docslide.com.br_uroanalise-questoes-badiani.pdf

BIOQUÍMICA UFRJ Medicina Laboratorial

QUESTÕES

UROANÁLISE 2011.2

PROF. PATRICK MENEZES E PROF. RICARDO BRITO JR.


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 1 Qual a melhor amostra para a realização do exame exame de rotina rotina de urina? a. Urina de 24 horas; b. Urina jato médio; c. Primeiro jato urinário; d. Toda primeira urina da manhã; e. Urina de jato total; 1-b SUBSTÂNCIAS PARA CONFIR CONFIRMAR MAR SE A AMOSTRA SE TRAT TRATAA OU NÃO DE UMA URINA: URÉIA E CREATININA( CREATININA( PRES. EM CONC. MUITO MAIORES NA URINA QUE EM OUTROS LÍQ. ORGÂNICOS) URÉIA 6 – 18 g,   CREATININA CREA TININA 0,3 a 0,8 g


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 20 É considerado um exame químico químico da urina: a. Verificação da cor. b. Constatação do volume. c. Observação da turvação. d. Determinação de glicosúria. 20- d A GLICOSÚRIA PODE OCORRER POR DISFUNÇÃO TUBULAR RENAL (DIABETE RENAL-OCORRE RENAL -OCORRE DIMINUIÇÃO D IMINUIÇÃO DO LIMIAR RENAL)


QUESTÕES COMENTADAS! 21 A presença de cristais na urina depende do pH, do regime dietético, etc. Em urinas ácidas são encontrados os uratos amorfos, oxalato de cálcio, ácido úrico, leucina, tirosina, cistina e ácido hipúrico. Os cristais de leucina apresentam forma: a. de granulações; b. de meia laranja com estrias concêntricas e radiais; c. de losango, com cor amarelada característica; d. agulhas em penacho ou feixe de palha; e. de envelope de carta; 21-b CRISTAIS DE COLESTEROL: PLACAS TIROSINA: BAINHAS DE AGULHAS


QUESTÕES COMENTADAS! 23 Dentre outras estruturas, o sedimento organizado é formado por: a. cristais, leveduras e células epiteliais b. cilindros e células c. células epiteliais, cristais e bactérias d. cristais e formas amorfas 23-b ORGANIZADOS: CILINDROS E CÉLS. NÃO-ORGANIZADOS: CRISTAIS E FORMAS AMORFAS


QUESTÕES COMENTADAS! 25 Os cristais encontrados na sedimentação de uma urina alcalina : a. Acido Urico , fosfato de cálcio, urato amorfo b. Acido Urico , oxalato de cálcio, urato amorfo c. Fosfato Triplo, fosfato amorfo , carbonato de calcio d. Fosfato Triplo , carbonato de cálcio, oxalato de calcio 25-c = BIURATO DE AMÔNIO, FOSFATO AMORFO E FOSFATO DE CÁLCIO.


QUESTÕES COMENTADAS! 29 No exame de urina rotina, a pesquisa positiva para nitrito, com presença acentuada no sedimento urinário de piócitos, sugere a. doença renal avançada. b. exposição a drogas tóxicas. c. infecção do trato urinário. d. presença de cálculo renal. 29-c  COR ROSA NA TIRA REAGENTE ( REAÇÃO DE GREISS – SULFANILAMIDA) CISTITE, PIELONEFRITE(PELVE), SELEÇÃO DE AMOSTRAS PRA CULTURA,  AVALIAÇÃO TERAPIA COM ANTIBIÓTICOS, MONITORAR PC COM ALTO RISCO DE INFECÇÃO URINÁRIA


QUESTÕES COMENTADAS! 12 O exame básico de urina (rotina) é composto de várias etapas. O método que utiliza a fita reagente representa: a. a avaliação da amostra. b. a análise química da amostra. c. o exame do sedimento. d. o exame superficial. e. a análise física da urina 12-b CUIDADOS COM AS TIRAS REATIVAS: GUARDAR COM DESSECANTE  EVITAR EXPOSIÇÃO A VAPORES VOLÁTEIS  TEMP AMBIENTE 


QUESTÕES COMENTADAS! 13 Qual das alternativas abaixo apresenta um exame químico da urina?: a. Análise da coloração. b. Tempo de sedimentação. c. Determinação das esterases leucocitárias . d. Constatação do odor. 13-d ITU: NITRITO, PIÚRIA, ESTERASES


QUESTÕES COMENTADAS! 14 Como se deve conservar a tira reagente utilizada no exame de urina?: a. Aberta e em temperatura ambiente. b. Fechada e em temperatura ambiente. c. Aberta e refrigerada d. Fechada e refrigerada. e. Aberta ou fechada e em estufa. 14-b QUÍMICA SÊCA


QUESTÕES COMENTADAS! 15 A presença de um número elevado de piócitos indica a. um processo infeccioso b. uma proteinúria c. uma poliúria d. um infiltrado de leucócitos na vesícula biliar. e. n.d.a 15-a ATIVIDADE DA ESTERASE DOS LEUCÓCITOS NA FITA


