FES IZTACALA IZTACALA 2 DEP CLÍNICA I ( 5)
e) Defensa m's%'ar m's%'ar en e %'a$rane %'a$rane inferior inferior $ere%*o $ere%*o $e a"$omen!
1. Síntom Síntomas as car cardin dinales ales tempra tempranos nos en el cánc cáncer er de esófago:
a) ") %) $) e)
Disfagia no progresiva, meena! Disfagia progresiva, "a#a $e peso! &eg'rgia%iones ar$as, *emaem+ss! -mios gasro"iiares, a%oia! -mios ar$os, ar$os, pr'e"a pr'e"a $e g'a.a%o posiivo! posiivo!
2. Prín Prínci cipa pale les s intestinal alta:
a) ") %) $) e)
dato datos s
clín clínic icos os
en
la
obst obstru rucc cció ión n
a) "sr'%%i-n $e a '3 inesina! ") "sr'%%i-n $e riego sang' sang' neo neo a 'na 3ona $e inesino! %) "sr'%%i-n inra'mina %on en%ar%ea%i-n! $) Forma Forma%i-n %i-n $e 'na *ernia *ernia a parir parir $e 'n segmeno segmeno $e inesino! e) Disensi-n inesina pro4ima pro4ima a siio $e o"sr'%%i-n 4. Proced Procedimi imient ento o diagnós diagnóstic tico o terap!u terap!utic tico o para para la in"aginación intestinal:
r ras ason onog ogra ra6a 6a
%)
#. La prin princi cipa pall caus causa a de oclu oclusió sión n inte intesti stina nall en el adulto es: a$ 7ernia %r'ra en%ar%ea$a!
") Invagina%i-n Inesina! %) A$*eren%ias pos/'ir8rgi%as! $) A$eno%ar%inoma $e %oon! e) 7ernia posin%isiona! %. Son &alla'gos radiológicos sugesti"os de oclusión intestinal( )*+)P,-:
a) Nivees *i$roa+reos! ") Disensi-n asas asas inesinaes! %) Presen%ia v9v'as %onvivenes $) Presen%ia $e gas en 9mp'a re%a e) Imagen en granos $e %af+
a) T8"'o %onornea$o $isa ") T8"'o %onornea$o $isa . asa as%en$ene $e 7ene %) Asa $ega$a $es%en$ene $e 7ene . 8"'o %onornea$o pr-4ima $) T8"'o %onornea$o $isa . asa $es%en$ene $e 7ene e) Asa $ega$a as%en$ene $e *ene 1#. ) t!rmino de 7perdidas insensibles7( dentro del balance balance &ídrico( &ace referencia referencia a las p!rdidas 6ue ocurren por:
a) ") %) $) e)
orina, pie, p'mones *e%es, pie . p'mones pie, orina, p'mones . *e%es pie . *e%es p'mones . pie
1%. La ulcera duodenal prepilórica cursan %on:
a) ") %) $) e)
Normo%or*i$ria! 7iper%or*i$ria! 7ipo%or*i$ria! A%or*i$ria! No ienen rea%i-n ag'na
1. 1. +uan +uando do el card cardia ias s perm perman anec ece e por por deba deba8o 8o del del diafragma el estómago protrue a tra"!s del oricio &iatal se &abla de:
a)77 ipo I ") 7ernia epig9sri%a epig 9sri%a %) In%ompeen%ia $e esfner esof9gi%o inferior $) 7ernia *iaa ipo II 10. )s causa de re9u8o gastroesofágico:
. Si a la e/pl e/plor orac ació ión n de una una &ern &ernia ia ingu inguin inal al se encuentra encuentra crepitación crepitación del saco &erniario &erniario el contenido contenido es:
a) Ap+n$i%e ieo%e%a! ") Epip-n %) Inesino! $) vario! e) e#iga 0. La &ernia inguinal por desli'amiento se caracteri'a
a) ") %) $)
a) Se %onsi$era %onsi$era grave %on %ifras %ifras $e so$io por por arri"a $e 0@5 mE/$L ") "e$e%e a 'na ganan%ia e4%esiva e4%esiva $e sovenes (ag'a) %) To$os os esa$os *ipernar+mi%os son *iper-ni%os $) Los Los Bea"o/'e Bea"o/'ea$or a$ores es son f9rma%o f9rma%oss /'e a p'e$en originar
14( La reabsorción reabsorción de agua( como parte importante importante del e6uilibrio interno ocurre principalmente en:
3. La oclusión intestinal con estrangulac estrangulación ión se reere a:
")
") C'erpos e4ra?os
13. Las siguientes siguientes ase"eraciones ase"eraciones son correctas con respecto a la &ipernatremia:
Door en epigasrio! Pa'sa enre os aa/'es $e $oor $e 01 a 05 min'os! -mios fre%'enes . %opiosos! Consipa%i-n! Fa'en%ia!
