BANCO DE PREGUNTAS Facultad Mexicana de Medicina
1. Índice cardiaco nl es de < 0.5 adultos y <0.6 niños. 2. Borde cardiaco izquierdo en placa PA: Botón aórtico, arteria pulmonar y VI. 3. Fase 0 de potencial eléctrico del corazón corresponde a entrada de Na. 4. Profilaxis de fiebre reumática debe ser indefinidamente. 5. Patología que más frec. presenta muerte súbita como 1ª manifestación: Estenosis aórtica. 6. Patología que llega a tener falla ventricular izquierda: cardiomiopatía dilatada. 7. Cardiopatía acianógena que con más frecuencia llega a vida adulta: CIA. 8. IAM que se extiende a Ventrículo derecho: posteroinferior. 9. Pericarditis restrictiva más frecuente: Tuberculosa. 10. Bajo gasto cardiaco, edema pulmonar sin falla VI: Estenosis mitral y cor triatrium. 11. Queratitis dendrítica por herpes simple es exclusiva del epitelio. 12. Neuritis retrobulbar en adulto descartar Esclerosis Múltiple. 13. El retinoblastoma es de origen genético. 14. Paciente con HAS + cruces AV + exudados duros y blandos + hemorragia retiniana + Nervio oftálmico nl tiene Retinopatía angioesclerosa. 15. Capa oleosa de lágrima la produce: glándulas de Meibomio. 16. Paciente DM + iris con vasos y presión ocular aumentada: Glaucoma neovascular. 17. Inhibidores de anhidrasa carbónica: disminuyen producción de humor acuoso. 18. Niños hipermetrópicos compensan visión con acomodación. 19. Astigmatismo hipermetrópico simple: una imagen llega a retina y otra por atrás de ella. 20. Diferencia entre uveítis anterior y glaucoma agudo: por cámara anterior amplia y miosis 21. La mayoría de los estrabismos son alteraciones a nivel: supranuclear, corteza con aumento de tono basal para los músculos extraoculares. 22. Músculo orbicular del párpado se innerva por: VIII facial. (Elevador del párpado III) 23. Neurofibromatosis tipo I: NO tiene padres heterocigotos. 24. Aborto, hijo sano y padre con translocación balanceada: dx prenatal siguientes gestas. 25. Alt. Cromosómica numérica más frecuente es trisomías. 26. No disyunción poscigótica crea Mosaicos. 27. El dx perinatal NO debe de tratar de convencer a los padres de no tener más hijos. 28. Enfermedad HAR tienen padres heterocigotos. 29. Hombre sano con hermano con Distrofia de Duchenne tiene el mismo riesgo de población general para tener hijo con Distrofia. 30. En un padre con translocación balanceada conocida NO importa la edad paterna.
31. SNC anl + microcefalia + holoprosencefalia + LPH: trisomía 13. 32. Una deficiencia de G6PD crea anemia hemolítica. 33. EEG de ausencias: Fenómeno paroxístico generalizado punta-onda. 34. Tx de crisis de ausencias: Etosuximida, Ac. Valproico, Lamotrigina. 35. Esclerosis Múltiple es enfermedad desmielinizante. 36. Causa de EVC más frecuente en adultos: HAS. 37. Causa de EVC más frecuente en niños: Cardiopatía congénita. 38. Hunt y Hess sirve para estadificación de hemorragia subaracnoidea. 39. Tratamiento de 1ª elección en crisis generalizadas: DFH. 40. Profilaxis de migraña NO sumatriptan. 41. Niño con déficit de atención, varios periodos de desconección del medio en un día: Crisis de ausencias típicas. 42. Primer estudio para crisis de ausencias es el EEG. 43. El EVC hemorrágico más frecuente se produce en: 1º Putamen, 2º Talamo. 44. Hemorragia subaracnoidea más frecuente: Por traumatismo. 45. Vacuna de Sarampión monovalente: aplicación SC, NO IM o ID. 46. Esquema de vacunación de DPTa: 2, 4, 6, 18 meses y 4 años. 47. Riesgo de PPAV en 1ª dosis de OPV: 1:1.5 millones. 48. Vacuna que crea crisis convulsivas como complicación: MMR. 49. Vacuna de Rubéola: en mujeres puerperas y crea 98% inmunidad. 50. Complicaciones de la DPTa: Reacciones anafilácticas. 51. Esquema de vacunación de Varicela: Una sola dosis, 12 meses. 