BAB I PENDAHULUAN A. Lata Latarr Bel Belak akan ang g Peranan Peranan tenaga kesehatan sangat menentukan menentukan keberhasilan keberhasilan pelaksanaan program pembangunan dibidan kesehatan dalam upaya mencapai target Milenium Development Goals (MDGs) tahun 2015 !alah satu strategi untuk mencapai target tersebut adalah peningkatan kualitas sumber daya manusia tenaga kesehatan untuk menghasilkan tenaga keseha kesehatan tan sesuai sesuai dengan dengan kebutu kebutuhan han baik baik dari dari segi kuanti kuantitas tas dan kualit kualitas" as" sehing sehingga ga diperlukan pengelolaan pendidikan pro#esional Proses bela$ar dalam rangka ra ngka pencapaian kompetensi bidan dapat diberikan melalui P%M di kelas (ceramah" diskusi)" laboratorium dan praktik lapangan dengan pengalaman studi studi kasus" kasus" kon#ere kon#erensi nsi Prakti Praktik k &linik &linik &ebida &ebidanan nan diranc dirancang ang secara secara bertah bertahap ap sesuai sesuai dengan pencapaian target kompetensi tiap semester B. Maksu Maksud d dan dan Tuju Tujuan an 1 Maksud Pembela$aran Praktik &linik &ebidanan merupakan pen$abaran '0 dari kurikulum kegi kegiat atan an pemb pembel ela$a a$ara ran n pend pendid idik ikan an Dipl Diplom omaa &ebi &ebida dana nan n dan dan membe memberi rika kan n pengalaman nyata pada mahasis*a dalam menerapkan teori sesuai dengan tu$uan mata kuliah 2 +u$uan a +u$ua u$uan n ,mum ,mum Mahasis*a mampu menerapkan ilmu pengetahuan" ketrampilan dan sikap dalam Praktik &linik &ebidanan pada daur kehidupan reproduksi b +u$uan +u$uan &husus !etelah !etelah mengikuti mengikuti pembela$aran pembela$aran Praktik &linik &ebidanan diharapkan diharapkan mahasis*a mahasis*a mampu menerapkan1) Prak Prakti tik k &lin &linik ik &ebi &ebida dana nan n a) Memberikan Memberikan asuhan kebidanan kebidanan #isiologis #isiologis pada kehamilan" kehamilan" persalinan" persalinan" ni#as" neonatus" bayi dan balita b) Melakukan pendokumentasi asuhan kebidanan yang yang telah dilakukan 2) Praktik &linik &ebidanan a) Memberikan Memberikan asuhan kebidanan kebidanan #isiologis #isiologis pada kehamilan" kehamilan" persalinan" persalinan" ni#as" neonatus" bayi" balita dan pra sekolah b) Memberikan asuhan kebidanan pada kesehatan reproduksi c) Memberikan Memberikan asuhan asuhan kebidanan kebidanan pada keluarga keluarga berencana berencana d) Memberikan Memberikan pertolongan pertolongan kega*atdarurata kega*atdaruratan n maternal neonatal (asuhan patologi) e) Melakukan Melakukan pendokumen pendokumentasi tasi asuhan kebidanan kebidanan yang telah dilakukan dilakukan .) Praktik &l &linik &e &ebidanan a) Memberikan Memberikan asuhan kebidanan kebidanan #isiologis #isiologis pada kehamilan" kehamilan" persalinan" persalinan" ni#as" neonatus" bayi" balita dan pra sekolah secara mandiri b) Memberikan asuhan kebidanan pada kesehatan reproduksi secara mandiri
PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 1
