PANDUAN INTERNAL PROGRAM DBD UPT PUSKESMAS KECAMATAN ALAS TAHUN 2016
PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA DINAS KESEHATAN
A. Defn Defnis isii
Surveilans Surveil ans Demam Berdarah Dengue (DBD)adalah proses pengamatan,pengumpulan,pengolahan, pengamatan,pengumpulan,pengolahan,analisis,dan analisis,dan interprestasi interprestasi data,serta penyebarluasan informasi kepada pemegang kebijakan,penyelenggara program kesehatan,dan stakeholders terkait secara sistematis dan terus menetus tentang situasi DBD dan kondisi yang mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit tersebut (determinan)agar (determinan)agar dapat dilakukan dilakukan tindakan pengendalian secara efektif dan esien. ujuan ujuan umum adalah tersedianya data dan informasi informasi epidemiologi sebagai dasar manajemen kesehatan kesehatan untuk pengambilan keputusan dalam perencanaan,pelaksaan,pemant perencanaan,pelaksaan,pemantaun,evaluasi aun,evaluasi program kesehatan kesehatan dan peningkatan ke!aspadaan serta respon kejadian luar biasa yang cepat dan tepat. Secara khusus tujuan surveilans DBD adalah " a. #emantau #emantau kecend kecenderun erungan$t gan$tren ren penyak penyakit it DBD b. %e!aspadaan e!aspadaan dini dini %&B serta serta penanggulan penanggulanganny gannya a c. #enindakla #enindaklanjuti njuti laporan laporan kasus kasus DBD DBD dengan melak melakuka ukan n ',serta melakukan penanggulangan seperlunya d. #emonitor #emonitoring ing dan evaluasi evaluasi progra program m pengendalian pengendalian DBD DBD e. #enyediak #enyediakan an informasi informasi untuk untuk perencanaan perencanaan pengendali pengendalian an DBD f. 'enyu 'enyusun sunan an kebi kebijak jakan an pengen pengendal dalian ian DBD DBD enis dan sumber data DBD Beberapa variabel data yang berhubungan dengan dengan pengendalian DBD adalah" a. Data kesakitan kesakitan dan dan kematian kematian menurut golongan umur dan jenis kelamin,kasus kelamin,kasus DD,DBD,S*D,DS dari unit pelayanan kesehatan,+i,k kesehatan,+i,ke!aspadaan e!aspadaan mingguan,bulanan,dan tahunan b. Data pendud penduduk uk menurut menurut golong golongan an umur umur tahunan tahunan c. Data desa,kecam desa,kecamatan, atan,kabu kabupaten paten,pr ,prons onsii terdapat terdapat kasus kasus DD,DBD,S*D,DS DD,DBD,S*D,DS bulanan dan tahunan d. Data B B kecamatan,kabu kecamatan,kabupaten$ko paten$kota,pronsi ta,pronsi hasil dari kegiatan kegiatan pengamatan jentik Data tersebut di atas dapat di peroleh dari" a. &aporan &aporan rutin rutin DBD,ming DBD,mingguan, guan,bulan bulanan an ( puskesmas,kabupaten$kota,dan pronsi) b. &aporan %&B$!abah$+- ( 'uskesm 'uskesmas,kabupaten$k as,kabupaten$kota,pron ota,pronsi si ) c. &aporan &aporan laborator laboratorium ium dari '% '% ( 'uskesma 'uskesmas,*S s,*S,&abk ,&abkes es dll )
d. &aporan &aporan hasil penyelidi penyelidikan kan kasus kasus peroran perorangan gan ( 'uskesmas,kabupaten$kota ) e. &aporan &aporan penyelidik penyelidikan an %&B$!abah %&B$!abah ( 'uskesma 'uskesmas$k s$kota ota ) f. Survei Survei kasus kasus ( pusat,p pusat,pro ronsi,k nsi,kabup abupaten$k aten$kota ota ) g. &aporan &aporan data demogra demogra ( puskesm puskesmas,k as,kabupa abupaten$ ten$ko kota ta ) h. &aporan &aporan data vektor vektor ( puskesmas puskesmas,kab ,kabupate upaten$k n$kota ota ) i. &apor &aporan an dari dari badan badan mete meteor orolo ologi gi dan geo geosik sika a pronsi,kabupaten$kota,kecamatan tentang curah hujan dan dari hujan.
B. Run! Run! Lin!"u Lin!"u# #
-. pidemiolo pidemiologi gi penyakit penyakit Dengue Dengue adalah ilmu ilmu yang mempel mempelajari ajari tentang kejadian dan distribusi frekuensi frekuensi penyakit Dengue ( DD$DBD$S*D$DS DD$DBD$S*D$DS ) menurut variabel epidemiologi ( orang,tempat dan !aktu ) dan berupaya menentukan faktor resiko ( determinan ) kejadian tersebut pada suatu kelompok populasi.Distribusi yang di maksud diatas adalah distribusi orang,tempat dan !aktu,sedangkan frekuensi frekuensi dalam hal ini adalah insidens,/0*,dll.Determinan insidens,/0*,dll.Determinan faktor resiki yang memberi risiko atas terjadinya penyakit DD$DBD$S*D$DS DD$DBD$S*D$DS 1. Sejarah %&B Dengue kali terjadi tahun -234 di 0rech +est 5ndies (%epulauan (%epulauan %aribia)#eskipun penyakitnya sendiri sudah dilaporkan di /ina pada permulaan tahun 661 S#. Di ustralia serangan penyakit DBD 7ertama kali di laporkan pada tahun -869 serta di 5talia dan ai!an pada tahun -64-.%&B di 0ilipina terjadi pada tahun -634:-63; sejak saat itu serangan penyakit DBD disertai tingkat kematian yang tinggi melanda di beberapa negara di !ilayah sia enggara termasuk 5ndia dan 5ndonesia.
