LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
(LPM/AM 37) Pin 2/2005
Dalam Negeri
BORANG PERPINDAHAN CALON
Antara Negeri
PEPERIKSAAN PEPERIKSAAN __________________ TAHUN _____________ Borang ini hendaklah dipenuhkan dalam 6 salinan ( salinan ( Bagi calon sekolah sila sertakan satu salinan Surat Permohonan/Kelulusan Pertukaran Sekolah). 5 salinan borang ini dan Dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA dan PAFA calon calon hendaklah dihantar / diserahkan kepada Guru Besar / Pengetua sekolah baru. Guru Besar / Pengetua sekolah baru hendaklah baru hendaklah melengkapkan Bahagian B dan B dan menghantarkannya ke Jabatan Pelajaran Negeri dalam 4 salinan. salinan.
BAHAGIAN A: (Dipenuhkan oleh sekolah asal calon) No. Sekolah Nama Sekolah Nama Calon No. KP/SB
MATA PELAJARAN YANG DIDAFTARKAN
Angka Giliran
KOD
Tarikh Lahir
KOD
MATA PELAJARAN
HHBBTT 1 - Melayu/Bumiputera 2 - Cina 3 - India Lain-lain 5 - Bukan Warganegara Warganegara
Keturunan
MATA PELAJARAN
4-
Agama
1 - Islam
2 - Lain-lain
Jantina
1 - Lelaki
2 - Perempuan
Kod Khas
A - Mental B- Buta C- Spastik P- Pekak R- Rabun
Saya sahkan segala maklumat dalam borang ini ini adalah betul. betul. DOKUMEN KERJA KURSUS, PEKA & PAFA Sila tandakan X bagi dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA yang disertakan. disertakan.
UPSR (Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
PMR
SPM/STAM
PAFA
PAFA
PAFA
PEKA
PEKA
ULBS
PLBS
KH PIL 1/2/3/4
_______________
No. Tel : ____________________ Tarikh : ____________________
GEOGRAFI
_______________
SEJARAH
_______________
PLBS
_______________
BAHAGIAN B: (Dipenuhkan B: (Dipenuhkan oleh sekolah yang menerima calon) No. Sekolah Nama Pusat Nama Sekolah Angka Giliran
Adalah disahkan bahawa pelajar ini telah mendaftar di sekolah ini dan semua dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA telah diterima. Bersama ini disertakan kiriman wang atau wang pos; No. Tel:
(Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
No.:____________________bernilai RM______________ untuk bayaran wang perpindahan calon.
Tarikh :
BAHAGIAN C: (Untuk Kegunaan JPN yang menerima calon)
BAHAGIAN D: (Untuk Kegunaan JPN calon mendaftar)
Catatan: Hanya perlu diisi bagi perpindahan calon antara negeri.
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
Rekod c al alon telah d ik ikem as askini p ad ada :_____ __ __________ __ __
BAHAGIAN E: (Untuk Kegunaan PPD yang menerima calon)
(Tandatangan dan Cap Pegawai Peperiksaan PPD)
Rekod c al alon telah d ik ikem as askini p ad ada :_____ __ __________ __ __
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
R ek ekod calon telah dike ma maskini p ad ada :____ __ _________ __ ____
BAHAGIAN BAHA GIAN F: (Untuk Kegunaan LPM)
(Tandatangan Pegawai yang menguruskan)
R ek ekod calon telah dike ma maskini p ad ada :____ __ _________ __ ____
PERINGATAN: Guru Besar/Pengetua perlu melaksanakan proses perpindahan calon seperti biasa sekiranya ada permohonan walaupun selepas tarikh tutup perpindahan.
LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
(LPM/AM 37) Pin 2/2005
/
BORANG PERPINDAHAN CALON
Dalam Negeri Antara Negeri
PEPERIKSAAN UPSR TAHUN 2014
Borang ini hendaklah dipenuhkan dalam 6 salinan ( Bagi calon sekolah sila sertakan satu salinan Surat Permohonan/Kelulusan Pertukaran Sekolah). 5 salinan borang ini dan Dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA calon hendaklah dihantar / diserahkan kepada Guru Besar / Pengetua sekolah baru. Guru Besar / Pengetua sekolah baru hendaklah melengkapkan Bahagian B dan menghantarkannya ke Jabatan Pelajaran Negeri dalam 4 salinan.
