Casos Clínicos Acupuntura
Caso Clínico: 70 años, dolor agudo en hipocondrio derecho Hombre
motivo de consulta dolor agudo en hipocondrio derecho
historia clinica 2 semanas antes el paciente cogio un resfriado con tos y fiebre, al cabo de unos dias todos los sintomas de resfriado desaparecieron, desde ayer de repente empezo a tener un fuerte dolor en el hipocondrio derecho (intercostal) acompañado de una sensacion de quemazon, el dolor es permanente y continuo. El paciente tiene una historia de coronaria y se cura con sus medicación. Esta mañana fué a urgencia y está iritable, siente calor en todo el cuerpo pero nada de fiebre, frio, palpitaciones, disnea. Apetito escaso orinas escasas y obscuras se siente cansado, tiene sed y ingiere gran cantidades de liquidos, heces secas tiene unos puntitos rojos distribuitos a lo largo del 4-5 intercostal derecho, entre los puntitos la piel esta sana (herpes zoster) lengua roja con una capa grasienta, amarilla y espesa pulso rapido y algo superficial.
diagnostico interpretación hace 2 semanas ataque de viento-frio en Tai Yang que parece haber remitido. ayer de repente (plenitud) dolor en hipocondrio derecho con quemazon en la piel. dolor permanente y continuo. Parece sintoma de plenutid del meridiano de H.
hoy esta irritable (H), calor en todo el cuerpo y bebe mucho (mucha sed) con orina escasa y oscuras y heces secas. Hay calor que consuma los liquidos organicos puntitos rojos en 5º 6º intercostal. lengua roja con capa grasienta y amarilla indica calor pulso rápido indica calor
diagnosis ataque de viento-frío en Tay Yang, Yang, que luego entra en Shao Yang (VB VB)) y el calor-humedad se acumulan en el H y VB VB..
Caso Clínico: 70 años, dolor agudo en hipocondrio derecho Hombre
motivo de consulta dolor agudo en hipocondrio derecho
historia clinica 2 semanas antes el paciente cogio un resfriado con tos y fiebre, al cabo de unos dias todos los sintomas de resfriado desaparecieron, desde ayer de repente empezo a tener un fuerte dolor en el hipocondrio derecho (intercostal) acompañado de una sensacion de quemazon, el dolor es permanente y continuo. El paciente tiene una historia de coronaria y se cura con sus medicación. Esta mañana fué a urgencia y está iritable, siente calor en todo el cuerpo pero nada de fiebre, frio, palpitaciones, disnea. Apetito escaso orinas escasas y obscuras se siente cansado, tiene sed y ingiere gran cantidades de liquidos, heces secas tiene unos puntitos rojos distribuitos a lo largo del 4-5 intercostal derecho, entre los puntitos la piel esta sana (herpes zoster) lengua roja con una capa grasienta, amarilla y espesa pulso rapido y algo superficial.
diagnostico interpretación hace 2 semanas ataque de viento-frio en Tai Yang que parece haber remitido. ayer de repente (plenitud) dolor en hipocondrio derecho con quemazon en la piel. dolor permanente y continuo. Parece sintoma de plenutid del meridiano de H.
hoy esta irritable (H), calor en todo el cuerpo y bebe mucho (mucha sed) con orina escasa y oscuras y heces secas. Hay calor que consuma los liquidos organicos puntitos rojos en 5º 6º intercostal. lengua roja con capa grasienta y amarilla indica calor pulso rápido indica calor
diagnosis ataque de viento-frío en Tay Yang, Yang, que luego entra en Shao Yang (VB VB)) y el calor-humedad se acumulan en el H y VB VB..
principio terapéutico
eliminar calor
calmar dolor
desobstruir el meridiano
tratamiento si hay muchas lesiones se puede contornear la lesión cutánea, con punturas trasversales (transfixiadas). Pero la mayoria de la gente no tiene mucha placas y es una secuela de una bajada de las defensas. La piel se cura sola pero el dolor hay que tratarlo. calmar dolor:
hua tuo jia ji de T4 y T6 en el lado derecho. Se trata tb una vertebra arriba o abajo.
añadir 12 añadir 12 RM o 15 RM (luo), depende hasta donde irradia hacia adelante.
muy buen resultados con electro estimulación: negativo en hua tuo jia ji y positivo en la zona donde termina el herpes
alternativas para tratar las costillas: 4 TR + 41 VB o 34 VB + 6 TR
eliminar calor y humedad:
liberar Tai Yang: 5 TR, TR, 21 VB
punto King: 38 VB
2 H (bajar el fuego)
Caso Clínico: hombre 20 años, palpitaciones, disnea motivo de consulta palpitaciones, disnea de hace 10 dias
historia clínica palpitaciones, sensaciones de opresión torácica (se han agravado despues de haber jugado 3 partidos de baloncesto en tres dias y habia sudado mucho), ansiedad, insomnio, vértigo, astenia física (incapaz de andar mas de 20 metros seguidos), sequedad de la boca y de la garganta, anorexia, orinas escasas y oscuras, heces normales. lengua: roja con poca capa pulso: fino rasposo
diagnosis rasposo -> falta de liquido orgánicos
Vacio de Yin de Corazon
Vacio de QI de Corazon ->
escape importante de liquido, opresión y lengua el corazón debilitado empieza a afectar el Qi de Bazo
principios terapéuticos
restaurar el liquido
calmar disnea y palpitaciones
tonificar el yin y Qi de C
tratamiento
15 V; 43 V;
36 E subir la energia
6 B: potencia Yin y calmar el Shen;
yuen y luo de corazon: 7 C + 5 C -> tonifica el corazon; tb 3 C
6 R(Yin Qiao Mai, sueño) + 7 P: sequedad;
7 MC y 6 MC: Punto Diablo; (-> mejor NO porque lo apagaria mucho, son demasiado potentes)
4 B lleva el Qi a todo el cuerpo
Caso Clínico: hombre 26 años, dolor de garganta motivo de consulta dolor de garganta
historia clínica desde que hace un dia el paciente presenta dolor de garganta con voz ronca, febricula (37.8 C) y transpiración ligeramente. temor al viento frió. nariz tapada pero no tiene tos. cefalea con aturdimiento. el apetito es normal, pero bebe mas liquido del normal. el sueño, las heces la orina son normales. pero bebe mas liquido de lo normal.
