13.A Írja le a fogmegtartó fogászat területeit, fogalmát és feladatát! Határozza meg a caries fogalmát! Magyarázza el a caries kialakulásában szerepet játszó tényezőket és kialakulásának folyamatát! Megtartó fogászat: A megtartó fogászat a szájüregi káros hatásokcaries,fogkopás,oldódás,repedések,törések-ellenére caries,fogkopás,oldódás,repedések, törések-ellenére igyekszik megtartani,helyreállítani a fogakat és ezzel megakadályozni a további káros következmények kialakulását. Cariológiacaries keletkezésével és ellátásával foglalkozik. Endodontiacaries következményes megbetegedéseinek ellátásával foglalkozik. Caries dentium: A fognak a szájüreggel érintkező felszínén kezdődő , a felszínről a mélybe progrediáló idűlt folyamat ,amelynek lényege a fog kemény szöveteinek jóvátehetetlen roncsolódása. Különböző demineralizációs és remineralizációs folyamatok eredőinek tekinti ,mely kezdetben , kezdődő cariesnél reservibilis is lehet. A caries magyarul fogszuvasodás a fogakat leggyakrabban megtámadó betegség. Baktériumok okozzákStreptococcus mutans -sima felszinű caries ,lactobacillus acidofilus -fissura cariesért és a
s anguis,salivarius,mitiss,mitis- baktériumok caries rosszabbodásáért felelős és streptococcus sanguis,salivariu megtapadásáért felelősek. A baktériumok táplálékukat (szénhidrát) energiadús savakra bontják le.Ezek a savak okozzák a fog kemény szöveteinek kioldását,amit demineralizációnak hívunk. Caries kialakulásának feltételei:A caries multycauzális etiológiai megbetegedés,létrejöttében primér és secunder tényezőket különböztetünk különb öztetünk meg.
Secunder tényezők: -életkor -táplálkozási szokások -egészségtudás szociális,gazdasági,kulturális,földrajzi tényezők
Primér tényezők: o
A szervezet szájüregben előtört fogfelszín minősége.
o
A fogfelszínen megtapadó szubsztátum,táplálék,dentális plakk mikróbális flórája.
o
A táplálkozás során a mikroorganizmusok számára biztosított tápanyag.
o
IdőfaktorMinnél gyakrabban éri cariogén attack a fogfelszínt annál kevesebb idő áll rendelkezésre a remineralizációra.
Dentális Plakk(biofilm) képződés lépései: lé pései:
Fogmosást követően szinte azonnal kialakul a nyálprotein(pellicula),melynek szerepe a zománc védelme,fogak közötti surlódás csökkentése, a remineralizációhoz szükséges mátrix biztosítása.
Colonizáció: Néhány perc múlva megjelennek az első co ccusok,pionirok. ccusok,pionirok.
Multiplicatio: A mikroorganizmusok szaporodása és megtelepedése a táplálékokból.
Maturáció: Egyre több az anerob baktérium és az egyes baktériumok százalékos aránya megváltozik.
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
48óra kell hogy a dentális plakk kialakuljon. A dentális plakk vastagodása közben folyamatosan átalakul a baktériumtelep összetétele és a benne lévő mikroorganizmusok által termelt savak savak mennyisége is nől. A növekvő növekvő savmennyiség a PH-t PH -t csökkenti,ami elősegíti a fogzománc oldódását. Caries kialakulásásnak helyei: 1.
Anatómiai elhelyezkedés szempontjából: -korona -gyökér
2.
Morfológia: -zománc -dentin -cement
3. Predilekciós helyek: -fogak approximális approximális felületei felületei -kontaktpontok alatti területek -az alsó alsó fogak ekvator alattialattifelső fogak ekvator feletti területek -barázdák -gödröcskék -foramen coecum -sulcus
Térbeli terjedés és behatolási mélység szerint caries osztályozása:
Felszínes caries (caries incipiens,macula cretosa,white spot): A zománcfelszín szuvas elváltozása,üregképződés nélkűl. Kértafehér elszíneződés.ű
Caries superficiális: Macroszkóposan üregképződéssel jár. Zománchiány jár. Zománchiány keletkezik.