QUESTÕES COMENTADAS! 16 Os chamados corpos cetônicos da urina, o ácido acetoacético(20%), a acetona(2%) e o ácido beta-hidroxibutírico(78%) aparecem em determinados estados patológicos e fisiológicos. Utilizando o método da tira reativa impregnada com nitroprussiato de sódio para a dosagem, há a reação do ácido acetoacético ou da acetona da urina com o componente da fita, havendo desenvolvimento de coloração: a. amarela; b. azul; c. verde; d. roxa; e. branca; 16-d PROPORÇÕES CONSTANTES NA URINA (%) ANEL ROXO PELO REATIVO DE ROTHERA O ÁCIDO BETA-HIDROXIBUTÍRICO NÃO É MEDIDO PELA FITA


QUESTÕES COMENTADAS! 17 Imagine que em seu laboratório, por descuido de um dos técnicos, uma amostra de urina foi esquecida por mais de 6 horas à temperatura ambiente e sem nenhum tipo de conservante. a. Aumento de nitrito. b. Diminuição da concentração de glicose. c. Desintegração de hemácias e aumento da turvação. d. Intensa diminuição de pH, devido à contaminação bacteriana. e. Aumento do número de bactérias. 17-d UMA URINA COLHIDA EM CONDIÇÕES ASSÉPTICAS NÃO CONTÉM BACTÉRIAS


QUESTÕES COMENTADAS! 18 Para colher uma amostra de urina que seja realmente representativa do estado metabólico do paciente, é necessário controlar certos aspectos da coleta, como hora, duração, dieta, medicamentos ingeridos e métodos de coleta. Por outro lado, a amostra de urina deve ser analisada pelo analista clínico preferencialmente dentro de uma hora após a coleta. a. maior concentração de glicose. b. aumento do nitrito devido à redução do nitrato pelas bactérias. c. menor pH. d. menor turvação. e. aumento da bilirrubina decorrente da exposição à luz. 18-b CONSERVAÇÃO


QUESTÕES COMENTADAS! 26 Na observação do sedimento urinário, podemos informar algumas alterações, EXCETO: a. Cilindrúria b. Piúria c. Hematúria d. Glicosúria e. Cristalúria 26-d OS LEUCÓCITOS LISAM-SE RAPIDAMENTE EM URINA ALCALINA.


QUESTÕES COMENTADAS! 28 A presença de cristais no sedimento urinário, em determinados casos, poderá estar associada ao aparecimento de cálculo renal, assim como a presença de certas doenças metabólicas. Assinale a alternativa que apresenta os cristais encontrados em urinas alcalinas: a. fosfato de cálcio, oxalato de cálcio, e ácido úrico b. fosfato triplo, cistina e leucina c. amoníaco magnesiano e ácido úrico d. carbonato de cálcio, fosfato amorfo e fosfato triplo 28-d CARBONATO DE CÁLCIO: INCOLOR/ PEQUENOS ALTERES OU ESFERAS.


QUESTÕES COMENTADAS! 20 É comum em urina de diabéticos: a. Glicose + cetona b. Glicose + bilirrubina c. Glicose + Urobilinogênio d. glicose + nitrito e. n.d.a. 20-a PRODUTOS INTERMEDIÁRIOS DO METABOSLIMO DAS GORDURAS  CRIANÇA SUBNUTRIDA E JEJUM PROLNGADO: SÓ CORPOS CETÔNICOS +  CETONÚRIA DEMOSTRA DEFICIÊNCIA DE INSULINA  EXCESSO DE CETONA NO SG PODE CAUSAR COMA DIABÉTICO 


QUESTÕES COMENTADAS! 2 A medida do pH urinário na rotina de urina é útil para: a. Diagnóstico de acidose ou alcalose; b. Verificar a produção de hormônio antidiurético; c. Avaliar a capacidade de concentração renal; d. Diagnosticar diabetes tipo II; e. Verificar a tira reativa; 2-a OS LIMITES DE pH DE UMA AMOSTRA DE URINA RECENTEMENTE EMITIDA DEVE ESTAR ENTRE 4,5 A 8,0.


QUESTÕES COMENTADAS! 4 Qual doença renal que apresenta as seguintes características: forte hematúria macroscópica, alto nível de proteínas e oligúria, acompanhada pela presença de cilindros hemáticos, hemácias dismórficas ou fantasmas, e cilindro hialino e granulares e leucócitos: a. glomerulonefrite aguda b. glomerulonefrite membranosa c. glomerulonefrite crônica d. pielonefrite 4-a   



Glomerulonefrite membranosa: espessamento da M.basal por doença auto-imune. Glomerulonefrite Crônica: lesões recidivantes, IgA nefropatia, grande variedade de cilindros. Pielonefrite: Cilindros leucocitários, bactérias, nitrito+, possibilidade de proteinúria e hematúria. Frequente em mulheres. Sindrome Nefrótica: proteinúria, gotículas de gordura, corpos ovais graxos, cilindros céreos e hematúria microscópica.