diagnosis ataque de viento calor a la superficie del cuerpo. voz ronca, nariz tapada, garganta: via superior de pulmon, sintomas exteriores de pulmon, ligado con la función de difusión (ir hacia la superficie) tb se bloquea el descenso
principios terapeuticos
elimiar calor
liberar la superficie
eliminar el dolor
tratamiento
liberar superficie: 14 DM, 12 V, 5 TR, 4 IG + 7 P (y bajar el calor)
dolor de cabeza: 20 VB
dolor garganta, nariz, voz ronca: 10 P (ligero), 10 P + 11 IG (mas fuerte, de amigdalitis)
si hay fatiga: 36 E
Caso Clínico: hombre 33 años, parestesia y hormigueos en las extremidades
motivo de consulta parestesia y hormigueos en las extremidades
historia clínica el paciente padece de parestesia y hormigueos en las extremidades sobre todo en las manos con falta de fuerza desde hace un par de años. Empezaron con el frio y luego son constantes en cualquier momento, pero se agravan con el frio en invierno. Tiene cefaleas en las sienes, que va a su supraciliares y angulo interno del ojo.- la cefalea suele producirse al mismo tiempo que la parestesia. El paciente se siente cansado, sobre todo durante la mañana. dice que le cuesta arrancar. es mas bien friolero y tiene extremidades frias. Tiene ademas opresión toracica, faringitis cronica, rigidez de nuca, falta de concentración y memoria, gases con borborismo, digestión lenta y poco apetito. las orinas son claras y abundantes y frecuentes en la noche. las heces son a veces desechas. la lengua pálida con marcas de dientes con capa húmeda pulso débil profundo
diagnosis
cuadro de yang qi debilitado -> empieza con el frio y luego se ha generalizado, siempre empieza en invierno
síntomas de bazo -> extremidades frías (el puro de baso tiene que ir primero a los 4 miembros para nutrirlos), falta de concentración memoria
Ma Mu (hormigueo y insensibilidad): parestesia -> falta Xue (y posiblemente Qi)
faringitis y nuca -> tai yin; son síntomas secundarios
si Tai Yin esta débil, Yang Ming no tiene suficiente energía para cumplir con sus funciones
los síntomas de Wei se tratan a través de Yang Ming
no es un problema de obstrucción, mas bien de falta de sangre/energia
vacio de yang de Bazo, con vacio de Qi/xue en los 4 miembros
principios terapéuticos tratamiento
Shu: 20 V (B), 17 V
local:
pierna: 3 B, 4 B, 6 B tratan tb el pié, la accion local es importante
brazo: 5 TR, 4 IG, 10 IG, 5 P
36 E
12 RM, 4 RM
Caso Clínico: hombre 33 años, regurgitación ácida y nauseas motivo de consulta regurgitación ácida y nauseas
historia clínica desde hace 5 años, el paciente padece de regurgitación ácida y nauseas, se agraba en invierno. hace 3 meses cogió frio y tiene dolor epigastrio que se alivia con la palpacion, el dolor se irradia hacia el hipocondrio derecho y se alivia tambien con la ingestion de pocos alimentos. las heces son primero normales, luego blandas y deshechas. temor al frio, opresión torácica, boca pastosa. el rostro es palido. la lengua con capa blanca seborreica y gruesa el pulso deslizante y tenso
diagnosis
regurgitación acida y nausea -> estomago, y tiene relación con el frió
vacio de yang -> cronicidad, palpación que alivia
humedad -> capa blanca y gruesa,
frio vacío de yang de estomago con acumulación de humedad y vacio de qi de Bazo
no hay señales de causas conectadas al Higado, si se trata el Higado (ej: 3 H) en este caso se le hunde aun mas la energía de estomago.
principios terapéuticos tratamiento
formula de reflujo (las 10 agujas antigua) (tb agujas calentadas): 10 RM 12 RM 13 RM, 6 RM, 6 MC, 25 E, 36 E
