Askep Child Bearing.docx

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TAHAP KELUARGA

CHILD BEARING MAKALAH

Diajukan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Keperawatan Keperawatan Keluarga I

Disusun Oleh Kelompok 3

TRI AYU LAKSANA

132141013

NAILI HANIF M

132141012

DESI RATNASARI

132141016

CINDY NOVIA R

132141017

DINA PUJI LESTARI

132141024

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS MH.THAMRIN JAKARTA, 2017

The world's largest digital library

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.













KATA PENGANTAR

Puji syukur terhadap kehadirat Tuhan Yang Maha Esa berkat rahmat dan hidayah Nya penulis dapat menyelesaikan makalah yang berjudul ”Asuhan Keperawatan Keluarga Pada Tahap Keluarga Child Bearing ” Adapun maksud dilaksanakannya penulisan makalah ini, tidak lain adalah untuk memenuhi tugas Keperawatan Keluarga I yang ditugaskan kepada kelompok, sehingga kelompok dan pembaca lebih memahami tentang hal tersebut.

Melalui kesempatan ini, ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak, terutama kepada orangtua yang telah memberi dukungan baik secara moril dan materil, serta kepada teman-teman penulis.

Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, para pembaca diharapkan memberikan masukan dan saran sehingga makalah ini dapat lebih sempurna. Dan sebelumnya penulis memohon maaf jika ada kesalahan penulisan atau bahasa yang kurang baku dalam makalah ini. Oleh karena itu, penulis berharap semoga isi makalah ini dapat memberikan manfaat bagi siapa saja yang memerlukannya di masa yang akan datang.

Jakarta, 11 September 2017

Penulis













DAFTAR ISI KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB I. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang 1.2 Tujuan Penulisan 1.3 Metode Penulisan 1.4 Ruang Lingkup Penulisan 1.5 Sistematika penulisan BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Keluarga 2.2 Konsep Dasar Keluarga Dengan Tahap Child Bearing 2.3 Asuhan Keperwatan Tahap Perkembangan Keluarga Child Keluarga Child Bearing BAB III. PENUTUP

3.1 Kesimpulan 3.2 Saran DAFTAR PUSTAKA













BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sebagai salah satu komponen yang penting dalam keperawatan adalah keluarga. Keluarga merupakan unit terkecil setelah individu yang menjadi klien dalam keperawatan (sebagai penerima asuhan keperawatan). Keluarga berperan dalam menentukan cara pemberian asuhan yang dibutuhkan oleh anggota yang membutuhkan (Ali, 2007).

Keluarga menempati posisi di di antara individu dan masyarakat masyarakat sehingga dalam memberikan asuhan keperawatan pada keluarga perawat memperoleh 2 sisi penting yaitu memenuhi kebutuhan perawatan pada individu yang menjadi anggota keluarga dan memenuhi perawatan keluarga yang menjadi bagian dari masyarakat. Untuk itu dalam memberikan asuhan keperawatan perawat perlu juga memperhatikan hal-hal penting antar lain nilai-nilai dan budaya yang di anut oleh keluarga sehingga keluarga dapat menerima dan bekerja sama dangan petugas kesehatan dalam hal ini adalah perawat dalam mencapai tujuan asuhan yang telah ditetapkan (Ali, 2007).

Asuhan keperawatan keluarga merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan yang di laksanakan oleh perawat yang di berikan di rumah atau tempat tinggal klien.bagi klien beserta keluarga sehingga klien dan keluarga tetap memiliki













yang di hadapinya. Perawat yang melakukan asuhan bertanggung jawab terhadap peningkatan kemampuan

keluarga

dalam

mencegah

timbulnya

penyakit,

meningkatan dan memelihara kesehatan, serta mengatasi masalah kesehatan (Kaakinen, 2015).

Friedman (2002) menyatakan hingga sepuluh tahun terakhir, tidak banyak perhatian yang diberikan kepada keluarga sebagai objek studi yang sistematik dalam keperawatan. Tetapi sejalan dengan perkembangan ilmu, pengetahuan dan teknologi keperawatan, maka pada saat sekarang keluarga dipandang sebagai klien yang penting dalam mengupayakan peningkatan derajat kesehatan masyarakat secara keseluruhan.