52. Esquema de vacunación del Sarampión: 12-15 meses, refuerzo 4-10 años. 53. Vacuna de varicela se puede combinar con MMR. 54. Inmunoprotección del 100% en 1ª dosis de Hepatitis A. 55. Esquema de MMR: 12 meses y refuerzo 6 años. 56. Cuadro básico de vacunación no incluye: Hepatitis A. 57. Infecciones por inmunodeficiencias celulares aparecen antes de 3 meses de vida. 58. Sitio en donde se capacitan los linfocitos T: Timo. 59. Célula que fagocita antígenos intracelulares: Macrófagos. 60. Células que se encargan de infecciones por virus: Linfocitos. 61. Infecciones más frecuentes en inmunodeficiencias humorales: Bacterias encapsuladas. 62. Defensa contra infecciones parasitarias: IgE y Eosinófilos. 63. Citocinas producidas por Th2: IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-13. 64. Receptor de Linfocitos B: IgD. 65. Molécula que estimula paso de CD4 a Th1 y 2: IL-12. 66. Receptores de superficie que caracterizan a linfocitos T: CD3. 67. Gen supresor más frecuente: p53. 68. Tumor Benigno Epitelial de diferenciación Glandular: Adenoma. 69. Gangrena húmeda: Coagulativa + Licuefactiva. 70. Extensión tumoral, afección a otros órganos, existencia de ganglios: Etapificacion. 71. Número de mitosis y diferenciación celular: Graduación histológica. 72. Esófago de Barret: Metaplasia glandular. 73. Células características del tejido de granulación: Macrófagos epitelioides.
74. Tejido característico del tejido de granulación: Fibroblastos y angiogénesis. 75. Tumor Maligno de origen Mesenquimatoso: Sarcoma. 76. Mezcla de fibras de colágena con células malignas: Desmoplasia. 77. Causa más frecuente de Hipotiroidismo congénito: Atiriosis. 78. Manifestaciones de la Hipercalcemia: Crisis convulsivas y calcificaciones extraoseas. 79. Dato precoz de Nefropatía Diabética: Microalbuminuria. 80. Tríada de hiperprolactinemia: Galactorrea + Amenorrea + Infertilidad. 81. Ca de tiroides más frecuente: Papilar. 82. Aparece en el Sx de Cushing: HAS, Hiperglucemia y estrías violáceas. 83. Metas de control de DM: Glucosa preprandial 80-120, en la noche 120-140 mg/dl, HgA1 <7%. 84. Tx de elección de enfermedad de Graves: I 131, Yodo radioactivo. 85. Causa de Hipertiroidismo en tiroiditis subaguda viral: Ruptura de folículos. 86. Causa más frecuente de Hiperparatiroidismo: Adenoma único hipersecretor. 87. Hipoparatiroidismo: Hipocalcemia e Hiperfosfatemia. 88. Colesterol más aterogénico: LDL. 89. Mecanismo de acción de sulfunilureas: Disminuyen la resistencia a insulina. 90. El LES en el embarazo: Asocia a eclampsia, abortos de repetición, muerte in útero, RCIU y APP. 91. Dx. Optimo y oportuno de embarazo: HCG beta. 92. Oxitocina se produce en núcleo supraóptico y paraventricular de hipotálamo, y se almacena en hipófisis posterior. 93. Parte fetal que se palpa a través de cervix: punto toconómico. 94. Paso que no es del mecanismo de trabajo de parto: Alumbramiento. 95. Efectos teratogénicos del toxoplasma: hidrocefalia, microcefalia, coriorretinitis, hepatoesplenomegalia y retraso mental. 96. NO es indicación de cesárea una Cardiopatía. 97. Tamiz parta Diabetes Gestacional: entre 24 y 28 sdg. 98. Placenta que llega a la serosa uterina: Percreta 99. HELLP: Hemolisis, aumento de enzimas hepáticas y bajo numero de plaquetas. 100. La molécula de histocompatibilidad que se asocia a Espondilitis anquilosante: HLAB27. 101. La polimiositis da debilidad muscular proximal y simétrica. 102. Artritis séptica no gonocócica más frecuente es: Staph aureus. 103. En la artropatía por deposito de cristales NO dar uricosúricos en Litiasis urinaria. 104. La osteoartrosis afecta articulación interfalángica distal. 105. La fibromialgia afecta músculos de arriba y debajo de la cintura y bilateral. 106. Criterios de Jones: Artritis, Pancarditis, corea, eritema marginal, nódulos subcutáneos, NO Migraña. 107. En las espondiloartropatias seronegativas: Sx de Reiter asocia a uveitis. 108. AR afecta metacarpofalangicas e interfalangicas proximales.