20 V,21 V
4 B combinación vasos curiosos (con el 6 RM) para problemas profundos constitucionales.
Caso Clínico: hombre 37 años, dolor abdominal hombre, 37 años
motivo de consulta dolor abdominal irradiando hasta los órganos genitales externos
historia clínica Ayer a la mañana, en el camino de ir a l trabajo, bruscamente sintió d olor violento en el vientre. E l dolor se presenta con tipo colico paroxistico en el lado izquierdo del ombligo que se irradia hacia el hipocondrio del mismo lado y a los genitales. ademas cuando le duele, tiene ganas de orinar y vomita líquidos claros. tiene enfriamiento general del cuerpo. el dolor rechaza la palpación. la cara es palida. lengua normal con capa blanca y humeda. pulso profundo y tenso
diagnosis
frio estanca el meridiano del higado
sensación de distensión el bajo-vientre con dolor q desciende hacia escroto y testículos y sube hacia hipocondrio (dolor se alivia con calor), sensación frío, manos y pies fríos, vómitos de líquido claros y acuosos o arcadas, lengua pálida y húmeda con capa blanca, pulso tenso y lento
frío: cara pálida, lengua pálida, sensación de frió meridiano de Higado: el dolor brusco y a lo largo de este meridiano. similar a Meridiano de Intestino Delgado
principios terapéuticos
eliminar el frió
desobstruir el meridiano
calmar el dolor
tratamiento
frió estanca el meridiano del higado:
4 RM (con moxa): (cruce H, tb 2 RM y 3 RM);
36 E (todo problema de tripa, y aumenta la energia vital);
3 H , 8 H; aguja calentada
dolor agudo de meridiano de H: 1 H, 3 H, 5 H (palpar para escoger)
Caso Clínico: hombre 43 años, diarreas cronicas Hombre de 43 años
motivo de consulta diarreas crónicas
historia clínica El paciente padece frecuentemente de unas diarreas crónicas desde hace 2 años (3/4 veces al día). Las diarreas se agravan cada vez que tiene un desequilibrio alimenticio, cuando coge el frió y cuando esta cansado. Las heces son deshechas y blandas y a veces con alimentos no digeridos. Tiene vértigos matinales con sensación de pesadez de la cabeza y a veces acúfenos. Se queja de mala memoria, astenia general, libido baja, temor al frió y con sensación de frió todo el tiempo. Las extremidades son frías. Tiene, ademas, poco apetito con mala digestión, micción frecuente, sobre todo nocturna(3/4 veces a noche), dolor y astenia en la lumbar y las piernas. el rostro es pálido lengua pálida con capa blanca y húmeda pulso fino, profundo y débil
diagnosis sindrome de vacio de Yang con sintomas de frio
cuadro de vacío de yang:
Riñon -> libido baja, micción frecuente, dolor y astenia
bazo -> diarreas crónicas, heces desechas y alimentos no digerido, extremidades frías (el puro no sube)...
principios terapéuticos
tonificar riñon y bazo
calentar el yang
tratar diarrea
tratamiento
Shu d'aspalda, agujas calentadas: 23 V -> R, 20 V -> B, diarrea: 25 V
3 R -> yuan de R
3 B -> yuan de B
36 E y 37 E (he inferiores de intestino)
moxa, aguja calentada o caja: 4 RM (tb es Mu de ID) + 6 RM
20 DM ascende el Yang puro (tb moxa)
Caso Clínico: hombre 54 años, insomnio hombre 54 años
motivo de consulta insomnio
historia clínica desde hace un año el paciente sufre de insomnio. suele despertarse entre 3 y 4 a.m. y tiene dificultad de volver a dormirse. A veces recuerda sus sueños. El paciente se queja de una disminución de energía mental durante el día, somnolencia, mala memoria y vértigo. su apetito es escaso y sufre hinchazón abdominal después de comer. Tiene astenia y lasitud. es indiferente al frió y calor. no tiene sed. orinas y heces normales. lengua pálida con capa suave blanquecina pulso fino
diagnosis si hay insomnio pienso a corazón primero.
insomnio, se asusta fácilmente, pérdida de memoria, vértigo-mareos, cara pálida sin brillo, labios descoloridos, lengua pálida, pulso fino débil.
vació de Xue de Corazón
tb hay sintomas que no son de corazon:
l pulso rasposo o fino, ligera distensión abdominal post-prandial, fatiga, lasitud
vacio Xue de Bazo
vacio concomitante de Bazo/Corazón
principios terapéuticos
...
tratamiento
vacio de Xue de bazo:
20 V; 36 E; 17 V; 3 B; 6 B; 4 RM: produce Qi: tonifica Xue; agotamiento: 43 V; problema Mens, piel, prurito en miembro inferior, genital: 10 B;
vacio de Xue de Corazon:
15 V; 17 V; 36 E; 6 B
Caso Clínico: hombre 60 años, angina de pecho 60 años, hombre
motivo de consulta Angina de pecho
historia clínica desde hace 6 meses, tiene frecuentemente un dolor sordo toracico y palpitaciones. Hace unos dias, este dolor intermitente, punzante aumento improvisamente y se irradia hacia el brazo. El paciente tiene sudores frios y sensación de entumecimiento en la punta de la lengua cuando el dolor es fuerte. La cara es palida. lengua: palida violacea con marcas cianoticas en los bordes. Pulso: fino y rasposo
diagnosis el cuadro crónico de los 6 meces y crea el dolor sordo es de tipo vació.
Vacio de Qi de Corazon y Yang de Corazon.
Estancamiento de Xue de Corazon que es consecuencia del Vacio de Yang y Qi de Corazon.