c) Memberikan pertolongan kega*atdaruratan maternal neonatal dan pra ru$ukan d) Melakukan pendokumentasi asuhan kebidanan yang telah dilakukan C. Jumlah SS %eban !&! Praktik &linik &ebidanan terbagi men$adi 1 Praktik &linik &ebidanan (P&& ) / ' !&! (' !&! $am 1'13 mgg) 4 $am per hari e#ekti# minggu 2 Praktik &linik &ebidanan (P&& )/ !&! ( !&! $am 1'13 mgg) 4 $am per hari e#ekti# ' minggu . Praktik &linik &ebidanan (P&& ) / !&! ( !&! $am 1'13 mgg) 4 $am per hari e#ekti# ' minggu D. Penem!atan Semester 1 Praktik &linik &ebidanan (P&& ) Pelaksanaan Praktik &linik &ebidanan ini dilaksanakan pada semester " tahun a$aran 201.6201 2 Praktik &linik &ebidanan (P&& ) Pelaksanaan Praktik &linik &ebidanan ini dilaksanakan pada semester 7" tahun a$aran 201.6201 . Praktik &linik &ebidanan (P&& ) Pelaksanaan Praktik &linik &ebidanan ini dilaksanakan pada semester 7" tahun a$aran 20162015
BAB II PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 2
PELASANAAN P"ATI LINI EBIDANAN A. Al#kas$ Tem!at dan %aktu 1 Praktik &linik &ebidanan (P&& ) a +empat / 8umah sakit" Puskesmas" %PM (%D9: P89&+& M9:D8) b ;aktu / !etelah selesai pembela$aran teori dan praktikum di laboratorium semester 2 Praktik &linik &ebidanan (P&& ) a +empat / Puskesmas" %PM (%D9: P89&+& M9:D8) b ;aktu / !etelah selesai pembela$aran teori dan praktikum di laboratorium semester < 7 dan sudah selesai menyelesaikan Praktik &linik &ebidanan . Praktik &linik &ebidanan (P&& ) a +empat / 8umah sakit" Puskesmas" 8umah %ersalin" %PM (%D9: P89&+& M9:D8) b ;aktu / !etelah selesai pembela$aran teori dan praktikum di laboratorium semester < 7 dan sudah selesai menyelesaikan Praktik &linik &ebidanan " dan Praktik &omunitas B. Pers&aratan Prakt$k 1 Mahasis*a 9dapun prasyarat yang harus dipenuhi mahasis*a dalam mengikuti praktik ini adalah a Praktik &linik &ebidanan (P&& ) Mahasis*a telah mengikuti dan lulus mata kuliah &onsep &ebidanan" lmu sosial dan budaya dasar" &etrampilan Dasar " &etrampilan Dasar " &omunikasi Dalam Praktik" Mutu =ayanan &ebidanan dan &ebi$akan &esehatan" 9suhan &ebidanan " 9suhan &ebidanan " 9suhan &ebidanan " 9suhan :eonatus" %ayi dan %alita dan pra sekolah b Praktik &linik &ebidanan (P&& ) Mahasis*a telah mengikuti dan lulus di Praktik &linik &ebidanan (P&& ) dan mata kuliah komunitas" kesehatan reproduksi" keluarga berencana dan kega*atdaruratan maternal neonatal c Praktik &linik &ebidanan (P&& ) 1) Mahasis*a sudah lulus Praktik &linik &ebidanan (P&& ) dan Praktik &linik &ebidanan (P&& ) 2) Mahasis*a sudah lulus ,$i +ahap (9:>) yang dilaksanakan setelah pelaksanaan kegiatan Praktik &linik &ebidanan (P&& ) .) Mahasis*a sudah lulus Praktik &omunitas 2 Pembimbing Praktik Pembimbing terdiri dari 2 unsura Pembimbing =ahan Praktik - Pendidikan minimal D &ebidanan" dengan pengalaman ker$a minimal 5 tahun yang memiliki !urat +anda 8egistrasi b Pembimbing nstitusi adalah Pembimbing6nstruktur dari institusi dengan pendidikan !2 berlatar belakang D &ebidanan dan atau pendidikan minimal
PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 3
D kebidanan" yang memiliki !urat +anda 8egistrasi dan dian$urkan bagi yang berpengalaman klinik minimal 2 tahun . =ahan Praktik a &riteria lahan Praktik &riteria lahan Praktik adalah tempat praktik yang mempunyai kasus sesuai dengan tu$uan mata kuliah yang dipraktikkan =ahan praktik tersebut antara lain1) %idan Praktik Mandiri (%PM) 2) Puskesmas .) 8umah !akit (Pemerintah" !