D er matop tophago hagoi des pter pter onyssinus nyssi nus (Tungau debu rumah/ TDR) Taksonomi:
Secara ilmiah, taksonomi dan klasifikasi tungau debu adalah seagai berikut:
Superkingdom : Eukaryota
Kingdom
Subkingdom : Metazoa
Filum
: Arthropoda
Subfilum
: Chelicerata
Kelas
: Arachnida
Ordo
: Acariformes
Subordo
: Astigmata
Famili
: Pyroglyphidae
Genus
: Dermatophagoides : Dermatophagoides
Spesies
: Dermatophagoides : Dermatophagoides pteronyssinus Dermatophagoides farinae
: Animalia
Morfologi
Bentuk TDR bervariasi, tetapi umumnya lebih kurang bulat atau oval, kepala, toraks, dan abdomennya menyatu membentuk suatu badan tanpa segmen. Tubuh tungau dibagi menjadi empat bagian, yaitu daerah mulut dan bagian-bagiannya (gnatosoma), daerah pasangan kaki I dan II (propodosoma), daerah pasangan kaki III dan IV (metapodosoma), dan daerah posterior (opistosoma). Tungau dewasa dan nimfa memiliki 8 kaki, sedangkan larva mempunyai 6 kaki. Ukuran tubuhnya berkisar antara 0,2 – 0,3 mm. Tubuhnya ditutupi oleh rambut-rambut panjang yang disebut setae. Permukaan tubuhnya tubuhnya tampak transparan. TDR bersifat ovipar dan dalam perkembangannya melalui empat tahapan, yaitu telur, larva, nimfa, dan bentuk dewasa. Waktu yang dibutuhkan oleh TDR dari stadium telur sampai menjadi dewasa kira-kira 20 hari. Stadium dewasa jantan berumur 60 – 80 80 hari, sedangkan tungau betina 100 – 150 150 hari tergantung suhu, kelembapan, serta jumlah makanan yang tersedia. Dalam berkembang biak, tungau debu rumah dapat berkembang paling baik pada suhu 25 ⁰C dengan kelembapan rerata 75%. Pada suhu kurang dari 15 ⁰C atau lebih dari 35 ⁰C, perkembangan tungau debu rumah akan jauh lebih lambat. Habitat
Tungau ini banyak ditemukan pada debu yang terdapat pada berbagai pera latan rumah tangga, khususnya perabotan yang terdapat disekitar kamar tidur, seperti kasur, seprei, selimut, wool, dan peralatan lain. Banyak terdapat disekitar kamar tidur dikarenakan debu di
sekitar kamar tidur biasanya terdapat makanan tugau tersebut,seperti skuama atau runtuhan sel-sel kulit manusia yang banyak ditemukan di tempat tidur. Dermatophagoides menyukai tempat yang hangat, kering dan lembab. Meskipun tungau ini tidak menggigit dan tidak menularkan suatu penyakit, namun tungau ini menghasilkan material atau bahan yang bersifat alergen. Material tersebut berukuran sangat kecil dan ringan sehingga mudah terbang dan bersatu dengan debu di udara. Bila terhisap dapat menimbulkan reaksi alergi pada orang yang sensitif, sehingga menimbulkan pembengkakan pada saluran pernafasan yang akan memicu munculnya serangan asma, terutama individu yang sensitif. Jenis tungau debu yang banyak ditemukan di Indonesia adalah dua jenis yaitu Dermatophagoides pteronyssinus dan Dermatophagoides farinae. Keduanya merupakan tungau debu yang umum tersebar secara kosmopolit, di seluruh dunia. Selain itu, mungkin banyak jenis lainnya namun belum diteliti lebih mendalam. Distribusi atau sebaran spesies berbeda-beda di setiap wilayah. Sebagai contoh, Dermatophagoides pteronyssinus lebih banyak ditemukan di daerah yang memiliki kelembaban yang tinggi seperti di negara-negara Eropa dan Inggris, sedangkan Dermatophagoides farinae lebih banyak ditemukan di daerah yang memiliki cuaca kering yang panjang seperti di benua Amerika. Dominasi habitat tungau di suatu tempat tersebut menyebabkan orang awam menamakannya European house dust mite atau tungau debu Eropa untuk Dermatophagoides pteronyssinus, dan American house dust mite atau tungau debu Amerika untuk Dermatophagoides farinae. Meskipun demikian penamaan ini sebenarnya kurag tepat mengingat kedua jenis tungau tersebut dapat ditemukan dimana-mana di dunia. Daur hidup
Secara umum semua spesies tungau debu memiliki daur hidup yang mirip dengan tungau lainnya. Tungau debu bersifat ovipara. Siklus tungau debu dimulai dari telur, larva, protonimfa, tritonimfa dan dewasa. Siklus hidup ini sangat dipengaruhi oleh suhu dan kelembaban, dan suhu optimal bagi pertumbuhan tungau adalah 25-30 ⁰C pada kelembaban 70-80%. Waktu yang diperlukan perkembangan kedua spesies dari periode telur hingga dewasa adalah rata-rata 35 hari, tetapi yang betina lebih panjang yaitu sekitar 70 hari. Makin tinggi suhu periodesiklus hidup makin lambat. Adapun periode bertelur D. farinae berlangsung selama 30 hari, dan mampu memproduksi sekitar satu telur per hari, sedangkan D. pteronyssinus mampu bertelur sekitar 80-120 telur selama periode 4-5 hari. Patologi dan gejala klinis