NB: Enviarla al Cardiologo si no lo tiene ya controlado y bajo control medico, riesga un infarto
principios terapéuticos
tonificar Qi y Yang de Corazon
calmar dolor (punto Xi de MC)
mover la sangre
tratamiento
14 V: hace circular Qi y Xue;
15 V: hace circular Qi y Xue;
Biao: circular Xue: 4 MC : Punto Xi + 6 MC: activa Qiji,
tonifica la energía: 36 E; 6 RM; (no tocamos mucho la energía)
Caso Clínico: hombre, 32 años, dolor de cabeza cefaleas
motivo de consulta dolor de cabeza
historial tiene mas de 7 años de historia después de una caída de una altura y se golpeo en la zona occipital y perdió la conciencia. tubo dolores impresionantes y conmoción cerebral, vértigos. se trató con medicina convencional. después, de vez en cuando, tiene dolor. desde hace 6 meses, a raíz de un fuerte esfuerzo laboral sin haber tenido el adecuado descanso, las cefaleas volvieron con más frecuencia y gravedad (similar al dolor después del accidente). el dolor se presenta el la zona occipital, la nuca, irradia hacia delante en la zona frontal, más o menos en 8 E, mas derecho que izquierdo. Ahora el dolor es muy agudo, punzante, y produce mucha rigidez de la nuca. Tiene mareos, insomnio, apatía. falta de concentración. Volvió al hospital y le dijeron que eran secuelas de la conmoción. Apetito, orina y heces son normales. cara con tez ligeramente oscura y seca. el cuerpo de la lengua ligeramente oscura y con manchas cianoticas en los bordes y la punta de la lengua. pulso fino y algo tenso
diagnostico hace 7 años ha tenido un bloqueo del meridiano de DM, pues hoy tb. la estasis ha continuado y hasta que hay energia no se manifiesta, pero ahora que se ha agotado se ha quedado sin la propulsion de qi y el bloqueo se manifiesta otra vez.
pulso fino = vacio
pulso tenso = estancamiento
cara y lengua
estancamiento de la sangre tb hay Yang Chao Mai por el insomnio, no es corazon porque no hay sintomas de cansancio fisico
tratamiento antes que nada palpar los puntos del DM (14, 15, 16) que son puntos locales pero tienen tb acción global. desobstruir el DM y Yang Chao Mai:
1 DM (activar la energia del meridiano), 3 ID + 62 V
11 DM, 15 DM
16 DM (nutre el celebro y desobstruye el meridiano)
4 IG - propulsar la sangre + 6 B + 36 E
8 E punto local
bloqueo de la nuca:
14 DM, 20 VB (yang chao y tendineo de vejiga)
mover la sangre (si sirve mas):
17 V
Caso Clínico: mujer 25 años, colon irritabrle motivo de consulta muchas diarrea, al despertar. heces amarillas y olientes, a veces con trozos de comida. deposiciones: si esta muy nerviosa hasta 5 veces por dia. sino una (siempre suelta). Come por la mañana y corre al baño. Se siente inchada (esta inchada). La palpacion profunda le duele mucho. Desde el enero del año pasado. a raiz de una separación. El el primer mes y medio adelgació muchissimo. menstruación corta y obscura. en el ultimo mes ha empeorado (puede ser por tema emocional) duerme bien. come mucho y con ansiedad. inseguridad, miedo y rabia (hasta que explota).
lengua: inchada, mucha capa blanca, marcas
diagnostico hay calor humedad. (comer mucho = calor de Estomago) El bazo esta en vacio. Siete pasiones bloquean el higado, higado agrede bazo empeorando el cuadro.
tratamiento
calmar higado
fortalecer bazo
tratar humedad
4 B, 5 B, 9 B
36 E, 37 E
14 H, 13 H,
3 RM, 4 RM, 12 RM
6 MC
Caso Clínico: mujer 27 años, Colitis Ulcerosa o proctitis ulcerosa mujer, 27 años
intervista sintomas
heces rojas
na hay dolor adominal ni al momento de evacuar
mucosidad de heces
dicen que puede ser un problema auto-inmune dice que ha pasado un año de mucho estres, ahora tiene muchas irritabilidad, desequilibrio emocional
tubo insomnia durante una temporada larga, sin dormirse. en este caso taquicardia, palpitaciones (C, ID, H) regla regular, con dolor costante tendinitis en el supraespinoso (no es epicondilitis) labios rojos apetito: mucho apetito, tiene mucha sed (hasta 2.5 litros al dia de agua) heces: secas, normales orinas: abundante transpariente tratamiento: cortisona (30,20, 15, 10 gr), imuno-sopresores (dejados despues una fiebre) NB: la cortisona a altos niveles (ex: 30 mg) inibe el efecto de la acupuntura. con 10 se puede notar el efecto y ir bajando paso a paso.
lengua
muchos puntos rojos, mas bien en el borde y la punta
capa blanca
pulso
rapido
fino
tenso (Izquierdo: H y C)
diagnostico
Calor de estomago
H
C (Yang Ming)
el calor puede hacer desbordar la sangre en cualquier punto
tratamiento armonizar calor, sobretodo del Yang Ming. bajar calor, mirando en especifico el recto:
8Cy7C
25 V, 27 V (puntos de intestino)
1 DM (como punto local y altamente energetico)
57 V, 58 V
3H
Er Bai (punto curioso)
6 MC y 4 B (todos los problemas digestivos a travez de Chong Mai + Yin Wei Mai, tratando la ansiedad y la angustia)
mirar bien y siacaso tratar las sacrales terminales buscando anomalias
2 IG (agua)
Caso Clínico: mujer 29 años, Dolor lumbar y dolor del hombro Mujer, 29 años
Historia clínica La paciente tiene una historia de dolor lumbar desde hace 2 años. El dolor se acompaña de frío y de pesadez y se agrava con el cambio de tiempo sobre todo con el clima frío y mejora con el calor. Desde hace 2 días tiene una ligera fiebre y temor al frío. El dolor lumbar vuelve a ser muy fuerte. El dolor se localiza en el lado derecho, desde 26 V hasta 21 V. El dolor es agudo, que limita los movimientos de flexión y rotación. Al mismo tiempo, tiene un gran dolor en el omoplato derecho que irradia hacia la nuca (14 ID, 15 13 12 ID). Tiene además: distensión abdominal con nauseas e inapetencia, una salivación excesiva y la boca sosa. Las orinas son claras y escasas. Las heces pastosas. La lengua es rosada con capa blanca seborreica. El pulso es algo superficial y tenso.