*asta") b Pen$a$agan =okasi Praktik Pen$a$agan lahan praktik di*a$ibkan sebelum lahan praktik digunakan untuk tempat praktik Pen$a$agan dilakukan dalam rangka menentukan tingkat ketercapaian kompetensi" ketersediaan kasus" sarana prasarana" dan komitmen pembimbingan dan $umlah Proporsional > di lahan Pen$a$agan dia*ali dengan pertemuan antara dosen pembimbing (pihak institusi) dengan pembimbing 6 instruktur klinik6 stakeholder yang terkait ?al ini bertu$uan untuk menyamakan persepsi pelaksanaan praktik antara pembimbing6 instruktur klinik6 pemilik lahan praktik dengan pembimbing institusi Persyaratan 9dministrasi Mahasis*a telah memenuhi persyaratan administrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku di institusi" yaitu menyelesaikan biaya P&& sebelum diter$unkan ke lahan praktik C. Target #m!etens$ !elama mengikuti paktik klinik kebidanan" mahasis*a melakukan pengelolaan kasus kepada ibu hami" bersalin" ni#as" bayi baru lahir" balita" anak pra sekolah" keluarga berencana" dan melakukan asuhan kega*at daruratan maternal neonatal dengan pendekatan mana$emen kebidanan dan melakukan dokumentasi 7arney dan !@9P 9dapun $umlah target kompetensi yang harus dicapai mahasis*a selama mengikuti praktik klinik kebidanan adalah +abel 21 - +arget &ompetensi Praktik &linik &ebidanan Mahasis*a D &ebidanan (+abel !90.02%1a) Jen$s D#kumentas$ P P N# eterangan P I T#tal II III 'arne& S(AP 1 9suhan bu ?amil Aisiologis +M 5 5 5 +M 10 0 5 5 5 50 +M 5 5 10
5 9suhan &ebidanan %ayi ' 9suhan &ebidanan %alita 4 &eluarga %erencana a 9&D8 - 2 kasus b 9&%& - 2 kasus c !untik - ' kasus d Pil - ' kasus e Metode sederhana - kasus 3 9suhan &ebidanan kesh pro dan Gangrep 9suhan &ega*atan Maternal
10
10
.0
'
2
20 &asus
1'
20 &asus
1'
20 &asus
1'
10 &asus
2
3
. &asus
1
2
1
2
,,
*-)
10 9suhan &ega*atan neonatal . &asus T#tal )*+
!umber
- Modul Praktik &ebidanan " dan Pendidikan Diploma &ebidanan" Dinkes Prov Bateng 201. &eterangan 1 Pada P&& penulisan dokumentasi asuhan kebidanan ditulis dibuku #olio (tidak boleh dituliskan) 2 Pada P&& dan penulisan dokumentasi asuhan kebidanan ditulis di#ormat yang sudah di#oto copy (tidak boleh dituliskan) ,ntuk meningkatkan ketrampilan mahasis*a diharuskan memiliki sub kompetensi" sub kompetensi ini merupakan sub kompetensi yang dinilai langsung oleh pembimbing lahan 9dapun sub kompetensi yang harus didapatkan mahasis*a adalah +abel 22 - +arget !ub &ompetensi Praktik &linik &ebidanan Mahasis*a D &ebidanan (!90.02%1b) TA"ET N( SUB (MPETENSI P I P II P III 1 Pemeriksaan =eopold 10 15 15 2 Pemeriksaan ?b !ahli . ' ' . Pemeriksaan ,rine . ' ' Pemeriksaan Panggul =uar . ' ' 5 Menghitung DBB (=ineack) 10 15 15 ' 7+ (Pemeriksaan dalam) 5 10 10 PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
D. Tata Tert$/ !elama mengikuti Praktik &linik &ebidanan ini mahasis*a *a$ib mentaati tata tertib praktik antara lain 1 Penampilan !etiap mahasis*a *a$ib berpenampilan rapi" bersih dan sopan dengan ketentuan-
a b
Menggunakan seragam lengkap dengan atributnya %agi yang ber$ilbab Menggunakan $ilbab sesuai ketentuan yang berlaku 8ambut tidak boleh terlihat %agi yang tidak ber$ilbab Menggunakan cap sesuai dengan ketentuan yang berlaku 8ambut pan$ang diikat rapi dengan menggunakan harnet 8ambut pendek diatas krah ba$u Menggunakan sepatu putih bersih +idak menggunakan perhiasan +idak diperbolehkan berdandan berlebihan &uku dipotong pendek dan tidak ber*arna (tidak boleh dicat) &ehadiran Mahasis*a harus memenuhi 100 kehadiran dinas" apabila tidak hadir dilahan praktik *a$ib mengganti hari dinas sesuai dengan ketentuan sebagai berikut !akit harus dibuktikan dengan surat keterangan !akit Dokter dan diketahui pembimbing akademik" kemudian