Daftar Inventaris Peralatan Medis Dan Medis Akre

Data sarana untuk menyusun Kartu I nventaris Ruangan (KIR) Peralatan Yang Ada Nomor Bangunan

Nama Ruangan

Ruang Kepala

1

Ruang Promkes

Nama Barang

Meja Kerja Kursi Kerja Kursi Hadap Kursi Hadap Sofa Meja amu Papan !ata !ispenser Jam !ingding "emari #s "emari Arsip $illing Ka%inet $illing Ka%inet Meja Kerja Meja Kerja Meja Kerja Meja Kerja Meja Kerja Kursi Kerja Kursi Kerja Kursi Kerja Kursi Kerja Kursi Kerja "emari Arsip "emari Arsip "emari Arsip "emari Buku Sofa Komputer P& Komputer P& Komputer P& "aptop S'aner Papan !ata Mading #lektronik Meja amu

Kondisi

Jumlah Baik

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Kurang Baik( Rusak Rusak Berat Ringan

Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ö

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.













ele)isi ele)isi dst

dst

Ö dst

dst

dst

dst

dst

dst

dst

1

Ruang K+A

*

Ruang ,igi

Ruang ,i-i

!st

!st

dst

Nomor Bangunan %erdasar nomor plat %angunan .ang sudah terpasang Nama Ruangan sesuai K+B & .ang sudah dire)isi dari data denah( dapat dido/nload 0"ogin atisis%adaK+B &semua status aset2 Barang ditulis ditulis sesuai sesuai %an.akn.a %an.akn.a 0misal meja meja sis/a *3 %uah maka maka ditulis *3 kali untuk untuk mengetah Kondisi di'heklist disesuaikan kondisi %arang setelah selesai diisi maka data harus di%andingkan dengan Kartu +n)entaris Barang 0K+B2 masing Jika terdapat terdapat selisih selisih di%uatkan di%uatkan laporan laporan 1 "e%ih 'atat K+B 0jumlah 'atatan %arang pada K+B le%ih %an.ak daripada daripada jumlah %arang se%ena * Ku Kurang rang 'atat K+B 0jumlah 'atatan %arang pada K+B le%ih sedikit atau %elum men'atat %arang t

Masukan data %arang .ang sudah sesuai pada format Kartu +n)entaris Ruangan Kemudian Kemudian ditempel diruangan diruangan masingmasing masingmasing ditandatangani ditandatangani pengurus %arang4 penanggungja/ penanggungja/















i kondisi tiap %arang2

masing

rn.a2 erse%ut2

% ruangan4 dan kepala unit pengelola %arang















FORM TAMBAHAN 2B Kegiatan

5

UPB

5 Peralatan Yang Ada

Nomor Bangunan

1

Nama Ruangan

P#RA6AAN

Nama Barang

empat empat idur idur Pasien Pasien empat empat idur idur Pasien Pasien empat empat idur idur Pasien Pasien "emari pasien plastik "emari pasien ka.u "emari Arsip ka.u Meja Kerja Kursi kerja Meja petugas ka.u P& unit Printer Kursi tunggu 0alumunium2 "emari o%at 0 %esi2 !ispenser Meja kerja Kursi kerja ,unting Jaringan Kom ke'il Bengkok Bak instrumen Stetos'ope ensimeter ensimeter jarum jarum ensimeter ensimeter jarum jarum "emari "aken 0Ka.u2 Pesa/at 9 Kipas angin Kursi roda Standar infus

Kondisi

Jumlah

13 13 7 8 8 1 1 1 1 1 1 * 1 1 1 1 1 1 7 * 1 1 1 1 1 1 1 :

Baik

Kurang Baik( Rusak Ringan

√ √ √ √ √ √ v √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √















7

Poli Ra/at Jalan(BP

<=imetri Kursi roda Blangkar roll. roll. alat alat Standar infus rom%ol rom%ol Besar Besar rom%ol rom%ol ke'il ke'il rom%ol rom%ol sedang sedang Bak instrumen Ne%uli-er ,enset ,unting jaringan Pinset anatomis Bengkok Pinset sirurgis Klem arteri Kulkas )aksin ke'il angga angga pasien pasien P& unit Printer P& unit Printer empat empat idur idur Pasien Pasien "emari alat %esi Sterilisator roll. roll. alat alat