Caries media: A kis üreg már nem tisztítható megfelelően. A folyamat eléri a dentint.
Caries profunda: A folyamat megközelíti a fogbélűrt,de még nem éri el. Vékony dentinréte g van.
Caries penetrans: A szuvasodás eléri a fogbélűr.
Caries kialakulásában szerepet játszik :
1. 2. 3. 4.
fogfelszín, ahol kialakul(predilekciós helyeken hamarabb alakul ki caries) baktériumok, amelyek amelyek savas anyagcsere anyagcseretermékeikkel termékeikkel létrehozzák létrehozzák táplálék, amit lebontanak(szénhidrát) lebontanak(szénhidrát) idő, mely szükséges a lepedék éréséhez → carieses folyamat beindítása
Caries létrejöttének folyamata:
1. akrilát pelliculán megtapadnak a nyálban lévő mikroorganizmusok → szaporodnak, majd többrétegű baktériumtelep lesz → lepedék (plakk) → a lepedék „érik”, savasodik → pH csökkentő hatású, zománc oldódik → még visszafordítható/reverzibilis visszafordítható/reverzibilis (amíg a felszíne ép) → a zománc ionjainak kioldódása kezdetben lassú, majd robbanásszerűen robbanásszerűen megnő („kritikus pH” ) 2. 12-24 óra múlva savas szint → ELINDUL A FOGSZUVASODÁS FO GSZUVASODÁS
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
13. B Ismertesse a gyermekfogászati gyermekfogászati komplex prevencio elemeit!
Gyermekfogászati prevenció:
A gyermekfogászati gyermekfogászati prevenció komplex orvosi feladat, nemcsak a caries megelőzését jelenti, hanem a gyermek összes fogfog -és szájbetegségének szájbetegségének – beleértve a fogazati rendellenességeket is – megelőzésére megelőzésére irányul. Úgy is fogalmazhatunk, hogy a gyermek gyermek fogazati egészségéne egészségénekk megtartását tűzi ki célul. Amikor a gyermek ínygyulladását gyógyítjuk, vagy fogívszűkületét kezeljük fogszabályozással, fogszabályozással, ez nem választható el a cariesprevenciótól, cariesprevenciótól, mivel a gyulladt fogíny, fogíny, a lepedék éppúgy caries keletkezésének kedvez, mint a nehezen tisztítható, torlódottan álló fogak. A helyes táplálkozás, az erőteljes rágás nemcsak helyileg fejti ki a fogakon védő hatását a fogszú ellen, hanem egészséges egészséges fogágy kialakulását segíti elő, amelyben a szabályosan szabályosan elhelyezkedett elhelyezkedett fogak kevésbé veszélyeztetettek caries szempontjából. Az összefüggések összefüggések tehát nyilvánvalóak: a caries, a fogágybetegségek és a fogazati f ogazati rendellenességek rendellenességek egymásra hatnak, hiszen egy eg y gyermek szájában általában egy időben együttesen fordulnak elő. Ezért beszélünk a gyermekfogászatban gyermekfogászatban összetett prevencióról, amelyben tömeges tö meges előfordulásánál fogva természetesen a caries külön hangsúlyt kap. A gyermekfogászati prevenciónak négy alappillére van: a megfelelő szájhigiéné, a helyes táplálkozás, fluoridok alkalmazása és a gondozás, valamint a korai kezelés. Szájhigiéné:
A szájhigiénére való nevelésben legfontosabb szerepe a családnak van. A gyermek a szülőktől tanulja meg (vagy nem tanulja meg) a helyes fogfog - és szájápolást. Fontos a fogorvos és asszisztensének asszisztensének szerepe is, de nem elhanyagolható az óvónők, pedagógusoké sem. Ebben a munkában rendkívül fontos szerepük van a fogászati védőnők, illetve dentálhigiénikusok szervezett munkájának. Nagyon hasznos hasznos lehet a szájhigiénére szájhigiénére való nevelésben a tömegkommunikáció: tömegkommunikáció: a TV, TV, a rádió, internet. Kisebb körben ugyanilyen célt szolgál és rendkívül hasznos a célszerűen kialakított gyermekfogászati váró. Helyes táplálkozás:
