Check List Inspección de Extintores

CÓDIGO INS-SSO-004

REGISTRO DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES FECHA INSPECCIÓN: MARQUE CON "X"

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12 12

13 13

14 14

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

15 15

16

Nº INSPECCIÓN:

17 17

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN:

FIRMA: TIPO

REVISIÓN ESTADO GENERAL

PQS

No.

UBICACIÓN    C    B

1 2 3  !  # $ % 1& 11

   C    B    A

   2    O    C

   A    U    G    A

   S    O    R    T    O

   D    A    D    I    C    A    P    A    C

   A    C    I    T     Á    T    S    O    R    D    I    H    A    B    E    U    R    P

CILINDRO

   A    R    U    T    N    I    P

   S    E    P    !    O    G

   O    P    I    T    &    A    H    C    E    %    O    $    I    S    E    H    D    A    O    T    U    A

   E    T    R    O    P    S    N    A    R    T    E    D    A    J    I    N    A    M

   O    R    A    O    P    S    N    R    I    T     Ó    D    I    E    E    S    M    E     Ó    D    R    N    A    P    J    A    I    M    N    A    M

   A    !    !    I    U        O    B

   A    R    E    U    G    N    A    M

   D    A    D    I    R    U    G    E    S    E    D    O    R    A    O    G    N    I    R

   N     Ó    A    I    T    C    E    A    #    N    I    R    !    O    A    C     "    E    S

   N     Ó    I    C    C    E    P    S    N    I    E    D    A    C    A    !    P

   S    A    D    E    U    R    O    R    A    G    !    O    C    E    T    R    O    P    O    S

   O    T    N    E    I    M    I    C    N    E    V    E    D    A    H    C    E    F

13 1 1! 1 1# 1$ 1% 2& B R M

BUENO REGU!AR MA!O

NT NA NR

NO TIENE NO AP!ICA NO SE PUEDE RE$ISAR O NO $ISIB!E

REV &&

OBSERVACIONES

ELABORADO POR: POLO ACOSTA VALLE'O