Check List de Herramientas Eléctricas

CHECK LIST DE HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS Edificio Parque Melitón Porras - Miraflores Fecha:

/

/ 2015

Trabajador: ______________________________________________ Cargo: ______________________ Firma: _____________________ Capatáz o Jefe de grupo: ___________________________________________________ Firma: _______________________ A= Condiciones general de herramientas. B= Mangos, agarraderas y/o empuñaduras C= Desgaste de ajuste aceptable.

E= Cordones eléctricos y/o mangueras. F= Interruptores y/o botones. G= Conexión a tierra o doblemente aisladas.

D= Aislamiento.

H= Empalmes y conexiones.

I= Guardas y dispositivos de seguridad. J= Interruptor de “hombre muerto”. K= Almacenamiento adecuado.

Bueno =  HERRAMIENTA

Firma:

Defectuoso = X A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

No aplic FECHA

Firma:

Revisado por Residente de Obra:

Inspección realizada por: Pr

Código: Creación: Revisión: Hora:

CLHM 4/10/2015

:

/ AM / PM

_________ Firma: _____________________

I= Guardas y dispositivos de seguridad. J= Interruptor de “hombre muerto”. K= Almacenamiento adecuado.

Defectuoso = X

No aplicable = NA OBSERVACIONES:

FIRMA

Inspección realizada por: Prevencionista de Obra

Inspección revisada por: Ingeniero Residente de Obra Inspección realizada por: Prevencionista de Obra