B3-MARET

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG

: RAWAT INAP

NO

NAMA B3

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Alkohol 70%

100 ml

Cair

Mudah terbakar

2

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

3

Povidan Iodine

30 ml

Cair

Beracun

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Ruang Rawat Inap

Sri Yulianti, Amd.Keb

Page 1

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG

: INSTALASI GAWAT DARURAT

NO

NAMA B3

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Alkohol 70%

100 ml

Cair

Mudah terbakar

2

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

3

Povidan Iodine

30 ml

Cair

Beracun

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Ruang IGD

Suryanti, S.Kep.,Ners

Page 2

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG NO

: INSTALASI FARMASI

NAMA B3

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Alkohol 96%

20 liter

Cairan

Mudah terbakar

2

Alkohol 70%

20 liter

Cairan

Mudah terbakar

3

Formalin Tablet 100 Mg

Tablet

Padat

Karsinogenik dan Beracun

4

Povidon Iodida

30 Ml, 300 Ml, 1 liter

Cairan

Beracun

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Instalasi Farmasi

Windi Astika Yuniarti, S.Farm.,Apt

Page 3

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG

 NO

: INSTALASI BEDAH SENTRAL

NAMA B3

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Alkohol 96%

1 liter

Cair

Mudah terbakar

2

Alkohol 95%

1 liter

Cair

Mudah terbakar

3

Alkohol 70%

1 liter

Cair

Mudah terbakar

Cair

Beracun dan Mudah terbakar

4

Metanol

1 liter

5

Formalin Tablet 100 Mg

6

Surfa Safe

750 ml

Cair

Beracun

7

Povidane Iodine

1 liter

Cair

Beracun

Tablet

Padat

LABEL/SIMBOL

Karsinogenik dan Beracun

Page 4

8

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Ruang IBS

Herlina Ayuningtias, Amd.Keb

Page 5

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG NO

: INSTALASI RAWAT JALAN

NAMA B3

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Alkohol 70%

100 ml

Cairan

Mudah terbakar

2

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

3

Povidan Iodine

30 ml

Cair

Beracun

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Instalasi Rawat Jalan

Resti Rismaya, Amd.Keb

Page 6

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG NO

1

: INSTALASI LOUNDRY

NAMA B3

Heviklir-M

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

5 liter

Cair

Beracun

2

Brodklin

5 liter

Cair

Beracun

3

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Instalasi Loundry

Sutaryono

Page 7

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG NO

NAMA B3

: INSTALASI CSSD UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Surfanios Premium

5 liter

Cair

Beracun

2

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Instalasi CSSD

Sutaryono

Page 8

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG

: VK

NO

NAMA B3

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Alkohol 70%

100 ml

Cair

Mudah terbakar

2

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

3

Povidan Iodine

30 ml

Cair

Beracun

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Instalasi VK

…………………….

Page 9

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG

: RADIOLOGI

NO

NAMA B3

UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Developer

5 liter

Cair

Beracun

2

Fixer

5 liter

Cair

Beracun

3

Alkohol 70%

100 ml

Cair

Mudah terbakar

4

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

LABEL/SIMBOL

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Ruang Instalasi Radiologi

Hana Putri Nurbaeni, Amd.Rad

Page 10

INVENTARIS BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP

RUANG

 NO

NAMA B3

Laboratorium UKURAN PENYIMPANAN

BENTUK SEDIAAN

KATEGORI

1

Alkohol 70%

5 liter

Cair

Mudah terbakar

3

Chlorin

1000 ml

Cair

Iritans

5

Antiseptik

500 ml

Cair

Iritans

6

Bilirubin T

80 ml

Cair

Beracun

7

Bilirubin D

50 ml

Cair

Beracun

8

Albumin

50 ml

Cair

Beracun

9

SGOT

50 ml

Cair

Beracun

10

SGPT

50 ml

Cair

Beracun

11

Asam Urat

50 ml

Cair

Beracun

12

Glucosa

100 ml

Cair

Beracun

13

Cholestrol

100 ml

Cair

Beracun

LABEL/SIMBOL

Page 11

14

Total P

50 ml

Cair

Beracun

15

Trigliserida

50 ml

Cair

Beracun

16

Creatinin

50 ml

Cair

Beracun

17

Ureum

50 ml

Cair

Beracun

18

Widal

5 ml

Cair

Beracun

Cilacap, 2 Maret 2018. Kepala Ruang Instalasi Labolatorium

Galih Setiyadi, Amd. AK

Page 12