A helyes, fogazati egészséget óvó táplálkozáson azt értjük, hogy az ételek minőségi összetétele és fizikai állapota biztosítja a fejlődő szervezet számára – így a fogak számára is – a szükséges anyagokat. A megfelelő fizikai állapot olyan ételt jelent, amely megkívánja a rágást, ami a fogazat fejlődésének elengedhetetlen fiziológiás ingere. Ne egyen a gyermek túl sok édességet, viszont annál több tejet, tejterméket, gyümölcsöt, zöldséget, húst fogyasszon és mindezeket olyan állapotban, amely rágásra készteti. Nem tilos az édesség, édesség, de csak csak kis mennyiségben mennyiségben és a főétkezések után célszerű fogyasztani. fogyasztani. Az édességfogyasztást édességfogyasztást minden mi nden esetben alapos fogmosás kövesse.
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Fluoridok alkalmazása:
A fogzománcba fogzománcba fluorapatit formájában beépülő fluor fokozza a zománc ellenállását a cukorlebontás során a fogfelszínen keletkező savakkal szemben. A szájon szájon belül fiziológiás körülmények között egyensúly van; a zománc bizonyos ionokat lead l ead (demineralizálódik) és felvesz (remineralizálódik). A fluorok elősegítik a remineralizációs folyamatokat. A fluorid bevihető a zománcba endogén és exogén úton. Endogén alkalmazás:
Az ivóvíz dúsítása fluorral ott, ahol ez hiányzik az ivóvízből. Konyhasó dúsítása fluoriddal. Tej dúsítása fluoriddal. Tabletta formájában (pl. Dentocar).
Exogén alkalmazás:
Fluorozott fogpaszták. FluoridFluorid-zselé (pl. Elmex) Fluorid lakkok. Fluoridos ecsetelők. Fluoridoldatos szájöblítés.
A hosszú ideig adagolt fokozott fluoridbevitel hatására fluorosis (foltos fogzománc) jön létre. A tünetek tünetek változatosak. Lehet enyhe: fehér zománc hypoplasia; és súlyos fokú: sötétbarna, egyenetlen, barázdált zománcfelszín. Mai tudásunk szerint, egészséges gyermekeknél a leghatékonyabb a kis koncentrációjú, gyakran alkalmazott, lokális fluoridkezelés, elsősorban fogpaszta formájában. Korai kezelés, gondozás:
A korai kezelés azt jelenti, hogy a gyermeket 6 hónapos korától rendszeresen lássa fogorvos és minden fogászati problémáját kezelje, illetve oldja meg annak kezdeti stádiumában. Fontos, hogy amint megjelenik egy szuvas laesio a gyermek szájában, azonnal ellássák. A szuvas fog megváltoztatja az egész szájmiliőt; a mikroorganizmusok elszaporodnak, elszaporodnak, és ez kedvez a következő caries kialakulásának. A gondozás kapcsolódik a korai kezeléshez, ami azt jelenti, hogy a gyermeket 6 hónapos korától 18 éves koráig rendszeresen (3(3 -6 havonként) lássa fogorvos.> szűrés. Így a gyermeket a fogorvos motiválja az eredményes szájhigiénére szájhigiénére és a helyes táplálkozásra. Preventív kezelés a barázdazárás, amit a gyermek fogáttörése után min. 6 hónapon belül kell elvégezni. Ezzel megakadályozhatjuk a fogak barázdáiban megtelepedett megtelepedett baktériumok által létrejövő caries kialakulását.
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