1 * 1 1 1 1 1

√

1 1 1 * * 1 1 1 1 1 1 1 1 1 7 1 1 1

√

Bad Pemeriksaan Meja kerja Kursi kerja "emari alat %esi im%angan im%angan %adan Alat ukur %adan Kursi tunggu 0alumunium2 Kursi pasien Kursi roda
1 * * 1 1 1 7 * 1 1

√ √ √ √ √ √

√ √

1 √ √

1 √ √ √ √

)

) ) )

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √















Meja kerja "emari arsip ka.u

?

:

@



A>"A

R>AN, +M>N+SAS+

R>AN, KAP>S

1 1

√

1 1 1 *3 1 1 * 1

√

Kulkas )aksin %esar Meja kerja Kursi kerja ermos ermos )aksin )aksin "aptop P& unit

* 1 1 ;? 1 1

√

Meja Kerja kursi kerja "aptop Printer $eeling &a%inet %esi A&

1 1 1 1 1 1

√

* * 1 1 1 1 1

√

+nfokus "a.ar infokus !9! Kursi rapat Meja rapat Sound S.stem Mi' anpa ka%el Mi' pakai ka%el

R>AN, B#N!AHARA Meja kerja
√ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √

√ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √

















Kipas angin 1*

17

R>AN, B#N!AHARA Meja kerja JKN Kursi kerja kursi tamu $eeling &a%inet "aptop Printer "#MAR+ BARAN,

Stetos'ope ABN Stetos'ope Serenit. Alat sensor SP<* Pediatri' Alat sensor SP<* Adult Alat sensor SP<* Adult Stemper %esar Mortir Smokerl.-er &atara' set Minor set Sir'umsisi set Suturing set Ne%uli-er Sterilisator %akar sedang Sterilisator %akar ke'il Kontainer sterilisator "aringos'ope Kom %esar Resusitator C Am%uC Badpan Stenless steel ,elas ukur ?33 ml

1

√

1 1 1 1 1 1

√

1 * ; * * * 1 1 1 1 1 1 1 7 * 1 1 1 1 1 ;

√

√ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

















1?

R>AN,AN K+A

Kr.ert ang ang anterior %a/ah de/asa de/asa ang ang posterior posterior %a/ah de/asa de/asa ang ang sisa akar akar %a/ah %a/ah de/asa ang ang anterior atas de/asa ang ang sisa akar akar atas de/asa Bont Fle ang ang gigi  %a/ah(uni)ersa %a/ah(uni)ersall Kna%el tang atas %a/ah ,unting Neddle holder ang ang &o/ hom hom ma=ila S'aller manual set Spatula Periosteal Neir%ekken ke'il Sonde Bourniser #=a)ator ke'il e=a)ator %esar Plastis instrument Semen stoper Amalgam stoper ,lass la% S'aller ele'tri' am%alan am%alan sinar sinar

; * * * ; 7 1 1 * * * 1 * 7 1 * ? 1 7 7 1 * * * 1 1

im%angan im%angan injak im%angan im%angan %a.i Pengukur B

* 1 1

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

















1:

1@

P
* 7 1 1 * 1 1 * 7 1 1 1 1 1 * 7 1 7 7 * :

P
7 7 7 1 1

Bed pasien Bo= %a.i "emari pasien Kursi roda angga angga pasien pasien

1 √ √ √

1

1 √ √

1 2

1 √

√ √ √ √

2 1 1 √

1 √ √ √ √ √

1 1 * 1

















Kompor gas Rak piring Meja pen.ajian Kulkas 6ajan Sendok Magi' 'om Pan'i %esar Baskom #m%er Blender empat empat %um%u Pisau Pan'i ke'il >lekan **