C. T$ L"s L"sn n DBD DBD
-) 'ertolongan 'ertolongan 'ertama 'ertama 'enderita 'enderita Demam Demam Berdarah Berdarah Dengue Dengue oleh #asyarakat 'ada a!al perjalanan DBD gejala dan tanda tidak spesik oleh kar karena ena itu itu masy masyar arak akat at$k $kelu eluar arga ga di hara harapk pkan an !asp !aspad ada a jika jika ter terdapa dapatt geja gejala la dan dan tand tanda a yang yang mung ungkin kin meru merupa pak kan a!al a!al perjalanan penyakit tersebut.bserv >bservasi asi kulit kulit dan konjun konjungti gtiva va untuk untuk menge mengetah tahui ui tanda tanda perdarahan.>bservasi kulit meliputi !ajah,lengan,tungkai,dada,perut !ajah,lengan,tungk ai,dada,perut dan paha
c. 'emeriksaan keadaan umum dan tanda:tanda vital ( kesadaran,tekanan kesadaran,tekanan darah,nadi,dan suhu tubuh ) d. 'enek 'enekana anan n pada pada hipok hipokond ondriu rium m kanan kanan menim menimbul bulka kan n rasa rasa sakit$ sakit$nye nyeri ri yang yang di sebabk sebabkan an kare karena na perega pereganga ngan n kapsu kapsull hati e. 'erab erabaa aan n hati hati f. ji ourni? ourni?uet uet ( *umple umple &eed &eede e) g. 'emeriks 'emeriksaan aan laboratori laboratorium um trombos trombosit it dan hematokrit hematokrit 4) atalaksana *ujukan *ujukan 'enderita 'enderita DBD Dema Demam m Berd Berdar arah ah Deng Dengue ue terma termasu suk k sala salah h satu satu peny penyak akit it menular yang dapat menimbulkan !abah sesuai dengan undang: unda undang ng @o.; @o.; th -6 -68; 8; tent tentan ang g !ab !abah peny penyak akit it menul enular ar sert serta a 'eraturan #enteri %esehatan @o.32= tahun -686,maka bila dijimpai kasus DBD !ajib dilaporkan dalam kurun !aktu kurang dari 1; jam Dokter atau petugas kesehatan yang menemukan kasus asus$t $ter ersa sang ngk ka DBD di!a di!aji jibk bkan an melap elapor ork kan ke pusk puskes esma mas s setempat sesuai domosili ( tempat tinggal ) pasien dan membuat surat pengantar untuk disampaikan kepada kepala desa$kelurahan melal elalu ui kelua eluarrga pasie asien. n.0 0orm ormulir lir ruju rujuk kan pasie asien n DBD dari ari puskesmas dan sarana pelayanan kesehatan lainnya menggunakan for formuli mulirr atau atau su sura ratt ters tersen endi diri ri yang yang memu memuat at data data,n ,nam ama a ,jen ,jenis is kelamin kelamin,umur ,umur,nam ,nama a kepala kepala keluar keluarga,al ga,alamat amat,tang ,tanggal gal mulai masuk masuk rumah sakit dan keluar saarana pelayanan kesehatan (puskesmas pera!atan,rumah sakit)dan pengobatan yang telah diberikan,disampaikan kepada *S rujukan. Sebelum merujuk pasien DBD perlu memperhatikan memperhatikan " a. anda vital vital pasien pasien harus harus stabil stabil b. Disertakan for formulir dengan hasil parameter klinis laboratorium serta terapi penting yang sudah diberikan
dan
'enderita 'enderita dirujuk ke rumah sakit bila ditemukan tanda:tanda berikut " a. b. c. d. e. f.
nak tam nak tampa pak k lema lemas s Badan dingin,ter dingin,terutam utama a tangan tangan dan dan kaki kaki #unt #untah ah ter terus us men mener erus us %ejang #imisan 'erd 'erdara arahan han lain lain ( Aema Aematem temesi esis,# s,#ele elena na ) ;) atalaksan atalaksana a DD dan dan DBD DBD
'ada ada dasar asarn nya pen pengoba gobattan DBD DBD bers ersifat ifat sim simtom tomatis atis dan supo su port rtif if,y ,yai aitu tu meng mengat atas asii kehil ehilan anga gan n cair cairan an plas plasma ma seba sebaga gaii akib akibat at peningkatan permeabilitas kapiler dan sebagai akibat perdarahan.pasien DD dapat dapat beroba berobatt jalan jalan sedang sedangka kan n pasien pasien dira!a dira!att diruan diruang g pera!a pera!atan tan biasa. etapi pada kasus DBD dengan komplikasi diperlukan pera!atan intensif.Diagnosis dini dan memberikan nasehat untuk segera dira!at bila terdap terdapat at syok,m syok,meru erupak pakanh anhal al yang yang pentin penting g untuk untuk mengu menguran rangi gi angka angka kematia kematian.Di n.Dipihak pihak lain perjalana perjalanan n penyakit penyakit DBD sulit diramalk diramalkan.% an.%unci unci keber eberha hasi sila lan n tata tatala laks ksan ana a DBD$ DBD$DS DSS S terl terlet etak ak pada pada ketra etramp mpil ilan an para para petugas medis dan paramedis ke fase penurunan suhu ( fase kritis,fase syok )dengan baik.