109. La poliarteritis nodosa crea hipertensión renovascular. 110. Las manifestaciones clínicas más frecuentes en LES: artritis y alteraciones cutáneas. 111. Agente causal de artritis séptica en menores de 4 años: Haemophylus influenzae. 112. Agente causal de osteomielitis hematógena en menores de 2 meses: Staph. aureus. 113. Perfil de alto riesgo para displasia de cadera: GI, mujer, presentación pélvica, antecedentes de hijo, metatarso congénito. NO GIII. 114. La luxación posterior de fémur: crea actitud de flexión, aducción y rotación interna. 115. Signo de Gowers es por debilidad de músculos extensores de cadera y de rodilla. 116. Fractura de cubito con luxación de cabeza del radio proximal: Monteggia. 117. Signo de Thurston- Holland se ve en lesiones fisiarias del tipo II. 118. Mejor estudio para el dx temprano de osteomielitis hematógena: Gamagrafia osea. 119. Maniobra para reducir subluxación de cabeza del radio: Flexión y supinación. 120. Osteocondritis de tuberosidad interna de tibia: Osgood-Shalter. 121. Indicación absoluta de cirugía en Hiperplasia Prostática Benigna: Retención aguda de orina. 122. Complicación de Hiperplasia Prostática Benigna: Insuficiencia Renal Crónica. 123. Estudio diagnóstico en px masculino con sintomatología urinaria obstructiva baja, sospechando Hiperplasia Prostática Benigna: USG. 124. Tx de elección para Hiperplasia Prostática Benigna: RTU Resección transuretral. 125. Varicocele primera causa de infertilidad en hombres, más en jovenes, más frecuente en el lado izquierdo. FALSO lado derecho. 126. Factor de riesgo para presentar cálculos urinarios: Clima cálido, también medicamentos, sobrepeso y dieta alta en azucares y baja en fibra. Excepto agua blanda. 127. Dato clínico de obstrucción urinaria alta: Dolor en flanco. 128. Causa principal de Ca de próstata: Herencia autosómica dominante. 129. Causa de incontinencia urinaria de esfuerzo: Debilidad del piso pélvico. 130. 1era causa de Pielonefritis en mujeres: Uretra corta y su proximidad con el ano. 131. Causa más frecuente de uretritis inespecifica: Chlamydia trachomatis. 132. Enfermedad emergente: aquella que se reconoce recientemente, no existía previamente en una región. 133. Causas responsables de las enfermedades emergentes: Cambios genéticos, reconocimiento, inmunosupresión, resistencia a antibióticos y viajes. 134. Causas de muerte entre 0 y 4 años: 1º Enf. Infecciosas, 2º Perinatales, 3º Genéticas, 4º Lesiones, 5º Nutricional. 135. Principios éticos de la investigación clínica: Respeto a la autonomía y a la integridad, beneficios máximos, daños mínimos, justicia distributiva.