diagnostico Bloqueo tendinomuscular de Tai Yang, frió llega Tai Yin. + Base latente de vacío, Meridiano de V en déficit hace dos años. Hace dos días problema de meridiano, no Zang Fu implicados. Dolor sensible al frío y humedad que mejora con calor. Problema local. Hay predisposición de problema de vacío de sangre energía de V, pero nada más. M de V teme al frío. Pero si m está en equilibrio nada sienta mal. Si cambio de clima te produce dolor es que tu energía vital, de m u o o conjunto está debilitada. Cuando energía vital está bien, ep no puede contigo. La externa se convierte en perversa cuando tu no consigues adaptarte a esa energía. Igual con emociones, son necesarias, no malas, pero cuando sobrepasa tus límites bajos es Frío que hace doler lumbares, es Meridiano de V. No hay síntomas generales que nos lleven a vacío de R, B etc. Hace dos días ataque de frío, ataque de Tai Yang en principio, que con problema de m de V mal defendido se extiende rápidamente a tendino de V. Es en zona V, no centro de columna. Al mismo tiempo ID tendido también afectado. Tai Yang afectado, V y ID. Por intensidad y bloqueo vemos que es tendinomuscular. Hay temor al frío, pulso tenso por dolor, por frio que aprieta y tensa también. Ataque de viento frío que causa síndrome de exterior y a la vez afecta m superficial de tendido de Tai Yang. El frío puede afectar Tai Yang y también Tai Yin, heces pastosas, distención abdominal, salivación excesiva (sólo estos últimos días, no es vacío de larga data), no hay transporte transformación, entonces hay humedad, capa gruesa, heces pastosas, V pierde su yang, no transforma, no propulsa, entonces orinas escasas, más claras por frío (incontinencia puede ser R o P). Dolor muy bloqueante, agudo y reciente, difícil que sea un m curioso. Sería más estructural, más profundo, síntomas más complicados.
No complicarse, mirar el cuadro e ir por lo más fácil. La mayoría de casos son sus m principales y sus colaterales. Vamos a curiosos sólo en casos de complejidad, cronicidad. Dolor generalmente es de tendino, sabemos que detrás puede estar alimentado por algún órgano o algún factor externo que repercute constantemente. En ese caso tratamos meridiano y problema que le repercute. Entonces ¿es puro meridiano o hay algo más?
tratamiento liberar del dolor invalidante. De otro lado fortalecer Tai Yang (lumbar + frio) y Tai Yin, las dos puertas de entrada están débiles. También potenciar su Yang, porque es sensible al frío, podría llegar a Tai Yin (puedo tratar R o B para potenciar su energía vital). Todas las agujas con moxas.
60 V su sistema está frío, dar calor a este meridiano, es king, es fuego, y es también gran punto de la nuca. Bilateral. + 10 V para activar las dos ramas de V.
3 ID + 62 V sería gran combinación en este caso, para tratar y liberar Tai Yang. Podría poner sólo en lado derecho, que es el afectado.
14 DM + 4 DM para movilizar y subir el Yang, son dos puntos muy potentes. Parte alta y baja. (moxa)
Puntos Ashi (aguja caliente).
Si echo el frío lejos de su cuerpo, Tai Yin mejoraría, pero podemos sumar del otro lado 36 E y 12 RM. Todos los puntos de V y 14 DM liberan superficie. Van Ghi propondría el 67 V (Jing), ella no ve utilidad en pc, no da resultado. Ella trata con puntos Ashi (como dicen los textos clasicos). En acupuntura hay que palpar y saber encontrar puntos vivos, los muertos no funcionan. La acupuntura es dinámica, es trabajar con un sistema complejo vivo. Una educación académica enseña la teoría, no la esencia.
Caso Clínico: mujer 29 años, afonia mujer 29 años
motivo de consulta afonia
historia clínica hace un año se quedó afonica por llantos a causa de una tragedia familiar. desde entonces:
afonía si habla mucho
voz ronca
tristeza
vértigo, con sensación de hueco en la cabeza
astenia física y mental
amnesia
anorexia
debilidad de las lumbares y de los miembros inferiores
amenorrea desde 3 meses
adelgazamiento
sequedad de la boca y la garganta
lengua roja con poca capa
pulso fino y profundo
diagnosis
tristeza -> pulmón-> voz -> Vacio de Yin de Pulmon
Vacio de Yin de R -> sequedad, lumbar, amenorrea, adelgazamiento, pulso fino, ecc.