Asuhan keperawatan dilakukan berdasarkan tahap perkembangan keluarga yang telah dicapai. Hal ini dilakukan dikarenakan setiap tahap perkembangan keluarga berhubungan dengan tugas perkembangan keluarga dan masalah kesehatan yang berbeda di setiap tahap tingkatannya. Perbedaan ini yang menimbulkan aktivitas asuhan, pendekatan dan target pencapaian menjadi berbeda pula (Ali, 2007).

Keluarga baru (Childbearing Family) merupakan tahap perkembangan keluarga ke II, Friedman (2010), yang dimulai dengan kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai bayi berusia 30 bulan. Menurut sebagian besar orang menyatakan bahwa tahap ini merupakan tahap penuh stressor karena merupakan tahap transisi













menimbulkan krisis keluarga yang dapat berakhir dengan perasaan tidak memadai menjadi orang tua dan menyebabkan gangguan dalam hubungan pernikahan.

Berdasarkan paparan di atas, maka penulis akan memaparkan mengenai Asuhan Keperawatan Keluarga pada Keluarga Childbearing yang dilakukan oleh perawat perawat untuk mengelola stressor yang mungkin timbul dan bersama keluarga menentukan pemecahan permasalahan tersebut, sehingga keluarga mampu secara mandiri menyelesaikan tugas perkembangannya, mengenali dan menyelesaikan masalah kesehatannya dan pada akhirnya mampu tampil sebagai sebuah keluarga mandiri, sejahtera, produktif dan menjalankan seluruh fungsi keluarga dengan baik.

1.2 Tujuan Penulisan

1. Umum Memahami

asuhan keperawatan keluarga dengan tahap perkembangan

Childbearing.

2. Khusus a. Menggambarkan konsep keluarga Childbearing b. Menggambarkan

pengkajian

yang

dilakukan

pada

keluarga

Childbearing c. Menggambarkan diagnosis keperawatan pada keluarga Childbearing d. Menggambarkan perencanaan keperawatan pada keluarga Chilbearing e. Mengaplikasikan

asuhan

perkembangan Childbearing Childbearing

keperawatan

keluarga

dengan

tahap















3. Metode Penulisan

Metode penulisan yang digunakan dalam pembuatan makalah ini adalah metode deskriptfif dan menggunakan pendekatan teknik studi kepustakaan yaitu

dengan

mempelajari

teori

dan

membaca

7upport7re

yang

berhubungan dengan dengan judul makalah.

4. Ruang Lingkup Penulisan

Dalam menyusun makalah ini penulis membatasi ruang lingkup penulisannya,

yaituasuhan

keperawatan keluarga khususnya pada

keluaga pada tahap child bearing.

5. Sistematika Penulisan

Bab I

Bab I Pendahuluan ini berisi latar belakang, tujuan, ruang lingkup, metode penulisan dan sistematika penulisan

Bab II

Bab II Tinjauan pustaka berisi konsep dasar keluarga, konsep dasar keluarga dengan tahap child bearing , asuhan keperawatan tahap perkembangan keluarga child bearing .

Bab III

Bab III Penutup berisi kesimpulan dan saran













BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 KONSEP DASAR KELUARGA a. Pengertian

Keluarga adalah sekumpulan orang dengan ikatan perkawinan, kelahiran, dan adopsi yang bertujuan untuk menciptakan, mempertahankan budaya, dan meningkatkan perkembangan fisik, mental emosional, se rta 8uppor dari tiap anggota keluarga. (Duvall dan Logan,1986, Logan,1986, dalam Setiawati, 2008)

Keluarga adalah dua atau lebih individu yang hidup dalam satu rumah tangga karena adanya hubungan darah, perkawinan atau adopsi. Mereka saling berinterakasi satu dengan yang lainnya, mempunyai peran masingmasing dan menciptakan serta mempertahankan suatu budaya (Mc Kinney, (2013)

Menurut kelompok keluarga adalah sekumpulan individu yang tinggal serumah karena adanya hubungan darah, perkawinan ataupun adopsi, yang saling berinteraksi dan mempertahankan kebudayaan.