QUESTÕES COMENTADAS! 5 Dos caracteres gerais da urina fazem parte, além da cor, os seguintes elementos: a. pH / aspecto / cristais b. pH / densidade/volume enviado c. albumina/volume/odor d. cristais / odor / elementos anormais e. hemoglobina / nitrito / pH 5-b pH 9,0 ERRO DE COLETA, CONSERVAÇÃO: PEDIR OUTRA AMOSTRA.


QUESTÕES COMENTADAS! 6 A densidade urinária dá indicações sobre a capacidade renal de: a. filtrar a urina b. Concentrar a urina c. Reabsorver íons hidrogênio d. Reabsorver glicose e. Eliminar a urina 6-b  A DENSIDADE PODE SER MEDIDA POR FITA, REFRATÔMETRO OU URODENSÍMTRO. APÓS A CENTRIFUGAÇÃO A DENSIDADE NÃO MUDA. EX. 1,010 


QUESTÕES COMENTADAS! 7 Para realização do "Exame de Urina", a coleta é de fundamental importância. O procedimento adequado é: a. desprezar o primeiro jato colhendo o restante da micção; b. colher toda urina após higiene íntima; c. colher toda urina em recipiente rigorosamente limpo; d. colher toda urina em frasco de boca larga; e. desprezar o jato total em jejum; 7-a CONSERVAÇÃO DA URINA; FORMOL:4gotas, ÁCIDO BÓRICO: 0,3g, REFRIGERAÇÃO: é o mais usado


QUESTÕES COMENTADAS! 8 O exame parcial de Urina, também denominado Urina tipo I ou EAS (elementos anormais e sedimento), compreende algumas determinações.

a. Cultura de microrganismos. b. Antibiograma c. Avaliação da coloração, aspecto, medida de pH, volume, pesquisa dos elementos anormais e sedimentoscopia; d. Exame microscópico do sobrenadante. e. Identificação de substâncias tóxicas. 8-c


QUESTÕES COMENTADAS! 9 Nas infecções urinárias, o exame de cultura de urina é obrigatório. Em crianças de até dois anos de idade, após a assepsia da genitália externa, deve ser feita a coleta de urina do: a. Jato médio, em frasco estéril. b. Último jato, em frasco estéril. c. Jato total, em saco coletor. d. Primeiro jato, em saco coletor. e. Jato médio, em saco coletor. 9-c HIGIENE PRÉVIA E TROCA A CADA 30’


QUESTÕES COMENTADAS! 10,Na urina alcalina podemos encontrar cristais de: a. Ácido úrico b. Fosfatos amorfos c. Uratos amorfos d. Oxalato de cálcio. e. Uratos 10-b


QUESTÕES COMENTADAS! 11 A orientação correta para coleta do EAS é: a. desprezar o 1º jato b. colher toda a urina c. colher às 07:00h d. colher o 3º jato e. colher em frasco não estéril 11-a SE DEIXADA A TEMPERATURA AMBIENTE POR MUITAS HORAS OCORRERÁ MULTIPLICAÇÃO BACTERIANA.


QUESTÕES COMENTADAS! 12 A amostra de uma mais concentrada e recomendada para análise de urina do tipo I : a. Primeira da manhã b. 24 horas c. Colhida com cateter d. Aleatória e. da tarde 12-a


QUESTÕES COMENTADAS! 13 A técnicas tradicionais de pesquisa dos elementos anormais de urina substituídas por sistemas analíticos simplificados que utilizam : a. Tiras Reagentes b. Soluções Acidas c. Pesadas Sucessivas d. Reações Imunológicas e. Soluções alcalinas 13-a PRINCÍPIO DA REFLECTÂNCIA DA LUZ – QUÍMICA SÊCA


15 A urina recente tem aspecto límpido, entre as causas de turvação da urina NÃO se pode citar a: a. precipitação de fosfatos e carbonatos em meio alcalino b. alta concentração de glicose na amostra c. presença de material gorduroso, formando emulsão d. presença de grande quantidade de piócitos, cristais ou bactérias e. presença de antissépticos, talco ou material fecal 15-b CAUSAM TURVAÇÃO DA URINA: CÉLS. EPITELIAIS, LEUCÓCITOS, HEMÁCIAS, BACTÉRIAS.


QUESTÕES COMENTADAS! 16 Quanto à coleta de urina, é correto afirmar que: a. Para a realização de provas qualitativas, após assepsia, deve-se coletar o jato médio da primeira urina da manhã; b. Para provas quantitativas, geralmente deve-se colher urina num período de 8 horas; c. Para o exame de urinocultura através de coletores infantis, se a coleta não for conseguida rapidamente o coletor deverá ser trocado cada vez que a criança evacuar; d. Em casos de pacientes hospitalizados, a coleta mais indicada é através da sonda vesical; e. Para a realização de urinocultura, o material pode ser enviado para exame, após a coleta, no período máximo de 12 horas e não é necessária a refrigeração;

16-a


QUESTÕES COMENTADAS! 19 Qual das opções abaixo apresenta caracteres gerais normalmente pesquisados pelas tiras reagentes? a. Densidade e pH. b. Ácido úrico e bilirrubina. c. Ácido úrico e glicose. d. Albumina e ácido acético e. n.d.a 19-a A DENSIDADE DO ULTRAFILTRADO QUE ENTRA NOS TÚBULOS É 1,010 ISOSTENÚRICA