136. Prevalencia: Numero de casos acumulados en un periodo determinado. Incidencia: Numero de casos nuevos en periodo determinado. 137. Transición demográfica: Cambios en tamaño y distribución poblacional, tasa, natalidad, mortalidad y pirámide poblacional. 138. Transición epidemiológica: Cambios en patrones de enfermedades infecciosas contra no transmisibles y lesiones. 139. Medidas útiles en epidemiología para valorar salud publica: Proporciones, razones, tasas, frecuencia, incidencia y prevalencia. 140. Factores que influyen en la evolución de la salud publica: Transición de salud, reformas, desarrollo de tecnología, globalización. 141. Lesiones caracteristicas de Malassesia furfur: Discromias con descamación fina. 142. Dx. de Criptococo se realiza con Ag. Monoclonales. 143. Ulcera necrosada en párpado con disminución de agudeza visual: Mucormicosis. 144. Etiología de Paroniquia: Candida. 145. Estudio que hace diferencia entre las especies de Candida: Hidrólisis de la Caseina. 146. Método diagnóstico de elección para Esporotricosis: Cultivo de Saburaud de secreciones. 147. Dosis de Fluconazol para candidiasis sistémica en niños: 10 mg/kg/día. 148. Causa de Eosinofilia y eritema nodoso: Coccidoidomicosis. 149. Caracteristica de Mucormicosis: Hifas aseptadas. 150. El tx de P. Carinii en neumonia severa: O2 en PO2 <70mmHg, TMP-SMX 15 mg/k/dia por 21 días, Profilaxis con Clindamicina + Primaquina. NO duración de 14 dáis. 151. Pruebas para realizar a pacientes con VIH: IgG toxoplasma, VDRL, PPD, HVC y HVB. NO CMV ni EBV. 152. P. Carinii es el agente causal mas frecuente en las neumonías de pacientes con VIH. 153. Signos y sítomas más importante en fiebre tifoidea: Fiebre. 154. Complicaciones de fiebre tifoidea: Perforación, Choque séptico, portador crónico, recaidas postratamiento. 155. Que tipo de cultivo aisla mejor a la Salmonella typhi: mielocultivo. 156. Infecciones que se asocian a absceso cerebral: Senos paranasales, oido medio, dentales y endocarditis. Otitis externa maligna muy raro, solo en DM que se vuelve Otitis media. 157. Paciente masculino de 35 años con VIH, con mala respuesta al tx antiretroviral, cursa cuadro de meningitis, la conducta es: Punción Lumbar. 158. El tratamiento de elección inicial es: Anfotericina B. 159. El reporte de Ag Criptococo sale de 1:800 en el LCR que sigue: Continuar con Anfotericina B. 160. Es FALSO que el tratamiento inicial de Criptococosis meningea es anfotericina B y Flucitocina.
161. Paciente con absceso cerebral del lobulo temporal, el tratamiento empirico con: Ceftazidima + Metronidazol + Penicilina G Na. 162. Dato clínico más importante en el dengue hemorragico: trombocitopenia <100,000. 163.Tx de dengue clásico: Sintomático. El Paracetamol se usa en dengue febril. 164. Tx elección de Paludismo: Cloroquina + Primaquina. 165. Marcadores de Hepatitis B aguda: HbsAg, HbeAg, AntiHDV, AntiBc total, IgM antiHBc. NO AntiHbe y AntiHBs. 166. Dx correcto para Hepatitis viral C: RIBA 3. 167. Factor de riesgo más importante para Aspergilosis: Neutropenia severa <100. 168. ECO positivo para endocarditis: Involucro endocárdico con regurgitación de válvula nueva, presencia de masa intracardiaca ecogénica que oscila en daño, absceso perianular, dehiscencia nueva de válvula protésica. NO Insuficiencia mitral y tricuspídea. 169. Agente etiológico de endocarditis de válvula nativa: Streptococo viridans. 170. Agente etiológico para válvula protésica de menos de 60 días: Staphilococo coagulasa (-). 171. Tx empírico de meningitis aguda en adulto: Cefrtiaxona o Cefotaxima. 172. Posibilidad de Hemocultivo (-) en endocarditis: 5-7%. 173. M. avium (MAC) aparece con CD4 <100. 174. Factores predisponentes para Tb: embarazo, DM, OH, Transplantes, Glucocorticoides. Excepto tabaquismo. 175. Los paroxismos palúdicos son: Fiebre, escalosfrios, diaforesis, cefalea 176. Las calorias que requiere un niño de 1-3 años son: 110 kcal/dia. 177. Cantidad de Na en mmmol en vida suero oral: 90. 178. Edad de sostén cefálico completo: 4 meses. 179. El tratamiento porterior será: Hospitalización, oxígeno y no antibióticos. 180. Presenta patrón de hipoxia, acidosis e hipercapnia: Enf. Membrana Hialina. 181. Factores determinantes del crecimiento: Factores genéticos y neuroendócrinos. 182. Los factores neuroendócrinos del crecimiento son; IGF 1, HG, FCE, FCTbeta, FCDP, FCF, FCN, excepto Histamina. 183. RN con FC >110, palidez, esfuerzo respiratorio irregular, miembros en semiflexión y estornudos, que a los 5 minutos solo tiene acrocianosis, que APGAR tiene? 6/9. 184. Reflejos que aparecen en RN y desaparecen a los 3-4 meses: Moro, prensión, de marcha, tónico asimétrico del cuello, succión, búsqueda, excepto paracaídas. 185. A que edad el niño puede hacer una torre de 5 cubos? 21 meses. 186. A que edad el niño puede montar un triciclo? 36 meses. 187. Formula para calcular la edad de un niño de 2 a 10 años? Edad en años x 2 + 8. 188. Causa de muerte entre 1-4 años? Accidentes. 189. Radiografía util para medir edad ósea: Mano y pie. 190. Sirve para diagnosticar edad biológica: Edad ósea, Tanner, dientes.
