Balneoterapia (Crenoterapia) Definición.- La balneoterapia es una técnica que estudia el tratamiento mediante aguas mineralizadas, así como, el proceso de curación en personas enfermes y sanas. Se considera agua mineromedicinal mineromedicinal al tipo de agua que posee diferentes tipos de sales sales que han sido declarados de utilidad pública. Elementos Históricos La Balneoterapia es uno de los más antiguos métodos de tratamiento terapéutico, ya que a lo largo del tiempo se ha ido utilizando de diferentes maneras:
Hipócrates.- que nos habla sobre la utilización del agua fría para generar calor, para el tratamiento de inflamaciones crónicas en la piel.
Los griegos y romanos.- Emplearon la utilización de grandes termas que albergaban a mucha gente. Los romanos utilizaban las termas con cuatro tipos distintos de temperatura y fin.
1.
Frigidario (Baño frío, Recreativo)
2.
Tepidaria (Agua templada en ambiente cálido)
3.
Caldario (Baño caliente)
4.
Sudatorio (Habitación caliente y húmeda)
Templos prebíblicos.- En el mar muerto se hacían terapias para enfermedades en la piel. En Japón se utilizaban aguas de determinados manantiales hace más de 1 000 años.
Entre el siglo XV y principios del XVI.- gracias a la aparición de la imprenta se pudieron difundir los
conocimientos
que
habían
sobre
el
agua
y
sus
propiedades.
En 1498, Juan Miguel Sovonarola, publicó el que se ha considerado el primer tratado de Balneoterapia titulado “De Balneis et Thermis”
Vicente Priessnitz realizo los primeros estudios de la Balneoterapia y es considerado el padre de esta.
Sebastian Kneipp pronunció que los baños de agua fría aplicados en el cuerpo realizaban la acción de refrescar lo que hacía que el Sistema Nervioso responda correctamente; también aporto sobre la importancia de los baños de contraste.
Kuhne, fue el promotor de los baños de asiento, recomendando inclusive la fricción.
Tadeo de Visente, fomentó la utilización del agua fría para la estimulación del organismo y provocar respuestas de defensa.
Con el aparecimiento de la farmacología en la segunda mitad del siglo XX se dejó a un lado esta técnica que en esta última década debido a su popularidad ha vuelto a ser nuevamente utilizada.
Cura balnearia Es un lugar en el que gracias a las circunstancias ambientales y clima se pueden realizar diferentes tipos de tratamientos con ayuda de diferentes medios como son el ejercicio y reposo. Los balnearios Terapéuticos están diseñados para que las personas generen algún tipo de autonomía en el tratamiento, esto se ve en mayor proporción en las personas de edad avanzada que necesitan tratamiento.
Todo esto tiene que tomarse en cuenta el tipo de respuesta que tenga cada individuo, los tratamientos en agua tienen que ser totalmente personalizados y de forma individual para mayor observación del paciente. La cura balnearia es por mucho, mucho, más económica que los tratamientos medicamentosos y se trata afecciones como: Respiratorios, digestivo, urinario, dermatológico, del aparato locomotor, y las típicas enfermedades del siglo XXI.
Mineralización Las aguas mineralizadas pueden ser:
Aguas Cloruradas.- En su composición predomina el cloro y pueden ser de alta o baja mineralización, están indicadas en afecciones dermatológicas ya que aumentan las defensas de la piel y tienen efecto antiinflamatorio. (Si en su composición se encuentra el Sodio)
Se puede aplicar por vía oral (Efectos gástricos- Peristaltismo intestinal) o vía externa. Se
lo
(Tiene aplica
efecto en
sedante,
afecciones
del
aumento aparato
del
flujo
locomotor.
sanguíneo) (Contracturas)
Si es que se aplica por duchas o baños va a estimular la producción de defensas para la piel y mucosas)
Aguas Sulfatadas.- Su principal característica es que su temperatura y mineralización varían. (Sódicas y magnésicas) Tienen acción de laxante, suelen utilizarse para afecciones dermatológicas y en algunos casos de intoxicación medicamentosa o alimenticia. (Sulfatadas Cácicas) Son recomendadas en afecciones gástricas, intestinales, biliares produciendo una acción diurética que produce la eliminación de ácido úrico. (Gota) (Sulfatas Cloruradas) Se recomiendan en afecciones digestivas, gastritis, estreñimiento y en casos de insuficiencia hepática.
Aguas Sulfuradas.- En este tipo de aguas predomina el azufre lo que le da un olor pútrido se lo administra por vía oral y puede ser acompañado de sodio o calcio. Están indicadas
principalmente para procesos reumáticos, dermatológicas, pruritos,
bronquitis, asma.