6. Tipe Keluarga

Keluarga yang memerlukan pelayanan kesehatan berasal dari berbagai













Keluarga inti yang terdiri dari ayah, ibu dan anak yang tinggal dalam satu rumah ditetapkan oleh sanksi-sanksi legal dalam suatu ikatan perkawinan, satu atau kedduanya dapat bekerja diluar rumah.

b) E xtend xtende ed F ami ly Adalah keluarga inti ditambah dengan sanak saudara, misalnya nenek, kakek, keponakan, saudara sepupu, paman, bibi dan lain sebagainya.

c) R econstitute consti tuted d N uclea uclear r Pembentukan baru dari keluarga inti melalui perkawinan kembali suami atau istri, tinggal dalam pembentukan satu rumah dengan anak-anaknya, baik itu bawaan dari perkawinan lama maupun hasil dari perkawinan baru. Satu atau keduanya dapat bekerja diluar rumah.

d) N i ddle A ge/A ge/A gi ng C ouple uple Suami sebagai pencari uang, istridi rumah atau kedua-duanya bekerja di rumah, anak-anak sudah meninggalkan rumah karena sekolah/ perkawinan/ meniti karir.

e) D yadic yadic nuclea n uclear r Suami istri yang sudah berumur dan tidak mempunyai anak,













Suami istri atau keduanya orang karier dan tanpa anak.

h) C ommuter uter mar r i ed Suami istri atau keduanya orang karier dan tinggal terpisah pada jarak tertentu, keduanya saling mencari pada waktu-waktu tertentu.

i) Single Si ngle adult Wanita atau pria dewasa yang tinggal sendiri dengan tidak adanya keinginan untuk kawin.

j) T hre hr ee Ge G ener ner ation Tiga generasi atau lebih tinggal dalam satu rumah.

k) I nsti nsti tusional usional Anak-anak atau orang-orang dewasa tinggal dalamm suatu panti panti.

l) Communal Satu rumah terdiri dari dua atau lebih pasangan yang monogamy dengan

anak-anaknya

fasilitas.

m) G roup roup Mar Mar ri age

dan

bersama-sama

dalam

penyediaan













Dua orang atau pasangan yang tinggal bersama tanpa kawin.

7. Struktur Keluarga

Struktur keluarga terdiri dari beberapa macam, diantaranya: (Friedmann, 2010) a)

Patrilinear

Patrilinear adalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak keluarga sedarah dalam beberapa generasi, dimana hubungan itu disusun melalui jalur garis ayah

b)

Matrilinear

Adalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dari beberapa generasi, dimana hubungan itu disusun disusun melalui jalir garis ibu.

c)

Matrilokal

Adalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah istri.

d)

Patrilokal

Adalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah suami

e)

Keluarga kawinan















b) Terorganisasi

Saling berhubungan, saling ketergantungan antara anggota keluarga.

c) Ada keterbatasan

Setiap anggota memiliki kebebasan tetapi mereka juga mempunyai keterbatasan dalam menjalankan fungsi dan tugasnya masing-masing.

d) Ada perbedaan dan kekhususan

Setiap anggota keluarga mempunyai peranan dan fungsinya masingmasing.

8. Bentuk Keluarga

1. Menurut Sussman (1974) dan Maclin (1988) dalam Setiawati (2008) a) . Keluarga Tradisional a. Keluarga inti adalah keluarga yang yang terdiri atas ayah, ibu dan anak. b.

Pasanagn inti adalah keluarga yang terdiri dari suami dan istri saja.

c. Keluarga dengan orang tua tunggal adalah satu orang yang













mengunakan fasilitas, sumber dan memiliki pengalaman yang sama.