QUESTÕES COMENTADAS! 27 Para realização do "Exame de Urina", a coleta é de fundamental importância. No sexo masculino o procedimento adequado é: a. desprezar o primeiro jato colhendo o restante da micção b. colher toda urina em recipiente rigorosamente limpo c. colher toda urina após higiene íntima d. colher toda urina em frasco de boca larga e. n.d.a 27-a HIGIENE PRÉVIA E DESPREZAR O 1º JATO


QUESTÕES COMENTADAS! 28 O exame parcial de Urina, também denominado Urina tipo I ou EAS (elementos anormais e sedimento), compreende algumas determinações. Assinale a alternativa correta sobre as determinações realizadas em um exame de Urina tipo I: a. Cultura de microrganismos. b. Antibiograma c. Avaliação do odor, coloração, aspecto, medida de pH, volume e pesquisa dos elementos anormais. d. Exame microscópico do sobrenadante. e. Identificação de substâncias tóxicas. 28-c ODOR DA URINA RECÉM EMITIDA DEVE-SE AOS ÁCIDOS ORGÂNICOS VOLÁTEIS.


QUESTÕES COMENTADAS! 29 Assinale a alternativa que apresenta a melhor amostra para a realização do exame de rotina de urina (EAS). a. Urina de 24 horas. b. Urina de jato médio da primeira micção. c. Primeiro jato urinário. d. Toda primeira urina da manhã. e. n.d.a 29 -b


QUESTÕES COMENTADAS! 30 Quais os principais constituintes químicos da urina normal, além da água? a. Uréia e cloreto b. Uréia e proteína c. Proteína e sódio d. Sódio e potássio e. n.d.a. 30-a COMPOSIÇÃO DA URINA ORGÂNICOS: URÉIA 6 – 18 g , INORGÂNICOS: CLORETO 100 A 250 mEq ÁC. ÚRICO 0,8 a 2 g SÓDIO 2 A 4 g/ 100 a 200 mEq CREATININA 0,3 a 0,8 g POTÁSSIO 1,5 A 2 g/ 50 a 70 mE q


QUESTÕES COMENTADAS! 31 Um dos erros mais comuns no exame de EAS está relacionado a : a. coleta da amostra b. a fita reagente c. a solicitação médica d. ao prontuário do paciente e. n.d.a. 31- a


QUESTÕES COMENTADAS! 32 Com a introdução de fitas reagentes de urina, as provas químicas anteriormente complexas e demoradas foram substituídas e a análise foi simplificada. Assinale a opção cujo analito NÂO é comumente analisado nas fitas: a. cetonas b. haptoglobina c. bilirrubina d. hemoglobina 32-b  Ptn PLASMÁTICA QUE SE LIGA A Hb IMPEDINDO SUA FILTRAÇÃO PELOS GLOMÉRULOS.


QUESTÕES COMENTADAS! 34 A desintegração das hemácias será mais rápida na urina: a. concentrada e ácida; b. concentrada e alcalina; c. diluída e ácida; d. diluída e alcalina. e. n.d.a 34-d DILUÍDA- ENTRA ÁGUA ALCALINA- DESORGANIZA A MEMBRANA DA HEMÁCIA E ENTRA ÁGUA.


QUESTÕES COMENTADAS! 37 É considerado elemento pesquisado na tira reativa: a. bilirrubina b. cristais c. cilindros d. espermatozoides e. muco 37-a ESPUMA AMARELA NO INÍCIO DA HOMOGEINIZAÇÃO PODE EVIDENCIAR UMA SUSPEITA NO AUMENTO DA BILIRRUBINA.


QUESTÕES COMENTADAS! 38 O pH da urina é utilizado para auxiliar a pesquisa de : a. cristais b. muco c. hemácias d. leucócitos e. n.d.a. 38-a SISTEMA DE INDICADOR DUPLO: AZUL DE BROMOTIMOL E VERMELHO DE FENOL


QUESTÕES COMENTADAS! 41 Podemos detectar a proteína de Bence Jones na urina na seguinte situação: a. mieloma múltiplo b. desidratação c. infecção urinária d. insuficiência renal aguda e. n.d.a. 41-a MÉTODOS DE DETECÇÃO:  



IMUNOELETROFORESE, PRECIPITAÇÃO DA PROTEÍNA NA TEMPERATURA ENTRE 40 A 60ºC DISSOLUÇÃO A 100º PRECIPITAÇÃO PELO TESTE DO ÁC. SULFOSSALICÍLICO


QUESTÕES COMENTADAS! 42 Num exame de urina normal, podemos encontrar: a. cilindros hialinos; b. hemoglobina; c. albumina; d. células epiteliais. e. n.d.a. 42-a


QUESTÕES COMENTADAS! 43 Uma paciente de 18 anos de idade, apresentou um quadro compatível com cistite por enterobactéria. Qual dos testes da tira reativa citados abaixo tem grandes possibilidades de apresentar resultado positivo? a. Glicose. b. Nitrito. c. Urobilinogênio. d. Bilirrubina. e. Corpos cetônicos. 43-b