Aguas Bicarbonatadas.- Son aguas de baja mineralización que tienen como característica ser alcalinas, su uso es por vía oral y actúa sobre el metabolismo de tal manera que alcaliniza el pH gástrico, disminuyen la acidez y ayudan al proceso digestivo. Tienen función diurética y alcaliniza la orina.
Aguas Ferruginosas.- En su composición se encuentra principalmente el Hierro, pero también suelen acompañarse de bicarbonatos o sulfatos.
Están indicadas en casos de anemias por lo que es reconstituyente. Afección hepática, biliar y trastornos del desarrollo infantil.
Aguas Radioactivas.- Es un tipo de agua en el cual encontramos radón-gas que es una activo de origen natural. No tiene contraindicaciones y se lo puede utilizar para tratar afecciones del sistema neurovegetativo, neurovegetativo, sistema inmune, inmune, respiratorias y dermatológicas. Se lo utiliza popularmente para tratamientos anti estrés ya que el radón contiene características analgésicas.
Aguas oligometálicas.- Son aguas de débil mineralización, usualmente suelen ser incoloras y
de
temperatura
variable.
Pueden aumentar las diuresis a una cantidad mayor a la ingerida y varia el pH de la orina. Su uso suele ser en Litiasis renales úricas (cálculos), oxálicas y cistínicas.
Aguas carbogaseosas.- Se caracterizan por tener más de 250 mg/L de CO2. Aplicadas en balneación, esta agua produce afecto vasodilatador local que se expresa con un enrojecimiento de la piel a los 4 a 5 min de comenzado el tratamiento, y a los 10 a 15 min, alcanza su máxima expresión, que dura unos minutos más allá de finalizada su aplicación. En la cura hidropónica, las aguas carbogaseosas facilitan la digestión, atenúan la sensibilidad gustativa, estimula la secreción y motilidad gástrica. En cuanto a los efectos secundarios, sus baños pueden producir efectos indeseables debido a la inhalación prolongada de gas carbónico.
Aguas litínicas.- Se trata de aguas mineromedicinales que producen la inhibición de la vasopresina, la que se deriva de un efecto diurético y además disminuye la secreción de la tiroides.
Aguas yoduradas.- Se trata de aguas mineromedicinales que pueden contribuir a la regulación de la función tiroidea pues controlan el contenido de yodo.
Efectos biológicos deseados con la aplicación de las aguas mineromedicinales.
Efecto antiflogístico
Efecto descontracturante, espasmolítico, relajante.
Efecto analgésico
Efecto favorecedor de la movilidad
Acción catalítica
Acción inmunoestimuladora
Efecto psicoterapéutico
Acción antitóxica y antihistamínica
Indicaciones y contraindicaciones para la aplicación de las aguas mineromedicinales. Se sabe que en la práctica, lo más frecuente que se hace, es una combinación de aplicaciones, por ejemplo, es frecuente que en el balneario, se tenga un departamento de fisioterapia y un gimnasio para combinar los efectos
En el sistema osteomioarticular: Las aguas mineromedicinales están indicadas en los reumatismos crónicos degenerativos como la espondiloartrosis, en reumatismos crónicos inflamatorios que no estén en fase aguda como la artritis reumatoide, artropatía psoriásica.
En dermatología: Con elevado porcentaje de éxito, las aguas mineromedicinales se emplean en eccema y la psoriasis, además de la ictiosis, liquen plano, prurito, quemaduras y cicatrización de heridas.
En afecciones cardiovasculares : Un factor que contribuye a los efectos cardiovasculares es el aumento de retorno venoso que produce la inmersión en la aguas. En el caso de las aguas carbogaseosas, se suman los efectos vasodilatador local, siempre y cuando teniendo cuidado que el paciente no inhale mucho gas carbónico
En enfermedades neurológicas o psiquiátricas: Se emplean aguas radiactivas, por su efecto como sedantes, analgésicas, relajantes y reguladoras del equilibrio neurovegetativo.
En el aparato respiratorio: En afecciones respiratorias como catarros y supuraciones prolongadas, así como en inflamaciones crónicas, de tipo hipertrófico y purulento de la mucosa aérea, se aplican aguas bicarbonatadas bic arbonatadas carbo-gaseosas en caso similar de co ngestión y sobretodo de base alérgica.
Elementos minerales y oligoelementos con acciones sobre la piel.
Calcio: Tiene acción sobre las proteínas de la división celular. Azufre: Es un regenerador celular. Potasio: Participa en la síntesis de ácidos nucleicos y proteínas. Yodo: Tiene una gran función como antiséptico. Aluminio: Favorece la cicatrización. Zinc: funciona como antioxidante. Silicio: Interviene en la síntesis de colágeno co lágeno y elastina.