191. Paciente de 3 dias de vida, ictericia hasta las rodillas de 1 dia de evol., alimentado con lece materna, padres O +, coombs -, lo más seguro es que presente una ictericia por leche materna (bajo aporte). 192. Leche de vaca tiene: beta lactoglobulina alergénica, mucho sodio y potasio. 193. Tiempo de incubación de la escarlatina: 24-48hr. 194. Agente infeccioso de eritema tóxico o 5ta enfermedad: Parvovirus B19. 195. Masculino de 3 meses de vida, fiebre 39.9, FC 110, FR 60, deshidratado, estertores sibilantes basales bilaterales, boca seca y dificultad respiratoria. El manejo de primera intensión es: Liquidos IV, O2 en casco cefálico y disminuir fiebre con medios. 196. El primer estudio que se hace es Gasometría. 197. En la Rx tórax se encuentra: aumento del espacio aéreo con infiltrado difuso. 198. El diagnóstico sospechado es: Bronquiolitis por VSR. 199. Paciente de término que presenta en Rx líquido en cisura interlobar, disminución de distensibilidad pulmonar, vasculatura prominente: Taquipnea transitoria del RN. 200. Causa más frecuente de amenorrea: Obesidad. 201. Anticonceptivos orales combinados por largo tiempo protegen contra adenocarcinoma endometrial. 202. La ovulación en humanos aparece 24 hrs después del pico de LH. 203. La menopausia incluye: baja de estrógenos, anovulación, agotamiento de ovocitos en ovario, excepto: gonadotropinas hipofisiarias bajas. 204. En una paciente con amenorrea 2ª que se le da progesterona y si regla significa que: estrogenos estan normales. 205. En el Sx de OPQ las pacientes tienen: Acné, resistencia a insulina, acantosis nigricans, opsomenorrea o amenorrea. 206. Una menstruación en ciclos largos es: Opsomenorrea. 207. Causa más frecuente de Proiohiperpilimenorrea: Leiomiomatosis uterina. 208. Incontinencia urinaria incluye: Pérdida involuntaria de orina, alteraciones higiénico sociales. 209. Cancer más frecuente en Mexico: Ca Cu. 210. La respuesta que se produce de inmunodeficiencia en las neoplasias: Respuesta inmune celular. 211. Causa más importante de Ca Cu: IVPH. 212. Presentación histopatológica más frecuente del Ca Cu: epidermoide. 213. Forma de detección de Ca mama: Mastografía. 214. Cancer del tubo digestivo mas frecuente en México: Ca gastrico. 215. Tipo histológico de Ca gastrico en México más frecuente: Difuso. 216. Dx de eleccion en Ca prostata: TR + APE. 217. Forma dx de Ca colon: Guayaco en heces. 218. El cancer es de origen Genético. 219. En un nódulo mamario la conducta a seguir es: BAAF. 210. Zona de aparición más frecuente de ca prostata: periférica. 211. Neoplasias periampulares incluyen: Pancreas, ampula de Vater, Duodeno y colédoco distal.