a) Lapa Laparo ros% s%op opia ia &e%osigmoi$os%opia $) Enema "aria$o
12. +ausa más frecuente de pendicitis en el adulto:
a) T'mores $e a pare$ apen$i%'ar c$ Par9sios $) Fe%aios
E sa%o pror'.e a rav+s $e anio inerno! inerno! Ser ing'ino es%roa! es%roa! E sa%o esa forma$o por 'na vs%era! Pror'.e por arri"a arri"a $e os vasos epig9sri%os
a) In%ompeen%ia $e esf ner ner esof9gi%o Inferior ") 7iperro6a %ong+nia $e poro %) Esenosis esof9gi%a $) Fs'a ra/'eoesof9gi%a 1. 1. +ausa +ausa má más s frec frecue uent nte e de emo emorr rrag agia ia de ,ubo ubo 5igesti"o en nuestro medio:
a) ") %) $)
asriis erosiva Sangra$o por v9ri%es %era $'o$ena %era g9sri%a
a) Sangre . orina! ") 7e%es, %oneni$o iea! %) ;'go g9sri%o . "iiar! "iiar! $) ;'go pan%re9i%o, "ario!
estudio o diagnó diagnósti stico co $e ee%% 21! EI estudi ee%%ii-n n a sospec&ar perfora%i-n esofágica por cáusticos es: a) Esofagograma %on maeria "aria$o! ") Tee $e -ra4! -ra4 ! %) Tomografa a4ia %omp'ari3a$a! $) &esonan%ia magn+i%a n'%ear! n'%ear! e) Esofagograma %on maeria *i$roso'"e!
1. 1. ) prin princi cipa pall bacteriana es:
21 .+au .+ausa sa má más s frec frecue uent nte e digesti"o ba8o en escolares:
. su contacto con el perito itoneo menores datos de rritación peritoneal :
a) Proe Proe's! 's! ") Pse'$omona!
producen
agen agente te caus causal al en la peri perito toni niti tis s
<e"si <e"siea ea!!
%)
Es%*eri Es%*eri%*ia %*ia %oi! %oi!
$)
a) Cro*n Cro*n ") P-ipo P-iposs 7emangioma inesina
de sang sangra rado do de tubo tubo
%) Diver Diver%' %'o o $e e%e e%e
11. 5atos clínicos compatibles con pendicitis:
22. Los signos síntomas del
a) ") %) $)
a) ") %) $)
Tempera'ra $e => a =>!5 gra$os %engra$os! Door en e %'a$rane s'perior $ere%*o $e a"$omen! -mio *em9i%o! Consipa%i-n!
D'rane as primeras 2@ *rs $e vi$a! De 2o a 5o $a $e vi$a! De o a 0@G $a $e vi$a! Poserior a a =G semana $e vi$a vi$a
$)
e) En e a%ane ma.or 23. +uando se &abla do icteric ia obstructi"o es por6ue encontramos:
34. )n el cuadro clínico de colecistitis aguda es más frecuente: con
patrón
a) Coesero norma, a'meno $e a "iirr'"ina in$ire%a . eeva%i-n $e 'ro"iinogeno fe%a! ") Coesero norma o a'mena$o, pre$ominane a'meno $e "iirr'"ina $ire%a . fosfaasa a%aina %) A'meno $e "iirr'"inas, fosfaasa a%i$a, 'ro"iinogeno $) 7ipoproeinemia, "a#a $e %oesero . $e fosfaasa a%aina, *iper"iirr'"inemia . %o'ria e) A%oia, a'meno $e a "iirr'"ina in$ire%a, *iperransaminasemia 24. ,ratamiento de la ictericia obstructi"a:
a) Fooerapia! ") e$i%a%i-n *epaoproe%ora! %) Eimina%i-n $e pro"ema o"sr'%ivo! $) iamina
2#. )studio de laboratorio ;til para el 5/. de epatitis "iral:
a) ") %) $)
Pr'e"a $e 'r"i$e3 a imo! A'meno $e a fosfaasa a%aina . fosfaasa a%i$a! A'meno $e as ransaminasas! A'meno $e a T, TP . "iirr'"inas!
2%. Sí la &epatitis no se resuel"e clínicamente despu!s de % meses &abrá 6ue efectuar:
a) Para%enesis! ") Biopsia *ep9i%a! %) Serie es-fago gasro $'o$ena! $) &esonan%ia magn+i%a n'%ear!
2. +ausa más com;n de ictericia en el enfermo con cirrosis:
a) ") %) $)
Ins'6%ien%ia *ep9i%a! Coesasis inraparen/'imaosa! Coangiis es%erosane! De6%ien%ia $e g'%oroniHranserasa!
a) ") %) $)
C-i%o "iiar! C-i%o "iiar, e'%o%iosis, ves%'a papa"e . perionismo! es%'a "iiar no $oorosa e i%eri%ia sien%iosa! Door, 6e"re, i%eri%ia . e'%o%iosis!
