempo em má postura.
- Câimbras Problema de alteração circulatória local acontece geralmente nas pernas e pés. Há acumulo de ácido lático devido a pouca circulação gerado por fadiga muscular.
- Dor de Coluna Não é a coluna que dói, na verdade a dor se dá nas estruturas neuro-musculares que saem da medula espinhal e estão em volta da coluna. A dor ocorre quando há um pinçamento dos nervos. Na grande maioria dos casos está relacionada com tensão onde toda a estrutura muscular se contrai (tensão tanto nervosa como causada por postura incorreta). Os desvios de coluna e a tensão muscular pode gerar dor em outras partes do corpo, como dores de cabeça, devido ao reflexo dos nervos que partem da cervical e dores nas pernas (ciático) reflexo dos nervos da lombar.
- Nervo Ciático Maior do corpo humano, estende-se desde a nádega até o calcanhar, tem origem entre a 4° e 5° vértebras lombares. Tem seu trajeto entre o trocanter maior do fêmur e a tuberosidade isquiática. Quando comprimido torna-se irritado e conseqüentemente sensível a dor no decorrer de seu trajeto. A compressão do ciático pode ser pelas vértebras lombares e irradiar dor ao longo das pernas ou ainda por contraturas nos músculos do glúteo (glúteo máximo e periforme). Em 80% dos casos a ciatalgia melhora com massagem no glúteo.
- Entorses Quando o limite fisiológico e biomecânico do movimento ë ultrapassado envolvendo lesão de ligamentos, tendão e ossos.
- Luxação ou Sub-Luxação Perda total (luxação) ou parcial (sub-luxação) da confluência articular com rompimento do aparelho ligamentar e capsular.
- Distenção Muscular Alongamento excessivo na fixação de fibras musculares, pode distender o músculo, tendão ou até mesmo rompimento / arranchamento ósseo. Ocorre principalmente por desequilíbrio muscular, falta de alongamento preparatório, exaustão.
- Tendinites Inflamação do tendão muscular devido a sobre carga na zona de inserção óssea. Também desencadeada por micro traumas constantes em músculos fracos ou fadigados.
- Tenossinovite Tendinite mal tratada. Inflamação envolvendo a bainha que recobre o tendão muscular. Há perda de elasticidade do tendão e enrijecimento.
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