212. Ca de piel mas frecuente en el mundo: Ca basocelular. 213. Sitio de aparición del Ca basocelular: Cara. 214. Melanoma maligno se asocia a Radiaciones UV. 215. Ca de pulmon que da mas Sx paraneoplásicos: Celulas pequeñas. 216. Metástasis de Ca colon van a: Higado. 217. Principal cancer de hueso en jovenes: Osteosarcoma. 218. Diferencia entre Linfoma de Hodgkin y No Hodgkin: Celulas de Reedstenberg. 219. Benzodiacepinas requieren de receptor: fracciones alfa, beta y gama. 220. Efectos 2ª de Halotano: Hepatitis. 221. Sinergismo: 2 drogas con el mismo efecto que al sumarse su efecto final es mayor al de cada una por separado. 222. Haloperidol es de la familia de Butirofenona. 223. Hipertrofia gingival es efecto 2ª de DFH. 224. Medicamento que se se está usando en Alzheimer: Tacrina (inhibidor de acetilcolinesterasa) 225. Adrenalina en bronquios actua en beta 2 y crea broncodilatacion. 226. Sx de niño gris es efecto 2ª de: Cloranfenicol. 227. Amiodarona es un antiarritmico clase III. 228. Propiltiouracilo es una Tionamida e inhibe el paso de T4 a T3 al bloquear la Tironina peroxidasa (TPO), evita la incorporación de I en grupo tirosil Tg. 229. Dermatitis verminosa reptante (Larva migrans cutánea) es causado por: Ancylostoma cannim y brazilense. 230. Cantidad de huevos en parasitosis masivas: Himenolepiasis > 15.000, Ascaris >50.000, Uncinarias >5.000. 231. Indicación de PAIR (Punción aspiración inyeccion r) en quiste hidatídico: >5cm, doble pared capsular, infeccion 2ª a bacterias, quiste abierto a vias biliares, excepto: quistes grandes con quistes hijos. 232. El tx de elección de amibiasis intestinal crónica: Diyodohidroxiquinoleína VO 30 mg/k/dia 10 dias. 233. El tx de elección de colon tóxico amibiano: Metronidazol IV 7.5 mg/k/dosis c/6 hr 10 dias. 234. El tratamiento de elección de absceso hepático amibiano: metronidazol VO 35-50 mg/k/dia 10 dias. 235. Indicación de laparotomía en ascaridiasis masiva: masa abdominal, masa abdominal que disminuye el dolor, oclusion intestinal, excepto helmintos que migran retrogradamente. 236. Causa diarrea coleriforme en paciente inmunosuprimido: Criptosporidium parvum. 237. /238. Diagnostico diferencial de diarrea con moco y sangre (disenteria): Shigella, Balantidium coli, Necator americana, Giardia.
239. /240. Causas de eosinofilia: Echinococus granulosis, Uncinaria, Trichinella spiralis, Ancylostoma brazilense, Toxocara canis y gati, Strongiloide estercoralis, Ghathostomosis spinigerum, Oncocercosis, Ascaris lumbricoides, Isospora belli, Coccidioidomicosis. 241. Tx elección de Oncocercosis: Ivermectina. 242. Tx para disminuir la respuesta inflamatoria de Prazicuantel en un cisticerco grande: Esteroides. 243. Tx. elección de Balantidiosis: Metronidazol 40 mg/k/dia VO 10 dias. 244. Paciente de menos de 4 semanas con infección por canal de parto con Trichomona vaginalis con vulva eritematosa, tx con: Clotrimazol tópico. 245. Paciente de menos de 4 semanas con vulva eritematosa, tx con: Clotrimazol tópico. 246. /247. Se contagia por medio de los pies descalzos (contacto de piel): Ancylostoma duodenales (Uncinaria), Ancylostoma caninum y brazilense (larva migrans cutanea), Strongyloides stercorales. 248. Sx de Hiperinfección por Strongiloidosis stercorales se presenta en paciente con: enfermedad inmunosupresión. 249. La úlcera péptica duodenal se asocia a: Helicobacter pylori. 250. Dispepsia no ulcerosa se asocia a retraso del vaciamiento gástrico, sensación de plenitud, mejoran con endoscopía, tienen cancerofobia, NO tienen H. Pylori. 251. Tumor maligno de estómago más frecuente: Adenocarcinoma difuso. 252. Se asocia a baja incidencia de cáncer de colon: Dieta alta en fibra. 253. Tx de pancreatitis leve: Ayuno, líquidos IV y analgésicos. 