BAHAGIAN A: (Dipenuhkan oleh sekolah asal calon)
No. Sekolah
1
Nama Sekolah
S K
Nama Calon
M U H A M M A D
No. KP/SB
0
Angka Giliran Tarikh Lahir
2
B R A N T
1
1
3
0
-
I
A N A Z W A N
1
2
-
0
2
1
B
5
H J 1 6 5 1 0 0 5 3 0 1 1 0 2
HHBBTT
N
M U H A M M A D
KOD
MATA PELAJARAN
011
BM PEMAHAMAN
012
BM PENULISAN
1
Agama
1
1 - Islam
2 - Lain-lain
014
BAHASA INGGERIS
Jantina
1
1 - Lelaki
2 - Perempuan
015
MATEMATIK
018
SAINS
Kod Khas
A - Mental B- Buta C- Spastik P- Pekak R- Rabun
A M
I
N
MATA PELAJARAN YANG DIDAFTARKAN
1 - Melayu/Bumiputera 2 - Cina 3 - India Lain-lain 5 - Bukan Warganegara
Keturunan
4-
I
KOD
MATA PELAJARAN
Saya sahkan segala maklumat dalam borang ini adalah betul. DOKUMEN KERJA KURSUS, PEKA & PAFA Sila tandakan X bagi dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA yang disertakan.
UPSR (Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
PMR
SPM/STAM
PAFA
PAFA
PAFA
PEKA
PEKA
ULBS
PLBS
KH PIL 1/2/3/4
_______________
No. Tel : 089-927371 / 019-8633371 Tarikh : 18 MAC 2014
GEOGRAFI
_______________
SEJARAH
_______________
PLBS
_______________
BAHAGIAN B: (Dipenuhkan oleh sekolah yang menerima calon)
No. Sekolah Nama Pusat Nama Sekolah Angka Giliran
Adalah disahkan bahawa pelajar ini telah mendaftar di sekolah ini dan semua dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA telah diterima. Bersama ini disertakan kiriman wang atau wang pos; No. Tel:
(Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
No.:____________________bernilai RM______________ untuk bayaran wang perpindahan calon.
Tarikh :
BAHAGIAN C: (Untuk Kegunaan JPN yang menerima calon) Catatan: Hanya perlu diisi bagi perpindahan calon antara negeri.
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
Rekod calon tela h dike mas kini p ada :____ ____ ____ ____ _
BAHAGIAN E: (Untuk Kegunaan PPD yang menerima calon)
(Tandatangan dan Cap Pegawai Peperiksaan PPD)
Rekod calon tela h dike mas kini p ada :____ ____ ____ ____ _
BAHAGIAN D: (Untuk Kegunaan JPN calon mendaftar)
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
Rekod calo n telah d ikem askin i pad a :_ ____ ____ ____ ___ _
BAHAGIAN F: (Untuk Kegunaan LPM)
(Tandatangan Pegawai yang menguruskan)
Rekod calo n telah d ikem askin i pad a :_ ____ ____ ____ ___ _
PERINGATAN: Guru Besar/Pengetua perlu melaksanakan proses perpindahan calon seperti biasa sekiranya ada permohonan walaupun selepas tarikh tutup perpindahan.
LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
(LPM/AM 37) Pin 2/2005
Dalam Negeri
BORANG PERPINDAHAN CALON
Antara Negeri
PEPERIKSAAN __________________ TAHUN _____________ Borang ini hendaklah dipenuhkan dalam 6 salinan ( Bagi calon sekolah sila sertakan satu salinan Surat Permohonan/Kelulusan Pertukaran Sekolah). 5 salinan borang ini dan Dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA calon hendaklah dihantar / diserahkan kepada Guru Besar / Pengetua sekolah baru. Guru Besar / Pengetua sekolah baru hendaklah melengkapkan Bahagian B dan menghantarkannya ke Jabatan Pelajaran Negeri dalam 4 salinan.
BAHAGIAN A: (Dipenuhkan oleh sekolah asal calon) No. Sekolah Nama Sekolah Nama Calon No. KP/SB
MATA PELAJARAN YANG DIDAFTARKAN
Angka Giliran
KOD
Tarikh Lahir
KOD
MATA PELAJARAN
HHBBTT 1 - Melayu/Bumiputera 2 - Cina 3 - India Lain-lain 5 - Bukan Warganegara
Keturunan
MATA PELAJARAN
4-
Agama
1 - Islam
2 - Lain-lain
Jantina
1 - Lelaki
2 - Perempuan
Kod Khas
A - Mental B- Buta C- Spastik P- Pekak R- Rabun
Saya sahkan segala maklumat dalam borang ini adalah betul. DOKUMEN KERJA KURSUS, PEKA & PAFA Sila tandakan X bagi dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA yang disertakan.
UPSR (Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
PMR
SPM/STAM
PAFA
PAFA
PAFA
PEKA
PEKA
ULBS
PLBS
KH PIL 1/2/3/4
_______________
No. Tel : ____________________ Tarikh : ____________________
GEOGRAFI
_______________
SEJARAH
_______________
PLBS
_______________
BAHAGIAN B: (Dipenuhkan oleh sekolah yang menerima calon) No. Sekolah Nama Pusat Nama Sekolah Angka Giliran
Adalah disahkan bahawa pelajar ini telah mendaftar di sekolah ini dan semua dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA telah diterima. Bersama ini disertakan kiriman wang atau wang pos; No. Tel:
(Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
No.:____________________bernilai RM______________ untuk bayaran wang perpindahan calon.