*7

P>S> K>JAN,

Meja Kerja "emari alat Bad pemeriksaan ensi ensi air raksa raksa im%angan im%angan injak im%angan im%angan injak Hu'ting set ensi ensi air raksa raksa

P>S> S>KA6AN,>N ensi ensi jarum im%angan im%angan %a.i im%angan im%angan injak empat empat tidur pasien pasien empat empat tidur pasien pasien

1 1 1 1 * ** 1 ; 7 * 1 ? * * 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

√ √ √ √ √

√ √ √ √ √ √

















*@

*

*8

73

P>S> SAR+M>K+

P>S> &+A6+

P<"+N!#S &+A6+

B+!#S &+NA6AN,+

klem arteri Bed pemeriksaan ermometer ermometer "emari o%at

1 1 1 1

empat empat tidur im%angan im%angan injak ensi ensi air raksa raksa

1 1 1

"emari o%at Sterilisator ensi ensi air raksa raksa im%angan im%angan %a.i !iagnostik set Alat pengam%il %enda asing im%angan im%angan injak ermometer ermometer Bad periksa

1 1 1 1 1 1 1 1 1

√

empat empat tidur pasien pasien Bed pemeriksaan im%angan im%angan %a.i im%angan im%angan injak a%ung a%ung oksigen oksigen ke'il

1 1 1 1 1

√

ensi ensi air raksa raksa tim%angan injak tim%angan %a.i pinset anatomis pinset sirurgis

√ √ √

√ √ √

√

√

√ √

1 1 1 1

√ √ √



















7@

7

78

;3

;1

R>AN,AN N& 0Nursin P& >nit Printer $eeling 'a%inet Kursi staD Meja kerja Bed pemeriksaan

1 1 1 1 1 1

√

R>AN,AN PR<"AN+S Bed Pemeriksaan Meja kerja Kursi kerja

1 1 1

√

Ruangan p&are

P& unit $eeling 'a%inet Meja kerja Kursi kerja

1 1 1 1

√

Meja Kerja Kursi Kerja "aptop Printer

; ; 1 1

√

1

√

R>AN,AN !
R>AN,AN K
j

√ √ √ √ √

√ √

√ √ √

√ √ √



















Rusak Berat

√

√



















1

√ √



















√

√



















√









































1

1





















√

√





















√

√ √ √











































PEMERINTAH PEMERI NTAH KABUPA K ABUPATEN TEN TASIKMALAYA TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPT PUSKEMAS DTP KARANGNUNGGAL Jl Raya Karangnunggal No 12 Telp !2"#$ #%!11& E'a(l) p*'+*arangnunggal12,g'a(l+p*'+*arangnunggal12,g'a(l+-o' o' DA.TAR IN/ENTARIS IN/ENTARIS PERALA P ERALAT TAN MEDIS DAN N0N MEDIS























*

B#N!AHARA

Meja Kerja Kursi kerja beroda Kursi kerja %a" Dinding Kipas Angin Dispenser Rak dispenser &e"pat sa"pa'

# $ $ 1 1 1 1 1























?

BP >M>M

,edla"p &er"o"eter

Mortir besar - ste"per Mortir sedang - ste"per

1 1

1 1

√ √

A) Le"ari Alat &V LD %a" Dinding &e"pat sa"pa'

1 1 1 1 1

P !nit Printer

1 1























&ang sisa akar atas de4asa .ont file &ang gigi 5 ba4a'uni7ersal Knabel tang atas ba4a' +unting eddle 'older &ang o4 'o" "a8ila *)aller "anual set

# 1 1 $ $ $ 1 $

√ √ √ √ √ √ √ √























.ursines ganda besar dan ke)il .ein no 1 ke)il .ein no $ sedang .ein no # besar ,and spuit ryer KIKA uk no 1<$<# e"ant stoper Alat ta"abalan sinar

# $ $ $ 1 1 9 1

√ √ √ √ √ √ √ √





















































































































































































































































































































































































































































































Daftar Inventaris Peralatan Medis Dan Medis Akre

Recommend Documents