Tungau debu merupakan alergen hirup sebagai faktor pencetus timbulnya penyakit alergi seperti dermatitis atopik, asma bronkial, dan rinitis. Tungau merupakan komponen alergenik utama dari debu rumah. Bagian TDR yang mengandung alergen adalah kutikula, organ seks dan saluran cerna. Selain bagian badan, feses TDR juga mempunyai sifat antigenik. Antigen yang berasal dari tubuh TDR masuk kedalam tubuh manusia melalui penetrasi kulit, sedangkan yang berasal dari feses masuk ke tubuh manusia melalui inhalasi. Penelitian terbaru menjelaskan bahwa perana LPS dan β-glukan mengontrol kecenderungan inisiasi menjadi Th2 dalam respons alergi terhadap TDR. Adjuvan non-
alergenik ini berikatan dengan alergen TDR grup 1, sehingga merangsang sel dendritik dan epitel saluran napas, dan mendukung pembentukan Th2. Atas dasar temuan-temuan ini, mekanisme respons alergi terhadap TDR dapat diilustrasikan. Diperlukan pembelajaran yang lebih luas mengenai faktor-faktor selain TDR yang dapat mempengaruhi respons alergi terhadap TDR. Karakteristik lingkungan senyawa pada TDR dapat membuka harapan untuk pendekatan terapeutik terbaru. Epidemiologi
Populasi tungau debu di dalam rumah bergantung pada faktor-faktor: 1) 2) 3) 4) 5)
Tinggi rendahnya rumah dari permukaan laut Daerah dengan musim panas yang lebih panjang dari musim hujan Adanya berbagai macam binatang di dalam rumah Rumah yang kotor dan banyak debu Suhu dan kelembaban optimum optimal bagi perkembangan populasi TDR adalah 2530 ⁰C pada kelembaban 70-80% dengan kelembaban kritis 60-65%. Perkembangbiakan TDR terganggu pada suhu di atas 32 ⁰C dan jika tungau dipanaskan selama 6 jam pada suhu 51 ⁰C dengan kelembaban udara 60% maka tungau akan mati.
Diagnosis
Diagnosis asma yang disebabkan oleh D. pteronyssinus dapat ditegakkan denagn tes kulit yang menggunakan ekstrak tungau debu. Pengobatan
Untuk mengatasi serangan asma dapat diberikan bronkodilator dan kortikosteroid. Pemberantasan TDR
untuk mencegah penyakit alergi cara terbaik adalah menghindarkan alergen dengan mengurangi pajanan debu rumah. Penghindaran TDR dapat mengurangi gejala asma dan obat yang dipakai penderita dengan syarat penghidaran TDR dilakukan secara agresif. Menghindari pajanan dan pemberantasan TDR dapat dilakukan dengan: 1. Menjaga kebersihan Untuk menghidari TDR, rumah dibersihkan dari debu dengan cara disapu dan dipel setiap hari dan perabot rumah dibersihkan dengan penyedot debu. Jangan membersihkan rumah dengan kemoceng karena debu tidak hilang tetapi justru beterbangan. TDR mudah hidup dan berkembang biak di dalam kasur dan bantal yang berisi kapuk, oleh karena itu sebaiknya kasur dan bantal diganti dengan yang tebuat dari karet busa atau poliester. Jika hal itu tidak dapat dilakukan, maka kasur dan bantal yang berisi kapuk dibungkus dengan plastik atau karet sebelum dibungkus
seprei dan sarung bantal. Seprei dan sarung bantal diganti sekurang-kurangnya seminggu sekali sedangkan kasur, bantal, dan guling dijemur seminggu sekali. 2. Memindahkan penderita ke daerah yang lebih tinggi Upaya mengurangi pajanan alergen dengan memindahkan penderita ke daerah yang lebih tinggi dan kelembaban rendah telah dilakukan di Davos, Swiss. Dengan upaya tersebut penderita asma mengalami perbaikan dan serangan asma berkurang. Terdapat hubungan antara ketinggian suatu daerah dengan populasi TDR. Makin tinggi suatu daerah, jumlah TDR makin sedikit. 3. Mengatur kelembaban Untuk mengurangi kelembaban rumah, ventilasi harus diperbaiki. Upayakan agar sinar matahari dapat masuk kedalam rumah dengan membuka jendela, memasang genteng kaca, atau fiberglass. Pengurangan populasi TDR juga dapat dilakukan dengan menggunakan air conditioner untuk mengurangi kelembaban udara. Mempertahan kelembaban udara di bawah 35% selama sedikitnya 2 jam perhari sampai 8 jam dapat memperlambat pertumbuhan populasi TDR. 4. Penggunaan zat kimia Akarisida seperti benzil benzoat, pirimifos metil, permetrin, fenil salisilat adalah zat kimia yang dapat membunuh tungau.
Sumber
Buku Ajar Parasitologi Kedokteran Edisi 4 FKUI Peranan Alergen Tungau Debu Rumah dalam Reaksi Alergi FK Univ. Tanjungpura, pontianak Tungau Debu, Dermatophagoides IPB
Tungau Debu Rumah Dermatophagoides pteronyssinus
Disusun oleh: Kelompok 9
blok Tropical Medicine TA 2015-2016 Universitas Malahayati Bandar Lampung