la campana quebrada no suena
principios terapéuticos
tratar la voz
calmar vértigos
tratar insomnio
tonificar el Yin de P y R
tratamiento
tratar la voz:
4 R -> Gran campana -> pérdida de voz crónica y faringitis crónica
10 P (sequedad de la garganta y tristeza) + 18 IG (afonia), 9 P (tonificación), 17 RM (punto de zong qi),
tonificar Yin de R:
3 R, 6 R, 3 B, 36 E
tristeza:
5 P (ya hemos puesto el 10 P)
Caso Clínico: mujer 32 años, cefalea y fiebre 32 años, mujer
motivo de consulta cefalea y fiebre
historia clínica hace una semana la paciente cogió frio a causa de un cambio brusco de tiempo. presenta una fiebre de 38 C con sudoración intermitente. cuando transpira, la fiebre baja, pero cuando cesa de transpirar, la temperatura aumenta de nuevo. tiene temor al frio con la nariz tapada, rinorrea, cefalea con una sensación de pesadez alrededor de la cabeza. miembros pesados y dolorosos. no tiene sed. el apetito escaso y tiene nauseas y vómitos y sensación de hartazon en el epigastrio. heces desechas con una o dos defecaciones al dia, orina normal lengua pálida con una capa blanca seborreica y ligeramente amarilla pulso blando
diagnosis
ataque de viento frio perverso, exterior
cuadro interior: frio humedad (que obstruye)
si el Pulmon se bloquea no cumple con trasformar la energía pura y el B/E se bloque en seguida porque no puede entregar mas energía. Pulmon y Bazo pertenecen al Tai Yin y su acción sinergica se ve afectada por el frió. Los virus atacan al respiratorio y al digestivo. la fiebre es respuesta al ataque de vientro frio, la sudoracion se nota que libera la superficie porquee baja la temperatura
principios terapéuticos
liberar la superficie (eliminar el viento)
eliminar frio e humedad en el bazo
tratamiento
liberar la superficie: 7 P + 4 IG, 5 TR (libera superficie, bloquea el ataque entre Shao Yang y no lo deja llegar a Yang Ming), 12 V, 20 VB, 60 V (calienta el meridiano, aspirina)
eliminar frio y humedad de bazo: 36 E, 5 B (king trata calor, frio, toz y disnea; el punto elimina humedad del bazo) rinorrea: 20 IG
Caso Clínico: mujer 40 años, problemas digestivos (colon irritable) motivo de consulta problemas digestivos (colon irritable)
historia clinica desde hace 5-6 años padece de: digestion pesada cn fluatolencias y perdidas de peso facil, somnolencia post prandial, borborismo interstinal, heces pastosa, hgemorroides, boca amarga y pastosa. preferencia por las bebidas calientes o naturales. Sueño normal pero con palaquiuria nocturna. sudoracion en region toracica. irritabilidad. no subre cefalea ni mareos, sin problemas de oido. pesadez de las piernas, sindrome premestrual acusado. menstracion de ciclo de 28 dias de color rojo y cantidad abundante. lengua con punta y bordes rojos y con capa seborreica y blanca, pulso fino y algo tenso antecedentes: depresion nerviosa port-parto, cistitis de repetición y rinitis alergica
diagnostico la perdida de peso es problema de transformacion. humedad que se acumula (heces pastosas, borborismo, somnolencia post prandial,...): no transporte. el problema de B implica el Higado tb, un estancamiento (por los antecedentes) que sigue allí hi hay una disarmonia de Higado y Baso. El bazo mas que debil esta bloqueado por humedad. Hay que desbloquearlo.
tto
drenar higado,liberar el baso, eliminar la humedad
9 B, 3 B
13 H
18V 20 V
4B, 6 MC
Caso Clínico: mujer 43 años, resfriado mujer, 43 años
motivo de consulta resfriado
historia clínica hace un mes, la paciente cogio un resfriado fuerte y del cual aun no se ha restablecido tiene siempre la sensacion de frio con temor al viento y sudoracion espontanea, tiene tos con poco de flema pero no tiene dolor de garganta ni fiebre. esta siempre cansada con las 4 estremidades frias. no tiene sed, el apetito, las orinas y heces normales la paciente tiene constitucion fisica debil. es suceptible a coger frio, ademas siempre siente frio y se cubre mas de lo normal. lengua pálida con capa humedecida. pulso fino y debil.
diagnosis
sindrome de interior
vacio de Wei Qi
frio
vacio de Qi defensivo(Wei Qi) y vacio de Qi de Pulmon la funcion de decenso difusion no funciona bien (tos y flema)
principios terapéuticos
fortalecer el pulmon
tonifical la energia
tratamiento
tonificar el pulmón: 13 V, 9 P, 7 P (y tos) + 4 IG (equilibra Wei Qi), 1 P (distribuir wei qi), 11 V (para wei qi) fortalecer: 36 E, 43 V
Caso Clínico: mujer 45 años, dolor en todo el cuerpo mujer 45
motivo de consulta que: muchissimo dolor en todo el cuerpo, donde: generalizado a todo el cuerpo (piernas y articulaciones) cuando: desde hace 6 años primero dolor cabeza (ojos y cienes, como si fuera un potro), debilidad de fuerza, muy agotada, perdida de equilibrio, vertigo, mareo, debilidad visual, costante entre noche y dia. Con el cambio de tiempo lo nota mas. escalofrio, a veces siente mucho frio a veces mucho calor. Un lado del cuerpo (izquierdo, esta mas afectado porque es donde tuvo un principio de embolia). duerme mal (insomnio de primera hora y a la hora y media puede ue ya este despierda por el dolor). Digestion: le da reflujo, va una vez al dia pero le cuesta si no toma Se le caen las cosas de la mano izuierda, ormigeo. puede que se caiga por la pierna izuquierda. perdida de vision de lado derecho, despues de un brote toma ibuprofeno y algo mas... diagnosticada por fatiga cronica. tiene tambien una desmialinización a nivel celebral (posibles esclerosis), cada brote le corta mobilidad y memoria (se le olvida donde ha puesto las cosas). tension arterial tendiente al bajo orina frecuente (3 veces en la noche) y abundante. a veces se tiene que ir apurada a mear. uñas debiles, y pelo tambien. lengua con capa amarilla (retraida) pulso
diagnostico Sindrome de Pi (dolor,interior o exterior) y un sindrome de Wei (ipofuncionalidad, zang fu). Es Pi de viento, por dolor generalizado y que se acutiza (clima). Vacio de Higado, Riñon y Bazo.
tratamiento
mover la energia y dolor generalizado: 43 V
dolor generalizado: 21 B (gran luo)
Shao yang y dolor: 5 TR + 41 VB (Yin/Yang Wei Mai), 20 VB + 39 VB (fundamental, gran punto de la cabeza)
Vacio, puntos yuan: 3 H , 3 R, 3 B dolor generalizado: 8 H tonificar la energia: 6 RM, 23 V moxar donde posible.
