Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun, datang dalam keadaan kesadaran menurun, berkeringat dingin dan gelisah. Keluarga pasien mengatakan bahwa awalnya pasien hanya mengeluh sakit dada sekitar 20 menit yang menjalar ke lengan kiri serta sesak nafas. Mempunyai riwayat penyakit jantung oroner. Pemeriksaan fisik:
K!" puat, gelisah, kesadaran menurun, kulit dingin dan basah. #anda $ital" #ekanan #ekanan darah " %0&'0 mm(g, (eart rate" ))5*&menit regular. +espirasi " 0 *&min. / 512 m(23, bunyi jantung S 1, ronki basah 1, 1, li$er" not palpable, ankle edema -. -. Pemeriksaan laboratorium: (emoglobin " )4 g&dl, eukosit " %.600&mm, 7iff ount" 0&2&5&85&22&8, #rombosit" 2)4.000 &mm, !rine output" )' ml&jam. #otal #o tal holesterol 45 mg&d, triglyeride )60 mg&d, 7 )%4 mg&d, (7 6 mg&d 9K M: )0 ng&ml, #roponin ; " 0,5 ng&ml. Pemeriksaan penunjang: 9hest <-ray" or " 9#+ 85=. ungs " 9orakan paru meningkat. >K?" sinus rhythm, ST elevasi V2-V5, Q patologis V3-V4.
Diagnosis: Syok Kardiogenik
>tiologi" ;skemia @natomi" 7ilatasi dan (ipertrofi $entrikel kiri Aisiologis" ?agal jantung Aungsional" BC(@ kelas 4 Tatalaksana : 1. Rawat inap 2. Oksigen dengan masker 8 l/mnt 3. Cairan infus iv normal salin 250-500 ml . !opamin 10 m"g/kg##/menit ditam$a%kan do$utamin 5 m"g/kg##/menit. 5. &emantauan '() dan *rin Output +. ,#& intra aorti" $allon pump $ila tidak responsif dengan terapi adekuat sam$il menunggu tindakan intervensi $eda% &C,/C#) Prognosis : @d $itam" ad malam K;;/ 4 @d funtionam" ad malam @d sanationam" ad malam