Tarikh :
BAHAGIAN C: (Untuk Kegunaan JPN yang menerima calon)
BAHAGIAN D: (Untuk Kegunaan JPN calon mendaftar)
Catatan: Hanya perlu diisi bagi perpindahan calon antara negeri.
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
Rekod c alon telah d ikem askini p ada :_____ __________ __
BAHAGIAN E: (Untuk Kegunaan PPD yang menerima calon)
(Tandatangan dan Cap Pegawai Peperiksaan PPD)
Rekod c alon telah d ikem askini p ada :_____ __________ __
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
R ekod calon telah dike maskini p ada :____ _________ ____
BAHAGIAN F: (Untuk Kegunaan LPM)
(Tandatangan Pegawai yang menguruskan)
R ekod calon telah dike maskini p ada :____ _________ ____
PERINGATAN: Guru Besar/Pengetua perlu melaksanakan proses perpindahan calon seperti biasa sekiranya ada permohonan walaupun selepas tarikh tutup perpindahan.
LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
(LPM/AM 37) Pin 2/2005
Dalam Negeri
BORANG PERPINDAHAN CALON
Antara Negeri
PEPERIKSAAN __________________ TAHUN _____________ Borang ini hendaklah dipenuhkan dalam 6 salinan ( Bagi calon sekolah sila sertakan satu salinan Surat Permohonan/Kelulusan Pertukaran Sekolah). 5 salinan borang ini dan Dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA calon hendaklah dihantar / diserahkan kepada Guru Besar / Pengetua sekolah baru. Guru Besar / Pengetua sekolah baru hendaklah melengkapkan Bahagian B dan menghantarkannya ke Jabatan Pelajaran Negeri dalam 4 salinan.
BAHAGIAN A: (Dipenuhkan oleh sekolah asal calon) No. Sekolah Nama Sekolah Nama Calon No. KP/SB
MATA PELAJARAN YANG DIDAFTARKAN
Angka Giliran
KOD
Tarikh Lahir
KOD
MATA PELAJARAN
HHBBTT 1 - Melayu/Bumiputera 2 - Cina 3 - India Lain-lain 5 - Bukan Warganegara
Keturunan
MATA PELAJARAN
4-
Agama
1 - Islam
2 - Lain-lain
Jantina
1 - Lelaki
2 - Perempuan
Kod Khas
A - Mental B- Buta C- Spastik P- Pekak R- Rabun
Saya sahkan segala maklumat dalam borang ini adalah betul. DOKUMEN KERJA KURSUS, PEKA & PAFA Sila tandakan X bagi dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA yang disertakan.
UPSR (Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
PMR
SPM/STAM
PAFA
PAFA
PAFA
PEKA
PEKA
ULBS
PLBS
KH PIL 1/2/3/4
_______________
No. Tel : ____________________ Tarikh : ____________________
GEOGRAFI
_______________
SEJARAH
_______________
PLBS
_______________
BAHAGIAN B: (Dipenuhkan oleh sekolah yang menerima calon) No. Sekolah Nama Pusat Nama Sekolah Angka Giliran
Adalah disahkan bahawa pelajar ini telah mendaftar di sekolah ini dan semua dokumen Kerja Kursus, PEKA dan PAFA telah diterima. Bersama ini disertakan kiriman wang atau wang pos; No. Tel:
(Tandatangan dan Cap Guru Besar/Pengetua)
No.:____________________bernilai RM______________ untuk bayaran wang perpindahan calon.
Tarikh :
BAHAGIAN C: (Untuk Kegunaan JPN yang menerima calon)
BAHAGIAN D: (Untuk Kegunaan JPN calon mendaftar)
Catatan: Hanya perlu diisi bagi perpindahan calon antara negeri.
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
Rekod c alon telah d ikem askini p ada :_____ __________ __
BAHAGIAN E: (Untuk Kegunaan PPD yang menerima calon)
(Tandatangan dan Cap Pegawai Peperiksaan PPD)
Rekod c alon telah d ikem askini p ada :_____ __________ __
(Tandatangan dan Cap KPP Penilaian & Peperiksaan)
R ekod calon telah dike maskini p ada :____ _________ ____
BAHAGIAN F: (Untuk Kegunaan LPM)
(Tandatangan Pegawai yang menguruskan)
R ekod calon telah dike maskini p ada :____ _________ ____
PERINGATAN: Guru Besar/Pengetua perlu melaksanakan proses perpindahan calon seperti biasa sekiranya ada permohonan walaupun selepas tarikh tutup perpindahan.