Menururt Anderson Carter dalam Setiawati (2008) a. Keluarga inti (nuclear (nuclear family) family) Keluarga yang terdiri atas ayah, ibu dan anak-anak. b. Keluarga besar (ekstensed (ekstensed family) family) Keluarga inti ditambah dengan sanak saudara, nenek, kakek, keponakan, sepupu, paman, bibi. c. Keluarga berantai ( sereal sereal family) family) Keluarga yang terdiri dari wanita dan pria yang menikah lebih dari satu kali dan merupakan satu keluarga inti. d. Keluarga duda / janda ( single family) family) Keluarga yang terjadi karena perceraian atau kematian. e. Keluarga berkomposisi Keluarga yang perkawinannyaberpologami dan hidup secara bersama-sama.













slaing mempertahankan iklim yang positif. Hal tersebut dapat dipelajari dan didkembangkan melalui interaksi dan hubungan dalam kelduarga. Dengan demikian, keluarga yang berhasil melaksanakan fungsi afektif, seluruh anggota keluarga dapat mengembangkan konsep diri positif.

b) Fungsi sosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dilalui individu, yang menghasilkan interaksi social dan belajar berperan dalam lingkungan sosial. Sosialisasi dimulai sejak manusia lahir.

Keluarga

merupakan

tempat

individu

untuk

belajar

bersosialisasi, misalnya anak yang baru lahir dia akan menatap ayah, ibu dan orang-orang yang disekitarnya. Kemudian beranjak balita dia mulai belajar bersosialisasi dengan lingkungan sekitar meskipun demikian keluarga tetap berperan penting dalam bersosialisasi. Keberhasilan perkembangan individu dan keluarga dicapai melalui interaksi atau hubungan antar anggota keluarga yang diwujudkan dalam sosialisasi anggota keluarga belajar













sekarang kita lihat dengan penghasilan yang tidak seimbang antara suami dan istri hal ini menjadikan permasalahan yang berujung pada perceraian.

e) Fungsi perawatan kesehatan juga berperan atau berfungsi untuk melaksanakan praktek asuhan kesehatan, yaitu untuk mencegah terjadinya gangguan kesehatan dan atau merawat anggota keluarga yang sakit. Kemampuan keluarga dalam memberikan asuhan kesehatan mempengaruhi status kesehatan keluarga. Kesanggupan keluarga melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat dilihat dari tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan. Keluarga yang dapat melaksanakan tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan.

2.2.KONSEP DASAR KELUARGA DENGAN TAHAP CHILDBEARING













Menurut Duvall & Miller (1985) dalam Friedman (2010), keluarga Childbearing adalah keluarga yang dimulai dengan kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai bayi berusia 30 bulan. Keluarga childbearing adalah keluarga yang berada pada tahap perkembangan ke II.

Menurut Rodgers dalam Friedman (2010), keluarga Chilbearing adalah keluarga yang menantikan kelahiran dimulai dari kehamilan sampai kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai anak pertama berusia 30 bulan (2,5 tahun). Dari beberapa pengertian di atas maka dapat disimpulkan secara umum bahwa keluarga Childbearing adalah keluarga yang berada pada tahap perkembangan ke II mulai dari kehamilan sampai kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai anak pertama berusia 30















kelahiran bayi pertama dipersiapkan oleh pasangan suami istri melalui beberapa tugas perkembangan yang penting. Kelahiran bayi pertama memberikan perubahan yang besar bagi keluarga, sehingga pasangan harus beradaptasi dengan peranya untuk memenuhi kebutuhan bayi. Sering terjadi dengan kelahiran bayi, pasangan merasa diabaikan karena focus perhatian kedua pasangan tertuju pada bayi. Suami merasa belum siap menjadi ayah atau sebaliknya istri belum siap menjadi ibu. Peran utama perawat keluarga adalah mengkaji peran orang tua; bagaimana orang tua berinteraksi dan merawat bayi serta bagaimana bayi berespon. Perawat perlu memfasilitasi hubungan orang tua dan bayi yang positif dan hangat sehingga jalinan kasih sayang antara bayi dan orang tua dapat tercapai













Sebagai kekhususan perawatan keluarga memiliki peran yang cukup banyak dalm memberikan asuhan keperawatan keperawatan keluarga. Fungsi perawat dalam tahap ini adalah

melakukan perawatan dan

konsultasi antara lain (Mubarak, dkk : 88) : a. Bagaimana cara menentukan gizi yang baik untuk ibu hamil dan bayi. b. Mengenali gangguan kesehatn bayi secara dini dan mengatasinya. c. Imunisasi yang dibutuhkan anak. d. Tumbang anak yang yang baik. e. Interaksi keluarga. f.