3#. +omposición biliares:
a) ") %) $)
más
frecuente
de
los
cálculos
Fosfopi$os! Birr'"inao $e %a%io! Coesero! Pigmenarios
3%.
") %) $)
7emorroi$es e4emas! Pror'si-n *emorroi$a permanene! Fis'ra ana!
3. )l dolor trans pos$efe%a%i-n es snoma primor$ia
$e: a) 7emorroi$es ") Fis'ra ana %) A"s%eso anorre%a $) Fis'a ana e) Cripias 30. bcesos ano rectales locali'ados por arriba del =;sculo ele"ador del ano:
a) ") %) $)
Periana! Ineres6neriano! Posana prof'n$o! Pevi re%a!
3. Las &iperlipidemias deben tratarse por6ue:
a) ") %) $)
&ear$an a arerioes%erosis! A%eeran a arerioes%erosis! A%eeran a aeroes%erosis! &ear$an a aeroes%erosis!
20. Son complicaciones de la cirrosis( e/cepto:
a) ") %) $)
En%efaopaa ag'$a . %r-ni%a! 7ipoa$oseronemia! Sn$rome *epao rena 7iperensi-n pora!
2. 5ato clínico de &ipertensión portal:
a) ") %) $)
I%eri%ia! Angiomas ar9%neas! Espenomegaia! 7ipogona$ismo!
3. )s ;til en el mane8o m!dico de &ipertensión portal: a$ Da3epan! b$ In$omea%ina! d$ Propanoo e) 5e/tropropo/ifeno. 31. ,ratamiento de elección en la litiasis "esicular:
a) Aniespasm-$i%os, anag+si%os . ani"i-i%os! ") Diea i"re $e %oe%iso/'in+i%os! %) Coe%ise%oma! $) Liorpsia 'ras-ni%a! 32. +ausa más frecuente de coledocolitiasis: a$ igra%i-n $e %9%'os $e a ves%'a "iiar a %o+$o%o!
") Forma%i-n %oe$o%iana in si'! %) Esenosis $e %o+$o%o! $) Coangiis s+pi%a as%en$ene!
33. )studio 6ue tiene maor porcenta8e de efecti"idad en el diagnóstico de colecistitis aguda crónica:
a) ") %) $)
Coe%isografa ora! Coangiogra6a en$ovenosa! rasonografa! Coangiopan%reaografa rer-gra$a en$os%-pi%a!
4. ) diagnóstico de &iperlipidemia determinación de:
a) ") %) $)
re6uiere la
Le%iin %oesero a%i ransferasa! &e%epores LDL Apoprena B 011! Coesero . rigi%+ri$os!
41 .+ausas de &ipertensión arterial secundaria:
a) ") %) $)
Infaro ag'$o a mio%ar$io, angina $e Prin3mea! Aeroes%erosis, Dismin'%i-n $e o4i$o nri%o! &enaes, en$o%rinas, me$i%amenos! Enferme$a$ $e Be'rger, $is%rasias sang'neas!
42. ) papiledema es una característica de:
a) ") %) $)
7iperensi-n 7iperensi-n 7iperensi-n 7iperensi-n
maigna! oros9i%a! sis-i%a aisa$a! $e em"ara3o!
43. Permite establecer pronóstico se"eridad de la ipertensión rterial:
a) ") %) $)
A's%'a%i-n %ar$ia%a ma.or $e 5 min'os! Fon$o $e o#o! B8s/'e$a $e sopo a"$omina . e$ema! Semiooga $e a %efaea!
44. La onda P siempre debe ser positi"a en:
a) DI, D, AF! AL!
") DIII!A&!AL
%) AL . AF!
$) D,
4#. )n un tra'o electro cardiográco normal 6ue deri"ación presenta todas las de9e/iones negati"as:
a) DI!
") D!
%) DIII!
$) A&!
4%. >ál"ula cardiaca frecuentemente más afectada en la cardiopatía reumática :
a) ira! A-ri%a
") Tri%'sp$ea!
%) P'monar!
$)
4. =ane8o inicial de la angina inestable:
a) ") %) $)
Isosor"i$e s'"ing'a! Bea"o/'ea$ores! Anagonisas $e %a%io! &eposo a"so'o
40. Signo de más utilidad en el diagnóstico de la nsuciencia cardiaca:
a) Disnea gaope
") E$ema
%) Ta/'i%ar$ia
$) &imo $e
4. =edicamento de elección en el tratamiento de la nsuciencia +ardiaca aguda en el ni?o:
a) Lanao%i$o C F'rosemi$e
") Digo4ina
%) Do"'ami$a
#. +ausas de edema agudo pulmonar cardiogenico:
$)
a) Ins'6%ien%ia $e venr %'o i3/'ier$o, infaro ag'$o $e mio%ar$io ") Sepi%emia, -4i%os! %) Sn$rome $e ins'6%ien%ia respiraoria progresiva $e a$'o, en6sema p'monar! $) &a$ia%iones, apinismo!
