Bekasi, 13 Desember 2011 Kepada : Yth. KEPALA KEPOLISIAN RESOR KABUPATEN BEKASI
Di Bekasi
Perihal : Permohonan Permohonan Penangguhan Penangguhan Penahanan Penahanan An. Tsk. SAMIN FIRMANSYAH Bin MARDI FIRMANSYAH
Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Umur Pekerjaaan Alamat
: MARDI FIRMANSYAH : 48 Tahun : Wi Wiraswasta : Kp Kp.Gombong bong ponc oncol RT 00 005/00 /002 Ds Ds.Pasi asir Gom Gomb bong ong Kec. Cikarang Utara Kab. Bekasi
Bahwa pada hari ini Selasa tanggal 13 Desember 2011, saya selaku pemohon / penjamin penjamin mengajukan mengajukan Permohonan Permohonan Penanggu Penangguhan han Penahanan Penahanan terhadap terhadap anak kandung saya dengan identitas sebagai berikut : Nama Umur Pekerja erjaaaan Alamat
: SAMIN FIRMANSYAH : 24 Tahun : Karya aryaw wan Swast asta : Kp Kp.Gombong bong ponc oncol RT 00 005/00 /002 Ds Ds.Pasi asir Gom Gomb bong ong Kec. Cikarang Utara Kab. Bekasi
Yang Yang dita ditahan han di Ruma Rumah h Tahan Tahanan an Polr Polres es Kabup Kabupate aten n Beka Bekasi si sejak sejak tangg tanggal al 9 Dese esember mber 2011 2011 dala dalam m perk perkar araa tind tindak ak pida pidana na “Me “Melaku lakuka kan n Penc Pencur uria ian” n” “sebagaimana dimaksud dalam pasal 362 KUHP. Apabila permohonan saya diterima/dikabulkan maka saya sanggup dan bersedia : a. Menjag njagaa Tersang angka agar tidak melarikan kan diri, iri, tidak dak akan kan menghilangkan barang bukti, tidak akan mengulangi perbuatan tindak pidana serta serta tidak tidak akan memper mempersulit sulit proses proses penyidikan. penyidikan. b. Sanggup Sanggup menghadapkan tersangka tersangka sewaktu-waktu sewaktu-waktu diperlukan diperlukan untuk kepentingan Penyidikan, Penuntutan dan atau Peradilan. c. Tersang Tersangka ka melaksa melaksanaka nakan n wajib wajib lapor lapor setia setiap p hari Senin dan Kamis. Demikia Demikian n Permoho Permohonan nan ini dengan dengan sebenar sebenar-be -benarn narnya ya dengan dengan harapa harapan n kiranya kiranya permohonan permohonan ini dikabulka dikabulkan. n.