QUESTÕES COMENTADAS! 44 A presença de espermatozóides na urina de um paciente pode levar a uma: a. proteinúria falsamente positiva. b. glicosúria falsamente negativa. c. hemoglobinúria falsamente positiva. d. cetonúria positiva e. n.d.a. 44-a ESPERMA RICO EM PTNS ESPERMATORRÉIA*


QUESTÕES COMENTADAS! 45 No exame químico da urina com fitas reagentes, a presença de vitamina C (na urina do paciente) pode levar a uma: a. glicosúria falsamente negativa. b. proteinúria falsamente negativa. c. cetonúria falsamente positiva. d. hemoglobinúria falsamente positiva. 45-a O ÁCIDO ASCÓRBICO É UMA SUBSTÂNCIA REDUTORA.


QUESTÕES COMENTADAS! 46 O pH normal da urina é: a. levemente ácido b. neutro c. alcalino d. levemente alcalino e. n.d.a. 46-a EM URINA ALCALINA E DILUÍDA, OBSERVA-SE NO SEDIMENTO URINÁRIO AS ( TERMO USADO PARA DESCREVER ESPECIFICAMENTE )


QUESTÕES COMENTADAS! 47 A densidade da urina revela: a. o odor b. a concentração c. a cor d. o peso e. n.d.a. 47-b  POLIÚRIA COM BAIXA DENSIDADE: DIABETES INSÍPIDO ( DEF. DE ADH) POLIÚRIA COM ALTA DENSIDADE: DIABETES MELLITO ( ALTA [ ] DE  GLICOSE)


QUESTÕES COMENTADAS! 48 Quando se colhe a urina em saco coletor têm-se: a. o jato total b. o jato médio c. o jato intermediário d. o jato inicial e. n.d.a. 48-a


QUESTÕES COMENTADAS! 49 A presença de cor azul de uma amostra de urina é proveniente de: a. alimentos b. antibióticos c. tempo de coleta d. armazenamento e. n.d.a. 49-b SULFAS


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 51 Setor do laboratório laboratório clínico que se destina as análises do EAS: EAS: a. Imunourinálise b. hematologia c. Flebotomia d. Uroanálise e. n.d.a. 51-d


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 52 Elemento anormal relacionado com jejum prolongado ou diabetes: a. corpos cetônicos b. bilirrubina c. urobilinogênios d. nitrito e. leucócitos 52-a URINA COM “ODOR’ ADOCICADO


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 54 Na gestação e após exercícios exercícios físicos prolongados é comum encontrar na urina: a. sptz b. prot proteínas eínas c. nitrito d. cetona e. glicose 54-b PROTEINÚRIA PRO TEINÚRIA ORTOSTÁ ORTOSTÁTICA TICA / BENIGNA OU DOS ADOLESCENTES: ADOLESCENTES: ALBUMINÚRIA QUE APARECE DEPOIS DA PESSOA TER FICADO EM POSIÇÃO ERETA POR ALGUM TEMPO E DESAPARECE QDO ELA SE DEITA.


QUESTÕES COMENTADAS! 55 Em casos de hepatopatias encontra-se no EAS: a. bilirrubina b. cetona c. glicose d. nitrito e. esterases 55-a CRISTAIS DE TIROSINA


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 56 A hemoglobinúria na ausência de hematúria indica: a. hemólise b. litíase c. lipemia d. colestase e. n.d.a 56-a NA FITA PELA ATIVIDADE DA PEROXIDASE DA HEMOGLOBINA


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 57 Aproximadamente75% Aproximadamente75% dos cálculos renais vêm acompanhados no EAS por: a. hematúria b. piúria c. cristalúria d. cilindrúria e. n.d.a. 57-a LESÃO DAS VIAS URINÁRIAS


QUESTÕES QUESTÕE S COMENT COMENTADAS! ADAS! 59 A proteinúria proteinúria está associada comumente a presença de : a. cristais b. cilindros c. tricomonas d. parasitos 59-b PATOLOGIA RENAL


QUESTÕES COMENTADAS! 60 Na presença de infecção urinária, com flora bacteriana aumentada, geralmente é positivo o seguinte teste: a. hemoglobina; b. glicose; c. urobilinogênio; d. bilirrubina; e. nitrito. 60-e A GLOMERULONEFRITE É UMA DOENÇA QUE COMEÇA COM O SISTEMA COMPLEMENTO ATUANDO SOBRE OS GLOMÉRULOS CONTENDO ANTICORPOS ADERIDOS.


