CUESTIONARIO 1.
En un cu cuad adro ro hag haga a la comp compar arac ació ión n de de los los div diver erso sos s tip tipos os de de transplante.
Autotrasplant Isotrasplantes es o autoinertos
!omotrasplan !eterotrasplante tes o s o alotrasplantes "enotrasplantes
Son aquellos en los que el donador y el rece recepto ptorr son son la misma persona, es decir que se utiliza utiliza tejid tejido o de un lado del cuerpo, para colocarlo en otro o que se guarda para util utiliza izarl rlo o en el momento en que se necesite. Entre estos tejido tejidos s están están la piel, piel, múscul músculos os,, hueso huesos, s, sangr sangre e o médula espinal.
Son Son cuan cuando do el donador pertenece al mismo seo y!o raza raza,, per pero que que genéticamente son di"erentes.
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Son los que se realizan entre gemelos idénticos o univitelinos, es decir, cuando el donador y el receptor son genéticamente idénticos y se pueden realizar con todos los órganos y tejidos trasplantables.
Son los que se realizan entre personas genéticamente di"erentes, de ambo ambos s se seos, os, de cualquier raza o en los que se utilizan órganos arti#ciales.
$edi edian ante te un un es%u es%ue ema des descri&a ri&a la l'n l'nea germ germiinati ativa de la Stem Cell.
$erbert %alderón &érez
'illy (odas Sembrera
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)A %u* se de&e %ue el transplante selectivo no sea posi&le en la actualidad+ )a mayor*a de las en"ermedades para las que se utiliza el trasplante sólo involucran una estirpe celular +tabla - y en teor*a podr*an corregirse con un trasplante selectivo de la l*nea a"ectada. esa"ortunadamente esto no es técnicamente posible en la actualidad. )os es"uerzos en este sentido apuntan a la corrección por terapia génica del de"ecto molecular de la patolog*a en células progenitoras y posterior injerto de estas células en el paciente. )a inmunode#ciencia combinada severa por de#ciencia de adenos*n deaminasa es la única patolog*a humana que ha podido ser corregida de "orma transitoria, utilizando esta aproimación.
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E"pli%ue por %u* son importantes los reg'menes de condicionamiento para transplantes+ El régimen de acondicionamiento para los pacientes que se someterán a un transplante de células madre alogénico es una eperiencia d*#cil, pero es absolutamente necesaria para producir un #nal "avorable. (ecuerda, las células madre son aquellas que producirán todas las células en la sangre, incuyendo células inmunes +glóbulos blancos-. Si las células del donante "ueran introducidas en un individuo con sistema inmune "uncional, se dar*a una batalla entre el sistema inmune del receptor y las
$erbert %alderón &érez
'illy (odas Sembrera
células del donador. El régimen de acondicionamiento destruye las células inmunes del receptor dando lugar a un camino más "ácil para las células del donador. /ar*a según la localización y la condición a ser tratada, pero puede incluir una combinación de agentes de quimioterapia e irradiación completa del cuerpo +terapia de radiación-. 0lgunos centros sólo utilizan quimioterapia, algunas usan quimioterapia y radiación. Estas terapias son especialmente mortales para las células madre, da1ándolas a tal punto de que no puedan producir células saludables -.
E"pli%ue por %u* tres pacientes allecieron con inección invasiva por hongos entre #- / ,0 d'as pos T$O sin evidencias de prendimiento . 2na vez que ha #nalizado el acondicionamiento y se han in"undido los progenitores hematopoyéticos +3stem cells4- comienza un periodo de tiempo variable, caracterizado por la presencia de pancitopenia, que #naliza una vez que se produce el prendimiento del injerto del donante, el cual es veri#cado cuando se alcanza, en sangre peri"érica, una ci"ra de neutró"ilos superior a 566!7l. El prendimiento de la stem cell, tras la in"usión, es el resultado #nal de un complejo proceso, aun no estudiado de "orma de#nitiva, en el que tras una circulación peri"érica transitoria, secundaria a la in"usión, las stem cells adquieren el status de células residentes dentro de la médula ósea, aunque tan sólo un peque1o porcentaje de las células re"eridas acaban permaneciendo all* de "orma estable.
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En un paciente con aplasia t'mica ser'a conveniente o prudente eectuar un T$O2 s' o no2 3or %u*+ 4undamente. Si ser*a conveniente realizar un transplante de medula osea. %onsecuencia de una compleja mal"ormación congénita de las bolsas branquiales +8, 98, :8 y!o ;8-. Se produce hipoplasia o aplasia del timo +causa de la inmunode#ciencia celular-. $ipoparatiroidismo y "recuentemente en"ermedad coronaria congénita que principalmente a"ecta el arco aórtico, la arteria pulmonar, el ducto arterioso y la parte membranosa del septo ventricular. El número de células < normalmente está deprimido, las células = están presentes en número normal y la respuesta de los anticuerpos está intacta.
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'illy (odas Sembrera