Keluarga berencana.













Ibu yang pertama kali mempunyai anak akan banyak meminta bantuan di dalam proses perawatan bayinya. Banyaknya nasehat dari orang tua, tetangga, teman dan lingkungan terkadang membuat ibu baru merasa kebingungan. Kelelahan secara fisik dan emosional dapat membuat ibu baru mengalami mengalami post partum blues dan perasaan tidak berdaya.

d. Mengenali secara dini dan menangani masalah – masalah kesehatan fisik anak dengan tepat Keluarga baru belum mempunyai pengalaman mengenai proses pengasuhan dan perawatan anak terutama mengenai tanda dan gejala suatu kondisi sakit. Mereka

banyak

membutuhkan

bantuan

untuk

melakukan

tindakan

mendapatkan pelayanan kesehatan. Kebanyakan belajar dan mendapatkan













Tahap ini dimulai dengan kehamilan dan kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai bayi berusia 30 bulan. Transisi menjadi orang tua adalah salah satu kunci dalam siklus kehidupan keluarga, dan sistem permanen dalam keluarga mulai terbentuk. Masa menjadi orang tua ini bagi sebagian orang merupakan masa transisi kehidupan yang penuh stress, periode ketidakseimbangan, memerlukan banyak perubahan yang dapat menyebabkan menyebabkan krisis keluarga, perasaan tidak memadai jadi orang tua, dan menyebabkan gangguan hubungan pernikahan (ward & Hisley, 2009).

Stressor yang paling sering adalah kehilangan kebebasan personal akibat tanggung jawab menjadi orang tua, kurangnya waktu dan hubungan persahabatan dalam pernikahan sering teridentifikasi.













perlu mengetahui mengetahui kapan mereka membutuhkan membutuhkan bantuan dan dari mana mereka mendapatkannya serta kapan mereka harus bergantung pada sumber – sumber dan kekuatan dari dalam diri mereka sendiri.

Hubungan pernikahan yang kuat dan aktif turut berperan dalam kestabilan dan moralitas keluarga. Hubungan suami istri yang memuaskan akan memberikan kekuatan dan energi pada pasangan untuk diberikan kepada bayinya.

2.3. ASUHAN KEPERAWATAN TAHAP PERKEMBANGAN PERKEMBANGAN KELUARGA DENGAN CHILD BEARING















Dari hasil pengumpulan data tersebut maka akan dapat diidentifikasi masalah kesehatan yang dihadapi keluarga.

2. Masalah Keperawatan Dan Rencana Keperawatan

1). Tugas Satu













d Menyampaikan secara lengkap pada keluarga tentang pilihan perawatan kesehatan yang dihasilkan dari reformasi dan mendesain ulang sistem perawatan kesehatan

3). Tugas Ketiga : Asumsi Tanggung Jawab Bersama untuk Penitipan Anak dan Mengasuh













kelamin yang sama, atau beragam budaya dan hidup terpisah dari jaringan tradisional. Hormati peran yang ditentukan secara budaya yang menolak (atau meminta) perubahan dari pandangan dunia budaya Barat yang berlaku. d Berikan kesempatan kepada ayah dan pasangan lainnya atau orang lain yang penting dalam keluarga untuk menjadi pengasuh bayi yang terampil.













e. Meluruskan mitos tentang menyusui sebagai metode keluarga berencana. f. Bila sesuai, perawat ahli genetik untuk penilaian dan konseling jika ada riwayat penyakit keluarga

7). Tugas tujuh













b Promosikan orang tua untuk beristirahat, sementara bayi membutuhkan makanan pada malam hari dengan mendorong orang tua untuk bergantian menjaga bayi. c Ajarkan cara orang tua untuk mengatasi tangisan yang tidak berarti, yang akan meningkatkan moral keluarga, meningkatkan kepercayaan diri, dan



















































Askep Child Bearing.docx

Recommend Documents