QUESTÕES COMENTADAS! 01 Por meio da fita-reagente, pode-se detectar na urina a presença de: a. cristais b. cilindros c. muco d. hemoglobina e. cor 01-d CAUSAS DE HEMOGLOBINÚRIA: HEMÓLISE INTRAVASCULAR   HEMOGLOBINÚRIA PAROXISTICA NOTURNA MALÁRIA   EXERCÍCIO EXTENUANTE ANIMAIS PEÇONHENTOS, ENVENENAMENTO   DEF. DE G6PD


QUESTÕES COMENTADAS! 21 A presença de cilindros no sedimento urinário, sempre reflete uma patologia: a. sanguínea b. vesical c. renal d. uretral e. pleural 21-c EXCLUSIVAMENTE RENAIS ENCONTRADOS NO SEDIMENTO


QUESTÕES COMENTADAS! 04 A matriz dos cilindros é constituída por: a. depósitos gordurosos b. proteína de Tamm-Horsfall c. proteína de Bence-Jones d. proteinas livres 04-c SECRETADA PELAS CÉLS TUBULARES


QUESTÕES COMENTADAS! 05 A proteína de Bence Jones é: a. uma proteína anormal encontrada nas infecções do sistema urinário b. uma proteína anormal encontrada nos pacientes submetidos a hemodiálise c. uma globulina anormal encontrada no mieloma múltiplo d. uma proteína sérica normal. e. uma proteína sem importância 05-c DISTÚRBIO PROLIFERATIVO DOS PLASMÓCITOS PRODUTORES DE  IMUNOGLOBULINAS MONOCLONAIS DE CADEIA LEVE A PESQUISA MOSTRA-SE POSITIVA EM 60 A 80% DOS CASOS DE MIELOMA. 


QUESTÕES COMENTADAS! 61 A infecção do trato urinário é uma patologia extremamente comum, que constitui um dos processos infecciosos mais frequentemente encontrados na clínica médica e é responsável por 40% das infecções hospitalares nas estatísticas americanas. A ITU ocorre em todas as idades, do neonato ao idoso, mas durante o primeiro ano de vida, devido ao maior número de má-formações congênitas, especialmente válvula de uretra posterior, existe predomínio de ITU no sexo masculino. A partir desse período, durante toda a infância e principalmente na fase pré-escolar, as meninas são acometidas por ITU cerca de 10 a 20 vezes mais do que os meninos. a. Fitas reagente, são úteis na triagem de casos agudos suspeitos de ITU, principalmente em nível ambulatorial ou consultório. As fitas detectam esterase leucocitária (indicativa de piúria) ou atividade redutora de nitrato; b. Sedimento urinário; c. Urocultura d. Antibiograma e. Todas as alternativas estão corretas 61-e


QUESTÕES COMENTADAS! 7 Na luta contra a infecção bacteriana, os leucócitos se degeneram e dão origem a elementos encontrados na urina denominados: a. hemácias b. cilindros c. piócitos d. cristais e. muco 7-c ESTERASES LEUCOCITÁRIAS ( GRANULÓCITOS)  NITRITO NEG NA FITA COM NUMEROSAS BACTS NO SEDIMENTO E CULTURA  CRESCEU SUPERIOR A 100,000 UFC: PRES DE BACTS GRAM POSITIVAS ( NÃO REDUZEM NIOTRATO A NITRITO)


QUESTÕES COMENTADAS! 8 Num exame de urina normal, podemos encontrar: a. cilindros hialinos b. albumina c. hemoglobina d. células epiteliais e. cilindros céreos 8-a OS CILINDROS PREFERENCIALMENTE SE LOCALIZAM JUNTO AS BORDAS DAS LAMÍNULAS QDO SE EXAMINA A URINA.


QUESTÕES COMENTADAS! 9 Na presença de infecção urinária, com flora bacteriana aumentada, geralmente é positivo o seguinte teste: a. nitrito b. hemoglobina c. glicose d. urobilinogênio e. bilirrubina 9-a RESULTADOS FALSO-POSITIVO PARA A PROVA DE NITRITO: URINAS QUE NÃO FORAM RECÉM COLETADAS.


QUESTÕES COMENTADAS! 10 Quando se detecta hemoglobina na tira reativa, espera-se encontrar na sedimentoscopia o seguinte elemento: a. muco b. espermatozoides c. leveduras d. hemácias e. cristais 10-d HEMÁCIAS DISMÓRFICAS= HEMORRAGIA GLOMERULAR ( ACANTÓCITOS)  PRINCIPAL COMPONENTE DOS FILAMENTOS DE MUCO( PTN DE TAMM HORSFALL, ANÁLISE IMUNOLÓGICA)


QUESTÕES COMENTADAS! 10 Quando se detecta hemoglobina na tira reativa, espera-se encontrar na sedimentoscopia o seguinte elemento: a. muco b. espermatozoides c. leveduras d. hemácias e. cristais 10-d A HEMOGLOBINÚRIA SEM HEMATÚRIA INDICA Hb LIVRE.