Caso Clínico: mujer 46 años, palpitación y disnea mujer 46 años
motivo de consulta palpitación y disnea
historia clínica la paciente tiene un historial de enfermedad crónica de corazón. El diagnostico de la Medicina Occidental es insuficiencia aortica. Tiene desde hace 2 años episodios de palpitaciones y disnea. El estirarse en la cama no alivia a las palpitaciones ni la disnea. el ritmo cardíaco pasa a 130/m. la paciente no puede hacer ningún ejercicio físico. el menor esfuerzo produce la incomodidad y perdida de aliento. hasta sentarse le produce a veces la dificultad de respirar. ha sido hospitalizada durante mucho tiempo por paro cardíaco. actualmente su disnea empeora cada vez que ella intenta moverse. tiene frio en todo el cuerpo y en los miembros y coge frio fácilmente. se queja de un dolor generalizado en todo el cuerpo. duerme mal y se despierta fácilmente durante la noche sin motivo aparente. tiene orinas escasas y claras y estreñimiento (va de vientre cada X dias pero las heces son blandas). el rostro es oscuro sin brillo. lengua violácea, pálida con capa seborreica pulso fino y rápido
diagnosis
corazón y pulmón
síndrome de vacio
la taquicardia: escape de yang
NB: si el yang se escapa mas puede tener un paro cardiaco.
principios terapéuticos
fortalecer corazón y mover la sangre
tratamiento
fortalecer corazon riñon: 15 V, 23 V, 43 V
tonifica la energia: 6 RM; 36 E, moxa 4 RM y 6 RM
dolor generalizado: 17 V (mueve la sangre)
Caso Clínico: mujer 56 años, dolor de cabeza, asma bronquial, obesidad mujer de 57 años motivo de consulta dolor de cabeza, asma bronquial, obesidad.
historia clinica la paciente padece desde hace 11 meses dolor en la region de 12 VB derecho a raiz de un largo viajo en coche. El dolor es casi permanente con ataques de dolor punzante irradiando hacia el ocipucio y la region supraespinal del omoplato del mismo lado. tiene al mismo tiempo rigidez en la nuca. Se quja desde los 50 años de asma bronquial, insomnio con despertares faciles. se ha engordado 15 kilos desde la menopausa y despues de varias tragedias familiares. tiene desde entonces depresiones nerviosas, apatia con tendencia a enserrarse en si, tristeza, suspiros frecuentes, opresion toracica que aumenta cuando esta nerviosa, hinchazon abdominal por las tardes y noches, lumbalgias, dolor en rodillas, estreñimiento, resfriados frecuentes y acufenos. Es friolera y los mienmbros inferiores estan frios en invierno. es miedosa y claustrofobica. las ornias normales
lengua rosada con capa suave blanquecina.
pulso fino y profundo
diagnistico que meridiano puede ser afectado por el dolor de cuello? Tai Yang y Shao Yang. El dolor no se ha eliminado a tiempo porque hay un cuadro interior que lo mantiene. que ha pasado despues de los 50 años? cuales organos estan implicados?
pulmon, riñon y bazo
vacio de qi de pulmon produce tb opresion (no es higado en este caso) que energia esta mal?
el yang
el cuadro interior favorece el dolor de cuello
tto
desostruir el meridiano local
12 VB, 14 VB, 12 DM
punto ashi
tonificar pulmon, riñon, bazo
43 V para el agotamiento general
13 V,20 V (cuando la tierra mejora todo le demas mejora), 23 V
4 RM muy importante para la energia
Caso Clínico: mujer 57 años, artralgias migratorias motivo de consulta artralgias migratorias
historia clínica Dolores cronicos en rodillas, peri-escapular y axilar izquierdo, lumbalgias. El dolor aumenta con el clima humedo y frio, no hay inchazon articular.
nerviosismo
ansiedad
tirantes en los hipocondrios
bolo isterico
digestion dificultosa
insomnio (dificultad en conciliar el sueño)
fatiga mental y fisica
obesidad
hinchazon epigastrico
cefalea frontal y vertex
a veces dolores en 17 TR
pirosis
perdida de memoria
T.A. baja
apetito normal
lengua cianotica
pulso muy fino y debil
antecedentes:
mastectomia D, por CAncer (quimio)
histectomia total por fibromas uterinos
artrosis
diagnosis estancamiento de Qi-Xue de higado con acumulacion de tan y vacio de Qi de Bazo. sindrome Bi de frio
principios terapéuticos drenar higado
mover energia y sangre
tratamiento drenar H:
2 H, 3 H
tonificar Bazo y sacar humedad:
3 B, 9 B
mover sangre y energia:
36 E, 4 IG + 3 H
dolor:
20 V, 23 V,
tto local sobre el hombro
insomnio: 6 MC + 3H (calma el shen)
Caso Clínico: mujer 60 años, tos motivo de consulta tos
historia clínica La paciente padece de una tos repetitiva de 4 años de duracion. Desde hace una semana, los sintomas reaparecen. fue diagnosticada hace 4 años de bronquitis. el sintoma principal es la tos no asmatica y el principio occurre en invierno y cuando coge el frio. hace una semana, se ha expuesto al frio con una fuerte tos que em peora durante la noche. la paciente solo puede dormir durante 3 o 4 horas por la noche. Tiene una espectoracion abundante y blanca, sensacion permanente de frio pero sin fiebre, sensacion de opresion toracica. poco apetito, diarreas (3/4 veces al dia) lengua pálida con capa seborreica, pulso fino y deslizante
diagnosis Análisis:
primero: tos crónica. P se afecta cada invierno, el qi no defiende -> deficit de Qi. Confirmado por pulso fino y lengua pálida, sensible al frío.