254. Causa más frecuente de pancreatitis: Colelitiasis. 255. Factores de riesgo para Ca gástrico: Alimentos ahumados, Grupo A, H. Pylori, ulcera gástrica, NO grupo B. 259. Px con tumor gástrico que invade mucosa y muscular, no serosa, que tiene gánglios a > 3cm, sin mets a órganos: T3, N2, M0 260. Tx indispensable de Vibrio cholerae: Líquidos IV. 261. Colon irritable se asocia a: Alivio con defecación, disminución de consistencia de heces, moco en evacuación, distensión abdominal, NO a STD. 262. Dx. definitivo de Ca gástrico: Biopsia. 263. Falso de pancreatitis grave: 20% mortalidad. 264. El Sx de Zollinger Elison se dx por: Ulcera recidivante a tx, recidivante postquirurgico, diarrrea frecuente o gastrina >1000 pg/ml 265. Px con BI 3, BD 0.9, TGO y TGP normales, FA y Colesterol normal: Dx Gilbert. 266. Anatómicamente el sangrado del tracto digestivo alto involuvra desde la boca hasta: Ligamento de Treitz. 267. Los estudios endoscópicos han mostrado que en 75% de STDA, el factor más común es: Enfermedad ácido péptica (gastritis erosiva, ulcera gástrica y duodenal).
268. Las úlceras del tracto digestivo alto que sangran con mayor frecuencia son: Duodenales. 269. El aumento de frecuencia del sangrado por ulceras gástricas, se ha atribuido al uso de medicamentos: AINES: 270. La disminución de los ingresos hospitalarios por STDA se ha atribuido: al uso de bloqueadores H2. 271. La mortalidad por STDA es de aproximadamente: 10-20% 272. Son factores de riesgo para STDA los siguientes: Coagulopatía, magnitud del sangrado, resangrado, inmunosupresión, NO: Menor de 55 años. 273. Entre las causas del STDA estan las siguientes: Lesión de Dieulafoy (malf. vascular), Fístulas Ao-entérica, Sx. Mallory Weiss, Esofagitis y hernia hiatal, excepto: Ca de pancreas. 274. Los mecanismos por los que se producen las úlceras gástricas y duodenales son: Infección por H. Pylori, disminución de PG´s, aumento de HCl, uso de AINES, excepto disminución del TNF. 275. El cuadro clínico de STDA se caracteriza por: Hematemesis, melena y alt. Hemodinámicas. 276. Px con STDA ha perdido 1550-2000 ml en sangrado con FC >120x´, FR 3040 x´, orina 5-15 ml/hr, ansioso, confuso, está en choque hipovolémico grado: III. 277. Px con STDA solicitar BH, QS, EGO, Gpo sanguíneo, Rh y además: Pbas de coagulación, cruzar sangre y ES. 278. En STDA masivo resistituir con sangre O (-). 279. Estudio dx de STDA: Endoscopía. 280. Procedimiento más útil en sospecha de STDA: Sonda Levin. 281. Determinan la TA: Gasto cardiaco y resistencias periféricas. 282. Nefrona incluye: Glomérulo, arteriola aferente y eferente, tubulo contorneado distal y proximal, aparato yuxtaglomerular, NO Arteria renal. 283. Sx. Nefrítico: Hematuria, edema, HTA. 284. Sx. Nefrótico: Proteinuria, hipoalbuminemia, edema, hipercolesterolemia. 285. IRA: Aumento de azoados, acidosis, hiperK, oliguria, de inicio agudo con alt. electrolíticas. 286. Indicación absoluta de diálisis: Oliguria, HiperK, Hipervolemia, Acidosis. 287. Acción de HAD (vasopresina) sobre: tubulo colector. 288. Sitio de reabsorción de Na: TCP y TCD. 289. Que estimula aumento de renina: Hipoperfusión y disminución de filtración glomerular. 290. Fx de aldosterona: Reabsorbe agua y Na. 291. Donde se concentra la orina: Asa Henle y Tubulo colector. 292. Causa más frecuente de HAS en adultos: Idiopática (primaria). 293. En IRA la histología más frecuente encontrada: necrosis tubular. 294. Diurético que funciona en la rama gruesa ascendente del asa de Henle: Furosemide. 295. Cierto de TEP: puede ser mortal, más riesgo postquirurgico, trombos la mayoría de Miembros inferiores, más riesgo con anticonceptivos y tabaco. 296. Desplazamiento de mediastino, con retorno venoso disminuido, inestabilidad hemodinámica: Dx neumotórax a tensión.