mengganti hari dinas sesuai $umlah hari sakit $in dengan alasan yang $elas dan dapat diterima" ada surat i$in tertulis dari orang tua 6 *ali mahasis*a" dan diketahui pembimbing akademik harus mengganti hari dinas sesuai $umlah hari i$in 9lpha atau tanpa alasan yang $elas" tanpa i$in pembimbing lahan" harus mengganti hari dinas dua kali lipat dari $umlah hari alpha Mahasis*a terlambat atau pulang sebelum *aktu" *a$ib mengganti hari dinas diluar $ad*al dinas" sesuai dengan persetu$uan pembimbing akademik !elama melaksanakan praktik klinik" mahasis*a dilarang meninggalkan tempat praktik tanpa sei$in pembimbing praktik atau penanggung $a*ab tempat mahasis*a praktik Mahasis*a dilarang menerima tamu" memakai perhiasan atau barang berharga lain nya selama mengikuti kegiatan praktik klinik
c
d e # g 2 a
b c
d
.
Penugasan Mahasis*a yang tidak menyelesaikan dokumentasi asuhan kebidanan sesuai dengan target kompetensi maka membuat surat pernyataan alasan tidak memenuhi target dan akan dipenuhi pada praktik berikutnya
PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 6
!anksi a. 9pabila ter$adi pelanggaran praktik terhadap tata tertib yang berlaku akan diberikan sanksi oleh pendidikan menurut berat ringannya pelanggaran sesuai dengan peraturan yang berlaku di Prodi D &ebidanan Politeknik ?arapan %ersama +egal b. Mahasis*a yang merusakkan atau menghilangkan alat dilahan praktik" di*a$ibkan mengganti alat tersebut tanpa melibatkan pihak pendidikan c. :ilai %atas lulus praktik 41 (. / %)" apabila nilai mahasis *a kurang dari batas lulus maka mahasis*a tersebut di*a$ibkan mengulang kegiatan praktik
E. Langkah Mahas$s0a Prakt$k 9dapun langkahlangkah yang harus dilakukan mahasis*a sebelum melakukan Praktik &linik &ebidanan ini adalah 1 %acalah kembali modul mata kuliah yang sudah didapatkan sebelumnya 2 Pahami terlebih dahulu #ormat asuhan kebidanan yang terdapat pada halaman lampiran modul ini . Melakukan persetu$uan dengan pembimbing klinik ( clinical instructur/C.I ) guna pemenuhan target kompetensi yang akan dicapai Melakukan identi#ikasi target ketrampilan yang akan diambil 5 Melakukan orientasi situasi dan tempat praktik ' &eberhasilan proses pembela$aran Praktik &linik &ebidanan ini tergantung dari kesungguhan mahasis*a dalam berlatih 4 %ila mahasis*a mengalami kesulitasn segeralah mendiskusikan dengan pembimbing lahan (clinical instructur/C.I ) 3 Mengisi da#tar hadir Melaksanakan praktik klinik kebidanan sesuai dengan *aktu yang telah ditentukan 10 Mengisi target kompetensi yang dicapai dalam buku panduan 11 Membuat laporan asuhan kebidanan dan dikonsultasikan ke pembimbing lahan (clinical instructur/C.I ) 12 =aporan yang harus mahasis*a kumpulkan diakhir praktik adalah a =aporan asuhan kebidanan (9skeb) yang sudah ditandatangani oleh pembimbing lahan (clinical instructur/C.I ) b 8ekap laporan askeb c =embar penilaian sikap dan ketrampilan yang dimasukan kedalam amplop dan bersi#at rahasia d Da#tar hadir praktik 1. Ind$kat#r eter2a!a$an 9gar mahasis*a dapat memberikan asuhan dengan baik" mahasis*a harus melakukan praktik klinik kebidanan Melalui praktik klinik kebidanan ini mahasis*a dapat berlatih untuk mengembangkan dan memadukan pengetahuan" ketrampilan dan sikap yang akan diperlukan dalam kehidupan pro#esional sehingga siap sepenuhnya dalam praktik sebagai bidan yang kompeten dalam ke*enangannya ndikator pencapaian target kompetensi mahasis*a adalah 100 " bila belum tercapai dalam kurun *aktu praktik kebidanan " dan ini" maka mahasis*a diberi kesempatan untuk memenuhi $umlah target diluar
PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 7
*aktu kegiatan praktik tersebut (magang6praktik tambahan)" yang biasanya dilaksanakan pada akhir perkuliahan semester 7 (pada semester 7) . D#kumentas$ Aske/ =angkahlangkah yang mahasis*a lakukan dalam melakukan dokumentasi asuhan kebidanan yaitu berpedoman pada 7arney dan !@9P 1 7arney a Pengka$ian data !ubyekti# dan @byekti# b nterpretasi Data c Diagmosa Poensial d 9ntisipasi Penanganan !egera e ntervensi # mplementasi g Cvaluasi h >atatan perkembangan sesuai kasus 2 !@9P a Pengka$ian data !ubyekti# b Pengka$ian data @byekti# c 9nalisa d Penatalaksanaan e >atatan perkembangan (sesuai kasus) H. Strateg$ Pem/elajaran 1 +ahap Pre &linik a Persiapan teori Mahasis*a harus sudah menempuh materi 6 teori dan lulus u$i teori dalam pembela$aran b ,$i laboratorium 6 ,$ian Praktik (dengan metode @!>C) Pembela$aran =aboratorium merupakan proses pembela$aran yang memberikan kesempatan kepada mahasis*a mengaplikasikan teori dan konseptual model yang mendukung pembela$aran praktik dilaboraorium Pembela$aran menggunakan berbagai metode antara lain simulasi pemecahan masalah dan dengan demonstrasi yang menggunakan alat6bahan Mahasis*a harus sudah dinyatakan =,=,! ,$ian =aboratorium dan pre test tentang pengetahuan yang sesuai dengan kompetensi yang akan dicapai sebelum ke lahan praktik c Pertemuan Pra &linik 6 Pembekalan Praktik Dalam kegiatan ini penanggung $a*ab praktik klinik akan memberikan pembekalan berkaitan dengan etika" norma perilaku dan men$elaskan kasuskasus yang harus dicapai dan strategi pelaksanaan praktik" serta penilaian praktik 2 +ahap Pelaksanaan Praktik a !erah terima !ebelum ke lahan praktik mahasis*a akan diserahkan ke lahan praktik (Puskesmas" 8umah !akit) oleh pembimbing dari institusi ,ntuk mahasis*a yang praktik di *ilayah ker$a Dinas &esehatan &abupaten +egal akan diberi pembekalan dan pre test dari Dinas &esehatan &abupaten +egal b +eknik bimbingan PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 8
1) Pembimbing lahan a) Pembimbing memandu dan mengikuti proses yang dilakukan mahasis*a dalam praktik b) Mengevaluasi ketrampilan mahasis*a c) Mengkoreksi laporan mahasis*a d) Mengoreksi kehadiran mahasis*a e) Memberikan teguran apabila mahasis*a salah #) Memberikan penilaian selama proses praktik 2) Pembimbing akademik a) Membimbing ke lapangan sesuai dengan bimbingannya untuk mencapai ketrampilan yang ditentukan satu minggu satu kali b) Melaksanakan bimbingan laporan target mahasis*a c) Meresponsi laporan asuhan kebidanan yang disusun . +ahap Pasca &linik a Pada tahap ini pembimbing melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan praktik klinik khususnya pencapaian kompetensi yang ditetapkan b Aormat penilaian praktik diambil oleh bagian praktik Prodi D &ebidanan Politeknik ?arapan %ersama c Mahasis*a *a$ib mengembalikan barang6alat yang dipin$am selama praktik d Mahasis*a *a$ib menyelesaikan laporan praktik maksimal 2 minggu setelah periode praktik berakhir %ila melebihi *aktu yang ditentukan harus membuat surat pernyataan yang men$elaskan keterlambatan" ditandatangani oleh pembimbing askeb dan akademik e !elama melakukan praktik klinik kebidanan mahasis*a akan dibimbing oleh pembimbing klinik dan pembimbing askeb Pembimbing klinik adalah %idan yang ada dilahan praktik Pembimbing askeb ditun$uk berdasarkan !& Direktur yang diusulkan dari Prodi D &ebidanan Politeknik ?arapan %ersama +egal
PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 9
I. Langkah Mahas$s0a Menda!atkan Masalah d$ Lahan Prakt$k 9pabila mahasis*a mendapatkan masalah atau keluhan dilahan praktik bisa melaporkan ke > (pembimbing lahan) yang ada ditempat praktik" apabila tidak dapat terselesaikan mahasis*a melaporkan permasalahan tersebut ke pembimbing akademik 6 bagian praktik J. Pr#sedur Penanganan Mahas$s0a Bermasalah P"(SEDU" PENANANAN PE"MASALAHAN MAHASIS%A DI LAHAN P"ATI P"(DI D III EBIDANAN P(LITENI HA"APAN BE"SAMA TEAL 3PM.4).4).D.56
+emuan kasus 6 permasalahan mahasis*a dari pihak lahan ataumahasis*a
2 &oordinator Praktik
. &lari#ikasi dengan mahasis*a
&lari#ikasi dengan pihak lahan
5 8apat koordinasi dalam prodi
' +indak lan$ut mahasis*a bermasalah oleh bidang kehamasis*aan di Prodi
4 !osialisasi hasil rapat koordinasi prodi pada pembimbing lahan dan mahasis*a
&eterangan PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN
Page 10
1 Pembimbing lahan menemukan adanya kasus6 permasalahan mahasis*a di lahan praktik 2 Pembimbing lahan melaporkan permasalahan mahasis*a kepada koordinator praktik di institusi . &oordinator praktik melakukan klari#ikasi permasalahan kepada mahasis*a yang bersangkutan &oordinator praktik melakukan klari#ikasi permasalahan kepada pihak lahan praktik 5 &oordinator praktik melakukan rapat koordinasi dalam prodi ' &oordinator praktik bersama < sama dengan bagian kemahasis*aan melaksanakan tindak lan$ut permasalahan 4 &oordinator praktik melaporkan hasil rapat dan tindak lan$ut ke pembimbing lahan dan mahasis*a yang bersangkutan . Sarana Penunjang Prakt$k ,ntuk menun$ang pembela$aran praktik klinik kebidanan diperlukan beberapa sarana penun$ang antara lain 1 %uku panduan praktik klinik 2 %idan &it . %ahan habis pakai - hanscoen" celemek" masker &eterangan - untuk buku panduan praktik disediakan dari Prodi" sedangkan alat bidan kit dan bahan habis pakai disediakan sendiri oleh mahasis*a L. Met#de E7aluas$ Cvaluasi kepada mahasis*a selama praktik klinik kebidanan dilakukan oleh pembimbing lahan dan pembimbing institusi Cvaluasi dilaksanakan pada saat praktik ber$alan maupun di akhir praktik Cvaluasi pada saat praktik ber$alan dilaksanakan melalui supervisi" dimana pembimbing akan melakukan bimbingan dilahan praktik melalui supervisi 2 minggu sekali Pembimbing lahan dan institusi akan melakukan bimbingan terhadap penyusunan laporan asuhan kebidanan dan responsi kasus mahasis*a M. Met#de Pen$la$an !elama melakukan praktik klinik kebidanan" mahasis*a akan dilakukan penilaian meliputi penilaian sikap" ketampilan" pengetahuan dan bentuk laporan asuhan kebidanan yang dibuat6disusun Mahasis*a dinyatakan lulus apabila memiliki nilai 41 (.) 9dapun bobot penilaian adalah sebagai berikut +abel 2. - Penilaian Praktik &linik &ebidanan (!90.02%2) :@ 9spek Prosentase () 1 &etrampilan Praktik dan Ctika 40 2 Presentasi &asus dan ?asil 9suhan .0 &ebidanan (9!&C%) &eterangan - bila dilahan praktik tidak dilaksanakan presentasi kasus maka nilai P&& diambil dari nilai ketrampilan praktik dan etika (100)