Y otros más como: níquel, manganeso, cromo, selenio, fósforo, cloruro, sodio, magnesio, etc…
Indicaciones en afecciones ginecológicas Durante el climaterio, se emplean los recursos de la hidrología médica con el ánimo de lograr efectos estrogénicos en la mujer climatérica. Específicamente, las aguas radiactivas mejoran la bioquímica celular y la irrigación, y disminuyen la estasis venosa. Se comportan como antiespásticas y antiexudativas, pues facilitan la recuperación del equilibrio neurovegetativo, con frecuencia alterado en esta fase de la vida femenina.
Indicaciones en afecciones metabólicas y endócrinas En enfermedades metabólicas, también se utiliza el agua mineromedicinal haciendo su contribución a un tratamiento mucho más integral. Las enfermedades que tenemos para el tratamiento con balneoterapia son: Sobrepeso y obesidad, diabetes, dislipemias, hiperuricemia y afecciones tiroideas.
Indicaciones en afecciones del aparato digestivo El uso del agua mineromedicinal para el alivio de las afecciones relacionadas con el aparato digestivo se ha visto mermado en los últimos años, tanto por el avance en el conocimiento de la etiología, como por el avance en las terapias farmacológicas y quirúrgicas que han sobrepasado los límites de los recursos ofrecidos por la hidrología médica. Se utilizan fundamentalmente la cura hidropínica y las aplicaciones locales. locales. Las afecciones tratadas son: son:
Dispepsias, gastritis, úlcera gastroduodenal, estreñimiento, hemorroides, colecistopatía no listiásica y el síndrome poscolecistoía.
Aplicación en la geriatría Mediante la balneoterapia se logran importantes beneficios, como los efectos estimulantes mediante la reactivación física y psíquica que , en su conjunto, producen un incremento de la capacidad de autoestima de las personas mayores, al alcanzar un estado de bienestar y satisfacción personal al encontrar una nueva respuesta terapéutica a sus polipatologías.
Contraindicaciones absolutas de la balneoterapia • Patología crónica descompensada o insuficiencia gr ave: cardiovascular, respiratoria, nefrourológica, digestiva, hematológica, endocrina. • Infecciones de cualquier foco en fase aguda. • Inmunodeficiencias. • Caquexia. • Periodos de convalecencia después de tra umatismos. • Brote psicótico.
Contraindicacines relativas •Reumatismos •Reumatismos en fase aguda, • Insuficiencia respiratoria no avanzada. • Alteración de la sensibilidad. • Lesiones cutáneas, heridas abiertas. • Conjuntivitis virales, tímpanos perforados. • Neuropatía, disestesias. • Cólicos abdominales. • Incontinencia de esfínteres. • Trastornos de la coagulación. • Epilepsia. • Consumo alcohólico excesivo y o tras drogodependencias. • Enfermedades psiquiátricas que impidan la convivencia en un balneario.
METODOLOGÍA DE APLICACIÓN El agua mineromedicinal puede ser administrada por diferentes vías, como pueden ser: oral, inhalatoria, intracavitaria y tópica; con las técnicas adecuadas en cada caso, según el tipo de agua, afección a tratar, tolerancia e idiosincrasia del sujeto. Puede tenerse en cuenta cualquier otra circunstancia que concurra en cada paciente, por lo que el tratamiento es individualizado.
Balneoterapia para aplicaciones externas de agua mineromedicinal Las técnicas empleadas son:
Técnicas sin presión: o o o o o
Técnicas con presión: o o o
Envolturas Compresas Fomentos Abluciones o lavados ·Baños con agua durmiente. Afusiones Duchas Chorros
Técnicas mixtas:
o o o o
Ducha-masaje Baños de remolino Baños con burbujas Chorro manual subacuático
Balneoterapia para aplicaciones internas de agua mineromedicinal Las técnicas empleadas son: ·aplicación local en el tracto respiratorio superior. Lavados nasales, lavados de senos para nasales, gargarismo, pulverización o faríngea, ducha faríngea Técnicas inhalatorias. Aerosol, inhalaciones, nebulizaciones. o Cura hidropínica. Irrigaciones intravaginales. intravaginales.
Duración del tratamiento balneario Se han apreciado efectos antioxidantes, de manera significativa, en los resultados de los análisis realizados al noveno día de tratamiento. Este estudio coincide con la antigua observación balnearia, denominada “la novena”, en la cual se planteaba que “son suficientes un mínimo de 9 días de tratamiento para obtener una mejoría física”, que se puede evidenciar con un efecto antioxidante eficaz y estadísticamente significativo respecto a la llegada.
Precauciones en la aplicación Debe quedar bien claro que los l os balnearios son los únicos centros sanitarios, así calificados, que renuevan, de forma continua, el agua de sus instalaciones y donde se puede beneficiar de la absorción de componentes orgánicos disueltos en sus aguas. Los principales problemas que se dan con estas aplicaciones se dan en la parte dermatológica puesto que hay una reutilización del agua y no una correcta renovación.