ahora: ataque de frió que genera acumulación de Tan (frío), si hubiese calor seria con menos expectoración porque se consumaría el liquido. El conjunto de Tai Yin esta afectado -> Qi de B afectado: poco apetito y diarreas. El frío ha debilitado el Yang del Baso.
Síndrome de Biao (reciente) y urgente: acumulación de Tan frió en el Pulmón. Tb hay un vació de Qi de Bazo.
principios terapéuticos
eliminar el Tan frió, liberar el pulmón (calmará la tos tb)
tonificar pulmón y bazo
tratamiento
Tan-frío: Síndrome Interior:
elimina Tan para P:
no pongo 40 E (muy generico);
13 V + 1 P (shu y mu) (liberar el torax);
14 DM mobilitar la energia yang (moxa) + 17 RM (punto de tos) + 22 RM + 12 RM (punto de centro: me ayudará baso y estomago)
calmar tos y liberarla superficie:7 P + 4 IG;
tonificar el qi: 36 E (moxa) + 4 RM para
Caso Clínico: mujer 63 años, palpitación con ansiedad mujer 63 años
motivo de consulta palpitación con ansiedad
historia clínica la paciente sufría a lo largo de estos ultimos 2 años ataques de ansiedad acompañados de palpitaciones. Tiene ademas episodios de irritabilidad, sensacion de opresión torácica y disnea. Desde hace 10 dias, despues de un conflicto emocional, tiene los sintomas mencionados anteriormente pero con mas intensidad. Tiene sensación de calor que sube hacia la cabeza y con sudores. no tiene sed, prefiere comidas frías pero con poco apetito. no tiene malestar abdominal. la agitación mental le impide dormirse por la noche. se queja de frió y dolor en las lumbares. orinas y heces normales lengua roja con capa suave blanquecina pulso fino
diagnosis corazon: palpitación, insomnio y agitación mental. desde hace 10 días se ha empeorado el síntoma de C. dolores lumbares y frio:
esta relacionado al C o no? -> en este caso no
hay un cuadro añadido que es frio que obstruye el meridiano de Vejiga
principios terapéuticos
tratar corazón
equilibrar riñon (para poder controlartb higado y corazon)
tratamiento
corazon: 15 V
dolor lumbar: 23 V o 52 V (palpar para escoger)
calmar la ansiedad (equilibrio fuego y agua adentro del meridiano de C): 7 C + 7 MC (punto Diablo) (dispersión y shen), 3 C (es el riñon adentro del corazón)
3 R (dolor lumbar, punto shu trata dolores; punto yuan, tonifica la energia vital) (valdrían tb 6 R y 7 R pero no tienen indicaciones de lumbares)
6 B calmar el shen, tb para el insomnio
ansiedad, palpitación:7 RM (Mu de MC)
Caso Clínico: mujer, 64 años, dolor hipocondrio derecho moitivo de consulta dolores hipocondrio derecho, dolor de la zona del riñon derecho
historial desde hace 40 años, epoca del divorcio, le duele el hipocondrio derecho pero desde hace un año le ha empeorado. es un sentido de pesadez, como una tension por dentro. Cuando le pasa normalmente toma agua caliente y pone compresas caliente al lado derecho y esto produce una diarreas que a veces la hace sentir mejor. El dolor ocurre casi cada dia. Principalmente por la noche, puede que este relacionado con la comida grasa. No se relaciona a ninguna emocion particular. Ha tenido hace 4 años los parasitos de la bilis que vienen del pescado crudo. desde el costado derecho el dolor irradia hacia atras y a veces hacia la ingle. muchas veces irradia hacia al ipocondrio izquierdo. si toma caliente se siente mejor. nunca tiene frio. a veces tiene dolor de cabeza en la zona occipital. no cree que este relacionado a la bilis pero si esta relacionado a la presion atmosferica (dolor barometrico). tiene gastritis a veces. si come un poquito mas que la cuenta le da diarrea. tiene catarata del ojo derecho y no ve practicamiente nada. acufenos. dolores en las articulaciones. principalmente el hombro derecho. le pasa que a veces se levanta por la noche y puede mas dormir. tiene fatiga cronica. no deja que la tristeza la pille se no se queda muy enferma. polipos del cuello del utero. ulcera del duedeno hace 4 años. operada de un vulto al pecho. tiene cistes en el higado de buena dimension. tiene muchos eritrocitos. a veces tiene aritmias. nunca se ha controlado la hipertension, toma pastillas cuando cambia la pression atmosferica. se cae, tiene caidas frecuentes.
tiene mucha pipi, cada ves que tiene una tension tiene que ir rapido al baño. pulso derecho mas debil del pulso izquierdo. el pulso se palpa en los tres niveles pero mas fuerte en el medio. es un pulso muy tenso en ambos lados, en ambos Pies impalpable, el ... y barrera esta muy tenso. lengua roja, con una capa muy fina, bordes mas obscuros.
