DICLOXACILINA
La dicloxacilina es un antibiótico de la familia de los betalactámicos, es una penicilina resistente a penicilinasa.
Solubilidad: Soluble en agua y metanol, menos soluble en butanol y ligeramente soluble en acetona y solventes orgánicos.
Puede usarse para tratar ciertas infecciones causadas por las bacterias como la neumonía y otras infecciones a los huesos, oídos, piel y vías urinarias.
DICLOXACILINA es un isoxazolipenicilina que resiste la destrucción por la enzima penicilasa (beta lactamasa), se absorbe rápidamente pero en forma incompleta en el tracto intestinal del 30 al 80%, la absorción de la droga es más efectiva en ayuno o 2 horas después de comer.
Como la absorción no es completa se alcanzan mayores concentraciones después de su administración intramuscular. Su excreción es renal, su vida media es de 30 a 60 min.
INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
No se recomienda su administración combinada con tetraciclinas. El uso de dicloxacilina con anticonceptivos orales puede reducir el efecto estrogénico de éstos. El probenecid prolonga la vida media de eliminación de la dicloxacilina al competir con ésta por la secreción tubular renal y puede utilizarse terapéuticamente con esta finalidad. La dicloxacilina también puede interaccionar con los antibacterianos bacteriostáticos como cloranfenicol y las tetraciclinas produciéndose antagonismo.
DOSIS DE VÍA ORAL Infecciones leves o moderadas debidas a microorganismos susceptibles: Adultos de 40 kg o más: 125-250 mg cada 6 horas V.O.
Niños menores de 40 kg: 12.5 mg/kg/día en dosis divididas cada 6 horas V.O.
DOSIS DE VÍA INTRAVENOSA En casos de moderados a severos: 100-200 mg/kg/día por vía intravenosa por cinco días y continuar con las mismas dosis por vía oral hasta completar diez o más días. Adultos: Una ampolleta (500 mg) I.M., cada seis horas, o bien, por vía intravenosa diluida en 50-100 ml de agua estéril a goteo lento cada seis horas.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Disturbios gastrointestinales, tal como náusea, vómito, dolor epigástrico, flatulencia, halitosis, ha sido notada en algunos pacientes con el tratamiento. Como otras penicilinas produce urticaria, prurito, rasch cutáneo, reacción anafiláctica y otros síntomas alérgicos. Cambios menores en el funcionamiento hepático.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA Su seguridad de uso en el embarazo no ha sido establecida, no se recomienda su uso en recién nacidos. Se excreta en la leche materna como otras penicilinas.
Es una enzima producida por algunas bacterias y es responsable por la resistencia que éstas exhiben ante la acción de antibióticos betalactámicos como las penicilinas, las cefalosporinas, monobactamicos y carbapenémicos .
Es un inhibidor de β-lactamasas que se combina en preparaciones antibióticas con alguna penicilina para vencer ciertos tipos de resistencias a antibióticos. Se usa para vencer la resistencia en bacterias que secretan β-lactamasa, como varias cepas de Staphylococcus aureus y algunas bacterias gram negativas, que de otra forma inactivaría la mayoría de las penicilinas.
En su forma más común, la sal de potasio clavulanato de potasio es combinada con amoxicilina o ticarcilina.