QUESTÕES COMENTADAS! 21 Pode ocorrer proteinúria marcante: a. no mieloma múltiplo b. na ITU c. na litáse renal d. na cristalúria e. n.d.a. 21-a DESORDEM DOS PLAMÓCITOS


QUESTÕES COMENTADAS! 22 A bilirrubinúria está presente: a. Nas hepatites , cirrose e outras doenças hepáticas b. no diabetes c. na piúria d. na hematúria e. n.d.a. 22-a O RIM NÃO É CAPAZ DE EXCRETAR A BILIRRUBINA INDIRETA POIS É  INSOLÚVEL EM ÁGUA, E POR ESTAR LIGADA A ALBUMINA. BILIRRUBINÚRIA POS e UROBILINOGÊNIO NEG = OBSTRUÇÃO DO DUCTO  BILIAR.  HEMÓLISE INTRAVASCULAR= BILIRRUBINA NEG E UROBILINOGÊNIO POS HEPATITE= BILIRRUBINA POS E UROBILINOGÊNIO POS 


QUESTÕES COMENTADAS! 24 Qual o significado clínico de urobilinogênio na urina? a. Detecção precoce de doenças hepáticas e distúrbios hemolíticos b. piúria c. hematúria d. proteinúria e. n.d.a. 24-a PIGMENTO PROVENIENTE DA BILIRRUBINA DIRETA, REDUZIDA PELAS BACTS  INTESTINAIS. REATIVO DE EHRLICH: P –DIMETILAMINOBENZALDEÍDO/ VERMELHO CEREJA.


QUESTÕES COMENTADAS! 25 A hemoglobinúria (fita) na ausência de hematúria (sedimento) indica: a. Hemoglobina livre - hemólise b. Cetonúria c. ITU d. Diabetes e. n.d.a 25-a HEMOGLOBINÚRIA SEM HEMATÚRIA CAUSAS**


QUESTÕES COMENTADAS! 27 A urina é rica em nitratos. A presença de bactérias na urina transforma esses nitratos em: a. Glicose b. Bilirrubina c. Nitritos d. Proteínas e. Urobilinogênios 27-c COR ROSA NA FITA GRAM + NÃO REDUZEM NITRATO A NITRITO


QUESTÕES COMENTADAS! 28 Exercício físico intenso e em período de gravidez, é possível encontrar normalmente na urina: a. Glicose b. Hemoglobina c. Proteínas d. Corpos cetônicos e. Bilirrubinas 28-c OUTRA CAUSA: EXPOSIÇÃO AO CALOR (DESIDRATAÇÃO)


QUESTÕES COMENTADAS! 29 Fonte de energia quando não há glicose disponível gera na urina o aparecimento de : a. Corpos cetônicos ou cetona b. Glicose c. Bilirrubina d. Proteínas e. n.d.a. 29-a REATIVO DE ROTHERA ( ANEL DE COR ROXA)  COMPOSTOS DE CETONA NA URINA: ÁC. BETA HIDROXIBUTÍRICO(78%),  ÁC. ACETOACÉTICO(20%), CETONA(2%) Acetona e o Ác. Betahidroxibutírico são produzidos a partir do ácido  acetoacético.


QUESTÕES COMENTADAS! 30 Esterases Leucocitária e Nitrito aparecem na urina quando há; a. Diabetes b. Infecção - ITU c. Proteinúria d. Hemorragia e. n.d.a. 30-b CAUSAS DE PIÚRIA NÃO-BACTERIANA: LUPUS, TUMORES, GLOMERULONEFRITE.


QUESTÕES COMENTADAS! 1 Qual dos seguintes resultados devem ser reanalisados? a. Sangue e proteína positivos; b. pH 5,0 com uratos amorfos; c. pH 8,0 com cristais de ácido úrico; d. Glicose e leveduras e. Glicose e cetonas positivas; 1-c O pH é importante para identificar os cristais


QUESTÕES COMENTADAS! 2 Sobre o exame de sedimento urinário, é INCORRETO afirmar que a. a cristalúria, que corresponde à presença de cristais no sedimento urinário, normalmente não apresenta significado clínico. b. a presença de cilindros hemáticos de cor alaranjada ou vermelha, com aspecto homogêneo e limites celulares indefinidos, pode indicar a diminuição do fluxo urinário tubular, relacionando-se com glomerulonefrites. c. a presença de piócitos no sedimento urinário pode ser indício de uma infecção renal. d. o exame de sedimento urinário permite a identificação de bactérias patogênicas relacionadas a ITU. 2-a LITÍASE RENAL IMPORTANTE


QUESTÕES COMENTADAS! 3 Em exames de urina rotina de pH=6,0 ao examinarmos através da pesquisa quantitativa, é comum encontramos os seguintes cristais urinários: a. Fosfato de cálcio. b. Uratos Amorfos. c. Fosfato Amorfo. d. Oxalato de Cálcio e fosfato amorfo. e. N.D.A 3-b COR DE TIJOLO OU MARROM-AMARELADO, EM GRUMOS E EM GRANDE QTDE.