297. Osmolaridad plasmática en coma hiperosmolar: Alta > 310 mosm/dl. 298. Px sin antecedentes de importancia, dolor en torax, de >24 hr, mejora sentado. DX: TEP. 299. Que estudio le haces para dx: Rx tórax. 300. Px quemado, el tx de 24 hr es: Fórmula de Parkland, cristaloides 3-4 ml/kg/%SCTQ, y mantener el gasto urinario 0.5-1ml/kg/hr. 301. Signo de alarma en estatus asmático: Agitación 302. Dolor de inicio típico de apendicitis aguda: Epigastrio.303. Pólipos que no son lesiones premalignas: Juvenil, SI son: >1cm, velloso, displasia de alto grado, poliposis familiar. 304. Indicaciones de Apendicitis aguda: No antibióticos y no analgésicos. 305. Cuadro clínico más importante en abdomen agudo: Fiebre, taquicardia, hipoTA, hipoxia. 306. Datos que se asocian a mortalidad y morbilidad de abdomen agudo: qx retardada. 307. Datos que asocian a mal pronóstico en abdomen agudo: IRA, Ictericia, Leucocitosis, STDA, plaquetopenia. 308. Son indicadores de mál pronóstico en LAL: T(9,22), cromosoma PH, >30 años, leucocitos >30,000, hepatomegalia, Ag. mieloide en LAL. 309. Principal estudio a realizar en pax con TTP aumentado y TT normal, con epistaxis y gingivorragias: Corrección con plasma. 310. Anemia intravascular se asocia a: Hemoglobinuria Paroxistica Nocturna, aumento de DHL >1000, aumento de hemoglobinuria, disminución de haptoglobinas, EXCEPTO Anemia hemolítica autoinmune que es extravascular. 311. Criterios que incluye el dx de anemia aplastica: Retis <3%, disminución de leucocitos <1000, plaquetas bajas <20,000. EXCEPTO: Neutrofilos <500. 312. Anemias megaloblásticas: DFH, Metotrexate, Hepatopatía crónica, SIDA; Def. B12 o Ac. Fólico. EXCEPTO: Anemia de enfermedad crónica. 313. Anemia por deficiencia de hierro: Hgb y Hto bajos, ADE alto, Trasferrina alta, ferritina baja, Fe sérico bajo, Captacion de trasnferrina alta, Indice de saturacion normal. 314. Tx de intoxicación por paracetamol: N-acetilcisteína, 140 mg/kg dosis inicial. 315. Tx intoxicacion por MetaHgb: Azul de metileno. 316. Daño por el ASA en gastritis: inhibicion de síntesis de PG´s 317. Niños se intoxican por la inmadurez hepática y deficiencia de Ac. Mercaptopúrico (poco glutation) 318. Tx de intoxicación por Homotropina (anticolinergico): Fisostigmina. 319. Tx agudo inicial de epistaxis: limpieza y vasoconstricción. 320. Tx actual de amigdalitis bacteriana: Penicilina. 321. Agentes causales de Sinusitis y OMA: Neumococo, H. Influenza, M. catarrhalis. 322. Lesion más frecuene en laringe: Nodulo laríngeo. 323. Lesion premaligna en laringe: Leucoplasia. 324. Que estudio se realiza en la sospecha de hipoacusia en lactante: Potenciales evocados auditivos.
325. Muerte infantil indica riesgo de muerte en 1er año de vida: Verdadero (Muertes <1ª/RN vivos) 326. Muerte perinatal se refiere a muertes neonatales más postnatales: Falso (Mortinatos + Muertes de 1ª semana/ RN totales) 327. Variables continuas: Kg peso. 328. Estudio de cohortes: Parte de la causa y sigue a ver cual desarrolla la enfermedad.