QUESTÕES COMENTADAS! 4 Para a realização do exame sumário de urina com sedimentoscopia, escolhe-se a: a. amostra do primeiro jato da urina. b. segunda urina da manhã. c. amostra de urina de 24 horas. d. primeira urina da manhã. e. n.d.a. 4-d COLETA PADRÃO


QUESTÕES COMENTADAS! 5 A centrifugação da urina para o sumário de urina com sedimentoscopia é a seguinte: a. 1500 rpm por 5 minutos. b. 2000 rpm por 10 minutos. c. 3500 rpm por 5 minutos d. 1500 rpm por 20 minutos. 5-a ROTAÇÃO BAIXA


QUESTÕES COMENTADAS! 6 - Para obtenção do sedimento urinário , deve centrifugar cerca de 10 mL de urina durante 5 minutos a cerca de : a. 500 r.p.m b. 1500 r.p.m c. 2000 r.p.m d. 3000 r.p.m e. 6000 r.p.m 6-b CONTROLE DE QUALIDADE


QUESTÕES COMENTADAS! 7 A presença de cilindros no sedimento urinário poderá indicar um grave prognóstico e sua investigação é obrigatória, excetuando-se alguns casos de irritação e congestão renal, com o aparecimento acidental de cilindros no sedimento e ausência de proteinúria. O cilindro hialino-granuloso é formado: a. por gotículas de gordura em seu interior, apresentando refringência; b. da degeneração dos elementos celulares em seu interior; c. por leucócitos entrelaçados em uma matriz proteica; d. por aglutinação das hemácias. 7-b PRECIPITAÇÃO DE PTNS NOS TÚBULOS RENAIS.


QUESTÕES COMENTADAS! 8 Qual das seguintes estruturas podemos encontrar em um exame de urina normal? a. Células epiteliais b. Cristais de cistina c. Hemoglobina d. Cilindros hemáticos 8-a EM PACIENTES TRANSPLANTADOS , UMA GRANDE QTDE DE CÉLS. EPITELIAIS TUBULARES NA URINA INDICA REJEIÇÃO DO ENXERTO RENAL.


QUESTÕES COMENTADAS! 9 A medida da densidade urinária era realizada por meio do aparelho a. espectrofotômetro. b. fotômetro. c. refratômetro. d. microscópio 9-c CALIBRAÇÃO FEITA COM ÁGUA DESTILADA ( LEITURA = 1,000).  VANTAGEM AO URODENSÍMETRO: NÃO É PRECISO CORRIGIR A  TEMPERAURA, USO DE PEQUENO VOLUME URINÁRIO. CONTRASTES E CORANTES RADIOLÓGICOS AUMENTAM A DENSIDADE. 


QUESTÕES COMENTADAS! 11 Em algumas patologias é importante a pesquisa de cristais no exame de urina. Os cristais que podem ser encontrados em urina ácida são: a. carbonato de cálcio e tirosina. b. ácido úrico e oxalato de cálcio. c. fosfatos triplos e urato de amônio. d. fosfato amorfo e urato amorfo.

 

11-b TIROSINA= HEPATOPATIAS GRAVES , BAINHA DE GULHAS FINAS DOENÇA DE LESCH-NYHAN= CRISTAIS DE ÁC. ÚRICO ( EXCREÇÃO MACIÇA). DISTURBIO NO METABOLISMO DAS PURINAS* 

*Anomalia congênita de caráter recessivo ligado aos cromossomos sexuais com ausencia do gene que produz hipoxantina-guanina-fosforribosil-transferase que acarreta acúmulo de ác. Úrico em todo o organismo


QUESTÕES COMENTADAS!

 

 

14 Correlação correta feita com elemento anormal; a. cilindro-proteínas b. cristais-proteínas c. bactérias-cetona d. levedura- pH 14-a CILINDRO LEUCOCITÁRIO: PIELONEFRITE CILINDRO CÉREO: NEFROSE, ESTASE URINÁRIA, NÃO HÁ + PRESSÃO DE FILTRAÇÃO ( FLUXO SANGUÍNEO RENAL EXTREMA MENTE LENTO) CILINDRO HEMÁTICO: GLOMERULONEFRITE, HEMORRAGIA NO NÉFRON CILINDRO EPITELIAL: DOENÇA RENAL CRÔNICA


QUESTÕES COMENTADAS! 15 Tipo de cilindro mais encontrado no sedimento urinário: a. Céreo b. Leucocitário c. Hialinos d. Granulosos 15-c PRINCIPAIS LCAIS DE FORMAÇAÕ DOS CILINDROS: TÚBULO CONTORCIDO  DISTAL E DUCTOS COLETORES. ELEMENTOS EXCLUSIVAMENTE RENAIS ENCONTRADOS NA URINA.  FORMADOS PELA PTN DE TAMM-HORSFALL – SECRETADA PELAS CÉLS  TUBULARES. A FITA NÃO DETECTA ESTA PTN.


QUESTÕES COMENTADAS! 16 A correta correlação para ITU é: a. Nitrito, Bactérias e Esterases Leucocitárias b. Glicose, Bactérias e Esterases Leucocitárias c. Nitrito, Bactérias e cetona d. Nitrito, glicose e cetona 16-a FITA+ SEDIMENTO+SINTOMAS


QUESTÕES COMENTADAS! 17 A presença de células epiteliais na urina relflete: a. Inflamação b. Diabetes c. ITU d. Cetonúria e. n.d.a. 17-a DESCAMAÇÃO INTENSA


QUESTÕES COMENTADAS! 18 A hematúria, que pode ser macro ou microscópica está relacionada com frequência a: a. Cálculo renal b. Diabetes c. Cetonúria d. Alergias 18-a NA FITA, REAÇÃO DA HEMOGLOBINA PEROXIDASE

docslide.com.br_uroanalise-questoes-badiani.pdf

Recommend Documents